Передозировка Феназепамом – признаки, первая помощь, лечение, последствия

Применение феназепама в медицинских целях

Как лекарство феназепам используют в лечении:

  • психозов, невротических и психопатических состояний: феназепам — лекарство, чья эффективность при борьбе со страхами, тревогой, раздражительностью доказана;
  • фобий, ипохондрического синдрома, навязчивых состояний —прописывая феназепам, действие его врачи усиливают с помощью трифтазина или перфеназина;
  • алкогольной абстиненции и делирия — феназепам купирует симптомы при отмене спиртного на 2-3 стадии заболевания;
  • височной и миоклонической эпилепсии — учитывая действие феназепама, применение его оправдано для купирования локальных, небольших припадков;
  • расстройств сна, вегетативной дисфункции;
  • нервного тика, мышечной ригидности и так далее.

В комбинации с нейролептиками препарат эффективно снижает психомоторное возбуждение, для чего феназепам прописывают маниакальным пациентам. Из-за противотревожного, седативного и снотворного действия его используют в премедикации, при подготовке к операциям.

Производится феназепам в ампулах и таблетках. Выводится он через 6-18 часов после введения. Максимальной концентрации в организме феназемпам (таблетки) достигает через 60-120 минут после приема. Препарат притормаживает спинальные рефлексы, влияет на лимбическую систему, таламус и подкорковую часть мозга, что и обусловливает эффект.

У феназепама множество побочных действий:

  • чрезмерная утомляемость, слабость;
  • малокровие (недостаток переносящих кислород кровяных телец);
  • повышенная температура тела;
  • снижение давления;
  • изжога, рвота, запоры, диарея;
  • желтуха;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • сыпь и зуд;
  • головокружение;
  • плохая координация движений;
  • «двойное зрение» (двоится в глазах);
  • уменьшение количества лейкоцитов в крови и иммунодефицит;
  • снижение уровня тромбоцитов в крови, что нарушает свертываемость.
  • Побочные действия феназепа со стороны психики:
  • сонливость, плохая концентрация внимания, нарушение памяти и т.п., особенно у пожилых пациентов;
  • нарушение произношения (речи);
  • агрессия, суицидальные наклонности, раздражительность, страх, бессонница;
  • галлюцинации.

Феназеп имеет ряд противопоказаний:

  1. При повышенной чувствительности пациента к препарату.
  2. При хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), при которой ограничен поток воздуха в дыхательных путях.
  3. Во время острых отравлений.
  4. При беременности, грудном кормлении и в возрасте до 18 лет.
  5. При острой дыхательный недостаточности, то есть при дефиците кислорода (это может привести к летальному исходу).
  6. При тяжелой депрессии, так как пациент может покончить жизнь самоубийством.
  7. И при некоторых других болезнях.

Воздействие на организм и передозировка

При независимом приеме раствор и таблетки феназепам подавляют распространение судорожных импульсов, помогают быстрее уснуть, успокаивают при депрессивных состояниях, стрессе. Неконтролируемый прием приводит к появлению постоянного чувства сонливости, эмоциональной неустойчивости — эйфории или агрессии, озлобленности. Чем дольше принимают препарат, тем чаще положительный эффект сменяется негативным. Если долго принимать феназепам, побочные действия многократно превысят первоначальную пользу для эмоционального фона. Возможно даже появление суицидальных мыслей.

Феназепам — что это с точки зрения нарколога? Это препарат, который при приеме с опиатами усиливает взаимный эффект, угнетая ЦНС. Из-за воздействия лекарство все шире распространяется среди наркозависимых. За счет дешевизны и выраженного эффекта его используют с другими наркотиками. Отдельный риск — привыкание к препарату при неконтролируемом приеме. Узнав, сколько стоит феназепам и насколько выражено его действие, люди становятся зависимы от него.

Передозировка феназепамом приводит к:

  • тахикардии, снижению АД и заболеваниям сердечно-сосудистой системы;
  • нарушению работы ЖКТ — передозировка феназепама чревата запорами или рвотой;
  • анемии и нарушению кроветворной функции;
  • расстройствам мочеполовой системы – из-за действия, которое оказывает феназепам, передозировка приводит к недержанию мочи, половой дисфункции, снижению либидо;
  • остановке дыхания и, в отдельных случаях, к коме.
  1. При повышенной чувствительности пациента к препарату.
  2. При хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), при которой ограничен поток воздуха в дыхательных путях.
  3. Во время острых отравлений.
  4. При беременности, грудном кормлении и в возрасте до 18 лет.
  5. При острой дыхательный недостаточности, то есть при дефиците кислорода (это может привести к летальному исходу).
  6. При тяжелой депрессии, так как пациент может покончить жизнь самоубийством.
  7. И при некоторых других болезнях.

