Отравление болиголовом – симптомы, первая помощь, лечение, последствия

Из-за чего болиголов является ядовитым?

О свойствах дягеля собачьего известно очень давно. Особый интерес представляют его ядовитые качества, обеспеченные тем, что в растении находится приличное количество алкалоидов. Эти токсичные вещества способны вызвать отравление и даже смерть. Это не удивительно, ведь наиболее опасные гамма-коницеин и кониин находятся в нем значительном количестве. После их попадания в организм человека создается эффект, подобный воздействию яда кураре. В листьях и стебле находится большая концентрация кониина, но это ядовитое вещество обнаружено в наибольшем количестве в недозревшем семени растения. Известно, что смертельной является доза этого яда – 0,15г.

Кроме этих веществ, в его составе присутствует цикототоксин, известный нейротоксичный яд. Растение является полностью ядовитым и способно сохранять сильное действие после того, как будет высушено. Поэтому внешние признаки данной травы столь важны.

  • появление тошноты, наступление рвотных позывов и непосредственно рвота;
  • усиление болей в ЖКТ;
  • наличие диареи;
  • появление сильного слюноотделения и зуда во рту;
  • ощущение онемения кожи;
  • появление боли в голове, сопровождающейся головокружением;
  • расстройство слухового и зрительного рефлекса;
  • наличие расширенных зрачков;
  • побледневшая кожа;
  • появление затрудненного дыхания и одышки;
  • наличие учащенного сердцебиения (тахикардия);
  • возникновение аритмии;
  • легкий тик.

Сбор и обработка сырья болиголова

Собираемые части – листья, цветки, плоды (семена). Время сбора – май-сентябрь. Листья и цветки заготавливают в начале цветения и сушат обычным способом в тени на свежем воздухе отдельно от других растений. Семена собирают с зонтиками и сушат также, как листья и цветы. Когда зонтики высохнут, семена легко высыпаются.

Высушенное сырье хранят в герметически закрытой посуде (стеклянных банках с капроновыми крышками) отдельно от других растений. Срок годности – 2 года.

В соке также есть дубильные вещества, в стеблях – эфирное масло, кофейная кислота, в листьях и цветках – эфирное масло, кофейная кислота, каротин (провитамин А), витамин С, кумарины, флавоноиды, в плодах – эфирное и жирное масла, кумарины, флавоноиды, антоцианы.

Схема приема болиголова при онкологии и лечении тяжелых заболеваний

Рецепт настойки болиголова:

  • срезать цветки и листья болиголова в соотношении 1:1, измельчить не мельче 2-3 см и сразу опустить в банку со спиртовым раствором (на 3-х литровую банку нужно влить 1,5 литра 50% спирта). Заполнить банку растением на 70% (не утрамбовывая, рыхло). Остальное пространство, при необходимости, долить спиртовым раствором. Настоять в прохладном, тёмном месте 21 день, периодически встряхивая, профильтровать. Хранить в тёмном прохладном месте. Срок хранения настойки 2-3 года. Для спринцевания, клизм, компрессов настойки необходимо 1,5 л, для одного курса 1-40-1 достаточно 50 мл настойки.

Применение: существует несколько схем по применению настойки болиголова в лечебных целях в зависимости от степени и тяжести заболеваний.

При тяжёлых заболеваниях приём болиголова осуществляется по нижеприведённым схемам. При онкологии, во время перерывов в приёме настойки болиголова, применяют другие лекарственные травы.

  • Схема лечения болиголовом № 1: натощак, за 1 час до еды принять 1 каплю настойки в 100 мл воды или отвара (настоя) трав, соответствующих заболеванию, на следующий день в это же время 2 капли на 100 мл воды и так до 15 капель. Дальнейший приём по 15 капель до выздоровления.
  • Схема лечения болиголовом № 2: натощак, за 1 час до еды принять 1 каплю настойки в 100 мл воды или отвара (настоя) трав, соответствующих заболеванию, на следующий день в это же время 2 капли на 100 мл воды и так до 25 капель, затем обратно до 1 капли. Проводится 3 курса в год. При наступлении симптомов отравления раньше, чем достигнуты 25 капель, необходимо остановить приём настойки на 1-3 дня, а затем продолжить, снизив дозу на 3 капли от количества капель, после приёма которых последовало отравление и пить до достижения верхнего предела в 25 капель и обратно до 1.
  • схема лечения болиголовом № 3: натощак, за 1 час до еды принять 1 каплю настойки в 100 мл воды или отвара (настоя) трав, соответствующих заболеванию, на следующий день в это же время 2 капли на 100 мл воды и так до 40 капель, затем обратно до 1 капли. Проводится 2 курса подряд на протяжении 160 дней. Лечение повторяется с перерывами в 8-12 месяцев. Такой приём настойки может тяжело переносится больными. Рекомендации в случае наступления отравления те же, что и при приёме 1-25-1, только верхний предел в данном случае 40 капель.
  • настойку болиголова используют как обезболивающее средство при сильных болях у онкологических больных. В этом случае рекомендуется к другим травам, дополнительно пить 20% спиртовую настойку болиголова по 5 капель на столовую ложку воды 2 раза в день до еды. Во время сильных приступов болей допускается приём 10 капель болиголова с водой (до 2-х раз в день). Эти же дозировки используют при болях не опухолевого происхождения: при почечных, печёночных, желудочных, кишечных коликах, сильных болях во время менструации, приступообразных болях в прямой кишке, а также при ишемическом приступе и боли в сердце.
  • при лечении онкологических больных рекомендуют применять по 5 капель настойки болиголова 2 раза в день в течение 3 недель, затем 3 недели по 3 капли в день настойку аконита (борца), затем 3 недели настойку мухомора. Такая схема приема болиголова при онкологии не вызывает привыкания к препаратам и усиливает эффект лечения.
  • при доброкачественных опухолях внутреннее лечение сочетают с наружным в виде компрессов, которое проводится курсами по 10 дней, 2-3 раза в год.

