Уреаплазмоз – симптомы, диагностика и лечение заболевания

Уреаплазмоз

Урогенитальный уреаплазмоз – заболевание, при котором инфицируются мочеполовые пути. Проблема бывает у женщин и мужчин, но последние, подвержены заражению реже. Очень опасна патология при беременности, поскольку может вызывать прерывание и заражение плода. В 70% ситуациях болезнь проходит бессимптомно, а для правильного диагностирования сдается сразу несколько анализов.

Что такое уреаплазма?

Уреаплазма – бактериальная инфекция, передающаяся половым путем. Возбудителями являются мелкие микроорганизмы, которые не содержат клеточных стенок.

Особенность вызывает невосприимчивость ко многим лекарствам, нет реакции окрашивания по Граму.

Уреаплазма относится к условно-патогенным бактериям, которые приводят к разным болезням мочеполовой системы. Микроорганизмы могут жить в организме здоровых людей. Основная среда обитания – слизистая половых органов и мочевыводящих каналов. Лечение возможно только после обследования, при уреаплазмозе симптомы появляются не сразу.

Уреаплазма – очень маленькие организмы, которые относятся к промежуточному звену между бактерией и вирусом, быстро развиваются на слизистой оболочке половых органов человека.

Пути заражения уреаплазмозом

Не все уреаплазмы способны провоцировать болезни. Главный путь заражения через интимную связь, но еще вирус может развиваться при некоторых благоприятных для него факторах.

Возбудители заболевания

Возбудителем болезни является уреаплазма, она делится на несколько групп из 6 видов. Патогенными формами считается только парвум и уреалитикум. Основная причина заражения – незащищенный половой акт или роды. Очень часто носители бактерий при уреаплазмозе симптомов не ощущают.

Основные факторы, при которых развивается воспаление и возбудители:

  1. Нарушение гормонального фона в результате беременности или сбоях эндокринной системы.
  2. Снижение защитных функций иммунной системы, а чем активнее развитие возбудителей, тем слабее иммунитет.
  3. Вагинальный дисбактериоз приводит к снижению числа полезной флоры, поэтому патогенные организмы, среди которых уреаплазма, активнее развиваются.
  4. Инвазивные вмешательства становятся пусковым механизмом для развития вируса. Провокаторами являются аборты, инструментальные способы лечения и диагностики.
  5. Непостоянные половые партнеры, при наличии других инфекций, передающихся половым путем, уреаплазма начинает быстро развиваться, попадая в половые органы.

Хотя уреаплазмоз симптомы почти не проявляет, но их надо знать, чтобы своевременно начать терапию и исключить последствия. Кроме заражения половым путем, есть и другие методы передачи возбудителей. Среди них выделяют переход микроорганизмов от матери к ребенку во время родов или контактно-бытовым путем. Хотя, последний вариант точно не доказан.

Симптомы уреаплазмоза

У патологии есть инкубационный период, который составляет 22-26 дней. В некоторых случаях уреаплазмоз симптомы может проявлять через неделю, а порой характерные признаки появляются через 2 месяца.

Симптомы у мужчин

Самое первое, что могут наблюдать мужчины – уретрит или воспаление мочеиспускательных путей. Ощущается жжение в уретре, которое становится сильнее при оттоке мочи, вплоть до резей. При интимной близости появляются боли. Именно такое состояние – самый первый признак появления патологии, но описанные симптомы быстро проходят и могут развиваться повторно через некоторое время.

При уреаплазмозе симптомы могут быть другими, к дополнительным признакам входят:

  1. Выделения из половых органов, по характеру они слабые, жидкие и слизистые.
  2. Воспаления придатков яичек, которые при тяжелом течение болезни характеризуются болями и чувством распирания. Во время пальпации интенсивность симптомов усиливается.
  3. Появляются признаки простатита, указывающие на развитие болезни. У мужчин начинаются боли в районе промежности, при сидении и пальпации они усиливаются, кроме того, снижается либидо и сокращается время эрекции. Интимная близость становится невозможной по причине сильного болевого синдрома.

Без лечения инфекция прогрессирует, а самое страшное для мужчин – бесплодие.

Симптомы у женщин

Подозревая уреаплазмоз, симптомы у женщин будут отличаться от мужских, они характеризуются:

  • Уретритом, который вызывает жжение и боли при оттоке мочи, а слизистая начинает немного отекать.
  • Выделениями из влагалища слизистого вида.
  • Болевым синдромом при интимной близости, который появляется вследствие воспалительного процесса.
  • Кровянистыми выделения после полового акта.
  • Болями внизу живота, что указывают на развитие и перемещение микроорганизмов. Они смещаются выше, поражая на своем пути матку и придатки.

Как и для мужчин, самое опасное последствие – бесплодие.

Уреаплазма и беременность

При беременности уреаплазмоз симптомы не демонстрирует. Заподозрить наличие инфекции можно, если начинается частый зуд и нехарактерные слизистые выделения. Обследование при вынашивании ребенка проводится по назначению врача, если есть задержка развития плода или проблемы с плацентой. После родов заражение становится причиной появления гнойно-септической болезни.

Диагностика инфекции

Для определения болезни потребуется провести дифференциальную диагностику, которая помогает отличить уреаплазму от других инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Основными анализами для женщин будет:

  • Сдача мочи;
  • Соскоб из влагалища, цервикального канала и уретры.

Мужчинам необходимо сделать:

  • Анализ мочи;
  • Соскоб из уретры;
  • По необходимости сдать секрет предстательной железы.

Основная задача обследования – найти патогенные бактерии в организме и лейкоцитоз. Среди лабораторных способов исследований врачи применяют:

  1. БАК-посев. Суть методики заключается в заборе биологического материала и помещение его в определенную среду для быстрого развития. Способ очень эффективен, помогает на 100% определить вирус, его чувствительность к медикаментозным препаратам и сосчитать количественное число микроорганизмов на 1 мл биоматериала.
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Способ относится к самому распространенному и точному для обнаружения ИППП. Суть заключается в выявлении любых генетических элементов бактерий.
  3. Серологический анализ. Помогает определить антитела к уреаплазме. Исследование не относится к самому точному и ценному, ведь антитела появляются при остром развитии патологии и у людей, которые уже прошли курс лечения.

Проведение комплексной диагностики определит не только наличие описываемых микроорганизмов, но и дополнительные инфекции, которые могут развиваться у пациента.

При помощи результатов удается начать своевременную и правильную терапию, результатом которой станет полное восстановление. Обследование лучше проводить вместе с половым партнером.

Осложнения и последствия

Поскольку при уреаплазмозе симптомы появляются редко, количество людей с осложнениями чаще попадают в больницы. Это вызвано длительным бездействием, а самым плохим последствием для женщин и мужчин становится бесплодие. Кроме поражения мочеполовой системы появляются аутоиммунные болезни.

Не оказывая терапии возможно развитие:

  1. Бесплодия. У мужчин поражается простата или яички, начинается сильный воспалительные процесс, количество спермы снижается и ее качество значительно ухудшается. Сперматозоиды будут менее активными и не могут дойти к нужной точке для зачатия. У женщин поражается матка, поэтому оплодотворение яйцеклетки будет невозможным. Даже если зачатие случилось, то на ранних сроках высок риск выкидыша.
  2. Импотенции. Поражение бактериями приводит к постепенному развитию простатита, который дополняется болями при эрекции или ее полным отсутствием.
  3. Преждевременных родов. Во время протекания патологии у беременных часто начинаются ранние роды, поэтому дети могут быть с малым весом и слабым здоровьем.
  4. Ревматических болезней. Хронизация и длительное течение болезни становится причиной начала аутоиммунных нарушений.

Если диагностирован уреаплазмоз лечение надо проводить сразу, в таком случае прогнозы будут благоприятными.

Лечение уреаплазмоза

При уреаплазмозе лечение обязательно осуществляется в паре с половым партнером. Лучше всего справляются с бактериями антибиотики, которые надо принимать около 2 недель. В дополнение врачи прописывают лекарства, улучшающие защитные свойства иммунной системы и местные препараты для снижения зуда, болей.

На протяжении всей терапии пациентам потребуется отказаться от интимной близости, придерживаться правильного питания. После восстановления проводят дополнительную диагностику для определения эффективности оказанных мероприятий. Больным надо контролироваться в течение 3-4 месяцев.

