Кашель у ребенка — виды, чем лечить и когда стоит показаться врачу

Отхаркивающие препараты

Главной целью применения таких лекарств популярный педиатр называет очищение респираторного тракта от мокроты. Очень опасно, по словам Комаровского, сочетать такие лекарства с противокашлевыми, ведь в таких случаях накопившаяся в легких мокрота не будет откашливаться.

Все отхаркивающие средства известный врач разделяет по способу их действия на резорбтивные (они всасываются в желудке и выделяются в бронхах, влияя на слизь) и рефлекторные (они активизируют нервные окончания в желудке и влияют на мускулатуру бронхов и выработку слизи).

Большинство современных препаратов относится к средствам с рефлекторным действием. Комаровский подчеркивает, что они безопасны для детей, но их эффективность не доказана, а на характер кашля больше влияют условия, в которых находится ребенок, чем любые отхаркивающие лекарства.


Большинство современных препаратов относится к средствам с рефлекторным действием. Комаровский подчеркивает, что они безопасны для детей, но их эффективность не доказана, а на характер кашля больше влияют условия, в которых находится ребенок, чем любые отхаркивающие лекарства.

Виды кашля у ребенка

Кашель необходим. Без него даже незначительное воспаление дыхательных путей приводило бы к воспалению легких. Но очищает дыхательные пути лишь тот вид кашля, который сопровождается выделением слизи, мокроты. Это так называемый влажный или продуктивный кашель.

Другие виды кашля (приступообразный, сухой, лающий кашель) не являются полезными. Они не дают ребенку спать, утомляют его и даже могут вызвать рвоту.

Непродуктивный (сухой) кашель у ребенка считается самым навязчивым. Сухой кашель не способствует отхождению мокроты, так как он возникает в начальной стадии воспаления слизистых, когда мокроты ещё практически нет.

Лающий кашель у ребенка обычно возникает при трахеите и ларингите. Он связан с изменениями голосовых связок. Лающий кашель у ребенка необходимо «смягчать» противовоспалительными спреями, пастилками и щелочным питьем.

Влажный кашель возникает по мере накопления мокроты. Чаще всего влажный кашель наблюдается при бронхитах.

При коклюшном кашле его приступы следуют один за другим, доводя организм до изнеможения.

Кашель стаккато развивается при респираторном хламидиозе у новорожденных. Кашель стаккато – звонкий, отрывистый, сухой. Он быстро проходит при лечении основного заболевания.

Спастический кашель навязчив, мало продуктивен. В конце обычно имеет свистящий звук. При спастическом кашле бесполезно принимать противокашлевые средства.

Битональный кашель (низкий, а затем высокий тон) может возникать при попадании крупных инородных тел в бронхи.

Кашель при глубоком вдохе возникает при приступе бронхиальной астмы. Чаще всего этот вид кашля сопровождается болью.

Кашель при приеме пищи возникает при заболеваниях пищевода и желудка.

Психогенный кашель у ребенка может возникать при стрессовых ситуациях в школе и семье. Психогенный кашель появляется только днем и исчезает ночью. К особенностям данного вида кашля относится регулярность, высокая частота и металлический отзвук.


Ребенка следует показывать врачу, если кашель не проходит после исчезновения всех других признаков болезни, если кашель внезапный и судорожный. Консультация педиатра необходима, если кашель мешает малышу нормально спать, если при приступах кашля ребенок синеет или сильно бледнеет, а его дыхание затруднено, если помимо кашля у ребенка наблюдается повышение температуры тела.

Применение средств народной медицины

В помощь к основному лечению можно использовать различные лекарственные травы и сборы. Но следует помнить, что у детей до 5-7 лет этот вид лечения не приветствуется, так как травы являются довольно сильным аллергеном.

Отхаркивающие и противокашлевые сборы:

СоставСпособ применения
1Мать-и-мачеха обыкновенная, листья – 20 г.
Алтей лекарственный, корни – 20 г.
Душица обыкновенная, трава – 10 г
Настаивать на водяной бане 15 минут, остудить, процедить.
Принимать по полстакана за 2 часа до еды.
2Мать-и- мачеха обыкновенная, листья – 20 г.
Подорожник большой, листья – 20 г.
Солодка голая, корни – 20г.
Фиалка трехцветная, трава – 20г.
Настаивать на водяной бане 15 минут, процедить.
Принимать теплым по ¼ стакана 5 раза в день до еды.
3Девясил, корневище и корни, 20гЗалить стаканом воды, кипятить на медленном огне 30 минут,
принимать по 4 столовые ложки в день.
4Чабрец, трава – 20гНастаивать на водяной бане 15 минут, остудить, процедить.
Принимать по 1-2 чайной ложки.
Читайте также:  Геморрагический инсульт – симптомы, лечение, прогноз, последствия

Чтобы этого избежать, нужно помочь ребенку откашляться. Для этого необходимо надавить плоским тупым предметом (кончиком ложки, шпателем) на корень языка. Не пугайтесь, если при этом вашего малыша может вырвать, при этом также уйдет лишняя мокрота и из пищеварительного тракта, ведь часть ее ребенок заглатывает (сплевывать дети также не умеют). Проводить эту процедуру нужно довольно часто, обязательно перед каждым кормлением.

