Грыжа Шморля – признаки, лечение, причины, формы, диагностика

Осложнения

Даже небольшие грыжи требуют регулярного врачебного наблюдения. При отсутствии лечения они могут значительно увеличиваться в размерах, вызывая куда более серьезные проблемы:

  • межпозвонковую грыжу со сдавлением корешков;
  • параличи, расстройства тазовых функций;
  • компрессионные переломы позвоночника.

В этом случае проводятся:

Симптомы заболевания

В большинстве случаев грыжа Шморля развивается без каких-либо явных признаков и симптомов. Такие межпозвоночные дефекты в начальных стадиях не приводят ни к сдавливанию нервных корешков, ни к повреждению питающих сосудов. Соответственно, воспалительного процесса тоже не возникает. Человек чувствует себя полностью здоровым и даже не подозревает о тяжелой патологии.

Однако со временем обязательно возникает локальная боль, больше отдающая в область поясничного или грудного отдела позвоночника. Сами пациенты за врачебной помощью нередко обращаются с жалобой на боль именно в области почек, груди, что лишь усложняет своевременное диагностирование грижы Шморля. К тому же, данный симптом может быть временным, то есть, спустя 2-3 дня боль ослабнет или вовсе исчезнет.

И лишь на хронической стадии грыжа сопровождается и сильной болью, и снижением подвижности позвоночника. Нередко все заканчивается прогрессирующим окостенением хрящевой ткани (минерализация).

Основные симптомы, которые прямо указывают на грыжу Шморля, следующие:

  • быстрая утомляемость при физической активности без выраженных заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • редкие мышечные спазмы в пораженной части позвоночника (возникают непроизвольно, даже без механический нагрузки);
  • незначительная боль при пальпации пораженного отдела позвоночника (особенно заметно при грыже Шморля шейного и поясничного отделов);
  • боль при выполнении физических упражнений, создающих нагрузку на позвоночник (проходит спустя некоторое время в состоянии покоя).


Мелкие грыжи в области шейного и грудного отдела позвоночника часто приводят к кифозу, но только если происходит углубление межпозвонкового дефекта (более глубокое продавливание диска и его последующее разрушение). А спровоцировать такое исход могут прыжки с большой высоты, сидячая работа, активные занятия силовыми видами спорта.

Видео – Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника


Как уже было упомянуто, болезнь опасна своими осложнениями. Список выглядит внушительно, в него входят:

Лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника

Дефекты Шморля поясничного отдела позвоночника представляют собой узелковые выпячивания межпозвоночных хрящей. Это достаточно распространённая проблема современного человечества, ведь именно на поясницу оказывается наибольшая статическая физическая нагрузка – большое количество людей ведут сидячий образ жизни, много времени проводят на работе в некомфортных, тяжелых и сверхнормовых условиях труда. Поэтому заботиться о здоровье позвоночника нужно с юных лет – выполнять каждый день зарядку, заниматься плаваньем и при первых признаках заболеваний обращаться к специалисту.

Поводом тревожиться, особенно за здоровье подростка, послужит наличие тенденции к выпрямлению нормального поясничного лордоза и развитие ригидности поясничного отдела. Консервативные методы лечения включают ЛФК, массаж и прочие физиопроцедуры:

  • важно ежедневно выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц спины и повышение гибкости позвоночного столба, в этом может помочь йога, скандинавская ходьба, плаванье;
  • сеансы массажа должны выполняться квалифицированным реабилитологом и быть направлены на снятие напряжения, спазма и улучшения кровообращения пораженных областей;
  • лечебные ванны и другие бальнеологические процедуры;
  • старинная методика иглорефлексотерапии – несколько курсов по 10-15 сеансов помогут улучшить кровообращение и нивелировать болевой синдром;
  • аутогравитация – вытягивание позвоночника для увеличения пространства между позвонками и улучшения подвижности.

