Краниостеноз – лечение, краниостеноз у новорожденных

Краниостеноз – это серьезно.

Запись опубликована Зореслава · 27 марта 2016

2 033 просмотра

Долго думала, стоит ли создавать тему и решила, что стоит. Вдруг наша история кому-то поможет найти ответ. Своевременный ответ.

Яська у меня четвертый ребенок и третий мальчишка. Не скажу, что беременность была сложной, хотя была и ангина, и герпес и угроза преждевременных на 34 неделе, и трехнедельное вылеживание с пессарием на больничной койке. Дотянули-долежали и родились в срок.

О том, что с нашей головушкой что-то не так, узнали еще на плановом узи в 31 неделю. Врач говорит:”Какая-то она вытянутая у вас. Головка ваша. Есть у кого в роду такая?” Я – “Нет. ” На том и разошлись.

Роды были тоже без особенностей. 5,5 часов от первой схватки. Мальчишка мой выскочил с первой потуги. Записали почему-то “стремительные роды”.

Вот тогда мы впнрвые и увидели нашу головушку. Действительно странная. Лобная доля слегка выпирала, виски скошены, макушка острая и похожа на пирамидку, а сама головка вытянута в продольном направлени как у “чужого”. Нет, на самом деле все было не так страшно, как звучит, но в глаза бросалось ощутимо.

Врачи поудивлялись, сделали ущи на всякий случай и, не найдя отклонений отпустили нас домой.

Потом пришел наш педиатр, осмлтрела нас со вснз сторон и развела руками: “Значит просто такая головка. Не волнуйтесь, мамочка, к году все расправится!” Настоятельно рекомендовала наглаживать головку во время кормления – вроде как должно помочь ее разгладить.

Потом был осмотр невролога в месяц и снова недоумевающее лицо. Дальше узи ГМ и повышенное ВЧД. Осмотр окулиста и в нашем букете еще 3 диагноза. Потом больница с уколами и снова узи. А гипертензия все нарастает.

Я начала искать ответы с самого первого дня. В интернете, конечно. Ну не успокаивали меня слова врачей. Но все никак не получалось правильно сформулировать запрос. Выходило что-то не то. Если бы только кто-нибудь подсказал мне в каком направлении искать.

Я нашла ответ, когда Яросвету было уже 3,5 месяца. Случайно увидела фотографию маоыша с головкой один-в-один как у нас. Прочитала. Как обухом по голове. Краниостеноз.

С выпученными глазами понеслась к педиатру. Еще фотки ей распечатала, инфу про заболевание. Она меня выслушала с круглыми глазами. Сказала, что не может этого быть, что краниостеноз – редкая патология (к слову, не такая уж и редкая – 1:1000). Еще сказала, что был у них одинтакой ребенок, все у него прошло, все выровнялась. И даже если все так, то до года время у нас есть.

Понеслась я к другому неврологу (не тому, что смотрел в месяц) вытребовала направление в районную поликлинику к нейрохирургу. Но ждать бесплатной очереди тоже не стала . Плюнула на всеи поехала на платный прием. Нейрохирургу достаточно было беглого взгляда, чтобы подтвердить мои худшие опасения. Да я уже и не сомневалась, слишком уж характерные признаки.

наши шовчики срослись. Внутриутробно. Вернее один шов – сагиттальный, тот что соедмняет правую и левую половинку черепа. В норме они должны срастись окончательно лишь к 3 годам. И теперь мозг растетв том направлении, в котором может – в продольном. Нас ждет операция.

Опущу подробности, как собирала документы, сдавали (вернее еще сдаем) анализы. Нет у нас времени до года, совсем нет. На эндоскопию (краниопластику – наименее травматичную операцию) мы успеваем впритык. Далее только краниреконструкция с установкой пластин. А она, судя по отзывам и историям, куда более травматична и сопровождается большой кровопотерей.

Оперироваться мы будем в Тюмени. Уже пришло приглашение на госпитализацию на 06.04.2016. А значит, если ничто не помешает, то 6 либо 7 апреля прооперируемся.

Сегодня мы крестили нашего мальчишку. Имя дали Ярополк. Если вдруг, кто-нибудь соберется в церковь в ближаюшую неделю, не поленитесь, поставьте свечку за здравие. Нам это поможет во время операции.

Страшно ли мне? Да, девочки, мне очень-очень страшно. Потому что это операция, потому что на черепе, потому что ему всего 4 месяца и это единственный способ помочь ему. Без вариантов. Слез уже нет. Проревелась, взяла себя в руки и действую. Но мне все равно страшно.

