Вестибуло-атактический синдром — симптомы и лечение

Вестибуло-атактический синдром: причины, симптомы и лечение

  • 13 Июля, 2018
  • Неврология
  • Коробчану Наталия

Вестибуло-атактический синдром – это достаточно распространенная патология, которая встречается у людей, перенесших тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний. Она развивается очень медленно, поэтому ее сложно отследить на начальных этапах.

Описание заболевания

Вестибуло-атактический синдром (по МКБ 10 – H82*) считается характерным сопутствующим заболеванием при ишемии мозга, из-за чего его очень редко рассматривают как самостоятельную единицу.

Данное заболевание происходит по причине нарушения кровообращения как в головном мозге, так и во всем организме в целом. Внешне синдром проявляется в совокупности двигательных и координационных расстройств. Характерными признаками также можно назвать головокружение, слабость, потерю равновесия и ухудшение устойчивости при выполнении различных действий.

Факторы, влияющие на развитие синдрома

Необходимо знать, что вестибуло-атактический синдром – это такое заболевание, вызывающее иногда тяжелые изменения в структуре и работе головного мозга, способные косвенно повлиять на координацию движения, к которым относится водянка мозга, атрофия коры, гипертоническая болезнь сердца и т. д.

Расстройства в координации и движениях появляется при непосредственном влиянии следующих видов заболеваний:

  • ишемия мозга (хроническое малокровие) – она может быть врожденная или приобретенная;
  • нарушение функций и работы мозжечка;
  • патологии, локализирующиеся в лобно-стволовых долях мозга.

Выявление причины является очень важным шагом в лечении заболевания, потому что в таком случае можно будет убрать корень проблемы, а не побочные действия от него.

Основные симптомы заболевания

Вестибуло-атактический синдром – это крайне неприятное заболевание. Его симптомы мешают нормальной жизнедеятельности человека и являются причиной серьезных нарушений двигательных функций организма. Чаще всего пациенты жалуются на следующие признаки:

  • Головокружение и слабость, которые проявляются в постоянном отсутствии сил.
  • Рябь перед глазами.
  • Неуверенная, шаткая походка, нарушение координации движения.
  • Тошнота.
  • Частые потери равновесия, вызывающие падение.
  • Во время ходьбы человек может непроизвольно начать выполнять странные действия, например, качаться из стороны в сторону.
  • Рассеянное внимание и изменения в работе головного мозга.

Помимо основных симптомов, выражающихся по большей мере в нарушении координации движения, многие заболевшие также жалуются на шум в ушах, бессонницу, усталость и значительное снижение работоспособности.

Степени тяжести заболевания

Поскольку данный синдром развивается очень медленно, то ученые выделили несколько стадий, которые можно проследить у любого пострадавшего человека. Для каждой из них характерны своеобразные нарушения в работе двигательного аппарата и пр.

  1. Легкая форма вестибуло-атактического синдрома практически незаметна и в большинстве случаев все проявляющиеся признаки списывают на усталость. В этот период можно наблюдать изменение походки и координации.
  2. На умеренной стадии заболевание затрагивает наибольшую площадь. После чего начинают проявляться вестибулярные расстройства, например, тошнота, нетвердая и шаткая походка.
  3. Тяжелая стадия появляется при отсутствии лечения предыдущих форм. В таком случае возможны падения во время ходьбы или стояния, которые перетекают в отсутствие способности самостоятельно передвигаться.

Очень маленький процент людей, страдающих от такого недуга, обратились за квалифицированной помощью во время течения первой стадии. Чтобы лечение болезни протекало как можно быстрее и успешнее, необходимо тщательно следить за состоянием здоровья после перенесения сердечно-сосудистых заболеваний.

Диагностика заболевания

Вестибуло-атактический синдром – диагноз, который ставится пациенту только после того, как он пройдет несколько видов обследований. В первую очередь специалист проводит внешний осмотр и беседу, в ходе которой собирается анамнез заболевания. Очень важными данными будет информация о переносимых ранее сердечно-сосудистых заболеваниях.

Также проводятся и инструментальные методы обследования, с помощью которых выявляются конкретные неврологические и вестибулярные нарушения:

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ) назначается для того, чтобы выявить нарушения кровообращения в сосудах головного мозга или другие патологии, связанные с центральной нервной системой.
  2. Ультразвуковое исследование шейного отдела позвоночника позволяет исключить такие заболевания, как остеохондроз и сопутствующее ему сужение кровеносных сосудов, которое может стать причиной возникновения нарушений в работе двигательной системы.
  3. Компьютерная томография мозга назначается в том случае, когда предыдущие исследования не принесли должного результата.

Консервативные методы лечения

Вестибуло-атактический синдром – что это такое? После ответа на этот вопрос следует описать возможные способы лечения заболевания. На первоначальных стадиях течения недуга проводится медикаментозная терапия, направленная на снижение кровяного давления. Для этого пациенту назначаются препараты, снижающие уровень холестерина в крови. Также очень часто врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты, отказаться от вредных привычек и привести в норму режим дня.

Дальнейшее лечение синдрома будет зависеть от степени проявления симптомов. Для того чтобы избавиться от недуга, необходимо вылечить основное заболевание, которым чаще всего является ишемия мозга:

  1. Для улучшения клеточного питания кислородом и кровообращения назначают препараты “Милдронат”, “Актовегин”, “Мексидол”.
  2. Для стимуляции кровообращения в области головного мозга применяются лекарства “Трентал” и “Кавинтон”.
  3. В случае выявления хронической формы ишемической болезни дополнительно назначают прием антидепрессантов.
  4. Помимо употребления медикаментов, в таком случае хорошо помогает лечебная физкультура, точечный массаж головы, фитотерапия и прочие процедуры.

Хирургическое вмешательство

Лечение вестибуло-атактического синдрома наиболее часто заканчивается на консервативных методах, но в тяжелых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству. В ходе операции врач производит пересечение сосудодвигательных волокон позвоночной артерии.

Стоит отметить, что данный вид хирургического вмешательства считается сложным, и выполнить операцию может только высококлассный специалист в области сердечно-сосудистой хирургии. Квалификация врача является главным фактором в успешности проведения процедуры.

С помощью операции можно добиться следующего положительного эффекта:

  • вероятность спазматических явлений головного мозга значительно снижается;
  • нормализация мозгового кровообращения является одной из главных причин восстановления координации и двигательных функций.

Прогноз

Вестибуло-атактический синдром хорошо поддается лечению даже на запущенных стадиях. Основной сложностью могут стать сопутствующие факторы, к которым относятся возрастные изменения в организме человека или тяжелые заболевания (злокачественная опухоль, киста и другие новообразования, требующие незамедлительного хирургического вмешательства).

При длительном отказе от лечения у пациента могут возникнуть дополнительные проблемы, которые будут выражаться в различных проблемах со здоровьем. Наиболее часто встречающимися симптомами будут хронические головные боли, нарушения в координации и изменения работы жизненно-важных функций организма.

Профилактика

Профилактикой недуга будет здоровый образ жизни и недопущение возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы. К таким действиям относится:

  1. Регулярное прохождение медицинского осмотра.
  2. Избегания стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения.
  3. Отказ от вредных привычек, в том числе от употребления кофе.
  4. Отказ от чрезмерных физических нагрузок.
  5. Недопущение появления лишнего веса.
  6. Уменьшение количества времени, проведенного на солнце.

Вестибуло-атактический синдром – это серьезное заболевание, при первых признаках которого следует сразу же обратиться к специалисту. Помимо основных симптомов, в ходе лечения будет устранения основная причина появления заболевания, которая связана с нарушением кровообращения в области головного мозга. Координационные и двигательные расстройства сильно обременяют жизнь человека, поэтому к их терапии стоит подойти с особой ответственностью.

Вестибуло-атактический синдром

Вестибуло-атактическим синдромом называют совокупность симптомов, таких как потеря равновесия, динамики и статики, шаткость при ходьбе, головокружение, неустойчивость при стоянии, возможные «бросания» в разные стороны и даже падения. Часто синдром является проявлением ишемии мозга, также как прочие синдромы: псевдобульбарный, пирамидный, цефалгический, амиостатический.

Причины развития вестибуло-атактического синдрома могут быть самыми различными, начиная от сосудистых нарушений в организме и заканчивая поражением артерий мозга, что приводит к стойким спазмам.