Поводом тревожиться, особенно за здоровье подростка, послужит наличие тенденции к выпрямлению нормального поясничного лордоза и развитие ригидности поясничного отдела. Консервативные методы лечения включают ЛФК, массаж и прочие физиопроцедуры:

Симптомы

Болезнь Шморля не причиняет сильную боль, т.к. страдает костная ткань позвонка, она не болит. Признаки грыжи Шморля можно обнаружить с помощью рентгенологии. Начальный этап патологии протекает бессимптомно, доставляя дискомфорт, повышенное чувство утомляемости. Если хрящевые узлы Шморля достигают крупных размеров, тогда может появиться ноющая боль при ходьбе и общей усталости. Это объясняется защитной реакцией спинных мышц на ослабленный позвонок, который они вынуждены защищать, поэтому они начинают ныть. Заболевание увеличивает уровень позвоночного искривления.

В домашних условиях обнаружить узел Шморля на позвоночнике невозможно, т.к. симптоматика грыжи выражена неярко. Случайным образом заболевания выявляется во время обследования с помощью рентгенологии и флюорографии, на снимке которой отлично видно шейный отдел позвоночного столба. Узлы Шморля в телах позвонков вызывают состояние слабости и повышенной утомляемости. Когда грыжа в шейном отделе позвоночника начинает прогрессировать, то у пациентов отмечаются следующие признаки:

Механизм развития заболевания

«Что такое грыжа Шморля?», этот вопрос задает большинство пациентов после того, как врач сообщит о диагнозе. Попробуем разобраться в этом вопросе и выяснить механизм возникновения грыжи Шморля. Межпозвоночный диск состоит из пульпозного ядра, фиброзного кольца, а с двух сторон его окружают хрящевые пластинки. Компоненты межпозвонковых дисков питаются от хрящевых пластинок. Замыкательная пластинка является тонким гиалиновым хрящом, расположенным сверху и снизу межпозвонкового диска. Когда происходит нарушение целостности замыкательных пластинок, содержащееся в диске рыхлое пульпарное ядро проникает в тело ослабшего сегмента и проваливается в него. Грыжа Шморля позвоночника не вызывает сдавливание спинномозгового канала и нервов, в отличие от выпячивания межпозвонкового диска.

Данная патология начинает образовываться в подростковом возрасте, примерно в 14–17 лет. Губчатое вещество растущего позвонка не успевает за ростом подростка, оно становится слишком мягким, поэтому начинаются дегенеративные изменения. Замыкательная пластинка становится намного крепче, поэтому способна проникнуть в губчатое пространство позвонков. Данному заболеванию в Международной классификации болезней десятого пересмотра отведен отдельный код. Грыжа Шморля в МКБ 10 обозначается кодом М51.4.

  • чрезмерно повышенная активность пациента;
  • травмирование позвоночника, сопровождающееся повреждением целостности тонкого гиалинового хряща;
  • врожденные заболевания позвоночника;
  • спортивные и производственные травмы;
  • несовершенство замыкательных пластин;
  • дефицит витамина D является еще одним фактором, делающим кости и позвонки слабыми и склонными к износу;
  • сидячая работа;
  • онкологические патологии с метастазами;
  • отставание в развитии мышечного корсета спины;
  • возрастные изменения, влекущие ослабевание костной ткани.

Отравление стрихнином – симптомы, первая помощь, лечение, последствия

Когда-то отравление стрихнином считалось наиболее серьезной формой случайного отравления препаратами у детей в возрасте до 5 лет. В конце 20-х годов в среднем сообщалось примерно о трех случаях смерти в неделю, но более современная статистика сообщает о 190 случаях и только одном летальном исходе, вызванном стрихнином, в 1989 г.. Это снижение обусловлено главным образом изъятием стрихнина из состава различных тоников и слабительных средств, отпускаемых без рецепта.

Читайте также:  Аллергия на холод – симптомы, лечение

Применение стрихнина ограничивается ветеринарными препаратами и препаратами немедицинского значения, например родентицидами. Стрихнин был обнаружен в фальсифицированных лекарственных средствах. Случаи отравления стрихнином, случайные, суицидальные или совершенные с целью убийства, иногда еще происходят.

Сообщалось, что летальная доза стрихнина очень низка и составляет 5—10 мг, но, что важнее, выживание возможно после проглатывания очень высоких доз (более 3500 мг). Прием стрихнина внутрь необходимо подозревать во всех случаях возникновения судорог неясной этиологии, особенно если пострадавший занят в сельскохозяйственных работах или если известно, что у него есть доступ к стрихнину.

