Уретрит у женщин – симптомы, лечение, препараты, причины

Чем можно вылечить женский уретрит?

Вопреки популярному мнению, уретрит является не только мужским заболеванием. Оно одинаково широко распространён у обоих полов, но у мужчин диагностируется чаще, наряду с простатитом. Это объясняется тем, что у женщин симптомы проявляются неярко либо полностью отсутствуют. К сожалению, это усугубляет недуг, так как сильные признаки наблюдаются уже в достаточно запущенной, чаще всего хронической стадии. Уретрит почти всегда связан с какой-либо болезнью мочеполовой системы воспалительного и инфекционного характера. Конечно же, лучше всего обратиться к врачу при малейших подозрениях и дискомфортных ощущениях.

При уретрите воспаляются стенки уретры (мочеиспускательного канала). Он у женщин составляет всего 1 или 2 сантиметра в длину, но довольно широкий. Вы можете посмотреть схематичное фото в интернете, чтобы лучше представлять его внешний вид. Анатомическое строение обуславливает лёгкость проникновения возбудителей заболеваний в мочевой пузырь и отсутствие нарушений оттока мочи при значительном отёке слизистой мочеиспускательного канала. Заболевание протекает в непосредственной близости от ректального прохода, что может вызвать распространение инфекций и возникновений заболеваний кишечника.

Конечно же, уретрит, не является смертельным недугом, но доставляет очень неприятные ощущения, мешающие комфортной жизнедеятельности. Также он опасен осложнениями для здоровья. У женщин часто параллельно протекают 2 заболевания — цистит и уретрит. Цистит является наиболее простым осложнением уретрита. Поэтому его лечение должно быть полным и своевременным – если запустить воспалительный процесс, то может развиться инфекция, осложнения которой с трудом поддаются терапии и крайне опасны.

Лекарства от уретрита у женщин должны обладать обезболивающим, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Не рекомендуется самостоятельно выбирать средство терапии, ведь неправильное лечение нанесёт непоправимый вред в форме развития устойчивости болезнетворных микроорганизмов к лекарству. Кроме того, самостоятельно нельзя угадать возбудитель воспаления, ставший причиной уретрита. Врачи, зная особенности клинического течения болезни, опираются на результат анализов мочи. Только после них можно подбирать эффективные таблетки от уретрита у женщин.

Противовоспалительными свойствами обладают:

Врач может назначить препарат в форме вагинальных свечей, таблеток, раствора для установки аппликаций и мази. Выбор лекарства зависит от вида болезни и степени выраженности клинических проявлений.

Как выбирается антибиотик?

Группа этих средств включает в себя натуральные вещества (продукты жизнедеятельности растений, бактерий и животных) и их синтетические аналоги, убивающие или нарушающие стойкость инфекционных частиц. Результаты анализов на чувствительность и флору получают примерно через неделю. В это время врачу необходимо назначить препарат, который облегчит состояние пациентки. Обычно прописывают антибиотик широкого спектра, который воздействует на несколько типов инфекций сразу.

К подобным препаратам относятся:

  • Тетрациклин и аналоги;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Названия класса препаратов связаны с их химической структурой. Аминоцефалоспориновая кислота служит основой для синтеза цефалоспоринов. Они обладают сильным воздействием, так как подавляют ферменты, которые вырабатывают устойчивость к пенициллину. Цефалоспорины делятся на четыре поколения по широте своего поражения. Среди препаратов данной группы присутствуют узконаправленные средства, которые убивают стафилококки:

Антибиотики, действующие на разнообразную флору, включая протей, стрептококки и гонококки — цефалоспорины третьего и четвёртого поколения:

  • Цефтриаксон;
  • Цефиксим;
  • Цефтазидим;
  • Цефотаксим;
  • Цефоперазон;
  • Цефепим;
  • Цефтибутен;
  • Цефпиром.

Группа тетрациклинов содержит антибиотики, которые способны подавлять выработку белка в микробной клетке. Это действие препаратов называется бактериостатическим. Они останавливают процессы обмена в микробе, который затем ослабляет патогенные свойства и постепенно вымирает. К этому чувствительны уретральные возбудители стрептококки, стафилококки, но они не воздействуют на энтерококки и протея. Наиболее известны такие средства, как:

  • Доксициклин;
  • Тетрациклина гидрохлорид.

В кремах и гелях выпускаются:

В распоряжении врачей есть комбинированные препараты из противогрибковых средств и антибиотиков. Сочетание цефалоспоринов и тетрациклинов снижает их эффективность. Обладая бактериостатическим действием, макролиды тормозят размножение микроорганизмов. Они уничтожают специфические возбудители:

  • хламидии;
  • уреаплазмы;
  • микоплазмы;
  • спирохеты.

К группе азалидов (макролидов) относятся:

  • Джозамицин;
  • Азитромицин;
  • Эритромицин;
  • Кларитромицин.

Практически все эти средства противопоказаны для применения при беременности и кормлении, так как токсически воздействуют на формирование ребёнка и плода. Специалисту нелегко выбрать препарат. Также нужно учесть, что антибиотики плохо сочетаются с алкоголем, который значительно снижает их активность.

Другие противовоспалительные средства

Раньше антибиотиков начали использовать сульфаниламиды. Эти препараты синтезируются на основе белого стрептоцида (сульфоновой кислоты) и воздействуют на хламидии, бактерии и другие микроорганизмы. При уретрите назначаются препараты, которые выделяются вместе с мочой и являются менее токсичными для почек. К таким средствам относятся:

Бактрим создаёт в моче концентрацию, достаточную для лечебного воздействия. В практике чаще используются комбинированные препараты, такие как:

  • Ко-тримоксазол (Бисептол, Бактрим), который содержит Сульфаметоксазол +Триметоприм;
  • Сульфатон, который состоит из Триметоприма +Сульфамонометоксин;

Сочетание препаратов обеспечивает более широкое и эффективное действие.

Группа нитрофуранов блокирует ферменты микроорганизмов, отвечающие за дыхание. Они используются в качестве местного лечения (спринцевания, подмывания, ванночек и вагинальных тампонов). Удобно применять:

  • Фурацилин (Нитрофурал);
  • Фуразолидон;
  • Фуразидин (Фурагин).

Растворы не утрачивают активности при гнойных выделениях из уретры. Фурагин и Фурадонин часто используют при инфекциях мочевыводящих путей. Они выводятся вместе с уриной и за счёт этого создают в уретре большую концентрацию препарата. У них имеются и побочные негативные свойства — вызывают рвоту и тошноту. Также врачи иногда советуют вводить в поражённую уретру облепиховое или шиповниковое масло.

Фторхинолоны блокируют в микробной клетке синтез ДНК. Максимальное воздействие оказывают на грамотрицательные бактерии. Применяются с положительным результатом при уретритах, которые устойчивы к другим препаратам. Повышенной активностью обладают новые средства:

  • Ципрофлоксацин;
  • Пефлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Флероксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Ломефлоксацин.

Также группа фторхинолонов включает в себя такие препараты, как:

  • Невиграмон;
  • Грамурин;
  • Неграм;
  • оксолиновая кислота.

Лечение специфического уретрита

Если у пациентки выявлены возбудители, которые являются специфическими (гонококки, грибы, хламидии, микоплазмы, трихомонады) и получены половым путём, то применяют особые средства, такие как:

При уретрите гонорейной этиологии эффективны определённые виды антибиотиков. Для избавления от трихомонад назначаются:

Хламидиоз лечат сочетанием кортикостероидов и антибактериального препарата, такого как Преднизолон и Дексаметазон. Только подобное лечение может предупредить рецидивы инфекции. При уретрите герпетического типа пациентку лечат противовирусными препаратами:

  • Фамцикловиром;
  • Ацикловиром;
  • Валацикловиром.

В выборе лечения уретрита приходится наблюдать за клиническим течением, воспалением уретры и влагалища. Важен приём медикаментов и инъекций при выраженных симптомах. Также нужно применять местные формы терапии, такие как: спринцевания специальным дезинфицирующим раствором, влагалищные суппозитории и ванночки.

Свечи от уретрита для женщин:

  • антибактериальные препараты, такие как Нистатин и Гексикон;
  • средства, активизирующие местный иммунитет: Виферон и Генферон;
  • пробиотики, который восстанавливают бактериальную флору: Гинофлор и Ациклат.

Антисептики отличаются от синтетических лекарств тем, что распространяются по организму с кровотоком для «ударов» по патогенным клеткам и действуют исключительно на поверхности влагалища и мочеиспускательного канала. Урологи рекомендуют следующие препараты для лечения уретрита у женщин, изготовляющиеся в виде растворов:

Народные средства

Лечение женского уретрита с помощью народных рецептов усиливает действие противовоспалительных препаратов и рекомендуется врачами во время восстановления и после устранения острых симптомов заболевания, для закрепления терапевтического действия. Однако в качестве самостоятельного средства оно малоэффективно.

Наиболее признанный способ — отвары из растений, которые добавляются в кипячёную воду для спринцевания, ванночек и смачивания тампонов. Сырьё заваривается в термосе на ночь и употребляется днём после фильтрации. Травы, которые применяются при уретрите, имеют противовоспалительный и противомикробный эффект. Некоторые ягоды и растения являются натуральными диуретиками. Они «прочищают» уретру женщины и выносят микроорганизмы вместе с мочой. Рассмотрим широко известные средства:

  1. Петрушка обладает избирательным действием на мочевыделительный тракт. Кроме мочегонного, оказывает противомикробное влияние на патогенные возбудители. Для лечения годится свежий сок листьев, корневища. Отвар рекомендуется готовить на молоке, а не на воде либо томить в духовке. Это позволит исключить раздражающее воздействие на желудок.
  2. Клюква — это замечательный природный целитель, содержит активные компоненты в большом количестве, которые способствуют борьбе с чужеродными микроорганизмами. По составу витаминов клюква незаменима в деле восстановления иммунитета. Отлично хранится свежей и не теряет своих свойств при заморозке. Обладает мочегонным действием. При уретрите клюкву употребляют в виде ягод, сока, морсов и вместе с мёдом.
  3. Липа — один из самых мощных природных антисептиков. Нейтрализует токсины и продукты деятельности бактерий. Некоторые врачи по лечебному эффекту считают её равной зверобою. Для организма женщины она вдвойне полезна, поскольку в цветочном экстракте липы содержатся растительные эстрогены. Заваривается, как чай. Рекомендуется пить по 5 стаканов каждый день. Можно добавлять мёд по вкусу.

