Отравление ацетоном – симптомы, первая помощь, лечение, последствия

Отравление ацетоном

Ацетон – это органическое соединение, относящееся к классу кетонов. Широко используется в промышленности и в быту. Оборот ацетона с концентрацией свыше 60% находится под контролем, так как он может использоваться в синтезе наркотических средств, то есть является прекурсором.

Отравления этим химическим веществом нередки, причем бывают не только экзогенными (т. е. когда яд поступает извне), но и эндогенными. Дело в том, что в организме человека при некоторых нарушениях обмена веществ ацетон может синтезироваться в количестве, способном вызвать интоксикацию.

Как происходит отравление ацетоном?

Извне ацетон может проникать в организм пероральным, ингаляционным путем или через кожные покровы. Он быстро всасывается в кровь и разносится по всему организму, оказывая токсическое воздействие на все органы, но в первую очередь на ткани головного мозга. Выводится ацетон очень медленно через легкие и почки.

Всего 50,0 мл ацетона, принятого внутрь, могут стать причиной летального исхода.

При длительном соблюдении низкоуглеводной диеты организм испытывает энергетический дефицит, для покрытия которого начинает расходовать гликоген. Запасы гликогена невелики и быстро истощаются. И тогда организм покрывает недостаток энергии за счет разложения жиров. Это сопровождается выработкой кетоновых тел, в этом случае ацетон может стать причиной эндогенного отравления.

При сахарном диабете из-за недостатка инсулина организм не может использовать для получения энергии глюкозу и поэтому также запускает механизм расщепления жиров с образованием кетонов.

Симптомы отравления

Для отравления ацетоном характерны следующие признаки:

  • покраснение глаз;
  • раздражение дыхательных путей;
  • воспаление и отечность слизистой оболочки ротоглотки;
  • запах ацетона изо рта;
  • мучительная тошнота, повторяющаяся рвота;
  • интенсивная боль в животе;
  • головная боль;
  • нарушение координации движений;
  • выраженное снижение давления (артериальная гипотония);
  • обморочные состояния;
  • выраженная сонливость;
  • галлюцинации.

При тяжелом отравлении ацетоном сильно страдают функции печени и почек, что проявляется развитием желтухи, резким снижением диуреза, отечностью.

Если в организме человека в силу тех или иных причин увеличивается выработка ацетона, то развивается состояние кетоацидоза, для которого характерны следующие признаки:

  • тошнота и повторяющаяся рвота;
  • появление изо рта неприятного запаха (прелых яблок, перегара, ацетона);
  • снижение аппетита;
  • учащенное шумное дыхание;
  • развитие абдоминального синдрома;
  • обезвоживание;
  • субфебрильная лихорадка;
  • тахикардия;
  • снижение диуреза.

Первая помощь при отравлении ацетоном

Если отравление вызвано вдыханием паров ацетона, то пострадавшего следует срочно вывести на свежий воздух.

При пероральном отравлении ацетоном промывают желудок. Больному дают выпить несколько стаканов теплой подсоленной воды и вызывают рвоту, раздражая корень языка. Повторить эту процедуру следует несколько раз, до тех пор, пока промывные воды не перестанут пахнуть ацетоном.

Обязательно следует принять лекарственное средство абсорбирующего действия, например Активированный уголь в дозировке 1 таб. на каждые 10 кг массы тела.

Пострадавшего в обморочном состоянии приводят в чувство при помощи поднесенного к носу ватного шарика, смоченного нашатырным спиртом.

Когда необходима медицинская помощь?

При отравлении ацетоном всегда необходима квалифицированная медицинская помощь.

В стационаре больному проводят длительную кислородную терапию, это помогает быстрее вывести ацетон из организма. Также для ускорения выведения ацетона показано проведение форсированного диуреза.

При пероральном отравлении ацетоном лечение начинают с промывания желудка через зонд.

Терапия кетоацидоза, то есть эндогенного отравления ацетоном, начинается с установления вызвавшей его причины и принятия мер по ее устранению. Также проводится медикаментозная коррекция всех сопутствующих нарушений.

Возможные последствия

Отравление ацетоном может осложниться пневмонией, острой печеночной и почечной недостаточностью. Тяжелые отравления ацетоном сопровождаются значительным острым расстройством функций внутренних органов, что может привести к полиорганной недостаточности и летальному исходу.

Профилактика

При работе с ацетоном в высокой концентрации следует обязательно пользоваться средствами индивидуальной защиты (респиратор, резиновые перчатки). В ходе работы и после ее завершения необходимо активно проветривать помещение.

Все средства бытовой химии, в состав которых входит ацетон, должны храниться в недоступном для детей месте. На упаковках обязательно должна быть соответствующая маркировка.

Лучшей профилактикой возникновения кетоацидоза является адекватное лечение сахарного диабета и других заболеваний, способных вызвать это состояние. Стремясь похудеть, следует придерживаться диеты, сбалансированной по содержанию питательных веществ.

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Мы живем в интересное время – трансплантация органов стала рутиной, ученые практикуют «отключение» хромосом и изобрели лекарство от рассеянного склероза, но при.

Опасности отравления ацетоном. Последствия, профилактические меры

В химической классификации ацетон проходит под названием диметилкетон. Он относится к категории кетонов. Все составы, в котором присутствует более 60% этого вещества, находятся под контролем соответствующих органов, так как являются прекурсором наркотиков.

Ацетон является веществом, которое часто встречается в быту в составе многих жидкостей, поэтому отравление ацетоном – не такая уж большая редкость.

Краткие сведения

Это токсическое вещество представляет собой бесцветную жидкость с характерным резким запахом. Интоксикация организма таким веществом может произойти тремя способами:

  • пероральным,
  • вдыханием паров;
  • попаданием на кожу.