а) Препаративные формы. Стрихнин, основной алкалоид, — это белое кристаллическое вещество, без запаха, горького вкуса, его получают из спелых семян дерева Strychnos (S.nux-vomica), произрастающего в Индии. В XVI в. в Германии его впервые стали применять в качестве родентицида. В медицинскую практику его внедрили в 1540 г. и продолжали применять до 60-х годов в составе многих слабительных средств, стимуляторов и тоников.

У многих таблеток яркая сладкая или шоколадная оболочка, что делает их привлекательными для детей. Препараты, содержащие стрихнин, больше не продают в американских аптеках, но он все еще входит в состав некоторых ветеринарных препаратов, родентицидов, авицидов, и иногда его можно обнаружить в нелегально распространяемых фальсифицированных препаратах, например в кокаине.

В большей части препаратов, предназначенных для бытового применения, содержится 0,25—0,35 % стрихнина, хотя доступны и более концентрированные формы. В настоящее время отравление происходит обычно при следующих обстоятельствах:
1. Случайное проглатывание детьми патентованных “тоников” или вермицидов.
2. Попытки суицида посредством приема внутрь вермицидов.
3. Употребление нелегальных фальсифицированных лекарственных средств (особенно кокаина).

б) Смертельная доза. Сообщалось, что смертельные дозы стрихнина могут быть довольно низкими — от 5 до 10 мг, но, что более существенно, выживание возможно после поглощения очень высоких доз (более 3500 мг). В одном случае проглатывание 75 таблеток стрихнина (4,8 г) привело к летальному исходу.

в) Профессиональная экспозиция. Отравления стрихнином чаще происходят у ветеринаров или у тех, кто занимается сельскохозяйственными работами.

г) Токсикокинетика отравления стрихнином: – Всасывание. Стрихнин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта или слизистых оболочек носа. Наблюдается незначительное связывание с белками.

Распределение (Vd). Кажущийся объем распределения у одного из пациентов составлял 13 л/кг.

Выведение. Полупериод всасывания равен около 15 мин. Метаболизм протекает в соответствии с кинетическими процессами первого порядка, при этом преобладает ферментативное разложение, осуществляемое микросомной системой печени. Полупериод составляет примерно 10 ч. Менее 1 % препарата выводится в неизмененном виде с мочой.

д) Механизм действия. Стрихнин предотвращает поглощение глицина в инги-бирующих синапсах, особенно в вентральных роговых отростках спинного мозга. Это в конечном счете обусловливает возбуждение с минимальной сенсорной стимуляцией, при этом индуцируются диффузные мышечные сокращения. Складывается классическая клиническая картина конвульсивной активности у бодрствующего пациента без послеприпадочной фазы.

е) Клиника отравления стрихнином. Симптомы обычно появляются через 15—30 мин после проглатывания и всего через 5 мин после вдыхания. Первоначальные симптомы включают мнительность, повышенную обостренность сознания и мышечные спазмы. Обычно отмечаются генерализованная гиперрефлексия и гиперчувствительность. За этим следуют очень сильные судороги, обычно длящиеся от 30 с до 2 мин. Развивается опистотонус: выгибается спина, конечности неестественно вытянуты, челюсти плотно сжаты.

Спазм лицевых мышц может быть настолько сильным, что появляется сардоническая улыбка (risus sardonicus). Между судорогами мышцы обычно расслабляются. У пациента сохраняется ясное сознание и во время судорог, и после них. Это имеет важное значение для установления диагноза. Большинство пациентов не выдерживают больше пяти приступов судорог, и через несколько часов обычно наступает смерть. Остановка дыхания, вызванная спазмами респираторных мышц, приводит к летальному исходу. Прогноз относительно выживания благополучный, если пациент прожил более 5 ч после отравления.

Мышечные спазмы, индуцированные стрихнином, вызывают следующие осложнения: гипоксию, гипертермию, остановку сердечной деятельности, рабдомиолиз и острую почечную недостаточность. Спазмы мышц грудной клетки и диафрагмы обусловливают гипоксию и гиперкапнию. Неконтролируемая чрезмерная мышечная активность приводит к гипертермии и рабдомиолизу. Часто наблюдается тяжелый метаболический ацидоз, не соответствующий по масштабам молочному ацидозу. Рабдомиолиз приводит к развитию острой почечной недостаточности.

