Гиперсаливация: симптомы, лечение, причины

Гиперсаливация – это. Причины возникновения, признаки и лечение повышенного слюноотделения

Тем, насколько правильно функционируют слюнные железы, обусловлено состояние ротовой полости. Чрезмерное количество слюны приносит не меньше неудобств, чем слишком сильное пересыхание слизистых. Заключается это как в дискомфорте и сниженной эстетике, так и в факторах, которые провоцируют повышенное слюноотделение. В статье будет рассказано более подробно о типах гиперсаливации, ее неприятных симптомах, консервативных и народных способах лечения.

Норма и отклонения от нее

Итак, гиперсаливация – это патология, при которой чрезмерно выделяется слюна.

Ротовая полость увлажняется круглосуточно, благодаря чему сохраняется нормальная микрофлора. Выделение слюны в чрезмерных количествах происходит рефлекторно под влиянием тех или иных раздражителей: ароматного запаха из кухни, красиво приготовленных блюд. В норме в полости рта за десять минут должно скопиться два миллилитра слюны. Если у пациента диагностируется гиперсаливация, то количество жидкости за тот же период времени равно пяти миллилитрам и даже больше.

Как избавиться от гиперсаливации, интересно многим.

Характерные признаки

Чтобы понять, что ротовые железы работают более активно, чем должно быть, нужно обратить внимание на следующие симптомы:

  • Через кратковременные периоды хочется сплюнуть накопившуюся слюну, если даже рядом отсутствуют аппетитные блюда.
  • Пациент после сна обнаруживает на своей подушке мокрый след.
  • У детей данное явление трудно не заметить: у них все время мокрый рот, в области груди влажная одежда.

Причины повышенного слюноотделения

Данное явление обусловлено патологиями внутренних органов, дефектами ротовой полости. Проблему провоцируют определенные состояния. Главные причины следующие:

  • нарушение процессов обмена;
  • стоматологические болезни;
  • токсические инфекции;
  • курение;
  • острые инфекции.

Зачастую сплевывание лишней слюны – это вредная привычка, которая раздражает окружающих людей. Состояние также провоцируют:

  • патологии пищеварительных органов: чаще всего – желудочная язва;
  • патологические трансформации нервной регуляции, заболевания головного мозга, расстройства психики;
  • подростковые гормональные сбои при половом созревании;
  • инвазии глистов;
  • беременность;
  • побочные симптомы при применении ряда лекарственных препаратов;
  • болезни ЛОР-органов.

Причины повышенного слюноотделения должен выявлять врач.

Классификация заболевания

Специалисты выделяют такие виды гиперсаливации, как:

  • Истинная гиперсаливация – это патология, при которой чрезмерное слюнотечение обусловлено болезнями внутри организма, влиянием отрицательных факторов. Количество жидкости в полости рта действительно выше нормального.
  • Мнимая гиперсаливация – это ситуация, когда отсутствуют патологические изменения, человек внушает себе, что у него имеется проблема. При этом слюнные железы функционируют нормально, нет потребности в постоянном сплевывании. Если гиперсаливация мнимая, то необходима психологическая помощь.

Существует также классификация, которая определяется причинами, повышающими выработку слюны в ротовой полости.

  • Гиперсаливация при беременности. Чаще всего проблема появляется в первом триместре, если развивается токсикоз.
  • В некоторых случаях развивается ложная форма, которая отягощается изжогой. Чрезмерное количество слюны – это попытка организма «залить» щелочью кислоту. Из-за чрезмерной концентрации кальция бикарбоната специалисты относят жидкость к щелочной среде.
  • При большом количестве секрета в полости рта.
  • При бульбарном и псевдобульбарном синдроме. Люди, которые страдают ДЦП, с трудом контролируют функционирование оральных мышц. Количество выделений в отдельных случаях превышает суточную норму в десять и более раз.
  • Гиперсаливация по ночам. Во время сна человеческий организм не может контролировать рефлексы с той же силой, жидкость вытекает изо рта непроизвольно. Если случаи редкие, то это не должно становиться причиной для опасений. При возникновении проблемы 3-4 раза в неделю, нужно обязательно пройти обследование у невропатолога, стоматолога и терапевта.
  • Гиперсаливация медикаментозного характера. Одно из лекарственных средств, зачастую провоцирующих чрезмерное количество слюны, – это «Нитразепам». Нередко проблема возникает во время применения антигистаминных препаратов, мочегонных средств (диуретиков).
  • Психогенный тип заболевания. Точные факторы не установлены до сих пор. Они становятся причиной неприятных симптомов. Патология причиняет значительный дискомфорт. Люди, которые страдают от такой разновидности гиперсаливации, должны носить с собой носовые платки.
  • В качестве побочного эффекта при вирусных и простудных болезнях, при которых пациенты чувствуют заложенность в носу. Когда ОРВИ и грипп излечиваются, количество слюны нормализуется.