Симптомы

Из жалоб пациентов можно выделить такие основные симптомы вестибуло-атактического синдрома как: головокружение, мелькание «мушек» вокруг глаз, шаткость походки, тошнота. Также, если при начальной стадии данного заболевания практически не проявляется нарушение координации, то в дальнейшем этот симптом становится все более заметен. При отсутствии должного лечения на поздних стадиях данного заболевания уже четко прослеживается прямая взаимосвязь объективных и субъективных дискоординаторных нарушений. Естественно, такие симптомы как атаксия и головокружение могут являться признаками многих распространенных заболеваний, к примеру, возрастных нарушений опорно-двигательного или вестибулярного аппарата, поражений предверно-улиткового нерва и пр. Поэтому делать предположение о развитии именно этой болезни стоит только при наличии совокупности симптомов.

Причины

Частой причиной возникновения вестибуло-атактического синдрома является хроническая недостаточность кровообращения, происходящая в вертебробазилярном артериальном бассейне врожденного или приобретенного характера. Инициировать развитие синдрома может: атрофия коркового вещества, мозжечковая дисфункция, лобно-стволовые нарушения, нормотензивная гидроцефалия, гипертоническая болезнь, атеросклероз.

Лечение

Лечение вестибуло-атактического синдрома необходимо начинать с подробного анализа, который проводят при помощи опроса больного. Далее пациенту назначается отоневрологическое и неврологическое обследование, которое поможет выявить наличие признаков диффузного поражения отделов мозга. При подтверждении таких поражений, начинается первый этап лечения, основанный на антигипертензивной терапии с ежедневным контролем артериального давления и кардинальным снижением холестерина статинами. Важное значение уделяется образу жизни больного, прописывается подходящий рацион питания. Для положительных результатов лечения пациенту необходимо избавиться от вредных привычек, ослабляющих организм, и начать вести здоровый образ жизни.

Лечение также направлено на купирование проявлений заболевания, но чтобы верно подобрать курс терапии для конкретного больного необходимо выявить патогенетические механизмы возникновения таких симптомов. В большинстве случаев хроническая ишемия мозга, которая и вызывает развитие вестибуло-атактического синдрома, вызвана атеросклерозом или гипертонической болезнью.

Наиболее эффективными медикаментозными средствами для лечения данного заболевания считаются такие препараты:

Также в данный период человеку назначают препараты, стимулирующие мозговое кровообращение, в частности Трентал, Инстенон, Кавинтон.

Если хроническая ишемия мозга, которой сопутствует вестибуло-атактический синдром, достигла 2-3 стадии своего развития, то для ее лечения может быть назначена симптоматическая терапия, включающая прием антидепрессантов. Оптимальными лекарственными средствами данного типа с мягким действием являются медпрепараты бензодиазепинового ряда, в частности Грандаксин.

Лечение вестибуло-атактического синдрома относится к области, изучаемой врачами неврологами. По усмотрению врача, описанная выше терапия может быть дополнена курсом физиотерапевтических процедур. В отдельных случаях может быть даже использован гипноз для облегчения состояния больного.

Если пациенты хорошо реагируют на курс медикаментозной и физиотерапевтической терапии, то продолжают дальнейшее лечение по выбранному курсу. Если же не наблюдается положительной динамики в состоянии больного, то медики вынуждены прибегнуть к хирургическому лечению.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение вестибуло-атактического синдрома заключается в проведении пересечения сосудодвигательных волокон позвоночной артерии на пораженной стороне. Очень часто оперативное вмешательство является единственным выходом и приводит к таким положительным результатам:

  • минимизация вероятности возникновения в данной артерии спазмов стойкого характера;
  • отмечается существенное улучшение кровообращения в отвечающих за координацию и поддержание равновесия участках головного мозга.

В нашей стране оперативный метод лечения данного заболевания успешно применяется во многих лечебных учреждениях с середины 2000-х годов. Так как проведение такой операции требует высокой квалификации врача, то она может выполняться исключительно сердечнососудистым хирургом высшей категории. Сама операция малотравматична и обычно пациент быстро идет на поправку.

Процент эффективности таких хирургических вмешательств достаточно высок и достигает 70%.

Профилактика развития заболевания

Основным профилактическим способом, предупреждающим возникновение синдрома, является недопущение развития ишемии головного мозга. Ведь вестибуло-атактический синдром возникает в большей степени на поздних стадиях ишемической болезни головного мозга. Поэтому внимательное отношение к своему здоровью и своевременное обращение к врачу поможет выявить нарушения в работе головного мозга на начальных стадиях и провести своевременное лечение.

И конечно, помогут избежать развития данного заболевания такие основные правила здорового образа жизни:

  • Недопущение стрессовых ситуаций еще с юношества;
  • Умеренное употребление алкогольных напитков;
  • Отказ от табакокурения;
  • Обращение к врачу при первых симптомах ишемии головного мозга, а также снижение физических нагрузок;
  • Недопущение продолжительного пребывания на солнце;
  • Обращение за квалифицированной медицинской помощью при сахарном диабете, атеросклерозе, гипертонической болезни;
  • Хороший профилактический эффект оказывает борьба с ожирением и устранение гиподинамии.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Вестибуло-атактический синдром: развитие, признаки, диагностика, как лечить

Вестибуло-атактический синдром — комплекс клинических симптомов, обусловленный хронической сосудистой дисфункцией в головном мозге и поражением вестибулярного аппарата. Это не самостоятельная нозология, а вторичное проявление основных серьезных заболеваний, преимущественно неврологических. Главная причина синдрома – нарушение кровообращения в вертебробазилярном бассейне. Термин «атаксия» обозначает нарушение моторных навыков — движения, речи и дыхания.

В современном мире синдром достаточно распространен. У больных нарушение церебрального кровообращения проявляется двигательными расстройствами: они теряют равновесие при ходьбе и падают на ровном месте, возникает шаткость походки и дискоординация движений. Подобные явления связаны с поражением нервных структур. Состояние мышц при этом не имеет значения.

Лечение патологии сложное и комплексное, включающее медикаментозную терапию, оперативное вмешательство, физиотерапию, средства народной медицины.

Причины

Вестибуло-атактический синдром — проявление целого ряда патологических процессов. Наиболее распространенными среди них являются:

  • Черепно-мозговая травма,
  • Нарушение мозгового кровообращения,
  • Детский церебральный паралич,
  • Гидроцефалия,
  • Гипертония,
  • Атеросклеротическое поражение крупных мозговых артерий,
  • Злокачественные или доброкачественные новообразования в головном мозге,
  • Аутоиммунные заболевания – рассеянный склероз,
  • Внемозговые опухоли,
  • Атрофия мозговых клеток,
  • Тяжелые интоксикации,
  • Кровоизлияния в мозг,
  • Инфекции,
  • Внутриутробное нарушение развития черепа,
  • Гепатит,
  • Авитаминоз,
  • Заболевания ушей,
  • Вестибулярный неврит,
  • Лабиринтит, инфаркт лабиринта,
  • Болезнь Меньера,
  • Базилярная мигрень,
  • Шейный остеохондроз,
  • Психогенные расстройства,
  • Нейро-циркуляторная дистония,
  • Энцефалит.

Чаще всего вестибуло-атаксический синдром проявляется у больных с различными неврологическими недугами. Спровоцировать его развитие могут тревога, стрессы, нервозность, эмоциональный всплеск, психоэмоциональное истощение, физическое переутомление. Первые клинические признаки заболевания долгое время остаются слабовыраженными. По мере прогрессирования патологического процесса возникают серьезные проблемы с координацией движений.

Вертебро-базилярный бассейн объединяет позвоночные и центральную артерии головного мозга, кровоснабжающие его стволовые структуры. Дисциркуляторные нарушения, происходящие в организме человека под воздействием эндогенных или экзогенных факторов, приводят к гипоксии и ишемии мозговой ткани. Большая распространенность синдрома и разнообразие его клинических форм обусловлены высокой чувствительностью стволовых образований к кислородному голоданию. Дефицит кислорода — причина нарушения энергообеспечения нервных клеток и взаимодействия мозга с другими отделами ЦНС. При недостаточном поступлении кислорода с током крови в головной мозг нервные клетки погибают. Токсическое воздействие некоторых веществ усиливает этот процесс. В различных отделах мозга происходят функциональные нарушения.