ж) Дифференциальная диагностика. При дифференциальной диагностике необходимо исключить столбняк, бешенство, менингит, истерию и проглатывание фенотиазинов, кокаина, ПХФ, хлорированных углеводородов, изониазида или других веществ, способных вызвать миоклонус или припадки.

з) Лабораторные данные отравления стрихнином:

Аналитические методы. Существует ряд методов, с помощью которых стрихнин обнаруживается в желудочном аспирате, моче, крови и тканях. Существуют капельные тесты, учитывающие изменения цвета. Они просты в исполнении, но недостаточно специфичны. Тонкослойная хроматография (ТСХ) дает надежную качественную информацию, а высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭЖХ) позволяет получить точные количественные данные. В большинстве случаев для адекватного подтверждения факта отравления стрихнином достаточно качественного анализа, например ТСХ.
Для установления диагноза наиболее подходящими являются пробы мочи и желудочного аспирата. Концентрации в крови не дают надежных результатов.

Уровни в крови. Уровни в крови могут достигать 11 мг/л.

и) Лечение отравления стрихнином:

Стабилизация состояния. Основные направления лечения — предотвращение всасывания, устранение гипоксии и ацидоза, сведение к минимуму мышечных спазмов и поддержание адекватного выделения мочи. Особое значение придают интенсивному лечению дыхательных путей. Ипекакуана противопоказана, так как быстро начинаются судороги и рвота может вызвать мышечные спазмы или по меньшей мере осложнить их лечение. Промывание желудка должно всегда сопровождаться защитой органов дыхания, поскольку раздражение гортани способно вызвать неконтролируемые судороги. Активированный уголь следует вводить как до, так и после промывания желудка.
Поскольку 1 г активированного угля связывает 950 мг стрихнина, раннее применение угля может снизить количество абсорбированного токсина.

Усиление выведения. До оценки миоглобинурии рекомендуется внутривенно вводить достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать интенсивное выделение мочи. Для выявления лакунарных синдромов необходимы ряд физикальных обследований и консультации хирургов. Такие меры усиления выведения, как форсированный диурез и перитонеальный диализ, не могут быть рекомендованы, так как еще недостаточно исследованы.

Читайте также:  Пневмоторакс - причины, лечение, первая помощь

Антидоты стрихнина. Антидотов нет.

Поддерживающая терапия. Активный контроль судорог — ключ к успешному лечению. Диазепам считают лекарственным препаратом первого выбора, и могут потребоваться большие дозы этого лекарства (например, более 1 мг/кг диазепама). Еще один внутривенно вводимый бензодиазепин, который должен быть эффективным, — лоразепам. Если внутривенное введение бензодиазепинов и барбитуратов не обеспечивает успешного контроля судорог, необходима нервно-мышечная блокада с помощью таких средств, как панкуроний (0,04—0,1 мг/кг). Клинический курс непродолжителен. При успешном лечении обычно наступает полное выздоровление.

б) Смертельная доза. Сообщалось, что смертельные дозы стрихнина могут быть довольно низкими — от 5 до 10 мг, но, что более существенно, выживание возможно после поглощения очень высоких доз (более 3500 мг). В одном случае проглатывание 75 таблеток стрихнина (4,8 г) привело к летальному исходу.

Отравление стрихнином: симптомы, передозировка, первая помощь

Отравление стрихнином, может угрожать и людям, и домашним животным. Данный алкалоид используется не только как лекарство, но и в качестве отравы для борьбы с вредителями. Он имеет повышенную токсичность и быстро всасывается из пищевода в кровеносную систему.

  1. Стрихнин: яд или лекарство?
  2. Показания к применению
  3. Ограничения к применению
  4. Передозировка
  5. Симптоматика отравления
  6. Первая помощь пострадавшему
  7. Видео

Данное вещество используется в медицинских целях в виде экстракта и настойки чилибухи. Действие препарата направлено на стимуляцию обмена веществ органов пищеварения и сердца, а также используется как восстанавливающее средство. Это лекарство необходимо принимать очень осторожно, чтобы не спровоцировать интоксикацию. В природе это вещество способно быть как лекарством, так и ядом.

Отравление стрихнином

Стрихнин является основным алкалоидом семян чилибухи (рвотный орех), распространенной в Австралии, тропических районах Азии (Камбоджа, Таиланд, Вьетнам, Лаос) и Африки. Помимо стрихнина в растении содержится не менее мощный алкалоид – бруцин, их совокупный объем в семенах составляет приблизительно 2,5%.

