Отравление фосфором – симптомы, первая помощь, лечение, последствия

Лечение отравлений ФОС

При подозрении на отравление соединениями фосфора все люди подлежат экстренной госпитализации в реанимационные отделения больниц.

Антидотами при отравлении фосфорорганическими соединениями являются:

  • «Диазепам»;
  • «Атропина сульфат»;
  • «Дипироксим»;
  • «Изонитрозин».


Чтобы не произошло заражение нужно соблюдать правила безопасности.

Диагностика

При постановке диагноза могут представиться два случая:

  1. желтуха существует, или
  2. не существует.

Чаще всего встречается первая форма, а именно в 90% всех случаев. Если желтухи нет, то при отсутствии анамнестических данных диагноз может представить большие затруднения. При её наличии отравление может быть смешано только с острой и тяжелой желтухой (смертельной), так как при отравлении фосфором она всегда оканчивается смертью.

Острая желтуха, развивающаяся в конце болезней печени (цирроз, рак, сифилис и пр.), исключается легко.

Острую и первичную тяжелую желтуху гораздо труднее отличить от фосфорной желтухи. Если анамнестических указаний нет, то распознавание возможно только на основании тонких различий в первоначальных симптомах и течении болезни, так как вся картина в обоих случаях тождественна.

При отравлении фосфором пищеварительные расстройства наступают раньше и бывают резче выражены. Желтуха и альбуминурия не так сильны. Извергаемые рвотой массы и выдыхаемый воздух светятся в темноте. Во рту существует чесночный вкус. Различного рода геморрагии отступают здесь на задний план, и большинство случаев фосфорного отравления протекает без тех геморрагий, которые составляют один из главных симптомов первичной тяжелой желтухи.

Острая желтуха, развивающаяся в конце болезней печени (цирроз, рак, сифилис и пр.), исключается легко.

Особенности ФОС

Органические фосфорные соединения в своем молекулярном составе содержат множество элементов: фосфины (самовоспламеняются, отличаются химической неустойчивостью, считаются сильнейшими ядами); метафосы; карбофосы; бутифосы; метил-нитрофосы. К ФОС относятся: фосфамид; хлорофос; октаметил; тиофос.

Небольшая концентрация ФОС способна подавлять ферментные системы в организме собак и кошек, поэтому данные соединения нередко используются как лекарства для лечения злокачественных опухолей и глаукомы у животных. Ученые обнаружили, что фосфорорганические соединения оказывают мутагенное воздействие на клетки.

Симптоматика при отравлении ФОВ в первую очередь зависит от способа поступления в организм, категории ядохимиката и степени токсичности. Из-за того, что эти элементы угнетают ферменты, могут наблюдаться расстройства нервной системы и проблемы с работой внутренних органов.

  • Особенности ФОС
  • Сферы применения фосфорорганических соединений
  • Симптоматика при отравлении ФОВ
  • Суть диагностики при отравлении фосфорорганическими соединениями
  • Оказание первой помощи
  • Профилактические меры
  • частичная или полная потеря зрения;
  • повышенное потоотделение и слюноотделение;
  • тремор;
  • нарушения работы дыхательной системы, паралич дыхательных мышц;
  • снижение ритма сердца, возникает брадикардия или бронхоспазм;
  • диарея.

Механизм отравления

Отравление фосфорорганическими соединениями наиболее часто происходит при использовании химикатов, предназначенных для обработки помещений от грызунов и насекомых и защиты сельскохозяйственных культур от вредителей. Реже наблюдается интоксикация вследствие применения ФОС в качестве боевых отравляющих веществ (во время военных действий) и при неправильном использовании инсектоакарицидных средств для животных и лекарственных препаратов, в составе которых содержатся фосфорорганические соединения.

Выделяют следующие пути проникновения токсина в организм:

  • употребление в пищу неочищенных овощей и фруктов, обработанных инсектицидами на основе фосфора;
  • прием питьевой воды, в которой присутствуют ядовитые соединения;
  • вдыхание паров ФОС при обработке растений и животных, помещений;
  • употребление молока животных, питающихся травой и кормами, отравленными токсичным веществом.

