Лимфоцитоз у взрослых и детей – причины, относительный лимфоцитоз

Лимфоцитоз

Патологическое состояние, для которого характерно увеличение количества лимфоцитов в составе периферического кровотока. Лимфоциты, являющиеся белыми клетками, вырабатываются тканями костного мозга. Они составляют в норме чуть более 40% от всей массы. Их увеличение говорит о наличии патологического процесса в организме. Классический лимфоцитоз нужно рассматривать как комплексное заболевание.

Причины возникновения. Чёткий круг причин ещё полностью не определён. Наиболее частые причины:

Острые вирусные инфекционные заболевания;

Последствия краснухи, ветряной оспы, кори, скарлатины, вирусного гепатита С;

Нервные и эмоциональные напряжения;

Значительные физические нагрузки в течение долгого времен;

Спонтанное перераспределение клеток, отвечающих за иммунитет;

Острые и хронические интоксикации, где отравляющими веществами являются дисульфид углерода, мышьяк или свинец, активно развивают лимфоцитоз;

Авитаминозы, СПИД, общее истощение организма.

Виды и формы. Физиологически существует пять типов лейкоцитов, составляющих единый защитный барьер. Воспаление лимфы различают четырёх типов:

Относительный лимфоцитоз характерен пропорциональным составом клеток. Наиболее часто встречающийся тип, диагностируется по несколько сниженному или нормальному количеству лейкоцитов.

Абсолютный лимфоцитоз отличается значительным превышением нормы содержания белых кровяных телец. Отличительная черта – всплеск образования лимфоцитов и подтверждение таких заболеваний, как гепатит, инфекционный мононуклеоз, заболевания эндокринной системы, лимфосаркомы.

Инфекционный лимфоцитоз возникает при проникновении лимфотропного вируса, при формировании острого вирусного поражения.

Симптомы. Обычно начальная стадия заболевания протекает без определённых клинических проявлений, симптомы сглажены. Наиболее часто жалобы больного касаются присутствия той или иной инфекции, что и является провоцирующим фактором.

Увеличение лимфатических узлов, селезёнки и печени;

Наружные признаки – инфекции носа, гиперемия слизистой оболочки рта, относительно низкий уровень общего состояния;

Симптомы заболевания дыхательных путей;

Резкое понижение или повышение температуры тела, сопровождающееся явлениями озноба, общим истощением;

Нарушения работы кишечника, тошнота, запоры и диарея;

У детей – характерная приступообразная рвота;

Общее расстройство нервной деятельности, бессонница, сильное увеличение миндалин на фоне роста температуры до 40 °C.

Клинические анализы показывают рост показателей лимфоцитов в ткани костного мозга.

Диагностика. Клиническая диагностика базируется на анализе картины крови, для чего проводится общеклинический анализ крови. В большинстве случаев диагноз ставится на основании следующих позиций:

повышенные лимфоциты в сочетании с повышенным общим уровнем лейкоцитов;

относительно большой рост лимфоцитарной формулы и количества тромбоцитов — гиперспленизм и аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура;

cинхронное повышение эритроцитов и лимфоцитов;

наличие признаков бактериальных и вирусных инфекций;

дисбаланс при пониженных лейкоцитах и низких лимфоцитах;

лейкопения, как осложнение туберкулёза, а также любого вирусного заболевания.

Лечение. Терапия является симптоматической. Учитывая тот момент, что нарушение состава крови является последствием самых различных патологий, только после их диагностики назначают специфическое лечение.

Назначается приём противовоспалительных препаратов, антибиотиков и противовирусных средств, чтобы привести к нормализации уровня лимфоцитов.

Определение появления новообразования ведёт к назначению химиотерапии, или оперативной трансплантации костного мозга.

Профилактика. Основными принципами профилактики являются своевременное обращение к специалисту и здоровый образ жизни.

