Отравление фенолом – симптомы, первая помощь, лечение, последствия

Первая помощь при отравлении фенолом

Меры первой помощи зависят от пути проникновения фенола в организм.

При ингаляционном отравлении пострадавшего следует незамедлительно эвакуировать на свежий воздух.

При попадании фенола на кожные покровы поврежденное место следует обильно промыть проточной водой, избегая трения, так как оно усиливает поражение кожи и токсическое действие яда.

При пероральном отравлении фенолом промывать желудок противопоказано! Пострадавшему следует полоскать рот чистой водой, но проглатывать ее нельзя. Для разрушения попавшего в желудок фенола и замедления скорости его всасывания больному дают выпить 30-50 мл оливкового, подсолнечного или касторового масла. С этой целью можно принять и взвесь Активированного угля (измельчить несколько таблеток из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела и смешать с 50 мл холодной воды). Больше никаких жидкостей давать не следует, так как это может усилить тяжесть отравления.

Меры первой помощи зависят от пути проникновения фенола в организм.

Профилактика

Во избежание отравления фенолом рекомендуется следовать таким правилам:

  • При частом контакте с фенолом необходимо строго придерживаться техники безопасности, иметь при себе и надевать средства индивидуальной защиты.
  • Использование растворов фенола возможно только при постоянном проветривании помещения, либо на открытом воздухе.
  • Любые средства с фенолом, будь то дезинфицирующие жидкости или удобрения, разрешается использовать только после тщательного ознакомления с инструкцией.
  • При пожарах необходимо как можно дальше отойти от горящей зоны, не допуская вдыхания дыма и копоти.
  • При покупке любых пластиковых предметов (игрушек, бытовых принадлежностей) нужно предварительно оценивать их химический состав.

Если имеются данные о загрязнении воздуха парами фенола, необходимо использовать противогаз (марка А), прорезиненную одежду, костюм химической защиты. При первых признаках интоксикации или ухудшения самочувствия следует сразу же обратиться к доктору.

  • При частом контакте с фенолом необходимо строго придерживаться техники безопасности, иметь при себе и надевать средства индивидуальной защиты.
  • Использование растворов фенола возможно только при постоянном проветривании помещения, либо на открытом воздухе.
  • Любые средства с фенолом, будь то дезинфицирующие жидкости или удобрения, разрешается использовать только после тщательного ознакомления с инструкцией.
  • При пожарах необходимо как можно дальше отойти от горящей зоны, не допуская вдыхания дыма и копоти.
  • При покупке любых пластиковых предметов (игрушек, бытовых принадлежностей) нужно предварительно оценивать их химический состав.

Патогенез

Воздействие фенолов на организм многогранно, зависит от пути поступления яда, времени воздействия и частоты контакта с отравляющим веществом. При регулярном вдыхании паров возникает патологическое полнокровие внутренних органов, их воспалительная инфильтрация. Вокруг сосудов образуются участки кровоизлияний. В первую очередь поражению подвергаются легкие, далее – печень и почки. Выявляется протеинурия, метаболический ацидоз. Сердце и селезенка страдают меньше других структур.

Острое ингаляционное отравление фенолом характеризуется формированием отека и гиперемии верхних дыхательных путей. Определяется механическая обструкция, которую сопровождают признаки респираторной недостаточности различной степени. Тяжелые случаи заканчиваются токсическим отеком легких. Отмечается первоначальное возбуждение дыхательного центра с последующим его угнетением. Нейротропное влияние ксенобиотика проявляется судорогами, нарушением координации.

При попадании карболовой кислоты на кожу выявляются симптомы химического ожога. Их тяжесть зависит не только от концентрации раствора, но и от времени его экспозиции. Даже 2-3% состав способен спровоцировать гангрену, если он не был удален на протяжении 2-3 часов. 70-80% средства обжигают ткани практически моментально. Когда жидкие формы яда или его кристаллы попадают в желудок, образуются изъязвления, развивается воспалительный процесс. Возможны кровотечения. Картина напоминает таковую при отравлении прижигающими жидкостями.