Антибиотики при уреаплазме

Антибиотики подбираются индивидуально для каждого пациента, учитывая особенности организма и чувствительность микроорганизмов. Лучше всего подходят следующие препараты:

  • Тетрациклин. Если болезнь проходит без осложнений, принимать препарат в дозировке 500 мг 4 раза в сутки. Курс лечения 1-2 недели;
  • Доксициклин. Современные аналог Тетрациклина, который удобнее принимать. Дозировка взрослым составляет 100 мг, пить по 2 раза в сутки;
  • Эритромицин. Эффективное лекарство, но может вызывать диспепсические сбои. Принимать его надо по 500 мг 2 раза в день, курсом до 10 суток. Для сокращения периода терапии, пить дозу 250 мг 4 раза в сутки до 1 недели;
  • Ровамицин. Использовать по 3 таблетки в день, курсом 10 дней. У антибиотика накопительный эффект именно в месте воспаления;
  • Рулид. Принимать по 150 мг 2 раза в сутки до 2 недель;
  • Кларитромицин. Очень эффективный антибиотик, который надо пить дважды в день по 250 мг, курс лечения 2 недели, но при хронической форме патологии увеличить дозу до 500 мг/сутки. Лекарство вводится в вену, предварительно разводится с физраствором. Через время допускается переход на таблетированное лечение;
  • Далацин;
  • Клиндамицин;
  • Олеандомицин.

В дополнение надо принимать противопротозойные и противогрибковые лекарства. Для укрепления иммунной системы обязательно использовать витамины группы В и С, средства для улучшения работы печени и желчного пузыря. Среди иммуномодуляторов стоит выделить:

Важно не только пить таблетки, но и правильно питаться. Оптимальным рационом станет витаминизированная пища и обильное количество молочной продукции. Запрещается есть острое, жирное, жареное и другую вредную еду.

Если у больного был уреаплазмоз, лечение проходилось, но курс не окончен, то инфекция будет возобновляться. Главный минус в том, что используемые ранее антибиотики уже будут бесполезными, бактерии адаптировались к ним.

Физиопроцедуры

В некоторых случаях при уреаплазмозе лечение проводят физиопроцедурами. Их определяет только доктор, а суть заключается в улучшении общего состояния, укреплении иммунной системы и нормализации работы важных систем человеческого организма.

В ходе терапии могут применяться такие процедуры:

  1. Магнитотерапия – при помощи аппарата происходит воздействие магнитными полями на проблемные зоны. Методика используется для ввода определенных препаратов в места воспалений. После небольшого курса проходят воспаления, боли и другие симптомы. Магнитотерапия часто комбинируется с медикаментозным лечением.
  2. Лазеротерапия – противовоспалительный эффект достигается благодаря пучку лазера, который направляют на проблемные зоны. Методика улучшает всю иммунную систему и циркуляцию крови.
  3. Озонотерапия – оказывает сильное бактерицидное действие против уреаплазм, в дополнение озон создает иммуномодулирующий эффект.
  4. Электрофорез – очень эффективная процедура, особенно при хронизации болезней мочеполовой системы. После курса введения лекарств, через электрофорез, происходит лечение, удаление патогенных бактерий и стимулирование капилляров. Все это купирует воспаления, боли и другие симптомы.

Пока проходит терапия потребуется воздержаться от интимной связи, употребления алкоголя и вредной еды. После всего курса нужно повторно сдать анализы, пройти полное обследование для определения излечимости.

Профилактика уреаплазмоза

Поскольку описанный возбудитель условно-патогенный и может быть в организме здоровых людей, то необходимо использовать правила профилактики, даже есть уреаплазмоз симптомы не показывает. Основные рекомендации по профилактике:

  • Исключить беспорядочную половую жизнь;
  • При незащищенном контакте с неизвестным партнером сразу применять средства для защиты в виде антисептиков, и пройти обследование;
  • Постоянно укреплять и поддерживать иммунную систему;
  • Минимум по 2 раза в год посещать уролога или гинеколога;
  • Следить за надлежащей гигиеной половых органов.

Профилактика – лучший метод исключить развитие болезней. Общие требования не отличаются от рекомендаций при ИППП.

Правильная гигиена половых органов у мужчин и женщин

Женщинам и мужчинам нужно следить постоянно за гигиеной половых органов. Это правило исключит развитие болезней и других негативных последствий. Чтобы обезопаситься рекомендуется принимать душ по 2 раза в день, тщательно вымывая области гениталий. Обязательно лечить вагиноз и кандидоз при их развитии. При уреаплазмозе лучше всего использовать для гигиены антисептики, прописанные доктором.

Соблюдая правильный образ жизни и описанные правила, получится исключить развитие патогенных бактерий в организме. Доктора советуют ходить в тренажерный зал или бегать, чтобы укрепить весь организм.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

  1. МедЦентрСервис (17 филиалов)
    Телефон: 8 (495) 324-88-22
  2. СМ-Клиника (13 филиалов)
    Телефон: 8 (495) 292-63-14
  3. Бест Клиник (3 филиала)
    Телефон: 8 (495) 023-33-00
  4. Академия здоровья
    Телефон: 8 (495) 162-57-77
  5. Платный медцентр дерматологии и венерологии
    Телефон: 8 (495) 532-66-57

Источники

  • http://healthinfo.ua/articles/zdorovaia_gigiena/17163
  • https://okeydoc.ru/ureaplazma-u-zhenshhin-simptomy-lechenie/
  • https://venerbol.ru/ureaplazmoz/kak-lechit-ureaplazmu-tabletki-preparaty-lekarstva.html
  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/ureaplasmosis
  • https://www.polismed.com/articles-ureaplazmoz-prichiny-simptomy-sovremennaja-diagnostika-ehffektivnoe-lechenie-profilaktika.html
  • http://www.medismed.ru/ginec/zppp/ureaplasmos/
  • http://eva-health.ru/desease/ureaplazmoz/lechenie/

Уреаплазмоз

  • Боль в горле
  • Боль внизу живота
  • Выделения из мочеиспускательного канала
  • Жжение при мочеиспускании
  • Неприятные ощущения при мочеиспускании
  • Прозрачные выделения из влагалища
  • Резь при мочеиспускании

Уреаплазмоз представляет собой заболевание, предаваемое половым путем и поражаемое мочеполовую систему. Уреаплазмы способны попадать в организм при орально-генитальных контактах, вертикальной передачи матери к ребенку в период родоразрешения, генитальном контакте. Симптомы уреаплазмоза у женщин и у мужчин свои. Но бывает так, что возникшие проявления очень схожи на признаки абсолютно других заболеваний.

Факторы, способствующие возникновению болезни

К основным причинам возникновения уреаплазмоза можно отнести следующее:

  • незащищённый половой акт;
  • ранняя половая жизнь;
  • непостоянный половой партнёр;
  • применение чужих средств личной гигиены;
  • невыполнение личной гигиены;
  • несбалансированное и низкокачественное питание;
  • перенесённая вирусная болезнь;
  • плохие социальные условия проживания;
  • вредные привычки;
  • стресс и постоянные нервные расстройства;
  • радиоактивное облучение;
  • применение гормональных и антибактериальных препаратов;
  • использование чужого белья и полотенца.

Проявление недуга у женщин

Сегодня у большинства женщин симптомы уреаплазмоза, как и других заболеваний, передающихся половым путем, могут быть скрытыми. Женщины не отмечают никаких изменений в менструальном цикле, у них отсутствуют боли и патологические выделения из влагалища. В случае понижения иммунитета или наступления беременности болезнь перестает быть бессимптомной, и женщина начинает отмечать у себя признаки уреаплазмоза. Проявления данного недуга не очень специфичны и схожи с признаками других болезней, которые могут передаваться во время сексуального контакта. На основании этого выделяют следующие симптомы уреаплазмоза у женщин:

  1. Выделения из влагалища. Как правило, они бесцветные и без запаха. Если вы обнаружили у себя выделения желтого или желто-зеленого оттенка, а также появился неприятный запах, можно смело утверждать о начале воспалительного процесса.
  2. Болезненные ощущения внизу живота. По своему характеру боли напоминают рези. Такой признак может свидетельствовать о заболевания воспалительного характера в матке и ее придатках.
  3. Симптомы ангины (боль в горле, гнойных налет на миндалинах). Такие признаки заболевания возникают в случае заражения орально-генитальным путем.
  4. Частые походы в туалет по-маленькому, в процессе мочеиспускания возникает боль и чувство жжения в мочеиспускательном канале.
  5. Болезненные ощущения и дискомфорт во влагалище во время занятий сексом и после него.

Даже, когда данное заболевание не беспокоит женщину и не вызывает у нее никаких неприятных ощущений, лечить его необходимо в обязательном порядке и только под наблюдением специалиста, а не при помощи народных средств. В случае несвоевременной и неправильной терапии уреаплазмоз приобретает хроническую форму, а тогда лечение будет проходить намного сложнее.