Симптомы. Обычно начальная стадия заболевания протекает без определённых клинических проявлений, симптомы сглажены. Наиболее часто жалобы больного касаются присутствия той или иной инфекции, что и является провоцирующим фактором.

Лимфоцитоз у ребенка

После появления ребенка на свет у него будут повышены показатели нейтрофилов в крови. Примерно к 10 дню жизни уровень лимфоцитов начинает расти, их процентное содержание занимает около 60% от всех клеток крови. Подобная картина будет наблюдаться до 5-7 лет. В дальнейшем значения лимфоцитов придут в норму и приблизятся к аналогичным показателям у взрослого человека. Поэтому лимфоцитоз у ребенка младшего возраста – это вариант нормы и не является каким-либо патологическим признаком.

Чаще всего детский организм реагирует на любую инфекцию значительным скачком уровня лимфоцитов. Причем другие клетки крови будут оставаться в пределах нормы. Причиной лейкоцитоза может являться ветрянка, корь, мононуклеоз, грипп, краснуха и другие инфекционные заболевания. После их устранения, уровень лимфоцитов вернется в свою возрастную норму. Если этого не происходит, либо лимфоцитоз сохраняется на протяжении долгого времени, есть смысл пройти комплексное обследование.

В то же время возможно длительное незначительное повышение уровня лимфоцитов у здоровых людей. Специалисты не исключают, что это может быть связано с индивидуальными особенностями организма.

Симптомы

Основное проявление лимфоцитоза – это изменение картины крови. Однако если это состояние было спровоцировано инфекцией, то пациента станут беспокоить те признаки, которые характерны для инфекционной болезни – жар, кашель, сыпь, насморк и др. Однако эти симптомы не являются непосредственно признаками увеличения количества лимфоцитов.

В отдельных случаях при лимфоцитозе, который был вызван неинфекционными причинами, увеличивается селезенка и лимфатические узлы.

Все другие проявления относительного типа этого состояния будут зависеть от той причины, которая и спровоцировала сдвиг формулы крови у человека.

Если речь идет об изменении количества лимфоцитов у человека, уже переболевшего инфекционным недугом, то общее его состояние будет относительно нормальным, без патологических проявлений.

При абсолютном лимфоцитозе, который развивается из-за опухоли кроветворной ткани, будут проявляться признаки, свидетельствующие о росте неоплазии. У больного увеличиваются внутренние органы – печень и селезенка, появляются боли в костях, наблюдаются признаки, которые свидетельствуют о нарушении свертываемости крови. Инфекции становятся частыми и более тяжелыми за счет общего снижения иммунитета.

Нередко лимфоцитоз у взрослых сочетается с другими отклонениями в формуле крови. При вирусных инфекциях, а также в период выздоровления после них часто сочетается нейтропения и лимфоцитоз. Причины такого сочетания могут быть связаны и с развитием некоторых иммунодефицитных синдромов.

Читайте также:  Защемление седалищного нерва - симптомы, лечение, причины, признаки, препараты

В зависимости от возраста пациента в норме количество этих клеток равно от 20 до 40% от всего количества белых кровяных клеток. В абсолютных цифрах это 0,8-3,6 г на 1 л крови. Как правило, у малышей относительное число этих клеток по сравнению с взрослыми людьми выше. Чем старше человек становится, тем меньшее количество этих клеток в крови определяется. Существует и фактор индивидуальности – у разных людей их количество отличается. Лимфоцитоз определяется в том случае, если количество лимфоцитов от общего числа лейкоцитов составляет более 41%.

Виды лимфоцитоза

Лимфоцитоз имеет код по МКБ-10 (международная классификация болезней 10-го пересмотра) – D72.8.

Функционально лимфоциты делятся на три группы, таблицу можно передвигать:

Коррекция

Прямых способов нормализации концентрации лимфоцитов не существует. Для борьбы с лимфоцитозом необходимо лечить основную патологию, послужившую причиной повышения лимфоцитов. Незначительный кратковременный лимфоцитоз, возникший на фоне стресса, приема лекарственных препаратов или в период выздоровления от простудного заболевания, не требует терапии. В случае долговременного лимфоцитоза, как абсолютного, так и относительного, необходимо обратиться к врачу.