Как проявляется гиперсаливация у детей?

Чрезмерное выделение слюны у детей

Обильное выделение слюны у грудничков не является серьезной проблемой. Безусловный рефлекс вызывает в раннем возрасте чрезмерное слюноотделение. Родители чаще всего наблюдают характерные симптомы в течение трех месяцев, если слюнные железы функционируют в полную силу.

Следует обратить внимание, что вместе с жидкостью выходят разные микроорганизмы. Организм таким образом предупреждает возможность инфицирования органов. Зачастую явление сопровождается прорезыванием зубов. Очень важно в это время соблюдать гигиену полости рта, вовремя убирать с подбородка слюну и менять влажную одежду. У старших детей объем жидкости, выделяемой слюнными железами, не должен быть выше нормальных показателей. Если имеется чрезмерное количество секрета слюнных желез, то следует обратиться к педиатру и стоматологу. В редких случаях слишком большой объем слюны свидетельствует о поражении мозга. Заболевание возникает при внутриутробном развитии плода.

Диагностика

Пациенты не всегда обращаются вовремя за медицинской помощью. Часто они не считают проблему значительной либо стесняются обращаться к врачам по «пустякам». Начатая не вовремя диагностика, отложенное лечение загоняют некоторые болезни вглубь и переводят в хроническую форму. Если количество слюны лишнее, нужно обратиться к врачу.

Специалист собирает жалобы, определяет, имеется ли пристрастие к курению, патологии полости рта. Врач выявит особенности профессиональной деятельности и генетическую предрасположенность. Больному следует сообщить о хронических заболеваниях, если таковые имеются. Чтобы уточнить диагноз, врач направит его к специалистам узкой направленности: невропатологу, паразитологу, стоматологу, эндокринологу и гастроэнтерологу. Обязательно нужен особый анализ, цель которого – определение количества слюнных выделений. У большей части пациентов лишь полное обследование дает возможность установления причины патологии.

Как лечить гиперсаливацию у взрослых и детей?

Правила и методы лечения

Лечение определяется причинами, которые вызвали чрезмерное выделение слюны. Если были выявлены фоновые патологии, нужно пройти терапевтический курс. Людям с плохим состоянием зубов необходима санация ротовой полости.

Специфическое лечение

Помощь при гиперсаливации должна быть оказана своевременно.

В зависимости от того, насколько тяжелый случай, специалист может посоветовать специальные способы терапии при гиперсаливации. Некоторые методики вызывают побочные симптомы. Специалист должен учитывать пользу манипуляций и оценить предполагаемые риски. К специфическим методам относится криотерапия. Влияние жидкого азота на слюнные железы провоцирует учащенное сглатывание слюны. При этом курс продолжительный, есть противопоказания. Выписываются такие препараты, которые подавляют выделение слюнного секрета. Эффективностью при обильном слюнотечении отличаются «Платифиллин» и «Скополамин». Побочные симптомы следующие: дефекты органов зрения, тахикардия, чрезмерная сухость ротовых слизистых.

Нередко гиперсаливацию вызывает массаж области лица, лечебная физкультура при расстройствах нервной системы, последствия перенесенного инсульта, заболевания неврологического характера, инъекции ботокса.

Лекарственные средства, введенные в некоторые области желез, отчасти блокируют производство жидкости. Заметен эффект в течение шести месяцев.

Хирургическим способом избирательно удаляются слюнные железы. Осложнением является дефект чувствительности нервов лица.