Первый вариант встречается гораздо чаще, и страдают от него либо неосторожные взрослые, либо дети. Если отравление происходит посредством органами дыхания, то тогда человек будет ощущать раздражающее и наркотическое воздействие. Но, вне зависимости от того, каким образом яд попал в организм, он быстро всасывается в кровь, создавая серьезные сбои в функционировании основных органов.

Еще одной отличительной чертой ацетона считается относительно медленное его выведения из организма. По итогу, больной испытывает обильное слюнотечение, тошноту, раздражение кожного покрова, а также развивается бредовое состояние. Пациент пребывает в спутанном сознании.

Согласно некоторым исследованиям, вещество негативно сказывается на мужской репродуктивной функции, так как несет в себе все основания для разрушения сперматозоидов.

Если человек надышался парами диметилкетона, то он получит обширное раздражение слизистых органов дыхания. Но это не останавливает некоторых наркоманов в стремлении получить эффект эйфории. Это происходит за счет пагубного воздействия на центральную нервную систему.

Основные причины

Чаще всего отравление ацетоном производится после его принятия вовнутрь. В таком случае первыми страдают:

Сначала отравившийся чувствует жгучее состояние во рту, а потом ощущение жжения проникает в глотку, спуская по пищеводу. Если на этой стадии проигнорировать совет обратиться за помощью к специалистам или вызвать «скорую», то это быстро приведет к следующим симптомам, ухудшающим самочувствие:

  • побледнение лица;
  • посинение конечностей, которые превращаются в ледышки;
  • дыхание становится шумным;
  • проявляются судороги.

Даже при минимальных дозах вещества, попадающего в организм, возможно наступление летального исхода. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Основная симптоматика

По некоторым параметрам признаки интоксикации ацетоном совпадают с теми, которые прослеживаются при алкогольном опьянении. Основная разница заключается в том, что при интоксикации демитилкетоном прослеживается не столь длительная потеря сознания, как при алкогольном отравлении.

Основная симптоматика выглядит так:

  • снижение артериального давления;
  • воспаление слизистых;
  • характерный ацетоновый запах изо рта;
  • тошнота;
  • рвота;
  • сладковатый привкус;
  • боль в районе живота;
  • обмороки;
  • вялость и сонливость;
  • головные боли;
  • покраснение глаз.

Чуть позже наступает стадия галлюцинаций, а при обширном отравлении больной не может связно изъясниться. По итогу, пациент впадает в кому.

Несмотря на то, что пероральное отравление в чистом виде встречается крайне редко, все равно это один из основных типов интоксикации. Причина заключается в том, что недобросовестные производители часто разбавляют алкоголь именно этим веществом в составе вредного денатурированного спирта.

Если отравление носит хронический характер, то оно будет выражаться в пожелтении склер. При диагностике печени анализы покажут ее значительное увеличение. Пострадают от деметилкетона и почки, а также усложнится процесс мочеиспускания. Если прослеживается интоксикация парами, то она негативно скажется на стабильном функционировании легких и бронхов.

Как отмечают медики, действительно серьезное отравление именно парами этого яда случается достаточно редко. Как только человек почувствует резкое ухудшения самочувствия, работая с ацетоновыми выделениями, он всегда стремится выйти на свежий воздух или хотя бы прекратить работу с ними, открыв окно. Другое дело, если человек сознательно вдыхает его пары, что свойственно людям с наркотической зависимостью. В таком случае у них прослеживается:

  • нарастающая слабость;
  • головокружение;
  • конъюнктивит;
  • воспаление слизистых (зачастую именно носа);
  • нарушения сознания.

Если же человек вдыхал испарения незначительное время, а после этого проветрил помещение, то существенного вреда ацетон для человека не принесет. Касается это и тех случаев, когда кто-то в домашних условиях снимает лак специальной жидкостью для ногтей. Но распространяется это правило только на взрослых. Детям даже столь маленькая доза может показаться серьезной.

Читайте также:  Бери-бери – симптомы, лечение, формы, стадии, диагностика

Согласно статистике, если больной выживает двое суток после непосредственного отравления, то в дальнейшем он пойдет на поправку, пусть даже медленно. Именно поэтому нельзя медлить с обращением в больницу.

Первая помощь

Оказания доврачебной помощи будет немного отличаться в зависимости от того, каким способом яд попал в организм. Но вне зависимости от степени поражения и метода попадания вещества, необходимо сразу же связаться с медиками, чтобы вызвать «скорую».

Пока врачи доедут до места происшествия, нужно провести первые шаги, направленные на спасение человеческой жизни. Главной задачей окружающих выступает уменьшение адсорбции токсинов. Для этого следует:

  • Промыть желудок с помощью теплой кипяченой воды, после чего дать больному активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса). Такая методика срабатывает только в том случае, если человек находится в сознании. Если он отключился, упав в обморок, его сначала нужно привести в чувства. Для этого подойдет стандартный метод – ватка, смоченная нашатырным спиртом. Если вливать воду насильно отравившемуся без сознания, то это может привести к тому, что он захлебнется из-за попадания жидкости в дыхательные пути.
  • Проветрить помещение, если произошло отравление парами ацетона. Но если позволяют силы и возможности, то пострадавшего лучше вообще вынести на открытый участок, где будет постоянный приток свежего воздуха.
  • Уложить в постель. После того как больному станет немного лучше, ему стоит соблюдать постельный режим до приезда специалистов. Приветствуется горячее питье, например, чай.

После того как на место приедет карета «скорой», пациента экстренно госпитализируют в ближайшее отделение терапии. Первейшими мерами, которые производятся уже в стационаре, принято называть:

  • произведение анализа крови и мочи на присутствие кетонов;
  • токсикологический скрининг.