Для многих вирусных инфекций (ветряной оспы, краснухи, ОРВИ) на сегодняшний день не разработано этиотропной терапии. Для их лечения применяются патогенетические и симптоматические методы – обильное горячее питье, жаропонижающие, противовоспалительные лекарства. При катаральном синдроме назначаются полоскание и орошение горла антисептическими растворами, спреями. В первые дни гриппа эффективно использование противовирусных препаратов (осельтамивир, римантадин).

Имеются данные о снижении количества осложнений инфекционного мононуклеоза у взрослых путем назначения ацикловира, валцикловира. При бактериальных инфекциях прописывают антибиотики, при туберкулезе – комбинацию противотуберкулезных средств. Если причиной лимфоцитоза стало лимфопролиферативное заболевание, то требуется проведение длительных повторных курсов химиотерапии. При неэффективности консервативного лечения хронического миелолейкоза у взрослых прибегают к аллогенной трансплантации костного мозга.

Имеются данные о снижении количества осложнений инфекционного мононуклеоза у взрослых путем назначения ацикловира, валцикловира. При бактериальных инфекциях прописывают антибиотики, при туберкулезе – комбинацию противотуберкулезных средств. Если причиной лимфоцитоза стало лимфопролиферативное заболевание, то требуется проведение длительных повторных курсов химиотерапии. При неэффективности консервативного лечения хронического миелолейкоза у взрослых прибегают к аллогенной трансплантации костного мозга.

Дифференциальная диагностика

Как подчеркивают доктора, лечить нужно не анализы, а конкретное заболевание. Перед началом терапии следует точно установить причину, что вызвала лимфоцитоз. Для этого одного общего анализа крови недостаточно. Для диагностики респираторной инфекции необходим тщательный осмотр пациента, выслушивание хрипов в бронхах или легких для исключения пневмонии.

Корь, краснуха, ветрянка сопровождается появлением характерной сыпи. Мононуклеоз протекает в виде ангины, сопровождающиеся сильным увеличением лимфоузлов. Хотя для уточнения типа вируса следует сделать такие дополнительные анализы при лимфоцитозе, как ПЦР. Это способ выявления ДНК возбудителя патологии.

В диагностическом плане сложность представляют аутоиммунные заболевания, особенно если кроме лимфоцитоза других симптомов нет. Специфическим маркером подобных патологией служит повышение титра антител в анализе ANA. Затем, при положительном результате, проверяют наличие ряда интерлейкинов, пептидов и других белковых соединений. Они являются специфичными и вырабатываются при каком-либо одном виде аутоиммунного заболевания.

Аналогичным образом диагностируют и онкологию. Дополнительно необходимо сделать УЗИ внутренних органов. Для длительного хронического лимфоцитоза характерна гепато- и спленомегалия (увеличение размера печени и селезенки соответственно). Также проверяют сердца и суставы. Нужно акцентировать внимание, что лимфоцитоз – это состояние, сохраняющееся в течение нескольких недель после выздоровления (такую его форму называют постинфекционной).


Принимать препараты потребуется не один год. Назначают цитостатики, стероиды, химио- и лучевую терапию. Что касается инфекционного лимфоцитоза, то он не требует никакого лечения и проходит самостоятельно. Несмотря на многочисленные отзывы на форумах, посвященных традиционной или народной медицине, диагностировать причину лимфоцитоза и назначать лекарственные препараты должен только врач.

Виды лимфоцитоза

При проведении анализа периферической крови проводят не только подсчет абсолютного содержания лимфоцитов в единице объема крови, но и высчитывают процентное соотношение лимфоцитов по отношению к общему количеству лейкоцитов.

