Отравление стрихнином – симптомы, первая помощь, лечение, последствия

Лечение в домашних условиях

Дома может быть оказана только первая помощь, после нее обязательно нужно вызвать врача, чтобы он провел обследование и оценил состояние больного.

Иногда отравление может вызвать серьезные проблемы со здоровьем и неприятные последствия, по этой причине лучше пройти диагностику.

Лечение должно проводиться с соблюдением следующих правил:

    В первую очередь требуется обеспечить полный отдых пищеварительному тракту.

Многие считают, что сразу же после отравления больной должен интенсивно кушать, это поможет быстрее восстановиться организму, но это не так.

Желательно на протяжении 2-3 часов не кушать и не пить воду.
Употребление воды мелкими глотками. Иногда больных интересует вопрос — что лучше пить при отравлении кефир или другие напитки.

Во время острого отравления следует пить простую воду, но употреблять ее необходимо небольшими порциями, что не вызвать рвоту.

  • Расширение рациона питания должно быть медленным. Это касается и детей, и взрослых.
  • Лучше первое время не употреблять некоторые продукты. К ним относится различная молочная продукция, кофеин, алкогольные напитки, жирная и жареная еда.
  • После отравления следует употреблять еду только в мелкоизмельченном виде, нежирную и легкоусвояемую.
  • Обеспечение полного отдыха, как во время отравления, так и после него на протяжении первой недели.

  • Желательно на протяжении 2-3 часов не кушать и не пить воду.
    Употребление воды мелкими глотками. Иногда больных интересует вопрос — что лучше пить при отравлении кефир или другие напитки.

    Первая помощь:

    • Промывание желудка большим объемом воды с добавление активированного угля либо слабым раствором марганцовки.
    • Используются различные сорбенты, чтобы избежать полного всасывания стрихнина.
    • Пострадавшему обеспечивают покой, внимательно следят за его состоянием.

    Промывание желудка не проводится, если с момента отравления прошло более двух часов.

    Пострадавшего необходимо быстро передать в руки медиков. Лечение проводится в медицинском учреждении. Специалисты используют различные методы по выведению яда и восстановлению функциональности всех систем организма.

    Яд оказывает довольно сильное влияние на нервную и другие системы организма. В последствие могут возникать различные психические расстройства.

    Первая помощь и лечение

    Отравление может иметь очень серьёзные последствия, поэтому в случае подозрения на интоксикацию пострадавшему требуется незамедлительно оказать медицинскую помощь, пока действие яда не затронуло головной мозг.

    Поскольку противоядия на данный момент не существует, первая помощь заключается в максимально тщательной очистке желудочно-кишечного тракта, а также снижении токсической активности яда путем связывания его дубильными веществами.

    До того как прибудет скорая, необходимо:

    1. Искусственно вызвать рвоту и промыть желудок, лучше марганцем, причем сделать это максимум через два часа после отравления. Для промывания использовать не менее десяти литров воды.
    2. Дать пострадавшему абсорбент (активированный уголь).
    3. Нейтрализовать действие яда дубильными веществами. Антидот – 0,2% раствор танина 2-3 раза с перерывом в 5-10 минут переведет стрихнин в соединение, которое не будет растворяться и, соответственно, всасываться. Если раствора танина нет в домашней аптечке, можно использовать Энтеросгель, семя льна, крепкий чай, кисель и постное масло.
    4. После принятия танина повторно промыть желудок для выведения соединения яда с танином.

    Через два часа после отравления промывание категорически противопоказано. Это период, когда организм в максимальном тонусе, и подобные манипуляции способны привести к нежелательным судорогам. До приезда врачей пострадавший должен находиться в тёмной комнате, где нет даже малейшего шума, и дышать хлороформом, пока не прекратятся судороги.

    В больнице отравившийся будет направлен в отделение токсикологии, где при необходимости врачи проведут ему искусственную вентиляцию легких, введут транквилизаторы и барбитураты, а также курареподобные препараты, расслабляющие мускулы:

    • Дитилин;
    • Тубокурарин;
    • Диплацин.

