Лактостаз – симптомы, лечение, массаж, профилактика, причины, признаки

Лактостаз

  • Боль в молочной железе
  • Ощущение жара
  • Повышенная температура
  • Повышенная температура в пораженной области
  • Покраснение молочной железы
  • Признаки уплотнения при пальпации
  • Скудность струи при сцеживании молока
  • Тяжесть в молочной железе

Лактостаз — это патологический процесс, вследствие которого происходит полный застой или задержка молока в выводных протоках молочной железы кормящей женщины. Если своевременно не начать лечение, может начаться воспалительный процесс, который потребует операбельного вмешательства. Может стать причиной развития инфицированного мастита.

Этиология

Этиология данного патологического процесса хорошо изучена. Причины лактостаза у кормящей матери следующие:

  • отказ от грудного вскармливания ребёнка;
  • неправильное прикладывание ребёнка к груди;
  • редкое кормление;
  • ношение слишком узкого нижнего белья;
  • механические травмы молочной железы;
  • плохое прохождение молока, обоснованное анатомическими особенностями;
  • практически постоянный сон на животе в период кормления грудью;
  • переохлаждение;
  • частые стрессовые ситуации, нервное перенапряжение, неполноценный отдых;
  • сдавливание некоторых участков молочных желез при кормлении.

Клиницисты отмечают, что развитие лактостаза более вероятно у тех женщин, которые имеют большой размер груди. Это обусловлено тем, что нижние отделы молочной железы провисают, и не соблюдается правильный отток молока.

Следует отметить, что в первую неделю после родов переизбыток молока это нормальное явление. Процесс активной лактации формируется через 3–4 дня после родов. Если беременность повторная, то процесс стабилизации лактации может происходить гораздо быстрее — на второй день после родов.

Симптоматика

Симптомы лактостаза хорошо выражены. Первым и наиболее верным признаком развития данного патологического процесса является ощущение дискомфорта и боли в груди, без видимой на то причины. Кроме этого, можно наблюдать такие симптомы лактостаза:

  • ощущение тяжести, переполненности;
  • локальное повышение температуры;
  • при пальпации можно прощупать отдельные участки уплотнения;
  • болезненное уплотнение всей молочной железы, покраснение;
  • молоко сцеживается неравномерной, скудной струей.

В более сложных клинических случаях возможно ощущение жара, повышение температуры тела до 39 градусов. Следует отметить, что если вышеописанные симптомы наблюдались продолжительное время, общее повышение температуры может указывать на начало воспалительного процесса.

Клиницисты отмечают, что на начальном этапе развития данного патологического процесса повышение температуры практически никогда не наблюдается.

Если клиническая картина не указывает на начало инфекционного процесса, устранить болезненные ощущения и локализировать патологический процесс можно, если начать правильное кормление ребёнка грудью. Однако пройти обследование у профильного медицинского специалиста все же следует.

Диагностика

Если симптоматика данного патологического процесса не исчезает в течение нескольких дней, следует незамедлительно обратиться к врачу. В противном случае возможно начало воспалительного процесса, что влечёт за собой развитие инфекционного мастита.

Прежде всего, врач проводит осмотр и выясняет анамнез, образ жизни пациентки. Принимается во внимание история болезни, картина беременности. Кроме этого, проводится дополнительная программа диагностики с использованием инструментальных и лабораторных анализов:

На основании всех полученных результатов анализов и общего анамнеза пациентки, врач может поставить точный диагноз и расписать правильное лечение.

Следует отметить, что лактостаз у кормящей мамы может отразиться и на здоровье ребёнка, особенно если лечение будет проводиться с использованием антибиотиков.

Лечение

Медикаментозная терапия при лактостазе практически не проводится. Приём препаратов прописывается только в том случае, если начался инфекционный процесс. Лечение лактостаза не требует госпитализации.

Прежде всего следует обеспечить нормальный отток молока из молочных желез матери. Чтобы расширить протоки хорошо помогает массаж груди при лактостазе и согревание. Однако использовать спиртовые компрессы при лактостазе настоятельно не рекомендуется. Обусловлено это тем, что такие примочки только ухудшают секрецию гормона, который отвечает за выработку молока.

После сцеживания следует дать грудь малышу. Ребёнок поможет избавиться от застоя молока в труднодоступных местах молочной железы. Следует обратить внимание, что сцеживание молока нельзя начинать сразу после кормления ребёнка. Организм будет распознавать это как то, что ребёнку не хватило молока, и процесс выработки начнётся ещё сильнее.

Кроме вышеописанных мероприятий, кормящей родительнице следует сократить потребление жидкости. В сутки не должно быть больше одного литра.

Если болезненные ощущение не проходят, можно использовать специальные мази и но-шпу. Но-шпа снимет болевые ощущения, а подходящая мазь уберёт воспалительный процесс.

Что касается мази, то её должен подобрать лечащий врач. Подбор в аптеке любой мази без рекомендации врача не рекомендуется. Обусловлено это тем, что мазь может содержать вредные для здоровья малыша, компоненты.

Лечение лактостаза должно проходить только по рекомендации врача. Сцеживание молока лучше делать при помощи медицинского специалиста или посредством молокоотсоса.

Также следует понимать, что при диагностировании лактостаза проводить лечение при помощи народных средств и мазей собственного приготовления строго не рекомендуется. Это может серьёзно отразиться на здоровье малыша.

Возможные осложнения

Если лечение не будет начато своевременно, данный процесс может перейти в воспалительный. Это, в свою очередь, приводит к развитию мастита или абсцессу молочной железы.

Профилактика

В качестве профилактики лактостаза следует соблюдать такие рекомендации:

  • регулярное и правильное кормление ребёнка;
  • ношение удобного белья;
  • исключение физических нагрузок;
  • полноценный отдых и правильное питание;
  • употребление оптимального, для этого периода, количества жидкости;
  • правильное положение тела во время сна.

При первых же признаках развития недуга следует обратиться за консультацией к компетентному медицинскому специалисту.

Лактостаз

Лактостаз (от лат. lac – молоко и греч. stasis – застой) – нарушение лактации, застой молока, возникающий в результате избыточного продуцирования молока железой и/или снижения проходимости выводящего протока грудных желез.