Читайте также:  Отравление метиловым спиртом – симптомы, первая помощь, лечение, последствия

Лица, в наибольшей степени подверженные развитию синдрома:

  1. Получившие травму черепа в родах,
  2. Перенесшие острые инфекционные заболевания,
  3. Подвергшиеся облучению,
  4. Имеющие вредные привычки,
  5. Пренебрегающие правильным питанием с достаточным количеством в рационе витаминов и микроэлементов,
  6. С генетической предрасположенностью,
  7. Пожилые люди, имеющие возрастные нарушения в работе вестибулярного аппарата.

Вестибуло-атаксический синдром — тяжелый недуг, требующий срочного обращения к врачу. Только своевременная диагностика и правильное лечение повысят шансы больных на выздоровление. В противном случае патология может привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Симптомы

Симптоматика патологии зависит от ее первопричины, возраста больного и общего состояния организма.

Первые клинические проявления двигательных и вестибулярных расстройств при вестибуло-атаксическом синдроме:

  • Головокружение,
  • Цефалгия,
  • Мелькание «мушек» перед глазами,
  • Слабость в ногах,
  • Тошнота и рвота.

Эти начальные признаки синдрома неспецифичны и часто мало заметны. Большинство действительно больных людей их просто не замечают, принимая за банальное недомогание. Если недуг вовремя не определить и не начать лечить, он будет прогрессировать.

Симптомы более позднего периода болезни:

  1. Неустойчивое положение тела,
  2. Шаткость походки,
  3. Нарушение координации движений,
  4. Темные круги перед глазами, снижение остроты зрения,
  5. Потеря равновесия,
  6. Падения,
  7. Подергивание глазного века,
  8. Нарушение сна,
  9. Хроническая усталость, упадок сил,
  10. Заложенность и шум в ушах.

У детей вестибуло-атактический синдром проявляется неуверенной походкой, неточными движениями, тремором, речевыми нарушениями. Нередко возникают симптомы общей астенизации, особенно в тяжелых случаях: одышка, учащенное сердцебиение, колебания давления, бледность кожи, сонливость, депрессия, нарушение ритма дыхания и пульса, изменение температуры тела, дезориентация во времени и пространстве, снижение тонуса мыщц, тревожность, беспокойство, паника, страх, обильное потоотделение, нарушение концентрации внимания.

Выделяют три стадии развития атактической патологии, каждая из которых характеризуется определенным комплексом симптомов:

  • Легкая стадия – слабовыраженные изменения походки и незначительная дискоординация движений. Из-за отсутствия конкретной и выраженной симптоматики синдром на этой стадии диагностируется крайне редко.
  • Умеренная стадия — больной не просто шатается, его бросает из стороны в сторону, проблемы с координацией движений становятся выраженными, присоединяется цефалгия, тошнота, головокружение.
  • Выраженная стадия — больные с трудом передвигаются и не могут удержать тело в том или ином положении, часто падают. Им тяжело совершать даже самые простые движения. Изменения, происходящие в головном мозге больных на этой стадии, имеют необратимый характер. Всем пациентам устанавливается инвалидность.

Благоприятный исход патологии зависит от того, как быстро и правильно врач определит стадию синдрома и назначит соответствующее лечение.

Отдельно выделяют цефалгический вестибуло-атактический синдром, основным проявлением которого является нестерпимая головная боль. Она вносит дискомфорт в жизнь человека, нарушает аппетит и сон, снижает работоспособность. Этот синдром является проявлением серьезных заболеваний ЦНС инфекционного, воспалительного, онкологического или сосудистого происхождения. Основная цель врачей — избавить пациента от мучительной головной боли и устранить причину, вызвавшую ее. Чтобы уберечься от необратимых нервно-психических процессов в будущем, следует серьезно относиться к появлению головной боли в настоящем.

Осложнения запущенных форм вестибуло-атактического синдрома:

  1. травмы при падении,
  2. спазмы сосудов головного мозга,
  3. развитие цефалгического синдрома с постоянной головной болью,
  4. паралич,
  5. инсульт,
  6. смерть.

Видео: пример пациента с мозжечковой атаксией

Диагностика

Поскольку вестибуло-атаксический синдром имеет множество причин, его диагностика достаточно сложная. Она заключается в проведении всестороннего обследования пациента и направлена на выявление основной причины синдрома и имеющихся сопутствующих заболеваний.

Диагностические мероприятия включают:

  • Выслушивание жалоб,
  • Сбор анамнеза,
  • Определение неврологического статуса,
  • Проведение функциональных проб — Ромберга, пальценосовой, коленопяточной,
  • Общий осмотр пациента,
  • Тестирование,
  • Лабораторные анализы,
  • Инструментальные методы.

Лабораторная диагностика — гемограмма, биохимия крови, анализы мочи, исследование ликвора.

К инструментальным методам, позволяющим подтвердить предполагаемый диагноз, относятся:

  1. Томография — метод выявления новообразований в головном мозге,
  2. Энцефалография — определение электрических потенциалов мозга,
  3. Реоэнцефалография — оценка мозгового кровообращения,
  4. Дуплексное ультразвуковое сканирование,
  5. Рентген черепа и позвоночника.

Для проведения дифференциальной диагностики и исключения других патологий, способных спровоцировать головокружение и потерю равновесия, применяют ядерно-магнитный резонанс и доплероскопию сосудов мозга. КТ головного мозга проводится с целью исключения иного поражения основных структур, а вестибулометрия – с целью оценки состояния вестибулярного анализатора.

Лечение

Лечение вестибуло-атактического синдрома комплексное и многоэтапное. Его назначает врач-невролог или невропатолог на основании результатов диагностического обследования. Они рекомендуют всем больным вести здоровый образ жизни, соблюдая принципы правильного питания и полностью исключая вредные привычки. Легкий вестибуло-атактическим синдромом у детей не требует лечения. По мере взросления ребенка недуг проходит самостоятельно.

Пациентам следует правильно питаться, исключая из рациона острые, жирные, пряные, копченые и соленые блюда, крепкий чай и кофе, алкоголь. Ежедневное меню следует обогащать натуральными соками и продуктами, содержащими витамины и микроэлементы. Больным рекомендованы овощные супы и салаты, кисломолочные продукты, каши и цельнозерновой хлеб.

Медикаментозная терапия направлена на нормализацию общего самочувствия больных и устранение основных клинических проявлений. Поскольку причины синдрома точно не определены, эффективность такого лечения весьма относительная.

  • Статины для борьбы с атеросклерозом – «Аторис», «Розувастатин»,
  • Гипотоники для снижения кровяного давления – «Капотен», «Лизиноприл»,
  • Антиоксиданты – «Актовегин», «Милдронат», «Мексидол»,
  • Сосудистые препараты – «Кавинтон», «Трентал», «Винпоцетин»,
  • Седативные средства – «Экстракт валерианы», «Новопассит», «Персен»,
  • Антидепрессанты – «Прозак», «Амитриптилин»,
  • Сенсибилизирующие препараты – «Димедрол», «Супрастин»,
  • Лекарства с сосудорасширяющим, антиагрегантным и нейрометаболическим действием – «Бетасерк», «Бетавер»,
  • Стероиды – «Преднизолон», «Дексаметазон»,
  • Витамины А, Е, В, РР и витаминно-минеральные комплексы.

Больным с легкой и умеренной формой патологии показано амбулаторное лечение. Госпитализируют пациентов с выраженной стадией недуга, при наличии тяжелых осложнений или их неспособности к самостоятельному передвижению.

Если подобная терапия не дает положительных результатов, а состояние больного продолжает ухудшаться, врачи назначают внутривенное введение кортикостероидов и плазменную обменную терапию. В некоторых случаях единственным спасением пациентов является оперативное вмешательство, эффективность которого обычно достигает 70%.

Физиотерапия, дополняющая медикаментозное лечение:

  1. лечебные ванны,
  2. массаж,
  3. ЛФК,
  4. оксигенотерапия,
  5. иглоукалывание,
  6. гипноз,
  7. УФО,
  8. рефлексотерапия,
  9. магнитолазерное воздействие.

Специальные физические упражнения повышают резистентность вестибулярного аппарата. Они нормализуют координацию движений, увеличивают порог возбуждения, восстанавливают устойчивость вертикальной позы человека.

Средства народной медицины дополняют, но не заменяют медикаментозную терапию. Применять их можно только после консультации со специалистом. Наиболее распространенные народные рецепты, предназначенные для лечения синдрома:

  • настой из кукурузных рыльцев или ягод можжевельника,
  • средство из чеснока, меда и лимона,
  • отвар чабреца, пустырника, мяты и огуречной травы,
  • чай из цветков первоцвета весеннего,
  • средство из клюквы, меда и хрена,
  • мятный настой.