    В некоторых случаях пострадавшего вводят в наркоз, промывают желудок, кишечник и принимают меры, предотвращающие осложнения. В более сложных ситуациях проводятся реанимационные мероприятия. Чтобы избежать пневмонии, может потребоваться терапия антибиотиками.

    При отравлении стрихнином профессиональное лечение в условиях стационара необходимо. Лечение в домашних условиях недопустимо и может привести к смертельному исходу.

    1. Искусственно вызвать рвоту и промыть желудок, лучше марганцем, причем сделать это максимум через два часа после отравления. Для промывания использовать не менее десяти литров воды.
    2. Дать пострадавшему абсорбент (активированный уголь).
    3. Нейтрализовать действие яда дубильными веществами. Антидот – 0,2% раствор танина 2-3 раза с перерывом в 5-10 минут переведет стрихнин в соединение, которое не будет растворяться и, соответственно, всасываться. Если раствора танина нет в домашней аптечке, можно использовать Энтеросгель, семя льна, крепкий чай, кисель и постное масло.
    4. После принятия танина повторно промыть желудок для выведения соединения яда с танином.

    Стрихнин нитрат: применение в медицине

    Стрихнин – яд, неосторожное обращение с которым влечет за собою плачевные последствия. Этот факт объясняет суеверный ужас, который вызывает название вещества у людей, располагающих лишь поверхностной информацией. Тем не менее, стрихнин содержится в экстракте и настойке чилибухи – препаратах, которые используются современной медициной в гомеопатических дозах.

    Показания к применению стрихнина в качестве лекарственного средства:

    • мышечная слабость, парезы, параличи;
    • ослабленная сердечная деятельность, гипотония;
    • функциональные расстройства зрения и репродуктивной системы;
    • переутомление, вялость, апатия;
    • острые интоксикации, инфекции и их последствия.

    Настойка может приниматься также для возбуждения аппетита и улучшения работы желудочно-кишечного тракта. Еще одна распространенная форма выпуска – пилюли для приема внутрь. Встречается так же в виде раствора, который вводится под кожу.

    Категорически запрещено использовать стрихнин при гипертонии, стенокардии, атеросклерозе, астме, гепатитах и нефритах. Особую осторожность соблюдать пациентам, склонным к судорожным реакциям. Не назначают беременным и детям до двух лет.

    Самолечение подобными препаратами опасно для здоровья даже при наличии показаний к применению стрихнина. Корректную дозу может назначить только лечащий врач, поскольку малейшее отклонение от допустимой нормы может вызвать отравление стрихнином и возникновение побочных эффектов.

    Читайте также:  Сахарный диабет - лечение, причины, типы

    Симптомы острого отравления стрихнином проявляются в течение 20 минут, так как вещество быстро всасывается в кровь. Токсическая доза вещества вызывает:

    Диагностика отравления стрихнином

    Дифференциальная диагностика

    Диагноз ставят в основном по клинической картине. Сходные судоро­ги отмечают и при столбняке, поскольку тетаноспазмин подавляет высвобождение глицина в спинном мозге. Все же столбняк обычно начи­нается не столь внезапно и длится дольше. От большого эпилептиче­ского припадка отравление стрихнином можно отличить по сохранно­му сознанию, по крайней мере в начальной стадии; при необходимости делают ЭЭГ. Отсутствие очаговых неврологических симптомов и дан­ные КТ позволяют исключить органическое поражение головного мозга, а люмбальная пункция — менингит или энцефалит. Гипокальциемию, гипервентиляцию и миоклонию как следствие почечной или пе­ченочной недостаточности исключают путем соответствующих лабо­раторных анализов. Лекарственную дистонию исключить несложно, гак как ее проявления относительно постоянны, а для отравления стрихнином характерна быстрая динамика. Но важно выяс­нить, какие лекарственные средства принимал пострадавший.