Рецепт настойки болиголова:

Что лучше использовать: сухое сырье или готовую спиртовую настойку болиголова?

Большой разницы нет: и то, и другое действует одинаково, может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию (в том числе и с летальным исходом) и смертельно опасно при передозировке.

Важный момент! Патологоанатомы не могут точно диагностировать причину смерти при отравлении кониином только по изменениям в органах и тканях умершего. Для уточнения причины необходимо исследование рвотных масс и мокроты, показания свидетелей и вещественные доказательства.

Болиголов: от лекарства до яда один шаг

Читатели часто просят рассказать об этом легендарном растении, которому приписываются чудесные излечения от рака. Я слышала от врачей, работающих в клиниках небольших городов и поселков, о реальных случаях выздоровления с помощью настойки на болиголове. Но надо помнить, что болиголов – ядовитое растение, и использовать его стоит только в крайнем случае при злокачественных опухолях, когда проведены все возможные врачебные мероприятия: химиотерапия, облучение, и применять в помощь им, а не вместо. И уж конечно, не стоит использовать его для «профилактики» рака. Яд болиголова накапливается в печени и нарушает ее работу навсегда. С этим можно смириться, когда разговор идет о жизни и смерти, но убивать печень в «профилактических целях» по крайней мере странно. Существуют более безобидные и не менее эффективные способы очистки организма от канцерогенов. Кроме того, бессистемный многократный прием настойки препарата может привести к появлению отдельных клеток – перерожденцев, которые почти не реагируют ни на какие лекарственные средства. К тому же велика вероятность сбоя в работе иммунной системы. И что будет, если придет время болиголову вступить в бой с настоящей, реальной опухолью?

Главные действующие вещества болиголова – алкалоиды (яды): кониин, псевдокониин, пропилпиперидин. Они замедляют клеточное деление опухолей. Но, к сожалению, этот яд отрицательно действует и на нормально делящиеся клетки. Обычно полный курс по проверенным методикам (Тищенко, Даникова) не приводит к побочным действиям. Главное предназначение настойки болиголова – иммуностимуляция.

Для организма человека яд кониин – антиген. Организм, отторгая его, вырабатывает антитела, которые активизируются и уничтожают раковые клетки.

Лечение этим средством эффективно, особенно при лейкозах и метастазирующих опухолях с прогнозом полного излечения или перехода болезни в стадию ремиссии. Но применение любого лечебного средства, а особенно такого, как настойка болиголова должно проходить под контролем врача.

Болиголов – двулетнее травянистое растение из семейства зонтичных. В первый год развивается пучок прикорневых листьев и болиголов очень похож на петрушку листьями и корнями, что являлось причиной неоднократных отравлений. На второй год сильно развивается ветвистый стебель высотой до двух метров. Он бороздчатый, голый, с синеватым налетом, а внизу с красновато – бурыми пятнами. Листья влагалищные, голые, на длинных черешках, перистые, с яйцевидно – овальными листочками, цветки мелкие, белые, собраны в соцветие – сложный зонтик. Плоды – серовато-зеленые яйцевидные двусемянки с волнистыми ребрами, похожи на семена укропа. Растение имеет резкий неприятный мышиный запах. Цветет с мая по сентябрь. Болиголов – очень распространенное растение. Любит расти вблизи влажных мест, но не переносит самой влаги. Часто встречается вдоль железнодорожных полотен, недалеко от рек и озер, на краю огородов и вдоль заборов.

Читайте также:  Герпетический энцефалит: симптомы, лечение, причины

Для лечения лучше собирать свежие соцветия. Сырье срывают, кладут в пол-литровую банку и измельчают кончиками ножниц, затем пересыпают в другую посуду, например, трехлитровую бутыль (это примерно на курс лечения), в которой он будет настаиваться. В посуде уже должно быть немного водки, потому что болиголов «горит», то есть, самонагревается, теряя при этом часть своих свойств. По мере наполнения содержимое взбалтывают. Нарезанного как можно мельче сырья надо набрать примерно треть бутыли, а если брать соцветия, то ими наполняют емкость доверху и слегка прессуют, в среднем, количество получается одно и то же. Потом бутыль доливают водкой доверху и ставят в холодильник или в другое темное прохладное место.

