Везикулит – лечение, симптомы, признаки

Везикулит

Везикулит (сперматоцистит) – урологическое заболевание, проявляющееся воспалением семенных пузырьков – парного железистого органа мужской репродуктивной системы.

По форме орган напоминает скрученную спираль длиной 5-7 см, шириной 2-4 см и толщиной 1-2 см. Основная функция данных анатомических структур – выработка части секрета для спермы. Сок семенных пузырьков содержит белки, фруктозу и витамин С, что обеспечивает питание, защиту и подвижность сперматозоидов.

При несостоявшемся семяизвержении спермиофаги в везикулах утилизируют остатки семенной жидкости.

Что это такое?

Везикулит – острое или хроническое урологическое заболевание, которое характеризуется одно или двухсторонним воспалением таких парных железистых органов, как семенные пузырьки. По данным статистики чаще (примерно в 80-85 % случаев) наблюдается двухстороннее поражение этой части половой системы.

Обычно оно является осложнением других воспалительных процессов в соседних органах, которые возникли у мужчины раньше (например, на фоне простатита, эпидидимита, уретрита, проктита, орхита, парапроктита и т. п.). Кроме того, этот недуг нередко сразу же принимает первично хроническое течение, или острый процесс часто заканчивается хронизацией воспаления.

Причины из-за которых возникает везикулит

В числе актуальных причин, способствующих появлению везикулита, выделяют, прежде всего, инфекцию. Ее попадание в область семенных пузырьков может произойти под воздействием самых различных источников. В частности таковыми могут быть уретра (что происходит при уретрите), мочевой пузырь (соответственно, при цистите), почки (при пиелонефрите, гломерулонефрите), кровь (за счет инфекций другого типа органов: пневмония, ангина, остеомиелит, кожные гнойнички).

Помимо этого выделяют также следующие причины:

  1. Переохлаждение;
  2. Подавленность общего состояния иммунной системы;
  3. Длительность пребывания в сидячем положении, гиподинамия;
  4. Чрезмерность половой активности или же, наоборот, длительность полового воздержания;
  5. Неправильность питания, следствием которого выступают запоры;
  6. Травмы, затрагивающие область малого таза;
  7. Близость расположения к прямой кишке семенных пузырьков, провоцирующая между ними свищи, что, в свою очередь, приводит к везикулиту.

Любая из перечисленных причин имеет право на существование в практике урологии, однако наиболее частым источником для инфекции рассматриваемой области семенных пузырьков, является не что иное, как предстательная железа. Дело в том, что именно с ней семенные пузырьки связаны напрямую, что в частности обеспечивается за счет семявыбрасывающего потока. Соответственно, в случае простатита инфекция с легкостью способна через короткую «трубочку» перебраться к пузырьку, вызывая, тем самым, везикулит.

Именно по этой причине наблюдается четкая корреляция распространенности везикулита и простатита, осложнением которого она становится порядка в 10-30% общего числа заболеваемости.

Что происходит в организме?

При развитии инфекционного везикулита патогены (бактерии, вирусы, грибы) провоцируют воспаление везикул, отек и инфильтрация тканей затрудняют отток мочи. Постоянная задержка урины приводит к уретрально-семинальному рефлюксу и усугублению инфекционного процесса. Нарушение сократительной функции пузырьков по гипорефлекторному типу проявляется уменьшением количества производимого эякулята. Везикулы обильно кровоснабжаются, при воспалении сосуды утрачивают эластичность и рвутся, чему способствует повышение давления в полости малого таза во время семяизвержения.

При асептическом везикулите конгестия мочеполового венозного сплетения ведет к артериальной констрикции, венозному полнокровию и повышению сосудистой проницаемости. В результате этих процессов развивается ишемия всех органов малого таза, включая везикулы. Доказано, что при воспалении снижается уровень тестостерона и повышается уровень пролактина, что оказывает негативное влияние на секреторную активность везикул и фертильность.

При асептическом воспалении сократительная функция семенных пузырьков нарушается по гиперрефлекторному типу, следствием чего является раннее семяизвержение, спонтанные эрекции и ночные поллюции. При любом типе воспаления страдает сперматодинамика, может формироваться бесплодие. Асептический везикулит при активации вторичной микрофлоры принимает воспалительный характер. Последние исследования показали, что недостаточная выработка семеногелина I способствует возникновению везикулита, что связано с утратой естественных механизмов защиты против бактерий.

Признаки и симптомы везикулита

У мужчин острый везикулит начинается внезапно, с признаками интоксикационного синдрома. Проявляются такие симптомы:

  1. Резко повышается температура до 39 °C.
  2. Больные жалуются на острые боли в паховой области, в промежности, внизу живота.
  3. Боли иррадиируют в поясничную и крестцовую области.
  4. Во время дефекации и мочеиспускания боли усиливаются, что связано с давлением переполненной прямой кишки или мочевого пузыря на семенные пузырьки.
  5. При освобождении прямой кишки, из уретры выделяется слизь с прожилками крови (содержимое пузырьков).
  6. После дефекации или мочеиспускания боль стихает.

Эти симптомы являются патогномичными (характерными) признаками острого везикулита. Также для острой фазы заболевания характерна болезненная эякуляция, а в сперме обнаруживается примесь крови. Нередко страдает и эрекция.

Признаки хронического везикулита у мужчин схожи с симптомами острого, но имеют более стертую форму.