    Лабораторные исследования

    Сдвиги лабораторных показателей при отравлении стрихнином в ос­новном связаны с интенсивными мышечными сокращениями. Выра­женность метаболического ацидоза коррелирует с сывороточной кон­центрацией молочной кислоты, а респираторный ацидоз является следствием гиповентиляции в результате нарушений работы диафраг­мы и других дыхательных мышц. Описаны случаи благоприятного ис­хода даже при pH 6,5—6,6. Другие отклонения в лабораторных анали­зах могут указывать на рабдомиолиз, гиперкалисмию, ОПН, физиоло­гический лейкоцитоз, повышение активности печеночных ферментов, гипокальциемию, гипернатриемию и гипокалиемию.

    Для обнаружения стрихнина применяют различные методы — тон­кослойную хроматографию, высокоэффективную жидкостную хрома­тографию, ультрафиолетовую спектрометрию, колориметрию, газовую хроматографию с масс-спектрометрией или пламенной фотометрией и капиллярный электрофорез. Однако, за исключением колориметрии, пи одно из этих исследований не может быть выполнено за время, не­обходимое для принятия врачебных решений.

    Для обнаружения стрихнина применяют различные методы — тон­кослойную хроматографию, высокоэффективную жидкостную хрома­тографию, ультрафиолетовую спектрометрию, колориметрию, газовую хроматографию с масс-спектрометрией или пламенной фотометрией и капиллярный электрофорез. Однако, за исключением колориметрии, пи одно из этих исследований не может быть выполнено за время, не­обходимое для принятия врачебных решений.

    Симптомы и общая характеристика интоксикация стрихнином

    Интоксикация данным алкалоидом проявляется последующими симптомами:

    • Возбуждение нервной системы и мышц;
    • Боль в голове;
    • Тяжелое дыхание;
    • Мышцы затылка напряжены, неподвижность мускул;
    • У пострадавшего человека из-за спазма не получается открыть рот;
    • Запрокидывание головы, дугообразное искривление туловища;
    • Судорожное сокращения мышц при дыхании.

    Смерть наступает из-за асфиксии. Мышцы дыхательной системы не работают, пострадавший не может дышать, органы остаются без кислорода, вследствие чего не могут работать. Если дозировка большая, летальный исход может произойти в течение получаса.

    В самом начале интоксикации у пострадавшего наблюдается повышенная возбудимость, он не адекватно реагирует на свет, шум, касание. Человек испытывает панический страх, тянущие ощущения мышц челюсти. Далее пациент чувствует, как будто окаменело лицо, часть затылка, шея и спина.

    Следующие симптомы – это внезапные, резкие судороги которые не прекращаются в течение 2 минут. В такие моменты у пострадавшего расширяются зрачки, синеют губы, глаза как бы выпячиваются вперед, кожа бледнеет. Человек резко выгибается и запрокидывает голову. На лице появляется неестественная улыбка, во время приступа возможно рефлективное мочеиспускание.

    После такого сильного приступа расслабляются все мышцы, появляется депрессивность. Но расслабленность больного может показаться окончанием действия яда, однако через минут 15 весь приступ повторяется заново, но еще с более выраженными симптомами. Сознание утрачивается, мышцы находятся в спазме.

    Если пациенту не оказать помощь, то примерно на третьем или четвертом приступе наступает смерть. Главная причина остановки сердца это паралич дыхательной системы.


    Следующие симптомы – это внезапные, резкие судороги которые не прекращаются в течение 2 минут. В такие моменты у пострадавшего расширяются зрачки, синеют губы, глаза как бы выпячиваются вперед, кожа бледнеет. Человек резко выгибается и запрокидывает голову. На лице появляется неестественная улыбка, во время приступа возможно рефлективное мочеиспускание.

    Причины развития лимфогранулематоза, симптомы заболевания, методы лечения, прогноз

    Лимфогранулематоз – это тяжелое онкологическое заболевание, характеризующееся патологическим разрастанием лимфоидной ткани и появлением в ней специфических клеток Березовского-Штернберга (структурных элементов гранулем). Это статье расскажет о лимфогранулематозе, симптомах, лечении, причинах возникновения этой патологии.

