Желтая лихорадка – симптомы, лечение, прививки

Желтая лихорадка: инкубационный период, симптомы и лечение. Профилактика и вакцинация

Желтой лихорадкой называют острое геморрагическое вирусное заболевание. Берет свое начало оно в Африке и Южной Америке. Болезнь желтая лихорадка передается через комариные укусы. Она имеет две эпидемиологические формы: сельская (от зараженных обезьян – комары их кусают, после чего передают людям) и городская (в населенных пунктах, где передается этими же насекомыми, но от заболевшего человека к здоровому). Именно последняя вызывает максимальное количество эпидемий и вспышек. Каждый год от нее погибает от тридцати тысяч из двухсот. Почти 90% эпидемий возникает в Африке.

История болезни

Вирус желтой лихорадки очень похож на малярию, схож с ней по эпидемиологии и клиническим признакам. Переносчики этих заболеваний также одинаковы. Поэтому раньше эти две болезни очень часто путали, что неудивительно, так как для точного диагностирования раньше не было технических средств. Это сейчас, имея современное оборудование, можно быстро поставить правильный диагноз. Иногда желтая лихорадка и малярия проявляются даже в комбинированном варианте. Первая официально зарегистрированная эпидемия этой лихорадки случилась в 1648 году в Южной Америке. Из чего можно сделать вывод, говорящий о том, что болезнь достаточно старая, в отличие от Эболы, например.

В те времена все население Карибского бассейна страдало от постоянных эпидемий. Название «желтая лихорадка» впервые было предложено английскими колонистами на Барбадосе. Со временем оно плотно закрепилось за болезнью. Хотя испанцы некоторое время называли ее по-своему – «черная рвота», а английские моряки и пираты, страдавшие от нее больше всех, именовали «Желтым Джеком». В восемнадцатом веке по английским колониям ходила даже легенда: один известный в те времена пират заразился желтой лихорадкой. Якобы в его честь и появилось название «Желтый Джек». Узнав о своей болезни, он приказал своей команде отвезти его на берег одного из островов Карибского бассейна и оставить там вместе с награбленными им сокровищами. На следующий день в то место прибыл испанский военный галеон, больного пирата повесили на рее, сокровища присвоили. Но и испанский корабль не смог добраться до населенных пунктов, команда погибла в мучениях, подхватив заразу.

Как протекает лихорадка?

Болезнь распространяется трансмиссивно, переносчики – кровососущие насекомые. В 90% случаев это комары. Вирус проникает в кровь из пищеварительной системы кровососущих насекомых. Затем какое-то время он накапливается и репродуцируется в лимфатических узлах. В первые дни происходит распространение по всему организму. В это время вирус успевает осесть во многих органах, поражая сосуды и вызывая воспаление. В результате происходит деструкция паренхимы, повышается проницаемость стенок сосудов, что вызывает геморрагию.

Желтая лихорадка. Инкубационный период: его длительность

Лихорадка не начинается сразу же после укуса носителя вируса. Изначально клеткам насекомого необходимо попасть в лимфу и кровь, а затем уже начинается активное размножение и внедрение в паренхиму органов. Сам инкубационный период длится недолго – всего от трех до шести дней. Только, если иммунная система у человека развита очень сильно, он может увеличиться до 10 дней. Именно поэтому перед выездом в страны, где есть желтая лихорадка, делается вакцинация именно за 10 дней до выезда из страны. После истечения этого времени появляется стойкий иммунитет к данному вирусу.

Симптомы

Инкубационный период обычно длится неделю, хотя может доходить и до десяти дней. Болезнь протекает через несколько фаз: гиперемия, кратковременная ремиссия, венозный стаз и реконвалесценция.

Желтая лихорадка симптомы имеет следующие: повышение температуры, интоксикация. Появляются головные боли, ломота во всем теле, рвота и тошнота. При прогрессировании заболевания начинается расстройство нервной системы. Могут появиться галлюцинации и бред. Рот и язык становятся ярко-красными. Больные часто начинают жаловаться на слезотечение и светобоязнь.

В этот период нарушается сердечная деятельность (тахикардия, брадикардия, гипотензия). Уменьшается суточная норма мочи, печень и селезенка заметно увеличиваются. Далее проявляется основной геморрагический симптом – кровоточивость.

Эта первая фаза продолжается около 4-х дней, затем начинается краткая ремиссия, которая может длиться как несколько часов, так и до двух дней. Общее состояние больного улучшается, нормализуется температура. Если желтая лихорадка проходит в абортивной форме, то начинается выздоровление, но обычно симптомы возвращаются вновь. Если болезнь протекает в тяжелой форме, то далее следует период венозного стаза, появляется бледность кожного покрова, развивается желтуха. Состояние больного сильно ухудшается, появляется обильная рвота, часто наблюдается кровотечение из носа.

Почти в 50 % случаев при прогрессирующей желтой лихорадке отмечаются летальные исходы. При благоприятном протекании болезни клинические симптомы регрессируют. Перенести лихорадку можно только один раз в жизни. В дальнейшем у человека к ней появляется пожизненный иммунитет.

Какие последствия может вызвать болезнь?

При тяжелой форме протекания – инфекционно-токсический шок, почечную и печеночную недостаточность. При таких осложнениях требуются мероприятия интенсивной терапии. Очень часто летальный исход наступает уже на седьмой день после начала заболевания. После прививки от желтой лихорадки есть вероятность развития энцефалита.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится на основе клинической картины и эпидемиологических данных. Среди лабораторных данных важное значение имеют нейтропения, лейкопения, обнаружение цилиндров или белка в моче и крови. Увеличивается остаточный азот, билирубин и сывороточные аминотрансферазы. Заболевание диагностируют и на основе изменений печени.

Изначально делается анализ крови, который показывает лейкопению, при которой нарушены лейкоциты, повышаются тромбоциты и нейтрофилы. Далее уже развивается лейкоцитоз. Прогрессирует тромбоцитопения. Гематокрит вырастает, и содержание калия и азота в крови резко повышается.

Делается анализ мочи, который показывает повышение белка, появляются эритроциты и клетки эпителия (цилиндрического). Проводится биохимический анализ крови, который показывает увеличение количества билирубина и изменения в активности ферментов печени.

Возбудитель лихорадки выявляется в специальных условиях в лабораториях, при этом учитывается высокая опасность распространения инфекции. Поэтому такие помещения имеют усиленную защиту. Диагностика проводится на подопытных животных.

Лечение лихорадки

Желтая лихорадка лечится стационарно. В специальных инфекционных отделениях, которые предусмотрены для очень опасных вирусов. Лечение в основном направлено на то, чтобы поддержать организм, его иммунную систему, облегчить симптомы. Для больных предусмотрен постельный режим, легко усваиваемая протертая пища, которая богата калориями. Обязательно принимаются и витаминные комплексы.