Все приведённые примеры природных средств требуют приёма в течение как минимум недели, а лучше десяти дней. Можно также использовать:

  • кукурузные рыльца;
  • побеги туи;
  • листья чёрной смородины, брусники и мяты.

Клюква — это замечательный природный целитель, содержит активные компоненты в большом количестве, которые способствуют борьбе с чужеродными микроорганизмами. По составу витаминов клюква незаменима в деле восстановления иммунитета. Отлично хранится свежей и не теряет своих свойств при заморозке. Обладает мочегонным действием. При уретрите клюкву употребляют в виде ягод, сока, морсов и вместе с мёдом.

  • Липа — один из самых мощных природных антисептиков. Нейтрализует токсины и продукты деятельности бактерий. Некоторые врачи по лечебному эффекту считают её равной зверобою. Для организма женщины она вдвойне полезна, поскольку в цветочном экстракте липы содержатся растительные эстрогены. Заваривается, как чай. Рекомендуется пить по 5 стаканов каждый день. Можно добавлять мёд по вкусу.
  • Все приведённые примеры природных средств требуют приёма в течение как минимум недели, а лучше десяти дней. Можно также использовать:

    • кукурузные рыльца;
    • побеги туи;
    • листья чёрной смородины, брусники и мяты.

    Лечение женского уретрита очень осложняет беременность. У антибактериальных средств много противопоказаний. Особенно внимательно необходимо контролировать мочевыводящие пути в первом триместре. Акушеры используют местные процедуры и растительные противовоспалительные препараты. Перечень средств, схем употребления и цен на них довольно широк. Конкретные лекарства обязательно назначает врач. Перечисленные в статье препараты являются проверенными и рекомендованными медиками, у них отличные отзывы.

    Женщине в любом возрасте нужно следить за здоровьем. Подверженность инфицированию патогенной флорой во время климакса требует поддержки иммунитета и профилактики с помощью домашних народных средств. Только при этом условии вы добьётесь полного излечения. Врач подскажет наиболее подходящие варианты защиты. На форумах можно узнать полезные рецепты и увидеть отзывы на различные препараты.

    Уретрит у женщин – симптомы и лечение

    Уретрит – воспалительный процесс, который происходит в стенках мочеиспускательного канала.

    Непосредственно уретрит (как самостоятельное заболевание) чаще встречается у представителей мужского пола.Женщины же вместе с воспалением мочеиспускательного канала приобретают себе еще и воспаление мочевого пузыря.

    Как только Вы заподозрите у себя симптомы уретрита, не медлите с обращением к врачу. Это заболевание может быть вызвано бактериями и вирусами, деятельность которых впоследствии может привести к осложнениям.

    Чаще всего заболевание возникает на фоне других заболеваний мочеполовой системы или органов малого таза, к тому же, из-за особенностей строения женской мочевыводящей системы, практически одновременно с уретритом часто развивается цистит. Поэтому симптомы и лечение данного заболевания должна знать каждая женщина.

    Причины

    Что это такое? К причинам возникновения уретрита можно отнести бактерии, грибки и в некоторых случаях такие вирусы, как вирус простого герпеса. Хотя обычно недугом поражается только мочеиспускательный канал, но в некоторых случаях также могут быть затронуты и влагалище, маточные трубы, матка и яичники. Бактерия E.Coli, которая вызывает инфекции мочеполовых путей, также может стать причиной возникновения уретрита.

    Вот некоторые ситуации или заболевания, которые могут вызывать это заболевание у женщин:

    1. Гонорея: организмы «Neisseria gonorrhoeae», которые вызывают гонорею, могут передвигаться вверх по женской уретре во время секса с инфицированным партнером.
    2. Хламидиоз и простой герпес также являются распространенными венерическими заболеваниями, которые могут привести к данному недугу.
    3. Недостаточная гигиена : плохая гигиена влагалища также может вызвать проблемы. Однако следует воздерживаться от использования сильно пахнущих сортов мыла и парфюмерии в этой области.

    Формы заболевания

    В зависимости от причины уретрит у женщин подразделяется на инфекционный и неинфекционный. Инфекционный уретрит, в свою очередь, бывает нескольких видов:

    • неспецифический – вызывается чаще всего кишечной палочкой, стрептококками или стафилококками и протекает как классическое гнойное воспаление;
    • специфический – представляет собой один из симптомов заболеваний, передающихся половым путем (микоплазмоз, хламидиоз, трихомоноз, гонорея, кандидоз);
    • вирусный – вызывается вирусом простого герпеса или вирусом папилломы человека (ВПЧ).

    По длительности течения уретрит у женщин подразделяется на острый и хронический.

    Признаки уретрита

    К первым признакам уретрита у женщин относятся:

    1. Выделения из уретры (характер выделений зависит от возбудителя, чаще всего наблюдаются зеленоватые или бело-желтые или кровянистые выделения с неприятным запахом).
    2. Боль внизу живота – она постоянная, слабой интенсивности.
    3. Жжение (зуд) в области мочеиспускательного канала, покраснение выходного отверстия мочеиспускательного канала.

    Чаще всего симптомы уретрита у женщин появляются спустя несколько часов или дней после полового акта.

    Симптомы уретрита у женщин

    При остром уретрите характерными симптомами у женщин являются жжение, боль и зуд в начале мочеиспускания. В некоторых случаях могут быть гнойные выделения из отверстия мочеиспускательного канала.

    В дальнейшем болевые ощущения и отечность становятся менее выраженными, а выделения могут прекратиться. Моча, как правило, прозрачная с единичными гнойными нитями.

    В большинстве случаев острая форма уретрита сопровождается частыми неудержимыми позывами к мочеиспусканию, а также заметными болевыми ощущениями в конце него.

    Общие симптомы уретрита у женщин:

    1. При остром уретрите, как у мужчин, так и у женщин отмечается повышение температуры тела, уменьшение аппетита, слабость.
    2. Подострый характеризуется снижением отечности и болевых ощущений, выделения становятся менее обильными или полностью прекращаются. Из уретры по утрам может выделяться корочки.
    3. Если имеется трихомонадный уретрит у женщин симптомы развиваются спустя несколько недель с момента заражения, при этом около трети случаев заболевания протекают без специфических проявлений. Для болезни характерны: зуд и чувство жжения в области уретры, а также в зоне наружных половых органов. Хронитизация трихомонадного уретрита приводит к исчезновению симптоматики.
    4. При недостаточно результативном лечении уретрит может спровоцировать хроническое развитие: жалобы как правило связаны с невротическими явлениями. Наиболее часто это небольшие отделения из мочеиспускательного канала, увеличивающиеся под воздействием провоцирующих причин: употребление алкоголя, переохлаждение, половое возбуждение. Симптомы хронического уретрита, нередко напоминают клинические проявлениями торпидного уретрита.
    5. Кандидозный уретрит развивается на фоне молочницы при поражении уретры дрожжевыми грибами. Он сопровождается слабовыраженными симптомами: незначительными творожными выделениями, дискомфортом внизу живота, зудом в области мочеиспускательного канала.

    Если уретрит у женщин не вылечен своевременно или лечение было назначено не правильно, то заболевание может приобрести хроническую форму, в таком случае лечить недуг будет намного сложнее.

    Хронический уретрит

    Его сопровождают периодические рези в процессе мочеиспускания и резкие боли внизу живота, возникающие время от времени. Острые симптомы воспаления мочеиспускательного канала у женщин проходят на протяжении 2-2,5 недель. Это далеко не означает, что болезнь исчезла. Напротив, это повод для похода к специалисту для начала лечения, пока возбудители не проникли во время «дремлющей» стадии намного глубже.

    Причинами этого вида заболевания наиболее часто выступают местные и общие переохлаждения, чрезмерное употребление алкоголя и частые половые акты.

    Осложнения

    При несвоевременном обращении к врачу и переходе недомогания в хроническую форму возникают осложнения уретрита. Наиболее серьезным осложнением считается то состояние, при котором печет и болит уретра (мочеиспускательный канал), невозможность никакими способами устранить боль.

    Еще заболевание уретры у женщин может дать осложнения на мочевой пузырь и почки: спровоцировать цистит или пиелонефрит, преобразоваться в гнойный уретрит у женщин. При запущенной форме может образоваться киста уретры, ее сужение либо ограничение мочеотделительного канала.

    Лечение уретрита у женщин

    В случае неосложненного уретрита лечение не требует госпитализации и происходит в домашних условиях. Женщине необходимо четко выполнять назначения врача и периодически посещать поликлинику для осуществления контроля за ходом терапии.

    В зависимости от симптомов уретрита, лечение назначается соответствующие, оно будет зависеть от возбудителя.

    В период терапии следует:

    • избегать переохлаждения;
    • воздерживаться от половой близости (даже с презервативом) вплоть до полного излечения;
    • строго соблюдать правила индивидуальной гигиены.

    В большинстве случаев, лечение уретрита у женщин ограничивается курсом антибиотиков, они активно сражаются с возбудителем заболевания, который был найден при посеве.