Деление может производиться по типу отравляющего компонента (одноатомные, многоатомные, хлорированные), по причинам, вызвавшим отравление фенолом (производственные, алиментарные, ятрогенные), по путям поступления яда (ингаляционные, пероральные, трансдермальные). Значимой считается классификация по степени тяжести. Различают следующие уровни химического поражения:

Характеристика фенолов

Фенол имеет вид бесцветных кристаллов, которые, быстро окисляясь на воздухе, приобретают розовую окраску. Резкий специфический запах фенола похож на запах гуаши.

Он умеренно растворяется в воде (1:20). Хорошо растворяется в спирте, щелочах, ацетоне, маслах. Но при температуре свыше 700° C в воде растворяется в любом соотношении. С парами воды приобретает летучие свойства. Легко адсорбируется продуктами.

К фенолам относятся:

  • хлорфенол;
  • крезол;
  • лизол;
  • креозот;
  • бутилфенол;
  • резорцин;
  • пирокатехин;
  • гидрохинон и другие.

Раствор фенола, так же, как его пыль и пары, вызывают раздражение и химический ожог кожи, глаз, слизистых дыхательных путей. Отравление парами фенола может нарушать функции нервной системы вплоть до паралича дыхательного центра.

Токсичность фенола и как происходит отравление

  • при изготовлении красителя;
  • Формальдегидной смолы;
  • при изготовлении фотореактива;
  • при производстве капрона;
  • при изготовлении взрывчатого вещества;
  • при дезинфекции крупного рогатого скота;
  • при проведении глубокого пиллинга;
  • при производстве дерева и изделия из него;
  • Дезинфицирования постельного белья.

Отравление парами фенола, как и попадание фенола в желудочно-кишечный тракт, грозит здоровью и жизни, если вовремя не предпринять соответствующие меры. Воздействие фенола сосредоточено на клеточном уровне. Фенол способен вызвать их парализацию. А также:

  • лишает ткани воды;
  • способствует сворачиванию белка;
  • ухудшает кровообращение;
  • влияет на структуру эритроцитов.
Читайте также:  Инсулинома поджелудочной железы - симптомы, лечение

Феноловые соединения одни из опаснейших для человека:

  • креозот;
  • резорцин;
  • хлорфенол;
  • бутилфенол;
  • пирокатехин.

Фенол, попадая на кожные покровы, быстро всасывается в организм. Это провоцирует возникновение аллергической реакции, ожоговые поражения, раздражение, отравление. Нарушения в работе центральной нервной системы замечаются спустя 20–30 минут. При попадании большого количества возможна парализация.

  • креозот;
  • резорцин;
  • хлорфенол;
  • бутилфенол;
  • пирокатехин.

Отравление фенолом – симптомы, первая помощь, лечение, последствия

Фенол применяется для “очистки лица” в пластической хирургии. Он также используется для лечения спастичности при поражении нервно-мышечных синапсов (невролиз) путем инъекции раствора фенола в концентрации 50 мг/л.

Фенольные соединения были одними из первых больничных дезинфектантов. К этой группе относятся некоторые дезинфекционные детергенты, например фенол, пара-трет-бутилфенол и пара-трет-амилфенол. Обычно они используются для уничтожения широкого спектра бактерий, но неэффективны против их спор. Фенольными соединениями обычно обрабатывают полы, стены, мебель, стеклянную посуду и инструменты.

а) Токсичные уровни фенола. В США средневзвешенная по времени ПДК для 8 ч экспозиции (кожи) составляет 5 млн-1 (19 мг/м3). N10SH установил средневзвешенную по времени ПДК для 10-часового рабочего дня 20 мг/м3 (5,2 млн-1) с 15-минутным максимумом 60 мг/м3 (15,6 млн-1). Летальная пероральная доза оценивается в 10—30 г, хотя один взрослый выжил, приняв внутрь 26,7 г.