В случае приобретения болезни хронической формы наблюдается оседание уреаплазмы на слизистых оболочках половых органов и полная их активация. Время от времени могут возникать обострения болезни, которые связаны с воспалительными и простудными заболеваниями, стрессами, чрезмерными физическими нагрузками и остальными факторами. Может наблюдаться серьезное ухудшение состояния, которое, кроме представленных выше проявлений, может характеризоваться повышением температуры тела и прочими признаками интоксикационного синдрома.

Читайте также:  Ишиас - лечение, симптомы, народные средства

Уреаплазмоз может вызвать и ряд таких заболеваний, как:

По причине образования спаечных процессов в матке, к также ее придатках женщина может оказаться бесплодной. Уреаплазмоз при беременности может спровоцировать выкидыш, а также преждевременные роды. Чтобы этого не произошло, лечить заболевание необходимо и во время беременности.

Проявление недуга у мужчин

Как правило, к доктору мужчины обращаются не по причине наличия уреаплазмоза, а по причине возникших осложнений, ведь чаще всего представленное заболевание протекает бессимптомно.

Период заражения и появления первых симптомов недуга может длиться несколько месяцев. В этот бессимптомный период больной мужчина, не зная о заболевании, может стать переносчиком возбудителя инфекции для своего полового партнера. Больной мужчина может жаловаться на чувство жжения в уретре в период мочеиспускания, в некоторых случаях возникают слизистые выделения из уретры.

Представленные симптомы уреаплазмоза у мужчин могут самостоятельно уходить на определенное время, а затем вновь возникать. Если вовремя не приступить к лечению данного заболевания, то могут возникнуть воспалительные процессы в уретре, придатках яичка или мужское бесплодие. К основным осложнениям болезни можно отнести следующее:

  1. Уретрит – самое частое осложнение представленного заболевания. Для такого недуга характерны рези, боли, чувство жжения в уретре и дискомфорт во время мочеиспускания. Бывали случаи, когда заболевание излечивалось самостоятельно. В случае отсутствия лечения недуг приобретает хроническую форму, а каждое обострение будет протекать намного тяжелее предыдущего.
  2. Эпидидимит – заболевание воспалительного характера, поражающее придатки яичка. Такое осложнение уреаплазмоза возникает крайне редко. Как правило, боли и различного рода дискомфорт данная болезнь не вызывает, но увеличение и уплотнение придатка наблюдается. Такого рода осложнение требует незамедлительной врачебной помощи.
  3. Простатит также может вызвать уреаплазмоз в запущенной форме. Больные жалуются на затрудненное мочеиспускание, частые позывы в туалет, болезненные ощущения и дискомфорт в промежности. Спустя некоторое время могут образоваться нарушения эрекции вплоть до импотенции.
  4. Бесплодие у мужчин при уреаплазмозе также возникает часто, но в случае, если заболевание находится в хронической стадии. Если терапия осуществлена правильно и отсутствуют различные проблемы со здоровьем, то детородная функция у мужчин восстанавливается.

Диагностирование

Такой недуг, как уреаплазмоз, может быть диагностирован следующими методами:

  1. Молекулярно-биологический метод. При данной диагностике можно выяснить, наличие или отсутствие в исследуемом образце уреаплазма. Но количество данного микроорганизма данный метод диагностики определить не может.
  2. Серологический метод (обнаружение антител). Данный метод диагностики назначается для выявления причин выкидыша, бесплодия, а также заболеваний воспалительного характера в послеродовом периоде.
  3. Бактериологический (культуральный метод). Такая диагностика основана на выращивании уреаплазм в искусственной питательной среде. Для исследования необходимо брать мазок со сводов влагалища, слизистой уретры. Только представленный метод исследование позволит определить количество уреаплазм, которого достаточно для развития данного недуга. Бактериологический метод считается определяющим при вынесении решения о терапии уреаплазмоза.

Лечение

Схема лечения уреаплазмоза должна назначаться только врачом. Она включат в себя следующий план действий:

  1. Прием антибактериальных препаратов. Выбор необходимого антибиотика, его дозировка и схема приема осуществляется в индивидуальном порядке для каждой женщины и каждого мужчины. Очень часто комбинируют пероральный прием антибактериальных препаратов и их местное использование в качестве спринцеваний или вагинальных свечей.
  2. Прием иммуномодулирующих препаратов и эубиотиков для предупреждения нарушения состава микрофлоры влагалища и ЖКТ.
  3. Соблюдение диеты: исключение жаренной, соленной и острой пи, запрет на алкоголь.
  4. Отказ на время от половых контактов.

В период вынашивания плода терапию уреаплазмоза начинают осуществлять по прошествии 22 недель. Исцелять данное заболевание нужно не только у больного, а также у всех его половых партнеров. По завершении курса терапии пациенту назначают необходимо контрольное обследование.

Профилактика болезни

Для тех, кто не хочет подвергать свой организм такому испытанию, как уреаплазмоз, нужно исключить случайные половые контакты. Если они все-таки присутствуют, то во время полового акта следует всегда пользоваться презервативами. Желательно, чтобы был один и тот же половой партнер. В случае обнаружения уреаплазмоза у полового партнера нужно пройти обследование и определенный курс терапии, чтобы не допустить образования осложнений заболевания.

Экстренное предотвращение появления инфекций, передаваемых половым путем, включает в себя введение в уретру антисептиков (Хлоргексидин, Мирамистин). Использование данных препаратов эффективно лишь в первые часы после случайного сексуального контакта.

Однако в данном случае нужно быть крайне осторожным и не злоупотреблять представленными медикаментами. При частом введении антисептиков в уретру может возникнуть ожог слизистой мочеиспускательного канала, а также уретрит аллергического характера. Отличная профилактическая мера для предупреждения болезней, передающихся половым путем, заключается в укреплении иммунитета.

Уреаплазмоз – опасное воспалительное заболевание, которое несет за собой неприятные симптомы и последствия. Лечить недуг нужно своевременно при возникновении хотя бы малейшего симптома, свойственного уреаплазмозу. Только тогда можно исцелить болезнь и избежать таких осложнений, как бесплодие.

Уреаплазмоз

Краткая характеристика заболевания

Уреаплазмоз у мужчин и женщин является одной из самых распространенных инфекций в категории заболеваний, передающихся половым путем. Несмотря на то, что возбудители уреаплазмоза выявлены довольно давно и хорошо изучены, многие специалисты до сих пор сомневаются, можно ли считать уреаплазмоз отдельным заболеванием, или же он является следствием каких-либо других процессов, протекающих в организме человека. Подобные сомнения основаны на последних исследованиях, в ходе которых было выяснено, что возбудители уреаплазмоза присутствуют во влагалище 60% здоровых женщин. Более того, они обнаруживаются у 30% новорожденных девочек. Случаи появления уреаплазм у здоровых мужчин регистрируются реже, но происходит это регулярно и может служить почвой для вполне обоснованных выводов. Впрочем, они уже сделаны. Несколько лет назад уреаплазмоз у мужчин и женщин получил определение условно патогенной инфекции и в настоящее время изначальная враждебность ее возбудителей по отношению к человеку ставится под сомнение.

Возбудитель заболевания

Уреаплазмоз у женщин и мужчин провоцируется деятельностью уреаплазм, которые схожи с крупными вирусами, так как не имеют ни клеточной оболочки, ни ДНК, утрачененные бактериями в ходе естественной эволюции. Само же название инфекции «уреаплазмоз» объясняется тем, что уреаплазмы не могут существовать без мочевины, которую они разрушают в ходе своего естественного жизненного цикла. Передача возбудителей уреаплазмоза осуществляется преимущественно во время полового акта. Бытовой путь заражения регистрируется редко, и в основном так заражаются дети, что связано с несовершенством их иммунной системы. Также возможно внутриутробное инфицирование, когда болезнь передается плоду еще в утробе матери. Хочется сразу отметить, что уреаплазмоз, симптомы которого наблюдаются во время беременности, может привести к весьма печальным последствиям, поэтому будущих мам обязательно проверяют на предмет наличия уреаплазм. Бояться положительных результатов анализов не стоит. Главное, чтобы болезнь была выявлена вовремя, а возбудителей можно легко уничтожить с помощью антибактериальных препаратов.