  1. Пациентов беспокоят ноющие или тянущие боли в паху, в промежности, крестце и пояснице.
  2. Боли возникают периодически.
  3. Эрекции становятся болезненным, а мочеиспускание частым.
  4. Страдает качество оргазма (стирается чувственное восприятие или оргазм исчезает вообще).
  5. Половый акт становится коротким и болезненным.
  6. В сперме пониженное содержание сперматозоидов.

Осложнения

Осложнения везикулита могут быть самыми страшными. Как правило, причина их развития только одна – это отсутствие или задержка лечения. Гнойное воспаление везикул, требующее операции, о котором упоминалось выше, не самая серьезная проблема, которая может ожидать пациента с плохо леченным везикулитом. Намного серьезнее могут быть последствия, если инфекция спустится вниз по семявыделительному каналу. В данном случае будет наблюдаться воспаление придатков яичек с возможным переходом непосредственно на половые железы.

Яички – это орган, у которого имеется специальный барьер, что препятствует проникновение в их паренхиму разнообразных веществ, которые находятся в крови. К этим веществам относятся не только инфекционные агенты, но и лекарственные препараты. Таким образом, если же бактерия все-таки какими-то окольными путями проберется в яички, то достать ее оттуда будет очень сложно. Можно даже сказать, практически нереально. Конечно, через некоторое время воспаление может прекратиться самостоятельно, только после него останутся самые серьезные последствия – полное отсутствие детородной функции.

Читайте также:  Системная красная волчанка - диагностика, симптомы, прогноз

Диагностика

Как правило, для постановки точного диагноза недостаточно сбора анамнеза. Специалист-уролог проводит пациенту ректальное исследование. Кроме того, необходимы данные общего анализа крови и мочи, а также секрета семенных пузырьков.

Обязательно проводится спермограмма. Весьма информативным методом инструментального исследования является ультразвуковое сканирование (УЗИ).

Как лечить везикулит?

У мужчин лечение везикулита необходимо проводить обязательно в комплексе с лечением основного заболевания.

Лечение везикулита в острой форме начинают с назначения антибиотиков широкого спектра действия, нестероидных противовоспалительных препаратов. Для предотвращения запоров назначают мягкие слабительные средства в сочетании с диетой. Противовоспалительные вещества применяют также в виде ректальных свечей и теплых микроклизм. При снятии симптомов острого воспаления лечение везикулита продолжают физиотерапевтическими средствами: УВЧ-терапия, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, лазеротерапия, терапия синусоидально-модулированными токами, электрофорез. Назначают массаж семенных пузырьков, теплые сидячие ванночки.

Лечение хронического везикулита проводится по схожей схеме: антибиотики + противовоспалительные средства в общей и местной форме, физиотерапия, массаж. Отличие в том, что антибиотики тщательно подбираются с учетом данных бактериального посева спермы, применяются несколькими последовательными курсами со сменой препарата, противовоспалительная терапия проводится с применением гормональных препаратов.

Для успешного лечения везикулита в домашних условиях необходимо изменение привычного образа жизни на более здоровый, что предполагает здоровое питание, регулярное опорожнение кишечника, более подвижный образ жизни, препятствующий возникновению застойных явлений в малом тазу, регулярную половую жизнь с постоянным партнером. Без подобных изменений лечение хронического везикулита может быть либо безуспешным, либо иметь лишь кратковременный успех, и рано или поздно симптомы везикулита появятся снова.

Что нужно для профилактики?

Для предупреждения развития везикулита мужчинам следует избегать:

  • незащищенного секса и беспорядочной половой жизни;
  • полового воздержания;
  • запоров;
  • переохлаждений;
  • стрессовых ситуаций;
  • приема алкоголя и курения;
  • гиподинамии и длительной работы в положении сидя;
  • мастурбации и половых извращений.

Предотвратить воспаление семенных пузырьков помогут следующие меры:

  1. Своевременное обращение к врачу при недугах мочеполовой сферы, тонзиллитах, проктитах и других воспалительно-инфекционных заболеваниях.
  2. Регулярный секс с проверенным партнером.
  3. Только защищенный секс.
  4. Санация хронических очагов инфекции.
  5. Занятия спортом, выполнение гимнастики и частые активные паузы при сидячей работе.
  6. Организация правильного питания.

Везикулит

Автор материала

Описание

Везикулит – урологическое заболевание, характеризующееся воспалением семенных пузырьков.

Везикулит может развиваться как самостоятельное заболевание, однако нередко сочетается с такими патологиями, как простатит, воспалительные заболевания мочеиспускательного канала и придатка яичка (эпидидимит).

Выделяют следующие основные причины развития везикулита:

  • инфекционные агенты. Зачастую возбудителем везикулита являются: кокковая флора, кишечная палочка, возбудители ИППП (инфекции, передающейся половым путем);
  • конгестия – застой крови в органах малого таза. Спровоцировать венозный застой могут следующие факторы: активная сексуальная жизнь, в том числе и мастурбация, отсутствие регулярного семяизвержения, искусственное пролонгирование полового контакта.
  • травматизация семенных пузырьков, которая может возникать при выполнении различных диагностических манипуляциях, например, цистоуретроскопии, при трануретральной резекции, бужировании и так далее;
  • врожденные аномалии развития. Например, развитие везикулита возможно при контакте ткани везикул с мочой или спермой, возникающем в результате наличия врожденного рефлюкса или атрезии протока.

По причине, вызвавшей заболевание, везикулит подразделяется на:

  • первичный, который возникает впервые без видимых сопутствующих причин;
  • вторичный – возникает как осложнение другого заболевания, что зачастую наблюдается при воспалении предстательной железы, эпидидимите и т.д..