Эти общетерапевтические мероприятия восстанавливают работу статокинетического анализатора и устраняют головокружение. У больных становится уверенной походка, улучшается работа нервной системы, пропадает тревожность, беспокойство, панический страх. Структуры вестибулярного аппарата начинают полноценно работать, повышается общая резистентность организма, боль и дискомфорт исчезают, выраженность головокружения и диспепсии снижается, нормализуется сердечный ритм и показатели артериального давления. Движения больных становятся скоординированными, а положение тела устойчивым. Состояние организма заметно улучшается, работоспособность восстанавливается, качество жизни повышается.

Профилактика

Врачебные рекомендации, позволяющие предупредить развитие синдрома:

  1. Сбалансированное и рациональное питание,
  2. Соблюдение режима дня,
  3. Выполнение физических упражнений, тренирующих координацию и вестибулярный аппарат,
  4. Отказ от вредных привычек,
  5. Ведение здорового образа жизни,
  6. Полноценный сон и отдых,
  7. Профилактика стрессов,
  8. Укрепление иммунитета,
  9. Борьба с ожирением,
  10. Ограниченное пребывание на солнце,
  11. Психоэмоциональное спокойствие,
  12. Соблюдение врачебных предписаний при наличии сопутствующих заболеваний.

Прогноз

Любую болезнь, в том числе и вестибуло-атаксический синдром, следует лечить на ранних этапах, когда риск развития необратимых изменений минимален. Если синдром запустить, организм не выдержит. При появлении первых симптомов патологии следует обратиться к специалисту за медицинской помощью. Чтобы получаемая терапия была эффективной, необходимо определить причину недуга. Надо лечить не симптомы, а устранять все этиопатогенетические факторы, спровоцировавшие болезнь.

Прогноз вестибуло-атактического синдрома является благоприятным в том случая, если больной вовремя обратился к врачу и приступил к лечению. У пожилых людей и лиц с выраженной стадией синдрома имеются необратимые изменения в организме, которые не поддаются терапии. Болезнь неуклонно прогрессирует и приводит к тяжелым последствиям.

Видео: врач-невролог об атаксии

Видео: лекция о вестибулярной реабилитации

Видео: программа “Врачи” о головокружениях

Что такое вестибуло-атактический синдром: симптомы и лечение

Одной из самых распространенных патологий, возникающей в результате плохого кровообращения в головном мозге (ГМ), считается вестибуло-атактический синдром (вестибулярная атаксия). Данное расстройство характеризуется плохой устойчивостью при ходьбе и внезапной утратой ощущения равновесия. Патология не является самостоятельной болезнью, часто она возникает вследствие нарушения работы сосудистой системы организма.

Вестибуло-атактический синдром и его особенности

Сосудистая недостаточность в артериальном вертебробазилярном отделе и нарушение общего, мозгового кровообращения могут спровоцировать появление вестибуло-атактического синдрома. Данная патология вызывает недостаток питания кислородом стволовых клеток мозга. Опухоль, травмы, ишемический и геморрагический инсульт тоже могут являться причиной подобного состояния. Вестибуло-мозжечковый или вестибуло-атактический синдром – это не самостоятельное заболевание, а комплекс координационных, двигательных расстройств, объединенных одним названием.

Патология развивается медленно, начинаясь с небольших проявлений и постепенно приводя к серьезным расстройствам двигательных функций. Синдром классифицируется по стадиям, каждая из которых сопровождается характерными нарушениями координации:

  • легкая форма – маловыраженной двигательной дезорганизацией, проявляющейся нарушением походки;
  • умеренная степень тяжести – проявляется шаткой походкой, сильными головными болями, сопровождающиеся тошнотой;
  • выраженный вестибуло-атактический синдром – это самая тяжелая стадия, больному становится трудно передвигаться самостоятельно, походка напоминает движение человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения. Как правило, на этой стадии пациенту устанавливается инвалидность.

Причины

Вероятность появления заболевания повышается на фоне черепно-мозговых травм; хронических инфекционных процессов и их осложнений; воздействия ионизирующего излучения; интоксикации организма; родовых травм; наследственной предрасположенности; вредных привычек; малоподвижного образа жизни. Непосредственными причинами координационных и двигательных расстройств могут быть:

  • патологии головного мозга;
  • дисфункция мозжечка;
  • приобретенная или врожденная ишемия (хроническая недостаточность кровообращения).

Сопутствующими болезнями, которые косвенно могут влиять на появление атаксии (нарушение двигательных функций) считаются:

  • атрофия коры головного мозга;
  • гипертония (повышение артериального давления);
  • ДЦП (детский церебральный паралич);
  • водянка мозга (гидроцефалия);
  • остеохондроз (заболевание позвоночника);
  • рассеянный склероз;
  • атеросклероз (хроническое заболевание артерий).

Иногда головокружение и расстройство двигательных функций могут являться признаками как самого синдрома, так и возрастных естественных нарушений опорно-двигательной системы и вестибулярного аппарата человека. Кроме того, на проявления вестибулярной атаксии влияет общее состояние здоровья, образ жизни человека. Поэтому поставить точный диагноз может лишь специалист после проведения диагностики.

Симптомы вестибуло-атактического синдрома

Клинические признаки атактического синдрома проявляются в нарушении работы сердечно-сосудистой системы, двигательными, вестибулярными расстройствами. Возникают проблемы с мозговым и общим кровообращением. Недуг коварен тем, что его раннее проявление для человека может остаться незамеченным. Как правило, начальная стадия развития болезни сопровождается следующими симптомами:

  • постоянная головная боль;
  • мерцание света, черные «мушки» перед глазами;
  • головокружение;
  • приступы рвоты, тошноты.

При развитии патологии состояние пациента ухудшается, и присоединяются нарушения координации движения:

  • спонтанные падения;
  • шатание;
  • шум в ушах;
  • потеря равновесия;
  • непроизвольное подергивание век.

Часто у больного появляются дополнительные признаки синдрома:

  • бессонница;
  • нарушение режима сна;
  • хроническая усталость;
  • низкая работоспособность;
  • сонливость в дневное время;
  • упадок сил, слабость.

Цефалгический синдром

Сильная головная боль или цефалгический вестибуло-атактический синдром вносит дискомфорт в жизнь человека. Кроме того, этот недуг может являться сигналом того, что в работе организма происходят серьезные нарушения, такие как заболевания ЦНС (центральной нервной системы) и головного мозга. Появление цефалгии врачи часто связывают с инфекционными, воспалительными, онкологическими, невралгическими, сосудистыми заболеваниями и с нарушением обмена веществ. Даже неправильный распорядок дня и наличие вредных привычек может спровоцировать цефалгический синдром.

Большое количество причин, вызывающих данную патологию, затрудняет диагностику цефалгического синдрома, как симптома конкретного заболевания. Ликвидация головной боли должна быть одним из этапов лечения болезни, которое ее вызвало, а не отдельным процессом. Цефалгия бывает спровоцирована усталостью, нервным перенапряжением или являться одним из главных признаков вестибуло-атактического синдрома. Поэтому следует ответственно относиться к появлению головной боли, чтобы уберечься от развития недугов с необратимыми нервно-психическими процессами.

Дисциркуляторная энцефалопатия с вестибуло-атактическим синдромом

Часто вестибулярная атаксия выступает предвестником серьезного недуга – дисциркуляторной энцефалопатии. Для нормальной работы мозга нужен кислород, который помогает расщеплять глюкозу и вырабатывать энергию. При недостаточном поступлении О2 и токсическом воздействии веществ на клетки мозга, нервные клетки погибают, вызывая нарушение в работе ГМ. Такие расстройства и называют энцефалопатией головного мозга. Самой распространенной ее разновидностью является дисциркуляторная, которая на третьей стадии болезни может привести к деменции (слабоумию).

Диагностика вестибуло-атактического синдрома

Назначить лечение вестибулярной атаксии может лишь специалист после прохождения пациентом комплексной диагностики, включающей различные обследования организма. Как правило, все процедуры направлены как на постановку диагноза вестибулярного расстройства, так и на выявление причины возникновения самого синдрома – сопутствующих болезней. Для правильной постановки диагноза применяется дифференциальная диагностика, которая, кроме неврологического осмотра больного и сбора анамнеза, включает в себя лабораторные методы исследования:

  • общий анализ мочи;
  • биопсия спинномозговой жидкости;
  • анализ крови на биохимию.