Симптомы уреаплазмоза

Симптомы уреаплазмоза у мужчин и женщин появляются примерно через месяц после заражения, но, как уже было сказано выше, при благоприятном течении она может никак не проявлять себя на протяжении нескольких лет. В данном случае все зависит от состояния здоровья больного уреаплазозом человека, точнее – его иммунной системы. Основным защитным фактором организма становится микрофлора влагалища, нормальное соотношение различных микроорганизмов. Если по каким-либо причинам хрупкий баланс нарушен, начинает развиваться уреаплазмоз, лечение которого направлено на снижение количества уреаплазм. Впрочем, главная трудность в данном случае связана не столько с лечением, сколько с диагностикой заболевания. Уреаплазмоз проявляет себя незначительными симптомами. Многие пациенты не обращают на них никакого внимания, и потому очень часто уреаплазмоз обнаруживается только во время плановых осмотров или же исследования анализов, взятых по совершенно другому поводу.

К числу наиболее типичных симптомов уреаплазмоза следует отнести:

  • прозрачные выделения из влагалища;
  • чувство жжения при мочеиспускании;
  • тянущие боли внизу живота;
  • обильные и длительные менструации;
  • нарушения менструального цикла;
  • кровотечения (проявляются редко);
  • появление белых выделений на головке полового члена.

Бытует мнение, что уреаплазмоз у женщин и мужчин часто приводит к бесплодию. Это не совсем так. Как мы уже говорили, возбудители инфекции присутствуют даже в микрофлоре абсолютно здоровых людей, поэтому на невозможность забеременеть влияет, прежде всего, наличие воспалительного процесса. Длительное бесконтрольное размножение уреаплазм вызывает нарушения репродуктивной функции, которое действительно может закончиться бесплодием.

Уреаплазмоз при беременности

Во время вынашивания ребенка, когда защитные барьеры организма существенно ослабевают, для начала развития инфекции достаточно даже небольшого количества уреаплазм. Они не вызывают пороков развития у ребенка, но могут стать причиной выкидышей, ранних родов, многоводия и фетаплацентарной недостаточности, что оказывает влияние на нормальное развитие плода, его снабжение кислородом и питательными веществами. По этой причине, уреаплазмоз, симптомы которого во время беременности выражены намного сильнее, входит в число инфекций, требующих постоянного мониторинга и своевременного лечения. Если удалось вовремя выявить симптомы уреаплазмоза, будущей маме назначаются безопасные препараты, позволяющие снизить количество уреаплазм, выносить и родить здорового ребенка.

Заражение плода от матери во время вынашивания происходит крайне редко, поскольку малыш надежно защищен плацентой. Тем не менее, количество новорожденных детей с выявленным уреаплазмозом постоянно растет, так как во время родов защитные барьеры уже не действуют. Соответственно, лечить уреаплазмоз при беременности необходимо до начала родов. Обычно курс антибактериальной терапии назначается во время 2 триместра.

Диагностика заболевания

Для постановки точного диагноза врачи используют комбинацию из нескольких методов:

  • бактериологический – позволяет точно определить количество уреаплазм, для чего взятые образцы материалов помещаются в питательную среду. Также этот метод применяется для выявления чувствительности возбудителей к тем или иным препаратам;
  • полиразмерная цепная реакция – оперативный метод диагностики, позволяющий точно определить уреаплазмоз у женщин и мужчин уже через 5 часов после взятия анализов. Единственный недостаток данного вида исследования заключается в том, что он не дает информации о количестве возбудителей, а, следовательно, не является основанием для выбора того или иного препарата;
  • серологический метод – предназначен для выявления антител к антигенам уреаплазм. Используется для определения причин ранних родов, бесплодия, осложнений в послеродовом периоде.

Лечение уреаплазмоза

Если исследования выявили повышенное количество возбудителей в организме, уреаплазмоз у мужчин и женщин требует лечения. Малое количество уреаплазм не является основанием для назначения курса лечения уреаплазмоза. Исключением являются женщины, планирующие беременность или уже вынашивающие ребенка.

Поскольку возбудители легко приспосабливается к действию различных антибиотиков, найти эффективное средство бывает очень сложно. Помочь в этом могут только бактериальные исследования с определением чувствительности микроорганизмов к действующим компонентам препаратов. Обычно специалисты используют тетрациклины (доксициклин, тетрациклин) и макролиды (вильпрафен, кларитромицин, азитромицин). Практически все антибиотики строго противопоказаны во время беременности. Если будущей маме поставлен диагноз уреаплазмоз, лечение подразумевает назначение безопасных макролидов (эритромицин, ровамицин) и иммуномодуляторов. Последние помогают укрепить иммунную систему, что очень важно для успешного лечения инфекции.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Уреаплазмоз – симптомы, диагностика и лечение заболевания

Что такое уреаплазмоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ковалык В. П., уролога со стажем в 25 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Уреаплазмоз — группа воспалительных и дисбиотических заболеваний, ассоциированных с уреаплазмами (Ureaplasma species). С 1995 г. различают два вида уреаплазм: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Геном U.urealyticum значительно больше U.parvum. В настоящее время невозможно утверждать, что какой-либо из видов является явным патогеном или наоборот — сапрофитом.

Уреаплазмы — условно-патогенные микроорганизмы, которые часто обнаруживаются на слизистых оболочках мочеполовых органов, верхних дыхательных путей и в рото-носоглотке.

Впервые уреаплазмы были выделены в США от темнокожего больного негонококковым уретритом в 1954 г. [1]

Первое попадание уреаплазм в мужскую уретру, как правило, вызывает уретрит — воспаление мочеиспускательного канала. Имеются данные о том, что у женщин уреаплазмы ассоциированы с острыми воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ), а также с бактериальным вагинозом. Доказана роль уреаплазм в возникновении бронхолегочных заболеваний у новорожденных (бронхит, пневмония) и послеродового хорионамнионита. [2]

Роль уреаплазм в патологии человека до конца не установлена. Продолжается изучение патогенетической связи этих микроорганизмов с широким спектром заболеваний из разных сфер:

  1. заболевания мочеполовых органов у мужчин: бесплодие, простатит, везикулит, эпидидимоорхит; [3]
  2. урогенитальная патология у женщин: ВЗОМТ, бесплодие, воспаление бульбовагинальной железы;
  3. патология новорождённых. Существуют данные о том, что наличие уреаплазм приводит к низкому весу новорождённого и снижению балла по шкале Апгар;
  4. патология рожениц: преждевременные роды, преждевременный разрыв околоплодного пузыря, привычный выкидыш, замершая беременность и т. д.;
  5. мочекаменная болезнь, цистит. Уреаплазмы выявляли в удалённых из почек конкрементах в биоптатах мочевого пузыря, а эксперименты по инфицированию мышей приводили к появлению у них уратных камней в почках.

Уреаплазмы зачастую входят в состав нормальной микрофлоры уретры и влагалища. Частота выявления уреаплазм составляет в среднем 40% в мочеполовых органах у женщин и 5-15% у мужчин. При этом U.parvum обнаруживается значительно чаще, чем U.urealyticum (38% против 9%). [4]

Уреаплазмы распространяются посредством сексуальных контактов. Чем больше сексуальных партнёров в течение жизни, тем чаще колонизация уреаплазмами влагалища или уретры. Уреаплазмы передаются новорождённым при прохождении через родовой канал. При этом происходит колонизация слизистой вульвы и влагалища у девочек и носоглотки у обоих полов. Частота выявления уреаплазм у новорожденных может достигать 30% и выше, снижаясь до нескольких процентов к первому году жизни. [5]

В последующем рост частоты колонизации уреаплазмами начинается с момента начала половой жизни (в 14-18 лет).

Симптомы уреаплазмоза

Симптоматика различается в зависимости от возникшего заболевания.

Уретрит может проявляться скудными выделениями и жжением в мочеиспускательном канале, учащенным мочеиспусканием. Без лечения уретрит склонен к саморазрешению: симптомы затихают, пациент успокаивается. Перенесённый уретрит увеличивает вероятность возникновения в будущем воспаления предстательной железы — простатита. Кроме того, осложнениями уретрита могут быть эпидидимоорхит — воспаление яичка и его придатка, везикулит — семенного пузырька и, редко, куперит — бульбоуретральной железы.

Острый сальпингоофорит, эндометрит могут проявляться тянущими болями внизу живота, лихорадкой, слабостью и выделениями из вагины. Воспалительные заболевания тазовых органов у женщин — закономерное следствие бактериального вагиноза, наблюдаемого при выявлении уреаплазм. Симптомы заболевания могут быстро усугубляться, нередко требуется госпитализация в гинекологический стационар.

Помимо воспалительных заболеваний уреаплазмы, помимо многих других микроорганизмов, ассоциированы с бактериальным вагинозом.

Бактериальный вагиноз, как правило, сопровождается выделениями с неприятным запахом, который к тому же усиливается во время близости.