В качестве сырья можно использовать также и молодые побеги болиголова, причем, это лучшее из всех видов сырья. Оно не оказывает раздражающего и подавляющего воздействия на организм, более того, это сильное обезболивающее средство при раке.

Что делать, если болиголов уже отцвел? Нет проблем: он выбрасывает молодые листочки возле корней – это отличное сырье, а позже пойдут семена – их тоже можно использовать. Взять по объему по две части молодых листьев и семян на 4 части 90-градусного спирта. Герметично закрыв посуду, поместите в темное прохладное место (холодильник) на 18 дней. Через этот срок вытяжка готова к употреблению.

Хотя настойка из свежего сырья всегда эффективнее, болиголов можно сушить и впрок.

Время сбора: май-сентябрь. Листья и цветки заготавливают в начале цветения и сушат обычным способом в тени на свежем воздухе отдельно от других растений. Семена собирают с зонтиками и сушат так же, как листья и цветы. Когда зонтики высохнут, семена легко высыпаются. Хранят сырье в герметически закрытой посуде, отдельно от других растений: не забывайте – это сильный яд. Срок годности – два года.

Яд кониин, действующее вещество болиголова, в малых дозах вызывает сокращение мышц, в токсических – паралич. Отравление происходит при попадании в рот стеблей, ошибочно принимаемых детьми за дудник, из которого делают свистульки, при поедании семян, похожих на укропные, при засорении гряд с овощными культурами. Болиголов вызывает контактные повреждения кожи и слизистых, протекающие как сильные аллергических реакции. При отравлении этим растением конечности становятся тяжелыми, отравившиеся жалуются на похолодание всего тела и ощущение ползания мурашек в конечностях, лицо бледное, глотание затруднено, появляются такие симптомы, как шаткость, головокружение, расширение зрачков, предметы перед глазами расплываются или колеблются. Отмечаются жжение во рту, горле, слюноотделение, тошнота, рвота. В легких случаях отравления происходит расстройство желудочно-кишечного тракта. В тяжелых – восходящий паралич, который может привести к смерти от паралича дыхания. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при заготовке болиголова, после обращения с ним тщательно мыть руки.

При первых же признаках нужно неоднократно вызвать рвоту с помощью теплой воды, льняного или конопляного масла. Принять внутрь 5-10-процентный раствор соляной кислоты, 5-процентный раствор танина, 30 таблеток активированного угля, солевое слабительное – 30 г сульфата магнезии на полстакана воды. Необходимо принять сердечные средства – кофеин, камфору, помогут также свежий воздух, теплое обертывание, искусственное дыхание.

Назначается прием настойки болиголова по первой методике Тищенко: утром натощак за час до еды на полстакана воды – одну каплю настоя. Назавтра в это же время – две капли, и так, ежедневно наращивая дозу до сорока капель. Затем так же постепенно, ежедневно снижая по одной капле, возвращаться к одной капле.

Так необходимо повторить 2-3 раза, с перерывами в 8-12 месяцев.

Во время этих длительных перерывов обязательно проводится лечение другими травами и сборами. При некоторых опухолях внутреннее лечение желательно дополнять наружным, которое проводится курсами в 10 дней подряд 2-3 раза в год. Во время перерывов используются другие лекарственные травы. По приему болиголова существует несколько методик, но самая безопасная именно эта – здесь можно, ориентируясь на состояние, не допустить передозировок.

Во-первых, болиголов всегда принимают с водой, а лучше – водным отваром душицы. Надо учитывать ее количество – чем больше воды, тем мягче яд воспринимается организмом. До 13 капель дается 100 мл воды, от 13 до 26 -150 мл, а от 26 до 40 – 200 мл сырой воды. Так же поступают при снижении дозы, только в обратном порядке.

Во-вторых, следить за своим состоянием: если при 30-35 каплях появятся признаки отравления – тошнота, позывы на рвоту, головокружение, слабость в ногах и т. д. – необходимо прекратить повышение дозы. Сразу же начинать снижение до одной капли. До выздоровления необходимо пройти несколько циклов. Передозировки недопустимы – начинаются воспалительные процессы, резко ухудшается состояние. В этом случае – прекратить прием болиголова и 3 дня принимать слабый раствор марганцовки с молоком, после чего начинать снижение доз до 1 капли.

По-второй методике используют водный настой. Я думаю, что это вообще не только самая простая, но и наиболее эффективная. Это лучшая из методик по болиголову.