Более понятную картину болезни дает инструментальная диагностика, которая состоит из:

  • электроэнцефалографии, для определения биоэлектрической активности ГМ;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) позвоночника для исключения сопутствующих заболеваний сужения сосудов;
  • компьютерной и магнитно-резонансной томографии, которые помогают обнаружить опухоль в мозге;
  • реоэнцефалографии, с помощью которой можно оценить кровообращение, состояние сосудов;
  • эхоэнцефалографии, помогающей определить состояние ликвора мозга, а также обнаружить гематомы, опухоли или абсцессы мозга;
  • рентгенографии позвоночника и черепа, проводится с помощью специального аппарата, который выделяет радиационные лучи.
Читайте также:  Молочница у мужчин - симптомы, лечение, причины, признаки

Дополнительные сведения о недуге специалист может получить при использовании следующих экспресс-тестов:

  • Пальценосовая проба. Пациента во время этой процедуры просят закрыть глаза и дотянуться поочередно до кончика носа указательными пальцами правой и левой руки. Наличие заболевания определяется неточным попаданием, тремором (дрожанием).
  • Проба Ромберга. Используется для оценки статической атаксии и функции мозжечка. Пациенту необходимо вытянуть руки вперед, пальцы при этом расставлены, ноги вместе. Далее ему необходимо закрыть глаза. Если больной теряет равновесие, начинает шататься, это указывает на нарушения в работе мозжечка.
  • Коленопяточная проба. Пациенту во время процедуры необходимо из положения лежа поднять одну ногу и коснуться колена другой, далее опустить ее, проведя пяткой по голени второй ноги. Поражение отдела мозга, отвечающего за равновесие и координацию, вызывает определенные трудности при выполнении данного задания.

Лечение вестибуло-атактического синдрома

Терапия вестибулярной атаксии зависит от возраста больного. Детей с таким синдромом, как правило, не лечат, т.к. недуг при взрослении проходит самостоятельно. Хотя это происходит лишь при отсутствии серьезной болезни, которая повлекла развитие патологии.
Взрослому человеку доктор назначает лечение, укрепляющее его организм и нормализующее состояние больного. Как правило, терапия вестибуло-атактического синдрома обусловлена основным заболеванием, приведшим к формированию недуга, при этом она может включать следующие средства и способы лечения:

  • седативные препараты;
  • медикаменты, которые улучшают мозговое кровообращение (Инстенон, Кавинтон, Трентал);
  • ингибиторы холинэстеразы;
  • антиоксиданты;
  • занятия физкультурой;
  • специальную диету;
  • нейропротекторы;
  • ноотропы;
  • нейрометаболические препараты;
  • витамины группы В;
  • массаж, общеукрепляющие процедуры.

Лечение вестибулярной атаксии необходимо начинать с детального и подробного неврологического обследования, которое позволяет выявить наличие симптомов диффузного поражения отделов ГМ. При подтверждении таких расстройств, начинается первый этап – антигипертензивная терапия, предполагающая ежедневный контроль АД (артериального давления) и снижение холестерина липидснижающими препаратами – статинами. Большое значение уделяется образу жизни пациента, выбирается подходящее меню. Для положительных результатов больному надо избавиться от вредных привычек.

Отдельные проявления недуга можно купировать симптоматическими препаратами – анальгетиками, гистаминными средствами для подавления головокружений. Дальнейшее лечение будет зависеть от причины синдрома. Врач по своему усмотрению может назначить курс физиотерапевтических процедур или гипноз. Если больной хорошо реагируют на медикаментозную терапию, то дальнейшее лечение продолжают по выбранному курсу. Если положительной динамики не наблюдается, то специалист вынужден прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное

Эффективными средствами для лечения вестибулярной атаксии считаются такие препараты:

  • Милдронат. Улучшает метаболические процессы, кислородное клеточное питание. Осторожно следует принимать лекарство при патологических состояниях почек и печени. Редко появляется изменение АД, возбуждение, отрыжка, изжога.
  • Мексидол. Сильнодействующее антихолестериновое и антиокислительное средство. При передозировке вызывает сонливость. Побочные эффекты: крапивница, тошнота, ощущение сухости во рту.
  • Актовегин. Препарат, сходный по действию с Милдронатом, но более сильный. Нельзя использовать средство при беременности. Побочные реакции: зуд, покраснение кожи, озноб.

Пациенту в данный период еще назначают препараты, которые стимулируют мозговое кровообращение:

  • Инстенон. Комбинированный препарат. Повышает утилизацию кислорода, глюкозы. Средство противопоказано при кровоизлиянии в мозг, эпилепсии, повышенном внутричерепном давлении. Побочные действия: головная боль, снижение АД.
  • Трентал. Вазодилатирующее средство. Положительно влияет на свойства крови, улучшает микроциркуляцию. Лекарство противопоказано при язвенной болезни желудка, инсульте. Побочные эффекты: тошнота, запор, приступы мигрени, раздражительность.
  • Кавинтон. Усиливает кровоток, расширяет сосуды, улучшает снабжение мозга кислородом. Средство противопоказано при беременности. Побочные реакции: бледность кожи, тахикардия, нарушение сна, головная боль, усталость.

Если хроническая ишемия ГМ, сопутствующая атактическому синдрому, достигла второй или третьей стадии, то для ее лечения назначают симптоматические препараты:

  • Венартин. Гомеопатические гранулы. Используются для лечения атеросклероза сосудов головного мозга. Обычная дозировка препарата составляет – 7 гранул 3 раза за сутки. Нельзя совмещать Венартин с приемом пищи, никотином, алкоголем, эфирно-масличными ингаляциями.
  • Танакан. Ангиопротекторное натуральное средство, которое улучшает мозговое кровообращение. Лекарство следует принимать по одной таблетке три раза в день во время еды. Побочные эффекты: экзема, желудочно-кишечные кровотечения, понос, тошнота.
  • Гипертензин. Гомеопатические гранулы. Показания к применению: симптоматическая и артериальная гипертензия, вегетативная дистония, повышенный уровень холестерина. При острых состояниях необходимо принимать по пять гранул каждые 15 минут. Противопоказано лекарство при высокой чувствительности к препарату.

Физотерапевтическое

Благоприятных результатов можно достичь при проведении комплексного лечения. Кроме прохождения медикаментозного курса, больному назначается физиотерапия, которая включает:

  • Специальную лечебную гимнастику. Методика предполагает выполнение комплекса упражнений, которые восстанавливают работу вестибулярного аппарата.
  • Иглоукалывание, основано на лечебном влиянии на биологически активные, локализованные микрозоны. Применяется для седативного воздействия на измененную реактивность тканей.
  • Лечебные ванны с травами, которые благотворно влияют на процесс оздоровления организма. Горячая вода снимает болевой синдром, мышечное напряжение, улучшает кровообращение.
  • Точечный массаж головы. Эффективно и быстро убирает напряжение, головную боль, мигрень.
  • Оксигенотерапию. Применение кислорода укрепляет иммунитет, нормализует давление, улучшает метаболизм.
  • Гипноз тоже хорошо зарекомендовал себя в лечении вестибулярной атаксии. Этот метод помогает облегчать разные симптомы, характерные для недуга. Кроме того, в гипнозе активируются моторные и сенсорные зоны коры головного мозга.

Упражнения

Для улучшения состояния больного врач может назначить специальную гимнастику. При выполнении упражнений больной должен следить, чтобы не закружилась голова. Комплекс рекомендуется делать два раза за сутки. После окончания гимнастики надо растереть кожу головы, размять мышцы шеи и плечи. Все упражнения следует выполнять стоя или сидя с ровной спиной. Комплекс может включать:

  • Поворот головы. Необходимо повернуть голову максимально влево и вправо, замирая на несколько секунд в конечной точке.
  • Полукруг. Подбородком надо очертить полукруг от одного плеча к другому и обратно. Далее следует запрокинуть голову и начертить полукруг затылком.
  • Наклоны головы. Надо наклонить голову максимально вниз, затем задрать подбородок вверх. Далее необходимо сделать наклоны головой поочередно влево и вправо, приближая ухо к плечу.