Лактация – сложный нейроэндокринный процесс, в возникновении и поддержании которого принимают участие многие органы и системы женского организма. Лактостаз чаще всего возникает в период, когда еще не достигнуто равновесие между возможностями путей выведения и производительностью секреторных отделов грудных желез, синтезирующих молоко в период лактации. Альвеолы, в которых секретируется молоко, расположены на разной глубине, каждая из них соединяется с соском млечными протоками. Выделение молока происходит через систему протоков к соску, в котором раскрываются млечные синусы. Если процесс выведения молока из альвеолы нарушается, происходит застой молока в определенном сегменте молочной железы, формируется так называемая молочная пробка. Ткань железы в области застоя отекает и инфильтрируется, появляется уплотнение и болезненность. Давление в протоках и дольках молочной железы нарастает, что тормозит дальнейшую лактацию.

При неблагоприятных обстоятельствах лактостаз трансформируется в мастит.

Лактостаз – распространенная патология послеродового периода, с временным нарушением оттока молока сталкивается каждая третья кормящая женщина.

Причины лактостаза

  • отказ от грудного вскармливания ребенка;
  • преждевременное отнятие ребенка от груди;
  • редкие кормления, ограничение частоты или продолжительности сосания, большие перерывы между кормлениями;
  • узость и извитость млечных протоков, обусловленные физиологическими особенностями организма;
  • анатомические особенности структуры соска, втянутые или плоские соски;
  • неполное опорожнение груди из-за провисания ее нижней части при больших размерах молочных желез;
  • избыточная выработка молока за счет гиперлактации;
  • неправильная техника прикладывания к груди, неверное положение ребенка при кормлении, неправильный захват соска ребенком;
  • кормление в одинаковом положении;
  • сдавливание некоторых участков молочных желез при кормлении;
  • трещины сосков;
  • вялость сосания ребенком;
  • регулярные необоснованные сцеживания;
  • сдавливающая одежда, ношение слишком тесного бюстгальтера;
  • привычка спать на животе, сдавливание молочной железы во сне в период кормления грудью;
  • избыток животных жиров в рационе кормящей матери;
  • механические травмы молочной железы;
  • переохлаждение;
  • слишком активная физическая нагрузка;
  • обезвоживание, недостаточный питьевой режим;
  • мастопатия в анамнезе;
  • неполноценный отдых, нервное перенапряжение, частые стрессовые ситуации, провоцирующие спазмы сосудов и сужение протоков.

Для улучшения оттока молока из молочных желез рекомендуются увеличить частоту прикладываний к пораженной груди.

Симптомы лактостаза

Лактостаз проявляется следующими симптомами:

  • дискомфорт, ощущение тяжести, переполненности в молочной железе;
  • умеренно выраженная болезненность при прикосновении;
  • появление уплотнений, реже уплотнение всей молочной железы, покраснение;
  • локальное повышение температуры в области стаза;
  • припухлость и покраснение пораженной области, кожные покровы в пораженной области становятся натянутыми, лоснящимися;
  • ярко выраженная сосудистая сетка на коже больной груди;
  • молоко сцеживается скудной, неравномерной струей;
  • изменение формы соска;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • ухудшение общего состояния: слабость, озноб, головная боль.

Диагностика лактостаза

Диагностика лактостаза начинается с физикального осмотра, поверхностной и глубокой пальпации молочных желез, измерения температуры тела и сбора общего анамнеза. Принимается во внимание картина беременности, образ жизни кормящей матери.

При необходимости выявленные признаки лактостаза детально исследуются с помощью лабораторной и инструментальной диагностики: общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи, УЗИ молочных желез.

Лечение лактостаза

Лечение лактостаза заключается в налаживании лактации путем правильного режима кормления и сцеживания, массажа и т. д.

Важно не допускать резкого нарастания количества молока: сократить до минимума (не более 1 л в сутки) количество употребляемой жидкости в период лечения. Так как употребление теплой жидкости вызывает приливы молока, следует отказаться от отваров и чаев, повышающих лактацию, с осторожностью подходить к первым блюдам.

Фармакологическая терапия при лечении лактостаза практически не проводится.

Для улучшения оттока молока из молочных желез рекомендуются увеличить частоту прикладываний к пораженной груди. Кормления проводят по принципу 2:1 (два кормления подряд из пораженной молочной железы, одно – из здоровой). При выраженной болезненности в начале кормления следует приложить ребенка к здоровой груди.

Особое внимание нужно уделить исправлению неправильного прикладывания и положения ребенка при кормлении. Кормление должно осуществляться таким образом, чтобы подбородок ребенка был обращен в сторону образовавшегося уплотнения в молочной железе, так как во время сосания нижняя челюсть производит наиболее активные движения, помогающие нейтрализовать уплотнение. Например, если поражен проток в наружном нижнем сегменте груди, лучшая поза для кормления – из-под руки, при таком способе женщина находится в полулежащем положении, опираясь на предплечье и бедро. Если же застой молока образовался в верхних сегментах груди, эффективно кормление «валетом», когда ребенок лежит на боку, а его ножки располагают вдоль головы мамы. Чтобы найти удобное положение, можно использовать специальные подушки для кормления или другие приспособления. Еще один способ хорошо опорожнить грудь – применять во время кормления умеренное сжатие и массаж груди в области уплотнения.

Для стимуляции окситоцинового рефлекса разрешается прикладывать к молочной железе смоченную в умеренно теплой воде салфетку или пеленку. Достаточно эффективным является сцеживание под теплым душем или в теплой ванне.

Облегчить сцеживание молока помогает массаж молочных желез, направленный на улучшение оттока грудного молока, активизацию работы молочных желез, нормализацию крово- и лимфообращения в области поражения молочной железы, уменьшение болевых ощущений. Массаж при лактостазе нужно делать в течение 5-10 минут перед кормлением или сцеживанием, а также после кормления.

Срочное обращение к врачу необходимо при появлении выраженных болевых ощущений, температуры выше 38 °С, гнойных выделений из соска.