Последний позволяет точно найти и определить все яды химического происхождения, которые накопись в организме. После того как диагноз будет подтвержден, больному проводят экстренное промывание желудка. Происходит это при помощи специально оборудованной трубки, которая проходит через горло, достигая желудка.

Зачастую врачи дополнительно назначают терапию инфузионного типа, которая предусматривает наличие растворов изотонического, либо кристаллоидного формата. Вместе с этим осуществляются мероприятия по введению ощелачивающих растворов, и назначается индивидуальная антибиотикотерапия.

На восстановительном этапе отравившемуся могут прописать кислородные ингаляции. Их эффект был доказан множество раз, но результативность проявляется далеко не сразу. При стабильном прохождении курса улучшения прослеживаются только через несколько недель.

После прохождения опасного 48-часового порога врачи все равно настаивают на наблюдении токсикологом. Объясняется такая предосторожность тем, что ацетоновое влияние может дать о себе знать даже после того, как внешняя симптоматика сошла на нет.

Отравление у детей

Наиболее сложно протекает интоксикация, если отравление ацетоном получил ребенок. Именно поэтому специалисты настоятельно советуют объяснять малышам с раннего возраста, что будет, если выпить ацетон и заодно напомнить, что на практике это проверять не стоит.

Следует втолковать детям, что яд может серьезно их навредить, принести сильную боль. Это соответствует действительности, так как в маленьком организме яды рассасываются гораздо быстрее благодаря быстрому кровотоку. Происходит это из-за того, что у малышей сердцебиение происходит более интенсивно, за счет чего кровь к органам прибывает оперативнее.

Именно поэтому промедление с оказанием медицинской помощи может привести к быстрому летальному исходу. Характерными симптомами детского отравления числятся:

  • неуверенная походка;
  • головокружение;
  • жалобы на слабость;
  • сонливость;
  • одышка.

Наиболее явственным признаком выступает поражение ротовой слизистой и характерный ацетоновый запах изо рта.

Профилактический подход

Если больному вовремя не оказать квалифицированную помощь, он может впасть в кому. Чтобы не допустить самого ужасного развития событий, необходимо соблюдать простейшие правила техники безопасности при использовании ацетоносодержащих средств.

Так, например, если род деятельности человека тесно связан с химической или перерабатывающей промышленностью, ему необходимо всегда придерживаться инструкции техники безопасности. Не стоит игнорировать правила, диктующие обязательное ношение средств индивидуальной защиты. А по завершении работ нужно проветривать помещения.

Если в бытовых средства для мытья или окрашивания поверхностей имеет в составе ацетон, то хранить их лучше подальше от детей, чтобы малыши не смогли добраться до ярких бутылочек без присмотра взрослых.

Помните о том, что отравление ацетоном может вызывать многочисленные осложнения, которые завершаются пневмонией или острыми видами недостаточности печени, почек.

Отравление ацетоном

Ацетон – это химическое вещество класса кетонов. Название произошло от латинского слова «acetum» – уксус. Термин акетон, или ацетон, ввёл немецкий химик Л. Гмелин в первой половине 19-го века.

Бесцветная жидкость легко испаряется, смешивается с водой и эфирами. Вещество применяют в химической промышленности, для производства эпоксидных смол. Жидкостью растворяют лаки, краски, чистят металлические детали и поверхности. Растворитель используют в быту.

Химическое вещество ядовито для человека при регулярном контакте с ним и в больших количествах. При работе дома и на производстве важно уметь распознать симптомы отравления ацетоном, чтобы вовремя оказать помощь.

Причины отравления

Вещество также известно под названием диметилкетон и пропанон-2. Химическое соединение встречается в жидком и газообразном состоянии. Отравиться можно тремя способами:

  • Наружно при контакте с кожей;
  • Внутренне при употреблении внутрь;
  • Воздушно-капельным путём через дыхание.

Получить отравление на производстве возможно:

  • При нарушении техники безопасности;
  • Из-за превышения концентрации токсичных испарений;
  • В результате несчастного случая.

Работать с жидким ацетоном нужно в защитных перчатках и очках. Респиратор защитит от испарений. Пренебрежение защитой ведёт к производственной травме. Токсин проникает в организм через поры кожи, поражает слизистые оболочки глаз, носа.

Отравление в домашних условиях может происходить:

  • Из-за невнимательного обращения с растворителем;
  • По причине доступности химиката для детей;
  • В результате использования не по назначению.

Ацетоновые растворители используют механики-любители. В гараже жидкость недоступна для детей. Но случайно пролитая смесь воспламеняется. Если она попадет на кожу, легко получить ожог вблизи огня. Размешивая краски, легко надышаться парами, особенно в непроветриваемом помещении.

Диметилкетон принимают внутрь по трём причинам:

  1. Жидкость выпил ребёнок по неосторожности или из любопытства;
  2. Самоубийца выпил раствор с целью отравиться;
  3. Употребление алкогольных суррогатов.

Ацетон входит в состав дешёвых жидкостей для снятия лака для ногтей. Бутылочка – опасная игрушка в руках ребёнка или человека в состоянии тяжёлой депрессии.

Распитие технического спирта, поддельных алкогольных напитков и спиртовых настоек также опасно отравлением. В состав этих жидкостей добавляют ацетон.

Не по назначению ацетоносодержащие растворители используют наркоманы. Вместе с парами ацетона они получают не только побег от действительности, но и серьёзное отравление.

С осторожностью следует применять ацетоновые растворители при беременности. Отравление ведёт к поражению нервной системы плода. Поэтому работу с лаком, красками и растворителями лучше отложить до рождения малыша.

Организм человека вырабатывает ацетон при недостатке инсулина в крови. Симптом этого процесса – «ацетоновое дыхание» диабетика. Повышенный уровень токсина нарушает работу почек и печени.

Белковая диета повышает процент кетонов в организме.