    Лимфогранулематоз, или болезнь Ходжкина, с одинаковой частотой поражает людей всех возрастных групп. В структуре заболеваемости среди молодых людей (15 — 30 лет) на долю мужского и женского населения относится по 50% подтвержденных случаев заболевания. Второй пик заболеваемости отмечается среди лиц старшего возраста (старше 45 лет), среди которых около 70% больных составляют мужчины.

    Согласно прогнозам исследователей Американского Онкологического Сообщества, в 2014 году в мире будет диагностировано 9190 новых случаев лимфогранулематоза (4120 у женщин и 5070 – у мужчин). В текущем году от данного заболевания погибнут 1180 людей (510 женщин и 670 мужчин).

    Согласно прогнозам исследователей Американского Онкологического Сообщества, в 2014 году в мире будет диагностировано 9190 новых случаев лимфогранулематоза (4120 у женщин и 5070 – у мужчин). В текущем году от данного заболевания погибнут 1180 людей (510 женщин и 670 мужчин).

    Лимфогранулематоз

    Лимфогранулематоз – это опухолевое заболевание лимфатической системы. Лимфогранулематоз встречается в 3 раза чаще в семьях, где уже были зарегистрированы такие больные, по сравнению с семьями, где их не было.

    Причины лимфогранулематоза окончательно не выяснены. Некоторые специалисты считают, что лимфогранулематоз ассоциирован с вирусом Эпштейна-Барра.

    Симптомы лимфогранулематоза весьма разнообразны. Начинаясь в лимфатических узлах, болезненный процесс может распространяться практически на все органы, сопровождаясь различно выраженными проявлениями интоксикации (слабость, вялость, сонливость, головные боли).

    Преимущественное поражение того или иного органа или системы и определяет картину заболевания.

    Первым проявлением лимфогранулематоза обычно становится увеличение лимфатических узлов; в 60-75% случаев процесс начинается в шейно-надключичных лимфатических узлах, несколько чаще справа. Как правило, увеличение лимфатических узлов не сопровождается нарушением самочувствия больного. Увеличенные лимфатические узлы подвижны, не спаяны с кожей, в редких случаях болезненны. Постепенно, иногда быстро увеличиваясь, они сливаются в крупные образования. У некоторых больных возникают боли в увеличенных лимфатических узлах после приема алкоголя.

    Читайте также:  Тромбофлебит нижних конечностей - симптомы, лечение, диета, признаки

    У части больных заболевание начинается с увеличения лимфатических узлов средостения. Это увеличение может быть случайно обнаружено при флюорографии или проявиться в поздние сроки, когда размеры образования значительны, кашлем, одышкой, реже – болями за грудиной.

    В единичных случаях болезнь начинается с изолированного поражения околоаортальных лимфатических узлов. Больной жалуется на боли в области поясницы, возникающие, главным образом, ночью.

    Иногда заболевание начинается остро с лихорадки, ночных потов, быстрого похудения. Обычно в этих случаях незначительное увеличение лимфатических узлов появляется позднее.

    Наиболее частой локализаций лимфогранулематоза является легочная ткань. Поражения легких обычно не сопровождаются внешними проявлениями. Довольно часто при лимфогранулематозе обнаруживается скопление жидкости в плевральных полостях. Как правило, это признак специфического поражения плевры, иногда видимого при рентгенологическом исследовании.

    Поражение плевры встречается обычно у больных лимфогранулематозом с увеличенными лимфатическими узлами средостения или с очагами в легочной ткани. Опухоль в лимфатических узлах средостения может прорастать в сердце, пищевод, трахею.

    Костная система – столь же частая, как и легочная ткань, локализация заболевания при всех вариантах болезни. Чаще поражаются позвонки, затем грудина, кости таза, ребра, реже – трубчатые кости. Вовлечение в процесс костей проявляется болями, рентгенологическая диагностика обычно запаздывает. В единичных случаях поражение кости (грудины) может стать первым видимым признаком лимфогранулематоза.

    Поражение печени из-за больших компенсаторных возможностей этого органа обнаруживаются поздно. Характерных признаков специфического поражения печени нет.