Интоксикация протекала тяжело, но не имела необратимых последствий. Летальные исходы наблюдались уже после перорального приема 2 г и 4,8 г чистого фенола, тогда как прием 0,6 г симптомов не вызывал.

б) Токсикокинетика фенола:

Всасывание. Фенол быстро всасывается легкими и кожей. Симптомы отравления развиваются через 5—30 мин. Разведение фенола может ускорить всасывание и усиливает его токсичность у крыс. В опытах на добровольцах легкие животных поглощали 60—80 % ингаляционной дозы этого вещества. Дети умирали после прикладывания компрессов с 5 % фенолом. Быстрое разведение фенола водой в местах вызванных им ожогов может стимулировать системное всасывание, ослабляя образование коагулята и в результате повышая проницаемость тканей.

в) Клиника отравления фенолом:

Системные эффекты. При сильной интоксикации наблюдается быстрое глубокое угнетение центральной нервной системы с комой и остановкой дыхания. Сначала возможна фаза возбуждения. Течение интоксикации иногда осложняется судорогами, которые возникали даже спустя 8 ч после перорального приема. Симптомы проходят через 24— 48 ч. Возможны гипотензия и желудочковая тахикардия, требующие сосудосуживающей и антиаритмической терапии соответственно.

Хроническая экспозиция к фенолу через загрязненную им колодезную воду вызывала диарею, фарингит, изъязвление глотки и потемнение мочи. Люди могут умирать от перорального отравления этим веществом, не имея патологических изменений желудочно-кишечной слизистой оболочки.

Случайная эпидуральная инъекция 6 мг фенола (30 мл 0,02 % раствора) в одном случае не привела к неврологическим нарушениям. Чтобы вызвать невролиз, используют его концентрацию 6—7 %. Случайная экспозиция кожи к фенолу (падение человека в чан с ним) привела к острой почечной недостаточности, потребовавшей гемодиализа. Даже через год этот пациент страдал полиурией. Всасывание фенола через кожу может привести к почечной недостаточности, лихорадке, гипертензии, острому респираторному дистресс-синдрому, отеку гортани и смерти.

Кожа. Прием внутрь 89 % фенола вызвал средней тяжести эритему и полосчатый гиперкератоз, но без некроза и стриктур. До 50 % случаев кратковременной обработки лица раствором фенола ассоциируется с некоторыми формами сердечных аритмий. У мальчика в возрасте 10 лет начались желудочковые аритмии после аппликации 6 мл (2,5 г) фенола к гигантскому волосяному невусу на коже.

Применение аэрозоля для горла (Chloraseptic), содержащего 1,5 % фенола, чревато жжением в глотке, сильной одышкой, летаргией, рвотой, стридором, потерей сознания, ангионевротическим отеком, сыпью, глосситом и контактным дерматитом.

г) Лабораторные данные отравления фенолом. Микрометодика количественного определения фенола в плазме основана на газовой хроматографии — масс-спектрометрии и имеет чувствительность до 0,1 мг/л. Тяжелую фенольную интоксикацию может осложнять метаболический ацидоз, однако является он первичным или вторичным, неясно. Моча иногда темнеет из-за присутствия в ней продуктов окислительной метаболизации фенола. При одном тяжелом пероральном отравлении показатели печеночной и почечной функции оставались нормальными. Уровни фенола в крови при интоксикации фенолом варьировали от 2,7 до 5,6 мг/100 мл.

Выведение. Инъекция 4—10 мл 7 % водного раствора фенола в поясничный или грудной симпатический нервный узел приводила к пиковому сывороточному уровню неконъюгированного фенола 3,01 мкг/мл через 18,8 мин. Пик конъюгированного фенола соответствовал 4,15 мкг/мл через 54,9 мин, что говорит о его быстрой конъюгации в печени. Максимальный равновесный уровень фенола в организме работающих с фенолом людей не должен превышать 50 мг, а его концентрация в моче более 81 мг/л позволяет предположить избыточную экспозицию.