Лечение гиперсаливации народными средствами

Использование домашних средств необходимо согласовывать со специалистом. При избытке слюны, который вызван стоматологическими болезнями, процессами воспаления в полости рта, народные рецепты хорошо дополнят лечение с помощью медикаментов. В некоторых случаях благодаря полосканиям можно решить проблему.

Гиперсаливация

Гиперсаливация (слюнотечение, птиализм) – это повышенная выработка слюнными железами секрета, то есть слюны. Как физиологическое явление птиализм наблюдается у детей первого полугодия жизни. В любом другом возрасте повышенная секреция слюны указывает на ту или иную патологию.

Слюнные железы взрослого человека выделяют за сутки около 2 л слюны. В норме она не вытекает из полости рта; также не должна возникать потребность в ее частом сглатывании или сплевывании.

Причины

К возникновению гиперсаливации могут приводить многие заболевания разных органов:

  • заболевания органов пищеварительной системы (стеноз пищевода, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый и хронический панкреатит);
  • заболевания полости рта (сиалоаденит, гингивит, стоматит, хейлит);
  • заболевания нервной системы (инсульт, болезнь Паркинсона, опухоли головного мозга, воспаление тройничного или лицевого нерва, бульбарный паралич, ваготония, неврозы);
  • психические заболевания (психозы, некоторые формы шизофрении, олигофрения);
  • инфекционные заболевания (бешенство, полиомиелит, ботулизм, дифтерия);
  • глистные инвазии (нематодозы, цестодозы, трематодозы);
  • гиповитаминоз витамина РР (никотиновой кислоты);
  • отравления оловом, медью, хлором, бромом, йодом, ртутью.

Гиперсаливация может развиться как побочный эффект приема некоторых групп лекарственных препаратов:

  • солей лития;
  • М-холиномиметиков;
  • противосудорожных средств (антиконвульсантов).

В зависимости от механизма развития гиперсаливация бывает:

  1. Истинной – связанной с усиленной секрецией слюнных желез.
  2. Ложной (псевдогиперсаливация) – результат нарушения механизма сглатывания слюны (на фоне ангины, поражений лицевого нерва, ДЦП и т. п.).

При тяжелом течении гиперсаливации у пациентов возникает повреждение кожных покровов лица, связанное с раздражающим действием слюны.

В соответствии с причиной, вызвавшей истинную гиперсаливацию, выделяют:

  • бульбарную и псевдобульбарную гиперсаливацию, то есть проявляющуюся при бульбарном и псевдобульбарном синдромах при сосудистой церебральной патологии, нейродегенеративных заболеваниях, полиомиелите и т. п.;
  • соматическую – вызванную соматической патологией. Наблюдается при лучевой терапии, токсикозе беременных, язвенном стоматите, гельминтозах, ряде злокачественных опухолей;
  • лекарственную – побочное действие терапии препаратами лития или Нитразепамом;
  • психогенную – это самый редкий вид, развивается под влиянием психотравмирующих факторов, причем иногда выявить причину не удается.

Признаки

При гиперсаливации пациенты жалуются на быстрое накопление в ротовой полости слюны, что заставляет их делать частые глотательные движения. При выраженном птиализме слюна подтекает из уголков рта. Это, в свою очередь, приводит к нарушению целостности (мацерации) кожи подбородка и нижней части щек. При присоединении вторичной инфекции в области повреждения кожных покровов появляется гнойничковая сыпь.

Диагностика

Диагностика гиперсаливации затруднений не вызывает, значительно сложнее выяснить причину ее возникновения. Для этого тщательно собирают анамнез, затем исследуют функциональную активность слюнных желез. При истинной гиперсаливации у пациента за 20 минут выделяется свыше 10 мл слюны (норма – от 1 до 4 мл).

Слюнные железы взрослого человека выделяют за сутки около 2 л слюны. В норме она не вытекает из полости рта.

В зависимости от данных анамнеза и первичного осмотра пациент направляется на консультацию к узким специалистам (гастроэнтерологу, стоматологу, неврологу, инфекционисту, психиатру).

Лечение

Этиотропная терапия гиперсаливации направлена на первичное заболевание, симптомом которого стало повышенное слюнотечение.

Для уменьшения секреции слюны применяются:

  • полоскание полости рта вяжущими растворами (например, отваром коры дуба);
  • препараты группы холиноблокаторов или холинолитиков.