Антидот

Вводится в 100%. Существует противоядие, которое используют при передозировке. Обязательно принимают Флумазенил. Лечат в течение от 2 недель до 3 месяцев.

Для устранения передозировки не используются народные средства. Терапия включает в себе применение антидота, который блокирует активность Феназепама.


Вводится в 100%. Существует противоядие, которое используют при передозировке. Обязательно принимают Флумазенил. Лечат в течение от 2 недель до 3 месяцев.

Хроническое отравление

При хроническом отравлении Феназепамом прогрессируют такие симптомы, как тремор, беспокойство, ослабленность организма, ухудшение сна, тошнота, а также рвота могут возникать со временем, пациенты нередко жалуются на боли в животе.

При повышенной вероятности развития судорог, галлюцинаций, повышенного возбуждения и гипертермии вполне возможным будет именно летальный исход.

Читайте также:  Хронический колит - симптомы, лечение, диета, обострение

Развитие центральных нарушений с высокой вероятностью наблюдается после выздоровления.


Процедура оказания первой помощи обусловлена конкретной стадией отравления. Главное – доставить пациента в медицинское учреждение как можно скорее.

Превышение дозирования

Симптомы передозировки Феназепамом возникают часто на фоне самолечения, т.е. бесконтрольного употребления таблеток. Развитие наступает в течение получаса, сопровождаясь периодическими пробелами сознания и формированием стадии глубокого сна.

Рассмотрим симптомы у взрослых.

  • Постоянно человеку хочется уснуть;
  • Слабость организма;
  • Понижение внимательности и функциональности всех систем.

  • Развитие глубокой стадии сна;
  • Угнетённое состояние сознания;
  • Нарушение работоспособности дыхательной системы;
  • Повышенная степень торможения реакций.
  • Коматозное состояние;
  • Нарушение функциональности дыхания;
  • Ригидность мышечной системы;
  • Тремор конечностей;
  • Отёчность в лёгочных тканях.

Определяется передозировка по состоянию сознания человека, чем тяжелее разбудить, тем тяжелее форма. Первый симптом обычно проявляется через 15-20 мин.

  • Повышенное сонливое состояние;
  • Медленное биение сердца, редкий пульс, могут возникать блокады сосудов;
  • Путаница в сознании, тяжело спрашивать пострадавшего;
  • Нарушенная речевая функция, сходная с алкогольной интоксикацией (побочный эффект);
  • Развитие галлюциногенных эффектов: зрительного и слухового характера;
  • Проблемы с дыханием, т.к. поражению подвергся центр, отвечающий за работу дыхательной системы;
  • Бледные кожные покровы, наличие синеватых участков (поражение кровеносных сосудов – нехватка кислорода в тканях);
  • Угнетённое сознание до комы;
  • Замедленное действие рефлекторных функций.

  • Повышенное сонливое состояние;
  • Медленное биение сердца, редкий пульс, могут возникать блокады сосудов;
  • Путаница в сознании, тяжело спрашивать пострадавшего;
  • Нарушенная речевая функция, сходная с алкогольной интоксикацией (побочный эффект);
  • Развитие галлюциногенных эффектов: зрительного и слухового характера;
  • Проблемы с дыханием, т.к. поражению подвергся центр, отвечающий за работу дыхательной системы;
  • Бледные кожные покровы, наличие синеватых участков (поражение кровеносных сосудов – нехватка кислорода в тканях);
  • Угнетённое сознание до комы;
  • Замедленное действие рефлекторных функций.

Через сколько проходит ломка от феназепама?

Феназепам является одним из аптечных наркотиков, который при рекреационном (немедицинском) использовании производит психоактивный эффект, а при регулярном употреблении приводит к стойкой физической и психологической зависимости от него. Как и все аптечные наркотики, феназепам пользуется популярностью у наркоманов из-за своей небольшой стоимости и доступности.

Феназепам является одним из аптечных наркотиков, который при рекреационном (немедицинском) использовании производит психоактивный эффект, а при регулярном употреблении приводит к стойкой физической и психологической зависимости от него. Как и все аптечные наркотики, феназепам пользуется популярностью у наркоманов из-за своей небольшой стоимости и доступности.

Легкое отравление

Это первичная стадия. Под воздействием Феназепама возможно помутнение сознания, наступает глубокий сон, пациент находится в состоянии наркотического опьянения, возникают проблемы со слухом.