Это количество (50 мг фенола в организме в течение 10 ч) может быть превышено при введении больших объемов медикаментов с фенольным консервантом, например, при непрерывном вливании глюкагона для лечения интоксикации, вызванной бета-блокаторами. В настоящее время, если назначено такое вливание, рекомендуется вводить глюкагон в свободном от консервантов солевом растворе или 5 % водном растворе декстрозы. Спустя 1 ч после нанесения на лицо 1,5 г фенола в виде 50 % раствора его концентрация в крови достигла 6,8 мкг/мл, а через 4 ч понизилась до 1 мкг/мл. При отравлении им вскрытие показывало плазменные концентрации фенола от 27 до 130 мг/л.

Читайте также:  Гиперплазия предстательной железы - симптомы, лечение

д) Лечение отравления фенолом:

Антидоты. Антидоты не известны.

Техника безопасности. Работники должны пользоваться защитными перчатками, лицевыми щитками, очками против брызг и спецодеждой, предупреждающей контакт кожи и глаз с твердым или жидким фенолом или содержащими его жидкостями.

При подозрении на загрязнение одежды фенолом надо сменить ее, не покидая рабочее место, и хранить снятые вещи в закрытых контейнерах до выбраковки или удаления вреднего вещества. Работников, занимающихся стиркой или чисткой такой одежды, необходимо предупреждать об опасных свойствах фенола.

Загрязненную кожу надо немедленно вымыть с мылом или мягким детергентом и ополоснуть. В местах, где используются или хранятся твердые или жидкие фенолсодержащие продукты, запрещаются прием пищи и курение. Лица, работающие с такими продуктами, должны тщательно мыть руки с мылом или мягким детергентом перед едой, курением и посещением туалета.

К дополнительным мерам техники безопасности относятся обеспечение герметизации производственных процессов, вытяжной вентиляции на рабочих местах и личным защитным снаряжением.

Интоксикация протекала тяжело, но не имела необратимых последствий. Летальные исходы наблюдались уже после перорального приема 2 г и 4,8 г чистого фенола, тогда как прием 0,6 г симптомов не вызывал.

Отравление фенолом

Проглатывание соединений фенола вызывает эрозию слизистых оболочек желудочнокишечного тракта (от ротовой полости до желудка). Пораженные участки имеют характерную мертвеннобелую окраску. Развиваются кровавая рвота и кровянистый стул. После начальной фазы усиленного дыхания, обусловленной стимуляцией дыхательного центра, наблюдаются кома, ступор, судороги, отек легких и шок. Вслед за начальным дыхательным алкалозом вскоре следует развитие тяжелого ацидоза, являющегося результатом”выведения через почки щелочей во время фазы алкалоза, кислой природы фенола и нарушений метаболизма углеводов, происходящих главным образом изза нарушения функции ферментов. Если больной переживает острую фазу отравления, то острый некроз канальцев может привести к развитию олигурии или анурии, а поражение печени к желтухе. Отравление соединениями фенола часто можно диагностировать по характерному запаху последних. Окрашивание мочи в фиолетовый или голубой цвет после добавления к ней нескольких капель хлористого железа указывает на наличие в ней соединений фенола.

Возможные причины отравлений

Так как в чистом виде фенолы в домашних условиях можно встретить разве что только у людей, ставящих химические опыты самостоятельно, отравление фенолом чаще происходит на промышленных объектах. Именно поэтому почти все причины интоксикации тесно связаны с работой на предприятиях.

В список наиболее возможных источников попадания ядов попали следующие причины:

  • нарушение дозировки при назначении содержащего фенолы препарата.
  • игнорирование правил техники безопасности на производстве, в том числе и условий хранения.
  • случайное употребление (возможно из-за неправильной маркировки).
  • игры детей с пластмассовыми игрушками, которые не прошли сертификацию и несут потенциальную токсическую угрозу.
  • острая,
  • хроническая.