    Желудочно-кишечный тракт, как правило, страдает вторично в связи со сдавлением или прорастанием опухоли из пораженных лимфатических узлов. Однако в отдельных случаях встречается лимфогранулематозное поражение желудка и тонкой кишки. Процесс обычно затрагивает подслизистый слой, язвы не образуется.

    Иногда встречаются поражения центральной нервной системы, главным образом спинного мозга, они дают серьезные неврологические расстройства.

    Весьма часты при лимфогранулематозе разнообразные изменения кожи: расчесы, аллергические проявления, сухость.

    Большая или меньшая потливость отмечается почти всеми больными. Проливные ночные поты, заставляющие менять белье, часто сопровождают периоды лихорадки и указывают на тяжелое заболевание.

    Кожный зуд бывает приблизительно у трети больных. Его выраженность весьма различна: от умеренного зуда в областях увеличенных лимфатических узлов до распространенного дерматита с расчесами по всему телу. Такой зуд очень мучителен для больного, лишает его сна, аппетита, приводит к психическим расстройствам. Наконец, похудение сопровождает тяжелые обострения и терминальные этапы заболевания.

    Даже при достаточно убедительной клинической картине только гистологическое исследование обнаруживающее лимфогранулему позволяет окончательно подтвердить диагноз. Морфологический диагноз может считаться достоверным лишь при наличии в гистологическом варианте клеток Березовского-Штернберга.

    Гистологический анализ не только подтверждает и устанавливает заболевание, но и определяет его морфологический вариант. Морфологический диагноз лимфогранулематоза считается несомненным, если он подтвержден тремя морфологами. Иногда получение материала для гистологического исследования затруднено расположением очагов поражения в лимфатических узлах средостения или забрюшинного пространства.

    Для диагностики заболевания, вызвавшего увеличение только лимфатических узлов средостения, применяют диагностическое вскрытие грудной полости.

    Локализация лимфогранулематоза только в забрюшинных узлах бывает чрезвычайно редко, но и в подобных случаях требуется гистологическое подтверждение диагноза, то есть, показана диагностическое вскрытие брюшной полости.

    Вовлечение в процесс лимфатических узлов средостения, корней легких, легочной ткани, плевры, костей, обнаруживается с помощью рентгенологических исследований, в том числе компьютерной томографии. Для исследования парааортальных лимфатических узлов применяют лимфографию.

    Метод сканирования забрюшинных лимфатических узлов недостаточно точен (процент ложноположительных и ложноотрицательных ответов достигает 30-35%). Лучшим методом является прямая контрастная лимфография (ошибка метода 17-30%). Уточнение стадии заболевания производится дополнительными методами исследования, которые включают:

    • врачебный осмотр
    • рентгенографию грудной клетки
    • чрезкожную биопсию костного мозга
    • сканирование печени, селезенки и радионуклидное сканирование
    • контрастную ангиографию

    Современные методы лечения лимфогранулематоза основываются на концепции излечимости этого заболевания. Пока лимфогранулематоз остается локальным поражением нескольких групп лимфатических узлов (1-2 стадия), его можно излечить облучением. Результаты длительного применения полихимиотерапии до предела переносимости здоровых тканей позволяют предположить излечение и при распространенном процессе.

    Радикальная лучевая терапия, то есть лучевая терапия в начале заболевания в дозах 35-45 Гр на очаг на достаточные площади (широкие поля, включающие все группы лимфатических узлов и пути оттока), с достаточно высокой энергией пучка (мегавольтная терапия), способна полностью излечить 90% больных с ограниченными формами заболевания. Исключение составляют больные с 1-2 стадией, у которых лимфатические узлы средостения больше 1/3 поперечника грудной клетки. Эти больные должны получать дополнительно химиотерапию.

    Химиотерапия назначается в момент постановки диагноза. Также используют лучевую терапию. Многие гематологи считают, что необходимо сочетать химио- и лучевую терапию.

    Правильное лечение первой стадии может привести к полному выздоровлению. Химиотерапия и облучение всех групп лимфатических узлов очень токсичны. Больные трудно переносят лечение из-за частых побочных реакций, включающих тошноту и рвоту, гипотиреоз, бесплодие, вторичные поражения костного мозга, в том числе острый лейкоз.