Для больных, прошедших химиотерапию и облучение, рекомендуется самая практичная рабочая методика приема болиголова по нарастающей до 15 капель. После того, как доза увеличится до 15 капель, все последующие дни, до полного выздоровления (уничтожения опухоли), необходимо держаться этой дозировки.

Эта методика дает наиболее высокий процент выздоровления, поскольку 15 капель – хорошо работающая щадящая доза, при которой не угнетается защитная функция здоровых клеток.

При лечении необходимо вести дневник и отмечать свое состояние на каждом новом этапе лечения с тем, чтобы выбрать свою персональную оптимальную дозу, при которой организм не угнетен ядом и успешно борется с опухолью.

Ниже приводятся схемы для индивидуального применения этого препарата.

Схема приема капель болиголова для очень ослабленных больных и детей

Главные действующие вещества болиголова – алкалоиды (яды): кониин, псевдокониин, пропилпиперидин. Они замедляют клеточное деление опухолей. Но, к сожалению, этот яд отрицательно действует и на нормально делящиеся клетки. Обычно полный курс по проверенным методикам (Тищенко, Даникова) не приводит к побочным действиям. Главное предназначение настойки болиголова – иммуностимуляция.

Лечебные свойства листьев, плодов и цветков болиголова

Используемые части растения: с лекарственной целью используют траву болиголова пятнистого, собираемую в период цветения.

Во всех частях растения содержатся ядовитые алкалоиды, из них наибольшее опасен кониин, парализующий дыхательные мышцы.

Также имеются:

  • кумарин бергаптен (плод) — спазмолитическое, применяется при лейкодермии и псориазе;
  • флавоноид диосмин (лист) — бактерицидное, противовоспалительное, кониин (лист) — ядовитое, вызывает паралич нервных окончаний.
  • в листьях растения болиголов пятнистый обнаружены эфирное масло и кофейная кислота;
  • из цветов выделены кверцетин и кемпферол.

Время сбора: июнь-июль.

Сбор: содержание ядовитых веществ в траве болиголова сильно варьирует в зависимости от места произрастания, поэтому собирать его в непроверенных местах не рекомендуется. В первых числах июня, окрепший и достигший иногда человеческого роста болиголов, выбрасывает соцветия, полные эфирного масла. Болиголов — сильный эфиронос. Его неприятный мышиный запах вызывает сильную головную боль, поэтому при сборе соцветий к болиголову надо подходить со стороны ветра, чтобы ветер уносил запах от сборщика (наветренная сторона). Обязательно надеть медицинскую маску и перчатки. Сорванные цветки и листья слегка измельчают (можно ножницами или ножом) и сразу кладут в спиртовой раствор (сырьё не должно быть сильно измельчёно). Травники рекомендуют не оставлять сорванное растение на воздухе, т. к. через 20-30 минут оно теряет большую часть своих лечебных свойств.

Содержание алкалоидов сильно колеблется в зависимости от стадии развития и места произрастания растения. По мере роста растения, их содержание постепенно увеличивается и достигает высшей точки ко времени цветения и плодоношения (0,725-1,3%). Более всего накапливается алкалоидов в молодых плодах, меньше всего в корнях. Главным алкалоидом является кониин, трудно растворимый в воде, легко в алкоголе, эфире и жирных маслах. В плодах и семенах болиголова содержится до 2% алкалоидов, в листьях — до 0,1%, в цветках — до 0,24%. Свежевысушенные плоды содержат от 0,2 до 0,8% кониина, сухие листья — от 0,01 до 0,04%.

Несмотря на 10 кратную потерю основного лекарственного вещества, болиголов заготавливают на зиму в виде сухих листьев и плодов. Сушка должна быть быстрой в хорошо проветриваемом помещении. Побурение листьев недопустимо! Полезные свойства листьев болиголова сохраняются в течение шести месяцев, плодов — в течение одного года.

Читайте также:  Дальнозоркость - причины, лечение и коррекция, виды

Считается, что лучший болиголов тот, который растёт в степной зоне. Хороший болиголов не высокий, а тот, что растёт по берегам водоёмов — высокий, его надо брать в два раза больше.

Применение болиголова пятнистого: в народной медицине употребляется спиртовая настойка из смеси семян и листьев как болеутоляющее средство при различных болях, возникающих со стороны желудочно-кишечного тракта и мочеполовых органов, а также при задержке мочи в мочевом пузыре, при малокровии, ночном семяизвержении, задержке менструаций, при упорном болезненном кашле, раке матки, желудка, кишечника, как успокаивающее, противосудорожное, противовоспалительное и болеутоляющее средство при болезненных состояниях, сопровождающихся судорогами или спазмом внутренних органов, хорее (синдром, характеризующийся беспорядочными, отрывистыми, нерегулярными движениями, сходными с нормальными мимическими движениями и жестами, но различные с ними по амплитуде и интенсивности, то есть более вычурные и гротескные, часто напоминающие танец ), эпилепсии, коклюше, мигрени.