    Как лечить утретрит у женщин можно условно поделить на 3 основных пункта:

    1. Применение комплексных действий, направленных на восстановление свойств стенок мочеиспускательного канала. Особое значение, данное действие приобретает при диагностировании сложных форм заболевания, когда воспаление на прямую уже не связано с инфекцией.
    2. Восстановление микрофлоры влагалища. Уретрит будет возвращаться вновь и вновь до тех пор, пока не прекратится заражение мочеиспускательного канала определенными микроорганизмами из влагалища. Прервать этот замкнутый круг можно одним способом – населить влагалище микроорганизмами, которые там должны находиться. Данное действие подбирается индивидуально для каждой пациентки.
    3. Работа над восстановлением иммунной системы. При длительном лечении и воспалении уретры, зачастую страдает иммунитет, как всего организма в целом, так и стенки мочеиспускательного канала. Так же как и в прошлом пункте, назначается индивидуальный курс восстановления иммунной системы. Поэтому слабые иммуномодуляторы без дополнительных действий и препаратов ничего не дадут.
    Читайте также:  Свищ прямой кишки - лечение, симптомы, удаление

    Медикаментозная терапия зависит от диагностированной формы уретрита:

    Неспецифический уретритПоказаны антибиотики широкого спектра действия: цефалоспорины (цефазолин, цефотаксим, цефтриаксон); сульфаниламиды (сульфазол, уросульфан); макролиды (азитромицин, кларитромицин); фторхинолоны (клинафлоксацин).
    ГонококковыйНазначают антибиотики: эритромицин, спектиномицин, олететрин, цефтриаксон, цефуроксим, рифампицин, цефакор и пр.т.е. те, которые губительно действуют на хламидий. Но в каждом случае препарат подбирается индивидуально.
    ТрихомонадныйВрач может назначить: антимикробный препарат метронидазол (трихопол), а также препараты выбора – бензидамин, иморазол, орнидазол, хлоргексидин, свечи йодовидон.
    КандидозОн требует использования противогрибковых препаратов: леворина, нистатина, натамицина, амфоглюкамина, клотримазола.
    МикоплазменныйЕго лечат антибиотиками из группы тетрациклина (доксициклин, тетрациклин).
    ХламидийныйХорошо зарекомендовали себя антибиотики из группы тетрациклина (тетрациклин, доксициклин), эритромицин, кларитромицин, азитромицин, клинафлоксацин.
    ВирусныйЗачастую показано лечение противовирусными препаратами – ганцикловиром, ацикловиром, рибавирином, фамцикловиром, пенцикловиром и пр.

    По окончанию данного курса лечения в большинстве случаев, все симптомы и болезненные ощущения исчезают, но бывают и редкие случаи, когда традиционное лечение не помогает. Это обычно случается с запущенными формами уретрита, когда инфекции больше нет, а симптомы остались.

    Обязательным компонентом лечения должна становится диета – из рациона исключают соленую и острую пищу, маринады и копчености, показано обильное питье и соблюдение молочно-растительной диеты в период острой стадии (обострении хронического воспаления).

    В этот период важно уменьшить физические нагрузки, исключить алкогольные напитки, курение и переохлаждение, ограничить сексуальные контакты.

    Препараты для лечения уретрита

    Теперь несколько слов о том, чем лечить уретрит у женщин, и какие препараты считаются наиболее эффективными в борьбе с этим неприятным недугом. При лечении воспалительного поражения мочеиспускательного канала используются следующие группы медикаментов:

    1. Антибиотики – обязательное средство, которое поможет бороться с инфекцией. Их прием возможен лишь после серии анализов, определяющих чувствительность инфекции к тем или иным антибиотическим препаратам. Принимая общий антибиотик без предварительного определения возбудителя, в ряде случаев эффекта от лечения вы можете не добиться.
    2. Специальные антисептические сидячие ванны, которые дополнительно помогут обезвредить инфекцию.
    3. Физиотерапию, предполагающую применение электрофореза на зоны заболевания, греющие аппликации.
    4. Тампоны, обработанные лекарственными мазями, которые вводят во влагалище.
    5. Всевозможные средства, стимулирующие, поддерживающие иммунную систему – иммуномодуляторы, иммуностимуляторы.
    6. Витаминный комплекс также поможет организму справиться с уретритом.

    Вместе с медикаментозным лечением, назначают физиотерапевтические процедуры (электрофорез влагалищный или на лобковую область с раствором Фурадонина, диадинамотерапию пояснично-крестцовой зоны). Для повышения иммунитета применяют иммуномодуляторы, поливитамины.

    Профилактика

    Профилактика уретрита у женщин включает следующие мероприятия:

    • заместительная гормональная терапия климактерических расстройств;
    • избегание физических и психических стрессов;
    • тщательное соблюдение правил личной гигиены;
    • избегание переохлаждения;
    • предотвращение искусственного прерывания беременности;
    • регулярная половая жизнь с постоянным партнером, отказ от случайных половых связей;
    • профилактические осмотры у гинеколога не реже 2 раз в год (по показаниям чаще).

    Прогноз

    При своевременном выявлении и активном лечении уретрит у женщин обычно заканчивается выздоровлением. Переход заболевания в хроническую форму может сопровождаться развитием осложнений, что ухудшает прогноз.

    Симптомы уретрита у женщин, лечение и осложнения заболевания

    Такое заболевание, как уретрит, на слуху у большинства людей, но многие несправедливо полагают, что болезнь касается только мужчин. На самом же деле распространенность заболевания одинаково высокая среди обоих полов, но диагностически уретрит выявляется чаще и раньше у мужчин, нежели у женщин.

    Дело в том, что при таком заболевании, как уретрит у женщин симптомы могут быть мало выражены либо вовсе отсутствовать. Эта особенность течения большинства женских уретритов является прогностически неблагоприятным обстоятельством, поскольку затягивание болезни не приводит ни к чему иному, как к хронитизации процесса.

    Как уже отмечалось выше, уретрит является заболеванием с высокой распространенностью и почти всегда сопряжен с каким-то заболеванием мочеполовой системы инфекционного и воспалительного характера. Любую, даже самую тяжелую болезнь, легче вылечить на начальной стадии развития. Это правило касается и уретрита. При малейшем подозрении на данное заболевание женщина должна без отлагательств обратиться к врачу.

    Понятие уретрит

    В основе уретрита лежит воспаление стенок мочеиспускательного канала (уретры), вызванное каким-то причинным фактором. Женский мочеиспускательный канал имеет небольшую длину около 1-2 см и является достаточно широким. Анатомическое строение уретры у женщин обуславливает легкость проникновения возбудителей заболевания в мочевой пузырь, а также отсутствие нарушения оттока мочи даже при значительном отеке слизистой мочеиспускательного канала.

    Уретрит, конечно же, не является угрожающим жизни заболеванием, но доставляет весьма неприятные ощущения, лишающие комфортной жизнедеятельности, а также опасен своими осложнениями для женского здоровья.

    У женщин очень часто параллельно протекают два заболевания — уретрит и цистит, и цистит при этом выступает самым простым осложнением уретрита (см. цистит у женщин — симптомы, лечение). Вот почему лечение уретрита должно быть своевременным и полным – если запустить этот воспалительный процесс, может развиться восходящая инфекция, осложнения которой опасны и сложно поддаются терапии.

    Причины уретрита у женщин

    Ведущую роль в возникновении данного воспалительного процесса мочеиспускательного канала играют различные инфекции, меньшее значение в развитии уретрита имеет раздражение уретры неинфекционными факторами. Вследствие этого уретрит классифицируется на неинфекционный и инфекционный. Последний, в свою очередь, разделяют на специфический и неспецифический инфекционный уретрит.

    Под неспецифическим уретритом понимают классическое гнойное воспаление. Симптоматика является схожей вне зависимости от того, каким микроорганизмом был вызван воспалительный процесс. Чаще всего в роли возбудителей такого уретрита выступают стрептококки, стафилококки и кишечная палочка.

    Специфический инфекционный уретрит возникает вследствие инфекций, передающихся женщине половым путем. В таком случае симптомы уретрита будут варьироваться в зависимости от инфекционного агента.

    Специфический инфекционный уретрит может вызываться гонококками (гонорейный), трихомонадами (трихомонадный), грибами кандида (кандидозный), хламидиями (хламидиозный), микоплазмами (микоплазменный).

    Выделяют также вирусный инфекционный уретрит, основными возбудителями которого являются вирусы герпеса и остроконечных кондилом.

    Неинфекционный уретрит может быть вызван несколькими причинами:

    • мочекаменная болезнь, при которой через уретру выходят мелкие камни и повреждают слизистый слой острыми краями;
    • злокачественные опухоли уретры, которые сопровождаются воспалительными реакциями;
    • травмы уретры после цистоскопии, катетеризации, вследствие умышленного раздражения мочеиспускательного канала различными предметами;
    • аллергические заболевания;
    • гинекологические заболевания;
    • венозный застой в сосудах таза;
    • первая половая близость.

    Выделяют 2 пути заражения уретритом инфекционного происхождения: половой или гематогенный. Половой путь передачи реализуется во время незащищенной близости с больным человеком, гематогенный – при попадании возбудителя с током крови либо лимфы из очага локального хронического воспаления (кариозные зубы, хронический гайморит, тонзиллит, туберкулез и пр.).

    Факторами, способствующими развитию уретрита, являются:

    • Снижение защитных возможностей вследствие перенесенных тяжелых заболеваний, неполноценного питания, диет, авитаминозов;
    • Низкая гигиеническая культура, несоблюдение правил индивидуальной гигиены;
    • Наличие хронических воспалительных процессов;
    • Заболевания органов мочеполовой системы;
    • Травмы половых органов;
    • Переохлаждение;
    • Алкоголизм;
    • Стрессы, психоэмоциональный перегрузки;
    • Период беременности, когда иммунитет ослаблен, а организм подвергается серьезным гормональным перестройкам.

