Ксантелазма век – лечение, удаление

Что делать, чтобы не было рецидива

Болезнь может легко давать рецидив, поэтому пациент, который подвергся удалению ксантелазмы, должен знать о методах, которые уберегут его от этого:

  • Переход на молочно-растительную диету. Это означает, что нужно исключить из питания жирное мясо и другие продукты с высокими калориями. Животные масла допустимы в количестве 25 г в сутки, а растительные — 75 г.
  • Не травмировать кожу. Если в области бывших ксантелазм будут частые травмы кожи, может возникнуть множественный рецидив, который устранить будет сложнее.


Не стоит также самому себе ставить диагноз ксантелазма. Бляшки на коже могут быть опасными, и только врач сможет оценить степень патологии. К примеру, вместо безобидной ксантелазмы может оказаться на коже псевдоксантома, сирингома, меланома и прочие опухолевые новообразования.

Ксантелазма век – лечение, удаление

Ксантелазма — очень часто встречающееся доброкачественное подкожное новообразование, имеющее характерные клинические и гистологические признаки (1-27). Если ксантелазма становится узловой и достигает размеров опухоли, такое новообразование называется ксантомой. Ксантелазма как правило двусторонняя и чаще возникает у престарелых пациентов. Ее частота составляет от 1 до 3%, у женщин она развивается немного чаще. Хотя иногда ксантелазма развивается и у пациентов с нормолипидемией, примерно у 50% пациентов с ксантелазмой имеется эссенциальная гиперлипидемия (обычно II типа) или вторичная гиперлипидемия вследствие таких состояний, как сахарный диабет или билиарный цирроз.

Туберозная ксантома выглядит как солитарное или множественное бляшкоподобное или папулезное новообразование, чаще появляющееся на коже ягодиц, локтях, коленях и пальцах рук. Она часто развивается на фоне гиперлипидемии II и III типов и может развиваться в результате вызывающего гиперлипидемию генетического дефекта, и чаще всего наследуется по аутосомно-доминантному механизму. Она состоит из одного и более выступающих над поверхностью кожи узлов и обычно локализуется на конечностях, но может возникать и на веках (20-24). В некоторых случаях крупные двусторонние опухоли век могут ошибочно приниматься за фиброзную гистиоцитому, но при гистологическом исследовании подтверждается диагноз туберозной ксантомы.

Множественные ксантомы иногда быстро и неожиданно возникают у пациентов, перенесших быстрый подъем уровня триглицеридов плазмы. Иногда эти образования достигают очень крупных размеров и ведут себя агрессивно, несмотря на свою доброкачественную природу, и даже проникают через глазничную перегородку в орбитальную жировую клетчатку. Известны интересные случаи, когда эти ксантоматозные новообразования возникали на обширных участках всех четырех век у пациентов с нормальным уровнем липидов плазмы (21-24).

Считается, что у пациентов с такими новообразованиями выше риск смерти от сердечнососудистого заболевания. Также отмечается повышенная частота ксантелазмы среди пациентов с болезнью Erdheim-Chester, идиопатического состояния, характеризующегося отложением липидов в костях, сердце, забрюшинном пространстве и глазнице (25-27).

а) Клинические признаки. Клинически ксантелазма выглядит как единичное или множественное плоское или минимально выступающее над поверхностью кожи желтое бляшкообразное новообразование, развивающееся на дряблой коже век, чаще в медиальной части века. Обычно она возникает в среднем возрасте или у престарелых пациентов и чаще встречается у женщин. Образования часто двусторонние и симметричные, иногда они медленно увеличиваются, сливаются и образуют крупное выступающее над уровнем кожи бляшкоподобное или узловое образование. Когда ксантелазма выступает над поверхностью кожи и принимает узлоподобную форму, правильнее называть ее туберозной ксантомой (20-24).

Типичная ксантелазма, выглядящая как желтая несколько выступающая над уровнем кожи бляшка в медиальной части нижнего века. Ксантелазмы верхнего и нижнего век у внутренней и наружной спаек у престарелого мужчины. Ксантелазма медиальной части верхнего века левого глаза у женщины средних лет. То же новообразование, что и на рисунке выше, крупным планом, видна желтая окраска и сохранность складок кожи. Микропрепарат под малым увеличением; виден эпидермис и содержащие липиды клетки в дерме (гематоксилин-эозин, х10). На микропрепарате видны плотно расположенные содержащие липиды округлые клетки. Отмечается легкая инфильтрация клетками хронического воспаления (гематоксилин-эозин, х50).