Лечение желтой лихорадки: в самые первые дни делается переливание плазмы, хоть и эффект от этого весьма незначительный. Во время протекания лихорадки переливают кровь каждые пару дней. При этом назначается препараты “Антианемин” и “Камполон”. Для компенсации потерь делаются внутримышечные инъекции железа. Для комплексной терапии используют противовоспалительные средства и различные антибиотики: антигистаминные, сердечно-сосудистые и гемостатики. Если возникает необходимость – осуществляют реаниматологические процедуры.

Этиотропное лечение при желтой лихорадке не применяется вообще. Рекомендованы:

  • диета, основанная на употреблении только молочных и растительных продуктов;
  • обязательный постельный режим;
  • комплекс витаминов, куда входит аскорбиновая кислота, рибофлавин, тиамин и викасол;
  • лекарственные препараты, среди которых обязательно должны быть сосудоукрепляющие средства;
  • реанимационные мероприятия, в процессе которых необходимо проводить восстановление циркуляции крови и борьбу с ацидозом, для этого используется раствор хлорида натрия и калия, гадрокарбоната натрия и апирогенная вода; раствор рассчитывается в зависимости от степени обезвоживания организма; если наблюдается острая почечная недостаточность и угроза комы, то проводится гемодиализ; если на лихорадку наслаивается вторичная бактериальная инфекция, то при этом назначаются дополнительные антибиотики.

Профилактика лихорадки

В профилактических целях осуществляется обязательный контроль за миграцией всего населения, а также и за перевозкой грузов. Это исключает возможность ввоза вируса из стран, в которых бушует эпидемия. Помимо этого, в населенных пунктах уничтожаются переносчики заболевания, и людям делается прививка от желтой лихорадки. Для индивидуальной защиты необходимо использование средств, которые уберегают от укусов. Вакцинация (специфическая профилактика) – это введение живого вируса в организм, но в очень ослабленной форме. Профилактика желтой лихорадки, включающая в себя прививки, необходима для всех, кто планирует поездку в страны, где бушуют эпидемии этого заболевания. Причем провести ее следует не меньше, чем за 10 дней перед отправлением.

Прививка от желтой лихорадки, последствия вакцинации

Самое надежное средство защиты от вируса – это иммунопрофилактика. Прививка от желтой лихорадки делается абсолютно всем, кто выезжает в страны, где находится или может существовать вирус. В России часто применяется вакцина, которая изготовлена из куриных эмбрионов, заранее инфицированных ослабленным вирусом. Предназначается она как для детей, так и для взрослых. Малышей можно вакцинировать уже с 9 месяцев. Вводится прививка против желтой лихорадки всего один раз – под лопатку, подкожно.

Почему вакцинацию необходимо провести за 10 дней до отъезда? Потому что за этот период у человека возникает стойкий иммунитет, который продолжается от 10 до 15 лет. Вакцинацию можно сделать и повторно, по прошествии десяти лет. Если человек старше 15-ти, то ему можно делать такую прививку одновременно с другими, в один день. При условии, что лекарственные препараты вводятся в различные части тела. Детям младше 15 лет делается только одна прививка против желтой лихорадки, другую вакцину одновременно вводить запрещается. До следующего укола должно пройти не меньше двух месяцев.

У некоторых людей на месте введения вакцины развивается следующая реакция – наблюдается покраснение и небольшой отек диаметром 2,5 сантиметра. Проявления происходят обычно через 12 часов или в течение суток после того, как сделали прививку. Исчезает данная реакция обычно уже через два-три дня.

В редких случаях наблюдается подкожное уплотнение, которое часто сопровождается легким зудом. Иногда увеличиваются лимфоузлы и появляются болевые ощущения. Приблизительно у 10 % привитых после четвертого дня (до десяти суток) развивается поствакцинальная реакция, при которой повышается температура почти до 40 градусов, начинается озноб и общее физическое недомогание. Появляется головокружение и головная боль. Но бояться этого не стоит, так как данная реакция полностью безопасна и проходит в течение трех дней.

В первые 10дней после вакцинации нельзя принимать любые спиртные напитки, так как в это время организм направляет все свои силы на борьбу с лихорадкой, вырабатывая необходимые антитела. А алкоголь их как раз уничтожает. Есть и несколько случаев энцефалита, которые были зафиксированы как осложнения после вакцинации.

Также среди осложнений наблюдаются миокардит, пневмония, гангрена конечностей или мягких тканей. В результате наслоения повторной инфекции может возникнуть сепсис.

Когда нельзя применять прививки?

Вакцинация от желтой лихорадки противопоказана, если есть аллергия на куриный белок в анамнезе либо врожденные или приобретенные иммунодефициты. В последнем случае делать прививку можно не раньше чем через год после полного выздоровления. Также противопоказана вакцинация при обострениях, острых инфекционных и других заболеваниях. В таком случае прививка может быть сделана не раньше месяца после ремиссии. Не производится вакцинация и при беременности. Но если случилось, что прививка все же была сделана в то время, когда женщина еще не знала о своем положении, то это не повод для аборта, потому как плод надежно защищен и не пострадает. Любое решение о вакцинации людей, имеющих вышеперечисленные противопоказания, зависит от степени риска возможного заболевания желтой лихорадкой.

Где делается вакцинация?

Сделать прививку от желтой лихорадки можно в специально оборудованных кабинетах медицинских учреждений, которые должны иметь разрешение на проведение данной процедуры. Перед вакцинацией врач опрашивает и осматривает пациента, применяя обязательную термометрию. После этого все данные заносятся в международное свидетельство о ревакцинации, заполненное на русском, французском или английском языках. Вступает в силу оно только по истечении 10 дней. Сегодня наличие такой прививки является обязательным условием для въезда в Южную Америку и Африку.

Вакцина против лихорадки

Она производится в ампулах, по 2 и 5 доз – до 10 штук в одной пачке, которая содержит и обязательную инструкцию по применению. Воду для инъекций (растворитель) выпускают в комплекте с лекарственным препаратом. Сухую вакцину необходимо хранить при температуре не больше 20 градусов, и только в специальных холодильниках (низкотемпературных). Растворитель – от 4 до 25 градусов. Не допускается его полное или частичное замораживание. Транспортировка вакцины и растворителя возможна только при температуре 0 – 8 градусов. На большие расстояния транспортировка допускается только на воздушных судах.

Читайте также:  Ангина Людвига – симптомы, лечение, формы, стадии, диагностика

Желтая лихорадка: вопросы и ответы

Вопросы-ответы
17 июня 2016 г.

Где распространена желтая лихорадка?

Желтая лихорадка распространена в 47 эндемических странах Африки и Центральной и Южной Америки. Около 90% ежегодно регистрируемых случаев заболевания приходится на Африку к югу от Сахары.