При этом развивается нистагм, птоз, возникает нарушение конвергенции. На первой стадии ухудшаются сухожильные рефлексы, мышечные ткани приходят в состояние гипотонии, зрачки нормально реагируют на свет, нередко возникает мозжечковая атаксия. Пациент нормально контактирует с окружающими.

  • изжога;
  • сухость во рту;
  • рвота;
  • запоры или диарея;
  • ухудшение аппетита;
  • желтуха;
  • проблемы с печенью.

Признаки:

  • Головная боль,
  • Отечность слизистых оболочек носовых пазух,
  • Насморк,
  • Кружение головы,
  • Повышенная температура тела,
  • Нарушение координации,
  • Сильная тошнота и рвота,
  • Расстройство кишечника,
  • Нарушение зрительных функций,
  • Проблемы с дыханием, приступы удушья,
  • Усиленное отделение пота,
  • Судорожные проявления.

При попадании на кожные покровы у человека диагностируются аллергические проявления, чувство зуда и жжения, раздражение. Если дихлофос попадает в глаза, отмечается болезненность, покраснение, интенсивное выделение слез.

Состояние человека ухудшается достаточно быстро, особенно это заметно, если отравление произошло в результате употребления дихлофоса внутрь.

  1. Повышенное возбуждение. Подобный период развивается спустя несколько минут после отравления. Для стадии характерно отсутствие контроля за движениями, сильное слюнотечение, кружение головы, диагностируются мигренозные боли. На первом этапе у пострадавшего повышается давление, учащается биение сердца.
  2. Через несколько часов у пострадавшего начинается этап нарушения координации. Отмечается общее ухудшение состояния, отделение мочи и кала сопровождается болезненностью. В данный период происходит нарушение координации, зрительных функций. У человека диагностируется дрожание конечностей, судороги. При отсутствии помощи происходит потеря сознания, впадение в ступор, отек легких, возможен летальный исход.
  3. Паралитический этап. Самая тяжелая стадия. Характерно отсутствие сознания, паралич, понижение давления, сердцебиение становится редким. При отсутствии помощи смерть наступает спустя сутки после отравления.

Как происходит отравление дихлофосом?

Дифлофос имеет высокий коэффициент проницаемости, что позволяет ему проникать через гематоэнцефалический барьер, биологические мембраны, слизистые оболочки и даже неповрежденные кожные покровы. В связи с этим выделяют следующие пути отравления дихлофосом:

  • ингаляционный (через легкие);
  • перкутанный (через кожу);
  • пероральный (через желудочно-кишечный тракт).

Попав внутрь, дихлофос связывается с холинэстеразой и блокирует ее активность. Этот фермент ответственен за разрушение ацетилхолина в нервно-мышечных синапсах. В результате избытки ацетилхолина откладываются на поверхности постсинаптических мембран и деполяризуют их.

Читайте также:  Малярия - симптомы, профилактика и методики лечения

Токсическое воздействие дихлофоса на организм человека сопровождается следующими эффектами:

  • мускариноподобный (возбуждение м-холинорецепторов);
  • никотиноподобный (возбуждение н-холинорецепторов);
  • курареподобный;
  • центральное воздействие на нервную систему.

Попав внутрь, дихлофос связывается с холинэстеразой и блокирует ее активность. Этот фермент ответственен за разрушение ацетилхолина в нервно-мышечных синапсах. В результате избытки ацетилхолина откладываются на поверхности постсинаптических мембран и деполяризуют их.

Детям

При попадании инсектицида внутрь, симптомы отравления начинают появляться в течение нескольких минут после этого. При контакте с химическим веществом кожного покрова, признаки поражения могут развиться в течение нескольких часов. Следует обратить внимание на то, что в силу слабого, неокрепшего иммунитета, маленькие дети реагируют на токсическую атаку намного быстрее и интенсивнее. При отравлении Дихлофосом детей, не достигших возраста 1 года, визит к доктору является обязательным!

При появлении симптомов отравления у грудничков нужно незамедлительно вызвать Скорую помощь или обратиться в больницу

Признаками отравления у ребёнка могут быть:

  • Вялость;
  • Апатия;
  • Сонливость;
  • Беспокойство;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Жар;
  • Кожные высыпания;
  • Нарушение координации движений;
  • Судороги.