Является кашель сильным или слабым?

Сильный кашель соответствует, как правило, острым заболеваниям. При хронических заболеваниях характерен более слабый кашель (покашливание). Усиление кашля означает обострение заболевания.

Влажный (или мокрый) кашель сопровождается выделением мокроты, поэтому его ещё называют продуктивным. С мокротой из дыхательных путей удаляются микробы и продукты их жизнедеятельности. При вирусной инфекции болезнь часто начинается с сухого кашля, который впоследствии переходит во влажный. Большое значение имеет вид мокроты. Появление гноя в мокроте говорит о присоединении бактериальной инфекции. Увеличение её количества может свидетельствовать о прорыве абсцесса или ухудшении состояния. Неблагоприятным признаком является появление крови в мокроте.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ)

Чаще всего такие недуги будут сопровождаться значительным подъемом температуры, но всегда существуют исключения.

Вполне возможно протекание болезни со всеми его привычными симптомами в виде кашля, красного горла и насморком, но без наличия высокой температуры.

Еще некоторое время назад главными признаками развития туберкулеза считалась высокая температура и изнуряющий кашель, то сейчас течение такой болезни немного поменялось. Ведь туберкулез может протекать и без температуры, а вот кашель так и остался основным симптомом.

Что делать, если у ребенка начинается кашель: чем быстро вылечить заболевание на ранней стадии?

Кашель у детей не всегда является поводом для беспокойства. Чтобы знать, какие симптомы требуют срочной помощи врача, следует разобраться: какие типы кашля бывают, какими причинами они могут быть вызваны? Родители должны постоянно наблюдать за самочувствием ребенка, чтобы не допустить развития воспалительного процесса, который нуждается в обязательном медикаментозном лечении.

Перед тем, как лечить кашель, необходимо определить причины его появления


Чаще всего дети страдают от патологического кашля. Он может быть вызван различными возбудителями и проявляется разнообразно. В основном, патологический кашель возникает из-за заболеваний дыхательных путей, среди которых:

Пакет малыша: как получить денежный эквивалент. Пошаговая инструкция

Лучше всего рассказать о кашле у детей получится, конечно же, только специалисту. Кроме того, он точно знает, когда откладывать визит с кашляющим ребенком к врачу нельзя, и уж тем более когда заниматься самолечением кашля категорически запрещено. Алина Потравка, как никто знает, как справляться с детским кашлем и как правильно его лечить, ведь она не только мама, но и семейный доктор.

Синусит – воспаление околоносовых пазух

Когда у ребёнка кашель, насморк, которые длятся более десяти дней без признаков улучшения, и ваш врач исключил пневмонию и бронхит, у малыша можно заподозрить синусит.

Бактериальная инфекция — распространённая причина сухого кашля. Однако чрезмерная жидкость, стекающая в дыхательные пути, вкупе с редким кашлем у новорождённого могут привести к продуктивному кашлю, поскольку слизь будет там накапливаться.

Если врач определит, что у ребёнка синусит, он назначит антибиотик. Кашель должен прекратиться после того, как пазухи снова станут чистыми.


Если врач определит, что у ребёнка синусит, он назначит антибиотик. Кашель должен прекратиться после того, как пазухи снова станут чистыми.

Возможные причины кашля у ребенка

Чаще всего кашель вызывают вирусы, бактерии или аллергены

Кашель у ребенка указывает на заболевания разной природы. Наличие мокроты чаще всего связано с инфекцией или застойными процессами, а сухой кашель может свидетельствовать об аллергической реакции или раздражении дыхательных путей.

Следующие заболевания и состояния наиболее часто связаны с разными видами кашля:

  • Реакция на капли для носа. При лечении заложенности носа часто применяют различные капли, помогающие избавиться от застойных процессов. Капли смывают слизь в горло, в результате чего возникает кашлевой рефлекс.
  • Бронхиальная астма. Такое заболевание все чаще диагностируется у детей разного возраста. Кашель, связанный с астмой, может появляться и пропадать в разные времена года. Инфекции дыхательных путей могут спровоцировать серьезные приступы кашля при астме, затрудняющие дыхание у ребенка.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – нарушение работы пищеводного клана, при котором происходит заброс кислого содержимого желудка в неподготовленную среду пищеводу. Желудочное содержимое нередко достигает верхних отделов пищевода и даже дыхательных путей. Раздражение слизистой оболочки вызывает кашель, боль в горле и другие симптомы.
  • Инфекции дыхательных путей. Кашель может указывать на самые разные инфекционные заболевания, включая пневмонию, простуду, грипп, коклюш, бронхит, трахеит, ларингит и другие. Многие из этих заболеваний смертельно опасны для детей.
  • Побочные эффекты некоторых лекарств. Так, известно, что ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, которые обычно назначают для нормализации высокого кровяного давления, вызывают хронический кашель у некоторых пациентов.
  • Аллергические реакции – развитие незамедлительной реакции иммунной системы на различные чужеродные вещества в результате избыточной сенсибилизации. Вызвать аллергию могут такие вещества, как пыль, пыльца, шерсть животных, пух, запахи и другие. К другим симптомам аллергии относят зуд, крапивницу, покраснение лица, выделение слизи из носа, отек шеи.
Читайте также:  Гемофильная инфекция: профилактика, симптомы, лечение

Кашель как эмоциональная реакция у грудных детей. Дети до года (и иногда старше) могут кашлять без причины. Важно выяснить, действительно ли кашель в этом случае является особенностью возрастного поведения.

Подробнее о лечении кашля можно узнать из видео:

Также существуют и менее распространенные причины кашля у детей:

  • Бронхоэктаз – патологическое расширение просвета бронхов.
  • Кистозный фиброз – наследственное заболевание, вызывающее повреждение легких и других органов.
  • Застойная сердечная недостаточность. Обычно сопровождается выделением мокроты розового цвета.
  • Онкологические заболевания дыхательных путей.
  • Саркоидоз – воспалительное заболевание легких и других органов.

Подробная диагностика поможет выявить реальную причину кашля у ребенка.


Подробнее о лечении кашля можно узнать из видео:

Симптомы психогенного кашля

Психогенный кашель – невротическое нарушение, сопровождающееся приступообразным кашлем без патологий органов дыхания. Код МКБ-10 – F45.33.

Психогенное респираторное нарушение объясняется пациентами, как ощущение нехватки воздуха. Симптомы психогенного кашля достаточно специфические, что позволяет определить тип нарушения. Частые и короткие дыхательные движения могут чередоваться с долгими вдохами, которые влекут за собой чувство облегчения. После снова следует задержка дыхания.

Справка! Частота дыхательных движений имеет волнообразный характер с постепенным нарастанием.

Особенности проявления психогенного кашля:

  • начинается у детей до 4 лет, но чаще беспокоит в период с 4 до 8 лет;
  • кашель случается только в дневное время, ночью никогда не беспокоит;
  • носит сухой, постоянный и навязчивый характер;
  • какие-либо другие симптомы респираторного нарушения отсутствуют;
  • быстрый разговор способствует устранению кашля;
  • противокашлевые средства не дают никакого результата;
  • усиливается в подростковый период;
  • чаще всего полностью проходит до 18 лет.

Привычный кашель становится серьезной проблемой для ребенка и взрослого. Частые приступы мешают социальной активности. Иногда человеку приходится отказываться от своей деятельности. При этом в ночное время, во время сна явление совсем не беспокоит.

Обычно при таких проявлениях назначают лечение бронхита или бронхиальной астмы. Однако результат терапии полностью отсутствует, тогда и проводится дополнительная диагностика, в процессе которой становится понятно, что речь идет о психогенном кашле.

Второе название нарушения – вокальный тик. Появилось оно после недавних исследований. Такое название связано с тем, что кашель может быть обусловлен сокращением голосовых связок, а это разновидность тика. Но такое открытие не решает проблемы. Причины тика все еще плохо изучены, не говоря уже об эффективных способах устранения.

  • талантливые и активные, постоянно занятые учебой, увлечениями, посещающие различные образовательные занятия;
  • конфликтные, с проблемным поведением;
  • столкнувшиеся с агрессией со стороны сверстников, родителей или других людей;
  • эмоционально чувствительные, со слабой стрессоустойчивостью, ранимые, невоспринимающие критику.

Аллергическая реакция

Признаки кашля, вызванного аллергией:

  • изменение окружения, например, общение с животными или растениями, выход на прогулку или в гости, смена одежды или стирального порошка;
  • нормальная температура тела;
  • кожные высыпания и отеки;
  • одновременное появление насморка, кашля, чихания;
  • ночные приступы.

Аллергию у детей часто путают с простудой или гриппом. Покашливание может появиться как следствие насморка или заложенности носа при аллергическом рините, который характеризуется обильным слезотечением и чиханием. Иногда аллерген вызывает сухой серийный кашель, который не сопровождается другими симптомами и никак не влияет на настроение и самочувствие малыша.