Читайте также:  Истинная полицитемия – симптомы, лечение, формы, стадии, диагностика

Заболевание предрасполагает к акушерско-гинекологическим осложнениям: преждевременным родам, рождению с низким весом.

Автор статьи разделяет взгляды мировых экспертов в области урогенитальной патологии (Jenny Marazzo, Jorma Paavonen, Sharon Hillier, Gilbert Donders) на отсутствие связи уреаплазм с возникновением цервицита и вагинита. [6] [7] [8]

Здесь необходимо заметить, что российский гайдлайн призывает проводить лечение цервицита и вагинита, базируясь на этиологической роли уреаплазм при этих заболеваниях, что, конечно же, является ошибкой. [17]

Патогенез уреаплазмоза

Уреаплазмы — условно-патогенные микроорганизмы, т. е. их болезнетворные свойства реализуются только при особых условиях: высокая концентрация на слизистой, иммуносупрессия и другие.

Уреаплазмы прикрепляются к поверхности слизистой оболочки с помощью цитоадгезиновых протеинов. Кроме уретрального эпителия уреаплазмы способны прикрепляться к эритроцитам и сперматозоидам.

Одним из основных факторов патогенности являются ферменты фосфолипаза А и С, под влиянием которых в организме вырабатывается простагландин — фактор, запускающий сокращения непроизвольных мышц, следовательно, возможны преждевременные роды. Воспалительная реакция сопровождается выработкой провоспалительных цитокинов — IL 6, 8, 10.

Уреаплазмы обладают IgA-протеазной активностью, разрушая местный защитный фактор слизистой оболочки иммуноглобулин А. [9]

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале развивается при большой концентрации уреаплазм. Так показано, что 10 3 КОЕ/мл и выше ассоциировано с выявлением 12 и более лейкоцитов на мл в уретральном содержимом. [10]

Особые факторы патогенеза реализуются при возникновении бактериального вагиноза. При этом ослабевают факторы местного иммунитета слизистой, благодаря чему такие пациентки более подвержены инфицированию инфекциями, передаваемыми половым путём (в т. ч. ВИЧ). Кислотность вагинального содержимого (рН в норме 3,5-4,5) снижается до нейтральной среды (рН 6,5-7 и выше). Таким образом, ослабевает естественный защитный барьер против болезнетворных микроорганизмов.

Классификация и стадии развития уреаплазмоза

По длительности протекания различают острый и хронический уретрит. Острый уретрит — до 2 месяцев, хронический — более 2 месяцев. В последнем случае различают рецидивирующий и персистирующий уретрит.

Хроническим рецидивирующим уретритом считается заболевание, при котором лейкоциты в уретре к концу лечения пришли в норму, а через 3 месяца — вновь наблюдался их подъём свыше 5 в поле зрения (при увеличении х1000). Хронический персистирующий уретрит — когда повышенное содержание лейкоцитов наблюдалось к концу лечения и через 3 месяца. [11]

ВЗОМТ подразумевает вовлечение в процесс маточных труб, яичника и их связок. Воспаление придатков может быть одно- и двухсторонним, острым или хроническим. Основные симптомы: боль внизу живота, в пояснице, выделения из половых органов, температура 38˚С и выше. [12]

Осложнения уреаплазмоза

У мужчин осложнениями уретрита являются баланопостит — воспаление головки и крайней плоти полового члена. Также возможны простатит, реже — эпидидимоорхит и шеечный цистит. При этом уреаплазмы не рассматриваются в качестве самостоятельного агента, вызывающего воспаление предстательной железы. Вероятно, эта цепь осложнений возникает посредством заднего уретрита и реализуется с помощью уретропростатического рефлюкса, т. е. заброса содержимого задней уретры в ацинусы простаты и семявыносящие протоки. [13]

У женщин ВЗОМТ может осложняться тубоовариальным абсцессом, изредка возникают перитонит и сепсис. В отдалённые сроки возможны серьёзные осложнения, имеющие социальные последствия: хроническая тазовая боль, внематочная беременность и бесплодие.

Маловероятно, что только лишь наличие уреаплазм в биоценозе влагалища приведёт к таким осложнениям. Свой патогенный потенциал эти микроорганизмы реализуют совместно с другими микроорганизмами, приводящими к дисбиотическим изменениям — бактериальному вагинозу. [14]

Диагностика уреаплазмоза

Показанием для назначения исследований для выявления уреаплазм являются клинические и/или лабораторные признаки воспалительного процесса: уретрит, ВЗОМТ. Не следует проводить рутинные исследования всем пациентам, в т.ч. без признаков какого-либо заболевания.

Для выявления уреаплазм используются только прямые методы выявления: бактериологический и молекулярно-генетический. Определение антител: IgG, IgA, IgM неинформативно. Материалом для исследования могут служить отделяемое мочеполовых органов, моча, вагинальный секрет и др.

  • Бактериологическое исследование позволяет определить концентрацию микроорганизмов, но не различает виды Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. В случае положительного результата будет обозначено: «Получен рост Ureaplasma urealyticum в концентрации 10 х КОЕ/мл», что может означать и U.urealyticum, и U.parvum.
  • Молекулярно-генетическое исследование определяет уреаплазмы с точностью до вида. При этом более современное количественное исследование в реальном времени (так называемая real-time PCR) определяет концентрацию микроорганизмов в формате «геном-эквивалент на миллилитр», это на один логарифм больше, чем традиционные КОЕ/мл [15] .

Бактериальный вагиноз верифицируют с помощью критериев Амсела:

  1. сливкообразные выделения на стенках влагалища с неприятным запахом;
  2. положительный аминовый тест (усиление «рыбного» запаха при добавлении в вагинальный секрет 10% КОН);
  3. повышение рН вагинального содержимого выше 4,5;
  4. наличие ключевых клеток при микроскопии вагинального содержимого.

При наличии любых 3-х из 4-х критериев диагноз является установленным. Тем не менее, ввиду трудоёмкости выполнения, невозможности измерения рН оценка критериев Амсела затруднена. Существуют коммерческие панели исследования на основе количественных молекулярно-генетических методов («Флороценоз», «Инбиофлор», «Фемофлор»), с помощью которых определяют диагноз «бактериальный вагиноз». [16]

Лечение уреаплазмоза

Лечение показано только в тех случаях, когда в результате обследования выявлена очевидная связь уреаплазм с воспалительным процессом. В случае здорового носительства уреаплазм лечение не показано. Порочной является практика назначения терапии всем лицам, у которых выявлены уреаплазмы.

Лечение показано донорам спермы и при бесплодии, когда других его причин не выявлено.

Недавние бактериологические исследования показали высокую активность в отношении уреаплазм доксициклина, джозамицина и ряда других антимикробных препаратов.

Согласно клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов при неосложнённом заболевании — уретрит — проводят 10-дневные курсы лечения:

  • Доксициклин моногидрат 100 мг по 1 таб. 2 раза в день;
  • или Джозамицин 500 мг по 1 таб. 3 раза в день.

При персистенции воспалительного процесса курс может быть продлён до 14 дней. [17]

При выявлении бактериального вагиноза назначают вагинальные препараты:

  • Метронидазол вагинальный гель0,75% на ночь 5 г в течение 5 дней;
  • или Клиндамицин крем 2% на ночь в течение 7 дней. [18]

Важно заметить, что целью лечения не является «вылечить уреаплазмы», полной эрадикации этих микроорганизмов не требуется. Важно лишь вылечить заболевание: уретрит, бактериальный вагиноз, ВЗОМТ. В большинстве случаев лечение сексуального партнёра не требуется.

Прогноз. Профилактика

Ограничение числа сексуальных партнёров, применение барьерных методов контрацепции уменьшают колонизацию уреаплазм. В тех случаях, когда уже имеется носительство уреаплазм, необходимо профилактическое обследование и консультация у профильных специалистов перед:

  • планированием беременности;
  • предстоящими оперативными вмешательствами на мочеполовых органах;
  • донорством спермы. [19]

Уреаплазмоз у женщин

Уреаплазмоз у женщин — инфекционное воспалительное заболевание мочеполовых органов, вызванное патологической активностью уреаплазм. В 70-80% случаев заболевание протекает в форме бессимптомного носительства. Может проявляться неспецифическими дизурическими симптомами, увеличением количества прозрачных влагалищных выделений, тянущими болями в нижней части живота и нарушением репродуктивной функции. Для постановки диагноза используют бактериальный посев, ПЦР, ИФА, ПИФ. Этиотропное лечение предполагает назначение антибактериальных препаратов — макролидов, тетрациклинов и фторхинолонов.