ФОС может попадать в тело человека пероральным способом, через дыхательные пути и кожу. Получение любой дозы яда быстро приводит к нарушению выработки холинэстеразы — важнейшего фермента, который отвечает за нервную деятельность. Если активность холинэстеразы уменьшается, это провоцирует выброс ацетилхолина и чрезмерное длительное возбуждение М- и Н-холинорецепторов. Подобные изменения влекут за собой возникновение нарушений в работе жизненно важных систем (сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, зрительной, пищеварительной).

Читайте также:  Диабетическая ангиопатия – симптомы, лечение, формы, стадии, диагностика

  1. Возбуждение.
  2. Стадия судорог и гиперкинезов.
  3. Паралич.

Стадии отравления ФОС

В самом начале поражения наблюдается клиника:

  • Болевой синдром в голове;
  • Слабость в теле;
  • Обильно выделяется слюна;
  • Повышенное потоотделение;
  • Из глаз постоянно текут слезы.

Для клиники средней стадии характерны проявления следующих признаков:

  • Одышка;
  • Зрачок сужается;
  • Падает артериальное давление;
  • Болезненность в желудке;
  • Судороги;
  • Самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря и прямой кишки.

Тяжелая стадия. Уже через полчаса после контакта с отравляющим веществом возникают судороги, если стадия переходит в острый период, то больной впадает в кому. Смерть наступает в результате удушья, вызванного действием фосфора на дыхательную систему, который провоцирует паралич мышц.

В самом начале поражения наблюдается клиника:

Лекарства и препараты

Любые лекарственные препараты должен назначать только врач. Дело в том, что многие из них имеют побочные симптомы, противопоказания. Лучше предварительно проконсультироваться с врачом.

Поскольку в этот период наблюдается сильное обезвоживание организма, обязательно назначаются лекарства, восстанавливающие водный баланс:

  • Регидрон.
  • Оралит.
  • Хлоразол.
  • Литрозол.

После очищения желудка рекомендуется принимать лекарственные средства, которые помогут быстрее восстановиться естественной микрофлоре:

  • Хилак-Форте.
  • Линекс.
  • Мезим.

Если у больного имеется высокая температура, при этом она стойко сохраняется на отметке 38 и выше, то обязательно нужно принять жаропонижающее лекарство — Парацетамол, Нурофен или Ибупрофен.

Антибиотики могут быть назначены только в тяжелых случаях. Их назначает только лечащий врач. Стоит учитывать, что антибиотики ни в коем случае нельзя принимать при беременности, при грудном вскармливании.

Также обязательно нужно соблюдать их дозировку, иначе могут появиться побочные симптомы.


Если у больного имеется высокая температура, при этом она стойко сохраняется на отметке 38 и выше, то обязательно нужно принять жаропонижающее лекарство — Парацетамол, Нурофен или Ибупрофен.

Симптомы избытка фосфора в организме

При поступлении элемента в организм в больших количествах, превышающих необходимую норму, происходит его накопление в тканях и органах. Это вызывает ряд серьёзных заболеваний. На излишнее его количество будут указывать определённые признаки, к которым относятся:

  • отложение фосфатов в костной ткани;
  • вымывание кальция и развитие остеопороза (хрупкость костей);
  • появление подкожных кровоизлияний;
  • частые кровотечения;
  • развитие железодефицитной анемии;
  • снижение количества белых кровяных тел;
  • появление камней в почках;
  • воспаление кишечника и поражение печени.

Переизбыток фосфора в тканях оказывает влияние на усвоение организмом кальция, который выводится из костной ткани и в форме соли откладывается в почках, тем самым провоцируя в дальнейшем развитие почечнокаменной болезни. Всё это приводит к возникновению ряда заболеваний, затрагивающих систему органов пищеварения и кроветворения.

Переизбыток фосфатов может возникнуть при преобладании в рационе зерновых продуктов, рыбных и мясных блюд. В данном случае самым первым симптомом станет чувство жжения ладоней и онемение мышц. При проявлении этих признаков важно пересмотреть рацион питания и уменьшить потребление данных продуктов.

После этого останется дождаться прибытия медиков и оказания профессиональной помощи, которая даст пострадавшему шанс на жизнь.

Последствия и осложнения

К острым осложнениям отравления фосфорорганическими соединениями относятся:

  • Остановка дыхания и сердечной деятельности;
  • Аритмия;
  • Токсический гепатит;
  • Нефропатия;
  • Острый панкреатит, панкреонекроз;
  • Пневмония, бронхит.