Симптомы отравления ацетоном

Международная классификация МКБ относит этот вид интоксикации к группе внешних причин, к токсическому действию веществ немедицинского назначения и органических растворителей. Группе присвоен код Т52.

Признаки, указывающие на интоксикацию парами:

  • Покраснение глаз, слезотечение;
  • Затрудненное дыхание;
  • Головокружение;
  • Жжение в носоглотке;
  • Слабость.
  • Потеря сознания.

Признаки пищевого отравления ацетоновой жидкостью:

  • Тошнота и рвота;
  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Галлюцинации;
  • Снижение артериального давления;
  • Обморок;
  • Ацетоновый запах изо рта;
  • Боль в желудке.

Кетоновое отравление при диабете проявляется следующими симптомами:

  • Снижение диуреза;
  • Тошнота;
  • Характерный запах дыхания;

  • Привкус во рту;
  • Нет аппетита;
  • Тахикардия.

По МКБ симптомы также включают угнетенные рефлексы, опьянение, ацидоз. При наркотической зависимости вдыхаемые пары диметилкетона поражают печень, белки глаз становятся жёлтыми. Повреждённые дыхательные пути подвержены инфекционным заболеваниям. Развивается пневмония, а также половая дисфункция.

У детей признаки интоксикации появляются быстрее, чем у взрослых, так как в детском организме ускоренный обмен веществ. При этом может возникать:

  • Опьянение;
  • Нарушение координации движений;
  • Сонливость;
  • Затруднённое ацетоновое дыхание;
  • Язвенные высыпания на слизистой оболочке рта.

Интоксикация любым способом требует быстро оказать первую помощь и вызвать медиков.

Смертельная доза

Одномоментное получение большой дозы ацетона случается редко. Чаще он накапливается в организме длительное время. Выводится вещество через почки и лёгкие.

Наименьшая концентрация токсина 1-2мг/кг. Судебная медицинская экспертиза относит диметилкетон к группе суррогатов этилового спирта. В расследованиях летальных случаев используется следующая шкала концентрации ацетона на литр крови:

  • Норма 10-30 мг;
  • Токсическая 200-400 мг;
  • Смертельная от 500 мг.

Показатели вещества на литр крови в патологических состояниях:

  • до 600 мг – диабет в тяжёлой стадии;
  • 40-150 мг – хронический алкоголизм;
  • 325-450 мг – кетоацидоз при диабете;
  • 50 мг – голодание.

Неотложная помощь должна быть оказана своевременно, иначе необратимые последствия разрушат здоровье.

Лечение отравления

Современная медицина не открыла лекарство, которое нейтрализует токсическое действие ацетоновых жидкостей. Комплексная терапия – единственное лечение.

Первая помощь для детей и взрослых

Что делать при отравлении:

  1. Обеспечить пострадавшему доступ кислорода;
  2. Поражённый участок кожи промыть под проточной водой;
  3. Привести пострадавшего в чувство при помощи нашатыря;
  4. Раствором марганцовки промыть желудок;
  5. Дать сорбенты.

Ацетон разъедает ткани ротовой полости, стенки пищевода и желудка. Если человек выпил жидкость для снятия лака или растворитель, промывание в домашних условиях невозможно. Поэтому выведение токсина через пищеварительный тракт стимулируется только при отравлении поддельным алкоголем и парами.

Первая помощь не исключает вызов медиков или обращение к лечащему врачу. В ожидании приезда бригады нужно обеспечить пострадавшему покой, обильно напоить тёплым питьём.

Дальнейшее лечение проходит в клинике или под наблюдением врача. Только домашнее лечение не поможет, так как нельзя точно оценить степень внутренних повреждений.

Клинические процедуры

Пациенты проходят через отделения реанимации, токсикологии и наркологии. В отделение реанимации и интенсивной терапии помещают пострадавших:

  • В состоянии комы;
  • В состоянии кетоацидоза и гипергликемии.

Программа детоксикации включает:

  • Восстановление дыхания при помощи кислородной маски. Кислород очищает кровь в течение двух-трёх дней.

  • Очищение желудочно-кишечного тракта. Желудок несколько раз наполняют водой через катетер и откачивают.
  • Форсированный диурез ускоряет выведение вещества с мочой.
  • Инфузионная терапия состоит из внутривенного введения растворов глюкозы, декстрозы и натрия гидрокарбоната.
Читайте также:  Пиоспермия — причины, симптомы, методы диагностики, лечение

В лаборатории делают анализы для определения уровня глюкозы в крови, кетонов в моче, печёночные пробы и другие исследования. По их результатам понятна причина переизбытка кетонов, а также степень повреждения органов, и назначают дальнейшее лечение. При сахарном диабете назначают соответствующую терапию. Если пациент отравился из-за наркотической зависимости, его ставят на учёт у нарколога.

Лечение дома

Вещество выходит из организма через почки продолжительное время. Рекомендуется наблюдение в стационаре в течение двух дней. После выведения критической массы токсина пациенту назначают медикаменты против сопутствующих нарушений печени, почек, состава крови.

В домашних условиях лечение заключается в продолжении выведения избытка вещества. Рекомендации:

  • Пить много жидкости – травяные чаи, компот из сухофруктов, минеральную воду без газа.
  • Соблюдать диету – овсянка на воде, картофельное пюре, овощной бульон, паровые курятина и овощи, гречневая, рисовая каша.
  • Исключить из меню жареную, мясную пищу, фаст-фуд, газированные напитки, бобы, цитрусовые фрукты, шоколадные и сдобные изделия.

При диабете врач укажет, как правильно следить за уровнем глюкозы в крови, восстанавливать обмен углеводов.

Последствия отравления

Если не помочь пострадавшему, у него начнутся судороги и метаболический ацидоз. Для этого состояния характерна бледность кожных покровов, сонливость до потери сознания, частое дыхание. Потом человек впадает в кому, которая закончится летальным исходом.