Читайте также:  Болезнь Лайма – симптомы, профилактика, лечение

  • изменение окружения, например, общение с животными или растениями, выход на прогулку или в гости, смена одежды или стирального порошка;
  • нормальная температура тела;
  • кожные высыпания и отеки;
  • одновременное появление насморка, кашля, чихания;
  • ночные приступы.

Медицинские препараты

Подбор препаратов зависит от характера недуга. Если причиной являются бактерии, малышу назначат антибиотики, против вирусов задействуют противовирусные медикаменты. Кроме того, педиатр порекомендует средства для укрепления защитных сил организма и витаминные препараты.

Муколитики и отхаркивающие лекарства помогут сделать мокроту менее вязкой. В случае аллергического кашля, помимо устранения раздражителя, ребенку выпишут рецепт с антигистаминным средством. При коклюше детям назначают медикаменты против кашля, также педиатр их может порекомендовать для приема перед сном, чтобы малыш смог нормально спать (данные средства с осторожностью назначаются врачами детям до одного года). Препараты, используемые в лечении продолжительного кашля:

  • антибиотики и антисептики: Амоксициллин, Азитромицин, Гексорал, Аугментин, Цефтриаксон, Цифазолин;
  • противокашлевые: Либексин, Панатус, Робитуссин, Омнитус, Деслим, Синекод;
  • отхаркивающие: Геделикс, Бронхолитин, Проспан, Гербион,Амбробене;
  • муколитические: Амброксол, Мукалтин, АЦЦ, Доктор Мом, Бромгексин.


При помощи ингаляций лекарственные средства попадают непосредственно к проблемным очагам. Можно воспользоваться и старым проверенным способом – накрыть ребенка полотенцем над кастрюлькой, чтобы он подышал паром. В качестве лечебного средства используют:

Ночной кашель

Кашель ночью у ребенка бывает при астме (часто возникает под утро). При изжоге и рефлюксе (заброс содержимого желудка в пищевод) ночью может случиться кашель до рвоты у ребенка: в этом случае посоветуйтесь с гастроэнтерологом, какие продукты следует исключить из рациона малыша; ночной кашель также может беспокоить при аденоидах.

Бывает при стрессе и только днем. Для такого кашля характерен приступ закашливания, а сам кашель — сухой, с «металлическим» звуком. Прекращается, если с ребенком начать разговаривать, такой кашель не возникает во время еды. В семьях с гиперопекой, где родители постоянно переживают за ребенка и говорят о проблемах со здоровьем, такой кашель встречается довольно часто.

Топ 10 средств для лечения кашля у детей

Любая, внезапно возникшая болезнь, вызывает тревогу у родителей. Чаще всего — это инфекционные поражения верхних дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем. Сразу возникает вопрос: как лечить кашель у ребенка? Почему появилось заболевание, какие условия необходимы, чтобы как можно скорее вылечить малыша? На сегодняшний день известно множество препаратов, отличающихся своей эффективностью, относительной безопасностью, быстротой действия. Они назначаются в зависимости от вида возбудителя, индивидуальных особенностей, возраста, веса ребенка, наличия показаний и противопоказаний к применению.

  • респираторные заболевания вирусной этиологии: ОРВИ, ОРЗ;
  • бактериальные инфекции: стрептококковые, стафилококковые, менингококки;
  • аллергены: пыль, пыльца растений, дым, лаки, различные красители;
  • слишком сухой, перегретый или крайне холодный воздух;
  • попадание инородных предметов в дыхательные пути;
  • сдавливание извне трахеи и бронхов растущей опухолью или увеличенной щитовидкой, что у детей наблюдается редко.

Медики едины во мнении, что подавлять кашель нельзя!

Нельзя давать детям препараты, которые усиливают именно эффект, направленный на насильственное прекращение кашля.

Владимир Таточенко, педиатр, доктор медицинских наук, профессор, однозначно считает, что бороться с кашлем нельзя: «Кашель создан господом Богом для того, чтобы откашливать все то лишнее, что есть в легких.

Представьте себе, что ребенок, у которого воспаление легких или бронхит, выделяется много слизи, — и вдруг он перестает кашлять. Вся эта слизь забивает бронхи! Итак, мы не должны мешать ребенку кашлять, а должны помочь ему откашляться».

Когда в бронхах возникает воспаление, в них образуется мокрота. В мокроте растворяются микробы и бактерии. Вместе с кашлем организм выводит все это наружу. Бронхи освобождаются, а воспаление проходит. Человек перестает кашлять.

Все не так просто. Если ребенок от кашля просто физически устает, то противокашлевые средства вполне могут быть полезны.

Если мокрота очень вязкая, ее следует разжижать. И совсем не обязательно покупать аптечные муколитики. Вполне можно с тем же эффектом обойтись старыми проверенными способами: пить чай с малиной, молоко с боржоми, молоко с содой, теплую воду с медом и лимоном.

Ссылка на основную публикацию