Передозировка Феназепамом – признаки, первая помощь, лечение, последствия

Передозировка Феназепамом

Феназепам – один из наиболее мощных транквилизаторов бензодиазепинового ряда. Применяется в терапии ипохондрических состояний, фобий, панических атак, психозов, неврозов, бессонницы, алкогольного делирия, судорожного синдрома. Лечение Феназепамом проводится исключительно по назначению врача и под его контролем, так как бессистемное применение препарата может стать причиной серьезных осложнений, одним из которых является передозировка.

Какая доза Феназепама необходима для передозировки?

Доза Феназепама подбирается врачом индивидуально, с учетом заболевания пациента, его общего состояния, возраста и многих других факторов. Так, при бессоннице Феназепам обычно принимают за 30–40 минут до сна в дозе 0,5–1 мг. Для купирования алкогольной или наркотической абстиненции суточная доза Феназепама составляет 2,5–5 мг. Максимальная суточная доза препарата для пациентов, страдающих эпилепсией – 2,5–10 мг, разделенная на несколько приемов через равные промежутки времени. При некоторых психиатрических заболеваниях, например, деперсонализации личности, Феназепам может назначаться в очень высоких суточных дозах (до 20 мг), однако такая терапия допускается только в условиях стационара.

Опасность Феназепама в том, что в ряде случаев даже незначительное превышение терапевтической дозы может привести к передозировке. Одномоментный прием 10 мг Феназепама способен вызвать тяжелое отравление со смертельным исходом.

Недопустимо применение Феназепама совместно со спиртосодержащими средствами (напитками и лекарственными препаратами), так как алкоголь потенцирует угнетающее действие на центральную нервную систему. В результате прием даже правильно подобранной дозы может стать причиной передозировки.

Признаки передозировки

Тяжесть передозировки Феназепамом зависит от количества принятых таблеток, интервала времени между их приемом, а также их комбинации с алкоголем или другими лекарственными препаратами.

Для легкой и средней степени передозировки характерны:

  • спутанность сознания;
  • сонливость, сменяющаяся глубоким сном;
  • снижение артериального давления (АД);
  • нарушения сердечного ритма;
  • запор или, наоборот, диарея;
  • тошнота и рвота;
  • повышенное слюноотделение (гиперсаливация);
  • острая задержка мочи или непроизвольное мочеиспускание.

При значительном превышении максимально допустимой дозы развивается тяжелая интоксикация, ее признаки:

  • поверхностное нерегулярное дыхание;
  • судороги;
  • выраженная сердечно-сосудистая недостаточность;
  • коматозное состояние.

В общем анализе крови выявляют тромбоцитопению, анемию, лейкопению и нейтропению. Часто тяжелая передозировка Феназепамом вызывает поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.

Первая помощь при передозировке Феназепамом

Первая помощь при передозировке Феназепамом должна быть оказана как можно быстрее. Если пострадавший в сознании:

  1. Промыть желудок: выпить около 1 л гипертонического раствора соли (2–3 ст. л. поваренной соли на 1 л воды), затем, надавливая на корень языка, вызывать рвоту.
  2. Принять энтеросорбент (Смекта, Активированный уголь, Энтеросгель и т. п.).

Если пострадавший в бессознательном состоянии, его необходимо повернуть на бок и следить, чтобы он оставался в этом положении до приезда скорой помощи – это предотвратит обтурацию дыхательных путей рвотными массами или запавшим языком.

Антидот

Антидотом к Феназепаму является Флумазенил (Анексат). Препарат блокирует бензодиазепиновые рецепторы, тем самым позволяя нейтрализовать седативное и снотворное действие Феназепама.

Когда необходима медицинская помощь?

При передозировке Феназепамом специализированная медицинская помощь необходима в 100% случаев, чем раньше она будет оказана, тем больше шансов на благополучный исход. Поэтому, как только установлен факт передозировки Феназепамом, следует вызвать бригаду скорой помощи, а лишь затем приступить к оказанию первой помощи.

Больные подлежат обязательной госпитализации в токсикологическое отделение стационара. Лечение включает следующие меры:

  1. Промывание желудка с использованием желудочного зонда.
  2. Внутривенное введение Флумазенила. Следует иметь в виду, что данный препарат противопоказан пациентам, страдающим эпилепсией или с сочетанным отравлением Феназепамом и проконвульсантами (Амитриптилин, Аминофиллин). В этих случаях показано проведение форсированного диуреза с ощелачиванием мочи.
  3. Симптоматическое лечение, направленное на поддержание жизненно важных функций: назначаются средства, стимулирующие центральную нервную систему, поддерживающие дыхательную и сердечно-сосудистую деятельность.

Возможные последствия

Восстановление организма происходит медленно. На протяжении длительного периода отмечаются неуверенная походка, нарушение координации движений, депрессивное состояние, обусловленные токсической и гипоксической энцефалопатией. Нередким следствием передозировки Фенозепамом является стойкое нарушение функций печени и/или почек, вплоть до развития их недостаточности.

Видео с YouTube по теме статьи:


Симптомы и лечение передозировки Феназепамом и ее последствий

Феназепам – сильнодействующий препарат, использующийся для лечения нервной системы. Перед приемом необходимо выяснить, сколько таблеток Феназепама можно выпить без риска передозировки, знать о последствиях, симптомах и необходимом лечении, если все же такая «неприятность» случалась.

Данный препарат является очень сильным транквилизатором, назначающимся пациентам, страдающим различными психическими расстройствами. Самостоятельное его употребление может привести к серьезным последствиям, негативно сказаться на дальнейшей работе некоторых органов и систем (дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной и других) в организме и даже стать причиной смерти.

Когда назначают Феназепам

Лекарственное средство назначают пациентам, страдающим:

  • бессонницей;
  • психическими и невротическими расстройствами;
  • депрессиями;
  • паническими атаками;
  • различными ломками.