Считается, что у пациентов с такими новообразованиями выше риск смерти от сердечнососудистого заболевания. Также отмечается повышенная частота ксантелазмы среди пациентов с болезнью Erdheim-Chester, идиопатического состояния, характеризующегося отложением липидов в костях, сердце, забрюшинном пространстве и глазнице (25-27).

Как проявляется заболевание

Бляшки мягкие, имеют желтый оттенок. Иногда их окрас более насыщенный, напоминает оранжевый цвет. Поверхность новообразования на ощупь гладкая, в некоторых случая ощущаются незначительные неровности.

Бляшки могут объединиться между собой и сливаться в ленточку, которая проходит по всему верхнему веку. Образование может появиться и на нижнем веке, однако, чаще всего там располагаются ксантомы.

Читайте также:  Болезнь Педжета - причины, симптомы, диагностика, лечение, осложнения

При проведении анализа было выявлено, что клеточки ксантомы и ксантелазмы идентичны по своему строению. Единственное отличие заключается в том, что во втором случае бляшки локализуются исключительно на верхнем веке, а в первом могут распространиться по всему телу.

Ксантелазма относится к доброкачественному новообразованию. Еще не зафиксировано ни одного факта трансформации ее в злокачественную опухоль. Патология не вызывает боль или иные неприятные ощущения, никак не влияет на остроту зрения.

Появление бляшек врачи рассматривают как сигнал о нарушении в работе внутренних органов или систем. Чаще всего сбой липидного обмена может привести к формированию образования. Однако в некоторых случаях аномалия развивается как самостоятельное заболевание.

Ксантелазма обычно диагностируется у пациентов в преклонном возрасте. Согласно статистике чаще от нее страдают представительницы прекрасной половины человечества. Кроме психологического дискомфорта никакой иной угрозы от косметического дефекта нет.

Бляшки появляются без ярко выраженной симптоматики. Патология развивается очень медленно. В некоторых случаях образование, напоминающее маленькую горошинку, перерастает в опухоль размером с фасолину.


Появление бляшек врачи рассматривают как сигнал о нарушении в работе внутренних органов или систем. Чаще всего сбой липидного обмена может привести к формированию образования. Однако в некоторых случаях аномалия развивается как самостоятельное заболевание.

Лазеротерапия

Один из наиболее эффективных методов. Для процедуры используют углекислотный лазер, успешно применяемый в косметологии уже несколько десятилетий. Под его воздействием происходит разрушение патологических клеток, при этом окружающие ткани не затрагиваются.

Удаление бляшки с помощью лазера обладает целым рядом преимуществ:

  • отсутствие повреждения окружающих тканей;
  • быстрая остановка кровотечения благодаря коагуляционным свойствам;
  • антибактериальная обработка раны;
  • высокая точность удаления новообразования.

Восстановительный период очень короткий, поскольку лазер активирует процессы регенерации. Рана заживает очень быстро. После процедуры рубцов не остается.

  • отсутствие повреждения окружающих тканей;
  • быстрая остановка кровотечения благодаря коагуляционным свойствам;
  • антибактериальная обработка раны;
  • высокая точность удаления новообразования.

Сроки, цены, результаты и последствия

Длительность – до 10 минут.

Курс лечения – однократно (в большинстве случаев).

Стоимость удаления ксантелазм – от 500 до 8000 рублей. Средняя цена в Москве составляет 4414 рублей.

Негативные последствия процедуры встречаются редко. При традиционном хирургическом вмешательстве после удаления ксантелазмы возможно инфицирование раны. Иногда наблюдаются преходящие осложнения – отеки и синяки в месте воздействия.

  • Шаг 3. Выбираем ближайшую клинику

Народная медицина при ксантоме на веках

Многие пациенты с предубеждением относятся к удалению любых образований на коже или же не могут его провести по причине противопоказаний. В этом случае может помочь лечение ксантелазмы век народными средствами. Профессиональные медики не признают эффективности методов народной медицины, более того, не рекомендуют их. Пациенты зачастую нарушают рецептуру, дозировку предлагаемых средств и в итоге только вредят своему здоровью и добавляют новые проблемы.

