Отравление синильной кислотой – симптомы, первая помощь, лечение, последствия

Патогенез

Отравление цианидами приводит к развитию ряда патологических процессов. Изначально происходит значительное смещение pH в кислую сторону. Опыты показывают, что при поступлении токсиканта в дозе 1 мг/кг водородный показатель снижается до 6,8 при норме 7,4. Это сопровождается нарушением работы ферментативных систем организма. Происходит угнетение практически всех видов обмена веществ. Максимально страдает белковый метаболизм. Значительно нарастает количество свободных аминокислот крови.

Второй патогенетический механизм — угнетение рецепторного аппарата каротидного синуса и активности цитохромоксидазы. Результат этого явления — выраженная депрессия респираторной деятельности, практически полное прекращение усвоения кислорода клетками. Возникает глубокая гипоксия тканей. Патологическое перевозбуждение холинореактивных систем приводит к миофибрилляции, тахикардии, сменяющейся брадикардией, снижению артериального давления. Отмечается судорожная активность головного мозга, изменение светочувствительности.

Отравление протекает в молниеносной или замедленной форме. При молниеносных разновидностях с ингаляционным поступлением яда латентный период отсутствует. При его проглатывании до появления начальных симптомов проходит 120-180 секунд. Картина отличается скоротечностью и бурным развитием. После вдыхания токсиканта с высокой концентрацией у человека возникает беспокойство, психомоторное возбуждение. Это продолжается 30-60 секунд. Далее пострадавший падает, теряет сознание.

Чем опасно воздействие синильной кислоты на организм человека

Синильную кислоту можно встретить не только на производстве, но и в составе средств, которыми уничтожают грызунов и паразитов, её содержит табачный дым. Источником ядовитого вещества, являются косточки различных фруктов (абрикос, вишня, персик, слива).

В кровотоке человека имеется железо, способное поставлять кислород во все ткани организма. Попавшее внутрь, большое количество синильной кислоты деактивирует функцию железа, что способствует прекращению попадания кислорода в клетки и ткани, вызывая тем самым гипоксию. Это крайне опасно для человека, т. к. в организме происходит процесс накопления кислородных молекул, перетекающий в увеличение концентрации, находящейся в венах. Такое явление вызывает нарушения со стороны различных систем:

  1. Сердечно сосудистая. Вследствие отсутствия в нервных клетках кислорода, который важен для полноценного функционирования и развития, возникает спазм сосудов, артериальное давление значительно понижается. Есть риск получить сердечную недостаточность, которая часто заканчивается летальным исходом.
  2. Центральная нервная система. Клетки, находящиеся в спинном и головном мозге, разрушаются под действием отсутствия кислорода. Это ведёт к сбою во всех жизненно важных процессах организма.
  3. Дыхательная. Возникшая гипоксия является причиной появления затруднённого и учащённого дыхания. Большая доза кислоты вызывает полное его прекращение.

Если человеку, у которого возникли признаки отравления синильной кислотой, не оказать своевременную помощь, его ждёт летальный исход. А тем, кого посчастливилось спасти от отравления синильной кислотой, придётся до конца жизни бороться с последствиями отравления.

Если отравление синильной кислотой имеет замедленную форму, то признаки, появятся спустя полчаса. При лёгком отравлении:

Симптомы отравления

По интенсивности поражения различают молниеносную и затяжную формы отравления синильной кислотой.

Молниеносная форма развивается в течение нескольких минут при попадании большого количества токсина в организм:

  • мгновенная потеря сознания;
  • поверхностное патологическое дыхание;
  • нитевидный аритмичный пульс;
  • тонические и клонические судороги;
  • смерть, как правило, от паралича дыхательного центра.

При данной форме отравления оказать специализированную медицинскую помощь не представляется возможным ввиду бурной и скоротечной симптоматики.

При замедленной форме клинические проявления интоксикации развиваются в интервале от 15 до 60 мин, при этом она может протекать в легкой, средней и тяжелой степени.

По интенсивности поражения различают молниеносную и затяжную формы отравления синильной кислотой.

Симптомы

Признаки отравления синильной кислотой и их выраженность связаны с дозой проникшего в организм ядовитого вещества. Основные пути проникновения кислоты:

  • прием вещества перорально;
  • взаимодействие химиката с кожными покровами;
  • вдыхание паров.

При употреблении человеком большого количества косточек персика, миндаля и вишен, распитии приготовленных в домашних условиях вин и ликеров происходит отравление цианисто-водородной кислотой, что вызывает резкое ухудшение самочувствия.