Его также назначают для лечения судорожных симптомов, снятия алкогольной и наркотической ломки, для подготовки к наркозу перед операцией.

Дозировка

Дозировку для каждого пациента врач назначает индивидуально, в зависимости от заболевания, патологии. Самостоятельно принимать препарат, без консультации специалиста, нельзя, особенно детям.

Противопоказания

Употребление Феназепама строго запрещено следующим категориям людей:

  1. Несовершеннолетним.
  2. Беременным и кормящим женщинам.
  3. Людям с острой дыхательной недостаточностью.
  4. Пациентам, перенесшим кому, шок.
  5. Больным глаукомой, миастенией.
  6. Людям с высокой чувствительностью к препарату.
  7. Людям с почечной и печеночной недостаточностью.
  8. Пожилым людям.
  9. Больным, страдающим депрессиями.
  10. Пациентам с органическими поражениями головного мозга.
  11. Злоупотребляющим психотропными средствами и алкоголем.

Причины отравления

Причинами отравления данным препаратом могут стать:

  • самолечение и, возможно, неправильно рассчитанная дозировка;
  • случайное употребление детьми, баловство с лекарственными средствами малышами;
  • употребление одновременно с лекарством спиртных напитков;
  • увеличение дозы, например, в случае низкой эффективности действия медикамента.

Интоксикация, в зависимости от количества принятых таблеток, может быть легкой, средней тяжести и тяжелой.

  1. Легкая интоксикация сопровождается спутанностью сознания, оглушением, гипертонией мышц, снижением рефлексов, супорозным сном.
  2. При отравлении средней тяжести наблюдается ухудшение зрения, в том числе отсутствие реакции на свет, возможно наступление поверхностной комы.
  3. Тяжелая интоксикация характеризуется дыхательной недостаточностью, тахикардией, гипертермией, резким снижением артериального давления, гипотермией, нередко полной остановкой дыхания.

Выделяют также хроническое отравление, характеризующееся слабостью, бессонницей, тремором, беспокойством. Чуть позже может возникнуть боль в животе, тошнота, рвота, галлюцинации, возбуждение, судороги, гипертермия, коллапс.

Симптомы при интоксикации Феназепамом

У пациентов может наблюдаться острое отравление данным препаратом, сопровождающееся следующими симптомами:

  • сонливостью;
  • сильным головокружением;
  • одышкой, затруднением дыхания;
  • дрожанием мышц;
  • снижением артериального давления;
  • путанностью сознания;
  • ухудшением реакции;
  • замедлением сердечного ритма;
  • потерей сознания, вплоть до комы и летального исхода.

Последствия передозировки

Передозировка Феназепамом может иметь следующие последствия, побочные действия:

  1. Постоянные головокружения и мигрень.
  2. Частичная потеря памяти.
  3. Нарушение координации.
  4. Психические расстройства.
  5. Потеря концентрации внимания.
  6. Дизартрию, астению, атаксию.
  7. Апатию, депрессию, сонливость.
  8. Ухудшение настроения.
  9. Тремор.
  10. Проблемы с пищеварительной системой: рвота, изжога, диарея или запор, печеночная недостаточность, потеря аппетита, желтуха и прочее.
  11. Ухудшение работы органов кроветворения и возникающими вследствие этого анемией, тромбоцитопенией, лейкопенией, нейтропенией и прочими осложнениями.
  12. Смерть.

Даже после выздоровления в некоторых случаях могут наблюдаться центральные нарушения, сбои в работе почек, пневмония, септические осложнения, трофические расстройства, например, пролежни, дерматит, а также тромбоэмболия и неврологические расстройства.

Употребление препарата детьми

Некоторых интересует, можно ли давать это лекарственное средство детям и в каких дозировках. Врачи же предупреждают, что его можно принимать только взрослым, совершеннолетним. Отравление Феназепамом у детей может привести к различным негативным последствиям.

И все же, случаи употребления препарата маленькими детьми и подростками бывают, и нередко. Главная тому причина – невнимательность родителей. Малыши могут выпить лекарство, случайно увидев его на одной из полок, куда смогли достать. Поэтому медикаменты необходимо прятать как можно дальше.

Еще одна причина, но уже у детей постарше – преднамеренное употребление, попытка суицида, желание отравиться и умереть.

Наиболее распространенные симптомы, возникающие у детей, выпивших Феназепам:

  • рвота;
  • потеря слуха;
  • ступор;
  • галлюцинации;
  • потеря координации;
  • кома и даже смерть.

Несмотря на совсем еще маленький возраст, дошкольники и дети немного старше – до 10-12 лет – проходят лечение значительно лучше, успешнее, нежели подростки, для которых последствия отравления могут быть более серьезными и плачевными из-за нестабильности работы сердечной мышцы.

Первая помощь

Употребляя Феназепам, нельзя забывать, что передозировка очень опасна для жизни. Препарат быстро всасывается в кровь, поэтому при первых признаках злоупотребления лекарственным средством нужно вызывать скорую помощь и до ее приезда оказать первую помощь больному. Все действия должны выполняться быстро и четко.

После промывания больному следует дать активированный уголь либо другой сорбент: белый уголь, Смекту, Сорбекс, Энтеросгель, Полисорб. До приезда скорой помощи отравившийся должен постоянно находиться под присмотром, особенно если он теряет сознание.

Смертельная доза Феназепама для каждого человека разная и зависит она от многих факторов:

  1. Состояния организма.
  2. Психического состояния.
  3. Сердечной деятельности.
  4. Наличия хронических и протекающих в конкретный момент заболеваний.
  5. Употребления лекарственного средства вместе с алкоголем.
  6. Привыкания к медикаменту.

Видео: Феназепам – эффективность, длительность приема, побочные действия, передозировка.