Инфицированный человек, совершающий поездку из района, где распространена желтая лихорадка, может ввести заболевание в страну, свободную от желтой лихорадки, но болезнь может легко распространяться только в случае, если в этой стране встречаются виды комаров, способные передавать ее, особые климатические условия и животный резервуар, необходимый для ее поддержания.

Как передается желтая лихорадка?

Вирус желтой лихорадки передается инфицированными комарами, чаще всего вида Aedes — этот же комар распространяет вирусы Зика, чикунгуньи и денге. Комары рода Haemogogus распространяют также желтую лихорадку и встречаются, в основном, в джунглях. Комары инфицируются вирусом при укусах инфицированных людей или обезьян. Болезнь не распространяется при контактах от человека человеку.

Комары размножаются в тропических лесах, влажных и полувлажных условиях, а также около резервуаров со стоячей водой и вблизи поселений городского типа. Усиленные контакты между людьми и инфицированными комарами, особенно в городских районах, где люди не были вакцинированы против желтой лихорадки, могут приводить к эпидемиям.

Особое беспокойство вызывают вспышки болезни, протекающие в перенаселенных районах с плохими службами водоснабжения и утилизации отходов, что способствует размножению комаров.

Каковы симптомы желтой лихорадки?

Инкубационный период желтой лихорадки составляет от 3 до 6 дней. Симптомы обычно появляются в две стадии.

На первой, «острой», стадии появляются повышенная температура, мышечные боли с сильной болью в пояснице, головная боль, озноб, потеря аппетита и тошнота или рвота. У большинства пациентов состояние улучшается, и через 3-4 дня симптомы проходят.

Однако у небольшой доли людей в течение 24 часов после первоначальной ремиссии начинается вторая, более токсичная, стадия. У них резко повышается температура, развивается желтуха и появляется боль в области живота с рвотой и ухудшением функции почек. Могут происходить кровотечения изо рта, носа, глаз или желудка с появлением крови в рвотных массах и фекалиях. Половина пациентов, у которых развилась вторая стадия болезни, умирают в течение 10-14 дней, остальные выживают со значительными повреждениями органов.

Как она лечится?

Специального лечения желтой лихорадки нет, но надлежащая поддерживающая терапия симптомов, таких как дегидратация, высокая температура и инфекции, улучшает показатели выживаемости. Сопутствующие бактериальные инфекции можно лечить антибиотиками. Желтую лихорадку можно предотвращать с помощью чрезвычайно эффективной вакцины, обеспечивающей защиту на всю жизнь.

Как она диагностируется?

Диагностировать желтую лихорадку сложно (особенно на ранних стадиях) из-за того, что ее симптомы можно принять за симптомы других распространенных болезней, таких как малярия, денге, лептоспироз и вирус Зика, а также за отравление. Врачи, осматривающие пациента, не могут определить желтую лихорадку по одним лишь симптомам, особенно в районах, где одновременно распространены многие из этих болезней.

Для подтверждения предполагаемого диагноза желтой лихорадки необходимы лабораторные тесты. С помощью тестирования крови можно выявить антитела, вырабатываемые в ответ на желтую лихорадку, которые подтверждают инфекцию. Для выявления вируса в образцах крови или в тканях печени, взятых посмертно, используется ряд других методик. Для проведения этих тестов необходимы лабораторные сотрудники, прошедшие особую подготовку, а также специализированное оборудование и материалы.

Как ее можно предотвратить?

Основным средством для борьбы с желтой лихорадкой является вакцина. Вакцина против желтой лихорадки безопасна и доступна по стоимости, одна доза обеспечивает пожизненный иммунитет к этой болезни. Для предотвращения вспышек в пострадавших районах уровень охвата вакцинацией должен достигать, как минимум, 80% населения, подвергающегося риску.

Борьба с комарами может также способствовать профилактике желтой лихорадки и имеет жизненно важное значение в ситуациях, когда уровни охвата вакцинацией низкие или вакцина на данный момент недоступна. Борьба с комарами включает уничтожение мест, где комары могут размножаться, и уничтожение взрослых особей и личинок с помощью инсектицидов в районах с высокой плотностью комаров.

Участие местных сообществ в таких мероприятиях, как очистка водостоков в домашних хозяйствах и использование крышек для емкостей с водой, где могут размножаться комары, очень важно и эффективно для борьбы с комарами.

Является ли вакцина эффективной и безопасной?

Вакцинация является единственной важнейшей мерой профилактики желтой лихорадки. Вакцина используется на протяжении многих десятилетий, является безопасной и доступной по стоимости и обеспечивает эффективный иммунитет к желтой лихорадке в течение 10 дней для более 90% вакцинированных людей и в течение 30 дней для 99% вакцинированных людей. Одна доза обеспечивает защиту на всю жизнь и стоит менее двух долларов США.

Побочные эффекты вакцины против желтой лихорадки, как правило, легкие и могут включать головную боль, мышечные боли и незначительное повышение температуры. Серьезные побочные эффекты регистрируются редко.

Кто должен проходить вакцинацию?

В странах, где распространена желтая лихорадка, ВОЗ настоятельно рекомендует проводить регулярную вакцинацию для всех людей старше 9 месяцев. Во время эпидемии, когда проводится массовая кампания вакцинации, вакцину предоставляют каждому взрослому и ребенку старше 6 месяцев (при условии, что риск заражения выше, чем риск неблагоприятных последствий вакцинации).

ВОЗ рекомендует вакцинацию для всех людей, совершающих поездки (за несколькими исключениями) в районы, где существует риск желтой лихорадки. Лица, совершающие поездки, у которых отсутствие вакцинации обосновано с медицинской точки зрения, должны иметь удостоверение соответствующих органов.

Многие страны перед выдачей визы требуют предоставления доказательства о вакцинации против желтой лихорадки, особенно если люди приезжают из районов, эндемичных по желтой лихорадке, или посещали такие районы. Рекомендуется хранить свидетельство о вакцинации в надежном месте и брать его с собой в зарубежные поездки.

Кого не следует вакцинировать?

В число людей, не подлежащих регулярной вакцинации, входят:

  • дети в возрасте менее 9 месяцев (или менее 6 месяцев во время вспышек, когда риск заболевания превышает риск неблагоприятных реакций на вакцину);
  • беременные женщины (в обычное время за исключением вспышек);
  • люди с тяжелой аллергией на яичный белок; и
  • люди с тяжелым иммунодефицитом.

Можно ли считать себя защищенным от желтой лихорадки сразу после вакцинации?

Обычно между вакцинацией и развитием иммунитета к вирусу желтой лихорадки проходит от 10 до 14 дней. На протяжении этих 10–14 дней в районах, эндемичных по желтой лихорадке, крайне важно принимать дополнительные меры индивидуальной защиты от комаров. В них входит ношение защитной одежды, использование обработанных инсектицидом надкроватных сеток во время сна, в том числе дневного, и использование рекомендованных репеллентов.

Свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки действительно начиная с 10-го дня после введения вакцины пациенту.

Кто отвечает за поставку вакцин при вспышках желтой лихорадки?

В чрезвычайных ситуациях, в связи с ограниченными глобальными запасами вакцины, часто бывает сложно получить достаточное количество доз вакцины для защиты всего подверженного риску населения. Запас вакцин на случай чрезвычайной ситуации находится в ведении основанной в 2001 г.

Международной координационной группы по поставкам вакцины для борьбы с желтой лихорадкой. Задача МКГ — проверять, отвечают ли квалификационным критериям страны, запрашивающие доступ к запасам для борьбы со вспышкой болезни, и принимать решение об объеме направляемой вакцины.

Кто отвечает за поставку вакцин против желтой лихорадки для плановой иммунизации и массовых профилактических кампаний?

Надзорные функции в связи с учетом и поставкой вакцин против желтой лихорадки для плановой иммунизации выполняют ВОЗ и ЮНИСЕФ. Инициатива по борьбе с желтой лихорадкой (ИБЖЛ), реализуемая ВОЗ и ЮНИСЕФ, обеспечивает координацию действий по борьбе с желтой лихорадкой на глобальном уровне. Задачи инициативы — предупреждать вспышки желтой лихорадки и гарантировать поставки вакцин.

Функции инициативы по борьбе с желтой лихорадкой — контроль мероприятий по борьбе с желтой лихорадкой на глобальном уровне и определение приоритетов при плановой иммунизации, профилактических кампаниях и вспышках болезни, в том числе в связи с поставкой вакцин против желтой лихорадки.

Стоит ли делать прививку от желтой лихорадки

Жёлтая лихорадка – распространённое эндемическое вирусное заболевание. Каждый год во всём мире заражается несколько сотен тысяч человек. Болезнь опасна своими последствиями в виде нарушения работы внутренних органов (чаще всего, почек и печени), а в некоторых случаях даже приводит к летальному исходу. Источниками инфекции бывают млекопитающие, например, муравьеды, обезьяны и другие. Существует вероятность заразиться напрямую от больного человека, но главными переносчиками чаще всего являются комары.

Лучший способ защиты – прививка от желтой лихорадки, которая достаточно часто применяется в медицинской практике. Противовирусные вакцины – безопасны и доступны. Одной дозы препарата может хватить для формирования пожизненного специфического иммунитета. Ревакцинация не требуется. Подробнее об этой опасной эндемической инфекции и о том, как её победить, – в этой статье.

Немного истории об этом заболевании

Жёлтая лихорадка – острое вирусное геморрагическое заболевание. Жёлтой она называется потому, что у некоторых пациентов развивается желтушность кожных покровов и слизистых оболочек. У больных фиксируются следующие симптомы: высокая температура тела, плохой аппетит, головные и мышечные боли, общее недомогание. У пациентов могут наблюдаться лихорадка, резкие боли в животе, тошнота, рвота. Происходит постепенное разрушение печени, что и приводит к пожелтению кожи. В редких случаях симптомы принимают угрожающие формы, и в течение 7-10 дней больной погибает. Для предотвращения дальнейшего развития болезни необходимо срочно начать лечение.

Болезнь впервые появилась в Африке в XVII веке, затем распространилась на территорию Латинской Америки по каналам работорговли. Именно в эти времена произошли масштабные вспышки инфекции в Северной, Южной Америке, Африке и Европе. Позже, в XVIII и XIX веках, болезнь привлекла внимание учёных, началось её постепенное изучение. С 1927 года жёлтая лихорадка считается первым изолированным человеческим вирусом.

Наибольшее распространение жёлтая лихорадка получила в тропических районах Южной Америки и Африки. Начиная с 1980-х годов, количество случаев заболеваемости постоянно растёт. Массовые эпидемии наступают при попадании инфицированного человека в густонаселённую местность с высокой плотностью популяции комаров. Дополнительным фактором стремительного распространения болезни является низкий или отсутствующий специфический иммунитет у большинства жителей этого региона. То есть, если иммунизация среди населения не проводилась.

Эффективной противовирусной терапии не существует. Назначается симптоматическое лечение. Единственный действенный метод избежать заражения и предотвратить развитие фатальных последствий – вакцинация.

Кому показана прививка

В Российской Федерации очагов инфекции не наблюдается, поэтому вводить вакцину от желтой лихорадки нет необходимости, и она не входит в Национальный календаря прививок. Случаи заражения данной инфекцией в нашей стране встречаются чрезвычайно редко.

Сделать прививку от жёлтой лихорадки следует таким категориям граждан:

  • лицам, постоянно проживающим на эндемических для жёлтой лихорадки территориях, а также тем, кто находится там временно;
  • туристам, планирующим поездки в страны, где зафиксированы очаги распространения желтой лихорадки, вакцина будет необходима;
  • лицам, часто бывающим в заграничных командировках;
  • медицинским работникам, чья работа связана с вакцинными препаратами, возбудителями инфекций.

Кроме того, прививку от жёлтой лихорадки может сделать каждый желающий при отсутствии противопоказаний.

Перед поездкой в какую страну необходима прививка

Информация о территориях, посещение которых связывается с повышенным риском инфицирования, регулярно публикуется на официальном сайте Всемирной организации здравоохранения. Регионами с высокой вероятностью заражения жёлтой лихорадкой считаются 13 латиноамериканских и 34 африканских государств. Если планируется поездка в эти страны, нужно обязательно пройти вакцинацию, так как это является необходимым условием для их посещения. Сделать прививку против данной болезни рекомендуется также тем, кто проезжает через вышеуказанные страны транзитом.

Противопоказания

Перед проведением вакцинации необходимо сообщить врачу о сопутствующих болезнях, наличии аллергии и вероятных побочных эффектах. Противопоказания привязываются к возрасту: запрещено проводить вакцинацию детям до 9 месяцев и людям старше 59 лет.

Прививка от желтой лихорадки имеет противопоказания:

  • аллергия на компоненты вакцины, в частности, на куриный белок;
  • врождённый иммунодефицит;
  • ослабленный иммунитет в результате приёма курса иммунодепрессантов, инфекционных болезней и так далее;
  • обострение хронических заболеваний;
  • беременность;
  • злокачественные образования, нарушение состава крови;
  • патологическое изменение тимуса, его удаление.
Читайте также:  Афтозный стоматит у детей – лечение

Перед проведением вакцинации врач обязан собрать анамнез и провести осмотр на выявление противопоказаний.

Виды вакцин в России

Используемые сегодня вакцины содержат живую ослабленную культуру вируса, не причиняющую вред человеку. Прививочный препарат выглядит как сухой порошок (лиофилизат), находящийся в ампуле, к которому прилагается растворитель. В готовом виде является суспензией.