Общие сведения

Впервые уреаплазма была выделена у пациента негонококковым уретритом в 1954 году. На сегодняшний день возбудитель считается условно-патогенным микроорганизмом, проявляющим патологическую активность только при наличии определённых факторов. Носительницами бактерий являются 40-50% сексуально активных здоровых женщин. Микроорганизм выявляется на половых органах у каждой третьей новорожденной девочки и у 5-22% школьниц, которые не живут половой жизнью. Хотя по результатам различных исследований уреаплазмы были единственными микроорганизмами, обнаруженными у части пациенток с бесплодием и хроническими заболеваниями урогенитальной сферы, уреаплазмоз не внесен как самостоятельное заболевание в действующую Международную Классификацию Болезней.

Причины уреаплазмоза у женщин

Возбудителем заболевания является уреаплазма — внутриклеточная бактерия без собственной клеточной мембраны, обладающая тропностью к цилиндрическому эпителию мочеполовых органов. Из 6 существующих видов уреаплазм патогенная активность выявлена у двух — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Заражение происходит при незащищённом половом контакте или во время родов. Убедительных доказательств о контактно-бытовом способе передачи уреаплазмоза на сегодняшний день не существует.

В большинстве случаев носительство уреаплазм является бессимптомным. Основными факторами, способствующими развитию воспалительного процесса, являются:

  • Дисгормональные состояния. Возбудитель может проявлять патогенную активность во время беременности, при нарушении эндокринной функции яичников.
  • Снижение иммунитета. Воспаление урогенитального тракта чаще возникает у женщин при заболеваниях, снижающих иммунитет, и на фоне приёма иммуносупрессивных препаратов (при лечении онкопатологии).
  • Вагинальный дисбактериоз. Нарушение нормальной микрофлоры влагалища при нерациональной антибактериальной терапии и гормональном дисбалансе активирует условно-патогенные микроорганизмы, в том числе уреаплазмы.
  • Инвазивные вмешательства. Пусковым моментом для развития уреаплазмоза в ряде случаев становятся аборты, инструментальные лечебно-диагностические процедуры (гистероскопия, уретро- и цистоскопия, хирургические методы лечения эрозии шейки матки и др.).
  • Частая смена половых партнёров. Бактерия активируется в ассоциации с другими возбудителями ИППП, проникающими в половые органы женщины во время незащищённого секса со случайными партнёрами.

Патогенез

Патогенез уроплазмоза у женщин основан на адгезивно-инвазивных и ферментообразующих свойствах микроорганизма. При попадании на слизистую мочеполовых органов бактерия прикрепляется к оболочке клетки цилиндрического эпителия, сливается с ней и проникает в цитоплазму, где и происходит её размножение. Микроорганизм продуцирует особый фермент, который расщепляет иммуноглобулин А, снижая таким образом иммунный ответ на инфекцию. При бессимптомном течении местные воспалительные и деструктивные изменения выражены слабо. Повышение патогенной активности возбудителя под действием провоцирующих факторов приводит к развитию воспаления — сосудистой реакции, повышению тканевой проницаемости, разрушению эпителиальных клеток.

Классификация

Основными критериями выделения клинических форм уреаплазмоза у женщин являются характер течения и степень выраженности патологических проявлений. В частности, специалисты в области гинекологии различают:

  • Носительство уреаплазм. У большинства женщин, при обследовании которых выявляется этот микроорганизм, никаких признаков воспалительных процессов нет.
  • Острый уреаплазмоз. Наблюдается крайне редко, сопровождается клинически выраженными признаками поражения мочеполовых органов и общей интоксикацией.
  • Хронический уреаплазмоз. Признаки острого воспаления отсутствуют или проявляются периодически при наличии провоцирующих факторов, возможны нарушения репродуктивной функции и хроническое воспаление органов урогенительного тракта.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

В 70-80% случаев какие-либо клинические проявления, свидетельствующие об инфицировании организма уреаплазмами, отсутствуют. Заболевание не имеет специфических симптомов и в периоды обострений проявляется признаками, характерными для воспалительных процессов в мочеполовой системе. Женщина может жаловаться дискомфорт, рези, жжение, болезненные ощущения при мочеиспускании. Несколько увеличивается объём прозрачных влагалищных выделений. При восходящем развитии инфекции с поражением внутренних репродуктивных органов могут беспокоить ноющие или тянущие боли в нижней части живота. При остром течении и в периоды обострений температура повышается до субфебрильных цифр, пациентка отмечает слабость, утомляемость, снижение работоспособности. О хроническом уреаплазмозе могут свидетельствовать стойкие к лечению уретриты, вагиниты, эндоцервициты, аднекситы, невозможность забеременеть, самопроизвольное прерывание или патологическое течение беременности.

Осложнения

При длительном течении уреаплазмоз у женщин осложняется хроническими воспалительными процессами в матке и придатках, которые приводят к бесплодию, выкидышам и преждевременным родам. Ситуация усугубляется инфицированием партнёра, у которого на фоне заболевания может развиться мужское бесплодие. В некоторых случаях воспаление, сосудистые и аутоиммунные процессы в эндометрии становятся причиной первичной плацентарной и вторичной фетоплацентарной недостаточности с нарушением нормального развития плода, риском возникновения аномалий и повышением перинатальной заболеваемости. Поскольку беременность является провоцирующим фактором для активации микроорганизма, а лечение инфекционного заболевания предусматривает назначение препаратов, способных влиять на плод, при репродуктивном планировании важно своевременно выявить возбудителя.

Диагностика

Данные влагалищного осмотра, бимануального обследования и клиническая картина заболевания неспецифичны и, как правило, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Поэтому ключевую роль в диагностике уреаплазмоза у женщин играют специальные методы исследования, позволяющие обнаружить возбудителя:

  • Бак. посев на уреаплазму. При посеве биоматериала (выделений, мазков) на питательную среду выявляются колонии уреаплазм, после чего определяется их чувствительность к антибактериальным препаратам.
  • ПЦР. С помощью полимеразной цепной реакции в биоматериале пациентки в течение суток можно обнаружить генетический материал возбудителя.
  • Серологическое исследование. В ходе иммунофлюоресцентного анализа (ИФА) и при прямой флюоресценции (ПИФ) в крови женщины обнаруживаются антитела к бактерии, определяется их титр.

При дифференциальной диагностике необходимо исключить инфицирование другими возбудителями — хламидиями, трихомонадами, гонококками, микоплазмами и т.п. Основанием для постановки диагноза уреаплазмоза является наличие воспалительных процессов в мочеполовых органах женщины при отсутствии каких-либо других возбудителей ИППП, кроме уреаплазм. Наряду с гинекологом, к консультированию пациентки привлекают уролога.

Лечение уреаплазмоза у женщин

Ключевыми задачами терапии при уреаплазменной инфекции являются уменьшение воспаления, восстановление иммунитета и нормальной влагалищной микрофлоры. Пациенткам с клиническими признаками уреаплазмоза рекомендованы:

  • Этиотропная антибиотикотерапия. При выборе препарата необходимо учитывать чувствительность возбудителя. Обычно назначают 1-2-недельный курс тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов.
  • Санация влагалища. Введение свечей с антибиотиком и противогрибковым препаратом дополняет антибактериальное лечение.
  • Иммунотерапия. Для восстановления иммунитета показаны иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства, в том числе растительного происхождения.
  • Нормализация микробиоценоза влагалища. Применение пробиотиков местно и внутрь позволяет восстановить вагинальную микрофлору, которая угнетает патологическую активность уреаплазм.
  • Ферментные препараты. Энзимы оказывают противовоспалительный эффект и усиливают процессы регенерации тканей.
  • Витаминотерапия. С общеукрепляющей целью в комплексном лечении уреаплазмоза у женщин используют мультивитаминные и витаминно-минеральные комплексы.

Важно отметить, что показания для назначения этиотропного противоуреаплазменного лечения ограничены. Как правило, антибиотики применяют при обнаружении уреаплазм у пациенток с устойчивыми к лечению хроническими воспалительными процессами и нарушениями репродуктивной функции при отсутствии других возбудителей ИППП. Также антибактериальный курс рекомендован носительницам уреаплазмы, которые планируют беременность.

Прогноз и профилактика

Прогноз уреаплазмоза у женщин благоприятный. Этиотропное лечение позволяет полностью избавиться от бактерии, однако из-за отсутствия пассивного иммунитета и высокой распространённости возбудителя возможно повторное заражение. Поскольку уреаплазма является условно-патогенным микроорганизмом, для профилактики воспаления важны рациональный режим сна и отдыха, сезонное поддержание иммунитета, обоснованное назначение инвазивных методов диагностики и лечения заболеваний женской половой сферы, использование барьерной контрацепции. Для предупреждения патологической активации возбудителя во время планируемой беременности женщинам с носительством уреаплазм рекомендована профилактическая антибиотикотерапия.