Лечение

Интоксикация феназепамом влечет за собой обязательную госпитализацию, даже если пациент после оказания первой помощи чувствует себя хорошо. После передозировки он должен находиться под наблюдением врачей, которые проследят за самочувствием пациента, характером его дыхания, работой сердечно-сосудистой системы. В больнице ему введут антидот для нейтрализации лекарственного средства в крови.

Также для лечения могут понадобиться и другие препараты: для поддержания нормального функционирования дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы, для стимулирования активности центральной нервной системы. Ведь феназепам может негативно сказаться на любом органе и привести к самым тяжелым последствиям. Возможно, также, возникновение необходимости в дополнительном исследовании крови на количество в ней препарата.

Первое время больному назначаются капельницы с глюкозой и физрастворами. Пациентам, не страдающим эпилепсией, могут дополнительно ставить капельницы с добавлением в физраствор анексата (флумазенила) – антагониста феназепама.

Передозировка феназепамом — что делать, симптомы и методы лечения

Передозировка феназепамом происходит из-за неправильного либо самостоятельного приема лекарственного средства.

Читайте также:  Аритмия сердца - лечение, симптомы, прогноз

Данный препарат относится к мощным средствам, поэтому бесконтрольное употребление способно привести к нарушению работы систем и органов. Что делать при подобной передозировке, как помочь пострадавшему?

О препарате

Феназепам относится к группе транквилизаторов. Оказывает действие на работу нервной системы, расслабляя ее. Выпускается в таблетированной форме и в виде раствора для введения внутримышечно либо внутривенно, отпускается по рецепту и назначению врача. Используется при различных патологических состояниях нервной системы.

  • Психические расстройства различного характера,
  • Наличие эпилептических припадков,
  • Нарушение сна в хронической форме,
  • Патологические изменения в психике, вызванные травмами головного мозга либо интенсивным перенапряжением,
  • Затяжные депрессивные состояния, панические атаки,
  • Гиперкинезы и нервные тики,
  • Синдром отмены при отказе от алкогольных напитков, наркотических веществ.

При приеме феназепам хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация определяется через пару часов после употребления.

Лекарство назначается медицинским работником в дозировке, индивидуальной для каждого пациента. Самостоятельно использовать феназепам для лечения запрещено в виду возможного развития передозировки.

Противопоказания и побочные эффекты

Феназепам – препарат довольно серьезный и имеет ряд противопоказаний, при которых его употребление категорически не разрешается. В каких случаях использование феназепама запрещено?

  1. Повышенная чувствительность к компонентам лекарства,
  2. Глаукома,
  3. Дети в возрасте до восемнадцати лет,
  4. В период беременности и лактации,
  5. Шоковые и коматозные состояния,
  6. Дыхательная недостаточность в острой форме,
  7. Печеночная и почечная недостаточность,
  8. Употребление других подобных лекарственных средств,
  9. Болезни головного мозга органической природы,
  10. Возраст старше шестидесяти пяти лет.

Лекарство принимают внутрь, таблетки не разжевывают и запивают большим количеством воды. Длительность лечения не должна превышать двух недель в виду того, что феназепам вызывает привыкание.

При неправильном приеме лекарственного препарата возможно развитие неприятных побочных эффектов.

  • Аллергические реакции на кожном покрове,
  • Чувство усталости, вялость, головокружение,
  • Сухость во рту,
  • Болезненные ощущения в желудке,
  • Изменения артериального давления,
  • Учащенное сердцебиение,
  • Нарушение дыхательного процесса.

Появление побочных эффектов является поводом для обращения к специалисту и прекращения употребления медикамента.

Причины и признаки передозировки

Почему возможно развитие передозировки лекарством? Выделяют ряд факторов, способствующих возникновению отравления.

  1. Самостоятельное лечение при помощи лекарства, неправильный расчет дозировки.
  2. У детей отравление возникает в результате употребления таблеток, находящихся в доступных для них местах.
  3. Прием большой дозировки с целью самоубийства,
  4. Употребление препарата одновременно со спиртными напитками, другими психотропными веществами, наркотиками.

Для передозировки характерно наличие определенных признаков, на которые рекомендуется обратить внимание. Первые симптомы отмечаются через двадцать минут после употребления феназепама. При легкой форме передозировки симптоматика проявляется спустя более длительное время.

Симптомы:

  • Желание спать,
  • Спутанное сознание,
  • Пониженное давление,
  • Сбои в сердечном ритме, сердцебиение замедляется
  • Нарушение работы кишечника – запоры либо поносы,
  • Задержка мочеиспускания либо непроизвольное отхождение мочи,
  • Нарушение речевых функций,
  • Наличие зрительных и слуховых галлюцинаций,
  • Усиленное течение слюны,
  • Бледность кожного покрова, синюшность,
  • Нарушение дыхательного процесса,
  • Снижение рефлексов,
  • Отсутствие сознания.

Сколько таблеток нужно принять, чтобы развился летальный исход? Максимальная доза в сутки у взрослых не должна превышать 10 мг вещества. Данный объем разделяют на весь день в равных частях. Смертельная доза зависит от многих показателей. Одномоментный прием десяти миллиграмм вещества способен привести к тяжелой передозировке и летальному исходу.

Через сколько часов развивается смерть от феназепама? При приеме большой дозы и отсутствии помощи подобное состояние способно возникнут спустя сорок минут.

Употребление препарата детьми

Феназепам – лекарственное средство, не используемое у детей. Отравление подобным медикаментом способно привести ко многим неблагоприятным последствиям. Передозировки случаются в результате приема таблеток, находящихся в открытом доступе для ребенка. Нередко феназепам используется подростками в суицидальных целях.

При передозировке отмечается наличие галлюцинаций, нарушение слуховых функций, тошнота, рвота, нарушение сознания. В тяжелых случаях ребенок впадает в кому, за которой практически всегда следует смерть.