В соответствии с этим выделяют следующие виды лимфоцитоза у взрослых и детей:

  1. Абсолютный лимфоцитоз. Для него характерно абсолютное увеличение содержания лимфоцитов в крови (в норме 1000–4500 клеток в 1 мкл), что происходит на фоне повышения общего количества лейкоцитов (лейкоцитоза).
  2. Относительный лимфоцитоз. У пациента отмечается увеличение процентного содержания лимфоцитов, чаще на фоне нормального или пониженного общего количества лейкоцитов (лейкопении). В клинической практике наблюдается значительно чаще, чем абсолютной лимфоцитоз.

В зависимости от этиологического фактора, лежащего в основе возникновения лимфоцитоза, он подразделяется на реактивный и злокачественный.

Если по результатам анализа крови выявляют лимфоцитоз и при этом у пациента отсутствуют какие-либо клинические симптомы, присущие инфекционной патологии, или указание на предшествующее инфекционное заболевание, показано развернутое обследование.

Попадание в организм инфекционного агента вызывает развитие ответной реакции, что приводит к реактивному лимфоцитозу, то есть к нормальной реакции иммунной системы. В тех случаях, когда лимфоцитоз развивается вследствие борьбы организма не с инфекцией, а с раковыми клетками, говорят о злокачественном лимфоцитозе.

Если по результатам анализа крови выявляют лимфоцитоз и при этом у пациента отсутствуют какие-либо клинические симптомы, присущие инфекционной патологии, или указание на предшествующее инфекционное заболевание, показано развернутое обследование.

Причины и виды лимфоцитоза: относительный, абсолютный

В зависимости от общего числа лимфоцитов в крови различают абсолютный и относительный лимфоцитоз.

Об относительном лимфоцитозе говорят тогда, когда их количество в литре крови остается неизменным, а меняется лишь процентное соотношение с другими фракциями белых клеток крови. Такой лимфоцитоз встречается намного чаще и обычно сопутствует увеличению или уменьшению общего количества лейкоцитов за счет других составляющих формулы белого ростка гемопоэза.

Читайте также:  Дистония - формы, симптомы, лечение, диагностика

Абсолютный лимфоцитоз означает, что увеличена масса лимфоцитов в объеме крови, то есть абсолютное их число, вне зависимости от концентрации других клеток белого ростка, хотя на фоне роста числа лимфоцитов будет и увеличение общего количества белых клеток.

снимок: лимфоцитоз в крови

Относительный лимфоцитоз, как правило, является показателем выздоровления или недавно перенесенной инфекции, часто встречается и у взрослых, и у детей в начальной фазе вирусных заболеваний, поэтому при его обнаружении в анализе не нужно поддаваться панике, а стоит вспомнить, чем в ближайшее время пациент болел и нет ли каких-то новых симптомов начинающейся инфекции.

Если относительный лимфоцитоз в большинстве случаев не требует никакого лечения и является фактически отражением нормальной работы иммунитета при инфекции, то абсолютное увеличение количества лимфоцитов почти всегда считается указанием на серьезные изменения и потому этот показатель игнорировать нельзя.

Не являясь самостоятельной болезнью, лимфоцитоз сопровождает самые разные патологические изменения и особые состояния иммунной системы организма. Причины лимфоцитоза крайне разнообразны, но всегда есть «провоцирующий» агент – вирус, бактерия, клетка раковой опухоли.

Абсолютный лимфоцитоз может сопровождать:

  • Острые вирусные респираторные поражения;
  • Коклюш;
  • Внедрение цитомегаловируса, вируса гепатита;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Туберкулез;
  • Поражение токсоплазмой;
  • Нарушение функции щитовидной железы и надпочечников;
  • Злокачественные опухоли, где основной субстрат – белые клетки крови (лимфолейкозы, парапротеинемии).

Относительный лимфоцитоз отражает вирусные инфекции, характерен для процесса выздоровления после них, обнаруживается у пациентов с ревматическими болезнями, увеличением селезенки. Относительный лимфоцитоз считается вариантом нормы у детей первых двух лет жизни.