Тем не менее, многие ищут именно такие рецепты, чтобы избавиться от образований на веках без удаления. Ниже приводятся самые популярные и приемлемые из них.

  • Медовая лепешка. Соединить по столовой ложке муки и натурального меда, вбить одно яйцо и размешать до получения достаточно плотного теста. Смесь нанести на пораженное веко на 10 минут, затем смыть теплой водой, но без мыла. Процедуру проводят через день до полного исчезновения ксантомы. После нее на веко можно наложить лечебную мазь.
  • Мазь. Дважды в день на протяжении 14 дней на веко наносится тонким слоем 1%-ая ртутная мазь или цинко-ихтиоловая мазь. Оба препарата имеют противопоказания, поэтому перед началом курса лечения рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
  • Травяной сбор для приема внутрь. Смешать 100 г плодов шиповника, 100 г листьев мяты, 75 г бессмертника. Полученный сбор залить водой из расчета один стакан кипятка на каждую столовую ложку сбора. Плотно закрыть и настаивать не менее 4 часов. Процеженный отвар принимают 4 раза в день по 150 мл за тридцать минут до еды. Курс лечения длится тридцать дней, затем делается перерыв на шестьдесят дней, после чего курс можно повторить.
  • Настой тысячелистника. Две ложки травы, сухой или свежей, заливают стаканом кипятка, накрывают и настаивают один час. Затем процеживают и принимают по четверти стакана три раза в день перед приемом пищи.
  • В послеоперационный период для устранения шрамов и рубцов народная медицина рекомендует наносить на веко 0,5%-ую гидрокортизоновую мазь.

Испробовать эти рецепты или нет, каждый решает сам для себя. Врачи не отрицают их пользы в послеоперационный период для быстрого восстановления, а также для профилактики рецидивов. Но как основной метод лечения все же не рекомендуют.

  • Электрокоагуляция. Бляшки прижигаются током, могут остаться рубцы. Этот способ подходит для удаления только мелких бляшек.
  • Криодеструкция. Образования прижигают жидким азотом, также есть риск образования рубцов после процедуры.
  • Хирургическое иссечение. Бляшки под местной анестезией удаляют с использованием ножниц или пинцета, а затем прижигают.
  • Лазерное удаление. Направленным лазерным лучом разрушаются ткани образований, считается наиболее современным методом. Но он не применим при нависании века над бляшкой, в этом случае показано хирургическое удаление.
Читайте также:  Адентия — полная, частичная, у детей

Симптомы уреаплазмоза

Проявления уреаплазмоза могут мало беспокоить больного, а часто не беспокоить совсем (при носительстве у женщин). Симптоматика уреаплазмоза сходна с проявлениями некоторых других урогенитальных инфекций.

У мужчин уреаплазмозом поражаются уретра и мочевой пузырь, яички с придатками, предстательная железа. При этом отмечаются следующие симптомы:

  • жалобы на выделения из мочеиспускательного канала (обычно по утрам);
  • болезненные ощущения при мочеиспускании (боль и жжение);
  • некоторые проявления простатита;
  • орхоэпидимит (воспаление яичка и его придатков).

Уреаплазмоз у мужчин наиболее часто проявляется негонококковым уретритом, склонным к длительному, вялотекущему течению (выделения из уретры могут самопроизвольно пропадать на некоторое время и снова появляться). Проявлениями уреаплазмоза у женщин служат:

  • симптомы хронического кольпита, цервицита: наличие незначительных прозрачных или мутных выделений;
  • частое мочеиспускание (иногда с болью, жжением);
  • боль при половом акте;
  • боли внизу живота – могут периодически усиливаться, уменьшаться, совсем исчезать.

В связи с часто бессимптомным течением, уреаплазмоз диагностируется поздно, способствуя развитию осложнений.

Предварительный диагноз уреаплазмоза нельзя поставить только на основании симптомов (они незначительны и мало беспокоят больного). Необходимым является проведение диагностических исследований.

Обследование и лечение по поводу уреаплазмоза нужно пройти и половому партнеру, даже если у него нет никаких жалоб. Необходимость лечения при обнаружении уреаплазм может определить только врач.

Уреаплазмоз – симптомы и лечение

Что такое уреаплазмоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ковалык В. П., уролога со стажем в 25 лет.

Уреаплазмы — условно-патогенные микроорганизмы, которые часто обнаруживаются на слизистых оболочках мочеполовых органов, верхних дыхательных путей и в рото-носоглотке.