Дети в возрасте до двенадцати лет переносят передозировку легче, чем подростки и восстанавливаются быстрее.

Передозировка феназепамом: первая помощь и лечение

Что делать при передозировке медикаментом? Как помочь человеку при отравлении феназепамом? В первую очередь требуется вызвать медиков. Пострадавшему оказывают первую медицинскую помощь, позволяющую улучшить состояние и уменьшить действие токсина на организм.

  1. При наличии сознания у человека ему дают выпить большое количество воды и провоцируют развитие рвотного рефлекса. Промывание желудка при передозировке рекомендуется проводить до тех пор, пока не будут выходить чистые воды.
  2. Пациенту дают выпить любой сорбент, способствующий выводу феназепама из организма.
  3. Человеку при передозировке нужно давать пить больше жидкости, но небольшими порциями.
  4. При отсутствии сознания от передозировки потерпевшего укладывают на бок, освобождают ротовую полость от слюны и рвотных масс, следят за положением языка.

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.

После оказания первой помощи пациента отправляют в медицинское учреждение, где ему проводят все необходимые процедуры, направленные на восстановление нормального состояния организма. Лечение в домашних условиях передозировки не допускается.

Процедуры:

  • Внутривенно вводится антидот – флумазенил – блокирующий действие феназепама,
  • Использование зонда для дополнительного промывания желудка,
  • Постановка капельниц с различными лекарственными растворами,
  • Назначение медикаментов для нормализации состояния сердечной системы, восстановления артериального давления,
  • Использование кислородной маски либо аппарата для искусственного дыхания при тяжелых передозировках,
  • При необходимости используется форсированный диурез, включающий использование капельниц и употребление фуросемида,
  • При тяжелых передозировках применяется диализ – очищение крови от феназепама.
  • На стадии выздоровления подбираются подходящие витаминные комплексы и питание.

Лечение человека, отравившегося феназепамом, проводится в токсикологическом либо реанимационном отделении.

Какие могут быть последствия при передозировки

Интоксикация феназепамом представляет серьезную угрозу для жизни человека. При правильно и вовремя оказанной первой помощи выздоровление вполне возможно. Однако отравление становится причиной развития негативных последствий.

У человека длительное время отмечаются проблемы с координацией, дрожание конечностей, состояние депрессии. Нередко последствием становятся серьезные нарушения в работе почек и печени, различные психологические отклонения.

Передозировка феназепамом способна привести к смерти человека. Особенно неприятные последствия возникают при употреблении лекарства с алкоголем. При обнаружении признаков отравления требуется немедленно оказать пострадавшему первую помощь и обратиться в больницу.

Видео: еще раз про феназепам


Отравления Феназепамом: признаки, первая помощь и последствие

Фенозипам – это бензодиазепиновый транквилизатор, медикамент, назначаемый врачом при различных болезнях. Самостоятельное увеличение дозировки медикамента ведет к печальным последствиям. Отравление феназепамом (код по МКБ-10 T42.4) — частое явление в практике реаниматологов, наркологов, участковых врачей.

Клиническая картина отравления феназепамом

Феназепам — лекарство, который обладает такими свойствами: противосудорожным (применяют при лечении эпилепсии, алкогольного делирия), успокаивающим, снотворным (при бессоннице, вызванной немотивированной тревогой), миорелаксирующим (от мышечных спазмов). Препарат вызывает привыкание, для прежнего эффекта требуется увеличить дозу. В домашних условиях, без контроля врача может произойти передозировка. Клиническая картина развивается стадийно:

  1. Начальные проявления похожи на алкогольную интоксикацию. После приема высокой дозы медикамента первые симптомы появляются через 30 минут. Пациент находится в состоянии, схожем с опьянением: он безумно счастлив, чувствует себя сильным, бесстрашным. Речь больного смазанная, нечеткая. Нарушается координация движений. Симптомы эйфории сменяются сонливостью, апатией. Пациент засыпает глубоким сном. При объективном исследовании наблюдается брадикардия (ЧСС меньше 60), повышенное слюноотделение, реакция зрачков живая, они сужены.
  2. Во второй стадии человек впадает в сопор — поверхностную кому. Пациент находится без сознания. Главное отличие от глубокой комы — сохранена реакция на боль. Зрачки сужены. Отмечается рвота, которая грозит аспирацией легких. Мышечные рефлексы, тонус снижены.
  3. Без медицинской помощи вторая стадия быстро переходит в третью. Пациент находится в глубокой коме, на внешние раздражители не реагирует. Основные симптомы: нитевидный пульс, брадипноэ (редкое дыхание), полностью выключены все рефлексы. Присоединяется нарушение функции почек и печени. Только правильные и эффективные неотложные мероприятия могут помочь больному. Отсутствие медицинского вмешательства грозит остановкой дыхания, сердечной деятельности, работы мозга.
  4. Четвертая стадия наступает только после адекватного и своевременного лечения. Она называется пробуждением. Человек выходит из комы, постепенно восстанавливаются утраченные системные функции.

Наличие дома медикаментов представляет прямую угрозу для здоровья ребенка. Часто маленькие дети случайно принимают таблетки из любопытства. Бабушке, дедушке, маме прописали препарат, открытый шкаф заинтересовал ребенка, и беды не миновать.

Острые медикаментозные отравления у детей нередкое явление. У малышей передозировка лекарствами протекает более благоприятно, чем в старшем возрасте. В клинике преобладают симптомы функциональных нарушений центральной нервной системы: оглушение, ступор, некоординированные движения, галлюцинаторные расстройства. В результате нестабильности гемодинамики дети быстрее приходят в норму, чем взрослые.