В народной медицине настойка и сок болиголова применяются при хорее, желудочных и кишечных коликах, анурии, анемии, дисменорее, сифилисе.

Лечебные свойства листьев болиголова местно используют при ревматизме и подагре.

Плоды в Таджикистане применяют для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, эпилепсии, раке кожи; как болеутоляющее, гемостатическое.

Сгущённый сок болиголова обладает мочегонным действием.

Чуть ли не панацеей в народной медицине считается применение болиголова для лечения опухоли грудных желёз (достигших твёрдости дерева и размера яиц). Это случается после ушиба или ранения, а затвердение может сопровождаться сильной болью. При заболевании наблюдается увеличение грудных желёз в объёме и боль при каждой менструации с ухудшением при ходьбе, при малейшем сотрясении. Болиголов рассасывает такие опухолевые уплотнения грудных желёз.

Трава болиголова применяется издавна в народной медицине многих стран для лечения и профилактики рака.

Применяют болиголов и при лицевой невралгии, когда имеются боли в подглазничном нерве, преимущественно по ночам.

Болиголов применяют при болезнях предстательной железы, если отмечается прерывистое выделение мочи (по каплям), наблюдается слабость половых органов — желание сохранено, но нет возможности к его удовлетворению, эрекции кратковременны и прекращаются во время сношения.

При кашле препараты болиголова являются лучшим средством, причём кашель может быть сухой, невыносимый, беспрестанный, ухудшающийся при лежании, ночью, у стариков или у лиц с преждевременной старостью, а также кашель у чахоточных, вызываемый глубоким вдыханием, влажный и почти беспрерывный ночью.

Применяется болиголов в медицине при остром воспалении спинного мозга с острыми симптомами и развитием параличей, что может привести к поражению дыхательных мышц и к асфиксии.

Трава помогает при дисменорее, поллюциях, анурии и ревматизме, а также для лечения болезней нервной системы: при хорее, судорогах, эпилепсии.

Ещё одно рекомендованное народной медициной применение болиголова – лечение листьями подагры.

Цветки эффективно действуют при параличе, катаракте, простатите, конъюнктивитах, бессоннице, мастопатии, индурации (затвердение) яичек, гипертрофии предстательной железы, при головной боли, склерозах различной этиологии.

Болиголов относится к сильным иммуностимуляторам, он укрепляет защитные силы организма.

Положительное действие цветков болиголова установлено при импотенции, белях (лейкорее), маразме психическом, как общеукрепляющее при астении, в том числе старческой, при головокружении, при половом инфантилизме на фоне анемии, при бесплодии.

В гомеопатии применяется при атеросклеротических явлениях, опухолях, фиброме матки. В прошлом в гомеопатии применяли в виде спиртовой настойки из свежего растения как одно из самых лучших средств от раковых опухолей, припухания лимфатических желёз, золотухи, малокровия, головных болей, запора, задержки мочи, сухого судорожного кашля, чувства страха, задержки менструаций, изжоги, шума в ушах.

Хозяйственное назначение: инсектицид.

  • 1 кг сильно измельчённых листьев, цветков и незрелых плодов на 5 литров холодной воды, настоять 1 день, профильтровать, сырьё перетереть и вновь залить 10 л воды, настоять 1 сутки, профильтровать. Смешать растворы и опрыскивать смесью кустарники и деревья. Работать в резиновых перчатках, защитных очках и маске.

Сгущённый сок болиголова обладает мочегонным действием.

Пузырчатка у новорожденных

Пузырчатка у новорожденных представляет острое инфекционное заболевание кожи, которое клинически проявляется в виде пустул, быстро распространяющихся по всему кожному покрову.

Пузырчатка у новорожденных имеет часто бактериальную природу. Ее возбудитель — золотистый стафилококк. Говоря о патогенезе пузырчатки среди новорожденных, значительное место занимает реакция кожи детей. Реакция кожных покровов будет усиливаться в случае родовой травмы или недоношенности, а также неправильного образа жизни самой беременной женщины. На коже у ребенка будут образовываться пузыри по причине воздействия бактериальных факторов.

Эпидемиология пузырчатки у новорожденных говорит о нарушении гигиены в родильном доме, о присутствии хронических инфекций у персонала роддомов, о возможном возникновении аутоинфицированной пузырчатки (в случае, если у новорожденного развиваются гнойные виды заболеваний пупка).

Пузырчатка у новорожденных образуется в первые дни жизни, но развитие заболевания возможно и спустя одну-две недели. На здоровой коже возникают небольшого размера пузыри с тонкими стенками, имеющие серозное содержимое. Спустя несколько часов процесс будет генерализоваться, пузыри увеличатся в размерах и вскроются. На месте пузырей останутся болезненные эрозии с оставшимися частицами эпидермиса, расположенные по краям. Такие эрозии покроются серозно-гнойной коркой. В случае протекания пузырчатки у новорожденных будет присутствовать интоксикация, повышенная температура и отсутствие аппетита.