Как можно отравиться

У фенола свойство быстро проникать через кожные покровы тела и мгновенно попадать в кровоток. Часто случаются отравления парами фенола. Химическое вещество имеет выраженное раздражающее действие на слизистые оболочки рта, глаз, пищеварительного тракта. При контакте с кожей происходит мацерация эпидермиса, появляется химический ожог.

В медицинской практике отмечают не только острые, но и хронические интоксикации минимальными дозами фенольных соединений. Самые распространенные источники: изделия из стеклопластика и пластмассы низкого качества (для снижения цены на изделие используют фенол как дешевый реагент), отделочные материалы (обои, плитка, краска) с высоким коэффициентом испарения фенольных соединений.


При отравлении клиническая картина интоксикации развивается очень быстро. Симптомы острого отравления фенолом:

Отравляющее действие фенола

Концентрированные растворы и пары фенола оказывают раздражающее действие на все клетки и ткани в организме человека. При контактировании с токсичным соединением развивается обширный химический ожог слизистых, кожи, гортани, бронхов, бронхиол, пищеварительной системы. Карболовая кислота может проникнуть внутрь кровяного русла человека несколькими путями:

  1. При вдыхании фенола, который находится в газообразном состоянии.
  2. После попадания на кожу кристаллов или концентрированных растворов.
  3. При проникновении в желудок.

Сразу после попадания фенола на различные участки тела человека возникает сильнейший болевой спазм. Он настолько интенсивен, что стремительно развивается рефлекторная реакция, которая выражается шоковым состоянием и параличом центра, ответственного за регуляцию дыхания. Происходит снижение функциональной активности всех отделов центральной нервной системы.

Фенол способен быстро проникать внутрь кровяного русла. Если концентрация токсического соединения была значительной, то гибель головного мозга наступает уже через несколько минут. Даже срочная дезинтоксикационная терапия не способна предотвратить смерть человека.

Интоксикация карболовой кислотой развивается на фоне коагуляции белковых молекул клеточной протоплазмы. Такое состояние провоцирует обширный некроз ткани и органа. Фенол вступает в реакцию с красными кровяными тельцами, вызывая их разрушение, препятствуя переносу молекулярного кислорода к клеткам головного мозга. Гипоксия тканей не позволяет центральной системе выполнять функции регуляции всех систем жизнедеятельности. Отравляющие свойства фенола выражаются следующим образом:

  • После деформации эритроцитов образующиеся продукты распада не могут быть отфильтрованы из крови почечными структурными элементами. Развивается острая почечная недостаточность.
  • Печень поражается карболовой кислотой в первую очередь. Биологический фильтр не способен переработать агрессивное химическое вещество, разрушающее его клетки.
Читайте также:  Чума - эпидемия, симптомы, лечение, этиология и патогенез

Наиболее опасно попадание фенола на слизистую оболочку глаз. Возникают множественные очаги воспаления, которые с трудом поддаются лечению. В отличие от других ядов, карболовая кислота повреждает все слои эпидермиса. Кожа краснеет, становится сухой, на ней вздуваются волдыри с жидким содержимым.

  • После деформации эритроцитов образующиеся продукты распада не могут быть отфильтрованы из крови почечными структурными элементами. Развивается острая почечная недостаточность.
  • Печень поражается карболовой кислотой в первую очередь. Биологический фильтр не способен переработать агрессивное химическое вещество, разрушающее его клетки.