Правильная гигиена половых органов у мужчин и женщин

Женщинам и мужчинам нужно следить постоянно за гигиеной половых органов. Это правило исключит развитие болезней и других негативных последствий. Чтобы обезопаситься рекомендуется принимать душ по 2 раза в день, тщательно вымывая области гениталий. Обязательно лечить вагиноз и кандидоз при их развитии. При уреаплазмозе лучше всего использовать для гигиены антисептики, прописанные доктором.

Соблюдая правильный образ жизни и описанные правила, получится исключить развитие патогенных бактерий в организме. Доктора советуют ходить в тренажерный зал или бегать, чтобы укрепить весь организм.


Поскольку описанный возбудитель условно-патогенный и может быть в организме здоровых людей, то необходимо использовать правила профилактики, даже есть уреаплазмоз симптомы не показывает. Основные рекомендации по профилактике:

Подробней об уреаплазме

Существует несколько разновидностей уреаплазмы, способных стать причиной заболевания. Самые распространенные:

  • Ureaplasma urealyticu;
  • Ureaplasma parvum.

Микроорганизм чувствителен к условиям среды и способен размножаться в человеческом организме при дисбактериозе слизистых оболочек. На открытом воздухе практически сразу погибает. Если с иммунитетом у пациента все в порядке, уреаплазмы сдерживаются в численности, не опасной для организма.

Как показывают исследования, порядка 40% людей в чьем организме были обнаружены бактерии, не страдали от уреаплазмоза и не имели каких-либо симптомов заболевания. Однако наличие представителей условно-патогенной флоры все-равно опасно. Дремлющие в организме бактерии, способны резко активироваться при первом же снижении иммунитета. Кроме этого, человек будет заражать половых партнеров.

Также причиной, вызывающей активность уреаплазм, может послужить прием антибиотиков, гормональных средств на протяжении длительного времени, плохие жизненные условия, частые стрессовые ситуации — иными словами, все, что приводит к ослаблению иммунной защиты организма.

Что будет, если не лечить

При отсутствии лечения уреаплазмоз может вызвать воспалительные процессы в матке, маточных трубах, яичниках. Образование рубцовой ткани внутри и снаружи маточных труб, в свою очередь, делает их непроходимыми и влечет за собой бесплодие. Недолеченные воспалительные заболевания могут также становиться причиной внематочной беременности и хронических болей в малом тазу и животе. Наконец, любая мочеполовая инфекция увеличивает риск развития рака шейки матки.

При бессимптомном течении все эти проявления будут смазаны, а большинство может отсутствовать вовсе. Однако даже слабо выраженные симптомы должны стать поводом для обращения к врачу. Если этого не сделать вовремя, болезнь может перейти в хроническую форму и вызвать осложнения.

Читайте также:  ДВС-синдром: стадии, лечение, причины, признаки

Уреаплазмоз

Инфицирование мочеполовых путей микроорганизмом, который вызывается уреаплазмой, называется урогенитальным уреаплазмозом. Это заболевание встречается как у женщин, так и у мужчин, однако представители сильного пола заболевают им реже.

Особенно опасен уреаплазмоз во время беременности, так как способен привести к ее прерыванию или заражению ребенка внутриутробно и во время прохождения родовых путей.

Выделяют свежий (острый, подострый и вялотекущий) и хронический уреаплазмоз, при последнем давность заболевания составляет более двух месяцев.

Возбудителем болезни является уреаплазма, находящаяся на промежуточном месте между бактериями и вирусами. В пользу вирусов говорит ее строение (не имеет собственной оболочки) и способность жить внутри клетки, а с бактериями уреаплазму роднит наличие ядра.

Это уреаплазма относится к условно-патогенным организмам и в норме присутствует в мочеполовых путях мужчин и женщин.

Активации и размножению микроорганизмов способствуют следующие факторы:

  • беспорядочная интимная жизнь;
  • пренебрежение средствами контрацепции;
  • ослабленный иммунитет (лечение антибиотиками, хронические заболевания, ВИЧ-инфекция);
  • имеющиеся в анамнезе половые инфекции;
  • начало половой жизни в слишком юном возрасте;
  • хронические стрессы;
  • проведение гормональной терапии;
  • недостаток витаминов, плохое питание;
  • беременность;
  • проведение абортов.