Различают три степени передозировки феназепамом:

  1. Легкая. Небольшая доза препарата не угнетает высшую нервную деятельность, проявляется незначительными нарушениями в поведении. Пациент спит. Отмечаются сниженные сухожильные рефлексы, мышечная гипотония, некоординированные движения.
  2. Средняя степень — промежуточное состояние между легкими проявлениями отравления и комой. У больного нарушается глотание, кашлевый рефлекс. При объективном исследовании зрачки сужены, не реагируют на световые раздражители.
    Тяжелая степень характеризуется агонией, полной утратой жизненно важных функций. У пациента наблюдаются патологические типы дыхания, слабый пульс, аномально расширены зрачки, снижается температура тела и артериальное давление.
  3. Отдельно различают хроническое отравление. Пациент самостоятельно увеличивает дозировку или количество приемов феназепама. Сначала появляется дрожание конечностей, немотивированная слабость, приступы тошноты, депрессивные, тревожные состояния, бессонница. Со временем клиническая картина дополняется жалобами на рвоту, болезненность в эпигастрии, галлюцинации, судорожный синдром.

Какая смертельная доза препарата

Лекарство рекомендовано назначать только по строгим показаниям. Интоксикация препаратом может закончиться плачевно. Смертельная доза при отравлении феназепамом зависит от многих причин:

  • состояния человеческого организма (иммунитет снижен/нормальный);
  • наличия хронической патологии, ее тяжесть;
  • привыкания к медикаменту;
  • количества таблеток и вес человека. Чем больше масса и меньше таблеток, тем лучший прогноз;
  • употребления спиртных напитков. Алкоголь в анамнезе повышает риск летального исхода в 2 и более раз.
Читайте также:  Отравление уксусом – симптомы, первая помощь, лечение, последствия

Антидот

Большинство сильнодействующих лекарств имеют противоядие. Антидот к феназепаму — флумазенил. Препарат блокирует рецепторы, на которые действуют лекарства бензодиазепиновой группы. Флумазенил быстро выводится с организма. При отравлении феназепамом приходится часто вводить его антидот, потому что бензодиазепиновые препараты обладают длительным действием. Период полного выведения феназепама — 36 часов. Флумазенил используют в анестезиологии (в лечебных, диагностических манипуляциях, после выведения из наркоза, при котором применялись бензодиазепины).

Неотложную помощь начинают с внутривенного введения 200-300 мкг лекарства. Максимальная повторная доза — 1-2 мг. Антидот нельзя применять при отравлениях циклическими антидепрессантами, индивидуальной непереносимости препарата.

После введения лекарства нужно ограничить на одни сутки умственную деятельность, требующую высокой концентрации внимания, быстрой реакции.

Антидот нужно осторожно применять у людей, страдающих эпилепсией. После введения в организм Флумазенил блокирует бензодиазепиновые рецепторы, повышает судорожную готовность организма. Эпилептический припадок может перерасти в другое неотложное состояние — эпилептический статус.

Первая помощь при отравлении

Отравиться по неосторожности феназепамом или другим лекарственным препаратом может каждый. Мероприятия при отравлениях:

  1. Быстро набирайте номер скорой помощи, самостоятельно человеку без медицинского образования не справиться.
  2. Оцените состояние пострадавшего. Если больной находится в сознании, попробуйте вызвать рвотный рефлекс. Дайте большое количество воды больному (около 3 литров), хорошо помогает насыщенный раствор соли, сульфата натрия (желательно выпить больше литра).
  3. Снимите стесняющую одежду (галстук, пиджак, рубашку), впустите свежий воздух в помещение.
  4. Необходимо принять активированный уголь. Для лучшего усвоения растолките таблетки и добавьте в стакан воды. При медикаментозном отравлении подходят адсорбенты: Энтеросгель, Сорбекс, белый уголь.
  5. Постоянно наблюдайте за состоянием пострадавшего. Обеспечьте нормальное прохождение воздуха в легкие. Поверните больного на бок. В сердечно-легочной реанимации применяют тройной прием Сафара — запрокинуть голову, выдвинуть нижнюю челюсть, открыть рот, чтобы язык не западал и не мешал дышать.
  6. Если пациент не дышит, без сознания, без пульса, начинайте непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких до приезда скорой помощи.
  7. Наличие антидота упрощает задачу. Доктора ставят капельницы с флумазелином. Поддерживают функционирование системы кровообращения, дыхания, ЦНС. Применяют симптоматическое лечение.

Какие капельницы применяются при интоксикации

Чтобы не дать всосаться препарату в желудочно-кишечном тракте, промывают желудок через зонд водой. Для избавления кровяного русла от феназепама ставят капельницы. На догоспитальном этапе, когда под рукой нет антидота, проводят дезинтоксикационную терапию с помощью физраствора, глюкозы.
В больницах ставят капельницы с 0,9% NaCl или 5% глюкозой с добавлением 0,2 мг Анексата (действующее вещество — флумазенил). Желательно за 30 сек — 1 мин ввести 3-5 мг вещества.

Возможные последствия

Любое отравление, наркотическое или медикаментозное, грозит серьезными осложнениями для человеческого организма. Болезнь легче предупредить, чем потратить годы на восстановления физиологических функций.

Отравление лекарством феназепам вызывает такие последствия:

  1. Поражение дыхательной системы (аспирационные, вторичные пневмонии).
  2. Мозжечковая атаксия (нарушение координации движений).
  3. Воспалительные заболевания почек (феназепам выводится почками, высокая дозировка препарата вызывает неблагоприятное влияние на функцию нефронов).
  4. Эмоциональная неустойчивость (депрессия, тревога).
  5. Поражение печени.
  6. Длительное восстановление может сопровождаться трофическими нарушениями — пролежнями.

Многие заболевания в психиатрии, неврологии, реаниматологии лечатся феназепамом. При увеличении дозировки препарата, неправильном употреблении может наступить острое отравление.