Лучшим решением при появлении признаков отравления будет обращение за квалифицированной медицинской помощью. В ожидании приезда Скорой помощи малышу следует обеспечить питьевой режим, выпаивая его водой, чаем или глюкозно-солевым раствором по 5–10 мл каждые 5 минут. Внимательно следите за дыханием ребёнка, позаботьтесь об удобном положении тела. Если ребёнок надышался парами химического средства, откройте окно, чтобы в комнату поступал свежий воздух, в тёплое время года можно расположить больного на балконе или во дворе дома. Ребёнку можно давать детские сорбенты (Смекта, Полифепан, белый уголь и другие). Дозировка, указанная в инструкции производителя, должна соблюдаться неукоснительно.

При появлении симптомов отравления у грудничков нужно незамедлительно вызвать Скорую помощь или обратиться в больницу

Симптомы отравления

Симптомы отравления дихлофосом у человека зависят от того, каким образом он туда попал. Это может быть через жкт, вдыхание или кожу. Если яд попал внутрь через лёгкие, то симптомы будут следующие:

  • температура тела повысится до 39 градусов;
  • сильная головная боль;
  • головокружение;
  • кашель;
  • насморк;
  • зуд на коже лица.

Если ядовитое вещество попало на кожу, то возникнет:

  • зуд;
  • жжение;
  • отёк этого места.

Если дихлофос проник в глаза, у человека разовьётся коньюктивит. Глаз будет чесаться, болеть и слезоточить. Такие симптомы покинут человека через несколько дней. Кроме вышеперечисленных симптомов существуют те, что присущи отдельным стадиям отравления. Таким как:

  1. Стадия гиперчувствительности. Проявляется спустя полчаса от того времени, как человек контактировал с дихлофосом. Ощущается тошнота, позывы рвоты, возбудимость, головокружение. Лёгкие отреагируют на яд сильным кашлем, повышается давление и учащается сердцебиение.
  2. Стадия судорожных движений. Появляется спустя 2–3 часа после контакта с ядом. Общее состояние становится значительно хуже. Дыхание утяжеляется, появляется слабость, частое мочеиспускание. Возбудимость сменяется состоянием близким к обмороку. Больной ощущает боль в области сердца, его зрачки не реагируют на свет.
  3. Паралич. Эта стадия наступает тогда, когда человек находится уже без сознания. У него учащённое дыхание. При этом он абсолютно не реагирует на окружающую среду, и находится в полной неподвижности.

Важно запомнить, что если случилось отравление дихлофосом: симптомы и лечение должны быть распознаны и предприняты незамедлительно. Иначе, при третьей стадии отравления, человека ждёт летальный исход уже через два дня.

Важно запомнить, что если случилось отравление дихлофосом: симптомы и лечение должны быть распознаны и предприняты незамедлительно. Иначе, при третьей стадии отравления, человека ждёт летальный исход уже через два дня.

Вреден ли дихлофос для человека

В состав аэрозольных баллончиков с общим названием «Дихлофос» входят инсектициды из группы пиретроидов:

  • перметрин;
  • дельтаметрин;
  • циперметрин;
  • пиперонилбутоксид.

А также вспомогательные вещества:

  • алифатические углеводороды;
  • этиловый спирт;
  • диметилсульфоксид;
  • консерванты.

Все пиретроиды вызывают у насекомых-вредителей паралич и гибель через несколько часов после обработки. По токсическому воздействию на человека их относят к третьему классу опасности, то есть к малотоксичным веществам. Попадая в организм, перметрины разлагаются печенью до безопасных метаболитов. Это значит, что отравление парами дихлофоса маловероятно, но всё-таки возможно. Нарушение инструкции по применению инсектицидов приводит к накоплению избыточной дозы токсина. При высокой концентрации токсина в закрытом помещении развивается отёк слизистой оболочки дыхательных путей, головная боль из-за спазма сосудов, яд попадает в кровь и воздействует на печень, разрушая клетки гепатоциты.

Есть данные, что у некоторого количества людей пиретроиды могут вызывать кратковременные нарушения периферической иннервации — лицевые парестезии, гиперчувствительность, атаксия. У аллергиков вещество может провоцировать приступы удушья.

Читайте также:  Эндокардит - симптомы, лечение, профилактика

Нельзя допускать попадания инсектицида на слизистые оболочки глаз, носа и ротовой полости. Работы нужно проводить в хорошо проветриваемом помещении, при этом пользоваться резиновыми перчатками. Запрещено пить, курить и принимать пищу. После обработки нужно вымыть руки с мылом, умыться и прополоскать рот водой.

Последствия отравления дихлофосом могут быть значительными у детей и мелких животных, например, кошек. Из-за малой массы есть вероятность получения большой дозы, особенно в случае проглатывания жидкого препарата. В таких случаях наносится вред печени, почкам, что приводит к возникновению хронических гепатитов и нефритов.