В педиатрии относительное повышение лимфоцитов встречается довольно часто. Дети больше подвержены всевозможным инфекциям, в первые годы жизни только происходит становление иммунитета и встреча с самыми разными возбудителями. Лимфоцитоз появляется при респираторных инфекциях, краснухе, кори, скарлатине, ветрянке. Некоторые специалисты считают, что даже сильные физические нагрузки и частые стрессы у ребенка могут спровоцировать некоторые сдвиги в формуле крови.

У взрослых в числе основных причин лимфоцитоза также фигурируют инфекции, но при абсолютном увеличении числа лимфоцитов высока вероятность злокачественной опухоли системы кроветворения.


Не являясь самостоятельной болезнью, лимфоцитоз сопровождает самые разные патологические изменения и особые состояния иммунной системы организма. Причины лимфоцитоза крайне разнообразны, но всегда есть «провоцирующий» агент – вирус, бактерия, клетка раковой опухоли.

Классификация

Существует 2 типа лимфоцитоза:

  • Абсолютный
  • Относительный.

Абсолютный лимфоцитоз характеризуется увеличением общего количества лимфоцитов в крови. В большинстве случаев увеличивается концентрация всех лейкоцитов.

При относительном лимфоцитозе общее количество лимфоцитов в крови нормальное, но из-за сопутствующей нейтропении их доля в дифференциальной картине крови относительно увеличивается.

Нормальный показатель лимфоцитов у взрослых составляет от 1200 до 3500 клеток/мкл крови. Если уровень выше 4000 единиц/мкл крови, наблюдается абсолютный лимфоцитоз. У младенцев и детей концентрация выше 4500 считается нормой.

Обычно лимфоциты составляют 15-40% от всей доли лейкоцитов. При увеличении доли лимфоцитов более чем 50% можно говорить об относительном лимфоцитозе у пожилых людей и взрослых. Он во многих случаях вызван неопасными для жизни причинами у взрослых.


Регулярные визиты к врачу в сочетании с анализом крови могут выявить на ранней стадии увеличенное количество лимфоцитов. После дальнейших исследований врач может определить, какое из описанных выше заболеваний приводит к изменению количества лимфоцитов в крови. Многие виды инфекций можно облегчить путем вакцинации (прививка от гриппа, против кори у младенцев с 11 месяцев). Профилактические прививки могут быть сделаны при планировании поездок в страны, где можно ожидать желтой лихорадки и других заболеваний.

Симптомы лимфоцитоза

Если лимфоцитоз сопровождается серьезными заболеваниями, например, болезнью Крона, симптомы следующие: потеря веса, диарея, боль в животе. Однако сам по себе лимфоцитоз протекает практически бессимптомно, вот почему его проявления теряются на фоне симптомов основных заболеваний, ставших его причиной.

Среди наиболее вероятных симптомов лимфоцитоза можно выделить следующие:

  • головокружение;
  • усталость, слабость, сонливость;
  • показатели лимфоцитов выше нормы;
  • анемия;
  • бледность;
  • похудение, отсутствие аппетита;
  • сухость кожи, ломкость волос;
  • озноб;
  • увеличение лимфатических узлов (может быть довольно заметным, проявляется оно в образовании «шишек» на месте расположения лимфатического узла, например, на шее, в паху, подмышечной впадине);
  • при остром (реактивном лимфоцитозе) может появиться высокая температура (выше 39 градусов);
  • слизистая может быть отечной;
  • незначительно увеличивается печень и селезенка.

Если лимфоцитоз сопровождается серьезными заболеваниями, например, болезнью Крона, симптомы следующие: потеря веса, диарея, боль в животе. Однако сам по себе лимфоцитоз протекает практически бессимптомно, вот почему его проявления теряются на фоне симптомов основных заболеваний, ставших его причиной.