В РФ используют несколько вакцин:

  • отечественного производителя ФГУП «ПИПВЭ имени М. П. Чумакова»;
  • французского фармацевтического концерна «Sanofi Posteur», вакцина называется «Stamaril»;
  • бельгийского производства: «Хаврикс» № 1440 (взрослый), № 720 (детский).

Вакцины соответствуют требованиям ВОЗ и подтверждены нормативными документами.

В состав препарата для вакцинации против желтой лихорадки не входят консерванты и антибиотики. Обычно ампулы с готовым замороженным препаратом хранят два года. Если же наблюдаются изменения во внешнем виде лиофилизата, или ампула подверглась повреждению, её не используют при вакцинации.

Где и как привиться от эндемичной болезни

Прививку от жёлтой лихорадки можно сделать в медицинских учреждениях своего города. Такая вакцина не очень распространена, поэтому её может не быть в наличии. Тогда необходимо заказать препарат и ждать его поступления. Кроме того, потребуется как минимум 10 дней на достижение эффекта иммунизации.

Иммунитет развивается почти у 100 % пациентов и сохраняется от 10 до 35 лет, при удачном стечении обстоятельств – пожизненно. Минимальный срок действия прививки – 10 лет. Всегда важно помнить, что вовремя сделать вакцину гораздо безопаснее, чем рисковать здоровьем в поездках за рубеж.

Сколько стоит вакцина

Цены на вакцинацию от жёлтой лихорадки различаются в регионах России. Средняя цена по Московской области составляет 1800-2000 рублей.

Вакцина против жёлтой лихорадки: инструкция по применению

Прививку от жёлтой лихорадки принято считать очень эффективной и безопасной, а её побочные эффекты – минимальными. По данным ВОЗ, разовое введение вакцины способствует выработке специфических антител у 99 % привитых в течение 30 дней.

Инструкция по введению вакцины содержит следующие пункты.

  1. Вскрыть ампулу с лиофилизатом и соединить его с растворителем. Процесс гомогенизации занимает около 5 минут.
  2. Готовая к применению вакцина – это опалесцирующая жидкость жёлто-розового цвета, которую нужно выдерживать 10-15 минут.
  3. Прививочная доза для всех пациентов равна 0,5 мл. Вакцину набирают в одноразовый шприц прямо перед выполнением инъекции.
  4. Для укола подходят наружный угол лопатки или дельтовидная мышца плеча. Допустимы подкожный и внутримышечный способы введения вакцины.
  5. Информацию о названии вакцины, её серии и номере, дате процедуры, дозе, развившихся реакциях указывают в журнале регистрации.

В состав препарата для вакцинации против желтой лихорадки не входят консерванты и антибиотики. Обычно ампулы с готовым замороженным препаратом хранят два года. Если же наблюдаются изменения во внешнем виде вакцины, или если ампула подверглась повреждению, её не используют.

Правила подготовки к вакцинации

За 3-5 дней до прививки не стоит употреблять в пищу фрукты, овощи и другие продукты, вызывающие сенсибилизацию. За несколько суток до прививки, а также в течение 10 дней после неё, противопоказано употреблять спиртосодержащие напитки, так как алкоголь и прививка от желтой лихорадки плохо сочетаются друг с другом. Это может вызвать побочные действия. В течение двух недель после процедуры не нужно посещать места большого скопления людей, чтобы не заразиться другой инфекцией.

Условия проведения прививки

Делать прививку разрешается только в медицинских учреждениях под наблюдением врача. Иммунопрепарат не должен контактировать с дезинфицирующими жидкостями, так как это деактивирует вирус, и эффекта от прививки не будет. Сама вакцина должна храниться в холодильнике.

Как переносится прививка от жёлтой лихорадки, возможные побочные эффекты

Чаще всего при выполнении правил подготовки к прививке и условий её проведения вакцина переносится легко, а побочные эффекты возникают крайне редко. Вероятность появления негативных последствий равна примерно 1 %.

Побочными эффектами от вакцинации могут быть:

  • покраснение и уплотнение в месте введения, которые исчезают самостоятельно, без медицинского вмешательства;
  • болезненные ощущения в мышцах и суставах;
  • местное воспаление лимфоузлов;
  • повышение температуры тела, головная боль, тошнота, рвота и другие.

Вероятность появления тяжёлых осложнений очень низкая. При наличии у пациента острой реакции на вакцину необходимо сразу обратиться к врачу.

Правила поведения после вакцинации

После процедуры следует по возможности избегать ситуаций, при которых в организм может проникнуть посторонняя инфекция в связи с естественным постпрививочным снижением иммунитета. Нужно воздержаться от употребления алкогольных напитков в течение 10 дней, поскольку они также оказывают ослабляющее влияние на иммунную систему. Этого времени хватит для выработки необходимого количества специфических антител. При несоблюдении правил возрастает риск возникновения побочных эффектов.

Взаимодействие с другими препаратами

Одним из противопоказаний к прививке считается систематический приём кортикостероидов, то есть дольше 10-14 дней. Вакцину от жёлтой лихорадки можно вводить через 4 недели после окончания лечения. Гемофилия и прочие болезни, при которых нарушается свёртываемость крови, даже на фоне медикаментозной терапии обязательно требуют подкожного введения вакцины, а внутримышечный вариант в таких случаях противопоказан. Прививку не делают при приёме антибиотиков в острой фазе заболевания. Вакцинацию проводят через месяц после полного выздоровления человека.

Желтая лихорадка

Общая характеристика заболевания

Желтая лихорадка представляет собой острое геморрагическое (сопровождающееся кровоизлиянием) заболевание, имеющее вирусную этиологию.

Источниками заражения данным вирусом являются дикие животные, обычно опоссумы и обезьяны, а также больные им люди. Переносчиками возбудителя желтой лихорадки служат комары, в то время как непосредственно от человека к человеку вирус не передается. Это заболевание является эндемическим в Латинской Америке и тропической местности Африки.

По оценкам, в мире ежегодно данный вирус поражает около 200 тыс. людей, для 30 тыс. из которых исход заболевания носит летальный характер. За последние двадцать лет наблюдается тенденция увеличения случаев заражения желтой лихорадкой, что обусловлено снижением иммунитета населения, урбанизацией, вырубкой лесов, миграцией населения и изменением климата.

Наиболее эффективным предупреждением заболевания на сегодняшний день является прививка от желтой лихорадки.

Симптомы заболевания

Вирус желтой лихорадки в инкубационном периоде находится порядка 3-6 дней, после чего инфекция начинает проявляться.

Заболевание может иметь одну или две стадии. Для первой стадии характерны повышение температуры, озноб, боль в области поясницы, мышечные боли, головная боль, потеря аппетита, рвота или тошнота.