Смертность вследствие отравления ФОС достигает 13% и чаще всего связана с несвоевременным оказанием медицинской помощи или высокой дозой токсина.

Отдаленные последствия фосфорной интоксикации включают:

  • Недостаточность функции печени и почек;
  • Парезы скелетной мускулатуры;
  • Полинейропатию;
  • Дистрофию миокарда;
  • Недержание мочи и кала;
  • Энцефалопатию – нарушение работы головного мозга.
Читайте также:  Отравление помидорами – симптомы, первая помощь, лечение, последствия


К острым осложнениям отравления фосфорорганическими соединениями относятся:

Вы – одна из тех миллионов женщин, которые борются с лишним весом?

А все ваши попытки похудеть не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь стройная фигура — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, теряющий «лишние килограммы» , выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Ржавчина является опасной болезнью для металла, она появляется от реакции кислорода и углекислого газа с водой. При первоначальном появлении ржавых пятен на металле, его необходимо зачистить, и обработать защитным средством. Можно производить очистку химического вида с помощью ортофосфорной кислоты.

Ортофосфорной кислотой является порошок, который разводится водой, используется в различной промышленности, а также медицине. Кислоту применяют в разведенном виде, 85% водного раствора, который не имеет едкого запаха. Кислоту используют в производстве бытовых средств, которые применяются для удаления ржавчины. Также её добавляют в грунтовочные смеси для металла. После обработки поверхности ортофосфорной кислотой, образуется защитный слой, который предотвращает материал от разрушения.

Ржавчина является опасной болезнью для металла, она появляется от реакции кислорода и углекислого газа с водой. При первоначальном появлении ржавых пятен на металле, его необходимо зачистить, и обработать защитным средством. Можно производить очистку химического вида с помощью ортофосфорной кислоты.

Отравление фосфорорганическими соединениями: симптомы, антидоты и неотложная помощь

ФОС или фосфорорганические соединения – это токсические вещества, используются в качестве пестицидов, гербицидов, при дератизационных мероприятиях. Типичные представители группы: Дихлофос, Карбофос, Метафос. Летальная доза составляет 2 г при пероральном приеме.

Каковы симптомы поражения соединениями фосфора? Существует ли антидот от фосфатного отравления? Как оказать пострадавшему первую помощь?


Симптоматика интоксикации начальной стадии:

Избыток фосфора в организме – опасность отравления и влияние на здоровье человека

Среди химических элементов таблицы Менделеева фосфор занимает одно из первых мест по значимости для человека и прочих живых организмов. Он довольно распространён на планете и составляет почти 1% от её общей массы. В чистом виде в природе не встречается, но благодаря своим способностям вступать в химические реакции быстро образует соединения с другими веществами. Элемент обладает многими полезными свойствами, но может нанести организму и непоправимый вред.


Каждая клетка человеческого организма содержит фосфор, но основная его часть (90%) сосредоточена в костной ткани и зубах.

Клиническая картина отравления фосфорорганическими соединениями. Первая помощь и лечение заболевания

Фосфор – вещество, без которого организм человека не смог бы правильно функционировать, так как он входит в химический состав белков. Употребляя в пищу такие продукты, как мясо, рыба, твердый сыр, яйца и творог, мы насыщаем организм фосфором. Благодаря этому веществу укрепляются зубы и кости, а также повышается активность человека.

Однако, несмотря на такое большое количество полезных свойств этого элемента, взаимодействие с соединениями, которые были созданы искусственным путем, очень опасно для здоровья. Именно поэтому и необходимо знать, как можно избежать интоксикации и предотвратить появления симптомов отравления фосфором, а также изучить меры оказания первой помощи, которая может спасти жизнь потерпевшему.

Однако, несмотря на такое большое количество полезных свойств этого элемента, взаимодействие с соединениями, которые были созданы искусственным путем, очень опасно для здоровья. Именно поэтому и необходимо знать, как можно избежать интоксикации и предотвратить появления симптомов отравления фосфором, а также изучить меры оказания первой помощи, которая может спасти жизнь потерпевшему.