    Общие симптомы уретрита

    Уретрит у женщин весьма редко протекает с яркой симптоматикой. Как и для многих болезней, для уретрита характерен период инкубации длительностью от нескольких минут до одного-двух месяцев, когда никаких проявлений болезни не наблюдается. Однако и по истечении этого латентного периода уретрит может развиваться без развития каких-либо специфических проявлений – около половины случаев женского уретрита протекает бессимптомно. Такого рода хронический уретрит у женщин симптомы не дает, но при этом является контагиозным и легко передается при половой близости, а еще опасен осложнениями, которые возникают на фоне, казалось бы, полнейшего здоровья.

    Читайте также по теме:

    Специфический и неспецифический уретрит различается клинической картиной.

    Выделяют общие признаки, характерные для острого уретрита, как специфического, так и неспецифического:

    • зуд и различного рода дискомфорт во время мочеиспускания (тянущее, сжимающее чувство);
    • периодическая болезненность ноющего характера, боли в области лобка;
    • выделения различного характера из уретры, вплоть до гнойных;
    • примеси крови в моче;
    • ощущение «склеенного» мочеиспускательного канала в утреннее время.

    Перечисленные симптомы не обязательно присутствуют одновременно, скорее, часть из них по выраженности будет превалировать над другими. Еще одной отличительной особенностью течения уретрита является отсутствие общей симптоматики, такой как гипертермия (повышение температуры), слабость и пр.

    Хроническое течение уретрита характеризуется отсутствием каких-либо признаков, и лишь при обострении процесса возникают определенные проявления патологии.

    Специфика симптомов в зависимости от возбудителя уретрита

    Специфический инфекционный уретрит, вызванный тем или иным инфекционным возбудителем, имеет ряд симптомов, проявление которых позволяет заподозрить наличие в организме конкретного этиологического агента.

    ГонореяГонорейный уретрит в острой стадии течения провоцирует боль с резью во время мочеиспускания – симптом возникает спустя несколько недель после заражения. Отличительным признаком данного вида уретрита является: болезненность и дискомфорт в уретре при долгой задержке мочеиспускания. Чрезвычайно важно обратиться к врачу именно на стадии явной симптоматики, т.к. при переходе инфекции в хроническое течение данные симптомы отсутствуют.
    ТрихомонадаЕсли имеется трихомонадный уретрит у женщин симптомы развиваются спустя несколько недель с момента заражения, при этом около трети случаев заболевания протекают без специфических проявлений. Для болезни характерны: зуд и чувство жжения в области уретры, а также в зоне наружных половых органов. Хронитизация трихомонадного уретрита приводит к исчезновению симптоматики.
    КандидозРазвивающийся кандидозный уретрит у женщин симптомы не вызывает в течение 10-20 суток с момента заражения. Затем женщину начинает беспокоить болезненность, жжение и дискомфорт при мочеиспускании. Помимо этого, появляются выделения из уретры белесовато-розового оттенка, вязкой и даже густой консистенции. Все симптомы имеют умеренный характер выраженности.
    МикоплазмаМикоплазменный уретрит начинается подостро, без ярко выраженной симптоматики. Женщину беспокоит незначительный зуд и дискомфорт, сопровождаемый процесс мочеиспускания. Сегодня к микоплазменной инфекции отношение врачей несколько изменилось, поскольку поражение мочеполовой системы этими инфекционными агентами происходит крайне редко, а их присутствие может быть вариантом нормы, при обнаружении микоплазмы не во всех случаях показано лечение.
    ХламидииХламидиозный уретрит протекает бессимптомно в первые 2-3 недели после заражения. Симптомы у женщин – это очень слабый зуд и незначительная болезненность при мочеиспускании, выделения различного характера, вплоть до гнойного, из уретры.
    Урогенитальный туберкулезКроме перечисленных инфекций с похожей симптоматикой протекает и туберкулез, который способен поражать любой орган человеческого организма — половые органы, почки, мочевой пузырь и уретру, в том числе. Для внелегочного туберкулеза характерным является наличие длительной субфебрильной температуры, слабости, повышенного потоотделения. Туберкулезный уретрит обычно проявляется на фоне туберкулеза почек, когда поражается и мочевой пузырь, и уретра, иногда это сочетается с туберкулезом женских половых органов. В последние годы увеличивается заболеваемость населения туберкулезом, и его внелегочных форм тоже (то есть когда у пациента рентгенография легких в норме).

    Исходя из вышеизложенного, становится понятно, что даже специфический инфекционный уретрит не отличается какой-либо бурной симптоматикой, и дифференциальная диагностика между описанными инфекциями проводится только врачами.

    Диагностика уретрита

    Во время осмотра врачом может быть выявлена гиперемия наружного отверстия уретры и соседних тканей, болезненность при пальпации и выделения из мочеиспускательного канала. В обязательном порядке назначается:

    • Общее исследование мочи и крови.
    • А также расширенное исследование мочи по Ничипоренко.
    • Бактериологическое исследование мочи позволяет точно определить этиологического возбудителя уретрита; параллельно проводится тест чувствительность выявленного инфекционного агента к антибиотикам.
    • Исследование биологического материала (соскоба из уретры) методом ПЦР является наиболее точным диагностическим приемом, поскольку биоптат берется непосредственно из области поражения.
    • Анализ мочи на микобактерии туберкулеза (результат ожидается в течении 10-12 недель)

    Из инструментальных методов диагностики может проводиться уретроскопия – эндоскопическое исследование слизистой оболочки уретры с возможностью осуществлять дополнительные манипуляции – забор биоптата, устранение стриктур и рубцов. При уретроцистоскопии (разновидности уретроскопии) осматривается уретра и мочевой пузырь. УЗИ-диагностика органов малого таза позволяет полноценно оценить состояние органов мочеполовой системы.

    Осложнения уретрита

    Осложнения уретрита чаще всего развиваются при длительном, скрытом течении заболевания либо при отсутствии лечения. Первичным осложнением уретрита наиболее часто является цистит. Часто диагностируется вагинит и вульвовагинит. Более серьезные воспалительные процессы женской половой сферы, такие как кольпит, аднексит (см. воспаление придатков — симптомы, лечение), эндометрит, возникают при распространении инфекционного процесса по половым путям восходящим путем. Самым неблагоприятным исходом уретрита является женское бесплодие (см. боровая матка при бесплодии).

    Лечение острого уретрита

    Лечение неосложненного уретрита не требует госпитализации и происходит на дому. Женщине необходимо четко выполнять назначения врача и периодически посещать поликлинику для осуществления контроля за ходом лечения.

    Основным и наиболее эффективным методом лечения уретрита у женщин и мужчин является антибиотикотерапия (за исключением болезни с вирусной и грибковой этиологией). Выбор антибиотика очень важен для эффективности и полноценности лечения – выявленный возбудитель уретрита должен быть высоко чувствителен к выбранному препарату.

    Неспецифический уретритПри неспецифическом уретрите показаны антибиотики широкого спектра действия: цефалоспорины (цефазолин, цефотаксим, цефтриаксон); сульфаниламиды (сульфазол, уросульфан); макролиды (азитромицин, кларитромицин); фторхинолоны (клинафлоксацин).
    ГонококковыйПри гонорейном уретрите показаны антибиотики: эритромицин, спектиномицин, олететрин, цефтриаксон, цефуроксим, рифампицин, цефакор и пр.т.е. те, которые губительно действуют на хламидий. Но в каждом случае препарат подбирается индивидуально (см. гонорея у женщин — симптомы, лечение).
    ТрихомонадныйПри трихомонадном происхождении уретрита назначается: антимикробный препарат метронидазол (трихопол), а также препараты выбора — бензидамин, иморазол, орнидазол, хлоргексидин, свечи йодовидон.
    КандидозКандидозный уретрит требует применения противогрибковых препаратов: леворина, нистатина, натамицина, амфоглюкамина, клотримазола (см. противогрибковые препараты в таблетках).
    МикоплазменныйМикоплазменный уретрит лечат антибиотиками из группы тетрациклина (доксициклин, тетрациклин).
    ХламидийныйПри хламидийном уретрите хорошо зарекомендовали себя антибиотики из группы тетрациклина (тетрациклин, доксициклин), эритромицин, кларитромицин, азитромицин, клинафлоксацин (см. хламидиоз — схемы лечения, препараты).
    ВирусныйПри вирусном происхождении уретрита показано лечение противовирусными препаратами – ганцикловиром, ацикловиром, рибавирином, фамцикловиром, пенцикловиром и пр.

    При уретрите изначально назначаются антибактериальные препараты, имеющие широкий спектр действия. Делается это для того, чтобы не терять время и не запускать инфекцию, поскольку бактериологическое исследование и установка чувствительности бактерии занимают определенное время.

    Антибиотики могут назначаться в виде:

    • таблеток для перорального приема в 81,3% случаев острого уретрита
    • инъекций — внутривенных 0,2% и внутримышечных 18,5%
    • интравагинальных свечей и инсталляций -вливание антибиотика в уретру через катетер
    • монотерапия — то есть использование 1 антибиотика в 41% случаев
    • комбинация 2 препаратов в 41%
    • 3 антибиотиков в 13%
    • 4 препаратов в 5% случаев

    Наиболее часто используемые препараты при остром уретрите у женщин, которые назначаются в зависимости от возбудителя заболевания, представлены в таблице.