Лимфоцитоз

Повышенный уровень лимфоцитов в крови может носить абсолютный или относительный характер проявления. Относительный лимфоцитоз характеризуется стабильной численностью иммунных клеток относительно нормы. Изменяется процентное соотношение лимфоцитов к другим параметрам лейкоцитарной формулы.

Такое изменение состава крови чаще всего регистрируется при положительной терапевтической динамике, в фазе выздоровления пациента. Другими причинами могут быть:

  • не так давно перенесенная инфекция (обычно легкой степени тяжести);
  • начальный этап развития инфекционно-вирусных детских заболеваний.

При абсолютном лимфоцитозе повышаются количественные показатели иммунных клеток и общий уровень лейкоцитов. Резкий «скачок» лимфоцитов означает иммунный ответ на вторжение в организм возбудителя инфекции, обострение хронических патологий, осложнение текущего заболевания.

Читайте также:  Лейкоз - симптомы, лечение, причины

Абсолютный лимфоцитоз, имеющий хронический характер, – это клинический признак развития онкологических процессов или серьезных патологий иммунной системы. Подъем показателей лимфоцитарных клеток не является маркером какой-либо болезни. Может быть множество причин, как физиологического, так и патологического характера. Чтобы определить основные триггеры, пациенту требуется дополнительное обследование.

Отдельную группу составляют инфекции, которые принято относить к «детским» болезням:

Злокачественные опухоли

Тема для отдельного разговора. Локализация может быть любой. Симптомы лимфоцитоза на фоне рака совпадают с клинической картиной самой онкологии и представлены такими признаками, как болевой синдром, изменение массы тела, слабость, сонливость, постоянно повышенная температура.

Лечение — работа онколога. Необходимо решить два вопроса: удалить саму опухоль и устранить остаточные клетки.

Поскольку рак растет внутрь здоровых тканей, чисто механически новообразование убрать не так просто. Назначается операция, плюс применяют химиопрепараты. По потребности проводят лучевое лечение.

Клиническая картина зависит от типа расстройства. От обычной зудящей сыпи до нарушений дыхания, сознания, прочих проявлений.

Лечение

Лимфоцитоз не является самостоятельным заболеванием. Если лимфоциты выше нормы, то это означает, что в организме протекают какие-то патологические процессы. Чтобы устранить их, необходимо:

  • Выявить причины. Для этого назначается комплексное обследование. Проконсультироваться со специалистом. Расшифровка данных любых анализов и исследований должна осуществляться только опытным врачом.
  • Пройти лечение. Конкретные назначения даются в зависимости от найденного заболевания. Если нейтрофилы, моноциты и другие виды бесцветных клеток крови часто отклоняются от нормативных показателей, то это говорит о том, что нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Также следует помнить, что понижение уровня лимфоцитов после болезни не всегда свидетельствует о полном её прохождении.

Лимфоцитоз не является самостоятельным заболеванием. Если лимфоциты выше нормы, то это означает, что в организме протекают какие-то патологические процессы. Чтобы устранить их, необходимо:

Абсолютный и относительный лимфоцитоз

Глядя на результаты общего анализа крови, можно обратить внимание на то, что показатель лимфоцитов фигурирует в двух формах: относительный и абсолютный лимфоцитоз.

Абсолютная величина характеризует число лимфатических клеток в литре крови. При абсолютном лимфоцитозе показатели превышают 3,6*10 9 /л. Относительный показатель – это процентное содержание лимфоцитов в крови, если за 100 процентов принято общее количество лейкоцитов. Помимо лимфоцитов к ним относятся нейтрофилы, эозинофилы, моноциты, базофилы. Норма относительного показателя 19-37%.

Бывает и такое, что абсолютное содержание лимфоцитов укладывается в норму, а относительное – нет, и наоборот. Относительный лимфоцитоз у взрослых встречается чаще, чем абсолютный. При этом абсолютный показатель может быть даже пониженным.