Уреаплазма: виды заболевания и провоцирующие факторы

Уреаплазма — это условно-патогенная флора, которая передается половым путем при незащищенном половом акте от носителя или больного человека к здоровому.

Если у вас достаточно крепкий иммунитет, выполняющий защитные функции организма, уреаплазма может никогда и не проявить себя.

Но в том случае, если уровень иммунитета находится на самом низком уровне, и появились различные сопутствующие факторы (вирусное или инфекционное заболевание), уреаплазма может активироваться и стать причиной воспаления мочеполовой системы.

Уреаплазма поражает здорового человека не только во время полового акта, но может передаваться и внутриутробным путем от инфицированной мамы к плоду. Возможно и послеродовое заражение малыша, когда во время родов ребенок проходит через инфицированные родовые пути. В медицинской практике также часто встречается и орально-генитальный метод передачи инфекции.

Сегодня выделяют два вида возбудителя уреаплазмоза:

  • Уреаплазма уреалитикум.
  • Уреаплазма парвум.
Читайте также:  Ложный круп у детей – симптомы, лечение, причины

Провоцирующими факторами к активации уреаплазмы являются разные сопутствующие аспекты. В первую очередь, это слишком ранняя половая жизнь и большое количество половых партнеров, с которыми происходит незащищенный контакт.

Провокаторами заболевания также выступают и венерические болезни, передающиеся половым путем, вирусы. В некоторых случаях проблема кроется в не очень эффективном и качественном лечении гинекологического заболевания, в результате чего в организме появляется инфекция, провоцирующая заболевание. Также уреаплазма может быть спровоцирована и курсом лечения антибиотиками, при помощи которых вы проводите терапию разных заболеваний. Антибиотик нарушает микрофлору и приводит к некоторым гормональным сбоям в организме, ослабляет иммунитет.

Немаловажным является и такой фактор воздействия, как стрессы и нервное напряжение, которые провоцируют самые разные заболевания, в том числе и уреаплазму. После того как вы заразились уреаплазмой, вы не сразу увидите симптомы заболевания, так как инкубационный период микроорганизма может длиться очень долго, и вы на это время становитесь носителем инфекции, которую передаете своим половым партнерам.

Как правило, инкубационный период может длиться от 2 и до 4 недель. В это время начинается воспалительный процесс, и инфекция распространяется далее, оказывая негативное воздействие на мочеполовую систему, вследствие чего болезнь начинает проявлять симптомы.

Если у вас достаточно удовлетворительный уровень иммунитета, то заболевание не будет сопровождаться явными симптомами и перерастает в хроническую форму. А это уже несет в себе опасность для здоровья, так как уреаплазма провоцирует развитие тяжелых заболеваний с осложнениями. Могут поражаться нервная система, суставы, любой другой орган.

Уреаплазмоз: симптомы и способы передачи заболевания

Заболевание уреаплазмоз симптомы проявляет у мужчин и женщин почти одинаково.

У женщин многие заболевания, которые передаются половым путем, могут протекать совершенно бессимптомно без нарушений менструального цикла, выделений патологического характера из влагалища, болевых ощущений в низу живота.

Но когда иммунитет находится на плохом уровне, наступает период беременности и присутствует наличие прочих негативных и сопутствующих факторов, тогда симптомы уреаплазмоза начинают себя проявлять. Отметим, что многие характерные уреаплазмозу признаки, имеют схожий характер со многими венерическими заболеваниями.

Уреаплазмоз у женщин имеет следующие симптомы:

  • Выделения прозрачного цвета из влагалища, не сопровождающиеся запахом. С течением времени выделения могут принимать грязный желтый или зеленоватый цвет, обладают неприятным запахом. Эти симптомы уже говорят о том, что начался воспалительный процесс, который может перерасти в хронический.
  • Резь внизу живота говорит о том, что уреаплазмоз начинает вызывать воспаление в придатках матки.
  • Если был орально-генитальный способ заражения инфекцией, тогда может развиваться ангина, миндалины покрываются белесым, гнойным налетом.
  • При мочеиспускании появляется резкая боль и жжение, позывы к мочеиспусканию также учащаются.
  • Во время полового акта могут присутствовать и болевые ощущения во влагалище.

В любом случае женщина должны проходить обследование не только тогда, когда замечают неприятные симптомы уреаплазмоза, а регулярно — желательно раз в полгода, чтобы предотвратить развитие хронических заболеваний, вызванных уреаплазмой. У вас может не быть выраженных симптомов, вы можете быть носителем инфекции и передавать ее своему партнеру.

Симптомы у мужчин уреаплазмоз проявляются следующим образом:

  • развивается негонококковый уретрит;
  • из мочеиспускательного канала выделяются мутные выделения;
  • объективные симптомы могут отсутствовать (боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию);
  • выделения могут появляться и исчезать, затем вновь проявлять себя;
  • развивается воспаление яичка.

Последствия отсутствия адекватного лечения могут проявлять себя в поражении мочеполовой системы, бесплодии, тканей суставов. Лечение заболевания начинается с диагностики методом посева и ПЦР. Врач, исходя из данных анализов, назначает такую терапию, которая сделает невозможным развитие и распространение инфекции в организме. Для улучшения общего состояния здоровья назначаются специальные препараты для коррекции иммунитета, угнетения инфекции и избавления от прочих инфекционных и вирусных заболеваний, которые снижают уровень иммунитета.

По данным посева врач определяет уровень чувствительности патогенной микрофлоры к разным типам антибиотиков, чтобы назначить самый эффективный препарат и подобрать оптимальную и индивидуальную схему лечения пациента.

Помимо разнообразных специфических лекарств назначаются и иммуностимуляторы, бактерицидные средства местного действия, применение физиопроцедур. Одно из самых важных условий выздоровления — это лечение не одного, а двух половых партнеров, чтобы избавить их организмы от присутствия проблемы и повторного заражения. В процессе лечения не стоит жить половой жизнью, нужно применять специальную диету и следовать всем рекомендациям своего лечащего врача.

Какие заболевания провоцирует уреаплазма у женщин и у мужчин

Уреаплазма у женщин может протекать с симптомами и бессимптомно, если нет никаких негативных факторов, активирующих воспалительные процессы. Поэтому гинеколог всегда рекомендует наносить ему визит не реже 1 раза в полгода, чтобы проводить обследования на предмет выявления всех, даже скрытых проблем и инфекций, вирусов.

Если не проводить адекватное лечение, уреаплазма у женщин может перерастать в хроническую форму и вызывать различные осложнения.

Когда начинается хронический процесс, тогда вредная микрофлора уреаплазмы остается на стенках слизистой оболочке половых органов и в любой момент при стечении неблагоприятных условий она может активироваться и вызвать воспаление, обострение, поражение мочевыводящего пути. Выделение из влагалища может не обладать ни цветом, ни запахом, но это уже может свидетельствовать о наличии инфекции, которая может привести к таким негативным последствиям, как бесплодие, полная невозможность зачатия, выкидыш плода на разных сроках беременности.

К сильным провокаторам инфекции относятся простудные заболевания, стрессы, низкий уровень иммунитета, вирусные проблемы, повышенные физические нагрузки и прочие аспекты. Поэтому уреаплазма у мужчин и женщин представляет собой определенную опасность и ее следует лечить. При несвоевременном и неадекватном лечении патогенная микрофлора вызывает мочекаменную болезнь, кольпит, цистит, эндодермит, артрит. Если процесс заражения заходит слишком далеко, тогда уреаплазмоз способен вызывать бесплодие у женщин, так как происходит спайка в придатках и матке.

Если уреаплазмоз активировался в период беременности, он может стать причиной выкидыша или же преждевременных родов. Лечение уреаплазмоза у женщин проводится только по рекомендациям и под наблюдением врача. Наиболее эффективна — антибактериальная терапия. При этом врач определяет тот антибиотик, который оптимально подходит к индивидуальным особенностям пациентки, ее организма и течения заболевания. Схему и дозирование препарата выбирает врач. В комплексе с антибактериальной терапией проводится и местное лечение при помощи вагинальных свечей.

Также используются и иммуномодулирующие лекарства, благодаря которым предотвращается дальнейшее развитие патогенной флоры влагалища и желудочно-кишечного тракта (из-за приема антибиотиков). Необходимо временно на срок лечения отказаться от интимных отношений, чтобы не травмировать слизистые оболочки половых органов. Если проводится лечение беременной, тогда терапия начинается только после 22 недель беременности. В большинстве случаев терапия длится до 2 недель.