Симптомы осложнения после перенесенного отравления:

  • Почечная и печёночная недостаточность;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Воспаление лёгких и бронхов;
  • Недостаток пищеварительных ферментов;
  • Кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • Анемия;
  • Нарушения центральной нервной системы.

Небольшое количество ацетона не причинит вреда коже. Вещество быстро испаряется. Если быстро вымыть руки, опасаться нечего. Иначе можно занести частицы в глаза, нос, вдохнуть испарения. Ожог сетчатки глаза после попадания вещества образует рубец. В результате зрение снизится или наступит слепота.

Работа с растворами в защитных перчатках и очках предотвратит отравление и лечение последствий. Плотно закрытые флаконы и банки с жидкостью нужно хранить в недоступных для детей местах.

Отравление парами ацетона, оказывающими воздействие на нервную систему

Ацетон часто используется в бытовых целях для обезжиривания различных поверхностей. Это вещество относится к слабо наркотическим ядовитым веществам, оказывающим всестороннее воздействие на нервную систему при проникновении в организм посредством вдыхания его паров.

Отравление парами ацетона

Сегодня ацетоновая интоксикация встречается довольно часто. Обычно причиной подобного отравления становится токсикомания или специальное вдыхание паров вещества с целью получения наркотического опьянения. Некоторые умудряются принимать этот опасный химикат внутрь, что может привести к смертельному исходу. Доказано, что 50-200 мл ацетона, принятого внутрь, является смертельной для человека дозой.

Его добавляют в различные лакокрасочные изделия, применяют для растворения различных масел и смол. Кроме того, ацетон часто применяют для очищения и обезжиривания различных бытовых поверхностей. В силу столь широкого спектра применения люди очень часто получают отравления ацетоном.

Причины

Вдыхание ацетона в больших количествах очень опасно для организма. Каждая клетка нашего организма покрыта тончайшей жировой прослойкой, выполняющей защитные функции. Первым что поражает ацетон проникая в организм, это жировой слой, отчего клетки, оставшись без естественной защиты, начинают гибнуть. Самым наглядным примером служат подростки-токсикоманы. Они заторможены, часто страдают галлюцинациями.

Когда ацетоновые пары проникают в кровь, они начинаю там скапливаться. Когда диметилкетон в достаточных количествах накапливается в тканях, возникает спутанность сознания, развиваются бредовые состояния. А результаты некоторых исследований показывают, что ацетон способен губительно воздействовать и на сперматозоиды. Кроме того, ацетоновые пары разрушают слизистые ткани дыхательной системы.

Ацетоновые пары часто используются наркоманами с целью получения эйфорического состояния, которое сопровождается ярко выраженным угнетающим воздействием на нервную систему. Кроме того, ацетон отрицательно влияет на органы ЖКТ, почки и прочие внутриорганические системы. Пациента начинает беспокоить неприятный дискомфорт в дыхательной системе, появляется неприятное послевкусие в ротовой полости и пр.

Симптомы

Отравиться парами ацетона довольно-таки сложно, ведь когда вещество начинает воздействовать на человека, он испытывает ощущение опьянения, которое вынуждает его остановить свою работу и проветрить рабочее место.

При чрезмерном контактировании с ацетоновыми парами больше всего страдают функции нервной системы, поэтому симптоматика сначала затрагивает их, проявляясь:

  • Нарастающими проявлениями общей слабости организма;
  • Признаками головокружений;
  • Воспалительными процессами на носовой слизистой;
  • Покраснением глазных оболочек и их острым воспалением;
  • Шаткостью походки;
  • Головокружением;
  • Насморком;
  • Головной болью.

Если после появления первичной интоксикационной симптоматики не было предпринято никаких мер по предотвращению дальнейшего отравления и пациент не получил необходимой помощи, то состояние пострадавшего усугубляется.

Здесь общая картина отравления дополняется такими признаками:

  • Спутанность и прочие нарушения сознания;
  • Кома;
  • Дыхание становится шумным и глубоким;
  • Развивается метаболический ацидоз, для которого характерна заторможенность, оглушенность, сопороз или беспамятство;
  • Шоковое состояние, при котором пострадавший становится мертвенно-бледным, а его конечности становятся холодными и синими;
  • Может развиться нефро- или гепатопатический синдром токсического происхождения либо острое воспаление поджелудочной железы.

Первая медицинская помощь

При отравлении парами ацетоном необходимо срочно оказать первую мед помощь:

  • Первым делом нужно вызвать скорую;
  • Затем нужно вывести пострадавшего из помещения с высокой концентрацией ацетоновых паров на свежий воздух. Если это невозможно, то нужно открыть все окна-двери, чтобы сквозняком выгнать отравляющий воздух;
  • Если отравившийся парами человек находится в бессознательном состоянии, то следует дать ему под нос ватку, смоченную нашатырем;
  • Когда пострадавший придет в себя, его рекомендуется перевести на постель и регулярно поить его травяным чаем, морсом или шиповниковым отваром.

По приезде первой медицинской помощи врачи проведут профессиональные мероприятия и при необходимости заберут пациента в стационар.

Лечение

Подход к лечению ацетоновой интоксикации зависит от конкретного пути отравления. Если пострадавший чрезмерно надышался парами вещества, то показаны кислородные ингаляции. Подобная процедура весьма эффективно очищает кровь от токсических паров ацетона. Но для стойкого улучшения состояния необходимо проводить кислородные ингаляции на протяжении нескольких суток.

Если ацетон попал в пищеварительную систему, то проводится зондирование желудка. Для этого через глотку в желудок проводят трубку, через которую внутрь поступает вода. Потом вся жидкость откачивается. Подобные мероприятия проводятся, пока желудочная полость полностью не очистится от токсина.