Стрихнин, наряду с бруцином, активизирует деятельность ЦНС (что связано с облегчением проведения возбуждения в межнейронных синапсах спинного мозга), стимулирует органы чувств (обостряет зрение, слух, делает более интенсивными вкусовые ощущения, усиливает тактильную чувствительность), сосудодвигательный и дыхательный центр, повышает тонус скелетной мускулатуры, в том числе сердечной мышцы, усиливает обменные процессы.

Помимо воздействия на передачу нервного импульса, стрихнин блокирует тормозные нейромедиаторы (глицин и прочие аминокислоты), провоцируя и поддерживая возбуждающий эффект.

Стимулирующие эффекты алкалоида нашли применение в медицине (в виде нитрата, азотнокислой соли, а также в составе настойки и экстракта сухой чилибухи), позволив использовать его при целом ряде состояний:

  • как общетонизирующее средство при астеническом синдроме, соматоформных расстройствах, сопровождающихся гипотонией, заболеваниях, характеризующихся снижением общего мышечного тонуса;
  • при критическом падении активности дыхательного и сосудодвигательного центра (асфиксия при инфекциях, отравлении наркотиками и др.);
  • в комплексной терапии в составе тонизирующих средств при парезах и параличах гладкомышечных органов (кишечник, мочевой пузырь), в восстановительном периоде для купирования осложнений двигательных нарушений;
  • при нарушениях зрения (амблиопия, амавроз и т. п.).

Ранее стрихнин назначался при некоторых формах недержания мочи и, реже, в качестве горечи для улучшения аппетита. В середине прошлого века применялся в качестве стимулятора в профессиональном спорте. Его использование было прекращено после нескольких зафиксированных случаев летального исхода.

Стрихнин обладает небольшой широтой терапевтического действия, что обусловливает высокую вероятность отравления при его некорректном использовании. Является типичным судорожным ядом – в картине отравления ведущее место занимают судороги.

Полностью и быстро всасывается в системный кровоток как из ЖКТ, так и из места инъекции (при любом способе введения).

Смертельная доза стрихнина – 50–100 мг.

Помимо воздействия на передачу нервного импульса, стрихнин блокирует тормозные нейромедиаторы (глицин и прочие аминокислоты), провоцируя и поддерживая возбуждающий эффект.

Что такое стрихнин

Стрихнин — это алкалоид, содержащийся в семенах плодов тропического дерева чилибухи. Также это вещество может быть лекарством, возвращающим человека к жизни или ядом, вызывающим у человека остановку дыхания и смерть.

Отравление стрихнином — это частое явление у животных, так как используется как специальное отравляющее вещество в виде приманок. Высокочувствительными к нему являются все виды животных (особенно собаки и кошки). Случайно может попасть в пищу человека.

Чтобы иметь представление, как работает стрихнин, поговорим о дозировках. Если дозы его маленькие, то он применяется, как лекарство. В этом качестве выступают азотнокислый стрихнин, экстракт чилибухи сухой и настойка чилибухи. Их лечебные дозы: от 0,0005 до 0,005 грамма, что соответствует 5–15 капель настойки. Эффект от их применения — аналептический, то есть оживляющий. Эти препараты являются психостимуляторами, они приведут в тонус все системы в организме:

  • заставят желудок и кишечник быстрее работать;
  • нормализуют пищеварение, за счёт улучшения работы желёз и устранения бродильных процессов;
  • устранят недержание мочи у детей за счёт повышения тонуса сфинктера мочевого пузыря;
  • обострят слух, обоняние, зрение, особенно цветоощущение;
  • повысят давление, усилят работу сердца, увеличат частоту дыхания;
  • помогут восстановиться при хроническом алкоголизме, наркомании;
  • уберут мышечную слабость, парезы и параличи;
  • помогут при импотенции функционального характера.

Следует помнить: отравиться стрихнином можно тогда, когда применяются длительно лечебные дозы препарата на его основе. Он медленно выводится из организма, накапливается и произойти отравление стрихнином.