Во время массажа молочная железа приподнимается, отводится чуть в сторону и поддерживается в таком положении одной рукой, свободной рукой в это время производят мягкие круговые движения от основания груди к соску, особое внимание уделяя пострадавшему протоку. Добавляют несильное постукивание по груди подушечками пальцев. Сильное сдавливание тканей молочной железы при массаже может способствовать передавливанию молочных протоков.

Сцеживание молока из груди при лактостазе проводится несколько раз в сутки, перед кормлением и в промежутках между прикладываниями к груди. Сцеживаться после каждого кормления не нужно, таким образом поступает неверная информация в мозг о том, какое количество молока необходимо ребенку, молока начинает прибывать больше. Предпочтение следует отдать ручному сцеживанию, как наиболее физиологичному, щадящему, наименее травматичному методу нормализации оттока грудного молока. При необходимости допустимо использование молокоотсосов. После опорожнения молочной железы к месту наибольшего уплотнения рекомендуется приложить холодный компресс для снятия отека и уменьшения воспаления.

Читайте также:  Потница у детей и взрослых - симптомы, методы лечения

Фармакологическая терапия при лечении лактостаза практически не проводится.

Если лактостаз не проходит в течение 2-3 суток, необходимо обратиться за профессиональной помощью.

Осложнения лактостаза

При неблагоприятных обстоятельствах лактостаз трансформируется в мастит. Самочувствие женщины ухудшается, повышается температура тела, нарастают болезненность и покраснение пораженной области, боль в области уплотнения может ощущаться при изменении положения тела, ходьбе.

Лактостаз – распространенная патология послеродового периода, с временным нарушением оттока молока сталкивается каждая третья кормящая женщина.

При неадекватной терапии заболевания неинфекционный мастит прогрессирует, через несколько дней наступает инфильтративная стадия болезни. Кожа краснеет, грудная железа отекает, увеличивается, на месте воспаленных уплотнений возникают абсцессы. Срочное обращение к врачу необходимо при появлении выраженных болевых ощущений, температуры выше 38 °С, гнойных выделений из соска.

Прогноз

При своевременном выявлении симптомов лактостаза и соблюдении всех рекомендаций он разрешается без каких-либо осложнений. В большинстве случаев в первые же несколько дней происходит спад температуры, отток молока из молочной железы нормализуется, уплотнения исчезают, не оставляя никаких негативных последствий ни для кормящей матери, ни для ребенка.

Профилактика лактостаза

Профилактика лактостаза при грудном вскармливании включает следующие меры:

  • обучение практике эффективного грудного вскармливания;
  • соблюдение правил личной гигиены кормящей матери;
  • употребление оптимального количества жидкости;
  • правильная организация кормления грудью;
  • смена и чередование позиций при кормлении;
  • свободное вскармливание и неограниченное нахождение ребенка у груди матери;
  • ношение удобного белья;
  • полноценный отдых и рациональное питание;
  • укрепление иммунитета;
  • правильное положение тела во время сна;
  • оберегание груди от механических травм;
  • своевременное лечение повреждений соска, нагрубания молочных желез.

Видео с YouTube по теме статьи:


Лактостаз

Лактостаз – застой, задержка молока в выводных протоках молочной железы кормящей женщины. Лактостаз может быть связан с закупоркой или спазмом выводящего протока, гиперлактацией, затруднениями при кормлении, резким отказом от грудного вскармливания, ношением слишком тесного белья. Сопровождается болезненностью железы, уплотнениями и покраснениями некоторых ее участков, болью при кормлении и сцеживании. Непринятие мер ведет к ухудшению общего самочувствия, развитию сначала неинфицированного, а затем и инфицированного мастита, который требует оперативного вмешательства.

Общие сведения

Лактостаз – скопление молока в молочной железе кормящей женщины, развивающиеся вследствие затруднения оттока. Характеризуется уплотнением железы, болезненностью при пальпации, расширением подкожных вен на груди в области стаза. Иногда температура тела может повышаться до субфебрильных цифр. Напряжение и болезненность железы может как облегчаться после ее опорожнения, так и сохраняться.

Причины и механизмы развития

Причинами лактостаза может быть снижение проходимости выводящего протока, избыточное продуцирование молока железой, а также совокупность гиперлактации с обтурацией или спазмом протоков.

Развитию лактостаза способствуют анатомические особенности железы: плоский сосок, узкие млечные протоки при выраженной секреторной активности железы, провисание груди. Также лактостаз провоцируется отказом от грудного вскармливания, затруднением кормления (наличие трещин на сосках, неправильное прикладывание к груди, слабая выраженность сосательной активности у младенца). Нарушению оттока молока способствует тесное белье, сон на животе, переохлаждение груди, психологические стрессы, тяжелая физическая работа.

В первые дни после родов при установлении лактации часто имеет место избыток молока. Как правило, на третий-четвертый день (при повторных родах может быть раньше) начинается активная лактация, а ребенок в те дни высасывает довольно мало молока. В результате не происходит полного освобождения молочных желез. При первой лактации, к тому же, имеет место некоторое затруднение оттока – млечные протоки узкие, извитые и требуют разработки, сцеживание представляет трудности в связи с отсутствием навыка.

Оставшееся в железе молоко вызывает нарастание давления в протоках и дольках, ткань железы в области застоя инфильтрируется и отекает, что вызывает уплотнение и болезненность. Молоко подвергается частичному обратному всасыванию, и способствует развитию лихорадки. Повышенное давление в дольках способствует снижению выработки молока и тормозит дальнейшую лактацию. При продолжительном тотальном лактостазе выработка молока прекращается.

Симптомы лактостаза

Основное проявление лактостаза – болезненное уплотнение участка железы. Кроме того, могут отмечаться ощущения тяжести, распирания. При продолжительном стазе развивается ощущение жара и локальная гиперемия, повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр.

Иногда болезненность не сопровождается уплотнением. Как правило, после кормления симптоматика ослабевает. Само кормление может сопровождаться выраженной болью. Зона застоя может смещаться и увеличиваться.

Лечение лактостаза

При лактостазе необходимо обеспечить максимально возможное опорожнение молочной железы. Расширению протоков способствует умеренное согревание, массаж груди. Для снижения вероятности рефлекторного стаза рекомендован качественный отдых, исключение стрессов, ограничение ношения сжимающего грудь белья. Спать рекомендуется не на спине и животе, а на боку.