Кроме того, эффективной методикой лечения ацетонового отравления считается инфузионная терапия, предполагающая применение капельницы, посредством которой пострадавшему вводят специальные ощелачивающие растворы, способствующие быстрому выведению компонентов ацетона из кровотока. Для избавления от метаболического ацидоза рекомендуется введение Лактасола, Трисамина, гидрокарбоната натрия и прочих лекарственных растворов. Если интоксикация носит тяжелый характер, то прибегают к гемосорбции и гемодиализу.

Эффективность дезинтоксикационной терапии во многом зависит от своевременного прибытия скорой и правильных действий очевидцев до прибытия врача. Только своевременно начатая терапия гарантирует выздоровление пациента.

Последствия

Ацетоновая интоксикация может иметь немало последствий, если пациент не получил необходимой дезинтоксикационной помощи:

  • Пострадавший начинает дышать тяжело с посторонним шумом;
  • Его конечности становятся холодными и синюшными;
  • Кожа лица приобретает мертвенно-бледный оттенок;
  • Начинаются судорожные сокращения мышечных тканей;
  • Развивается недостаточность почечной деятельности;
  • Сознание нарушается, на пострадавшего накатывает сильная слабость, может наступить обморочное состояние.

Чтобы избежать подобных отравлений, рекомендуется соблюдать правила при работе с химическими веществами – постоянно проветривать рабочее помещение, использовать респиратор и перчатки, убирать химические вещества в места, недоступные для детей, даже жидкость, предназначенную для снятия лака с ногтевой поверхности.

Ацетон относится к токсинам с опьяняющим воздействием, отрицательно сказывающимся на деятельности всех органических систем. Если промедлить с терапевтическими мероприятиями, то может развиться коматозное состояние. Поэтому необходимо своевременно вывести токсические продукты из организма и восстановить все органические деятельности.

Чем грозит отравление ацетоном и какие первые признаки интоксикации

Ацетон — это пахучая бесцветная жидкость, применяемая в быту и на производстве в качестве эффективного растворителя красок, резины, лаков и прочих химических соединений, часто является их составной частью. Легко воспламеняется и требует осторожного применения.

Особенности и опасность ацетона

Отравление ацетоном может быть профессиональным и бытовым, случайным и преднамеренным. Оно характеризуется острым началом и стремительным ухудшением физического и психического состояния, многообразием симптомов и возникновением опасности для жизни пострадавшего. Смертельная доза ацетона для детей, пожилого населения, людей с сердечными и легочными болезнями — 50 мл, для взрослого здорового населения она составит 200 мл при принятии внутрь. Однако выпить такое количество жидкости сознательно человек не сможет из-за резкого запаха и возникнувшего рвотного рефлекса.

Известны случаи перорального отравления со смертельным исходом при употреблении пострадавшим суррогатного алкоголя, содержащего определенное количество ацетона. В таких напитках концентрация ядовитого вещества невысока, резкий запах не выражен, выпить его можно много, а симптомы отравления отнести к действию алкоголя. В таком случае смертельный исход гарантирован. На всех промышленных емкостях с веществом ГОСТ предусматривает обязательную маркировку «ацетон».

Признаки отравления

Интоксикация ацетоном носит экзогенный (отравляющее вещество поступает в организм извне) или эндогенный (отравляющее вещество вырабатывает сам организм) характер. При экзогенном поражении организма яд поступает через дыхательные пути в виде паров испарения химического вещества, через рот и при попадании на кожу человека. При эндогенном отравлении ацетон вырабатывает сам организм. Это наблюдается при сахарном диабете или вследствие соблюдения жесткой низкоуглеводной диеты. Последствия исключения углеводов из меню характеризуются быстрой утомляемостью, головными болями, развитием ацетонемического синдрома, который повышает содержание кетоновых тел в крови, выработкой организмом ацетона из-за исчерпания запасов гликогена в мышцах и неполного расщепления жирных кислот.

Экзогенное отравление ацетоном МКБ — 10 (Международная классификация болезней) относит к коду Т52.4 в блоке «Кетоны»; эндогенное отравление относится к блоку «Ацетонурия» кодируется маркировкой R82.4.

Первая помощь и дальнейшее лечение

Оказание первой медицинской помощи в домашних или производственных условиях должно исключить воздействие отравляющего вещества на пострадавшего, облегчить его страдания. При обнаружении отравившегося, незамедлительно вызывается скорая медицинская помощь, при потере сознания больного приводят в чувство нашатырным спиртом, при остановке дыхания и замедлении пульса проводятся доврачебные реанимационные мероприятия. Если пострадавшего вырвало, необходимо следить, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, и больной оставался в сознании. Лечение проводится в медицинских учреждениях. При отравлении ацетоном первая медицинская помощь должна быть незамедлительной!