Народные рецепты

Для лечения вестибулярной атаксии в комплексе с медицинскими препаратами врач может посоветовать использовать средства народной медицины:

  1. Мятный чай, который помогает от головной боли. Для его приготовления потребуется стакан кипятка, 2 ч. л. сушеных измельченных листьев мяты. Все ингредиенты необходимо настоять полчаса и пить вместо чая.
  2. Чеснок. Сок растения разжижает кровь. Для приготовления снадобья надо смешать сок лимона и чеснока с медом в равных пропорциях. Снадобье следует хранить в холодильнике и принимать по столовой ложке один раз за стуки перед сном.
  3. Клюкву. Для приготовления средства следует смешать 500 г ягод клюквы, 150 г хрена, 350 г меда. Такое снадобье надо хранить в холодильнике, принимать по столовой ложке один раз в сутки. Средство улучшает кровоснабжение ГМ.
  4. Лимон. Для приготовления снадобья надо взять 20 г мелиссы, 40 г кукурузных рылец. Далее следует добавить сок одного лимона и литр кипятка. Средство нужно настоять час, процедить, пить по половине стакана 3 раза за сутки. Снадобье помогает при повышенном АД.
  5. Можжевельник. Настой из этих ягод очищает сосуды от атеросклеротических бляшек. Для приготовления средства понадобится в 200 мл кипятка запарить столовую ложку перетертых ягод растения, настоять ночь в термосе, далее процедить. Употреблять настой надо по 1 ст. л. 3 раза за сутки.

Профилактика вестибуло-атактического синдрома

Чтобы избежать появления вестибулярной атаксии, человеку необходимо заботиться о состоянии своего здоровья. Алкоголь, табак – злейшие враги организма, поэтому следует отказаться от их употребления. Минимальное количество жиров, правильное питание тоже способствуют сохранению здоровья сосудов. Кроме того, для профилактики недуга следует придерживаться таких правил здоровой жизни:

  • избегать долгого нахождения на солнце;
  • воздерживаться от употребления крепкого кофе;
  • контролировать вес;
  • избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных реакций;
  • снизить физические интенсивные нагрузки, связанные с поднятием тяжестей;
  • соблюдать все рекомендации врача при лечении атеросклероза, сахарного диабета, гипертонии;
  • посещать вовремя невролога, терапевта.

Вестибулопатический (вестибуло-атактический) синдром. Что это такое, как лечить

Вестибулопатическое расстройство — это хронический синдром нарушения работы кровеносных сосудов головного мозга, которое в конечном итоге приводит к различным дисфункциям опорно-двигательного аппарата.

Патология проявляется постепенно и начинается с малозаметных симптомов, которые становятся более насыщенными по мере прогрессирования недуга и дегенеративных изменений в тканях мозга.

В большинстве случаев вестибуло-атактический синдром не является самостоятельным заболеванием, а выступает в роли осложнения, уже имеющейся болезни сердечно-сосудистой системы или непосредственно головного мозга.

Виды заболевания

Вестибулопатическое расстройство — это синдром, который представлен в единственном видовом наименовании. Предполагает образование множественных или единичных очагов поражения кровеносных сосудов головного мозга.

В первую очередь страдают мелкие артерии и артериолы, обеспечивающие питание тканей. Затем патологическое состояние сосудов переходит в хроническую ангиопатию и невозможность осуществления полноценного кровоснабжения головного мозга.

Стадии и степени

Вестибулопатический синдром характеризуется медленным прогрессированием болезненного состояния тканей мозга. В зависимости от результатов обследования пациента и клинической картины проявления недуга, выделяют следующие стадии вестибуло-атактического синдрома.

Стадия патологииСтепень тяжести клинической картины заболевания
ПерваяНаиболее лёгкая степень вестибулопатического синдрома. Проявляется незначительной симптоматикой, которая может вовсе не обнаруживаться, либо же воспринимается больным, как общая усталость организма после тяжёлого физического труда или спортивных нагрузок. При более тщательном визуальном изучении больного становится заметным незначительное нарушение координации движений и походки. Какие-либо другие патологические проявления синдрома полностью отсутствуют.
ВтораяЗаболевание характеризуется постепенным прогрессированием и ухудшением самочувствия больного. К нарушениям координации движения и походки присоединяется чувство тошноты, периодическое головокружение. Больного мучают частые и сильные головные боли, устранить которые не удаётся даже после принятия сильнодействующих анальгетиков. Движения верхних и нижних конечностей становятся разлаженными и не синхронными. Походка больного со 2 стадией вестибулопатического синдрома отличается шаткостью. В центрах головного мозга, отвечающих за функциональность опорно-двигательного аппарата, происходят необратимые изменения.
ТретьяСамая тяжёлая и последняя стадия патологического расстройства. Больной теряет физическую способность самостоятельно передвигаться, стоять, либо выполнять какие-либо другие движения, обслуживание собственных потребностей. Большую часть своего времени человек с 3 стадией вестибуло-атактического синдрома находится в горизонтальном положении или зафиксирован в специальном кресле. Самостоятельные попытки встать и простоять более 1 мин. приводят к падению.

Вестибулопатический синдром хорошо поддаётся медикаментозному лечению и сдерживанию прогрессирования болезни на 1 и 2 стадии своего развития.

На более поздних сроках заболевания в тканях головного мозга происходят необратимые изменения, нарушается нервирование мышечных волокон опорно-двигательного аппарата. Наличие 3 стадии вестибулопатического синдрома является основанием для назначения больному пенсии по инвалидности.

Симптомы

Существуют общие или первичные симптомы вестибуло-атактического синдрома и второстепенные проявления болезни, которые возникают на более поздних стадиях патологического процесса.

Общие признаки заболевания проявляются следующим образом:

    внезапное нарушение координации движений и походки;

Походка при вестибулопатическом синдроме

  • появление мушек перед глазами в момент, когда отсутствовали физические нагрузки или внезапное поднятие головы;
  • сильные головные боли при нормальном уровне артериального давления;
  • тошнота и выделение рвотных масс без признаков бактериального или химического отравления организма;
  • беспричинные падения;
  • пошатывание со стороны в сторону;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • возникают пробелы в памяти;
  • пропадает ощущение равновесия (при этом не имеет значения, находится человек на полностью ровной поверхности, либо же идёт по холмистой пересечённой местности).
  • Ко второстепенным симптомам вестибулопатического синдрома можно отнести следующие реакции и состояния человеческого организма:

    • нарушение сна, которое сопровождается внезапными и необъяснимыми пробуждениями, бессонницей;
    • быстрая умственная и физическая утомляемость;
    • непрекращающееся чувство заложенности в ушах и присутствие посторонних шумов;
    • сниженная работоспособность.

    Первичные признаки вестибулопатического синдрома могут стать первыми симптомами психического расстройства, которое пока ещё находится в латентном состоянии.

    Причины появления

    Существует большое количество факторов, наличие которых способно вызвать острое или вялотекущее развитие вестибуло-атактического синдрома.

    Ниже перечислены наиболее часто встречающиеся причины патологического состояния головного мозга, нарушения координации движений и походки:

    • ишемия сосудов головного мозга, которая может иметь приобретённую или врождённую природу происхождения;
    • хронический алкоголизм или продолжительное употребление наркотических средств;
    • гидроцефалия головного мозга;
    • хроническая артериальная гипертензия, сопровождающаяся периодически возникающими гипертоническими кризами;
    • последствия инсульта головного мозга;
    • атеросклероз мелких артерий и артериол, обеспечивающих кровеносное питание тканей мыслительного органа;
    • доброкачественные или онкологические опухоли в головном мозге;
    • черепно-мозговые травмы всех видов;
    • остеохондроз шейного отдела позвоночника.

    Упражнения для поясницы при болях от остеохондроза помогут остановить дегенеративные изменения

    Намного реже вестибуло-атактический синдром возникает по причине истощения коры головного мозга, вызванного продолжительным умственным трудом, психоэмоциональными перегрузками, стрессами и нервными срывами.

    Диагностика

    Вестибулопатический синдром требует тщательного и комплексного обследования всего организма. Доктор проводит внешний осмотр пациента, изучает и оценивает степень тяжести нарушения координации и походки больного. Врач определяет, не нарушены ли другие физиологические и психомоторные реакции.

    Далее идёт опрос текущей симптоматики, а также устанавливаются обстоятельства и временной период, когда появились первые признаки расстройства в работе опорно-двигательного аппарата.