Кормление надо стараться осуществлять как можно чаще (но не чаще 1 раза в два часа). При начале кормления сразу необходимо приложить ребенка к «больной» груди. Дело в том, что для высасывания молока из застойной области ребенку приходится прикладывать максимум сосательных усилий, а когда он уже поел, то может лениться и отказываться сосать. Однако здоровая грудь так же требует тщательного опорожнения. Кормление необходимо осуществлять в удобном и комфортном для младенца положении, обеспечивая ребенку максимальный контакт с соском и облегчая сосание. Если ребенок сосет грудь недостаточно часто и интенсивно, необходимо производить сцеживание излишков молока.

Усилению оттока способствует массирование груди поглаживающими движениями в направлении соска.

Массаж молочной железы, сцеживание и кормление необходимо осуществлять, преодолевая болезненность до тех пор, пока симптоматика лактостаза не стихнет. Настойчивость усилий способствует качественному опорожнению желез и продолжительной полноценной лактации. Иногда при раскрытии спазмированного протока во время кормления может отмечаться некоторое пощипывание и жжение в груди.

Сцеживаемое молоко может содержать включения («молочные зерна»), нитевидные волокна, бить избыточно жирным на вид. Это нормальная, здоровая консистенция грудного молока, обеспечивающая младенцу полноценное питание. В промежутках между кормлениями и сцеживаниями болезненность можно облегчать, применяя местные холодные компрессы.

Перед сцеживанием или кормлением железу необходимо держать в тепле. При необходимости грудь можно согреть смоченным в теплой воде полотенцем, принять теплый душ. Использование горячей воды и согревающих компрессов опасно возможным присоединением инфекции, поэтому резкое избыточное согревание не рекомендуется.

После прогревания грудь массируют круговыми движениями от ее основания к соску. При массировании долька, где локализуется лактостаз, довольно хорошо определяется на ощупь, отличаясь от окружающей ткани повышенной плотностью. Уплотнение необходимо массировать с особой тщательностью. Именно уплотненная болезненная область нуждается в сцеживании в первую очередь. После сцеживания можно приложить к груди ребенка и дать ему отсосать остатки молока.

Продолжительный лактостаз (более суток) и после расцеживания может сохранять на 1-2 дня болезненность в области имевшего места застоя. Если и после боль не утихает, а усиливается, возникает лихорадка, гиперемия, можно предполагать развившийся мастит (воспаление молочной железы). Необходимо прекратить прогревания железы (тепло способствует прогрессированию инфекции) и срочно обратиться к врачу.

При лактостазе любые согревающие компрессы вредны, а спиртовые компрессы помимо вероятности стимулирования бактериальной флоры вмешиваются в гормональную регуляцию лактации, что только способствует развитию лактостаза. Избыточно активный массаж также может вести к негативным последствиям: механическим повреждениям долек и протоков, появлению новых очагов застоя и повышению температуры тела (при интенсивном обратном всасывании молока и инфильтрации окружающих тканей в поврежденных дольках).

Лечение лактостаза народными средствами без обращения к врачу категорически не рекомендуется, особенно матерям, осуществляющим лактацию впервые. Неправильное осуществление лечебных мероприятий способствует развитию осложнений лактостаза и снижению качества молока вплоть до полного прекращения лактации. Самостоятельной сцеживание зачастую весьма болезненно и может быть неэффективно. Акушерка может помочь при расцеживании и разработке протоков. Хороший специалист может сделать сцеживание вовсе безболезненно. Аппаратное сцеживание молокоотсосом по своей эффективности не уступает ручному, но при лактостазе перед использованием молокоотсоса необходимо тщательно размассировать больной участок.

Одной из эффективных методик рассасывания застоя молока является ультразвуковой массаж молочной железы. Способствует сокращению млечных протоков окситоцин. Его назначают в инъекциях и вводят внутримышечно за 20-30 минут до кормления.

Осложнения лактостаза

Лактостаз опасен вероятностью развития мастита (воспаления молочной железы). Развитие этого осложнения клинически проявляется усилением болезненности, лихорадкой и возникновением жара в пораженной области, на коже груди могут появиться красные полосы, в молоке отмечается примесь гноя или крови.

Развитие мастита провоцируется переохлаждением (кормление на сквозняке), перегревом (компрессы, горячие ванны), неправильным лечением лактоспазма. Продолжительно существующий лактостаз может привести к развитию абсцесса молочной железы.

Профилактика лактостаза

Основная профилактика лактостаза – регулярное кормление и тщательное сцеживание остатков молока. Рекомендуется избегать ношения тесного неудобного белья, физических нагрузок и стрессов, спать на боку, употреблять достаточное количество жидкости, овощей и фруктов.

В случае, если лактостаз все-таки развился, необходимо с максимально короткие сроки принять все необходимые меры для его разрешения и ни в коем случае не прекращать лактацию. Нередко в груди, где имеет место лактостаз, снижается продуцирование молока. Как правило, после расцеживания застоя секреторная деятельность железы возвращается на прежний уровень.

Лактостаз – не повод отказываться от грудного вскармливания

В современном мире, несмотря на ошеломляющее развитие пищевого производства, в том числе и продуктов питания для новорожденных, мало у кого вызывает сомнение первоочередная важность материнского молока. О необходимости грудного вскармливания младенцев можно получить подробную информацию в каждом роддоме. Параллельно размещаются сообщения и о возможных проблемных моментах. К таковым относится и застой молока в материнских молочных железах, который в медицинской терминологии именуется лактостазом при грудном вскармливании.

Одним из осложнений, возникающих при грудном вскармливании, является лактостаз

Симптомы лактостаза

Грудное вскармливание не только необходимо, а и весьма удобно как для мамы, так и для ребенка. Естественно, каждая мать вправе рассчитывать на достаточную длительность процесса лактации. Да на беду довольно часто матерей, особенно молодых, начинают беспокоить симптомы лактостаза, а именно: вздутия, образование уплотнений и бугорков в груди, болезненные ощущения при прикосновениях, неравномерность или затрудненность оттока молока. Одновременно в области застоя может проявляться расширение вен.