По длительности течения процесса заболевание имеет два вида:

  • острый везикулит;
  • хронический везикулит.

По характеру воспалительного процесса выделяют следующие формы заболевания:

  • катаральный везикулит – при данной форме заболевания в семенных пузырьках имеется экссудат серозного характера (реже имеется примесь крови или гноя). Пузырьки увеличиваются в размерах, появляется отечность тканей;
  • глубокий везикулит. Патологический процесс охватывает подслизистый слой и даже мышечный. Семенные пузырьки более отечны, сильно уплотнены и умеренно увеличены в размерах. Экссудат приобретает серозно-гнойный характер, нередко обнаруживается примесь крови. Зачастую данная форма заболевания грозит появлением атрофических изменений в семенном пузырьке;
  • паравезикулит – характеризуется распространением воспалительного процесса на клетчатку, окружающую семенные пузырьки;
  • эмпиема семенных пузырьков. Семенные пузырьки наполняются гнойным содержимым, стенки пузырьков расплавляются, в результате чего происходит разрушение прилегающих структур.

Осложнения везикулита возникают при отсутствии лечения или несвоевременном обращении к врачу. К тяжелым осложнениям относят:

  • атрофические изменения в ткани семенных пузырьков;
  • гнойное расплавление окружающих тканей. Зачастую встречается при паравезикулите или эмпиеме семенных пузырьков;
  • сепсис.

Как правило, прогноз заболевания благоприятный. Адекватное консервативное лечение помогает избежать рецидив везикулита, а также значительно уменьшает возможность развития осложнений заболевания.

Симптомы

Как правило, изначально появляются болезненные ощущения или некоторый дискомфорт внизу живота и в области промежности. Усиливаются неприятные ощущения во время дефекации, а также при наполнении мочевого пузыря. Помимо этого, у большинства мужчин отмечается диспареуния, которая характеризуется появлением болезненного спазма в промежности во время и после полового контакта. В некоторых случаях отмечается иррадиация боли в яички и половой член.

Читайте также:  Гайморит у детей – симптомы, лечение, признаки

Также нарушается сексуальная функция, что проявляется следующими симптомами:

  • вялость эрекции;
  • спонтанная болезненная эрекция, которая не связана с сексуальным возбуждением;
  • преждевременная эякуляция;
  • снижение или полное отсутствие оргастических ощущений.

Многие мужчины обращают внимание на изменение качества эякулята: уменьшение количества спермы, появление прожилок крови, нетипичный запах.

В 60 – 70 % случаев везикулит сопровождается дизурическими расстройствами. К ним относят:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • слабая или прерывистая струя мочи.

При остром процессе в дополнении ко всему перечисленному будет присутствовать интоксикационный синдром, который проявляется повышением температуры тела, появлением головной и костно-суставной боли, общей слабостью.

Диагностика

Диагностикой и лечением везикулита занимает уролог или андролог. Изначально уточняется характер жалоб пациента, затем врач приступает к осмотру гениталий, а также пальцевому исследованию семенных пузырьков и предстательной железы. Во время пальпации отмечается: увеличение размеров везикул, плотность ткани, наличие болезненности.

В общих лабораторных анализах (общем анализе крови, общем анализе мочи и биохимическом анализе крови) отмечаются признаки воспалительного процесса. Также оценивается изменения в спермограмме. Данное исследование не только устанавливает фертильность мужчины, но также выявляет возможные заболевания половой системы. При везикулите изменения в спермограмме варьируют от астеноспермии, при которой сперматозоиды обладают слабой подвижностью, до олигоспермии (уменьшение объема эякулята, выбрасываемого при семяизвержении). Для выявления возбудителя, вызвавшего развитие везикулита, выполняется культуральное исследование эякулята. Данное исследование позволяет не только выявить возбудителя, но также определить его чувствительность к используемым антибактериальным средствам, что необходимо в лечении заболевания.

Из инструментальных методов диагностики используются следующие:

  • ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование), которое показывает признаки воспаления: отек везикул и их увеличение, усиленную васкуляризацию, негомогенность их структуры. ТРУЗИ позволяет исследовать не только семенные пузырьки, но и состояние предстательной железы. За два дня до исследования рекомендуется воздержаться от употребления продуктов питания, способствующих образованию газов. За один день до исследования рекомендуется принять активированный уголь или любой другой ветрогенный препарат;
  • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) органов малого таза. Данные обследования, как правило, назначаются при подозрении на врожденные аномалии развития или наличие новообразования.

Дифференциальная диагностика производится со следующими заболеваниями:

  • первичные опухоли везикул;
  • кисты везикул;
  • метастазирование в везикулы, что достаточно часто наблюдается при раке предстательной железы.

Лечение

При лечении везикулита используются следующие группы лекарственных средств:

  • антибактериальные средства. Как правило, эмпирически назначаются антибиотики широкого спектра, действие которых направлено как на грамположительную, так и грамотрицательную микрофлору. В дальнейшем используются полученные результаты культурального исследования, позволяющие выбрать конкретный антибиотик, который активен в отношении возбудителя, вызвавшего развитие везикулита;
  • флеботонические препараты, которые влияют на тонус сосудистой стенки, уменьшают степень выраженности воспалительного процесса, улучшают микроциркуляцию;
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), действие которых направлено на уменьшение воспаления, устранение боли и нормализацию температуры тела.