Для большинства больных заболевание ограничивается лишь этой стадией – через 3-4 дня симптомы желтой лихорадки проходят. Однако в 15% случаев через сутки после ремиссии больных ожидает вторая стадия, более токсичная, чем предыдущая. На этой стадии температура тела вновь поднимается, происходит поражение систем организма, быстрыми темпами начинает развиваться желтуха, больной страдает от рвоты и боли в области живота.

Характерными симптомами желтой лихорадки на этом этапе становятся кровотечения из носа, рта, глаз. Возможно кровотечение из желудка, которое проявляется в виде наличия крови в фекалиях и рвоте. Кроме того, на этом этапе заболевания происходит ухудшение функции почек. Около 50% пациентов, столкнувшихся с токсической стадией болезни, умирают через 10-14 дней, а остальные в большинстве случаев выздоравливают без существенных поражений органов. Лишь иногда возможны осложнения заболевания в виде пневмонии, миокардита, гангрены конечностей или мягких тканей. Также возможно развитие сепсиса, обусловленное присоединением вторичной бактериальной флоры.

Симптомы желтой лихорадки похожи на признаки тяжелой малярии, лептоспироза, вирусного гепатита, других геморрагических лихорадок, отравления, поэтому диагностировать данное заболевание очень сложно. Выявить вирус желтой лихорадки могут лишь высококвалифицированные медработники путем проведения лабораторных исследований образцов крови или посмертно взятой печеночной ткани.

Лечение желтой лихорадки

Специфические препараты для лечения желтой лихорадки на сегодняшний день не разработаны, поэтому возможна лишь симптоматическая терапия заболевания.

Больным рекомендуется соблюдать постельный режим и соблюдать щадящую диету, богатую высококалорийными продуктами. Лечение желтой лихорадки предполагает массивную витаминотерапию, применение нестероидных противовоспалительных средств (кроме ацетилсалициловой кислоты), инфузионное введение плазмозаменителей и адсорбирующих препаратов. При выраженных кровотечениях может быть назначено переливание крови.

Профилактика заболевания

Прививка от желтой лихорадки представляет собой наиболее важный и действенный способ профилактики данного заболевания. Вакцинация необходима не только проживающим в эндемических районах, но и выезжающим в те края туристам.

Свидетельство о прививке от желтой лихорадки необходимо всем лицам, совершающим поездки в Африку или Латинскую Америку. Если по медицинским показаниям лицу, совершающему поездку, противопоказана вакцинация, освобождение от нее должно быть заверено компетентными органами.

Вакцина против желтой лихорадки, содержащая ослабленный вирус, позволяет в течение недели у 95 % привитых развить надежный иммунитет к заболеванию, который сохраняется на протяжении 30-35 лет, а иногда и пожизненно. Несмотря на то, что вакцина признана одной из самых высокоэффективных и безопасных в истории вакцинологии, имеет прививка от желтой лихорадки и противопоказания. Данная вакцина не предназначена для:

  • детей младше 9 месяцев в случае проведения регулярной иммунизации;
  • детей младше 6 месяцев при условии эпидемии;
  • беременных женщин – исключение являются вспышки заболевания;
  • лиц, страдающих тяжелой аллергией на яичный белок;
  • лиц с тяжелым иммунодефицитом, вызванным симптоматическими ВИЧ/СПИД или другими причинами, или страдающими заболеваниями вилочковой железы.

Инфицированный человек, даже при легкой форме желтой лихорадки, представляет собой опасность для окружающих, поэтому для того, чтобы предотвратить дальнейшее распространение вируса, больному обеспечивают максимальную защиту от укусов комаров. Изоляция больного целесообразна лишь в первые 4 дня, поскольку позже он уже не представляет собой источник заражения для комаров.

Неспецифическим способом профилактики желтой лихорадки является борьба с комарами, включающая уничтожение мест размножения этих насекомых, распыление инсектицидов для истребления взрослых особей, а также добавление этих химических препаратов в источники воды, в которых комары начинают свое развитие.

Видео с YouTube по теме статьи:


Желтая лихорадка: чем опасна и как уберечься

Желтая лихорадка – это острое вирусное заболевание, характеризующееся высокой температурой тела, тяжелым общим состоянием, кровотечениями в полости рта, кишечнике, желудке.

Об этом рассказали в пресс-службе Центра общественного здоровья МЗ Украины.

Также у больных наблюдается поражение почек и печени. У некоторых пациентов развивается желтуха – желтая окраска склер, слизистых оболочек, кожи, которая возникает вследствие увеличения уровня билирубина в крови.

Возбудителем заболевания является вирус Viscerophilus tropicus, который переносится через укусы комаров. Вирус является постоянным в тропических районах Африки, Центральной и Южной Америки.

Симптомы и пути передачи желтой лихорадки

Основными переносчиками вируса являются комары видов Aedes и Haemogogus. Различают разные виды болезни – лесная, промежуточная и городская желтая лихорадка. Болезнь не распространяется при контактах от человека человеку.

Инкубационный период вируса в организме человека составляет 3-6 дней. В большинстве случаев заболевание протекает без видимых симптомов. Сама болезнь протекает в 3 этапа: начальный период, период ремиссии и период венозного стаза (развитие внутрисосудистого свертывания).

Симптомы начального периода:

  1. повышение температуры тела до 40 С (на третьи сутки температура спадает, но может держаться и до 8 дней. Затем температура тела снова повышается, но не достигает начальных значений);
  2. озноб и боли в мышцах и конечностях;
  3. покраснение кожи лица и верхней части туловища;
  4. желтушность склер;
  5. отечность и припухлость губ;
  6. бессонница;
  7. ярко-красный оттенок слизистой оболочки ротовой полости;
  8. тошнота и рвота с примесью желчи;
  9. учащенное сердцебиение;
  10. увеличение печени и селезенки;
  11. снижение артериального давления;
  12. синюшная окраска кожи;
  13. кровоточивость десен, носовые кровотечения, примеси крови в рвоте;

В период ремиссии общее состояние больного улучшается, а температура тела спадает, но через несколько часов состояние пациента резко ухудшается.

Симптомы венозного состояния желтой лихорадки:

  1. развитие желтухи;
  2. рвотные массы цвета кофейной гущи;
  3. падение артериального давления;
  4. кишечные кровотечения;
  5. слабый пульс;
  6. поражения почек.

Улучшение состояния наступает на 8-9 день. В случае развития почечной, печеночной и сердечно-сосудистой недостаточности резко повышается риск летального исхода. Также возможно токсическое поражение головного мозга.

Лечение

Антивирусного препарата от желтой лихорадки пока еще нет – больному оказывают симптоматическое лечение дегидратации, печеночной или почечной недостаточности и повышенной температуры. Бактериальные инфекции лечат с помощью антибиотиков.