Есть данные, что у некоторого количества людей пиретроиды могут вызывать кратковременные нарушения периферической иннервации — лицевые парестезии, гиперчувствительность, атаксия. У аллергиков вещество может провоцировать приступы удушья.

Стадия первая. Возбуждение

Стадия повышенного возбуждения проявляется спустя несколько минут после контакта с ядом и начинается с большого прилива сил. Пострадавший не может усидеть на одном месте и начинает метаться из стороны в сторону, но при этом не способен держать тело под контролем.

Также могут наблюдаться тахикардия, сужение зрачков, головокружение, мигрень, повышение артериального давления и усиленная работа слюнных желез (слюна капает изо рта).


Этот этап наступает через несколько часов и характеризуется заметным ухудшением состояния. Человеку трудно дышать, зрение становится расплывчатым, наблюдается постоянное дрожание конечностей.

Лечение

Приехавшая по вызову бригада скорой помощи обязательно госпитализирует человека, если его состояние, на взгляд врачей, того потребует. Доктор определит, что делать при отравлении в каждом конкретном случае, но в основном это будут следующие меры:

  • промывание желудка зондом (при необходимости — двукратно),
  • устранение судорог,
  • Алокс или атропина сульфат как антидот,
  • терапия для поддержания сердечной деятельности,
  • антибактериальные препараты во избежание развития вторичной инфекции,
  • ИВЛ при нарушениях дыхания.

Симптомы и лечение после отравления Дихлофосом тесно взаимосвязаны, и все терапевтические действия будут проводиться в зависимости от путей проникновения яда и от состояния больного.

Отдаленные последствия развиваются в течение 3 лет после отравления Дихлофосом:

Первая помощь для детей и взрослых

Если появились подозрения отравления парами Дихлофоса, необходимо предпринять меры первой помощи.

  1. Если взрослый человек или ребенок надышались парами средства, незамедлительно выведите его из обработанного помещения и уложите в горизонтальное положение.
  2. Снимите одежду, препятствующую нормальному дыханию.
  3. Проведите полоскание носоглотки и рта раствором воды с добавлением небольшого количества соды для выведения ядовитых соединений из верхних отделов дыхательных путей.

Запрещено применять нашатырный спирт для приведения пострадавшего в чувства! Если больной в бессознательном состоянии ему необходим медицинский контроль и неотложная помощь, иначе наступит летальный исход.

Если опасное вещество попала в глаза, человеку необходимо срочно оказать помощь:

  • Первый пункт – промывание глаз в течение 30 минут. Вода проточная без мыльных средств.
  • На глаза накладывается стерильная повязка и больного обязан осмотреть врач-офтальмолог.
  • Признаки и симптомы отравления ядовитыми грибами
  • Лечение отравления цинком в домашних условиях
  • Первая помощь и дальнейшее лечение при отравлении марганцем

Отравиться можно при вдыхании, и контакте Дихлофоса с кожей. Интоксикация наступает быстро, химикаты моментально впитываются через эпителий. Какая помощь требуется больному и что делать для спасения человека:

  1. Промывание поврежденных частей слабым раствором с содой и наложение чистой повязки.
  2. При нахождении больного в сознании рекомендуется провести промывание желудка два раза.
  3. Выпить активированный уголь в дозировке, указанной в инструкции.
  4. Незамедлительно вызвать скорую помощь.

Запрещено вызывать рвоту искусственным путем, не пейте слабительное для очищения желудочно-кишечного тракта и не давайте отравившемуся воду с газами! Лечение назначается строго в медицинском учреждении!


Самое тяжелое последствие несоблюдения инструкции во время обработки помещения Дихлофосом – смерть.

Кратко о дихлофосе

Препарат относится к группе фосфорорганических веществ. Благодаря составу обладает следующими качествами:

  1. Негативно влияет на различные виды насекомых, клещей.
  2. Быстро разлагается.
  3. Не наносит вреда садовым культурам.

Производители отмечают, что токсичность дихлофоса для человека невысокая.

Но существуют также отрицательные стороны:

  1. Чтобы полностью устранить вещество из помещения, требуется продолжительное проветривание.
  2. Отравление возможно, при этом часто поражается центральная нервная система.
  3. Если в желудок попадет 0,5–1 г яда, вероятен летальный исход.

В настоящее время классический препарат запрещен к производству. Однако продолжают выпускать средства практически с таким же составом, прибавляя небольшие приставки к названию – Супер, Эко, Нео.


Но существуют также отрицательные стороны:

Ссылка на основную публикацию