Симптомы отравления стрихнином у человека начинаются с тянущих болей во всех мышцах. Обостряется кожное восприятие, появляется ощущение ползания мурашек, возникают небольшие мышечные подёргивания, оцепенение, малейший звук, свет — раздражают. Сильно напрягаются жевательные мышцы, глотание затрудняется. Появляется чувство страха и безысходности.

Симптомы отравления стрихнином

Первые симптомы отравления можно заметить как через несколько минут после приёма яда, так и спустя несколько часов. Обычно они начинаются с повышения нервной возбудимости, пугливости, беспокойства. Человек начинает слишком сильно реагировать на любые внешние раздражители, особенно яркий свет и шум. Сопровождается это чувством страха.

Постепенно у пострадавшего развиваются более явные признаки отравления:

  • Скованность мышц лица и боль;
  • Напряжение мышц спины;
  • Проблемы с дыханием;
  • Слишком сильное обострение слуха и зрения;
  • Мелкая дрожь;
  • Покраснение лица;
  • Яркие вспышки перед глазами;
  • Экзофтальм – смещение глазного яблока вперёд и иногда в сторону, что приводит к его выступанию и нарушению нормальной работы.
Читайте также:  Агорафобия — причины, симптомы, лечение

После описанных симптомов обычно наступает резкое сокращение скелетных мускулов. Запустить его может любое незначительное внешнее раздражение. Так как мышцы спины сильнее, чем мышцы брюшной стенки тело выгибается назад. При этом лицо синеет и приобретает характерную «сардоническую улыбку», вызванную спазмами мимических мускулов.

Судорожный приступ (эпизод) может длиться 1-3 минуты, а затем наступает расслабление на 10-30 минут. Затем спазм повторяется. После 2-6-го приступа пострадавший обычно погибает от асфиксии.

Одна из особенностей действия стрихнина – он не сказывается на умственной деятельности отравленного. Обычно пострадавшие находятся в сознании до самой гибели.

Кроме характерных признаков, например, таких как тетанические судороги, стрихнин провоцирует и ряд симптомов, которые характерны для других отравлений. К ним относят изменение АД – повышение или понижение, тахикардию или брадикардию, рост температуры. Нередко наблюдаются боль в груди и животе, рвота и тошнота.

Одна из особенностей действия стрихнина – он не сказывается на умственной деятельности отравленного. Обычно пострадавшие находятся в сознании до самой гибели.

Какие лекарства пить при отравлении?

Если отравление протекает легко, то можно справиться с ним без приема каких-либо лекарственных средств. Достаточно будет ограничиться соблюдением питьевого режима и диеты.

Основные терапевтические мероприятия, которые можно реализовать в домашних условиях:

Снятие симптомов интоксикации.

Выведение токсинов из организма.

Восстановление микрофлоры кишечника.

Стабилизация работы органов пищеварения.

Нужно помнить о том, что правильную оценку самочувствия человека может только доктор.

Стабилизация работы органов пищеварения.

Формы

Специалисты выделяют несколько основных видов интоксикации:

  • нейротоксическая. Отравление происходит в результате действия жирорастворимого вещества бреветоксина, которое способствует повышению тока через натриевые каналы нервных и мышечных клеток. Сопровождается головной болью, ощущением жжения в области заднего прохода, диареей, рвотными позывами. Длительность инкубационного периода – примерно 3 часа;
  • паралитическая. В результате действия сакситоксина блокируются натриевые каналы. Спустя 10-15 минут после употребления некачественного продукта можно наблюдать проявление неврологических нарушений. В ротовой полости ощущается немота, появляется головокружение. Отравление может спровоцировать полную или частичную потерю зрения. К терапии необходимо приступить как можно раньше, поскольку в течение 12 часов может наступить смерть;
  • амнестическая. Возбудитель – домоикона кислота. В большинстве случаев отравление сопровождается рвотой, поносом и головокружением. Иногда наблюдается потеря памяти, приступы эпилепсии, офтальмоплегия. В течение 5 часов с момента приёма пищи могут появиться первые симптомы.

[29], [30], [31]

Для установления точного диагноза проводится также инструментальная диагностика. Она представляет собой целый комплекс процедур, которые проводятся в медицинском учреждении. Для этого используются аппараты, позволяющие проанализировать функционирование внутренних органов и систем.

Пищевое отравление симптомы и лечение. Виды, классификация отравления. Оказание первой помощи, диета и профилактика.