Последствия передозировки Феназепамом

Феназепам – анксиолитическое, снотворное средство с бромдигидрохлорфенилбензодиазепином в составе. Относится к рецептурным медикаментам. Назначается для лечения бессонницы, эмоциональной нестабильности, навязчивых мыслей, страха, тревоги, посттравматического шока и синдрома алкогольной абстиненции. Прием Феназепама может привести к депрессивному расстройству, обморокам, нарушению памяти, скачкам настроения, суицидальным мыслям. Феназепам нередко вызывает зависимость, поэтому часто диагностируются случаи передозировки. Состояние сопровождается выраженной клиникой и может привести к коме и летальному исходу.

Причины передозировки

Так называемый передоз Феназепамом могут спровоцировать следующие причины:

  • Самопроизвольное превышение дозировки в силу отсутствия эффективности – пациент принимает препарат повторно, что приводит к формированию симптомов интоксикации организма.
  • Желание свести счеты с жизнью. Депрессия и суицидальные мысли – распространенные побочные эффекты от Феназепама. На фоне таких мыслей и слабости перед болезнью препарат часто принимается в смертельной дозировке. Поэтому Феназепам не назначается пациентам с тяжелыми психическими расстройствами.
  • Зависимость. Медикамент благодаря своему эффекту эйфории заставляет человека с медикаментозной зависимостью принимать большую дозировку, которая приводит к интоксикации. Также Феназепам пользуется популярностью у наркозависимых людей, которые усиливают действие препарата алкоголем. Это приводит к отравлению.

Усиливает эффекты алкоголя, антипсихотических средств, антидепрессантов, анальгетиков, снотворных и седативных препаратов. Особенно опасно сочетание феназепама с алкоголем. Транквилизаторы в сочетании с алкоголем могут вызывать патологическое опьянение, угнетение дыхания, кому, остановку дыхания, смерть.”

Симптомы

Выраженность клинической картины передозировки Феназепамом зависит от объема принятого медикамента, длительности промежутка между приемами и индивидуальных особенностей организма. В медицинской практике выделяют 4 формы отравления Феназепамом.

Легкая форма

Передозировка Феназепамом легкой стадии остается незамеченным окружающими людьми. Нередко сам пациент не догадывается о проблеме, а возникшие симптомы списывает на усталость или общее плохое самочувствие. Распознать передозировку данной формы можно по следующим признакам:

  • легкое помутнение сознания
  • повышенная сонливость и быстрая утомляемость
  • нарушение функций зрительных мышц (опущение верхнего века, непроизвольная активность глазных яблок, движение глаз в разные стороны)
  • шум в ушах

У некоторых пациентов возможно возникновение легкого опьянения, схожего с употреблением небольшого количества алкоголя или легких наркотических веществ. При легкой форме передозировки человек быстро засыпает, а после пробуждения симптомы проходят самостоятельно.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Отравление средней степени тяжести

Передозировка Феназепамом данной формы сопровождается более выраженной клиникой:

  • нарушение глотательного рефлекса и западание языка
  • сильное сужение зрачков и отсутствие реакции на свет
  • подавление кашлевого рефлекса
  • ухудшение сократительной активности мышц
  • отсутствие смыкания глазной щели в ответ на воздействие на роговицу

Возможна поверхностная кома, которая сопровождается потерей сознания и беспорядочными движениями в ответ на болевые раздражения. При этом больного разбудить невозможно. В таком состоянии возможна рвота, которая опасна для жизни.

Тяжелая форма

Симптомы передозировки Феназепамом тяжелой формы:

  • отсутствие рефлексов
  • агония
  • расширение зрачков
  • снижение показателей артериального давления до критических отметок
  • угнетение дыхательной активности
  • увеличение частоты сердечных сокращений
  • критическое снижение температуры тела
  • глубокая кома

При отсутствии интенсивной терапии наступает смерть от Феназепама.

Хроническая форма отравления

Такая форма возможна при регулярном незначительном превышении дозировки, рекомендованной врачом. В этом случае пациент сталкивается с такими проявлениями:

  • тремор конечностей
  • чувство беспричинной тревоги
  • слабость
  • утомляемость
  • сонливость
  • головные боли мигренозного характера
  • повышенная возбудимость

В тяжелых случаях возможны судороги и галлюцинации. Хроническая форма интоксикации опасна и требует лечения.

Смертельная дозировка

Передозировка Феназепамом и летальный исход встречаются в медицинской практике нечасто. Такое сочетание возможно при приеме смертельной дозировки и/или совмещении медикамента с большими объемами крепкого алкоголя.

Наступление летального исхода при передозировке Феназепамом зависит от нескольких факторов. Это общее состояние пациента, наличие у него патологий хронической формы, медикаментозной зависимости, злоупотребления алкоголем и табакокурением.

В соответствии с инструкцией, максимально допустимая дневная дозировка медикамента составляет – 10 мг. Превышение этого объема приводит к развитию симптомов передозировки. Летальный исход наступает при употреблении 0,5 мг на каждый килограмм веса. У детей смерть от Феназепама наступает при приеме 0,25 мг на килограмм массы тела.

Последствия

Передозировка препаратом опасна, так как несет опасность для жизни и здоровья человека. Последствия передозировки Феназепамом в больших объемах могут быть необратимыми – летальный исход, а также сложно обратимыми – кома. Кроме того, медикамент может спровоцировать осложнения, которые требуют дополнительного лечения. Это:

  • пневмония
  • воспалительные патологии мочеполовой системы
  • тяжелые психические нарушения
  • печеночные патологии
  • почечная дисфункция
  • нарушение мозговой деятельности и функций ЦНС
  • патологии ЖКТ

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

Как диагностировать передозировку

Определить симптомы передозировки Феназепамом среднетяжелой и тяжелой формы можно невооруженным глазом самостоятельно. Также путем первичного осмотра и опроса пациента или его родственников врачи смогут определить отравление. Этого достаточно для оказания первой медицинской помощи. Однако для дальнейшей терапии потребуются более точные данные о состоянии пациента. Чтобы их получить, врачи используют следующие методы диагностики:

  • спектрофотометрическое исследование позволяет определить объем активного вещества в крови;
  • дифференциальное обследование предполагает изучение клинико-неврологической картины, нетипичных и типичных симптомов, которые позволяют найти первоисточник отравления или его происхождение;
  • ЭКГ для изучения функций сердечной мышцы, что позволяет подтвердить первоначальный диагноз;
  • гематологическое исследование для определения кислотно-щелочного равновесия и степени отравления.