    Схемы лечения лимфогранулематоза

    • МОПП – мустаген, онковир (винкристин), прокарбазин, преднизолон. Применяют по крайней мере, на протяжении 6 циклов плюс 2 дополнительных цикла после достижения полной ремиссии.
    • АБВД – адриамицин (доксрубицин), блеомицин, винбластин, дакарбазин. Эта схема высокоэффективна у больных с рецидивами. При комбинированной химиотерапии чаще используют схему АБВД.
    • МВПП (аналогична схеме МОПП, онковин заменен винбластином в дозе 6 мг/м2).

    Если терапия не эффективна или в течение года после достижения ремиссии возникает рецидив то больному проводят более мощную терапию – DexaBEAM: где Деха – дексаметазон, В – BCNU, Е – этапизид, А – араце (цитозар), М- мелфолан. Проводят 2 курса. Если получают эффект, то проводят забор костного мозга, или стволовых клеток крови, и делают такому больному аутотрансплантацию. В противном случае наблюдается плохой исход.

    Наибольшее значение в прогнозе при лимфогранулематозе имеет стадия заболевания. У пациентов с 4 стадией заболевания отмечается 75% пятилетняя выживаемость, у пациентов с 1-2 стадией – 95%. Прогностически наличие признаков интоксикации является плохим. Ранними признаками неблагоприятного течения болезни являются “биологические” показатели активности. К биологическим показателям активности относятся:

    • увеличение в общем анализе крови СОЭ более 30 мм/ч,
    • повышение концентрации фибриногена более 5 г/л,
    • альфа-2-глобулина более 10г/л,
    • гаптоглобина более 1.5 мг%,
    • церрулоплазмина более 0.4 единиц экстинкций.

    Если хотя бы 2 из этих 5 показателей превышает указанные уровни, то констатируется биологическая активность процесса.

    Иногда встречаются поражения центральной нервной системы, главным образом спинного мозга, они дают серьезные неврологические расстройства.

    Формы

    Морфологическим субстратом опухоли являются клетки Березовского-Штенберга-Рид, однако, их количество в опухолевой ткани редко превышает 10%. Второй вариант клеток – клетки Ходжкина, которые являются провариантом клетки Березовского-Штенберга-Рид. В зависимости от того, как выглядит ткань опухоли под микроскопом, выделяют пять форм лимфомы Ходжкина.

    • Вариант болезни Ходжкина с лимфоцитарным преобладанием составляет 5-6% от всех случаев ЛХ. Клеток Березовского-Штенберга-Рид очень мало.
    • Смешанно-клеточный вариант диагностируется у трех четвертей пациентов. Клетки Березовского-Штенберга-Рид и клетки Ходжкина встречаются в достаточном количестве.
    • Лимфоцитарное истощение – наиболее редко встречающийся морфологический вариант опухоли (менее 1%).
    • Наиболее часто встречается вариант лимфомы Ходжкина с нодулярным склерозом.
    • При нодулярном лимфоидном преобладании ткань лимфатического узла полностью или частично замещена инфильтратом нодулярного строения, часто сочетающегося с зонами диффузного роста.

    Поражение ЦНС может развиться в далеко зашедших случаях лимфомы Ходжкина.

    Автор материала

    I – поражаются лимфатические узлы одной области либо один орган.

    Классификация лимфогранулематоза

    Выделяют 2 вида лимфогранулематоза:

    • Классическая лимфома Ходжкина.
    • Нодулярная лимфома Ходжкина с лимфоидным преобладанием.

    Классическая лимфома Ходжкина включает несколько гистологических вариантов новообразования, но все они характеризуются единым иммунофенотипом. Опухолевые клетки экспрессируют CD 30, CD 15, PAX 5. В ряде случаев может отмечаться экспрессия CD 20 (это обязательно отмечается при описании молекулярно-генетического профиля опухоли, поскольку эти данные влияют на лечение). Экспрессия CD 45 и CD 3 не характерна.