Рассказала все это для того, чтобы полтвердить старую истину: наши дети нужны в первую очередь НАМ! Мы должны за них бороться, бегать, добиваться и не бояться, что нас посчитают истеричными дурами. Пусть лучше я ошибусь и надо мной посмеются, чем буду кусать локти от того, что время упущено.

Вот как-то так. Спасибо всем кто дочитал!

Счастья и крепкого здоровья вам и вашим детям!

Яська у меня четвертый ребенок и третий мальчишка. Не скажу, что беременность была сложной, хотя была и ангина, и герпес и угроза преждевременных на 34 неделе, и трехнедельное вылеживание с пессарием на больничной койке. Дотянули-долежали и родились в срок.

Читайте также:  Перитонит - лечение, симптомы, причины

Детская стоматология в Москве

Отделение детской стоматологии ДКБ №1 (Морозовская детская больница). Подробнее

Лечение краниостеноза в Санкт-Петербурге проводится опытными высококвалифицированными нейрохирургами. Здесь используются только самые современные методы хирургического лечения данной патологии. Выбор метода лечения краниостеноза зависит от типа заболевания. Сегодня у нейрохирургов в арсенале имеются особые материалы, которые позволяют создать каркас для новой формы черепа и через год постепенно рассасываются. Также могут применяться методы с применением дистракционных аппаратов, которые как бы вытягивают зону лица.

Классификация

В зависимости от причины, которая привела к развитию заболевания, выделяют две формы:

  • изолированная;
  • сочетанная.

Изолированная форма характеризуется отсутствием сопутствующих заболеваний. Сочетанная, в свою очередь, развивается на фоне дисплазии костей лица или же синдрома Смита-Лемли-Опица.

В зависимости от количества швов, которые срослись раньше времени, существует моносиностоз, сопровождающийся срастанием одного шва. К примеру, преждевременным закрытием метопического. Также выделяют полисиностоз, когда заболеванием затронуто несколько швов, но не больше трех.

В том случае, если раньше времени закрылись абсолютно все швы, речь идет о пансиностозе. Данная форма заболевания встречается достаточно редко. В этом случае, помимо сагиттального, также повреждены и остальные швы – лямбдовидный, коронарный и метопический.


Первые признаки патологии проявляются непосредственно после рождения. Так, у детей обычно наблюдаются следующие клинические проявления:

Из-за чего возникает заболевание

Врачи единогласны во мнении: наследственность на преждевременное сращение костей черепа не влияет. И если с приобретенным заболеванием ситуация более или менее понятна, то на появление врожденного с разной долей вероятности могут влиять:

  • врожденные пороки развития плода;
  • сложности в формировании черепа эмбриона в первые 12 недель беременности;
  • инфекции, поражающие плод внутриутробно (герпес, краснуха, токсоплазмоз и другие).

Отсутствие подвижных швов в черепе остро ограничивает головной мозг. Поэтому чем раньше приходит помощь при краниостенозе, тем более высока вероятность полного излечения ребенка в будущем. Механизмы компенсации у младенцев до 2 лет очень высоки, реабилитация же после этого возраста оказывается более сложной и продолжительной. Если не пройти лечение своевременно, заболевание может вызывать следующие состояния:

Прогноз

Краниоситеноз лечится только хирургическими методами, направленными на создание искусственных открытых зон роста костей черепа. Операции в возрасте 3-6 месяцев позволяют полностью устранить косметический дефект и обеспечить нормальное развитие мозга. Кроме того, в этом возрасте очень активно проходят регенеративные процессы, и высок компенсаторный потенциал. Поэтому раннее хирургическое лечение приводит к полному выздоровлению ребенка без какого-либо остаточного неврологического дефекта.

Чем позже после достижения полугодовалого возраста выполнена операция, тем больше страдает мозг ребенка, так как именно в первые месяцы жизни он развивается особенно активно, и существующие в это время препятствия к его росту приводят к необратимым последствиям. Операции в возрасте после года способны устранить только косметические дефекты.

Деформации черепа могут быть симметричными и асимметричными. Чаще деформируется мозговой череп, но иногда, особенно при множественном вовлечении швов и синдромальном краниосиностозе, развивается и деформация лица. Каждому виду краниосиностоза соответствует соответствующая конфигурация головы ребенка, так что опытный врач может поставить точный диагноз с высокой степенью достоверности в 98%. Поскольку краниосиностоз приводит к целому комплексу нарушений, в обследовании детей и определении дальнейшей тактики участвует несколько специалистов – невролог, нейрохирург, генетик, офтальмолог, челюстно-лицевой хирург, отоларинголог, анестезиолог-реаниматолог.