Если не вылечить пузырчатку на ранних стадиях, у новорожденного будут развиваться воспалительные процессы внутренних органов (флегмоны, отиты, пневмонии). У слабых новорожденных или у недоношенных не исключена септическая форма пузырчатки. При последней летальный исход очень высок.

Диагностировать пузырчатку у новорожденных можно на основе визуального осмотра. Следует отличать пузырчатку у новорожденных от сифилистической формы пузырчатки, которая представляет собой симптом врожденного сифилиса. При последней пузыри располагаются на ладонях.

Антибиотикотерапия позволяет снизить процент летальных исходов от пузырчатки среди новорожденных. При своевременно оказанном лечении пузырчатки среди новорожденных благоприятный исход болезни значительно выше, чем при других видах. Врачи могут также прописать применение анилиновых красителей и различного рода неагрессивных антисептиков.

Пузырчатка у новорожденных имеет часто бактериальную природу. Ее возбудитель — золотистый стафилококк. Говоря о патогенезе пузырчатки среди новорожденных, значительное место занимает реакция кожи детей. Реакция кожных покровов будет усиливаться в случае родовой травмы или недоношенности, а также неправильного образа жизни самой беременной женщины. На коже у ребенка будут образовываться пузыри по причине воздействия бактериальных факторов.

Общие сведения

Истинная пузырчатка – хроническое заболевание аутоиммунной природы, которое характеризуется появлением пузырей на клинически здоровой коже и слизистых оболочках.

Иногда пациенты не замечают наличие пузырей из-за их небольшого размера и тонкой покрышки, пузыри вскрываются быстро, а потому основные жалобы больных пузырчаткой на данном периоде – это болезненные эрозии. Проводится длительная и безуспешная терапия стоматитов, прежде чем диагностируют пузырчатку. Пузыри, которые локализуются на коже, имеют тенденцию к самопроизвольному вскрытию с обнажением эрозированной поверхности и с остатками покрышки, которая ссыхается в корки.

Симптомы пузырчатки

Пузырчатка характеризуется долгим волнообразным течением. В случае отсутствия надлежащего лечения, может возникнуть нарушение общего состояния больного. В случае вульгарной формы пузырчатки сами пузыри будут расположены по всей поверхности тела, представляя собой образования разного размера, которые заполнены серозной жидкостью. Поверхность таких пузырей будет тонкой и вялой.

Пузырчатка у взрослых может иметь ярко-розовый цвет, гладкую глянцевую поверхность. Не следует путать пузырчатку с эрозией. От последней пузырчатка отличается склонностью к периферическому росту и возможностью генерализации с дальнейшим формированием обширных очагов поражения. В случае принятия пузырчаткой подобного течения, общее состояние пациента почти всегда ухудшается, начинается развитие интоксикации, возможно также присоединение вторичной инфекции. Без оказания правильного лечения пациенты могут умереть.

Пузырчатка

Пузырчатка сопровождается появлением на здоровой коже или слизистых оболочках пузырей, имеющих склонность к распространению и слиянию.

Она может возникать в любом возрасте, но чаще страдают лица 40—60 лет, женщины болеют чаще, чем мужчины.

Вульгарная (обыкновенная) форма – на нормальной коже или слизистых оболочках появляются единичные пузыри, достигающие иногда величины грецкого ореха, с прозрачным, постепенно мутнеющим, редко кровянистым содержимым. Одни пузыри спадаются, и содержимое их ссыхается в корки, другие разрываются и образуют изъязвления.

Себорейная (эритематозная) пузырчатка Сенира—Ашера начинается чаще на лице, спине, груди или волосистой части головы. Появляются пузыри небольших размеров, быстро ссыхающиеся в серовато-желтоватые корочки, по снятии которых обнаруживают раневую поверхность.

Пузырчатка пемфигус: заболевание полости рта и конечностей — высыпание на пальцах рук и ног, ладонях и подошвах; часто сопровождается появлением болезненных пузырей, изъязвлением слизистой оболочки щёк и языка, небольшой лихорадкой; возбудитель — вирус Коксаки.

Диагностика пузырчатки осуществляется врачом-дерматологом и основана на совокупности результатов осмотра, цитологического, гистологического и иммунологического обследований. При всех формах заболевания отмечают отложение иммуноглобулинов G в поверхностных слоях кожи.

  • Для лечения применяют гормоны, например, преднизолон внутрь и на область поражения местно – бетаметазон.
Читайте также:  Отравление шоколадом – симптомы, первая помощь, лечение, последствия

Пузырчатка является одним из немногих заболеваний, при которых назначение гормонов производится по жизненным показаниям, а существующие противопоказания в этих случаях становятся относительными. Прекращать прием гормонов или снижать их суточную дозу рекомендуют весьма осторожно и постепенно. Так, при лечении по мере наступления явного улучшения суточную дозу гормона постепенно снижают, примерно 1 раз в 4-5 дней на 2,5-5 мг преднизолона до тех пор, пока не будет достигнута минимальная поддерживающая эффективная доза гормона, введение которой обеспечивает ремиссию заболевания.