При неэффективности терапии гиперсаливации в тяжелых случаях прибегают к облучению слюнных желез или их удалению хирургическим путем.

В тех случаях, когда гиперсаливация обусловлена слабостью мышц лица, назначают их массаж и специальные упражнения.

Также с целью купирования стойкой гиперсаливации прибегают к инъекциям ботулинического токсина (ботокса) в ткани околоушных слюнных желез. Данная процедура может выполняться в амбулаторных условиях, поскольку сопровождается крайне низким процентом осложнений. Эффект от однократного введения ботокса сохраняется на протяжении 6-8 месяцев, после чего инъекции повторяют.

Как физиологическое явление птиализм наблюдается у детей первого полугодия жизни.

Профилактика

Профилактика гиперсаливации заключается в проведении профилактических мероприятий, направленных на предотвращение глистных инвазий, заболеваний полости рта и желудочно-кишечного тракта, нарушений мозгового кровообращения и других патологий, способных вызвать птиализм.

Последствия и осложнения

При тяжелом течении гиперсаливации у пациентов возникает повреждение кожных покровов лица, связанное с раздражающим действием слюны. У ряда больных гиперсаливация становится причиной развития депрессивного состояния.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Читайте также:  Мастит - лечение, симптомы, причины

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.

Гиперсаливация

Гиперсаливация (птиализм, слюнотечение) – это повышенное выделение слюны в результате усиления активности слюнных желез.

МКБ-10K11.7
МКБ-9527.7
eMedicineent/629
MeSHD012798
DiseasesDB20764
MedlinePlus003048

Содержание

Причины

Причины гиперсаливации (повышенного слюнотечения) могут быть физиологическими и патологическими.

Слюнотечение у новорожденных отсутствует, поскольку их слюнные железы неразвиты. Гиперсаливация у детей в возрасте 3-6 месяцев – нормальное явление. В этот период слюнные железы начинают активно функционировать, поэтому выделяется много секрета. Кроме того, ребенок недостаточно контролирует свои действия и не умеет глотать слюну.

В возрасте от 6 месяцев до 2 лет гиперсаливация в большинстве случаев связана с прорезыванием зубов. Усиление кровоснабжения слизистой оболочки рта сопровождается безусловно-рефлекторным увеличением слюноотделения.

Обильное слюнотечение у ребенка в старшем возрасте или у взрослого человека может быть проявлением различных заболеваний. При этом действует один из двух механизмов:

  • усиление секреции желез, приводящее к увеличению объемов слюны более 2,5 л в сутки (истинная гиперсаливация);
  • нарушение процесса глотания слюны при ее нормальном количестве (ложная гиперсаливация).

Основные причины гиперсаливации (слюнотечения) у взрослых:

  • патологии полости рта – стоматит, гингивит, воспаление слюнных желез;
  • заболевания органов пищеварения – гастрит, язва, панкреатит,
  • неврологические нарушения – инсульт, болезнь Паркинсона, опухоли в головном мозге, бульбарный паралич, ДЦП, неврит тройничного нерва, психозы, шизофрения, отставание в развитии;
  • заражение бешенством или эпидемическим энцефалитом;
  • глистные инвазии;
  • нехватка никотиновой кислоты;
  • отравление ртутью, хлором, медью и другими веществами;
  • прием некоторых лекарств – М-холиномиметиков, солей лития, антиконвульсантов.

При развитии большинства из указанных заболеваний гиперсаливация имеет постоянный характер. Но в некоторых случаях она наблюдается только во сне. Причины ночного слюнотечения у взрослых:

  • глистная инвазия;
  • гастрит с пониженной кислотностью;
  • неправильный прикус;
  • заболевания ЛОР-органов, затрудняющие носовое дыхание;
  • нарушение режима дня, которое приводит к очень крепкому сну.

Слюнотечение (птиализм) при беременности, как правило, носит физиологический характер и наблюдается в первом триместре. Возникает гиперсаливация на фоне изменения работы желудочно-кишечного тракта, которое зачастую сопровождается приступами тошноты, рвоты, изжоги.

Симптомы

Гиперсаливация сопровождается повышенной выработкой слюны. При этом человек либо часто сглатывает ее, либо она вытекает изо рта (чаще всего из уголка губ). Слюнотечение во сне у взрослых приводит к тому, что на подушке образуются следы от слюны. У детей с птиализмом намокают вещи.