Симптомы заболевания

К сожалению, чаще всего краниосиностоз выявляется в возрасте старше года. После рождения признаки заболевания могут отсутствовать на протяжении достаточно длительного времени. Однако иногда заподозрить патологию, особенно синдромальные формы, можно уже у новорожденного малыша. Раннее выявление симптомов патологического состояния позволит своевременно и адекватно подобрать необходимое лечение.

Наиболее патогноманичным синдромом считается раннее закрытие большого родничка. Он зарастает в течение первого года жизни ребенка, однако полностью закрывается только после 13-18 месяцев. Укорочение этих сроков должно насторожить в плане развития краниосиностоза.

На начальных этапах формирования болезни размеры родничка не являются индикатором развития заболевания.

Скафоцефалия представляет собой вариант краниосиностоза, при котором уменьшен сагиттальный размер черепа. Происходит вытягивание черепа в передне-заднем размере и голова ребенка приобретает удлиненную форму.

Брахицефалия обусловлена заращением коронарного шва. При этом происходит специфическая деформация головы с увеличением поперечного и уменьшением продольного размеров.

Тригоноцефалия – вид краниосиностоза, при котором зарастает метопический шов. При этом голова имеет треугольную или каплевидную форму. Тригоноцефалия считается относительно редкой патологией. Ее частота не превышает 10% от всех разновидностей синостозов.

Микроцефалия – тяжелый порок развития, дающий неизбежную инвалидность. При этом отмечается значительное, но равномерное уменьшение размеров черепа и головного мозга. Микроцефалия сопровождается выраженной умственной отсталостью.

Если заболевание компенсировано, клинически проявления сводятся лишь к изменениям формы черепа. Неврологические проявления болезни формируются, когда операции проведено не было, а компенсаторные возможности организма исчерпаны.

Читайте также:  Гангрена - симптомы, лечение, причины, признаки

К неврологическому дефициту при краниостенозе относят:

  • Общемозговые проявления (головная боль, головокружения, тошноту, рвоту);
  • Диссомнии (нарушения сна);
  • Судорожные пароксизмы (генерализованные и локальные);
  • Изменение сознания
  • Беспокойство, немотивированный плач, раздражительность;
  • Глазодвигательные нарушения (стробизм, экзофтальм);
  • Очаговые симптомы (парезы, гипестезии);
  • Задержка психо-моторного и речевого развития.

Подобные симптомы могут носить стойкий характер у взрослых, своевременно не подвергшихся операции по иссечению преждевременно закрывшегося шва.

Синдромальный краниостеноз сопровождается другими аномалиями развития. Такие пороки могут сочетаться в различных вариациях. Основные виды коморбидной патологии представлены:

  • сращением пальцев кистей и стопы;
  • черепно-мозговыми и спинно-мозговыми грыжами;
  • аномалиями лицевого черепа (заячьей губой, волчьей пастью);
  • открытым ботталовым протоком;
  • нарушениями в развитии внутренних органов.


Подобные симптомы могут носить стойкий характер у взрослых, своевременно не подвергшихся операции по иссечению преждевременно закрывшегося шва.

Когда требуется медицинская помощь?

Квалифицированная помощь требуется при тяжелом затянувшемся отравлении, когда мероприятия первой помощи не оказывают должного эффекта или наблюдается ухудшение состояния (усиление болей, учащение стула, неукротимая рвота, упорная лихорадка).

Если пострадал ребенок, обращение к врачу обязательно из-за высокой вероятности развития осложнений.


Если систематически употреблять арахис, зараженный плесенью, в организме накапливаются афлотоксины, вызывая цирроз и провоцируя злокачественные новообразования печени.

Отравление арахисом у ребенка и взрослого — симптомы и лечение

Любые продукты нуждаются в правильном хранении. Если этого не делать, то они теряют полезные свойства и портятся. Хоть внешне и по вкусу арахис похож на орехи, но это растение относится к семейству бобовых. Оно может принести как пользу организму, так и навредить ему. Отравление арахисом возможно только при употреблении в пищу испорченных плодов с истекшим сроком хранения.


В арахисе содержатся:

Как лечиться?

Отравления токсинами лечится только в стационарных условиях, бороться с ним самостоятельно невозможно. С кишечным расстройством, вызванным не афлатоксинами вполне можно справиться и в домашних условиях.