Комбинированное применение цитостатических препаратов, иммуносупрессивных (сандиммун) препаратов с гормонами позволяет в более короткие сроки и при меньших суточных дозах гормонов добиться хороших результатов в лечении пузырчатки.

Азатиоприн применяют в 2-4 приема за сутки в комбинации с гормонами.
Метотрексат применяют 1 раз в неделю.
Сандиммун для лечения больных истинной пузырчаткой применяют в комплексе с гормонами, причем суточная доза гормонов при этом уменьшается в 3-4 раза и соответствует 25-50 мг преднизолона. Первые 2 дня для оценки переносимости препарата, сандиммун назначают в половинной дозе, в последующем суточную дозу разделяют на 2 приема, утром и вечером с интервалом 12 часов. Снижение суточной дозы сандиммуна начинают после заживления имеющихся изъязвлений.

Полное очищение кожных покровов не должно считаться окончательной целью лечения. После достижения ремиссии больному далее следует принимать минимальную эффективную поддерживающую дозу сандиммуна, которая должна подбираться индивидуально. В такой дозировке препарат можно длительно (2-4 месяца) использовать в качестве поддерживающей терапии.

  • Для дополнительной терапии пузырчатки успешно применяют методы очищения крови – гемосорбция, плазмаферез.
    Эффект гемосорбции объясняется возможностью удаления иммуноглобулинов, циркулирующих иммунных комплексов и других болезнетворных компонентов. Гемосорбцию можно проводить пациентам, имеющим тяжелые сопутствующие заболевания (сахарный диабет, гипертиреоз, атеросклероз и др.).
    Плазмаферез – переливание плазмы с интервалом 7-14 дней. При каждой процедуре удаляется от 500 до 2000 мл плазмы и взамен ее вводится свежая плазма донора или плазмозаменитель. Таким образом происходит удаление из крови больных циркулирующих иммунных комплексов.
  • Фотохимиотерапия при пузырчатке: сущность метода заключается в инактивации клеток крови с помощью G-метоксипсоралена в сочетании с ультрафиолетовым облучением клеток крови и повторным введением их в кровяное русло. Результативность метода высока за счет очищения крови от токсичных веществ, иммуноглобулинов.
  • Для профилактики нарушений электролитного баланса применяют препараты калия, кальция.
  • Пузырчатка протекает длительно, годами, с периодами стихания и обострения.

    Вульгарная (обыкновенная) форма – на нормальной коже или слизистых оболочках появляются единичные пузыри, достигающие иногда величины грецкого ореха, с прозрачным, постепенно мутнеющим, редко кровянистым содержимым. Одни пузыри спадаются, и содержимое их ссыхается в корки, другие разрываются и образуют изъязвления.

    Вирусная пузырчатка

    Вирусная пузырчатка является очень широко распространенным детским заболеванием. Оно проявляется опухолью во рту, на стопах, на руках. В некоторых случаях опухоли возникают также на ягодицах и ногах. Если опухоль появляется во рту, то может затрудниться прием пищи. Однако болезнь не является опасной и самостоятельно проходит спустя неделю. Как правило, вирусная пузырчатка наиболее часто проявляется осенью и весной. Провоцирует появление вирусной пузырчатки у детей энтеровирус (то есть кишечный вирус). Он очень легко может распространяться во время кашля и чихания. Вирусом также можно заразиться через стул больного ребенка. Симптомы болезни, как правило, появляются через несколько дней после воздействия вируса.

    Заразившийся ребенок может ощущать сильную усталость. У него может болеть горло, подняться температура тела. Примерно через сутки появляются ранки в выше указанных местах. Иногда еще перед появлением волдырей возникает сыпь. Специального лечения не требуется – болезнь проходит самостоятельно. Во время болезни важно воздерживаться от острой, кислой и пряной пищи, чтобы не допустить раздражения полости рта.

    Заразившийся ребенок может ощущать сильную усталость. У него может болеть горло, подняться температура тела. Примерно через сутки появляются ранки в выше указанных местах. Иногда еще перед появлением волдырей возникает сыпь. Специального лечения не требуется – болезнь проходит самостоятельно. Во время болезни важно воздерживаться от острой, кислой и пряной пищи, чтобы не допустить раздражения полости рта.

    Симптомы пузырчатки

    Истинная пузырчатка начинается с появления пузырей на коже и слизистых оболочках. Они достигают размеров грецкого ореха и нередко разрываются, выделяя прозрачное или кровянистое содержимое. После разрыва на коже образуются изъязвления. Также отмечены случаи, когда пузыри не разрывались, а спадали, оставляя после себя зудящую корку.

    Себорейная пузырчатка проявляет себя иначе. Пузыри при данной форме, как правило, небольшие. Они не склонны к разрыву и чаще всего просто ссыхаются с образованием серовато-желтой корочки.