После купирования острого периода используются физиотерапевтические методы лечения:

  • УВЧ-терапия – метод физиотерапевтического лечения, основанный на воздействии высокочастотного электромагнитного поля. Улучшает кровообращение, способствует оттоку лимфы, уменьшает степень выраженности воспалительного процесса;
  • трансректальный электрофорез – метод введения лекарственного средства при помощи постоянного тока определенных параметров;
  • транректальная микроволновая терапия.

Кроме того, благоприятным эффектом обладает пальцевой массаж простаты, который заключается в механическом воздействии на ткани предстательной железы, выполняется эндоректально. Также полному восстановлению мужчины способствует использование микроклизм с отварами на основе целебных трав. Для усиления диуреза рекомендуется употреблять минеральные воды. Это способствует ускоренному выведению патологических агентов из урогенитального тракта. Помимо этого, не стоит забывать о занятиях спортом, поскольку физическая активность помогает устранить конгестию органов малого таза.

Лекарства

В лечении везикулита используются следующие группы антибактериальных средств:

  • фторхинолоны (ципрофлоксацин). Обладают бактерицидным эффектом, который достигается за счет ингибирования двух жизненно важных ферментов микроорганизма (ДНК-гираза и топоизомераза IV), в результате чего нарушается синтез ДНК. На фоне приема данных антибактериальных препаратов могут развиваться следующие побочные эффекты: тошнота, изжога, редко однократная рвота, нарушение аппетита, периодическая боль в животе, нарушение сна, головная боль, появление парестезий, тремор, изредка судороги. Важно отметить, что фторхинолоны обладают ототоксичностью, именно поэтому категорические запрещено длительное применение высоких доз данных препаратов;
  • нитрофураны (фуразидин, нитрофурантоин). Данные антибиотики в зависимости от концентрации могут оказывать как бактериостатический, так и бактерицидный эффект. Механизм действия заключается в ингибировании биосинтеза нуклеиновых кислот, а также данные антибиотики нарушают процесс клеточного дыхания бактерий. Как правило, к нитрофуранам крайне редко развивается лекарственная резистентность микроорганизмов. Выделяют следующие нежелательные реакции организма, возникающие во время использования антибактериальных средств нитрофуранового ряда: тошнота, диарея, транзиторное повышение трансаминаз, сонливость, головная боль, периодическое головокружение, сухой кашель, кожный зуд;
  • цефалоспорины (цефтриаксон, цефотаксим, цефоперазон, цефепим). Механизм действия заключается в нарушении синтеза клеточной стенки микроорганизма, в результате чего происходит его гибель. Цефалоспорины распределяются во многих тканях, органах и секретах, что дает возможность использовать их при различных заболеваниях бактериальной этиологии. На фоне приема цефалоспоринов могут появиться следующие побочные эффекты: тошнота, рвота, периодический дискомфорт в животе, повышение активности трансаминаз, изредка судороги, которые, как правило, появляются при использовании высоких доз антибиотика у людей, имеющих нарушение функции почек. На наличие аллергии указывает появление характерной сыпи, зуда, отека, нарушения дыхания;
  • пенициллины (ампициллин, амоксициллин). Механизм действия заключается в нарушении синтеза клеточной стенки бактерий, что приводит к их гибели. Пенициллины распределяются во многих внутренних органах, тканях и биологических жидкостях. Большая концентрация препарата находится в легких, почках, слизистой оболочке кишечника, плевральной и перитонеальной жидкостях, а также в органах репродуктивной системы. В некоторых случаях на фоне приема пенициллинов возникают следующие побочные эффекты: головная боль, тошнота, рвота, периодический дискомфорт в животе, преимущественно в эпигастральной области, диарея, тремор, изредка судороги.
Читайте также:  Генитальный герпес - симптомы, лечение

Дополнительно могут назначаться флеботоники (нормовен, троксевазин, вазокет), которые повышают тонус вен, улучшают отток лимфы. Кроме того, данные средства улучшают кровообращение, тем самым уменьшаются застойные явления. Как правило, развитие побочных эффектов, возникающих на фоне приема данных лекарственных средств, встречается крайне редко.

При необходимости используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают следующими эффектами: жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным. Механизм действия данных препаратов заключается в ингибировании фермента ЦОГ (циклоогсигеназы), в результате чего нарушается синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. К представителям НПВС относятся:

К данным средствам следует с осторожностью отнестись людям, имеющим заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта, поскольку длительное применение данных препаратов, в особенности в больших дозах, приводит к обострению имеющихся заболеваний.

Народные средства

Существуют следующие народные средства, оказывающие вспомогательное действие при лечении везикулита:

  1. Для приготовления настоя понадобится: 25 г календулы, 25 г тысячелистника, 15 г фенхеля, 15 г полевого стальника, 10 г листьев крапивы, 10 г хвоща полевого. Перечисленные компоненты сбора необходимо тщательно перемешать. Для приготовления настоя необходимо 2 столовые ложки полученного сбора залить кипятком в термосе, объем которого составляет 500мл. После чего раствору следует дать настояться в течение 2- 3 часов. Рекомендуется принимать по 1/3 стакана 3 раза в день после еды;
  2. Отвар на основе семян петрушки. Для его приготовления 2 столовые ложки семян заливаются 500 мл кипятка, после чего раствор кипятится на медленном огне в течение 10 минут. По истечению времени отвар процеживается. Рекомендуется принимать по 50 мл 3 раза в день;
  3. Возьмите цветы черной бузины, липу, траву зверобоя и цветки ромашки. Перечисленные компоненты смешайте в равных пропорциях. Затем возьмите 2 столовые ложки полученного сбора и залейте 500 мл кипятка. Дайте настояться в течение 2 часов, после чего настой готов к употреблению. Рекомендуется применять по 200 мл 2 раза в день;
  4. Для приготовления настоя понадобятся следующие компоненты: 5 г листьев зверобоя, 10 г листьев шалфея, 10 г корня лопуха. В 500 мл кипятка запаривают 2 столовые ложки полученного сбора, после чего раствор настаивается в термосе в течение 6 – 8 часов. Готовый настой следует тщательно процедить, после чего он становится готовым к использованию. Рекомендуется принимать по ¼ стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Помимо этого, полезно принимать ванны с отварами на основе целебных трав. Данные ванны не только оказывают противовоспалительное и успокаивающее действие, но также способствуют усилению притока крови к пораженному участку. Для приготовления подобных ванн зачастую используются следующие растения: ромашка, шалфей, хвощ полевой, крапива, тысячелистник и зверобой. Рекомендуется принимать ванну за 1 час до сна, длительность процедуры составляет 10 – 15 минут.

Также можно столкнуться с использованием клизм с теплым отваром лекарственных трав. В большинстве случае в процессе приготовления раствора для клизм используются те же целебные травы, что и при изготовлении ванн. Клизмы выполняются ежедневно перед сном на протяжении 10 дней.

Настоятельно рекомендуется перед применением средств народной медицины проконсультироваться с лечащим врачом.

4 подхода к лечению везикулита у мужчин

Везикулит представляет собой воспаление семенных пузырьков. Без своевременного лечения данное заболевание может стать причиной мужского бесплодия. Секрет семенных пузырьков является частью спермы, поэтому при их нагноении оказывается прямое негативное воздействие на репродуктивную функцию.

Семенные пузырьки – это два секреторных образования малого таза, присутствуют только у мужчин. Нормальная работа этих образований необходима для обеспечения сперматозоидов питательными веществами и в общем для их нормальной жизнедеятельности. Воспаление семенных пузырьков чревато грозными последствиями, например, нарушением репродуктивной функции мужчин.

Эти образования длиной до 12 см и толщиной всего 0,7 см. Располагаются они относительно других органов следующим образом: спереди — мочевой пузырь, сзади — прямая кишка, снизу прилежит простата.

В строении семенных пузырьков выделяют:

  • основание – самая широкая часть;
  • тело – средний отдел;
  • узкую часть – нижний отдел;
  • выделительный проток.

Отходящие от каждого яичка, семявыносящие протоки у основания простаты соединяются с выделительными протоками (тех самых семенных пузырьков) в один – проток, называемый семявыбрасывающим.

Внутри эти образования имеют полости, устланные секреторным эпителием. Стенка образований также имеет в своём составе мышечную оболочку. Пузырьки секретируют густой по консистенции желтоватого цвета секрет, основу которого составляют вещества необходимые для жизнеспособности сперматозоидам и являющиеся для них питательной средой. Отводящие протоки пронизывают простату и открываются в уретре, куда выделяются сперматозоиды вместе с семенной жидкостью в момент эякуляции.

Таким образом, группа добавочных мужских половых желез (к коим относятся семенные пузырьки, простата и бульбоуретральные = Куперовы железы) продуцирует совместно семенную жидкость – энергетическую поддержку для сперматозоидов.

Что такое везикулит и почему развивается?

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Подробно о симптомах, причинах и видах везикулита

Везикулитом (от лат. Vesiculitis), или спермоциститом, называют мужское заболевание, обусловленное воспалением одного, либо обоих, парных органов мужской мочеполовой системы – семенных пузырьков, расположенных в непосредственной близости от предстательной железы.

Впервые описание данного заболевания было дано в 1975 году основателем патологической анатомии Дж.Б.Морганьи.

Причины возникновения везикулита

Таким образом, любые заболевания уретры, простаты и других органов мочеполовой системы, отражают своё состояние на семенных пузырьках, приводя к везикулиту.

Зачастую причиной везикулита служат инфекционно-воспалительные заболевания. Это такие хронические заболевания, как простатит, орхит, эпидимит либо уретрит.

Возникновение везикулита происходит при вовлечении семенных пузырьков в воспалительный процесс органами, болеющими вышеназванными заболеваниями.

Возбудителями везикулита в организме могут являться и инфекции, передающиеся половым путём: трихомонады, хламидии, гонококки и прочие. Заражение происходит путём проникновения инфекции по семявыносящему протоку в семенные пузырьки.

Везикулит возможен и при общем инфекционном заболевании организма: гриппе, ангине, остеомиелите.

В таких случаях инфекция, которая привела к основному заболеванию, попадает в семенные пузырьки по ходу кровотока. Согласно статистике, наиболее часто везикулит возникает у мужчин, имеющих хроническую форму простатита.

К основным причинам, способствующим возникновения везикулита, относят следующие:

  • постоянное либо резкое переохлаждение организма;
  • периодические запоры, возникающие в следствии несбалансированного питания;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия), приводящий к возникновению застойных явлений в малой полости таза;
  • дисгармоничность в половой жизни: длительные воздержания (половая депривация), излишне бурная сексуальная жизнь, частые половые акты (половые эксцессы), постоянно практикуемое прерывание полового акта, ненормальный половой акт и постоянная замена его мастурбацией;
  • сидячий характер работы;
  • ослабление иммунной системы и наличие активных воспалительных процессов и очагов инфекции в организме (хрониосепсиса): кариеса, гнилостных процессов, гайморита и других;

    Виды заболевания везикулитом и их симптомы

    Везикулит проявляется в двух формах: острой и хронической. В подавляющем количестве случаев, заболевание протекает в хронической форме.