Определенные меры, когда появляются первичные признаки лактостаза, нужно предпринимать уже в первые сутки. В противном случае вполне вероятно значительное ухудшение состояния молодой мамочки. Могут появиться признаки лихорадки, покраснение и отечность груди. Не редкость при лактостазе и повышенная температура тела. Возникшие проблемы невозможно устранить, не имея представления о данном заболевании, хотя бы в первом приближении.

Причины

Какие же причины побуждают возникновение и развитие болезни? Прежде всего, необходимо отметить, что лактостаз – это фактически накапливание в молочных железах кормящей мамы молока при затруднении его оттока. Надо понимать, что женская молочная железа состоит из порядка 15-20 сегментов. Из этих сегментов по специальному протоку и выходит молоко. Как только из какого-то сегмента приостанавливается отток молока, тут же проток в этом районе запирается сгустком. Следом наблюдаются внешние последствия в виде болезненных уплотнений и покраснений. Впрочем, эти симптомы сразу не вызывают ухудшения состояния здоровья у матери.

Читайте также:  Отравление солеными огурцами – симптомы, первая помощь, лечение, последствия

Следует обратить внимание на отдельные особенности возникновения и развития лактостаза. В первую очередь к ним относятся нечастое и кратковременное кормление, наличие продолжительных интервалов, а также резкий отказ от вскармливания младенца грудью. Возможно также уменьшение прохода выводящего протока, излишнее продуцирование молока железой в сочетании со спазмами протоков. К провоцирующим моментам следует прибавить специфичность анатомического строения железы: плоские соски, чрезмерно узкие молочные протоки при достаточно активной работе железы, большая или несколько отвислая грудь. В этом же ряду находятся случаи затрудненного кормления: пониженная сосательная активность младенца, трещины на соске, неправильная поза или неверное прикладывание дитя к груди.

Накапливание в молочных железах кормящей мамы молока при затруднении его оттока приводит к заболеванию

Вдобавок к изложенному нарушения оттока молока из желез могут быть вызваны переохлаждением груди, тяжелым физическим перенапряжением, неудобной одеждой и тесным бельем, сном на животе и, разумеется, различными психологическими стрессами в повседневной жизни. На эти детали всегда надо обращать первостепенное внимание, дабы не прозевать первые признаки болезненного состояния.

Достаточно часто практически через несколько дней после родов устанавливается лактация, сопровождающаяся избыточностью продуцирования молочной железой молока. В это же время ребенку такое количество молока излишне. По этой причине молочные железы полностью не опустошаются. А если это еще и первый ребенок, то к сказанному прибавляются извитые и узкие млечные протоки, которые требуют разработки. Сказывается и отсутствие опыта сцеживания, а как лактостаз расцедить, подскажет врач.

Далее стоит отметить, что молоко, застоявшееся в железе, воздействует на повышение давления в дольках и протоках, от этого ткани железы пропитываются молоком в местах его повышенной концентрации, что, в свою очередь, вызывает болезненность, уплотненность и приводит к болевым ощущениям. Одновременно наблюдается обратное всасывание молока, приводящее к возникновению явлений лихорадки. Давление в дольках вызывает торможение выработки молока. Если при грудном вскармливании лечения лактостаза не производить, то можно и вовсе лишиться молока.

Более того, запущенный лактостаз может запросто смениться воспалением молочной железы – маститом. Несмотря на сходство внешних симптомов, лактостаз и мастит имеют отличия. К примеру, при мастите после сцеживания дольки заметного облегчения не наступает. При мастите все симптомы выражены ярче. И бугорки в груди плотнее, и покраснения заметнее, и болезненность при пальпации значительнее, равно как и повышение температуры тела. Надобно понимать, что к маститу ведут травмы и трещинки соска, как переохлаждение, так и перегрев. Мастит может возникнуть и из-за неправильного лечения лактостаза. Как вывод нужно запомнить, что мастит признается инфекционным заболеванием, лактостаоз – это нарушение в функционировании молочных желез.

Диагностика и лечение лактостаза

Главный признак заболевания – болезненность уплотненного участка молочной железы

Существенным для оказания своевременной помощи при лактостазе является правильная диагностика. Поэтому еще раз о симптомах болезни. Едва ли не главный признак заболевания – болезненность уплотненного участка молочной железы. Вместе с тем может наблюдаться некое ощущение тяжести в груди, ее как будто что-то распирает изнутри. Если застой молока продолжается, то возникает чувство жара, сопровождающееся местным покраснением при последующем подъеме температуры. Впрочем, болезненность ощущений может возникать и без уплотнений. Кроме того, в процессе собственно кормления признаки порой становятся менее выраженными. Вместе с тем боли могут проявляться и в ходе процесса кормления, а зоны, в которых концентрируется молоко, могут увеличиваться и смещаться.

У каждой здравомыслящей мамы моментально возникает вопрос, а как же лечить лактостаз. Первым делом необходимо ликвидировать застой молока, как только были замечены вышеозначенные первичные симптомы. Это, кстати, одновременно пресечет возможность возникновение мастита и абсцессов. Неплохо установить причину ухудшения движения молока по протоку и избавиться от нее.

Основное лечение лактостаза состоит в наиболее полном опустошении молочной железы. Лучшего способа, чем обеспечение длительного и частого (но не более одного раза в два часа) сосания груди не сыскать. Еще лучше предварительно сцедить больную грудь, а уж затем позволить ребенку отсосать уплотнения. Стоит обратить внимание, что дитя следует приложить вначале к больной груди, а уже затем к здоровой. В противном случае практически сытый ребенок не будет прикладывать достаточное количество усилий. И нечего бояться: у ребенка от лактостаза не возникнет никаких проблем.

После завершения кормления необходимо сцедить обе груди вручную или опустошить их при помощи молокоотсоса. Применение аппарата будет эффективнее, если предварительно будет произведен необходимый при лактостазе массаж груди. Ускорение процессов рассасывания уплотненных участков груди можно обеспечить теплыми компрессами и массирующими поглаживаниями от основания к соску.

Необходимо запомнить, что массаж при лактостазе, кормление и сцеживание молочной железы производятся вне зависимости от чувства боли, тогда и признаки лактостаза постепенно исчезнут. Иной раз при раскрытии закупоренного протока в процессе кормления могут возникнуть ощущения жжения и пощипывания в груди. Это не страшно, но слишком увлеченно массаж производить не стоит, чтобы не были механически повреждены дольки и протоки, а следом не появились новые застойные зоны.