    После этого доктор назначает пациенту прохождение следующих диагностических процедур:

    • МРТ — даёт возможность определить нарушения структуры стенок магистральных сосудов, признаки атеросклероза мелких артерий и артериол, а также отображает дегенеративные изменения в зонах головного мозга, отвечающих за функциональность опорно-двигательного аппарата;
    • УЗИ шейного отдела позвоночника, чтобы исключить возможное смещение позвонков, межпозвоночных дисковы, образование грыж и признаков остеохондроза, которые способны привести к нарушению мозгового кровообращения;
    • сдача капиллярной крови с пучки безымянного пальца для выполнения клинического анализа на общие составляющие показатели;
    • забор венозной крови, чтобы определить уровень холестерина, возможное наличие раковых клеток;
    • сдача утренней мочи для её биохимического исследования и получения информации об общем состоянии здоровья пациента;
    • ЭКГ, которая показывает работоспособность сердечной мышцы (позволяет исключить сердечную недостаточность, которая может приводить к нарушению общего и мозгового кровообращения).

    По результатам комплексного диагностического обследования лечащий врач подтверждает диагноз — вестибулопатический синдром, либо же опровергает наличие данной патологии.

    В государственных медицинских учреждениях подобная диагностика проводится на бесплатной основе в специализированных институтах неврологии и психиатрии, а также в больницах общего профиля с качественной материально-технической базой. В частных клиниках комплексное обследование сердечно-сосудистой и центральной нервной системы в среднем обойдётся в 4000-6000 руб.

    Когда необходимо обратиться к врачу

    Посещение врача-невропатолога должно состояться в течение 1-3 дней после того, как человек начал периодически ощущать головокружение, чувство тошноты, приступы сильной головной боли, во время ходьбы присутствует неконтролируемое пошатывание, теряется чувство равновесия.

    Диагностирование вестибулопатического синдрома на ранних стадиях его проявления, позволяет быстро выявить патологические очаги, где нарушено мозговое кровообращение, а также сформировать эффективный курс медикаментозной терапии.

    Профилактика

    Чтобы не допустить развития вестибулопатического синдрома, рекомендуется уделять внимание простым правилам профилактики данного заболевания.

    Необходимо выполнять следующие действия:

    • отказаться от употребления спиртных напитков, табакокурения, приёма наркотических средств;
    • не реже 1 раза в год проходить профилактический осмотр у врача-невропатолога (даже если полностью отсутствуют, какие-либо признаки нарушения работы центральной нервной системы);
    • сбалансировать рацион питания, исключив избыточное количество жиров животного происхождения;
    • оградить себя от стрессовых ситуаций, психоэмоционального перенапряжения и нервных срывов;
    • следить за уровнем сахара в крови, а также поддерживать уровень артериального давления в пределах возрастной нормы, не допускать его повышения;
    • вести активный образ жизни, заниматься такими видами спорта, как плавание, лёгкий бег, езда на велосипеде;
    • отказаться от употребления напитков, содержащих в своём составе кофеин (чёрный и зелёный чай, кофе, какао, горячий шоколад);
    • не допускать набора избыточной массы тела;
    • избегать продолжительных умственных нагрузок, а также изнуряющего физического труда.

    Люди, в семье которых были кровные родственники, страдающие от данной патологии головного мозга, находятся в особой группе риска заболеваемости вестибулопатическим синдромом. Для них выполнение вышеперечисленных мер профилактики является обязательным условием.

    Методы лечения

    Терапия вестибулопатического расстройства предусматривает использование медикаментозных средств, а также физиотерапевтических средств.

    Лекарственные препараты

    • Милдронат — содержит в своём составе активное вещество — мельдоний, назначается к приёму по 1 капсуле 2 раза в день на протяжении 4-6 недель с повторением терапевтического курса 2-3 раза в год (цена препарата — 720 руб.);
    • Актовегин — препарат предназначен для улучшения мозгового кровообращения и функциональности центральной нервной системы, назначается по 1-2 таблетки от 2 до 3 раз в день с курсом лечения 1-1,5 мес. (стоимость медикамента — 810 руб.);
    • Мексидол — раствор для инъекций, который стимулирует работу ЦНС, нормализует мозговое кровообращение (назначается в виде внутривенных капельниц по 200-300 мл раствора в день на протяжении 10-14 суток, а стоимость препарата составляет 360 руб.);
    • Трентал — инъекционный препарат для постановки внутривенных капельниц, рекомендованная доза 100-600 мл лекарственного раствора, который смешивается с аналогичным количеством натрия хлорида (капельница ставится 1-2 раза в сутки с продолжительностью лечения 10 дней, а цена медикамента 575 руб.).

    Самовольный приём вышеперечисленных лекарственных средств противопоказан. Все медикаменты, стимулирующие мозговое кровообращение и деятельность центральной нервной системы должны назначаться исключительно врачом-невропатологом.

    Народные методы

    Вестибулопатический синдром является опасным заболеванием головного мозга, которое не рекомендуется лечить средствами народной медицины. Терапия отварами, настойками и чаями, приготовленными на основе целебных трав, может привести к ухудшению самочувствия или спровоцировать обострение болезни.

    Прочие методы

    В комплексе с медикаментозным лечением вестибулопатического синдрома применяют следующие физиотерапевтические методики, которые позволяют улучшить мозговое кровообращение, стимулируют работу ЦНС и предотвращают развитие атеросклероза мелких артериол и артерий:

    • лечебный массаж шейного отдела позвоночника и затылочной доли головы, который выполняется ежедневно по 20 мин.;
    • иглоукалывание чувствительных точек тела, которые отвечают за работу мозжечка и вестибулярного аппарата (процедура выполняется профильным специалистом в стерильных условиях кабинета врача);
    • лечебная гимнастика, которая включает в себя выполнение вращательных движений головы, чтобы обеспечивался прилив дополнительного объёма крови к затылочным долям головного мозга (виды упражнений подбираются индивидуально врачом-невропатологом в зависимости от стадии вестибулопатического синдрома);
    • контрастный душ, который принимается утром и вечером на протяжении 10 мин. с резкой сменой горячей и холодной воды, позволяет улучшить общее и мозговое кровообращение, повышает функциональность ЦНС.

    Кроме вышеперечисленных физиотерапевтических методов может быть использован наиболее радикальный способ лечения.

    Это хирургическое вмешательство, направленное на обеспечение дополнительного притока крови в ткани головного мозга. Операция проводится на позвоночной артерии. Врач-хирург пересекает сосудодвигательные волокна, которые оказывают сопротивление току кровеносного русла.

    Оперативное вмешательство требует высокой квалификации и мастерства хирурга, который проводит лечение пациента. Положительный терапевтический эффект достигается в 70% случаев. Проведение хирургического лечения вестибулопатического синдрома целесообразно на 1 и 2 стадии развития болезни, когда ещё нет признаков необратимых изменений в тканях головного мозга.

    Возможные осложнения

    Отсутствие своевременно начатого лечения, неправильно поставленный диагноз, либо же врачебная ошибка, допущенная во время формирования терапевтического курса, способны привести к развитию следующих осложнений и негативных последствий для здоровья и жизни больного вестибулопатическим расстройством:

    • развитие ишемической болезни сосудов головного мозга, если она ещё отсутствовала на момент возникновения дисфункции опорно-двигательного аппарата;
    • невозможность вести полноценный и активный образ жизни;
    • полная или частичная потеря трудоспособности;
    • инсульт головного мозга;
    • атеросклероз кровеносных сосудов, питающих ткани мозга;
    • развитие слабоумия, которое может возникнуть у человека любой возрастной группы;
    • инвалидность, зависимость от помощи близких людей, прикованность к постели или инвалидному креслу;
    • физическая невозможность обслуживания собственных физиологических потребностей;
    • развитие психического расстройства, которое возникает на фоне истощения коры головного мозга и дегенеративных процессов в его тканях.

    Вестибулопатическое расстройство, которое является хроническим синдромом нарушения мозгового кровообращения — это опасное патологическое состояние тканей головного мозга.

    Заболевание приводит к нарушению работы опорно-двигательного аппарата, отсутствию нормальной координации верхних и нижних конечностей, что особенно ярко проявляется во время ходьбы. Своевременное медикаментозное лечение и выполнение физиотерапевтических процедур позволяет предупредить прогрессирование синдрома и сохранить качество жизни больного.

    Оформление статьи: Владимир Великий

    Видео о причинах вестибулярных нарушений

    Причины хронических вестибулярных нарушений:

    Sindrom.guru

    Sindrom.guru

    Что такое вестибуло-атактический синдром?