    Гонококковый +
    атипичные патогенные микроорганизмы
    (смешанный уретрит)

    Уретрит неуточненной этиологииНегонококковый уретрит,
    вызванный атипичными агентами
    Азитромицин24%Азитромицин35%Азитромицин29%
    Доксициклин18%Флуконазол24%Доксициклин25%
    Метронидазол18%Офлоксацин12%Флуконазол24%
    Цефтриаксон10%Доксицилин12%Секнидазол15%
    Флуконазол9%Метронидозол6%Орнидазол14%
    Джозамицин4%Джозамицин5%Цефтриаксон8%
    Секнидазол4%Кларитромицин3%Джозамицин6%
    Ципрофлоксацин3%Секнидазол3%
    Ниморазол3%
    Кларитромицин3%
    Тинидазол3%
    Трихомонадный уретрит + атипичные агентыГонококковый
    Метронидазол36%Цефтриаксон61%
    Доксициклин21%Азитромицин15%
    Азитромицин9%Метронидазол10%
    Джозамицин6%Ципрофлоксацин4%
    Орнидазол6%Доксициклин3%
    • Диетотерапия

    Женщине, страдающей уретритом, рекомендуется ограничить употребление жирной, кислой, острой, пересоленной пищи. Обязательно требуется нормализовать питьевой режим и выпивать не менее полтора литра свободной жидкости (помимо жидкости в блюдах) в сутки.

    В период лечения следует:

    • избегать переохлаждения;
    • воздерживаться от половой близости (даже с презервативом) вплоть до полного излечения;
    • строго соблюдать правила индивидуальной гигиены.

    Лечение хронического уретрита

    Хронический уретрит требует длительного и всестороннего лечения, которое включает:

    • антибиотикотерапию с учетом чувствительности возбудителя;
    • антисептические промывания уретры;
    • витаминно-минеральную терапию.

    При хроническом уретрите гонококковой этиологии проводятся инсталляции антибактериального препарата в уретру. Если имеются грануляции, то проводится инсталляция колларгола и раствора серебра в уретру, а также бужирование и прижигание уретры 10% — 20% раствором нитрата серебра (при выраженном сужении).

    Читайте также:  Опоясывающий герпес – симптомы, лечение, причины, последствия у детей

    При хроническом трихомонадном уретрите проводятся инсталляции в уретру раствора трихомонацида 1%.

    При хроническом хламидийном уретрите помимо антибиотиков дополнительно назначается иммуномодуляторы, препараты интерферона, пробиотики (см. список аналогов Линекса), энзимотерапия, витаминотерапия, гепатопротекторы (см. список таблеток для печени), антиоксиданты (см. схемы лечения хламидиоза).

    Народные способы лечения уретрита

    Лечение уретрита народными средствами дает неплохие результаты, как дополнение к основному, антибактериальному лечению:

    • настой листьев петрушки (1 ст.л. измельченных листьев на 500 мл холодной воды, настоять в течение ночи) применяется внутрь по 3 ст.л. через каждые два часа;
    • настой травы зеленчука желтого (1 ч.л. травы на 200 мл кипятка, настоять 12 часов) применяется внутрь по 1 стакану дважды в день;
    • настой листьев черной смородины (3 ч.л. травы на пол-литра кипятка) применяется в качестве чая.
    • настой цветков синего василька (цветы без корзинок заливают 200 мл кипятка) применяется по 2 ст.л. дважды в день до еды.

    Каждая вторая женщина в течение жизни сталкивается с уретритом, и это является поводом для повышенной бдительности в отношении собственного здоровья.

    Уретрит у женщин — симптомы и лечение острого и хронического типа, препараты

    Что это такое? Уретрит – это острый, либо хронический воспалительный процесс, развивающийся в структуре мочеиспускательного канала. Характеризуется воспалительным поражением слизистого эпителия, выстилающего внутренние стенки уретры. С одинаковой частотой заболеванию подвержены и мужчины и женщины.

    Только уретрит у большей половины женского населения может продолжительное время протекать бессимптомно. Именно этот фактор помог завоевать «пальму первенства» по частоте заболеваемости мужчинам.

    Особой опасности для жизни женщины уретрит не несет — но, как отличный способствующий фактор, представляет большую угрозу воспалительного поражения и развитию осложнений в иных органах системы мочеиспускания. Хотя проявлению воспалительной реакции в самой уретрите, зачастую предшествуют патологические состояния именно этих органов.

    Очень важно раннее выявление заболевания — запущенная болезнь способствует восходящему продвижению инфекции и развитию опасных осложненных процессов, трудно поддающихся купированию. При уретрите, цистит у женщин – самое безобидное из осложнений болезни.

    Быстрый переход по странице

    Причины возникновения заболевания

    Уретрит у женщин, фото 1

    Ведущим фактором в развитии воспалительных реакций в слизистом эпителии уретры, являются инфекции и раздражения, в силу чего, заболевание классифицируется, как не инфекционная и инфекционная патология, которая в свою очередь подразделяется на специфическую и неспецифическую.

    Причины возникновения неинфекционного уретрита обусловлены:

    • Реакцией гиперчувствительностью организма, при которой иммунная система, при встрече с раздражителем, поражает клетки тканей собственного организма. Говоря проще – это аллергия.
    • Раздражающим фактором, полученным при травмировании уретры, вследствие: диагностических обследований, лечебных манипуляций, выходящих мелких камней, аллергических и гинекологических заболеваний, опухолевых процессов, венозным сосудистым застоем, первой сексуальной близостью.
    • Анатомическими нарушениями строения в органах мочеиспускания.

    Основной генезис инфекционных специфических воспалений в уретре – инфекции и микроорганизмы, способствующие проявлению заболеваний венерического характера (ЗПП и ИППП). Возбудителями служат:

    • Вагинальная трихомонада;
    • Бактерии микоплазмы и уреаплазмы;
    • Специфическая гонококковая и иная инфекция.

    Заражение уретрального канала обусловлено двумя путями инфицирования – половым (незащищенный секс) и гематогенным – посредством внедрения инфекционного агента в кровь из инфицированных очагов в организме (стоматит, кариес, гнойная ангина, туберкулезный процесс, либо гнойный гайморит).

    Причиной инфекционного уретрита неспецифического характера, являются неконтролируемые процессы интенсивного роста и размножения болезнетворных и условно-патогенных бактерий (палочковидные, грибковые и кокковые представители), спровоцированные несостоятельностью ослабленного иммунитета вследствие:

    • Гипотермии (общего переохлаждения);
    • Дефицита витамин и полезных веществ в организме;
    • Перенесенных накануне инфекции различных заболеваний;
    • Стрессов и психоэмоциональных перегрузок;
    • Серьезных гормональных перегрузок (состояние беременности).

    При этом, присоединение различных инфекций, часто переводит неинфекционный уретрит в разряд инфекционных патологий, с проявлениями соответствующих симптомов.

    Симптомы уретрита у женщины, характерные признаки

    Женский уретрит редко протекает с проявлением ярких признаков. В период латентности инфекции (до 2-х месяцев) никаких признаков не отмечается, но и при истечении этого времени, у большинства пациенток каких-либо специфических симптомов уретрита может не быть. Несмотря на различный характер инфекционных уретритов, признаки их острого проявления идентичны. Характеризуются:

    • неприятными ощущениями и зудящей симптоматикой при опорожнении мочевого пузыря;
    • периодически повторяющейся ноющей болезненной симптоматикой в зоне лобка;
    • проявлением уретральных выделений с гнойными включениями;
    • появлением кровавых примесей в урине;
    • чувством «слипшегося» мочеиспускательного канала в утренние часы.

    При этом, проявление признаков уретрита не обязательно в совокупности. Выраженность многих из них, превалирует над остальной симптоматикой.

    Отличительная черта клинического течения инфекций такого рода – отсутствие общих признаков, таких как повышенные показатели температуры и ощущение слабости.

    Проявление симптомов хронического уретрита у женщины возможно лишь при обострении процесса (например, после переохлаждения). Признаки болезни выражаются резкой болезненностью в нижней зоне живота, болевым синдромом и резями при мочеиспускании. Без какого-либо медицинского вмешательства, (через пару недель) такая симптоматика стихает или вовсе исчезает.

    Это дает основание пациенткам считать, что организм справился с заболеванием самостоятельно. А инфекция между тем, продолжает успешный рост и размножение во влагалищных железах и бартолиновых протоках, способствуя обострению заболевания при любом провокационном факторе (переохлаждение, употребление алкоголя, частый секс и т.д.).

    Признаки различных форм воспалительного поражения уретры зависят от конкретного возбудителя, что помогает выявить этиологию заболевания и назначить, опираясь на симптомы, лечение уретрита у женщины — с препаратами, подобранными для эффективного уничтожения конкретного инфекционного агента.

    1) Признаки гонококкового (гонорейного) уретрита могут проявиться уже через сутки после контакта с носителем инфекции, либо спустя полторы, две недели. Симптоматика проявляется резкой болезненностью и проявлением неприятных ощущений в процессе длительного воздержания от испускания урины. Идентифицировать инфекцию возможно лишь при проявлении симптоматики, так как при хроническом течении, признаки заболевания могут отсутствовать.

    2) У трихомонадного уретрита латентный период длиться до полутора недель, после чего, появляются зудящая симптоматика, жжение в зоне уретрального канала и наружных половых губ, пенистые белесые выделения, частое и резко болезненное мочеиспускание. Но, у трети пациенток заболевание может не проявляться специфическими признаками. При хронитизации процесса, признаки вообще исчезают.

    3) Симптомы грибкового уретрита (кандидозного) не проявляются на протяжении всего инкубационного периода (от 10 до 20 дней). Затем появляются умеренные жгучие боли при акте мочеиспускания, неприятный дискомфорт и выделения в виде бело-розового, вязкого и густого субстрата. При хронической форме течения, по симптомам определить форму болезни практически невозможно, так как признаки могут быть самыми разнообразными.

    4) Уретрит, вызванный хламидиями проявляется спустя месяц после инфицирования. Признаки соответствуют общему характеру заболевания, с той лишь разницей, что выделения имеют гнойный характер.

    5) Проявление урогенитальной туберкулезной формы заболевания характеризуется схожестью признаков с вышеперечисленной симптоматикой болезни. Иногда он развивается при туберкулезном поражении почек с одновременным поражением уретрального канала и развитием цистита. Для внелегочной патологии (легочная ткань на рентгене без патологий) характерны признаки длительного субфебрилитета, слабости и гипергидроза.