Весьма важным моментом для лечения лактостаза представляется сам процесс кормления, который в обязательном порядке должен осуществляться в положении, удобном для малыша. Контакт следует сделать максимально комфортным. Многие специалисты для понижения уровня боли рекомендуют использовать холодные компрессы в перерывах между кормлениями. Прямо перед кормлением ребенка или перед сцеживанием, молочная железа должна быть в тепле. Для этого можно приложить к груди смоченное в теплой воде полотенце. Ни в коем случае нельзя применять согревающие компрессы или горячую воду. При наличии малейшей инфекции это приведет к возникновению гнойного мастита.

Ношение тесного белья в период кормления грудью может привести к лактостазу

При возникновении застойных явлений в молочных железах нужно помнить, что после процедур сцеживания молока боль в области груди может беспокоить еще пару дней. Если же боль усиливается или проявляются элементы лихорадки, то во избежание последствий следует немедленно обратиться к доктору. Тогда становятся противопоказанными любые компрессы. Особо стоит отметить, что во всех случаях лечение лактостаза не может сопрягаться со спиртовыми компрессами, которые наносят вред и благоприятствуют развитию заболевания.

Иной раз возможно использование гомеопатических препаратов. Неплохие результаты зафиксированы от использования мази траумель при лактостазе. С ее помощью облегчается самочувствие, снижаются болевые ощущения и снимаются припухлости. При этом обязательным является неукоснительное следование правилам личной гигиены, дабы перекрыть доступ инфекционным бактериям.

Совершенно не приветствуется самостоятельное лечение лактостаза народными методами, особенно впервые родившим женщинам. Любая неточность при осуществлении лечебной процедуры может спровоцировать неожиданные осложнения, снижение качества и даже исчезновения молока в молочных железах. Потому-то крайне важно все же обратиться к врачу. И уж тем более, если возникло намерение применить лекарство или мазь при лактостазе. Только доктор может точно определить причину явления и назначить необходимое лечение. В частности, в отдельных случаях оказывается, что для рассасывания необходимо использовать ультразвук при лактостазе, а сокращение млечных потоков неплохо стимулируют таблетки окситоцина, но лишь по назначению врача.

Всем известно, что предотвращение болезни значительно важнее ее лечения. Ясно, что лактостаз не является исключением, тем более что его профилактика проста до чрезвычайности. На первом месте в ней расположена строгая регулярность кормления и полного опустошения груди. На втором месте – избегание любых стрессовых ситуаций. Далее идет обязательный сон на боку. И уж, конечно, мама не должна носить тесного белья, которое сдавливает грудь. Ни в коем случае нельзя переохлаждаться и допускать физические нагрузки. В процессе кормления малыша рекомендуется держать в разных позициях, что позволяет активно освобождать от молока различные дольки груди.

Народные методы лечения заболевания

Компресс из капустных листьев – народное средство лечение лактостаза

При лечении лактостаза можно использовать и народные средства. Это и прикладывание прохладного обезжиренного творога, и специально приготовленные медовые лепешки, и теплый ромашковый настой. Практика показывает, что самым полезным оказывается при лактостазе капустный лист. Он и жар снижает, и боль снимает. Достаточный по размеру лист капусты, промыв проточной водой, слегка разминают, дабы он пустил сок, и накладывают на область застоя. Смену листа следует производить каждые 3 часа. Важно также при лактостазе сократить потребление жидкости, а после излечения вновь увеличить до положенных в период кормления дитя грудью 3 литров.

Все вышеизложенное указывает на тот факт, что лактостаз, даже если он возник, быстро излечивается при соблюдении определенных правил. И никакой сложности не представляет профилактика этого заболевания. Все же главный вывод состоит в том, что при любых сомнениях относительно симптомов заболевания надо немедленно обращаться к доктору. Вот тогда так необходимое младенцу грудное вскармливание будет в радость и маме, и ребенку.

Видео


5 причин и симптомов, 6 простых способов для лечения лактостаза у кормящей матери

Что такое лактостаз

Лактостаз у кормящей матери – это переполнение молоком протоков молочной железы. Около 10 % мам после родов сталкиваются с этим явлением. При этом 7 из 10 таких женщин – первородящие. Неправильное самолечение приводит к маститам и более тяжелым состояниям, требующим операции.

Часто до развития осложнений проходит всего 4-5 дней. Чтобы избежать этого, каждая мать должна уметь распознать переполнение млечных протоков. От этой проблемы несложно избавиться, главное – вовремя начать действовать.

5 причин возникновения заболевания

Застой молока в груди развивается по ряду причин. Условно их разделяют на 5 групп:

Нарушение вскармливания

  • позднее прикладывание младенца к груди после родов;
  • редкое или ограниченное по времени кормление «по часам»;
  • неправильный захват соска ребенком – к этому предрасполагает частое использование пустышек;
  • резкая смена привычной позы при питании малыша;
  • внезапное отлучение ребенка во время вскармливания.

Неправильное поведение матери

  • ношение тесной одежды, сдавливающей молочные железы;
  • тяжелое эмоциональное и физическое состояние женщины;
  • нарушенный питьевой режим – с ограничением приема жидкости или с усиленным ее потреблением;
  • частое необоснованное сцеживание.

Травмы груди

  • ушибы и удары;
  • сдавления ремнем безопасности или тяжелой сумкой, а также в результате неудобного положения во сне;
  • трещины сосков (в этом случае следует пользоваться Бепантентом: мазью или кремом).

Аномалии в строении молочных желез

  • большие отвисающие формы – причина неполного опорожнения;
  • плоские или слабовыраженные соски;
  • узкие и извилистые млечные протоки.

Заболевания молочных желез

  • мастопатия фиброзно-кистозного характера – приводит к разрастанию ткани, в результате блокируется выведение лактационного продукта;
  • гиперлактационный синдром (читайте, как уменьшить лактацию безопасными способами);
  • воспалительные процессы, в том числе и переохлаждения.