    Вестибуло-атактический синдром – это заболевание, которое появляется из-за хронических нарушений функционирования сосудов.
    Патология занимает лидирующее место по распространенности в современном мире. Заболевание не является самостоятельным и всегда диагностируется в комплексе с другой, в основном, невралгической болезнью.
    Неправильное мозговое и общее кровообращение приводит к расстройствам движения, появляются проблемы с координацией. Человек, страдающий этим синдромом, может внезапно потерять равновесие при ходьбе, а иногда и при стоянии. В некоторых случаях возможно падение без влияния внешних факторов.

    Что такое вестибуло-атактический синдром?

    При вестибуло-атактическом синдроме (код по МКБ 10 Н82) поражается вестибулярный аппарат, что приводит к проблемам с координацией и равновесием. Сам термин “атаксия” обозначает нарушения таких процессов, как движение конечностей, походки, а в некоторых случаях – речи и даже дыхания. Состояние мышц при этом не играет роли, ведь идет поражение нервных структур, которые отвечают за координацию, а не непосредственно мышц.

    Черепно-мозговая травма может привести к вестибуло-атактическому синдрому

    К атаксии чаще всего приводят такие нарушения:

    • черепно-мозговые травмы,
    • неправильное кровообращение в мозгу,
    • интоксикации.

    Другими словами, наличие такой патологии, как атаксия, свидетельствует о невралгическом заболевании. Вначале симптомы синдрома практически незаметны, однако, когда заболевание начинает активно развиваться, у человека появляются серьезные координационные проблемы.

    Формы

    Медики выделяют три формы заболевания, в зависимости от стадии и степени прогрессирования. Каждая из них характеризируется определенными симптомами, которые помогают при дальнейшей диагностике. Если врачам удается точно диагностировать, на каком этапе развития находится заболевание, то лечение сопутствующих болезней будет более успешным. Формы вестибуло-атактического синдрома:

    Незначительные изменения в походке могут говорить о появлении синдрома

    Первая форма отличается отсутствием выраженных симптомов. Это главная причина, из-за которой редко диагностируется вестибуло-атактический синдром в самом начале своего развития. Больного на этом этапе должны насторожить незначительные изменения в походке и едва заметные нарушения координации.

    Умеренная форма синдрома имеет более выраженные симптомы. Главные признаки:

    • шатающаяся походка;
    • человека будто бросает в разные стороны;
    • головокружение, головные боли;
    • нервные реакции глаз;
    • тошнота.

    Больному с тяжелой формой даже самые простые движения даются тяжело. Их походка напоминает походку человека, который находится в состоянии сильного алкогольного опьянения, поэтому их по ошибке принимают за алкоголиков и даже наркоманов. Таким больным рекомендуется всегда носить при себе справку, свидетельствующую о данном заболевании, чтобы избежать недопонимания со стороны правоохранительных органов. На этой стадии вестибуло-атактического синдрома устанавливается инвалидность.

    Причины возникновения

    Главная причина возникновения патологии – хроническое нарушение кровообращения в вертебробазилярном бассейне. Также синдром может появиться из-за дисфункции мозжечка и других нарушений деятельности головного мозга.

    Гидроцефалия — водянка головного мозга у детей

    Вестибуло-атактический синдром не является самостоятельным заболеванием, это вторичный признак основной серьезной болезни. Такой патологией может быть любая из данного списка:

    • гидроцефалия;
    • детский церебральный паралич;
    • гипертонические расстройства;
    • атеросклероз;
    • атрофия мозговых клеток;
    • опухоли головного мозга (доброкачественные или злокачественные).

    Иногда причина возникновения вестибуло-атактического синдрома − рассеянный склероз. Это очень тяжелое заболевание, которое в большинстве случаев попросту не лечится. Склероз поражает как головной, так и спинной мозг.
    Патологию вызывают родовые травмы, кровоизлияния в мозг, грыжи, интоксикации, инфекции, нарушения в развитии черепа и ЧМТ. Синдром может сопутствовать такой тяжелой болезни, как гепатит. Иногда патология появляется из-за острой нехватки полезных веществ и витаминов, особенно В12 (цианокобаламин).

    Также патология появляется из-за поражений вестибулярного аппарата вследствие заболеваний ушей, энцефалита, нарушений процесса кровообращения в мозгу или новообразований в нем.

    Иногда причина возникновения вестибуло-атактического синдрома − это рассеянный склероз

    Как и любое заболевание, вестибуло-атактический синдром имеет группу риска. К ней относятся люди:

    • с травмой черепа, полученной при родах;
    • с осложнениями, возникшими вследствие инфекционного заболевания;
    • которые подвергаются интоксикациям разного характера;
    • с вредными привычками;
    • питающиеся нерационально, у которых недостаточно полезных веществ и витаминов;
    • с отягощенной наследственностью.

    Данный синдром – проявление огромного количества серьезных заболеваний. Для определения основной болезни нужно как можно раньше обратиться к неврологу. Тогда шансы на хороший прогноз возрастают.

    Симптомы патологии

    Синдром является комплексом вестибулярных и двигательных нарушений, поэтому симптомы в совокупности становятся тревожным звоночком для больного. Если вы чувствуете головокружение даже при спокойной, неторопливой ходьбе, вас иногда заносит в разные стороны, видите “мушек” перед глазами – срочно обратитесь к врачу.

    Головная боль — это один из симптомов заболевания

    Помимо этих симптомов на ранней стадии присутствуют и такие признаки:

    • головная боль;
    • рвота;
    • тошнота.

    Если этим симптомам не придать значения, вскоре появятся следующие нарушения:

    • шатания при ходьбе;
    • потеря равновесия вплоть до падений;
    • появляется неконтролируемое подергивание глазного века;
    • постоянная усталость;
    • нарушения сна;
    • звон в ушах, может быть постоянным или периодическим.

    Вестибуло-атактический синдром характеризируется подобными симптомами и у детей, поэтому лечение нужно начинать сразу же после диагностирования патологии. Первые проявления замечаются уже в два года. Ребенок неуверенно ходит, показывает неточность движений. У детей, помимо выше перечисленных признаков, присутствует тремор, чаще встречаются речевые нарушения.

    Нарушения сна может появиться при таком заболевании

    Диагностика

    Диагностика вестибуло-атактического синдрома – многоэтапный и кропотливый процесс. Перед врачами стоит сложнейшая задача – не только определить наличие данной патологии, но и точно назвать основное заболевание, повлекшее развитие этого отклонения. Для того чтобы правильно поставить диагноз, используется дифференциальная диагностика. Она состоит из:

    • сбора анамнеза;
    • осмотра больного неврологом;
    • лабораторных, а также инструментальных методов обследования.

    Лабораторные исследования включают сдачу:

    • мочи на общий анализ;
    • крови − на биохимию;
    • жидкости из спинного мозга на биопсию.

    Инструментальные методы позволяют увидеть более точную клиническую картину. К ним относят компьютерную и магнитно-резонансную томографии, электроэнцелографию, рентген, а также реоэнцелографию.

    Нужно сдать общий анализ мочи

    Степень тяжести болезни медики устанавливают, воспользовавшись экспресс-тестами, наибольшую популярность среди которых имеют:

    • проба Ромберга;
    • пальценосовая проба;
    • коленопяточная проба.

    Эти тесты просты в исполнении и не требуют дорогостоящего оборудования, однако результаты проб помогают врачам при постановке формы синдрома. После полного обследования пациента, доктор может заниматься непосредственно постановкой диагноза.

    Лечение вестибуло-атактического синдрома

    Лечение патологии зависит от возраста больного. Детей с вестибуло-атактическим синдромом не лечат, считается, что с возрастом он проходит самостоятельно. Однако это только в случаях отсутствия серьезного заболевания, которое и повлекло развитие патологии.
    Взрослому человеку врач назначает лечение, которое укрепит организм больного и нормализует его состояние:

    • медикаменты для улучшения мозгового кровообращения (Кавинтон, Инстенон, Трентал);
    • седативные препараты;
    • витамины группы В;
    • специальную диету;
    • занятия физкультурой;
    • общеукрепляющие процедуры и массажи.

    Лечение приводит к облегчению пациента. Если это не помогает, врач назначит внутривенные инъекции иммуноглобулина, плазменную обменную терапию и прием гормональных препаратов. При лечении последней стадии синдрома назначаются антидепрессанты.

    Однако бывают случаи, когда нельзя обойтись без хирургического вмешательства. Этот метод лечения эффективен – 70% больных после операции идут на поправку.

    Читайте также:  Передозировка Нурофеном – признаки, первая помощь, лечение, последствия
    Ссылка на основную публикацию