Читайте также:  Острый иридоциклит - лечение, симптомы, причины

Болезнь Бехчета

Болезнь Бехчета – заболевание группы системных васкулитов с поражением мелких и средних артерий и вен, рецидивирующими эрозивными изъязвлениями слизистых рта, гениталий, глаз, кожи, вовлечением внутренних органов и суставов. Проявления болезни Бехчета многообразны и могут включать афтозный стоматит, язвы гениталий, кожную и подкожную узловатую эритему, увеит, артрит, васкулит, дисфункцию легких, почек, желудка, менингоэнцефалит. Диагностика болезни Бехчета основана на клинических и лабораторных данных; лечение включает местную и системную иммуносупрессивную терапию. Болезнь Бехчета протекает с периодами рецидивов и временной ремиссии, осложнениями со стороны заинтересованных органов.

Болезнь Бехчета – заболевание группы системных васкулитов с поражением мелких и средних артерий и вен, рецидивирующими эрозивными изъязвлениями слизистых рта, гениталий, глаз, кожи, вовлечением внутренних органов и суставов. Проявления болезни Бехчета многообразны и могут включать афтозный стоматит, язвы гениталий, кожную и подкожную узловатую эритему, увеит, артрит, васкулит, дисфункцию легких, почек, желудка, менингоэнцефалит. Диагностика болезни Бехчета основана на клинических и лабораторных данных; лечение включает местную и системную иммуносупрессивную терапию. Болезнь Бехчета протекает с периодами рецидивов и временной ремиссии, осложнениями со стороны заинтересованных органов.

Симптомы

Первый признак болезни Адамантиадиса – Бехчета – характерные изъязвления слизистых оболочек половых органов и ротовой полости.

Первоначально на слизистых оболочках появляются везикулы – мелкие пузырьки, заполненные мутным содержимым. Через некоторое время они лопаются, на их месте появляются ярко-розовые афты диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Афты могут сливаться между собой, приводя к появлению эрозий большой площади. Эпителизация афт происходит в течение месяца, нередко с образованием рубцов. Однако спустя несколько месяцев они появляются снова.

Через несколько недель после перенесенного язвенного стоматита возникают поражения глаз:

  • кератит;
  • конъюнктивит;
  • увеит;
  • иридоциклит;
  • ирит.

Пациенты жалуются на повышенную светочувствительность, боль в глазах, слезотечение, затуманенность зрения, блефароспазм.

На фоне болезни Адамантиадиса – Бехчета значительно возрастает риск развития вторичной глаукомы, приводящей к атрофии зрительного нерва и стойкой утрате зрения. Слепота может развиться уже через 2-3 года от момента появления первых симптомов.

Появляются кожные симптомы:

  • подногтевые панариции;
  • фолликулиты;
  • язвы, папулы, сыпь;
  • узловая эритема.

Примерно у 50-60% пациентов поражается опорно-двигательный аппарат. Наиболее часто повреждаются лучезапястные, локтевые или коленные суставы. Характерно, что воспалительный процесс в них протекает без деструктивных изменений.

У части больных болезнь Адамантиадиса – Бехчета протекает с неврологической симптоматикой. Это:

  • повышение внутричерепного давления (проявляется головной болью, тошнотой, вплоть до рвоты, отеком диска зрительного нерва);
  • гемипарез;
  • тетраплегия;
  • признаки спинномозговых и стволовых расстройств;
  • менингоэнцефалит.

Воспалительный процесс внутри сосудов может приводить к некрозу стенок, а также повышает риск образования тромбов. В результате возникают жизнеугрожающие состояния:

  • тромбозы аорты, бедренной, подколенной, локтевой артерий;
  • тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА);
  • тромбоз вен печени;
  • тромбофлебит нижних конечностей.

Значительно реже наблюдаются поражения легких (инфильтрационная пневмония, плеврит, кровохарканье), сердца (эндокардит, миокардит, перикардит), органов желудочно-кишечного тракта (колиты, энтериты).

В большей степени болезни Бехчета подвержены мужчины; дебютирует она обычно в 20–40 лет.

Симптоматика

Болезнь Бехчета — поликлиническое заболевание. На слизистой оболочке рта, гениталий, глотки, языка, желудка, головного мозга и прочих органов появляются микроязвы, что проявляется соответствующей симптоматикой, включающей «старческое слабоумие», забывание, звуковые и слуховые галлюцинации.

Основные звенья патогенеза:

Ссылка на основную публикацию