На фоне этих факторов у кормящей мамы легко возникает застой молока. Если вовремя не распознать это явление, создаются условия для воспалительных процессов и развития осложнений. Дополнительную информацию, что такое лактостаз и почему он возникает, смотрите в следующем видео:

Читайте также:  Дистрофия роговицы – симптомы, лечение, формы, стадии, диагностика

Первые признаки

Женщина, которая столкнулась с этой проблемой, сразу заметит неприятные сигналы. Часто мамы запоминают не только день появления тревожных признаков, но и время их возникновения – настолько выражены жалобы.

Не заметить неприятные симптомы трудно. Женщине важно быстро отреагировать на них, чтобы избежать развития гнойных форм заболевания.

К симптомам лактостаза у кормящей матери относятся:

Осложнения: можно ли лечить мастит дома

Процесс имеет благоприятное течение, если женщина вовремя обращается к врачу со своей проблемой. При неправильном самолечении или отсутствии терапии часто возникает такое осложнение, как мастит. В последующем это может стать причиной абсцесса – скопления гноя.

Отличить начавшийся мастит от застоя молока можно по нескольким признакам:

Признак

Лактостаз

Мастит

НачалоВнезапное, на 3-4-й день после родов у женщин с нарушенным вскармливаниемВнезапное, на 5-8-й день послеродового периода на фоне лактостаза или на 2-4-й неделе у женщин, нарушающих вскармливаниеЦвет кожи молочной железыНе изменен или незначительное покраснение. Чаще поражаются обе грудиКрасный. Чаще поражается одна грудьТемпература кожи пораженной грудиОбычная или слегка повышенаУвеличена, ощущается как горячаяТемпература телаВ норме, но может быть увеличена до 38 °С. Уменьшается после вскармливания ребенкаПовышенаСцеживаниеЗатруднено и болезненно,
чаще в обеих железахЗатруднено и болезненно,
чаще в одной железе

Мастит без лечения имеет тенденцию перехода в гнойные формы. В домашних условиях с ним бороться нельзя. Заболевание требует наблюдения у врача в стационаре.

Лечение лактостаза

Лактостаз у кормящей матери хорошо поддается лечению при условии выполнения рекомендаций врача. Существует 6 простых шагов, как убрать застой грудного молока.

Шаг 1: принять правильную позу при вскармливании малыша

Положение ребенка играет ключевую роль в освобождении переполненных протоков от молока. Наиболее эффективным считается расположение младенца носиком в сторону уплотнения или подбородком у соска, а также кормление из-под руки.

Шаг 2: использовать мази

Мази нельзя считать главным методом. Это вспомогательный компонент общей терапии. Любая мазь имеет малую проникающую способность через кожные покровы в отличие от таблеток. В сочетании с комплексным лечением пользуются Траумелем С и Малавитом.

Шаг 3: применять компрессы

Не все компрессы обладают лечебным эффектом при застойных явлениях. Уменьшают боль, снимают отек и покраснение именно холодные. На эту роль подойдет и полотенце, смоченное прохладной водой, и кубики льда, обернутые в ткань. Теплые грелки, спиртовые компрессы, наоборот, лишь ускорят развитие процесса и приведут к маститу.

Хорошим эффектом обладают листья капусты, предварительно вымытые и немного «отбитые». Их можно прикладывать как между питанием ребенка, так и носить прямо в бюстгальтере.

Шаг 4: пить назначенные врачом препараты

Существует две схемы медикаментозной терапии:

  • Бромокриптин или Парлодел в дозировке 2,5 мг 2-3 раза в день. Эти препараты снижают образование лактационного продукта.
  • Гель Прожестожель на кожу в дозировке 2,5 г. Спустя 20 минут после нанесения приводит к уменьшению боли. Это позволяет бережно сцедить молоко и кормить ребенка.

Шаг 5: выполнять массаж груди

Правильные движения стимулируют выход скопившегося лактата, а также облегчают болевые ощущения. Массаж может делать как сама мама, так и помощник. Как разминать застой молока:

  • Легкими поглаживаниями от уплотненных участков к соску во время вскармливания. Массаж можно выполнять как сухими руками, так и с использованием пищевого масла.
  • Круговыми движениями – от полукружья железы и, распространяясь вверх, к основанию груди. Такой массаж груди при застое молока уменьшает давление в лимфатических сосудах, снижает отек и воспаление и препятствует развитию мастита.

Шаг 6: ходить на физиолечение

Чаще всего назначают ультразвуковую терапию. Она снимает воспаление и помогает улучшить отток. Но этот метод не всегда необходим. УЗТ противопоказана женщинам, страдающим:

  • острым маститом,
  • опухолевыми образованиями,
  • фиброаденоматозом.

Нужно ли сцеживать молоко

Обязательным условием для выздоровления женщины является опорожнение молочной железы. Сцеживание помогает ускорить этот процесс. При застое важно правильно сцеживать грудное молоко руками. Главное правило – это убирать лишь то, что легко выделяется. Не стоит через боль пытаться освободить железу от скопившегося продукта. Это приведет к усилению отека, воспалению и травме.

Не нужно освобождать протоки через боль. Сцеживать нужно только то, что легко выделяется

Как сцедить молоко при застое? Бережно удалить легко отделяемое перед кормлением. Это поможет малышу рассосать переполненные участки. Будет достаточно 3-4 раз в день.

Чтобы расцедить застой молока в домашних условиях, рекомендуется принять теплый душ, провести массаж и сцедить железы руками.

Узнайте из этой публикации, когда и как пользоваться молокоотсосом и как выбрать подходящее устройство. Также читайте о причинах нарушения лактации и способах ее вернуть.

Можно ли отсасывать молоко при лактостазе

Попытка насильно отсосать молоко недопустима. В народных рецептах говорится о помощи мужа в таком случае. Но такой способ избавления от скопившегося молока приводит лишь к травме соска.

Можно ли вскармливать ребенка

Застой в млечных протоках у мамы не мешает кормлению. Наоборот, прикладывание малыша к груди необходимо совершать часто. При этом начинать лучше с больной железы. Если это вызывает чрезмерные болезненные ощущения, рекомендуется вначале вскармливать со здоровой стороны, а затем предложить малышу «переполненную». Повышенная температура при кормлении грудью как один из симптомов лактостаза также не является препятствием.