Пищевое отравление – незаразное заболевание, возникающее в результате употребления пищи содержащей вредоносные микроорганизмы или токсичные для организма человека вещества.

Пищевое отравление понятие собирательное, так как может быть вызвано рядом различных причин, однако механизм развития заболевания, а так же его проявление сходны. Для всех видов пищевых отравлений характерно: общая интоксикация, воспаление слизистой желудочно-кишечного тракта, а так же частое развитие обезвоживания.

Виды и классификация пищевых отравлений

Выделяют 2-е основных группы пищевых отравлений:

  1. Пищевые отравления микробного происхождения
  • Токсикоинфекции (Proteus mirabilis, P. vulgaris, E. coli, Bac. cereus, Str. faecalis, и др.)
  • Токсикозы
    • Бактериальные (токсины вырабатываемые Staphylococcus aureus, Cl. botulinum.)
    • Грибковые (токсины вырабатываемые грибами Aspergilus, Fusarium и др.)
  • Смешанные
  1. Пищевые отравления немикробного происхождения
  • Отравления, вызванные ядовитыми растениями и тканями животных:
    • Растениями ядовитыми по своей природе (белена, красавка, мухомор и т.п.)
    • Тканями животных, ядовитыми по своей природе (органы рыб – усач, иглобрюх, Маринка и др.)
    • Растительными продуктами, ядовитыми при определенных условиях (зеленый картофель, содержащий солонин, бобы сырой фасоли и др.)
    • Продуктами животного происхождения, ядовитыми при определенных условиях (икра, молока, печень некоторых рыб во время нереста скумбрия, налим, щука и др.)
    • Отравления примесями химических веществ (пестициды, нитраты, соединения, попавшие в продукт из упаковочных материалов и др.)
  1. Пищевые отравления неустановленной причины.

Токсикоинфекция – острое заболевание, возникающее поле употребления пищи, содержащей большое количество живых микроорганизмов. Возбудители токсикоинфекций активно размножаются на продуктах питания, при попадании в организм человека вредное воздействие определяется как самим микробом, так и токсинами которые выделяются после его гибели.

Основные возбудители пищевой токсикоинфекции: Proteus mirabilis, P. vulgaris, E. coli, Bac. cereus, Str. Faecalis, а тк же малоизученные Hafnia, Pseudomonas, Klebsiela и др.

Токсикозы – острое или хроническое (в случае грибковых токсикозов) заболевание, при котором развитие болезни происходит за счет действием токсина, который накопился на пищевых продуктах. Сам же возбудитель попадает в организм в незначительных количествах. Например, при длительной выдержке сыра, может сохраняться только стафилококковый токсин без живого микроорганизма.

Пищевое отравление – незаразное заболевание, возникающее в результате употребления пищи содержащей вредоносные микроорганизмы или токсичные для организма человека вещества.

Отравление цианидами ( Отравление синильной кислотой , Отравление цианистыми соединениями )

Отравление цианидами — это острая интоксикация, вызванная приемом внутрь или вдыханием цианистых соединений. Клиническая картина развивается стремительно через 15-30 минут. Отмечается онемение слизистых, металлический привкус во рту, сдавление в груди, общая слабость, нарушения дыхания, сознания. Позже развиваются судороги, брадикардия, остановка респираторной и сердечной деятельности. Патология диагностируется по данным анамнеза, запаху горького миндаля, исходящего от пострадавшего, характерному набору признаков. Лечение включает коррекцию КЩС, противосудорожные мероприятия, борьбу с гипоксией и нарушениями гомеостаза, поддержание сердечно-сосудистого аппарата.

Отравление цианидами — это острая интоксикация, вызванная приемом внутрь или вдыханием цианистых соединений. Клиническая картина развивается стремительно через 15-30 минут. Отмечается онемение слизистых, металлический привкус во рту, сдавление в груди, общая слабость, нарушения дыхания, сознания. Позже развиваются судороги, брадикардия, остановка респираторной и сердечной деятельности. Патология диагностируется по данным анамнеза, запаху горького миндаля, исходящего от пострадавшего, характерному набору признаков. Лечение включает коррекцию КЩС, противосудорожные мероприятия, борьбу с гипоксией и нарушениями гомеостаза, поддержание сердечно-сосудистого аппарата.

Ссылка на основную публикацию