Читайте также:  Аденоматозный полип: симптомы, лечение, фото, формы, диагностика

Также используют терапию с помощью раствора глюкозы и дезинтоксикационную терапию с введением солевого раствора. Важно соблюдение постельного режима и обильное питье;

Также лечение включает применение нестероидных противовоспалительных препаратов, а при серьезном поражении почек показана процедура гемодиализа (один из методов внепочечного очищения крови).

При желтой лихорадке возможно развитие осложнений: инфекционно-токсический шок; тяжелое поражение головного мозга; воспалительные поражения сердечной мышцы (миокардит); гангрена мягких тканей и конечностей; присоединение вторичных бактериальных инфекций (риск развития пневмонии, паротита, сепсиса и других инфекционных заболеваний).

Профилактика желтой лихорадки

1. Основной способ профилактики желтой лихорадки – вакцинация, которая является безопасной и недорогой. Для формирования пожизненного иммунитета достаточно одной дозы вакцины. Иммунитет формируется в течение 30 дней после введения вакцины. В Украине также можно вакцинироваться от вируса желтой лихорадки.

Прививку от желтой лихорадки не рекомендуется делать: детям младше 9 месяцев; беременным женщинам (кроме случаев вспышки желтой лихорадки и высокого риска инфекции); лицам с тяжелыми формами аллергии на яичный белок и лицам с тяжелым иммунодефицитом, связанным с симптоматическим ВИЧ/Спидом и лицам с нарушениями работы вилочковой железы.

2. С целью профилактики также проводят борьбу с комарами, ликвидируя места их размножения.

3. Чтобы избежать укусов комаров, необходимо использовать средства индивидуальной защиты – закрытую одежду и средства, которые отпугивают насекомых.

4. Использование противомоскитных сеток на кровати имеет ограниченную эффективность, поскольку комары вида Aedes активны в дневное время.

Больше новостей, касающихся лечения различных заболеваний, медицины в Украине, здорового образа жизни и питания, беременности и родов, открытий в сфере медицины и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Желтая лихорадка: симптомы, лечение, прививка

Ежегодно от желтой лихорадки умирает около 30 тысяч человек, большая часть которых – жители Африки. Объясняется это местом обитания переносчиков инфекции. Болезнь относится к особо опасным и характеризуется тяжелой симптоматикой, нередко заканчиваясь для пациента летальным исходом.

Общие сведения, история

Желтая лихорадка, или амариллез – это природно-очаговое заболевание вирусного характера. Его возбудитель – вирус, который имеет схожие с малярией клинические признаки. Интересно, что переносят возбудителей обеих болезней одни и те же комары – Aedes, Haemogogus, поэтому еще несколько десятков лет назад эти недуги постоянно путали. Позже, с появлением технических средств для их точного диагностирования, ситуация в корне изменилась. Между тем, до сих пор медики диагностируют комбинированные формы заболевания, когда у человека проявляются симптомы малярии и желтой лихорадки одновременно.

Обратите внимание! Желтая лихорадка – это достаточно старая болезнь. Первая ее эпидемия разразилась еще в 1648 году в Южной Америке, хотя регулярные ее вспышки регистрируются также в странах Африки. Объясняется это способностью комаров инфицировать человека только в условиях высоких температур (выше +18С градусов). С каждым годом количество пораженных ею людей неуклонно растет, в отдельных случаях достигая 200 тысяч человек в год.

Известно, что термин «желтая лихорадка» придумали колонисты на Барбадосе в XVII веке, хотя испанцы долгое время именовали болезнь «черной рвотой», а англичане – «Желтым Джеком». Просто в то время в колониях Великобритании из уст в уста передавали легенду, согласно которой желтую лихорадку подхватил пират. Не желая заражать свою команду, он приказал отвезти его на дальний остров с награбленными сокровищами и оставить там, что и было сделано.

Однако уже через день на остров прибыл испанский легион, повесивший больного и забравший с собой сокровища. Правда, добраться до населенных берегов ему так и не удалось – вся команда погибла в страшных муках от инфекции, а болезнь с тех пор назвали в честь прославившего ее пирата.

Важно! Желтую лихорадку считают опасной не только из-за тяжелой симптоматики, но также из-за высокого уровня смертности. По официальным данным, она достигает 50%, однако медики уверяют, что далеко не все случаи болезни фиксируются. Чаще всего это касается только тяжелых форм.

Возбудитель болезни

Впервые о вирусе желтой лихорадки заговорили в 1901 году, когда ее возбудитель и был открыт.

Сам возбудитель относят к флавивирусам из-за общих признаков, присущих этой группе вирусов. К ним относится:

  • неустойчивость к внешней среде (вирус быстро гибнет вне переносчика или инфицированного человека);
  • низкая устойчивость к дезинфицирующим средствам, в том числе и на основе хлора;
  • быстрая гибель в условиях высоких температур – выше +60С градусов, хотя при высыхании вирус может выживать даже в более жаркой среде;
  • устойчивость к замораживанию – в таких условиях он способен жить несколько лет;
  • боязнь кислой среды и ультрафиолета.

Основными переносчиками желтой лихорадки являются комары, хотя известны также случаи заражения от обезьян, ежей, грызунов или инфицированного человека, например, если его кровь попадала в открытую рану здорового человека.

Отсюда и разновидности заболевания:

  • сельская – когда комары кусают обезьян, а потом людей;
  • городская – распространена в населенных пунктах и развивается в результате укусов комаров, зараженных от больных людей.

Важно! В последние 20 лет фиксируется увеличение количества больных городской формой желтой лихорадки. Объясняется это снижением иммунитета, вырубкой лесов, климатическими изменениями, а также урбанизацией и миграцией населения.

Инкубационный период желтой лихорадки

При укусе человека инфицированным комаром тому передается вирус, который сначала оказывается в лимфе, а затем, благодаря лимфатическим путям, разносится по всему телу. С этого самого момента, попадая в жизненно важные органы – лимфоузлы, костный мозг, печень, почки, он накапливается в них и размножается, провоцируя серьезные повреждения.

Между тем, первые изменения в состоянии здоровья человек замечает не сразу. Инкубационный период длится в среднем 3 – 6 дней, хотя у людей с крепким иммунитетом может растягиваться вплоть до 10 дней. Именно поэтому за 10 дней до поездки в страны, где часто наблюдаются вспышки желтой лихорадки, туристам делают прививку.

Обратите внимание! Несмотря на тяжелую симптоматику и высокую восприимчивость человека к недугу, после вакцинации у того вырабатывается стойкий иммунитет к желтой лихорадке на долгое время. Такой же иммунитет вырабатывается и у человека, переболевшего ею.