Когда срочно нужен врач

Женщины часто задаются вопросом, что делать при застое молока у кормящей мамы. Любые признаки поражения в молочной железе требуют медицинской помощи.

Это связано с быстрым развитием гнойных осложнений, поскольку они требуют хирургической операции и могут стать причиной летального исхода.

Следует срочно обратиться к врачу, если высокая температура держится более 2 дней, а уплотнения не уменьшаются.

Профилактика лактостаза

Предотвращение возможно при соблюдении следующих правил:

  • при раннем прикладывании малыша к груди;
  • правильной технике сцеживания и вскармливания по требованию, а не по часам;
  • наличии защитных пленок на сосках;
  • бережном отношении к телу и избегании травм;
  • выполнении мамой всех рекомендаций врача.

Выводы

У каждой кормящей мамы в послеродовом периоде могут возникнуть симптомы застоя молока. В зоне риска находятся первородящие женщины. Для предотвращения развития застоя и его осложнений необходимо придерживаться ряда простых правил: соблюдать рекомендации врача, избегать травм и следить за здоровьем. Если знать симптомы, лечение лактостаза у кормящей матери не составляет проблем и имеет хороший прогноз.

Лактостаз: признаки, причины, профилактика и лечение

Лактостаз – это застой молока в протоках молочных желез.

Молочная железа состоит из альвеол и протоков. В альвеолах производится молоко и по протокам направляется к соску. При лактостазе альвеолярный проток закупоривается и молоко не может выйти через сосок. Молоко продолжает наполнять альвеолу, она растет и мама может прощупать болезненное уплотнение в виде шарика, которое находится внутри.

Признаки лактостаза

Как правило лактостаз начинается с тянущей боли в районе подмышки и повышения температуры. Также прощупывается уплотнение в груди, которое напоминает шарик и болит, как синяк внутри. Общее самочувствие мамы может очень испортится и напоминать состояние при ОРВИ или ГРИППе.

Если в этой ситуации ничего не делать и просто ждать, пока все само рассосется, то могут быть серьезные последствия.

Причины лактостаза

Основными причинами развития лактостаза является неправильное прикладывание ребенка к груди, кормление по часам, ношение неподходящего белья, сон на животе, травмы груди, неправильно организованные сцеживания. Также у некоторых женщин от природы узкие протоки молочных желез, которые легче и чаще поддаются закупорке.

Возможен лактостаз при длительной разлкуке малыша с мамой или при болезни одного из них.

Во всех случаях причиной лактостаза становится или механическое воздействие – передавливание протоков бельем, одеждой, во время сна на животе или травмы.

К примеру, довольно часто мамы отмечают, что на кануне лактостаза малыш случайно пнул грудь ногой или резко уперся логтем или еще какая-то подобная ситуация имела место быть.

Вторая причина — недостаточное опорожнение груди. Когда у ребенка меняется захват, вследствие прорезывания зубов или сосания пустышки, докорма из бутылочки, то он менее эффективно сосет грудь.

Также при необходимости разлучиться с ребенком на время, если по чуть-чуть не сцеживать молоко при наполнении груди, возможен лактостаз.

При перенесенных стрессах во время лактационного периода, при частых недосыпаниях может наблюдаться лактостаз вследствие нарушения функционирования молочных желез и рефлекторного сужения протоков. Если молодая мама очень сильно устает, уменьшается выработка окситоина, отвечающего за выделение молока, что также приводит к его застою в груди.

Чем опасен лактостаз

Грудное молоко — это очень питательная среда для множества бактерий, поэтому при разрушении тканей во время лактостаза, быстро развивается воспаление. Молочная железа становится уплотненной, болезненной, может наблюдаться покраснение, а затем синюшность кожи в области воспаления. Воспаленная грудь становится отечной, иногда к ней очень больно даже прикоснуться, присутствует острая воспалительная реакция. У матери поднимается температура до 38 градусов, отмечается ухудшение состояния, головная боль, слабость, вялость, усталость, появление нервного возбуждения. Если не предпринять меры, то лактостаз перейдет в более тяжелую форму мастита и может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение лактостаза

Основа лечения лактостаза — частое кормление ребенка больной грудью. Ни один молокоотсос или ручное сцеживание не справится с застоем так, как сделает это малыш. Также, если не делать ничего и ждать, что комок сам рассосется, это приведет к осложнениям.

Сам по себе лактостаз не проходит.

Кормление грудью, в которой развился лактостаз – единственный действенный и правильный способ избавиться от данного осложнения.

Запомните, если при лактостазе отказаться от кормления ребенка, то осложнения будут более серьезные!

Здоровой грудью также стоит продолжить кормить, чтобы по причине недостаточного ее опорожнения не «заработать» лактостаз и в ней.

Итак, что делать, если начался лактостаз?

  • Чаще прикладывать ребенка к больной груди;
  • Прикладывать малыша подбородком в сторону уплотнения;
  • После кормления прикладывать к груди мягкий холод на 5-10 минут;
  • Если ребенок отказывается брать грудь, то необходимо аккуратно понемногу сцеживать молоко из больной груди;
  • Исключить горячее питье, ванны, горячий душ, посещение сауны, массаж;
  • Возможно использование специальных мазей по рекомендации доктора или консультанта по грудному вскармливанию;
  • Обратиться к доктору или консультанту по грудному вскармливанию.

Профилактика лактостаза

Профилактикой лактостаза является правильная организация грудного вскармливания:

  • правильное положение мамы и ребенка при кормлении;
  • правильный захват;
  • кормления по требованию;
  • неограниченное по времени нахождение ребенка у груди;
  • ночные и утренние кормления;
  • достаточный сон;
  • отсутствие стрессов;
  • ношение нетесного правильного белья и одежды;
  • предотвращение любых ударов и травм груди.

При выполнении этих рекомендаций лактостаза можно не бояться. Побольше отдыха, прогулок на свежем воздухе помогут провести период лактации без осложнений. Советуем молодым мамочкам быть внимательнее к своему организму, обращать внимание на любые симптомы и своевременно обращаться к специалистам, тогда вы и ваш малыш будете здоровы.

Ссылка на основную публикацию