Относительный лимфоцитоз наблюдается при заболеваниях, в течение которых уменьшается количество других видов лейкоцитов, перечисленных выше: например, нейтропения и лимфоцитоз относительный вполне сочетаются в результате общего анализа крови. Это означает, что по каким-то причинам лимфоцитов стало намного больше, чем остальных лейкоцитарных клеток, то ест наблюдается относительный лимфоцитоз. Гранулопения что это? Это еще один вариант уменьшения количества лейкоцитов, он также может наблюдаться при лимфоцитозе. Такие отклонения от нормы характерны для детей до 6 лет.

Заболевания, встречающиеся при относительном лимфоцитозе, как правило, вызваны вирусами, инфекциями и снижением защитной функции организма: брюшной тиф, лейшманиоз, бруцеллез и др. Другие причины относительного лимфоцитоза у взрослых:

  • Наличие аутоиммунных отклонений;
  • Болезнь Аддисона;
  • Спленомегалия;
  • Гипертиреоз.

Относительному лимфоцитозу особенно подвержены дети до двух лет.

Абсолютный лимфоцитоз – это симптом, характерный для острых инфекций: корь, краснуха, коклюш, ветрянка, скарлатина, а также туберкулез, гепатит С, гипертиреоз, СПИД, лимфосаркома и т.д.

В любом случае при постановке диагноза требуется учитывать и другие факторы: индивидуальные особенности, генетическую предрасположенность к заболеваниям, общую лейкоцитарную формулу, результаты анализов более узкой специфики и комплексное обследование организма.

Среди других признаков возможного лимфоцитоза выделяют:

Дифференциальная диагностика

Изначальная причина лимфоцитоза, как у взрослых, так и у детей не всегда очевидна.

Симптоматика лимфоцитом (доброкачественных лимфом) зачастую мало отличается от ранних проявлений злокачественных лимфосарком или симптомов некоторых инфекционных болезней – во всех случаях может наблюдаться абсолютный лимфоцитоз и увеличение лимфоузлов.

Нередко возникают трудности в диагностике острых лейкозов — на первых этапах болезни в мазках периферической крови нет бластных клеток, и гемограмма сходна с картиной крови при острой инфекции.

Хронический лимфолейкоз в своём дебюте и вовсе протекает бессимптомно.

  • Малосимптомный инфекционный лимфоцитоз

частая причина доброкачественного реактивного лимфоцитоза у детей. По картине крови он напоминает хронический лимфолейкоз.
Гемограмма:
Лейкоцитоз – до 100 – 150 х10 9 /л
Лимфоцитоз – более 70%
Симптомы:
— катаральные явления;
— увеличение лимфатических узлов без увеличения печени и селезёнки.
После обнаружения и успешного лечения инфекции, состав крови нормализуется без специфической терапии.

  • Мононуклеоз инфекционный (лимфоидно-клеточная ангина)

Вызывается вирусом Эпштейна – Барра.
Эта острая инфекция — частая причина относительного лимфоцитоза у подростков и молодых людей.
ВЭБ приводит к бласттрансформации лимфоцитов и болезнь может напоминать собой острый лейкоз.
Гемограмма:
Лейкоцитоз 10 – 30 х10 9 /л, реже лейкопения.
Относительный лимфоцитоз.
Атипичные лимфоциты – мононуклеары: более 10 – 20%
Симптомы:
— чаще болезнь начинается с катаральных явлений и ангины (пылающий зев);
— тошнота, головная боль, лихорадка, утомляемость;
— заднешейные и подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны;
— селезёнка увеличена, безболезненна при пальпации.
Длительность болезни:
От двух и более недель, может осложняться острым гепатитом, тромбоцитопенией, разрывом селезёнки.
Лечение мононуклеоза проводит врач. После выздоровления картина крови восстанавливается самостоятельно.

  • Мононуклеоз инфекционный (лимфоидно-клеточная ангина)
Ссылка на основную публикацию