Первая помощь

При появлении первых признаков передозировки необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Если пострадавший находится в сознании, до ее приезда необходимо:

  • вызывать рвоту при помощи слабого раствора марганцовки
  • принять сорбенты (Активированный уголь, Смекта, Энтеросгель, Полисорб)
  • сделать очистительную клизму или принять слабительное

Если пострадавший теряет сознание, необходимо как можно дольше продержать его в ясном сознании. Для этого можно использовать вату, смоченную в нашатырном спирте, легкие похлопывания по щекам, растирание ушей и просто отвлекающую беседу.

Если пострадавший без сознания, указанные мероприятия проводить строго противопоказано.

В условиях стационара больному проводится очищение организма при помощи промывания желудка, очистительной клизмы, форсирования диуреза. Также вводится внутривенно Флумазенил – специфический антагонист с глюкозой и хлоридом натрия. Далее проводится симптоматическая терапия для устранения последствия передозировки.

Выводы

Феназепам – препарат с анксиолитическим и снотворным эффектом, дозировка которого подбирается лечащим врачом индивидуально. При превышении максимально допустимого объема, сочетании с алкоголем или самопроизвольном назначении лекарства возможно наступление передозировки. Состояние опасно и может привести к летальному исходу или множеству осложнений со стороны ЖКТ, нервной, мочевыделительной и дыхательной системы.

Читайте также:  Атипичный аутизм: симптомы, лечение, признаки, диагностика

“Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/

Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.”

Признаки передозировки феназепамом, последствия отравления и лечение

Среди лекарственных препаратов группы транквилизаторов Феназепам занимает лидирующую позицию. Это довольно распространённое лекарство, которое можно приобрести в аптеках только по рецептам врача. Зачастую люди, которым прописано данное средство, не относятся серьезно к приему, и могут самостоятельно регулировать лечение.

Описание

Феназепам является сильным транквилизатором, который действует на организм посредством снотворного.

Обладая широким спектром противопоказаний к применению, лечение им назначается только лечащим врачом. Передозировка может привести к смерти. В основном он рекомендуется для применения людям, страдающим следующими видами заболеваний:

  • стрессы;
  • расстройства невротического характера;
  • бессонница;
  • фобии.

Также его применят перед подготовкой к операционному вмешательству, т.е. перед наркозом.

Для его назначения доктором производится осмотр пациента, выносится диагноз и, только на основании этого, выдается рецепт.

Категорически нельзя употреблять данное средство лечения людям:

  • страдающих глаукомой, миастенией;
  • находящихся в коме;
  • с нарушением работы сердца;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • детям.

Осторожно принимать людям:

  • с нарушением работы печени и почек;
  • с расстройствами психики;
  • с заболеваниями головного мозга;
  • Людям пожилого возраста.

Крайне остро реагирует организм на прием Феназепама и алкоголя. При совместимости этих ингредиентов у человека нарушается психика, затормаживается работа центрально-нервной системы, также нарушается работоспособность других органов. Данное состояние может привести к остановке дыхания, а в последствии к смерти.

Если лекарственное средство принимать долго (больше 2 недель) начинается привыкание. Хотя большинство врачей рекомендуют принимать его от 2-ух недель и до месяца. Зависимость от него считается намного хуже зависимости алкогольной. Человек мало что соображает, ему все время хочется спать, наблюдается полная прострация в реальной жизни.

С мнением врача по поводу привыкания и дальнейшего выхода из состояния привыкания можно познакомиться в видео:

Основные причины передозировки

Для отравления Феназепамом существуют свои причины. Вот одни из некоторых:

  1. Для детей близкая доступность к лекарственным средствам.
  2. Пожилые люди перед употреблением могут перепутать дозу и принять две таблетки вместо одной.
  3. Принятие транквилизатора и алкоголя.
  4. Применение таблеток для сведения счетов с жизнью.
  5. Если человек решил самостоятельно увеличить дозу применения, не посоветовавшись с лечащим врачом.
  6. Некоторые принимают данное лекарство, потому что оно схоже с действием наркотиков.

Это касается основных причин для передозировки препаратом, но случаев отравления с каждым годом становится все больше. Медиков реанимационного отделения уже не удивить подобными случаями.

Симптомы и последствия отравления (передозировки)

Транквилизатор Феназепам на ряду с лечебными свойствами обладает и плохим качеством — передозировкой.

Симптомы у взрослого

Основные симптомы у взрослого следующие:

  1. Взрослый либо ребенок начинают нести бред, наблюдаются галлюцинации.
  2. Тошнота и открывшаяся рвота.
  3. Человек теряет чувство реальности.
  4. Тахикардия.
  5. Резкое снижение давления.
  6. Потеря чувствительности конечностей.
  7. Обморок.

Если же произошло отравление либо передозировка препаратом у взрослого, либо ребенка нужно срочно обратиться к врачу. Есть три степени отравления Феназепамом:

При легкой стадии у отравившегося человека может наблюдаться помутнённое сознание, головокружение. Он может впасть в глубокий сон с полным игнорированием окружающей обстановки. Состояние похожее на наркотическое опьянение. Может быть нарушен слух.

Средняя тяжесть отравления подразумевает состояние поверхностной комы. Зрачки сужены, но присутствует реакция на боль. Понижен мышечный тонус.