    Нодулярная лимфома отличается от классического лимфогранулематоза как клинически, так и иммуноморфологически. Опухолевые клетки интенсивно экспрессируют CD 20 и CD 45. CD 30 и CD 15 не обнаруживаются.

    В зависимости от степени распространения опухоли, выделяют 4 стадии лимфогранулематоза:

    • 1 локальная стадия — поражается либо одна группа лимфатический узлов, либо один внутренний орган.
    • 2 регионарная стадия — поражается более одной группы лимфатических узлов, но по одну сторону диафрагмы. Либо имеется поражение одного внутреннего органа, с вовлечением в процесс регионарных лимфоузлов.
    • 3 генерализованная стадия — поражены группы лимфоузлов по обе стороны диафрагмы, в процесс может вовлекаться селезенка или другие внутренние органы.
    • 4 диссеминированная стадия — в процесс вовлекаются внутренние органы (легкие, почки и др)

    В зависимости от степени распространения опухоли, выделяют 4 стадии лимфогранулематоза:

    Причины лимфогранулематоза

    Этиология лимфогранулематоза до настоящего времени не выяснена. На сегодняшний день в числе основных рассматриваются вирусная, наследственная и иммунная теории генеза болезни Ходжкина, однако ни одна из них не может считаться исчерпывающей и общепризнанной. В пользу возможного вирусного происхождения лимфогранулематоза свидетельствует его частая корреляция с перенесенным инфекционным мононуклеозом и наличием антител к вирусу Эпштейна-Барр. По меньшей мере, в 20% исследуемых клеток Березовского-Штернберга обнаруживается генетический материал вируса Эпштейна-Барр, обладающего иммуносупрессивными свойствами. Также не исключается этиологическое влияние ретровирусов, в т. ч. ВИЧ.

    На роль наследственных факторов указывает встречаемость семейной формы лимфогранулематоза и идентификация определенных генетических маркеров данной патологии. Согласно иммунологической теории, имеется вероятность трансплацентарного переноса материнских лимфоцитов в организм плода с последующим развитием иммунопатологической реакции. Не исключается этиологическое значение мутагенных факторов – токсических веществ, ионизирующего излучения, лекарственных препаратов и других в провоцировании лимфогранулематоза.

    Предполагается, что развитие лимфогранулематоза становится возможным в условиях Т-клеточного иммунодефицита, о чем свидетельствует снижение всех звеньев клеточного иммунитета, нарушение соотношения Т-хелперов и Т-супрессоров. Главным морфологическим признаком злокачественной пролиферации при лимфогранулематозе (в отличие от неходжкинских лимфом и лимфолейкоза) служит присутствие в лимфатической ткани гигантских многоядерных клеток, получивших название клеток Березовского-Рид-Штернберга и их предстадий – одноядерных клеток Ходжкина. Кроме них опухолевый субстрат содержит поликлональные Т-лимфоциты, тканевые гистиоциты, плазматические клетки и эозинофилы. При лимфогранулематозе опухоль развивается уницентрически – из одного очага, чаще в шейных, надключичных, медиастинальных лимфатических узлах. Однако возможность последующего метастазирования обусловливает возникновение характерных изменений в легких, ЖКТ, почках, костном мозге.

    I стадия (локальная) – поражена одна группа лимфоузлов (I) либо один экстралимфатический орган (IE).

    Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

    * Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

    • Общий упадок сил;
    • Повышенная потливость;
    • Появление время от времени лихорадки;
    • Кашель без видимой причины;
    • Вздутие живота.

    Профилактика лимфогранулематоза

    Специфической профилактики злокачественной лимфомы не существует. Рекомендуется минимизировать контакт с потенциально опасными химическими веществами и источниками излучения на производстве. А также соблюдать режим сна и отдыха, придерживаться здорового питания и укреплять иммунитет.

    • Дезинтоксикационная терапия для очищения организма от продуктов распада больших опухолей

    Биохимический анализ крови

    При болезни Ходжкина может наблюдаться повышение уровня мочевой кислоты в плазме (гиперурикемия).

    При болезни Ходжкина может наблюдаться повышение уровня мочевой кислоты в плазме (гиперурикемия).

    Ссылка на основную публикацию