Первая помощь при такой интоксикации заключается в том, чтобы помочь пострадавшему:

  1. Промыть желудок, в том случае, если продукт был съеден не ранее, чем 3 часа назад.
  2. Принять сорбенты, наиболее эффективен при отравлениях бобовыми черный активированный уголь.

Заболевшему человеку потребуется питьевая вода комнатной температуры и свободный доступ к туалету.

Нередко при отравлениях арахисом в домашнем лечении применяют такие препараты, как «Регидрон» и другие лекарства, останавливающие диарею. В отношении их использования у врачей нет единого мнения.

Домашнее лечение врачи рекомендуют ограничить сорбентами, а после прекращения поносов пропить курс пребиотиков и пробиотиков, для восстановления кишечной флоры.

Что же касается народных средств, то учитывая обилие жирных масел в составе арахиса, травяные настои малоэффективны, за исключением напитков, приготовленных из облепихи. Полезен при подобном отравлении и рисовый отвар. Это средство снижает частоту позывов к опорожнению и обеспечивает организм больного питательными веществами.

Видео: чем полезен арахис и как выбирать полезный арахис?


Видео: чем полезен арахис и как выбирать полезный арахис?

Причины отравления орехами

Причины отравления орехами бывают разными. Как утверждает статистика, наиболее часто проблема бывает связана с такими факторами:

  • переедание, употребление большого объема орехов за один раз;
  • употребление некоторых сырых орехов, которые можно поедать лишь термически обработанными;
  • употребление испорченных орехов, которые неправильно или слишком долго хранились;
  • употребление орехов, обработанных химическими веществами для лучшего сохранения или придания товарного вида.

Нередко причиной становится банальное несоблюдение гигиенических правил (немытые руки), либо неправильное сочетание продуктов (например, орехи нельзя сочетать с молоком).

Большинство орехов перед поеданием необходимо обжаривать, и не только для того, чтобы улучшить их вкус. Сырой продукт может стать источником опасных инфекционных заболеваний из-за содержания в нем патогенных микроорганизмов – чаще всего такое «ореховое» отравление вызывают кишечная палочка и сальмонелла. Микробное заражение сырого продукта происходит в ходе сбора урожая, а все необходимые условия для дальнейшего развития инфекции могут быть созданы при неверном хранении – например, в слишком влажном помещении, в сырых невентилируемых подвалах и пр.

Некоторые сырые орехи опасны сами по себе. К примеру, на оболочке кешью без термообработки присутствует токсический компонент кордол. При контакте со слизистой тканью кордол вызывает реакцию по типу ожога. [1] А сырые горькие миндальные ядра содержат гликозид амигдалин, который в совокупности с другим ореховым веществом эмульсином становятся источниками синильной кислоты – сильнодействующего токсического агента. [2]

В детском возрасте до 3-х лет орехи вообще противопоказаны. Их можно давать понемногу (буквально по 1-2 шт.), начиная с 4-5-летнего возраста. Данный продукт тяжелый для переваривания детской пищеварительной системой и может вызвать непредсказуемые патологические реакции – в частности, аллергию или интоксикацию.

Причины

При несоблюдении условий хранения арахиса на его поверхности развиваются плесневые грибы, вырабатывающие гепатотоксичный яд афлатоксин, поражающий клетки печени человека. Это приводит к блокировке синтеза белков, за чем следует жировой гепатоз вследствие замещения жировой тканью поврежденных клеток.

Читайте также:  Пародонтоз - лечение народными средствами, симптомы

Афлатоксин в переизбытке снижают функционирование иммунной системы.

При беременности отравившаяся женщина может потерять ребенка, а если в организм проникла высокая его концентрация, умереть и сама.

При беременности отравившаяся женщина может потерять ребенка, а если в организм проникла высокая его концентрация, умереть и сама.

Что нужно знать о пищевом отравлении

Человек с пищевым отравлением не является заразным. Развивается это нарушение из-за употребления в пищу продуктов, которые содержат вредные микроорганизмы, либо яды.

Различают 2 типа пищевого отравления:

ПТИ, то есть пищевые токсикоинфекции. Они развиваются из-за того, что человек употребляет в пищу продукты, в которых присутствует патогенная флора. Она может размножаться в них из-за истекшего срока годности. Еще одна причина ПТИ – это несоблюдение санитарно-гигиенических норм.

Токсические отравления неинфекционного генеза. Ухудшение самочувствия происходит из-за попадания в организм токсинов (химических или природных). Это могут быть как химикаты, так и яды из грибов, растений и пр.