Передается уреаплазмоз половым путем, хотя возможен и вертикальный путь передачи (во время беременности и в период родов). Чтобы заразиться уреаплазмозом, достаточно не использовать механические средства защиты (презервативы) со случайным партнером.

Заболевание имеет инкубационный период, в среднем он длится 22-26 дней. В некоторых случаях симптомы уреаплазмоза могут появиться и через неделю, и через два месяца.

Признаки уреаплазмоза у мужчин

Первыми симптомами у мужчин является воспаление мочеиспускательного канала, которое характеризуется чувством жжения и дискомфорта при мочеиспускании. Иногда отмечается покраснение губок уретры. Данные проявления быстро исчезают, но могут появиться вновь.

Кроме того, пациенты отмечают прозрачные выделения из мочеиспускательного канала. В случае восходящей инфекции (при игнорировании лечения) развиваются эпидидимит (очень редко) и простатит.

  • ноющие боли над лобком;
  • частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
  • изменение качества спермы;
  • трудности при мочеиспускании;
  • в более тяжелых случаях – половые расстройства (быстрое семяизвержение, эректильная дисфункция).

Уреаплазмоз у женщин

У женщин уреаплазмоз характеризуется:

  • появлением умеренных слизисто-стекловидных выделений из половых путей;
  • дискомфортом и болями внизу живота;
  • незначительным или умеренным чувством жжения во влагалище.

При подъеме инфекции выше поражаются шейка матки, матка и придатки со всеми вытекающими проявлениями:

  • боли в животе;
  • болезненность во время занятий сексом;
  • контактные кровянистые выделения;
  • проблемы с зачатием.

При поражении уретры характерны признаки уретрита.

Уреаплазмоз во время вынашивания плода в большинстве случаев протекает бессимптомно. Заподозрить заболевание помогают постоянные прозрачные выделения из влагалища и зуд. Но обследовать беременных на инфекции, передающиеся половым путем, необходимо в случае диагностирования внутриутробной задержки роста плода и проблем с плацентой (фетоплацентарная недостаточность, преждевременное старение плаценты).

Особенности терапии уреаплазмоза

Сложность устранения уреаплазмы кроется в нюансах ее строения. Бактерия лишена типичной клеточной стенки, поэтому антибиотики, действие которых направлено на разрушение этой структуры, оказываются бесполезны. Для нее действенны только некоторые представители антибактериальных препаратов из групп тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Если диагностирован отягощенный сопутствующей инфекцией уреаплазмоз, лечение проводят препаратами, которые одинаково эффективны против всех возбудителей

Основное лечение – медикаментозное. Назначают:

  • антибиотики;
  • местные заживляющие и противовоспалительные средства;
  • иммунологические препараты антител, а также иммуномодуляторы и иммуностимуляторы;
  • витамины и минералы (по необходимости);
  • пре- и пробиотики.

В этот период следует придерживаться щадящей диеты, полностью исключить сладости, рафинированные продукты, острые, жареные блюда, копчености.

При наличии полового партнера лечение проводят совместно.

Внимание! При беременности терапию уреаплазмоза начинают со 2 триместра (22-й недели), чтобы исключить риск развития аномалий плода и не спровоцировать выкидыш. Для медикаментозного лечения используют наиболее безопасные антибиотики из группы макролидов, а также методы иммунотерапии.

Основное лечение – медикаментозное. Назначают:

Венерические заболевания

Очень многие люди годами являются бессимптомными носителями инфекции. Считается, что ими являются 50% сексуально активных лиц женского пола. У мужчин этот процент несколько ниже.

Причины появления

  • раннее начало половой жизни;
  • незащищенность полового акта;
  • отсутствие постоянного полового партнера;
  • использование чужих средств личной гигиены;
  • отсутствие личной гигиены;
  • неправильное питание плохого качества;
  • вирусные заболевания;
  • антисанитарные условия проживания;
  • вредные привычки;
  • радиоактивные излучения;
  • прием гормонов и антибиотиков;
  • применение чужого белья.
  • общее снижение защитной функции организма;
  • обострение хронических болезней;
  • присутствие прочих инфекций;
  • травмирование мочеполовых органов;
  • стрессы и нервные перенагрузки;
  • перепады гормонального фона под действием беременности, аборта или других обстоятельств.
Ссылка на основную публикацию