В качестве профилактических мер следует вести нормальную интимную жизнь с одним партнером, пользоваться средствами защиты и периодические посещать врача, делать анализы.

Уреаплазма у мужчин встречается также часто, как и у женщин. Течение заболевания может протекать также бессимптомно на ранних стадиях, когда нет факторов активации. И в этом заключается главная опасность, так как когда появляются симптомы, они свидетельствуют о тех осложнениях и заболеваниях, которые были спровоцированы уреаплазмозом. Первые признаки могут проявить себя через несколько месяцев после заражения. Чаще всего уреаплазма у мужчин вызывает боль и жжение при мочеиспускании, выделения секрета, воспаление уретры.

Частое проявление проблемы — это уретрит, который сопровождается резями и болями, жжением и дискомфортом при мочеиспускании. Очень редко, но заболевание проходит само собой, но чаще всего приводит к тому, что переходит в хроническую форму с периодическими обострениями, которые негативно сказываются на качестве жизни. Эпидидимит или воспаление придатка яичка встречается редко, но вполне возможно. Заболевание не сопровождается каким-либо дискомфортом и болезненными ощущениями, но придаток уплотняется и увеличивается.

Эти симптомы и заставляют мужчину посещать уролога, и тогда он узнает, что является причиной проблемы. Простатит может иметь самые разные причины возникновения, в том числе его вызывает и уреаплазмоз у мужчин. Симптомами заболевания остаются все те же болевые ощущения при мочеиспускании, жжение и дискомфорт в области промежности. Если не подвергать заболевание лечению, оно приводит к импотенции и мужскому бесплодию.

Терапия уреаплазмы у женщин и у мужчин одинакова, также разрабатывается индивидуальная схема лечения с применением антибиотиков, иммуностимуляторов. Если один тип препарата не дает быстрых и эффективных результатов, его заменяют адекватными средствами с более эффективным действием. Профилактика заболевания должна вестись постоянно, особенно в том случае, если вы ведете активную половую жизнь, то ваш партнер также должен проходить обследования.

Уреаплазмоз: лечение антибиотиками и народными средствами

Если у вас диагностировали заболевание уреаплазмоз, лечение осуществляется с применением инновационных препаратов, дающих эффективные результаты.

Подвергать лечению это заболевание следует в следующих случаях:

  • Когда исследования и симптомы показывают, что в организме проходит воспалительный процесс, который может стать причиной развития осложнений и других заболеваний мочеполовой системы.
  • Если вы являетесь донорами спермы.
  • Тем женщинам, у которых в анамнезе присутствует диагноз «бесплодие» и есть возможность решить этот вопрос положительно.
  • Перед планированием беременности.

Врачи используют комплексный подход к лечению, так как необходимо избавиться от патогенной микрофлоры, оказать местное воздействие на очаги воспаления и повысить уровень иммунитета.

Терапия с применением антибиотиков считается самой эффективной. Этот вирус обладает одним плохим свойством — он способен мутировать и не поддаваться лечению антибиотиками. Поэтому лечение проходит под наблюдением врача и в том случае, если терапия не дает желаемых результатов, тогда антибиотик заменяют на другой. Для проверки склонности этого вредного микроорганизма к антибиотикам и проводится посев, который показывает, какие группы антибиотиков смогут справиться с проблемой и уничтожат инфекцию. Чаще всего используются антибиотики группы макролидов, так как. они могут справиться с микроорганизмом, эффективны и фторхинолы.

Очень важно проводить полный курс терапии, что полностью очистит организм от присутствия инфекции и вам больше не придется переживать о рецидивах и острых формах заболевания. Можно помочь себе, используя народные средства лечения. В этом случае используются лекарственные травы, обладающие антибактериальным свойством, иммуностимулирующим, очищающим. Прекрасно подходят лекарственные сборы, из которых вы и будете делать настои и отвары.

В качестве лекарственных трав подходят:

  • ромашка;
  • солодка;
  • левзея;
  • шишки ольхи;
  • корень копеечника;
  • череда;
  • багульник;
  • тысячелистник;
  • кровохлебка;
  • медуница;
  • фиалка;
  • тимьян;
  • багульник;
  • подорожник.

Вы можете составить лечебный отвар из нескольких трав, взяв их по 1 ст.л., залить кипятком и настаивать в течение 40 — 60 минут. Настой процеживают и употребляют перед приемом пищи (за 30 минут) 2 раза в день, по половине стакана. Недостаточное лечение уреаплазмоза может приводить к самым разным последствиям. Если нет лечения — проблема затухает, и через некоторый промежуток времени проявляет себя в острой форме и так может длиться до бесконечности.

В конечном итоге заболевание приводит к появлению таких проблем, как импотенция, бесплодие, прочие тяжелые патологии, проблемы во время родов и выкидыши. Помимо большой опасности, которую представляют присутствующие в вашем организме уреаплазмы, могут наступать и прочие негативные изменения. К примеру, перерастание заболеваний из легких в тяжелые и хронические формы.

Очень часто эта инфекция может сочетаться и с прочими вирусами и заболеваниями в вашем организме. К примеру, это могут быть хламидийные и гонококковые поражения, присутствие трихомонад и т.д. Когда эти инфекции смешиваются, получается острое и тяжелое течение заболевания, которое очень негативно воздействует на общее состояние здоровья. Лечение таких инфекций протекает очень долго и необходимо использовать сильные препараты широкого спектра действия.

Присутствие инфекции в организме зачастую свидетельствует о том, что у больного очень низкий уровень иммунитета и это говорит о том, что организм легко может «подхватить» любое инфекционное и вирусное заболевание, что осложнит состояние здоровья. Поэтому так важно начинать лечение этой проблемы — уреаплазмоза, как можно раньше, применять эффективные препараты, соблюдать все рекомендации врача.

Уреаплазмоз при беременности и влияние болезни на плод

Уреаплазмоз при беременности представляет собой опасность заражения будущего малыша инфекцией.

Сложность диагностирования инфекции в этот момент заключается в том, что основные симптомы — выделения из влагалища, характерны при беременности и при уреаплазмозе. Да и в некоторых случаях инфицирование протекает полностью бессимптомно. Поэтому для точного диагноза следует пройти обследование, чтобы не усугублять свое состояние и вовремя предпринять меры терапии. Если проблему заметили не вовремя, тогда к выделениям добавляются рези и боли в животе, что вызывает сильный дискомфорт и опасения за плод. Любая инфекция и уреаплазмоз при беременности — это риск потерять ребенка или родить его с различными патологиями. Процент невынашивания с диагнозом уреаплазмоз составляет сегодня до 35%.

Наличие инфекции в ослабленном организме беременной помогает другим вирусам проникать в организм и вызывать заболевания, нарушения роста и развития плода. Ранее такой диагноз как уреаплазмоз при беременности мог служить показателем к ее прерыванию, так как инфекция инфицирует плод, что приводит к тяжелым последствиям и патологиям. Сегодня лечение разных инфекционных и вирусных заболеваний, а также уреаплазмоза перед зачатием ребенка и при беременности, эффективно лечится.

Если заражение происходит в первом триместре беременности, организм матери защищает плод от попадания инфекции. Но сама инфекция негативно воздействует на состояние стенок матки — она вызывает их разрыхление, что и является причиной выкидыша или преждевременных родов. В этом случае стенки матки подвергают наложению швов, чтобы они оставались в тонусе, и снижался риск преждевременного прерывания беременности.

Терапия уреаплазмы проводится антибиотиками и поэтому, чтобы не навредить развитию плода, лечение беременной этими препаратами начинается с 22 недели беременности. Именно на этом сроке плод уже надежно защищен, у него хороший иммунитет и все внутренние органы уже развиваются. Параллельно с антибиотиками назначаются и иммуностимулирующие средства, которые повышают защитные функции организма и предотвращают риск заражения другими заболеваниями.

Уреаплазмоз в «интересном» положении при беременности представляет опасность, поэтому перед зачатием вам следует пройти все необходимые обследования и в том случае, когда инфекция диагностируется, от нее необходимо избавиться сразу же.

На сегодняшний день уреаплазмоз пока еще не совсем хорошо изучен, и прогнозировать течение беременности с таким диагнозом вам не сможет ни один врач, возможны самые разные сценарии беременности, родов, послеродовых осложнений. Относитесь к своему здоровью тщательно и внимательно, так как часто диагностировать уреаплазмоз можно как раз при беременности. Заражение происходит и при беременности, поэтому избегайте тех ситуаций, в которых вы можете заразиться нежелательными вирусами и инфекциями.

Ссылка на основную публикацию