Симптомы желтой лихорадки

Признаки заболевания напрямую зависят от периода его течения. Их всего три:

  • начальный лихорадочный;
  • ремиссия;
  • венозный стаз.

Начальный лихорадочный период проявляется вслед за инкубационным.

В это время у человека резко появляются первые симптомы желтой лихорадки, которые выражаются в:

  • стремительном повышении температуры (вплоть до 39С – 41С);
  • появлении боли в мышцах, озноба, сильной головной боли;
  • появлении тошноты и рвоты, при которых в рвотных массах находят слизь, а затем и желчь;
  • состояние сопровождается жаждой и покраснением кожных покровов, особенно в области лица, шеи, живота, которая сменяется желтизной;
  • появлении слезотечения, боязни света, отечности век;
  • учащении пульса (он может достигать 130 ударов в минуту);
  • увеличении внутренних органов, в частности, селезенки и печени;
  • появлении носовых кровотечений, кровотечения десен;
  • падении артериального давления.

Важно! Все эти симптомы держатся до 5 дней, а в тяжелых случаях – до 10 дней. По истечении этого времени наступает либо летальный исход, либо новый период заболевания.

При ремиссии признаки желтой лихорадки выглядят следующим образом:

  • наблюдается нормализация температуры;
  • прекращение рвоты;
  • улучшение окраски кожных покровов, исчезновение отечности;
  • облегчение состояния больного.

Длится это недолго, всего несколько часов, после чего наступает более тяжелый период, при котором отмечаются:

  • желтуха;
  • внутренние кровотечения – кишечные, маточные;
  • усиливается носовое кровотечение и кровотечение десен, к которым добавляются мелкие кровоизлияния под кожу;
  • повышение температуры;
  • падение артериального давления;
  • редкий пульс и приглушение тонов сердца;
  • проблемы в работе почек, сердца, печени, нервной системы;
  • иногда появляются галлюцинации, бред.

Исходом желтой лихорадки может быть почечная, печеночная или сердечная недостаточность, в результате которой больной умирает, либо полное выздоровление. Риск летального исхода существенно снижается уже на 8 день с момента проявления первых симптомов.

В зависимости от состояния пациента медики выделяют:

  • легкую форму заболевания;
  • среднетяжелую;
  • тяжелую;
  • молниеносную.

Диагностика

Правильный диагноз врач может поставить, проанализировав клинические проявления болезни, опросив пациента о путешествиях и поездках, которые предшествовали появлению симптомов.

В качестве дополнительных методов диагностики желтой лихорадки используются:

  • Анализ крови – общий и биохимический – на предмет выявления уровня нейтрофилов, лейкоцитов и тромбоцитов. Также отслеживается уровень печеночных ферментов и билирубина, креатинина и мочевины, которые могут указывать на печеночную недостаточность. Кроме того, обращается особое внимание на уровень глюкозы, определяется время свертываемости крови.
  • Анализ мочи на предмет наличия в ней белка, эритроцитов, эпителия.
  • Проведение серологического исследования, которое позволяет выявить присутствие в крови антител к возбудителю желтой лихорадки. Эти тесты позволяют окончательно убедиться в диагнозе.
  • Рентген органов грудной клетки для исключения бактериальной пневмонии, которая является частым осложнением болезни.
  • Компьютерная томография для подтверждения или исключения внутричерепного кровотечения и отека мозга.
  • ЭКГ для выявления аритмии и миокардита.
  • Биопсия печени для отслеживания степени ее повреждения.
  • ПЦР-методика – идентификация самого вируса в крови пациента. В связи с повышенным риском заражения проводится в специальной лаборатории.

Обратите внимание! Врач может назначить и другие исследования для оценки общего состояния больного вследствие заражения желтой лихорадкой.

Лечение желтой лихорадки

Успех лечения заболевания напрямую зависит от того, как быстро человек обратился к врачу после инфицирования. Во избежание новых заражений его впоследствии помещают в отдельный бокс инфекционного отделения. Ввиду того, что специфического лекарственного препарата, который мог бы остановить развитие недуга, пока нет, все силы медиков в это время направляются на облегчение состояния пациента.

Обычно в это время ему дают и назначают:

  • противовоспалительные, стероидные и нестероидные;
  • противоаллергические;
  • кровоостанавливающие;
  • диуретики;
  • растворы глюкозы, декстраны, соли для устранения признаков интоксикации;
  • витаминные комплексы – витамины В1, В2, С, К;
  • гепарин для нормализации времени свертываемости крови;
  • глюкокортикоиды – для остановки рвоты и устранения шока;
  • анестетики;
  • антипсихотические препараты;
  • гемодиализ при условии диагностики почечной недостаточности;
  • антибиотики при условии развития бактериального воспаления.

Важно! При желтой лихорадке возможны большие кровопотери, которые компенсируются дополнительными объемами крови. Кроме того, больному рекомендуют постельный режим, диету, основанную на употреблении большого количества растительных жиров и молочных продуктов.

Прививка от желтой лихорадки

Для того чтобы предупредить вспышки желтой лихорадки власти стран, в которых она часто диагностируется, пристально следят за миграцией населения, а также перевозкой грузов. Кроме того, идет активная борьба с переносчиками заболевания. Людям советуют находиться вдали от водоемов и пользоваться индивидуальными средствами защиты от насекомых.

Между тем все эти мероприятия могут оказаться бессильны при условии отсутствия иммунизации населения. Она заключается в вакцинации, которой подвергаются в обязательном порядке люди, по роду службы часто путешествующие в страны, где время от времени бушует эпидемия желтой лихорадки. В первую очередь, речь идет об Африке, Центральной и Южной Америке.

Согласно Международным медико-санитарным нормам при въезде на территории этих государств может потребоваться международный сертификат о проведении вакцинации против желтой лихорадки. Если она противопоказана, требуют предоставить документ, свидетельствующий об этом.

Обратите внимание: В состав вакцины входит ослабленный вирус. Он уже по истечению 7 дней позволяет выработать крепкий иммунитет на ближайшие 10 – 35 лет у 95% людей.

Препарат считается максимально эффективным и безопасным, между тем имеет свои противопоказания, а именно:

  • возраст до 9 месяцев, если имеет место регулярная иммунизация;
  • возраст до 6 месяцев, если имеет место экстренная иммунизация при эпидемии;
  • беременность, хотя при условии развития эпидемии она может в расчет не браться;
  • аллергия на яичный белок;
  • иммунодефицит, спровоцированный ВИЧ;
  • заболевания вилочковой железы.

Желтая лихорадка – это опасное заболевание, которое в лучшем случае приводит к развитию серьезных осложнений, а в худшем – к летальному исходу. Но, несмотря на всю тяжесть ситуации, недуг предотвращается с помощью банального прививания. Главное, сделать его своевременно, и раз и навсегда обезопасить себя от последствий.

6,661 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Ссылка на основную публикацию