Применение в медицине и других отраслях

Область применения фенола, ввиду его опасности и токсичности – ограничена. Для снижения опасности, его используют в небольших количествах, смешивают с иными компонентами. Вещество активно используется производителями следующих отраслей:

  • Медицина: применяется как хороший антисептик, дезинфицирующее средство против грибковых инфекций, воспалений среднего уха. Также он задействован при изготовлении лекарственных препаратов (Аспирин), в генной инженерии;
  • В косметологии: феноловый пилинг. Применяют фенол формальдегид для изготовления косметологических средств;
  • Нефтеперерабатывающая промышленность: очистка остаточного масляного сырья;
  • Сельское хозяйство: различные удобрения для борьбы с вредителями и сорняками. Также применяется, как антисептический препарат для дезинфекции шкур животных;
  • Пищевая промышленность – для консервации продуктов;
  • Химическая промышленность: изготовление чистящих и дезинфицирующих средств, эпоксидных смол, пластмасс, при изготовлении красителей.


Отравление происходит по следующим причинам:

Признаки:

  • кожный покров становится очень светлым,
  • появляются морщины,
  • затем кожа становится красной,
  • могут появляться пузырьки,
  • при отсутствии помощи возможно развитие некроза.

Если вовремя не принимаются меры, то постепенно отрава проникает внутрь организма, где распространяясь, постепенно нарушает работу всех систем и органов.


Хронические интоксикации фенолами возникают в результате систематического попадания в организм вредного вещества. При этом следует обратить внимание на определенные признаки, возникающие в таких случаях.

Признаки отравления

Симптомы и признаки отравления опасным элементом фенолом напрямую зависят от состояния здоровья и количества опасного вещества в организме человека.

Если причиной отравления стало вдыхание микроэлементов, наблюдается такая симптоматика:

  1. нестабильное эмоциональное состояние: повышенная тревожность резко сменяется угнетением, депрессивное состояние сменяет сильное беспокойство;
  2. повышается слюноотделение;
  3. безостановочный кашель, мучительное чиханье и першение в горле;
  4. нарушается координация движения, яд становится причиной внезапного головокружения и неспособности ориентироваться в пространстве;
  5. меняется цвет мочи, запах становится резким и неприятным;
  6. остро ощущается нехватка воздуха, появляется чувство удушливости;
  7. артериальная гипертензия, начинают трястись конечности;
  8. проблемы с желудочно-кишечным трактом: диарея, рвота с запахом аммиака, постоянная тошнота.

Если карболовая кислота попадает на кожный покров, на месте поражения моментально образуются сухие пятна белого цвета.

В последствии, на месте поражения образуются раны, которые предварительно нужно промыть чистой водой, после чего обратится к врачу за помощью. Вывести яд из организма самостоятельно очень тяжело.

Если карболовая кислота попадает на кожный покров, на месте поражения моментально образуются сухие пятна белого цвета.

Чем опасен фенол для человека, симптомы и признаки отравления

Фенолы – органические соединения, способные нанести человеку вред и повлиять на его здоровье. Несмотря на это, производство этого вещества в мире ежегодно возрастает.


Физические свойства фенола: своей формой напоминают кристаллы, которые имеют свойство окислятся на воздухе, покрываясь розовым окрасом, имеет специфический запах, схожий с запахом гуаши. Предельно допустимая концентрация (ПДК) фенола в воздухе 4 мг/ м³, в природных водоемах – 0,001.

Отравление фенолом: симптомы, первая помощь, терапия

Отравление фенолом и формальдегидом в современном мире стало встречаться все чаще. Объясняется этот факт тем, что данные соединения применяются в легкой, химической, пищевой и фармакологической промышленности. Интоксикация, вызванная данным веществом, ведет к смерти человека. Симптомы отравления фенолом и первая помощь при этом являются вопросами отнюдь не риторическими. Нужно твердо понимать, что представленная ниже информация реально может спасти жизнь человеку.

Являясь универсальным веществом практически для любой сферы деятельности человека, фенол используется самыми разными производствами. Его добавляют в древесностружечные плиты, в дальнейшем используемые в строительстве и при изготовлении мебели.

Ссылка на основную публикацию