    Вирусная пузырчатка – болезнь, которая вызывается вирусом Коксаки. Характеризуется высыпаниями на пальцах ног и рук, подошвах и ладонях. Процесс образования пузырей доставляют болезненные ощущения, сопровождается лихорадочным состоянием и изъязвлением слизистой оболочки полости рта.


    В качестве профилактических средств обычно применяются препараты калия и кальция.

    Дифференциальная диагностика пузырчатки

    • Афтозный стоматит проявляется в виде единичной или множественных язв в полости рта без высыпаний на коже.
    • Ветряная оспа характеризуется скоплениями везикулезных очагов, распространенными по всему телу.

    • Многоформная эритема проявляется мишеневидными очагами по всему телу, которые также поражают кожу ладоней и стоп.
    • Простой герпес отличается болезненными рецидивирующими изъязвлениями губ или гениталий без одновременных очагов на кистях и стопах, за исключением герпетического панариция на кисти.

    • Афтозный стоматит проявляется в виде единичной или множественных язв в полости рта без высыпаний на коже.
    • Ветряная оспа характеризуется скоплениями везикулезных очагов, распространенными по всему телу.

    Профилактика

    Специфических мер нет. Профилактика болезни проста и универсальна. Она заключается в строгом соблюдении элементарных принципов гигиены, отсутствии вредных привычек, здоровом питании с высоким содержанием белка и активном, в независимости от возраста, подвижном образе жизни.

    Специфических мер нет. Профилактика болезни проста и универсальна. Она заключается в строгом соблюдении элементарных принципов гигиены, отсутствии вредных привычек, здоровом питании с высоким содержанием белка и активном, в независимости от возраста, подвижном образе жизни.

    Терапия

    Лечение вирусной пузырчатки сугубо консервативное. Оно заключается в назначении медикаментов и определенных процедур. В терапии используются различные виды системных препаратов:

    1. противовирусные: «Виферон», «Циклоферон», «Лаферон»;
    2. подавляющие иммунитет. Они могут быть 2 видов: глюкокортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон») и цитостатики, подавляющие деление иммунных клеток («Азатиоприн», «Сандиммун», «Метотрексат»);
    3. жаропонижающие средства: «Ибупрофен», «Нимесил», «Мефенаминовая кислота», «Парацетамол». «Аспирин» или ацетилсалициловую кислоту для снижения температуры принимать нельзя, особенно детям до 10 лет;
    4. при зуде обязательны антигистаминные препараты: «Цетрин», «Фенистил», «Диазолин».

    Местно, для обработки кожи, применяются антисептики («Хлоргексидин», «Мирамистин», «Метиленовый синий»), комбинированные препараты, включающие антисептики с анестетиками («Офлокаин», изготовленные в аптеке «болтушки» с местноанестезирующими лекарствами, антисептиками и витаминами). При вирусной пузырчатке ротовой полости назначаются противомикробно-местноанестезирующие препараты: «Фортеза», «Орасепт». Дополнительно можно снимать зуд с помощью примочек с соком крапивы, соком алоэ или маслом из листьев грецкого ореха.

    В качестве процедур применяются такие, суть которых заключается в очистке крови. Это:

    • гемосорбция, когда кровь очищается с помощью угольного фильтра;
    • плазмаферез – удаление некоторого количества жидкой части крови с ее заменой растворами, сходными с ней по физико-химическим свойствам, но свободных от микробов, антител и иммунных комплексов.

    Чтобы попадающие в пищу вещества не травмировали пораженную вирусной пузырчаткой слизистую оболочку, нужно соблюдать диету. Она заключается в исключении острых, кислых продуктов. Соки пить можно, но некислые и те, которые не вызывают аллергии. Супы, каши, макароны или другие блюда нужно есть не горячими, а комнатной температуры, чтобы не усиливать болевой синдром.

    Кушать нужно чаще, но при этом брать маленькие порции. Показан прием холодных продуктов: мороженого, фруктового льда или других, если на них нет аллергии. Если нужно лечить грудного ребенка, на время заболевания лучше всего вернуться полностью к грудному вскармливанию, чтобы обеспечивать энергетические потребности ребенка и не травмировать его слизистую.

    Отказываться от кормления нельзя. Если ребенок не может кушать, необходимо обратиться в инфекционную больницу и не отказываться от госпитализации. Тогда на некоторое время, пока не сойдут сыпные элементы вирусной пузырчатки, малышу смогут установить зонд в желудок и производить кормление с его помощью.

    Спрогнозировать течение пузырчатки сложно, так как заболевание до конца еще не изучено. Существует много его форм. Вирусная пузырчатка – достаточно неприятное заболевание, но при своевременном лечении оно проходит. Главное – при появлении тревожных симптомов сразу обращаться к врачу, а не заниматься самолечением в домашних условиях.

    Ссылка на основную публикацию