Медленнее всего клиническая картина развивается при проникновении отравляющего вещества через поры кожи. Когда химические элементы попадают в кровь, цианистый водород связывает железо, с помощью которого при нормальных условиях в ткани беспрепятственно проникает кислород. Синильная кислота таким образом, создает условия дефицита кислорода и блокирует дыхательные процессы.

Читайте также:  Невралгия тройничного нерва - лечение, симптомы

Симптомы отравления синильной кислотой:

  • красный цвет слизистых;
  • миндальный аромат изо рта и от эпидермиса;
  • першение в горле;
  • онемение слизистых ротовой полости;
  • усиленное выделение слюны;
  • позывы к рвоте;
  • повторяющиеся позывы к опорожнению кишечника;
  • болевые ощущения в груди;
  • нарушение дыхательной функции;
  • головокружение;
  • нарушение координации;
  • неуверенность походки;
  • расслабление отдельных мышц;
  • боль в области сердца;
  • тревожность, появление чувства страха;
  • угнетенность сознания вплоть до его потери;
  • расширение зрачков;
  • судороги;
  • непроизвольное опорожнение мочевого пузыря и кишечника.

Цианисто-водородная интоксикация при условии несвоевременной медицинской помощи либо при поступлении ядовитого вещества в организм в сверхвысоких дозах становится причиной комы и летального исхода. При отравлении синильной кислотой такие симптомы, характерные для интоксикации, быстрее заявят о себе в условиях высоких температурных показателей.


Правила первой помощи при отравлении синильной кислотой заключаются в том, чтобы:

Как происходит отравление синильной кислотой — симптомы и признаки

Отравление синильной кислотой часто диагностируется при отсутствии внимательности в работе с химическими продуктами. Это вещество содержится также в ядрах миндаля. Подобные интоксикации вредны для здоровья, не исключается летальный исход. Как возникает отравление, чем помочь человеку?


Патогенез интоксикации синильной кислотой описан в Международной Классификации Болезней 10 редакции и имеет код по МКБ 10 – Т65.0 – токсическое действие цианидов. Синильная кислота имеет формулу HCN и название цианистый водород. Для производства часто используется аммиак.

Симптомы и признаки отравления синильной кислотой, действие яда на человека

Синильная кислота, которая также называется цианистым водородом – это сильнодействующее ядовитое вещество, отравление которым может привести к самым тяжелым последствиям для организма человека вплоть до летального исхода.

Отравление цианидами считается одним из наиболее редких и опасных. При несвоевременно или неправильно оказанной медицинской помощи наступает смерть пострадавшего. Именно поэтому чрезвычайно важно уметь оказывать первую помощь при отравлении синильной кислотой.


Отравление цианидами считается одним из наиболее редких и опасных. При несвоевременно или неправильно оказанной медицинской помощи наступает смерть пострадавшего. Именно поэтому чрезвычайно важно уметь оказывать первую помощь при отравлении синильной кислотой.

Отравление синильной кислотой

Синильная кислота является сильнодействующим ядовитым веществом, отравление которой, может привести к летальному исходу. Эта бесцветная жидкость, быстро переходящая в газообразное состояние, при высоких концентрациях очень токсична. Поэтому в прошлом некоторые страны её использовали, как боевое отравляющее вещество, а нацисты — в концентрационных лагерях.

Давайте ближе познакомимся с источниками отравления этим ядом, чем опасна синильная кислота, какие признаки интоксикации могут быть, как помочь пострадавшему.


Синильная кислота является сильнодействующим ядовитым веществом, отравление которой, может привести к летальному исходу. Эта бесцветная жидкость, быстро переходящая в газообразное состояние, при высоких концентрациях очень токсична. Поэтому в прошлом некоторые страны её использовали, как боевое отравляющее вещество, а нацисты — в концентрационных лагерях.

Профилактика

Для того чтобы избежать отравления синильной кислотой, необходимо уделять должное внимание проведению профилактических мероприятий, а именно:

  • наблюдению за выполнением техники безопасности;
  • строгому подбору сотрудников в соответствии с их показателями здоровья;
  • проветриванию помещений после работы с ядовитыми веществами;
  • использованию механизированного труда на этапах работы, связанных с применением синильной кислоты;
  • осуществлению контроля над уровнем вредных веществ на всей территории предприятия;
  • обеспечению исправности техники и оборудования.

Сотрудники предприятий, работающих с токсическими веществами, должны в обязательном порядке проходить курсы оказания первой помощи человеку, отравившемуся синильной кислотой.

На сегодняшний день известно два вида антидотов, используемых при интоксикации человеческого организма цианистым водородом. В первую группы включены такие препараты, как коллоидная сера, политионаты, кетоны и альдегиды. Лечебное действие данных антидотов основано на их реакции с кислотой и образовании нетоксичных продуктов в результате данного взаимодействия.