    Из всего этого обилия форм и схожей симптоматики, ясно одно – лечение женского уретрита должно проходить после тщательной дифференцированной диагностики и точного определения этиологии заболевания.

    Лечение острого уретрита, список препаратов

    Неосложненные уретриты у женщин успешно поддаются лечению — комплексному и поэтапному. При женском уретрите, антибиотикотерапия является самым эффективным этапом лечения. Его эффективность обусловлена правильным выбором препарата, который подбирается сугубо индивидуально, с учетом высокой чувствительности к нему определенного возбудителя.

    Что бы не терять время, пока определяется возбудитель, назначаются антибиотики, обладающие широким (универсальным) свойством. Среди наиболее популярных:

    1. Препараты группы цефалоспоринов: «Цефотаксим», «Цефазолин», «Цефтриаксон». Средства сульфаниламидной группы в виде «Сульфазола» или «Уросульфана». Антибиотики-макролиды: «Азотромицин» или «Кларитромицин». Средства фторхинолонового ряда типа «Клинафлоксацина».
    2. Венерические инфекции купируются «Эритромицином», «Тетрациклином», «Цефураксимом», «Олететрином», «Рифампицином» и.др.
    3. При грибковом генезисе подбираются противогрибковые препараты — «Натамицин», «Леворин», «Нистатин» и «Клотримазол».
    4. Антимикробные препараты и аналоги «Бензидамина», «Орнидазола», «Метронидазола», «Хлоргексидина».
    5. При вирусной этиологии заболевания показаны средства противовирусного характера: «Анцикловир», «Фамцикловир», «Ганцикловир», «Рибавирин».

    Назначаются таблетированные медикаментозные средства, препараты для внутримышечных или внутривенных инъекций. В соответствии с симптомами уретрита у женщин препараты антибиотикотерапии, подбираются схемами – для монотерапии (назначение одного антибиотика), комбинированные схемы 2-х, 3-х, и 4-х фазного лечения.

    Лечение препаратами-антибиотиками дополняется инсталляциями – введение антибиотиков непосредственно в уретру методом катетеризации и интравагинальными суппозиториями.

    Вагинальные свечи при уретрите подбираются по трем категориям: обладающие антибактериальным, противовоспалительным и противовирусным свойством. Среди них можно выделить «Гексикон», «Полижинакс» и «Бетадин».

    Непременное условие успешного терапевтического лечения – коррекция рациона питания с обильным употреблением жидкости.

    Лечение хронической формы

    При лечении хронических форм женского уретрита терапия длительная, включает:

    • индивидуально подобранную для данного возбудителя антибиотикотерапию;
    • промывание уретрального канала антисептическими препаратами;
    • антибактериальную инсталляцию уретры;
    • при выраженных признаках уретрального сужения – прижигание и бужирование уретры;
    • витаминные комплексы и лечение ферментами (энзимотерапия);
    • иммуномодулирующие средства, интерфероны, антиоксиданты и пробиотики.

    Осложнение заболевание часто развиваются в виде последствий длительного бессимптомного течения болезни, либо при несостоятельности лечения. Одно из первых осложнений женского уретрита – цистит. Последующее восхождение инфекции способно проявиться воспалительными реакциями в виде кольпита, андексита либо эндометрита. Самое неблагоприятное последствие заболевания – женское бесплодие.

    Прогноз лечения определяется своевременностью диагностики и правильно составленным протоколом лечения. Соблюдение этих условий, как правило, исключает развитие осложнений.

    Иногда они проявляются в виде необратимых изменений в самом уретральном канале – сужение его сосудов, так называемое разрастание рубцовых тканей. Всего этого можно избежать, если не заниматься самолечением, а доверить себя специалисту.

    Уретрит у женщин

    Уретритом называется воспалительный процесс в мочеиспускательном канале (уретре).

    Частота выявления болезни в России достигает 250 млн случаев в год. Уретрит у женщин возникает так же часто, как и у мужчин, однако симптоматика женского уретрита не так сильно выражена, потому болезнь часто остается не диагностированной. Без своевременного лечения уретрит может перейти в хроническую форму.

    Очень редко воспаление мочеиспускательного канала является самостоятельным заболеванием. Женская уретра шире мужской и имеет длину всего 1–2 см, что является благоприятным условием для проникновения инфекции в соседние органы и становится причиной их воспаления.

    Причины развития болезни

    В большинстве клинических случаев, наступления хронического или острого уретрита у женщин можно избежать. Все факторы, предрасполагающие к развитию заболевания, делятся на инфекционные и неинфекционные воздействия. Практика урологов предполагает лечение уретритов – как первого, так и второго типа, но воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами, встречаются чаще.

    Патогенная микрофлора – это проникновение в мочеиспускательный тракт бактерий, грибков или вирусов. Но наиболее распространенным является именно бактериальный уретрит. Если у пациентки есть дисбактериоз, тогда вероятнее развитие грибкового уретрита. Взаимосвязь воспаления и болезнетворного микроорганизма можно установить только лабораторным путем.

    Основные причины уретрита у женщин предполагают следующие факторы:

    1. Наличие заболеваний венерического происхождения. К воспалению уретры способны привести как половые инфекции скрытого течения, так и своевременно не пролеченные заболевания этого же типа.
    2. Периодическое раздражение мочеиспускательного канала. В данную категорию относится ношение излишне прилегающего к телу, неудобного нижнего белья; применение средств интимной гигиены, в составе которых присутствуют агрессивные химические компоненты.
    3. Расчесы и вследствие этого повреждение слизистого эпителия гениталий. Чаще подобная неприятность происходит из-за интенсивного зуда, сопровождающего вагинальный кандидоз у женщин.
    4. Повреждение слизистого покрова в результате выполнения медицинских манипуляций (эвакуации мочи, установки уретрального катетера).
    5. Несоблюдение правил личной гигиены (несвоевременная смена нижнего белья, длительное отсутствие водных процедур).
    6. Несоблюдение режима стерильности работниками медицинских учреждений (если проводилось бужирование уретры, катетеризация или любая другая манипуляция, предполагающая применение инструментов, при этом, оснащение было обработано недостаточно).
    7. Соприкосновение мочеиспускательного канала с загрязненными поверхностями. Эта причина чаще вызывает уретрит в детском возрасте. Например, если девочка сидит оголенным телом на песке, лавочке, земле.
    8. Интимная близость с партнером, который не соблюдает личной гигиены.
    9. Переохлаждение (не только общее, но и местное).
    10. Нарушение процесса кровообращения в малом тазу.
    11. Наличие хронических воспалений почек или мочевого пузыря.

    Также воспаление уретры у женщин происходит из-за неправильного питания – преобладания в рационе соленой, кислой пищи, которая раздражает стенки мочеиспускательного тракта. В определенных случаях, уретрит развивается вследствие повышенного выделения пота на поверхности гениталий (если его своевременно не устранить благодаря водным процедурам, испарина станет раздражать уретру). То, к какому врачу обращаться, напрямую зависит от спектра поражения – если заболевание ограничилось лишь органами мочеиспускательного тракта, лечение проводит уролог, когда вовлечены половые органы – гинеколог ли венеролог.

    Неспецифический уретрит

    Неспецифический уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, происходящее вследствие проникновения в уретру условно-патогенной микрофлоры. Это может быть стафилококк, стрептококк, протей, кишечная палочка, различная грибковые организмы и проч. Данная форма патологии также может развиваться после полового контакта вследствие массивного заброса условно-патогенных микроорганизмов, происходящего непосредственно в период совокупления. Как правило, такая ситуация наблюдается постоянно, однако у женщин с хорошо функционирующей иммунной системой воспаления не происходит, но, как только ослабляются защитные силы организма, сразу же могут возникнуть неприятные симптомы.

    Специфический уретрит

    Данная форма патологии встречается у женщин, страдающих тем или иным заболеванием, передающимся половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, гарденереллез, уреаплазмоз). Следует отметить, что в женском организме одновременно может находиться несколько различных инфекционных возбудителей. Как правило, специфический уретрит у женщин дает о себе знать после сексуального контакта. Вместе с тем в некоторых случаях заболевание развивается не сразу, а по истечении инкубационного периода, который может длиться от нескольких часов до нескольких дней, а при давнем течении заболевания обострение патологического процесса может происходить практически в любое время.

    Симптомы уретрита у женщин

    В зависимости от характера течения, заболевание может иметь свои симптомы. Иногда недуг вообще может проходить без симптомов, поэтому женщина даже и не подозревает, что она больна.

    Острый уретрит — особенности проявления

    Разновидность обострения диагностируется в самый пик заболевания, как только недуг начал себя агрессивно проявлять. Он всегда сопровождается тяжелыми симптомами:

    • сильная боль и жжение во время мочеиспускания;
    • обильные выделения при уретрите;
    • слизистая краснеет и отекает;
    • появляются гнойные выделения;
    • частое желание помочиться;
    • боль в уретре;
    • повышается уровень температуры тела;
    • по завершению мочеиспускания, появляются капли крови.

    Во время таких острых проявлений заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Если не начать своевременное лечение, то уретрит приобретет хроническую форму.

    Подострый уретрит – симптоматика

    Данная форма инфицирования характеризуется снижением острых симптомов. Постепенно утихают болезненные ощущения в уретре. Выделения становятся скудными, а то и вовсе прекращаются. В отдельных случаях женщина по утрам может наблюдать специфические выделения в виде корочек. Моча приобретает естественный оттенок, исчезает мутность, однако наблюдаются гнойные нити.

    Хронический уретрит у женщин и его признаки

    Хроническая форма развивается, если больная не прошла вообще никакого лечения, или ему была подобрана не подходящая терапия.