    Для обеих форм характерен ряд общих признаков заболевания:

    • возникновение слабости;
    • повышенной утомляемости;
    • поднимается температура тела до 37-39 0С;
    • возникают боли в паху, его верхней части и промежности;
    • отдающие тупой болью в пояснице и крестце.

    Наибольшего пика боль достигает при полном мочевом пузыре или во время акта дефекации.

    При диагностировании болезни без каких либо внешних проявлений везикулита, говорят о протекании заболевания в скрытой форме.

    Острая форма везикулита проявляется резкими болями в области мочевого пузыря и прямой кишки, в нижней части живота, над паховой областью (с одной или обеих сторон).

    Боли отдают в паховую область, область крестца и поясницу. Анализы мочи показывают характерные признаки воспалительных процессов.

    Анализ семенной жидкости содержит повышенное содержание эритроцитов и лейкоцитов. Везикулит в острой форме сопровождается резким повышением температуры тела (39°С и выше) и сопровождающимися головными болями, болями в суставах и мышцах, тошнотой.

    У больного учащается мочеиспускание, возникают длительные учащённые ночные эрекции, во время актов дефекации боль усиливается и возникает простаторея – выделение из уретры вязкой смеси молочного цвета без содержания сперматозоидов, в сперме появляются примеси крови.

    Хронический везикулит у мужчин проявляется такими же симптомами, что и его острая форма, но выражается несколько другим характером болей. Как правило, при хронической форме везикулита, боль носит ноющий характер. Проявляется непостоянно, нерегулярно, основные очаги – область прямой кишки, крестец, паховая область, промежность.

    Мочеиспускании становится частым, появляются выделения из уретры, возникает сперматорея (частое или постоянное выделение спермы из уретры), в сперме чётко прослеживаются кровянистые выделения.

    Признаки везикулита схожи с аналогичными признаками хронического простатита и носят непостоянный характер.

    Эрекции при хроническом везикулите становятся болезненными. Возникают осложнения в мочеиспускании, обусловленные попаданием инфекции в мочевыводящие пути.

    Нарушается эректильная функция и возникают серьёзные дегенеративные изменения в семенных пузырьках.

    Как следствие, нарушается нормальная выработка спермы и развивается двусторонний хронический эпидидимит, одна из форм мужского бесплодия. Ещё одним осложнением хронического везикулита является эмпиема семенных пузырьков – их наполнение жидким гноев и растягивание семенного пузырька.

    Узнайте о том, как проводится лечение баланопостита мазью, — возможно, эта информация будет очень полезна для вас.

    А здесь вы сможете прочесть о том, как лечится кандидозный баланопостит у мужчин.

    Чем опасен везикулит?

    Если везикулит не диагностировать (бывает бессимптомное протекание!) и вовремя не начать лечение, возможно возникновение осложнений, однозначно ведущих к бесплодию. Признаками осложнения заболевания является резкое повышение температуры тела до 38-40°С, ухудшение состояния и обострение всех признаков везикулита.

    Развивается эмпиема, семенные пузырьки наполняются гноем, что требует немедленного вмешательства и последующего дренирования для обеспечения оттока гноя.

    Такое положение требует немедленной госпитализации больного и назначения необходимого лечения.

    При осложнении заболевания риск бесплодия максимален, а процессы, приводящие к нему, как правило, необратимы. Зачастую, при скрытом протекании болезни, везикулит диагностируют в ходе диагностики причин бесплодия.

    Несмотря на то, что везикулит в настоящее время успешно лечится стационарно под наблюдением врача, неправильный образ жизни и несвоевременная диагностика могут привести к серьёзным и необратимым последствиям: бесплодию, загноению и развитию инфекций.

    Везикулит (воспаление семенных пузырьков): причины, симптомы, лечение и диагностика

    Везикулит – воспалительный процесс в семенных пузырьках, парных органов мужской половой системы. Изолированным бывает крайне редко, как правило, является осложнением длительно существующего простатита.

    Функции семенных пузырьков заключаются в обеспечении защиты и питания сперматозоидов, утилизации ненужной семенной жидкости.

    Сперма на 60% состоит из секрета, который вырабатывается именно семенными пузырьками.

    Фруктоза, которую они синтезируют, выполняет энергетическую роль, без которой нормальная подвижность сперматозоидов была бы ограничена. Это важный аспект в процессе направленного движения мужских половых клеток к яйцеклетке. По количеству фруктозы можно прогнозировать фертильность мужчины.

    Субстанция, поставляемая везикулами, смешивается с секретом, который продуцируют яички, в результате чего образуется защитный слой для сперматозоидов, что позволяет им не погибнуть в кислой среде и встретиться с яйцеклеткой. Утилизация остатков эякулята осуществляется за счет специальных клеток – спермиофагов.

    Воспалительному процессу подвержены мужчины любого возраста, но чаще всего заболеванием страдают пациенты от 30 до 45 лет. В последнее время наметилась тенденция к увеличению заболеваемости среди мужчин более молодого возраста, это связано с моральными аспектами: беспорядочные половые связи без защитных средств среди молодежи не считаются аморальными.

    Причины везикулита

    Причины развития везикулита условно разделены на инфекционные и конгестивные (застойные).

    Инфекционные причины, в свою очередь, бывают специфические и неспецифические.