Мероприятия по оказанию помощи человеку, отравившемуся цианистым водородом

До прибытия врачей скорой оказывается первая помощь отравившемуся. Она заключается в проведении набора действий, в зависимости от пути заражения.

Читайте также:  Передозировка кокаином – признаки, первая помощь, лечение, последствия

Если заражение произошло путём попадания паров либо непосредственного воздействия на кожу, необходимо:

  1. Вывести пострадавшего из заражённого помещения.
  2. Избавить от верхней одежды, содержащей ядовитые пары.
  3. Обеспечить больному состояние покоя.

Если отравление носит пищевой характер, проводят иные мероприятия:

  1. Промывают желудок слабым раствором марганцовки.
  2. Вызывают приступ рвоты.

  1. Вводят адсорбенты.

Когда человек окажется на свежем воздухе, ему придают положение на боку, для исключения захлебывания рвотными массами. Если отравление переходит в тяжёлую форму, проводят действия по реанимации в виде искусственного дыхания «рот в рот» и непрямого массажа сердца.

Профессиональная помощь медиков заключается во внутривенном введении витаминов и антидота. При затрудненном дыхании подключают аппарат для искусственной вентиляции лёгких. Дальнейшая медицинская терапия направлена на мероприятия по восстановлению сердечно-сосудистой и лёгочной системы, а также на стабилизацию и лечение внутренних органов пострадавшего.

Комплекс мероприятий быстрой реакции по прекращению взаимодействия пострадавшего с токсином характерен потенциальной возможностью свести к минимуму последствия лёгкого и умеренного отравления синильной кислотой. Восстановительный период занимает до одной недели, при этом не остаётся последствий.

Если у человека проявляются симптомы тяжёлой степени интоксикации, с развитием острой лёгочной и сердечной недостаточности, отравление синильной кислотой может вызвать необратимые нарушения в работе нервной системы и внутренних органов и даже смерть пострадавшего.


Если у человека проявляются симптомы тяжёлой степени интоксикации, с развитием острой лёгочной и сердечной недостаточности, отравление синильной кислотой может вызвать необратимые нарушения в работе нервной системы и внутренних органов и даже смерть пострадавшего.

Общие сведения

Многие знают о том, что запах синильной кислоты имеет характерно выраженный аромат горького миндаля. При этом вещество не имеет цвета, представляя собой жидкость с хорошей летучестью. Иногда такой яд еще называют цианистоводородным, что послужило основой для названия ее солей цианидами.

Вещество, попадая в организм, полностью блокирует обычное функционирование ферментов, что приводит к быстрому развитию кислородного голодания клеток. Под прицел сразу попадает центральная нервная система, а позже воздействие токсинов распространяется на сердечно-сосудистую систему, а также затрагивает функцию дыхания.

Чтобы не допустить разрушительного действия яда, специалисты рекомендуют избегать опасных мест, где она может встречаться (например, в заводах химической направленности). Но даже если отбросить факт ее присутствия в лабораториях и прочих специализированных отделах химических производств, найти ее можно даже в быту.

Некоторые обыватели даже не подозревают, что она содержится в:

  • в плодах семейства косточковых;
  • горьком миндале;
  • сигаретном дыме;
  • средствах для борьбы с насекомыми и грызунами.

При этом в миндале находится не сама кислота. Там присутствуют гликозиды. После того как на них производится определенное воздействие, они расщепляются, выделяя тот самый опасный для живых организмов яд.

Но в рейтинге наиболее частых причин отравлений все же фигурируют производства. Соли этого вещества активно применяются для получения металлов из рудных пород. Часто их привлекают для производства пластмасс, каучука, а также органического стекла.

Встретить в составе гербицидов или активаторов роста для различных сельскохозяйственных культур это вещество также не составит труда. Взяли на вооружение токсическое вещество и специалисты из фармацевтической отрасли.

При этом традиционно кислота имеет относительно нестойкие соединения, что приводит к быстрому разложению с последующим выделением яда при контакте как с влагой, так и просто с воздухом. Особенно часто такое преобразование можно встретить на предприятиях, занимающихся добычей каменного угля.

В быту ходит мнение, что отравление синильной кислотой настигает всех тех, кто привык съедать косточки вместе с фруктами. На самом деле это не совсем так, ведь один плод не содержит в себе смертельной дозы амигдалина. Именно из него посредством определенных условий происходит освобождение токсинов.