    Рецидив вызывают переохлаждение или чрезмерное употребления алкогольных напитков. Под влиянием вредного воздействия постепенно возобновляются все симптомы острого инфицирования. Уретрит лечится очень долго, на восстановление могут уйти месяцы или даже годы. Если пациент будет добросовестно выполнять все рекомендации доктора, то выздоровление обязательно наступит.

    При беременности также может развиться уретрит. Это происходит из-за гормонального сбоя в организме. При первых признаках необходимо обратиться к доктору. Специалист полностью оценит состояние женщин и подберет квалифицированное лечение.

    Уретрит у девочек

    У девочек воспалительный процесс с мочеиспускательного канала быстро распространяется на мочевой пузырь, приводя к развитию цистита. Поэтому в детской урологии воспаление мочеиспускательного канала у девочек принято называть уретральным синдромом, так как определить с точностью локализацию очага воспаления в большинстве случаев не удается.

    К развитию уретрита в детском возрасте могут приводить следующие факторы:

    • синехии малых половых губ;
    • нерегулярные мочеиспускания;
    • мочекаменная болезнь;
    • переохлаждение;
    • злоупотребление соленой или острой пищей;
    • нарушение правил гигиены.

    Одним из основных симптомов уретрита у девочек раннего возраста является задержка мочи. Из-за ожидания болевых ощущений маленькие пациентки отказываются садиться на горшок или посещать туалет, а при мочеиспускании плачут. При неосложненном уретрите общее состояние девочек не страдает. Развитие осложнений может сопровождаться лихорадкой и появлением симптомов интоксикации.

    Специфика симптомов в зависимости от возбудителя

    Существует немало вредоносных микроорганизмов, провоцирующих воспаление мочеиспускательного канала у женщин. Симптомы неспецифического уретрита обусловлены тем, какой же возбудитель его спровоцировал. Например:

    1. Гонококковая инфекция, вызывает гонорейный уретрит у женщин. Гонококковый уретрит проявляется обильными выделениями из влагалища.
    2. Трихомониаз вызывает сильный свербеж и жжение в зоне влагалища. Также возникает отделение слизи неестественного цвета, имеющей специфический запах.
    3. Грибы рода Сandida провоцируют сильнейший зуд половых органов, наружное, и внутреннее жжение.
    4. Бактерии хламидии. Их присутствие может протекать бессимптомно.
    5. Палочка Коха — микобактерия, вызывающая инфекционное заболевание — нефротуберкулез, провоцирующее возникновение уретрита. Проявляется он незначительным повышением температуры тела и общим недомоганием.
    Читайте также:  Утопление - виды, признаки, помощь

    Диагностика

    Диагностическая программа состоит из физикального осмотра пациентки и проведения необходимых диагностических мероприятий. Во время первичного осмотра врач выясняет характер течения клинической картины, собирает анамнез.

    На основании полученных данных определяется диагностическая программа, которая может включать:

    • ОАК и БАК;
    • анализ мочи по Нечипоренко или Зимницкому;
    • ПЦР;
    • бактериологическое исследование мочи;
    • уретроскопия;
    • ультразвуковое исследование органов малого таза;
    • анализ на микобактерии туберкулеза;
    • тест на ЗППП.

    Чем лечить уретрит у женщины, врач определяет только после окончательной постановки диагноза. В любом случае лечение должно быть комплексным.

    Осложнения

    В случае длительного течения воспаления внутри мочеиспускательного канала и отсутствия терапии, инфекция переходит на соседние органы мочеполовой системы, вызывая осложнения в виде воспаления следующих органов:

    • мочевой пузырь (цистит);
    • чашечно-лоханочная система почек (пиелонефрит);
    • вульва и/или влагалище (вульвовагинит, кольпит);
    • яичники и маточные трубы (аднексит);
    • цервикальный канал (цервицит);
    • слизистая оболочка тела матки (эндометрит).

    Без лечения осложнений иногда развивается вторичное бесплодие.

    Лечение уретрита у женщин

    Так как в большинстве случаев уретрит имеет воспалительное происхождение, то основным методом его лечение является применение антибактериальных препаратов.

    До получения результатов посева выбирается препарат с широким спектром действия. Независимо от присутствующей симптоматики, антибактериальная терапия показана, если:

    • подтверждено присутствие возбудителя венерической инфекции;
    • при обследовании полового партнера (секс без способов барьерной контрацепции) диагностировано заболевание, передающееся половым путем;
    • в общем анализе мочи присутствуют признаки воспаления.

    Во всех вышеперечисленных случаях назначают антибиотик с учетом причины воспаления мочеиспускательного канала.

    Список эффективных лекарств при уретрите у женщин выглядит так:

    Вид уретритаНаиболее часто применяемые антибиотики
    НеспецифическийАнтибиотики широкого спектра действия:

    • группа цефалоспоринов (цефазолин, цефтриаксон и пр.);
    • тетрациклин, доксициклин;
    • группа макролидов (эритромицин, азитромицин, кларитромицин);
    • антибактериальные препараты из группы сульфаниламидов и фторхинолонов.
    ГерпесвирусныйПротивовирусные препараты:

    • Ганцикловир;
    • Ацикловир;
    • Фамцикловир;
    • Валацикловир;
    • Рибавирин;
    • Пенцикловир.
    КандидозныйПротивогрибковые препараты:

    • Нистатин;
    • Леворин;
    • Леворина натриевая соль для приготовления растворов;
    • Амфотерицин B;
    • Амфоглюкамин;
    • Натамицин;
    • Клотримазол.
    ТрихомонадныйАнтибиотики:

    • Метронидазол;
    • Ниморазол;
    • Нитазол;
    • Бензидамин;
    • Цидипол;
    • Хлоргексидин;
    • Йодовидон (в виде вагинальных свечей);
    • Тинидазол;
    • Натамицин;
    • Трихомонацид;
    • Орнидазол;
    • Фуразолилдон;
    • Мирамистин.
    ГонорейныйАнтибиотики:

    • Эритромицин;
    • Олететрин;
    • Метациклина гидрохлорид;
    • Спектиномицин;
    • Цефуроксим;
    • Цефодизим;
    • Цефтриаксон;
    • Фузидин-натрий;
    • Олеандромицин;
    • Доксициклиниа гидрохлорид;
    • Рифампицин;
    • Спирамицин;
    • Цефаклор;
    • Цефокситин;
    • Цефотаксим;
    • Тиенам.
    ХламидийныйАнтибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.), Левомицетина, эритромицин, азитромицин, кларитромицин, препараты из группы Фторхинолонов.
    МикоплазменныйАнтибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.)

    Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.

    Дополнительные рекомендации для домашнего лечения:

    • ограничить употребление жирной, острой, кислой, сильно соленой пищи;
    • употреблять в течение дня достаточное количество жидкости, не менее 1,5 литра;
    • избегать переохлаждения;
    • воздерживаться от половых контактов до полного излечения;
    • тщательно соблюдать правила личной гигиены.

    Лечение хронического уретрита

    Хронический уретрит требует длительного и всестороннего лечения, которое включает:

    • антибиотикотерапию с учетом чувствительности возбудителя;
    • антисептические промывания уретры;
    • витаминно-минеральную терапию.

    При хроническом уретрите гонококковой этиологии проводятся инсталляции антибактериального препарата в уретру. Если имеются грануляции, то проводится инсталляция колларгола и раствора серебра в уретру, а также бужирование и прижигание уретры 10% — 20% раствором нитрата серебра (при выраженном сужении).

    При хроническом трихомонадном уретрите проводятся инсталляции в уретру раствора трихомонацида 1%.

    При хроническом хламидийном уретрите помимо антибиотиков дополнительно назначается иммуномодуляторы, препараты интерферона, пробиотики, энзимотерапия, витаминотерапия, гепатопротекторы, антиоксиданты.

    Особенности уретрита у беременных

    Беременность является одним из факторов, предрасполагающих к возникновению уретрита. Функции женской иммунной системы в период вынашивания плода снижены, в организме происходит гормональная перестройка, что может способствовать снижению сопротивляемости организма бактериям.

    Без лечения осложнений иногда развивается вторичное бесплодие.

    Лечение должно подбираться очень тщательно, так как применение большинства лекарственных средств в этот период противопоказано.

    Народные средства

    В комплексной терапии уретрита по согласованию с лечащим врачом могут использоваться настои и отвары лекарственных растений, обладающих мочегонным, противовоспалительным, антисептическим и спазмолитическим действием:

    • настой листьев петрушки;
    • настрой травы зеленчука желтого;
    • настой листьев черной смородины;
    • настой цветков василька синего; и др.

    Препараты из лекарственных трав могут применяться как внутрь, так и наружно – например, в виде лечебных ванночек.

    Уретрит у женщин часто протекает одновременно с циститом. Это объясняется тем, что мочеиспускательный канал у женщин короткий (всего 1-2 см) и широкий. Поэтому инфекционные агенты из него с легкостью проникают в мочевой пузырь, вызывая его воспаление.

    Другие методы терапии

    В качестве дополнительных методов терапии воспаления уретры используют:

    1. Физиотерапию. Она предполагает делать ежедневные примочки или сидячие ванночки для половых органов. Нужно приготовить отвар из лекарственных растений (ромашки, зверобоя) и добавить его в ванночку. Примочки делать тем же раствором, прикладывая к наружным половым органам. В том случае, когда воспалена уретра или мочевой пузырь, огромная польза и толк в терапии принадлежит именно физиотерапевтическим процедурам.
    2. Изменение образа жизни. Нужно отказаться от вредных привычек (табакокурения и употребления алкоголя) хотя бы на время лечения. Спирт и никотин провоцируют обострение воспаления и препятствуют излечению: делают малоэффективными медикаментозные препараты, и тормозят восстановление органов.