Именно неинфекционные токсические отравления представляют наибольшую угрозу для здоровья человека. Справиться с такой интоксикацией собственными силами не получится, необходимо сразу же обращаться к доктору.

Нельзя заниматься самолечением беременным женщинам, пожилым людям и детям. Даже если отравление протекает у них легко, нужно обращаться к доктору.

К счастью, чаще всего люди сталкиваются с отравлениями, с которыми можно успешно справиться в домашних условиях. В статье речь пойдет о том, как помочь организму при возникновении неосложненной ПТИ.

К ним относятся:

Противопоказания

Арахис в чрезмерном употреблении, как и любой другой продукт, может привести к отрицательным последствиям.

Тем не менее существуют люди, которым его нельзя априори, объясняется это:

  • Если у человека язва, грубая клетчатка арахиса может спровоцировать раздражение стенок желудка;
  • Бобовые данной группы противопоказаны при артрите и артрозе, вследствие накапливания солей;
  • Индивидуальная непереносимость продукта;
  • Болезни печени, почек и желчного пузыря.

Если не соблюдать правильные условия хранения продуктов, самые полезные из них все же имеют свойство портиться. Симптомы отравления от употребления арахисом могут возникнуть у каждого, вне зависимости от пола и возраста.

Совершенно неважно, в каком виде были съедены бобы, свежем и жареном, они могут вызвать острую интоксикацию организма.

  • Если у человека язва, грубая клетчатка арахиса может спровоцировать раздражение стенок желудка;
  • Бобовые данной группы противопоказаны при артрите и артрозе, вследствие накапливания солей;
  • Индивидуальная непереносимость продукта;
  • Болезни печени, почек и желчного пузыря.

Отравление кондитерскими изделиями

Главным образом отравление вызывается не самим микроорганизмом, а токсином, который он вырабатывает.

Чаще всего стафилококк попадает в пищевые продукты от лиц, страдающих различными гнойными заболеваниями (фурункулез, гноящиеся ранки, ангины, синуситы). Стафилококк хорошо размножается в молочных продуктах, особенно в кондитерских кремах и т.п. В процессе жизнедеятельности стафилококки выделяют особый вид токсина – энтеротоксин, который и вызывает отравление. Энтеротоксин не изменяет ни вкус, ни запах пищи. Токсин устойчив к нагреванию, способен выдержать прогревание до 100 С на протяжении 1-2 часов.

Симптомы и отличительные особенности отравления стафилококковым токсином:

  • Быстрое начало заболевания (30-60 минут после употребления зараженной пищи)
  • Тошнота, наиболее частый симптом
  • Неукротимая рвота
  • Сильная режущая боль в животе, над пупком
  • Температура тела нормальная или понижена, редко повышается до 38-39 С, длится несколько часов.
  • Вялость
  • Головокружение
  • Диарея в 50% процентах случаев, не более 2-5 дефекаций в сутки, продолжительность 1-3 дня
  • Примесей крови или слизи в кале нет
  • Большая вероятность развития, судорог и потери сознания
  • Быстрое начало заболевания (30-60 минут после употребления зараженной пищи)
  • Тошнота, наиболее частый симптом
  • Неукротимая рвота
  • Сильная режущая боль в животе, над пупком
  • Температура тела нормальная или понижена, редко повышается до 38-39 С, длится несколько часов.
  • Вялость
  • Головокружение
  • Диарея в 50% процентах случаев, не более 2-5 дефекаций в сутки, продолжительность 1-3 дня
  • Примесей крови или слизи в кале нет
  • Большая вероятность развития, судорог и потери сознания

Первая помощь при отравление орехами

Что делать при отравлении орехами, зависит от стадии интоксикации. Если человек съел горсть несвежего продукта, лечение проводится в домашних условиях. При появлении головной боли, слабости, несвязной речи необходимо срочно обратиться к врачу, оказать первую помощь:

  1. Промыть желудок от остатков орешков;
  2. при рвоте дать препарат Регидрон, устраняющий обезвоживание;
  3. Предложить сорбент для очищения кишечника (Энтеросгель, активированный уголь).

Если произошло отравление арахисом, необходимо дать антигистаминное средство для нейтрализации активных веществ и токсичных соединений. В домашних условиях подойдет Кларитин, Телфаст, Зодак или Диазолин.

При отравлении пестицидами в кешью или аллергии на арахис проводится следующая медикаментозная помощь:

Ссылка на основную публикацию