    К неспецифическим возбудителям инфекции в везикулах относят всю ту же микробную флору, которая провоцирует развитие воспаления в мочеполовом тракте.

    Первенство принадлежит кишечной палочке, протею, синегнойной палочке, клебсиелле, грамотрицательной флоре. Иногда везикулит является следствием вирусного поражения, что тоже относится к неспецифической инфекции.

    Специфическое воспаление вызывают все возбудители инфекций, передающихся половым путем:

    Реже инфекционный процесс поддерживают микобактерии туберкулеза, при генерализованной форме туберкулезного процесса в урогенитальном тракте.

    Везикулит – на 99% вторичный процесс, но иногда, во время длительного полового акта без семяизвержения, сосуды, питающие везикулы, не выдерживают напряжения и рвутся. Если в этот момент, на фоне сбоя в работе иммунной системы, присоединиться какая-либо патогенная или условно–патогенная микрофлора, итогом будет воспаление.

    Кандидозная инфекция чаще встречается у больных с наличием сопутствующей патологии, которая осложняется иммуннодефицитными состояниями, например, СПИД.
    Описано влияние на возникновение везикулита грибковой этиологии бесконтрольного приема антибактериальных препаратов, гормонов – кортикостероидов.

    Путь проникновения инфекции в семенные пузырьки – гематогенный, восходящий и нисходящий, лимфогенный.

    Конгестивные причины везикулита


    Застойный везикулит развивается на фоне отсутствия адекватного дренирования простаты и нарушении гемодинамики в малом тазу

    Известно, что любые застойные явления положительно влияют на размножение патогенной микрофлоры. Конгестия выражается застоем секрета в семенных пузырьках, ацинусах простаты.
    Варикозное расширение вен малого таза приводит к застойным явлениям в органах мошонки.

    По стадиям, воспаление семенных пузырьков бывает острым и хроническим.

    В больше половины случаев, хронический везикулит поддерживается ИППП.
    Есть еще редкие причины развития везикулита: аутоиммунного или аллергического генеза, на фоне отравления веществами, при нарушении обменных процессов в организме.

    Факторы, способствующие развитию заболевания

    Застойные явления в семенных пузырьках и малом тазу вызывают следующие патологические состояния:

    • Длительный половой акт с задержкой семяизвержения или прерванный коитус, как метод контрацепции.
    • Систематическая мастурбация.
    • Длительное отсутствие половой жизни.
    • Употребление алкогольных напитков.
    • Курение.
    • Пренебрежение занятиями спортом.
    • Варикозная болезнь сосудов малого таза.
    • Воспалительные заболевания органов малого аза у мужчины.
    • Болезни прямой кишки (парапроктит, инфицированные геморроидальные узлы, трещина прямой кишки).

    Симптомы и признаки воспаления семенных пузырьков

    Острое воспаление в везикулах

    Примечательно, что боли при везикулите могут быть различной степени интенсивности.

    • Боль в глубине прямой кишки, с иррадиацией в крестцовую область.
    • Неприятные ощущения, усиливающиеся по мере наполнения мочевого пузыря.
    • Выраженный болевой синдром при акте дефекации.
    • Резкая боль при семяизвержении.
    • Гемоспермия (кровь в эякуляте).

    Общие симптомы, характерные для воспаления

    • Слабость.
    • Повышение температурной реакции.
    • Головная боль.
    • Тяжесть а мышцах, костях.
    • Озноб.

    Хронический воспалительный процесс

    При хронизации процесса на первое место выходят симптомы и признаки эректильной дисфункции:

    • Преждевременная эякуляция.
    • Стертость оргазма.
    • Ощущение боли после полового контакта в течение 2-3 часов.
    • Дизурические расстройства.
    • Спонтанные болезненные эрекции.

    У некоторых пациентов везикулит протекает латентно, и тогда единственной жалобой является примесь крови в сперме.

    Диагностика везикулита

    Общение с пациентом всегда начинается со сбора анамнеза. Во время разговора обращают внимание на хронические заболевания простаты. Далее переходят к пальцевому исследованию предстательной железы. Как правило, она увеличена в размерах, отечна, неоднородна, болезненна при пальпации. Если везикулы воспалены сильно, возможно ощутить увеличение их размеров.

    Помимо простаты, осмотру подвергается прямая кишка, на предмет геморроя, трещин и др. патологии.

    Осмотр завершается взятием секрета предстательной железы и мазка из мочеиспускательного канала.

    • Клинический анализ мочи и крови.
    В ОАК – возможен лейкоцитоз со сдвигом влево, Ускорение скорости оседания эритроцитов, повышенное количество лейкоцитов. При аутоиммунных и аллергических причинах увеличивается количество эозинофилов. В ОАМ – лейкоцитурия, микрогематурия, бактериурия.

    • Секрет простаты на микроскопию и посев на идентификацию возбудителя с определением чувствительности к антибиотику.
    В соке предстательной железы много лейкоцитов, количество лецитиновых зерен снижено, эритроциты, бактерии.

    • Мазок из уретры на микроскопию.
    Повышенное количество лейкоцитов.

    • Биоматериал на ПЦР – диагностику ИППП.
    Результат либо подтверждает специфику процесса, либо отрицает венерическую природу воспаления.

    • Кровь на ВИЧ – инфекцию.

    В анализе спермы присутствуют лейкоциты, эритроциты, бактерии. Уровень фруктозы ниже нормы. Сперматозоиды теряют подвижность, преобладают патологические формы.