При третьей стадии проявления больной никак не реагирует ни на один рефлекс. У него наблюдается тяжелая кома. Данное состояние при неадекватном проведении экстренной помощи приводит к смерти.

Есть также и четвертая стадия – эта стадия хронического отравления организма. При постоянном применении лекарственного средства или при приеме самостоятельно увеличенной дозы у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

  • не проходящее чувство тревоги;
  • бессонница;
  • рвота и тошнота;
  • боль в животе.

При приеме Феназепама и проявлении данных симптомов требуется срочно обратиться к врачу, чтобы хроническое отравление не перешло в стадию передозировки.

Симптомы у детей

Для детей смертельной дозы приема достаточно в два раза меньше. В основном маленькие дети, которые смогли достать лекарства, привозятся в больницы для оказания первой помощи. Могут дети и по старше использовать таблетки для целенаправленного сведения счетов с жизнью.

Симптомы отравления у детей следующие:

Маленькие дети лучше поддаются лечению, чем подростки, потому что у детей старшего возраста нестабильная сердечная деятельность.

Первая помощь при отравлении

Первая помощь при отравлении данным лекарственным препаратом зависит от степени тяжести, но оказана должна быть в ближайшее время.

При легком отравлении либо средней тяжести, а также если пациент находится в сознании, проводится терапия, посредством промывания желудка. Отравившемуся вводится слабый солевой раствор, а также очистительная клизма с применением активированного угля. Самое важное это быстрее вывести отравляющее вещество из организма человека.

Если же существует необходимость, тогда процедуру повторяют через некоторый промежуток времени.

Пациенту, которого доставили в отделение скорой помощи без сознания, для начала проводится интубация дыхательных путей. Затем проводится промывание желудка, с необходимой периодичностью.

Если же скорая помощь по каким-то причинам задерживается, тогда можно начать действовать самостоятельно. Для этого необходимо вызвать рвоту у отравившегося человека. Данное действие проводится только если человек находится в сознании. Затем нужно дать ему уголь активированный, в соотношении одну таблетку на 10кг массы тела. Также нужно обильное питье, чтобы действующее вещество быстрее вывелось из организма.

От того как быстро медики устранят последствия отравления, будет зависеть состояние больного. Если работники больницы неправильно среагируют на состояние больного он может умереть.

Показания для медицинской помощи пострадавшему

Человек, который значительно превысил дозу Феназепама редко сам может вызвать скорую помощь. Если поблизости находятся родственники либо кто-то из знакомых и быстро среагирует для вызова помощи, тогда шанс на спасение значительно выше.

Показания для срочной медицинской помощи:

  1. Человек находится без сознания, а рядом пустая упаковка из-под таблеток.
  2. Сильная рвота и обморок.
  3. Если обнаружилось, что ребенок держит упаковку от лекарственного средства, а в нем не хватает таблеток. Даже до появления первых симптомов требуется срочно вызывать скорую.
  4. Пациент принимает транквилизатор и выпил алкоголь. Такое состояние может привести не только к передозировке, но и к депрессии, впоследствии чего он может с собой что-либо сделать.
  5. Если пожилой родственник принимает на ночь данное лекарство, а утром никак не может проснуться – это может говорить о том, что он выпил не правильную дозу и могла наступить кома.
  6. Проявление всех вышеописанных симптомов – это повод к срочному обращению за получением квалифицированной помощи.

Лечение при передозировке

После оказания экстренной помощи при отравлении Феназепамом пациенту будет назначено прохождение дополнительного лечения в стационаре.

Врачами будет проведено обследование состояния больного, на предмет всасывания лекарственного средства организмом. Для этого берется анализ крови, который покажет наличие Феназепама в сыворотке.

Пациенту ставится капельница с антидотом Анексат, но данный препарат запрещен если у больного случаются приступы эпилепсии.

Также будет назначено применения лекарств для поддержания работы сердца, дыхательных путей и нервной системы. Основными в лечении отравления являются лекарства, относящиеся к бензодиазепинам.

Неоднократные промывание желудка, очищающие клизмы, применение мочегонных препаратов – все это основное лечение отравление организма, подвергшегося отравлению транквилизаторами.

Лечение народными средствами

Врачи не рекомендуют использовать средства народной медицины для лечения последствий отравления. Основное – это медикаментозное выведение скопившегося препарата в организме человека.

Многие начинают заниматься самолечением и употребляют настойки из трав, которые являются своего рода антиоксидантами. К ним относятся:

  • корень солодки;
  • трава спорыша;
  • зверобой и многие другие.

Но только медицинские препараты могут восстановить организм после отравления Феназепамом.

Последствия отравления и профилактика

При отравлении Феназепамом все органы человеческого тела могут пострадать. Самой первой и основной страдает нервная система. У человека нарушается:

Если же отравление прошло в тяжелой форме, больной не может скоординировать движения, что в последующем сказывается на походке и уровне жизни. Это может привести к тому, что человек будет навсегда прикован к кровати либо к инвалидному креслу.

При соблюдении адекватного лечения, назначенного лечащим врачом, можно избежать неприятных последствий.

Для профилактики требуется внимательно принимать лекарства, а также не сочетать их с принятием алкоголя и другими лекарственными средствами. Достаточно много препаратов, которые являются аналогами Феназепама и их передозировка приводят к плачевным последствиям. Поэтому прием должен быть только по назначению врача. Также необходимо беречь лекарства от детей, потому как негативные проявления отравлений у них во много раз хуже.

Нужно аккуратно подходить к любому применению лекарственных препаратов, а также беречь своих родных и близких, контролируя прием ими препаратов, дабы избежать передозировки или отравления.

Такие препараты стоит принимать только под строгим контролем опытного врача, который в состоянии подобрать правильную схему лечения и вовремя обнаружить побочки. А так, довольно полезный препарат в определенных ситуациях

Ссылка на основную публикацию