Согласно медицинской сводке, среднестатистические косточки/семена определенных опасных ягод и фруктов содержат в себе следующие дозы амигдалина:

  • миндаль – до 3%;
  • персик – до 3%;
  • абрикос – около 1,5%.
Читайте также:  Вентрикуломегалия у плода - причины, лечение, симптомы

Остальные сезонные плоды получили показатель менее одного процента. В этот перечень попали:

  • яблоко,
  • черешня и вишня,
  • слива.

Врачи советуют избегать использовать в консервации плоды с косточками. Если их наличие минимально, то «перебить» разрушающие свойства цианидов можно огромными порциями сахара. Исключением выступает разве что виноград и вино. Во всех остальных случаях ягоды не должны содержать в себе семена.

При этом традиционно кислота имеет относительно нестойкие соединения, что приводит к быстрому разложению с последующим выделением яда при контакте как с влагой, так и просто с воздухом. Особенно часто такое преобразование можно встретить на предприятиях, занимающихся добычей каменного угля.

Первые признаки отравления синильной кислотой

Отравление человека синильной кислотой может произойти в трех случаях: вдыхание паров, контакт с кожей и прием его внутрь кишечного тракта (проглотить). Каждый из этих случаев проявляет собственные особенности, а именно – скорость возникновения первых симптомов и степень воздействия яда на организм.

Самый опасный вариант попадание яда в легкие воздушным путем. В таком случае высокая концентрация синильной кислоты способна в считанные минуты привести к смертельному исходу.

Если ядовитое вещество попало путем потребления в кишечную систему, оно может сразу не проявлять свои свойства, поскольку для всасывания яда необходимо некоторое время. И самым легким вариантом отравления при взаимодействии с синильной кислотой считается кожный контакт.

Но данный процесс протекает гораздо быстрее, если человек находится в теплом помещении или испытывает физические нагрузки, провоцирующие обильное выделение пота.

В последних двух случаях, скрытая интоксикация может продолжаться в течение 100 минут. Токсин влияет сразу на три жизненных системы: дыхательную, сердечно-сосудистую и нервную. Во всех случаях он вызывает нехватку кислорода в клетках, разрушая баланс внутри организма.

Отравление человека синильной кислотой может произойти в трех случаях: вдыхание паров, контакт с кожей и прием его внутрь кишечного тракта (проглотить). Каждый из этих случаев проявляет собственные особенности, а именно – скорость возникновения первых симптомов и степень воздействия яда на организм.

Средняя

К признакам легкой степени добавляются симптомы перевозбуждения, паники, боязни происходящего. Кожа и слизистые глаз становятся ярко-красными, пульс замедляется, дыхание частое. Повышается артериальное давление. Могут быть непродолжительные конвульсии.

При своевременно оказанной медицинской помощи при средней тяжести человек приходит в чувство. Неприятное состояние проходит через неделю.

Если пострадавший находится без сознания, срочно провести реанимационные мероприятия.

Легкая степень

Признаки проявляются в течение 3 дней после чего самостоятельно проходят:

  • неприятный привкус во рту, чувство горечи,
  • тошнота, рвота,
  • сильное слюноотделение,
  • общая слабость организма,
  • головные боли, головокружение,
  • онемение ротовой полости.

К вышеперечисленным симптомам присоединяются:

Диагностика

Определение симптомов отравления синильной кислотой должно проходить в кратчайшие сроки. Работники бригады скорой помощи или любой другой медицинский работник, первым столкнувшийся с пострадавшим, должен быстро определить возможность отравления при описанных выше нарушениях. У близких людей или родственников следует уточнить факт употребления продуктов, содержащих амигдалин. Узнать, не травили ли в доме крыс, не производилась ли обработка вредными химикатами приусадебного участка, на каком производстве трудится пациент.

При доставке больного в стационар берутся анализы крови и мочи, выполняется электрокардиография и остальные исследования по показаниям.

Если человек находится без сознания, с трудно отслеживаемыми пульсом и дыханием, необходимо приступить к сердечно-легочной реанимации, делая непрямой массаж сердца и искусственное дыхание в пропорции пять к одному.

Первая помощь

Лечение необходимо при малейших признаках влияния синильной кислоты. Придерживаются следующего алгоритма:

  1. Пострадавшего выводят на свежий воздух из очага токсического заражения. Снимают одежду, стесняющую дыхание, возможно, пропитанную парами химического соединения.
  2. Если эта мера не привела к положительному результату, вызывают рвоту.
  3. Дают активированный уголь.

Дальнейшей терапией занимается бригада медиков, которая констатирует отравление цианидом и проводит реанимационные процедуры. Затем человека транспортируют в больницу.


При необходимости приступают к реанимации – вентиляции легких, интубации трахеи.

Ссылка на основную публикацию