    Профилактика

    Предотвратить заболевание гораздо проще, чем лечить. В данном случае достаточно следовать таким простым рекомендациям:

    • соблюдение интимной гигиены;
    • исключение переохлаждений;
    • использование гипоаллергенных косметологических средств по уходу;
    • здоровые интимные отношения — при необходимости нужно использовать специальные смазки;
    • профилактика ЗППП.

    Обязательно следует проходить профилактический осмотр у гинеколога не реже одного раза в полгода. При наличии хронических заболеваний или других предрасполагающих факторов посещать врача нужно чаще.

    Прогноз

    При своевременном выявлении и активном лечении уретрит у женщин обычно заканчивается выздоровлением. Переход заболевания в хроническую форму может сопровождаться развитием осложнений, что ухудшает прогноз.

    Уретрит у женщин

    Уретрит у женщин – это воспалительный процесс, поражающий стенки мочеиспускательного канала, то есть уретры. У женщин заболевание встречается практически с той же частотой, что и у мужчин, но из-за стертости симптомов женщины во многих случаях не обращаются к врачу, и оно остается не распознанным. Прогностически это неблагоприятно, так как отсутствие своевременного и адекватного лечения способствует хронизации воспалительного процесса, создает предпосылки для развития восходящей инфекции мочевыводящих путей.

    Уретрит у женщин часто протекает одновременно с циститом. Это объясняется тем, что мочеиспускательный канал у женщин короткий (всего 1-2 см) и широкий. Поэтому инфекционные агенты из него с легкостью проникают в мочевой пузырь, вызывая его воспаление.

    Причины уретрита у женщин

    Наиболее частой причиной уретрита у женщин является инфицирование, в качестве агентов выступают вирусы, грибы, бактерии. Значительно реже заболевание носит неинфекционный характер. В этом случае причинами его возникновения могут стать:

    • новообразования уретры;
    • мочекаменная болезнь (повреждения стенок уретры проходящими мочевыми конкрементами);
    • аллергические реакции на моющие и косметические средства;
    • грубый половой акт;
    • раздражение стенок уретры в ходе проведения урологических манипуляций (цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря);
    • гинекологические заболевания (кольпит, вульвит).

    Путь передачи при инфекционном уретрите у женщин может быть половым (инфекция передается от зараженного партнера в ходе незащищенного полового акта) или гематогенным (инфекция заносится в уретру с током крови из очага первичной инфекции в организме).

    Наиболее серьезным осложнением уретрита у женщин может стать формирование вторичного бесплодия.

    Существует ряд факторов, которые повышают риск развития уретрита у женщин. К ним относятся:

    • снижение иммунитета на фоне длительно протекающих тяжелых заболеваний;
    • гиповитаминозные состояния;
    • нерациональное и несбалансированное питание, в том числе соблюдение монодиет;
    • пренебрежение правилами личной гигиены;
    • наличие в организме очагов хронической инфекции (нелеченые кариозные зубы, хронический тонзиллит, хронический гайморит, туберкулез и т. д.);
    • травмы наружных половых органов;
    • заболевания органов мочеполовой системы;
    • психоэмоциональные перегрузки;
    • переохлаждение;
    • беременность;
    • алкоголизм.

    Формы заболевания

    В зависимости от причины уретрит у женщин подразделяется на инфекционный и неинфекционный. Инфекционный уретрит, в свою очередь, бывает нескольких видов:

    • неспецифический – вызывается чаще всего кишечной палочкой, стрептококками или стафилококками и протекает как классическое гнойное воспаление;
    • специфический – представляет собой один из симптомов заболеваний, передающихся половым путем (микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, гонорея, кандидоз);
    • вирусный – вызывается вирусом простого герпеса или вирусом папилломы человека (ВПЧ).

    По длительности течения уретрит у женщин подразделяется на острый и хронический.

    Симптомы уретрита у женщин

    Уретрит у женщин протекает в большинстве случаев с минимальными клиническими признаками воспаления, а нередко вообще бессимптомно. Это связано с тем, что женский мочеиспускательный канал широкий и короткий и во время каждого мочеиспускания микробная флора из него хорошо вымывается.

    Основными симптомами уретрита у женщин являются:

    • болезненность и чувство жжения, которые возникают с начала мочеиспускания и сохраняются некоторое время после его окончания;
    • гиперемия (покраснение) наружного отверстия уретры, а иногда и наружных половых органов;
    • выделения из уретры гнойного характера от белесого до желто-зеленого цвета (цвет зависит от вида возбудителя);
    • зуд влагалища и вульвы.

    Общие симптомы при уретрите у женщин, такие как повышение температуры тела, слабость, мышечные боли, при неосложненной форме заболевания отсутствуют.

    Признаком хронического уретрита у женщин обычно является незначительная болезненность в надлобковой области.

    Переход уретрита в хроническую форму может сопровождаться развитием осложнений, что ухудшает прогноз.

    Уретрит у девочек

    У девочек воспалительный процесс с мочеиспускательного канала быстро распространяется на мочевой пузырь, приводя к развитию цистита. Поэтому в детской урологии воспаление мочеиспускательного канала у девочек принято называть уретральным синдромом, так как определить с точностью локализацию очага воспаления в большинстве случаев не удается.

    К развитию уретрита в детском возрасте могут приводить следующие факторы:

    • синехии малых половых губ;
    • нерегулярные мочеиспускания;
    • мочекаменная болезнь;
    • переохлаждение;
    • злоупотребление соленой или острой пищей;
    • нарушение правил гигиены.

    Одним из основных симптомов уретрита у девочек раннего возраста является задержка мочи. Из-за ожидания болевых ощущений маленькие пациентки отказываются садиться на горшок или посещать туалет, а при мочеиспускании плачут.

    При неосложненном уретрите общее состояние девочек не страдает. Развитие осложнений может сопровождаться лихорадкой и появлением симптомов интоксикации.

    Диагностика

    Диагностика уретрита у женщин обычно затруднена, так как заболевание протекает со стертой клинической картиной и пациентки нередко обращаются за медицинской помощью уже на стадии появления осложнений. При гинекологическом осмотре можно заметить покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала и появление из него незначительных выделений в момент пальпации. Для подтверждения диагноза и выявления причины заболевания проводится лабораторно-инструментальное обследование, которое включает:

    • общий анализ крови и мочи;
    • анализ мочи по Нечипоренко;
    • бактериологическое исследование мочи, позволяющее выявить возбудителя заболевания, а также оценить его чувствительность к антибактериальным препаратам;
    • исследование соскоба из мочеиспускательного канала методом ПЦР;
    • анализ мочи на микобактерии туберкулеза;
    • уретроскопия (осмотр уретры при помощи специального эндоскопического прибора);
    • ультразвуковое сканирование органов малого таза.

    Лечение уретрита у женщин

    При неосложненном уретрите у женщин лечение проводится амбулаторно. Назначают антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства с учетом чувствительности возбудителя. Основными группами препаратов для лечения уретрита у женщин являются фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины, сульфаниламиды. При грибковом уретрите применяют Клотримазол, Амфоглюкамин, Нистатин, Леворин, при уретрите вирусной природы – Пенцикловир, Ацикловир, Ганцикловир или Фамцикловир.

    Женщинам, страдающим уретритом, рекомендуют ограничить употребление острой, соленой и пряной пищи. В течение дня следует выпивать не менее 1,5 л жидкости. Помимо этого в период лечения необходимо воздерживаться от половой близости, избегать переохлаждений и строго соблюдать личную гигиену.

    Лечение хронического уретрита у женщин должно быть комплексным и длительным. Оно включает:

    • назначение антибиотиков с учетом данных антибиотикограммы;
    • общеукрепляющие, стимулирующие иммунитет процедуры;
    • промывание уретры растворами антисептиков.

    При значительном развитии грануляций, препятствующих нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря, проводят их прижигание раствором 20% нитрата серебра, а также выполняют бужирование мочеиспускательного канала.

    Лечение уретрита у женщин народными средствами

    В комплексной терапии уретрита по согласованию с лечащим врачом могут использоваться настои и отвары лекарственных растений, обладающих мочегонным, противовоспалительным, антисептическим и спазмолитическим действием:

    • настой листьев петрушки;
    • настрой травы зеленчука желтого;
    • настой листьев черной смородины;
    • настой цветков василька синего; и др.

    Препараты из лекарственных трав могут применяться как внутрь, так и наружно – например, в виде лечебных ванночек.

    Уретрит у женщин часто протекает одновременно с циститом. Это объясняется тем, что мочеиспускательный канал у женщин короткий (всего 1-2 см) и широкий. Поэтому инфекционные агенты из него с легкостью проникают в мочевой пузырь, вызывая его воспаление.

    Возможные последствия и осложнения

    Осложнения уретрита у женщин обычно развиваются при длительном течении заболевания и отсутствии адекватного лечения. К ним относятся:

    Наиболее серьезным осложнением уретрита у женщин может стать формирование вторичного бесплодия.

    Прогноз

    При своевременном выявлении и активном лечении уретрит у женщин обычно заканчивается выздоровлением. Переход заболевания в хроническую форму может сопровождаться развитием осложнений, что ухудшает прогноз.

    Профилактика

    Профилактика уретрита у женщин включает следующие мероприятия:

    • избегание переохлаждения;
    • предотвращение искусственного прерывания беременности;
    • заместительная гормональная терапия климактерических расстройств;
    • избегание физических и психических стрессов;
    • тщательное соблюдение правил личной гигиены;
    • регулярная половая жизнь с постоянным партнером, отказ от случайных половых связей;
    • профилактические осмотры у гинеколога не реже 2 раз в год (по показаниям чаще).

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

    Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

    Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

    Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

    Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

    Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

    По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

    Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

    Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

    Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

    Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

    Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

    Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

    Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

    В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

    Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

    Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

    Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

    Чтобы соответствовать современным стандартам красоты, многие девушки месяцами изнуряют себя диетами, проводят целые дни в спортзале и тратят огромные деньги на .

    Ссылка на основную публикацию