Вид отравленияПризнаки отравленияПервая помощь при отравлении ацетономМетоды лечения
Экзогенная пероральная интоксикацияШаткая походка, галлюцинации, жжение в пищеводе, глотке и во рту, сонливость, прерывистое дыхание, судороги, синюшные конечности, резкий ацетоновый запах изо рта, от кожи, мочи, тошнота, рвота с содержанием крови.Промыть желудок большим количеством воды 5-7 литров, вызвать рвоту. Эффективность данной процедуры выше, если меньше времени прошло с момента отравления. После промывания пострадавшему обеспечить прием сорбентов в дозировке, предназначенной для острых отравлений — активированный уголь 1 г (4 таблетки) лекарства на 1 кг веса, дать солевое слабительное.Инъекционная детоксикация щелочными растворами, гемодиализ, кислородные ингаляции.
Экзогенная ингаляционная интоксикацияЗатрудненное дыхание, головные боли, обморок, галлюцинации, помутнение сознания, конъюнктивит, ринит, тошнота, рвота, токсическая пневмония.Обеспечить доступ свежего воздуха, проветрить помещение, открыть окна, двери, вывести пострадавшего из помещения при невозможности прекратить испарения ядовитого вещества, использовать респираторы или противогаз.Кислородные ингаляции, инъекции щелочных растворов, гемодиализ.
Экзогенная контактная интоксикацияПокраснение кожных покровов, химический ожог, аллергическая реакция.Снять одежду, ватным тампоном удалить яд с места поражения, в течение 15-30 минут обмыть струей теплой воды с мылом.Симптоматическая терапия, снятие болевого и аллергического синдрома. При обширных поражениях антибиотикотерапия.
Эндогенная интоксикацияПоявление запаха ацетона во выдыхаемом воздухе и моче, белок в моче, пожелтение склер глаз и кожных покровов, обезвоживание.Госпитализация, уточнение диагноза, устранение причин.Инфузионная терапия, высокоуглеводная диета с ограничением жиров, обильное питье, очистительные клизмы.
Читайте также:  Гиперплазия предстательной железы - симптомы, лечение

Последствия интоксикации парами ацетона

При несвоевременном обращении за медицинской помощью отравление парами ацетона влечет за собой серьезные осложнения. При длительном вдыхании препарата (более 10 секунд) наступает легкий наркотический эффект, воспаляются слизистые оболочки, возникает острая печеночно-почечная недостаточность, отек легких, что может стать причиной экзотоксического шока, который приводит к летальному исходу.

При ингаляционной интоксикации пары отравляющего вещества выводятся из организма медленнее, чем поступают, и ацетон имеет свойство накапливаться в организме. Пары ацетона, попадая в легкие и кровь, разносят отравляющие вещества по всем внутренним органам, оказывают поражающее влияние на центральную и периферическую нервные системы, пациент впадает в кому. Лечение больного ориентировано на общую деинтоксикацию, прием антидота, экстренная терапия проводится в реанимации. Такой вид отравления наиболее распространенный, поскольку вещества, содержащие ацетон, часто применяются на производствах и используются в быту.

Профилактические меры

Хранению ацетоносодержащих жидкостей в домашних условиях должно уделяться особое внимание: необходимо сделать хранилище для всех химических веществ в недоступном для детей месте. Организм ребенка имеет физиологические особенности, при которых токсины разносятся по тканям и органам еще стремительней, чем при отравлении взрослого человека. Последствия воздействия ацетона на здоровье детей более опасны, полностью восстановиться после отравления практически невозможно. Поэтому все опасные жидкости должны быть плотно закрыты во избежание испарений и быть вне зоны доступности детей, в том числе жидкость для снятия лака. При беременности меры предосторожности строго соблюдаются, при малейшем подозрении на отравление необходимо срочно обратиться к врачу.

На производстве при использовании ацетоносодержащих веществ необходимо строго соблюдать санитарно-эпидемиологические нормы и правила охраны труда:

  1. Выполнять работы в спецодежде и резиновых перчатках.
  2. Использовать респираторы.
  3. При возникновении головокружения или помутнении сознания прекратить деятельность, выйти на свежий воздух.
  4. Обеспечить регулярное проветривание в помещении, где проводится работа во избежание накапливания ацетона в организме.

Для профилактики эндогенной интоксикации следует лечить сахарный диабет и другие заболевания внутренних органов, способные вызвать токсическое состояние, а при желании похудеть пользоваться только сбалансированными диетами и грамотно разработанной системой физических нагрузок. В период беременности при ухудшении самочувствия женщины и проявлении клинических проявлений ацетонурии (ацетон в крови, белок в моче) врач назначает анализы для постановки диагноза и профилактики нежелательных последствий заболевания.

Ацетон: 6 неотложных действий при отравлении

Ацетон – бесцветная летучая жидкость с резким запахом. Он относится к естественным метаболитам, которые производятся организмами млекопитающих, включая человека.

Как происходит отравление ацетоном: причины

Ацетон широко используется в промышленности, как исходное сырье для синтеза метилметакрилата, уксусного ангидрида, кетена, изофорона. В качестве растворителя он входит в состав:

  • клея для киноплёнок;
  • взрывчатых веществ;
  • средств для очистки поверхностей;
  • лаков;
  • лекарственных препаратов.

Ацетон также применяется при хранении и транспортировке ацетилена. Без кетонового соединения горючий газ отличается высокой взрывоопасностью.

Реализация составов, содержащих свыше 60% ацетона, находится под контролем соответствующих органов, так как могут быть использованы для изготовления некоторых наркотиков. Кроме того, кетоновое соединение нередко применяется при производстве фальсификатов и суррогатов алкоголя.

Согласно классификации Национальной академии противопожарной защиты, ацетон относится к ядовитым, но малоопасным химическим соединениям (класс IV). Он может привести к смерти человека, но на практике такие случаи встречаются редко: из-за резкого запаха выпить или вдохнуть высокую дозу кетонового соединения почти невозможно. Гораздо чаще отравление происходит при работе с составами на основе ацетона.

В группе риска находятся сотрудники промышленных предприятий, строители и любые лица, использующие кетоновое соединение. Путей поступления ацетона в организм несколько:

  1. Пероральный, проглатывание жидкости. Особенно опасно при больших дозах. Чаще всего происходит по неосторожности, из любопытства, а также с целью умышленного нанесения вреда себе или другому человеку.
  2. Отравление парами ацетона. Основная группа риска – лица, контактирующие с ядом, а также токсикоманы. Ингаляционный путь отравления чрезвычайно опасен при нахождении в закрытом помещении.
  3. Чрескожное отравление. Как правило, встречаются только лёгкие формы отравления, не вызывающие заметных системных нарушений.