    Многих пациентов волнует вопрос: «Чем грозит воспаление семенных пузырьков?» Если процесс протекает длительно, сперма утрачивает оплодотворяющие свойства, что приводит к бесплодию.


    ТРУЗИ – золотой стандарт в диагностике простатита и везикулита

    Для подтверждения диагноза везикулита вполне достаточно выполнения трансректального ультразвукового исследования простаты, мочевого пузыря и семенных пузырьков.

    При подозрении на неинфекционный генез заболевания, выполняют МРТ – диагностику (для исключения опухолевых процессов), обследования на туберкулез мочеполовой системы.

    Как лечить везикулит

    Лечение везикулита у мужчин требует выявления и устранения причины. Если процесс неспецифический – основным препаратом будет антибиотик широкого спектра действия, при верификации венерического или другого возбудителя – применяется этиотропная терапия.
    В случае застойного воспаления в семенных пузырьках обосновано назначение препаратов, устраняющих явления конгестии в венах малого таза и простате. Эти препараты являются дополнением к антибактериальной терапии.

    Назначаются лекарства от везикулита, задачей которых является облегчение боли, купирование воспаления, снижение температуры.

    В терапии хронического везикулита используют физиотерапевтические методы воздействия, массаж простаты и семенных пузырьков. Для укрепления сосудистой стенки хорошо помогают ангиопротекторы, витамины группы Р и С.

    Чтобы улучшить работу иммунной системы, назначают иммуномодуляторы и комплексные поливитамины.

    Оперативное вмешательство показано при нагноении везикул.

    Секс при остром везикулите является усугубляющим фактором, поэтому от интимной жизни на некоторое время лучше воздержаться.

    При хроническом процессе на фоне застойных явлений семяизвержение является естественным очищением простаты и везикул от микроорганизмов, правда, в этом случае, чтобы не инфицировать партнершу, необходимо использовать презервативы.

    Кишечная палочка, стафилококковая флора

    Тетрациклины: Доксициклин, Юнидокс – Солютаб по 100 мг 2 раза в день – 10 дней.

    Макролиды: Сумамед по 500 мг 2 раза в день в первый день лечения, далее по 500 мг 1 раз в день еще 4 дня.

    Клебсиелла, протей, ЗППП: микоплазма, уреаплазма, хламидия, гарднерелла

    Антибиотики из группы левофлоксацинов: Флорацид, Ремедиа, Глево по 500 мг 1 раз в день 10-14 дней, макролиды, тетрациклины.

    Туберкулезное поражение везикул – Рифампицин по индивидуальной схеме, гонококки Нейссера – Цефтриаксон по 1,0 г 2 раза в день – 10 дней внутримышечно или внутривенно.


    Трентал 200 мг 2 разав день – 14 дней.
    Эскузан 1 драже 3 раза в день – 3 недели.

    Препараты НПВС лучше принимать в форме суппозиториев.

    Свечи от воспаления семенных пузырьков

    Свечи от везикулита у мужчин, помимо системного действия (жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное), показывают хороший местный эффект от применения.

    Витапрост (Простакор) – противоотечное, противовоспалительное действие, нормализация качественного и количественного состава спермы.

    Дикловит – НПВС, обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие.
    Усиливает эффект от проводимой антибиотикотерапии.

    Свечи с прополисом, календулой, ихтиолом обладают противовоспалительным эффектом, кроме этого, способствуют нормализации стула при запорах.

    Суппозитории с папаверином – спазмолитическое действие.

    Иммуномодуляторы и витамины

    Компливит, Дуовит, Мультивит.

    Процедуры на аппарате Интрамаг, Яровит, электрофорез, УВЧ – лечение для снятия явлений воспаления, стимуляции общего и местного иммунитета.

    Массаж простаты с мазью Левомеколь.

    Микроклизмы с отварами противовоспалительных трав (Ромашка, Календула, Шалфей) с добавлением полезных растворов: 2% Лидокаина, Лидазы, 2-3 капель йода.

    Лечение народными средствами

    Отметим, что при остром воспалении семенных пузырьков народные рецепты применяться в качестве дополнительного звена к основной терапии. Это важно потому, что при отсутствии адекватных лекарств, возможно распространение микробной флоры в придатки яичек, непосредственно в яички, уретру, что резко ухудшит прогноз на будущее. Помимо этого, нагноение везикул, эректильная дисфункция и бесплодие – основные осложнения везикулита у мужчин.

    Предложим вашему вниманию несколько рецептов народной медицины, которые использовались нашими предками для устранения мужских недугов.

    Настой из корня лопуха и шалфея

    1 столовая ложка шалфея и 2 столовых ложки очищенного и измельченного корня лопуха залить 400 мл воды, кипятить в течение 2 минут, дать настояться 3 часа, процедить и принимать по 100 мл 3 раза в день на пустой желудок.
    Настой можно использовать, как основу для микроклизмы.

    Отвар из крапивы, фенхеля, хвоща полевого, семян укропа, календулы

    Взять по 1 чайной ложке каждого растения, добавить 500 мл воды, кипятить на медленном огне 7-10 минут, процедить. Принимать по ½ стакана 3 раза в день за 30 минут до еды, курс 10-12 дней.

    Сок моркови, сельдерея, огурца и петрушки

    Приготовить сок с помощью соковыжималки из свежих овощей и зелени. Принимать по 150 мл 3 раза в день – 10 дней, после недельного перерыва можно повторить.

    Помимо противовоспалительного и мочегонного действия, овощной сок хорошо витаминизирует организм и укрепляет иммунитет.

  • Ссылка на основную публикацию