Ацетон медленно выводиться из организма и способен накапливаться в тканях. Поэтому последствия отравления могут проявиться не сразу. Контрольный срок – 2 суток с момента отравления. Если в течение этого времени пострадавший пошёл на поправку, исход будет благоприятным.

Симптомы отравления

В случае отравления ацетоном симптомы будут зависеть от того, каким именно путём кетоновое соединение попало в организм. Если отравление произошло из-за глотания бесцветной жидкости, она будет проявляться:

  • жжением слизистых оболочек ротовой полости, глотки, пищевода;
  • появлением характерного запаха изо рта;
  • побледнением кожи лица;
  • нарушением кровоснабжения конечностей (можно заметить по их посинению и ощущению холода в руках и ногах);
  • шумным дыханием;
  • судорогами;
  • болью в области живота.

Токсическое действие при этом способе интоксикации в первую очередь сказывается на работе пищеварительного тракта, почек и печени. В дальнейшем развиваются такие симптомы:

  • падает артериальное давление;
  • воспаляются слизистые оболочки;
  • белки глаз краснеют;
  • появляется тошнота, переходящая в рвоту;
  • возникает головная боль, головокружение;
  • чувствуется сильная усталость.

Затем появляются признаки поражения центральной нервной системы, напоминающие алкогольное опьянение. У пострадавшего нарушается координация и речь, возникают зрительные и слуховые галлюцинации. При сильном отравлении возможна потеря сознания и кома.

При вдыхании паров ацетона отравление проявляется:

  • нарастающей слабостью;
  • головокружением;
  • воспалением слизистых оболочек;
  • конъюнктивитом;
  • потерей сознания.

Если контакт с парами был непродолжительным, то после выхода на свежий воздух и проветривания помещения неприятные симптомы исчезнут. В противном случае отравление может нанести серьёзный вред всем внутренним органам.

Особо опасно отравление ацетоном для маленького ребёнка. Из-за ускоренного кровообращения токсические соединения разносятся по организму гораздо быстрее. Отравление будет проявляться неуверенной походкой, сонливостью, слабостью, одышкой. В этом случае помощь должна быть неотложной.

Первая помощь при отравлении ацетоном

При отравлении ацетоном первая помощь должна быть незамедлительной. Действовать нужно по такому алгоритму:

  1. Вызвать скорую помощь, независимо от состояния пострадавшего.
  2. Выяснить, каким именно путём ацетон попал в организм – через пищевод, органы дыхания или через кожу.
  3. При проникновении яда через пищеварительный тракт промыть желудок. Для этого нужно дать пострадавшему тёплой кипячёной воды и вызвать рвоту. Повторить процедуру несколько раз.
  4. Заставить больного принять энтеросорбенты – активированный уголь (по таблетке на каждые 10 кг веса), Смекту, Полисорб, Энтеросгель или их аналоги.
  5. При отсутствии сознания привести пострадавшего в чувство. Можно похлопать его по щекам, или поднести к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом. Находящемуся без сознания человеку промывать желудок и давать лекарства нельзя из-за высокой вероятности асфиксии.
  6. Вывести на свежий воздух, если произошло отравление парами ацетона. При отсутствии такой возможности – открыть форточки, освободить дыхательные пути, расстегнуть одежду.

После этого рекомендуется уложить пострадавшего в постель и укутать одеялом. До приезда врача его следует отпаивать чаем, компотом или тёплой водой.

Терапия и домашнее лечение

После приезда скорой помощи пострадавшего обычно госпитализируют. В стационаре ему проводят анализ крови и мочи для определения уровня концентрации кетонов. Также выполняется токсикологический скрининг – исследование, позволяющее выявить все накопившиеся в организме яды химического происхождения.

После подтверждения диагноза выполняется промывание желудка (в случае пероральной интоксикации). Для этого через горло вводится зонд – тонкая гибкая трубка. При чрескожном отравлении обязательно промывают повреждённые участки кожи.

Обязательна инфузионная терапия – меры по профилактике и лечению экзотоксического шока. Она базируется на применении изотонических и кристаллоидных растворов.

Для устранения метаболического ацидоза используются ощелачивающие растворы – гидрокарбонат натрия, трисамин, Латаксол. Затем назначают форсированный диурез и антибиотикотерапию.

Если отравление было тяжёлым, применяются:

  • гемодиализ – очищение крови посредством подключения искусственной почки;
  • гемосорбция – внепочечное очищение с помощью специального оборудования.

По окончании острого периода пострадавшему от паров ацетона назначают кислородные ингаляции. Эффект от их применения заметен не сразу, но подтверждён на практике. Результаты применения ингаляций проявляются через 2–3 недели.

Лечить пострадавшего в домашних условиях можно только при лёгкой форме интоксикации. Принципы терапии должны быть аналогичными: выведение остатков яда, восстановление электролитного баланса, устранение сопутствующей симптоматики. Полезно отпаивать пострадавшего тёплой жидкостью, особенно щелочными растворами – например, содовой взвесью.

Не пренебрегайте консультацией у токсиколога даже после исчезновения симптомов отравления. Ацетон может накапливаться в тканях, поэтому последствия интоксикации проявятся через некоторое время.

Возможные последствия

Отравления ацетоном не смертельны. Но они могут привести к тяжёлым системным нарушениям:

  • токсическому гепатиту;
  • поражению почек;
  • отеку лёгких;
  • токсической пневмонии.

Скорость восстановления организма будет зависеть от своевременности оказания медицинской помощи, соблюдения врачебных рекомендаций относительно реабилитационного периода. Не стоит пренебрегать отдыхом, обильным питьем и лечебной диетой.

Ряд научных исследований указывает на то, что интоксикация ацетоном может негативно сказаться на мужской репродуктивной функции. Она приводит к разрушению сперматозоидов и ухудшению фертильности, вплоть до бесплодия.

Ссылка на основную публикацию