В результате постоянного воздействия слюны возникает повреждение кожи вокруг рта. Сначала она краснеет, затем на ней может появиться гнойничковая сыпь.

Диагностика

Повышенное слюнотечение диагностируется с помощью таких методов, как:

  • сбор анамнеза – врач выясняет, когда началась гиперсаливация и какой характер она носит, также устанавливаются сопутствующие симптомы;
  • физикальный осмотр – проверка акта глотания и состояния полости рта;
  • функциональное исследование слюнных желез – определение количества выделяемой слюны, отклонением считается выработка секрета в объеме, превышающем 10 мл за 20 минут.

Терапевт направляет пациента к стоматологу, неврологу или гастроэнтерологу для выявления основного заболевания.

Лечение

Лечение слюнотечения заключается в устранении его причин. Тактика терапии выбирается в зависимости от сути основного заболевания. Например, для снятия воспаления в ротовой полости используются антисептические растворы. Если слюнотечение вызвано гастритом, то назначаются диета и препараты, влияющие на кислотность желудочного сока.

Общие подходы к лечению гиперсаливации:

  • использование холинолитических препаратов – средств, которые снижают активность парасимпатической нервной системы и подавляют секрецию слюны;
  • гимнастика и массаж, укрепляющие лицевые мышцы;
  • хирургическое удаление крупных слюнных желез;
  • криотерапия;
  • облучение слюнных желез, приводящее к частичной гибели их клеток;
  • инъекции ботулотоксина в околоушные слюнные железы, в результате которых они парализуются на 6-8 месяцев.

Как избавиться от слюнотечения при беременности? В этот период радикальные методы лечения противопоказаны. Терапия должна обязательно согласовываться с доктором. Ее возможные направления:

  • прием атропина в малых дозах;
  • отказ от кислых продуктов и крахмалистых овощей;
  • полоскание полости рта растворами с ментолом и/или шалфеем.

Прогноз

Гиперсаливация не угрожает жизни пациента, но вызывает значительный психологический дискомфорт. Ее возможные осложнения – обезвоживание и инфекционное поражение кожи вокруг рта.

Прогноз при слюнотечении зависит от тяжести основного заболевания. В большинстве случаев он благоприятный.

Профилактика

Профилактика птиализма заключается в недопущении развития заболеваний, симптомом которых он является.

Обильное слюноотделение у взрослых — причины возникновения и лечение

У здорового человека выделение слюнной жидкости (саливация) является защитной функцией организма, способствующей увлажнению ротовой полости и проглатыванию пищи. Патологически обильное слюноотделение называется гиперсаливацией и свидетельствует о наличии серьезного заболевания.

Норма выработки слюнной жидкости

Слюноотделение – безусловный рефлекс, возникающий при соприкосновении нервных окончаний со вкусовыми раздражителями, запахами, бесконтактной визуальной стимуляции внешним видом пищевых продуктов. Организм здорового человека за сутки вырабатывает 1–2,5 л слюнной жидкости.

Саливация запускается центрами слюноотделения. Они расположены в задних отделах головного мозга. Увлажнение ротовой полости выполняют большие парные слюнные железы – подчелюстные, околоушные, подъязычные. Кроме того, на эпителии рта имеется множество мелких желез, которые выделяют слюну.

При различных физиологических состояниях человека выделение слюны усиливается или снижается. Слабая саливация наблюдается при обезвоженном организме. Во время сна или под действием наркоза слюноотделение может отсутствовать совсем. Ротовая полость недостаточно увлажняется у человека, испытывающего испуг. Гиперсаливация возникает при обонятельной или вкусовой стимуляции.

Признаки повышенной саливации

Первый признак гиперсаливации – неконтролируемое слюнотечение. Спутниками патологии часто являются нарушение механизма глотания, расстройство речи, изменение вкусовых ощущений, несвежее дыхание. Страдающих повышенным выделением слюны отличают от здоровых людей растрескавшиеся губы, мацерация (набухание) кожи вокруг ротовой полости.

Если у человека повышено слюноотделение, он нуждается в полотенцах, салфетках, замене намокшей одежды, постельного белья. Это приводит его к снижению бытовой и социальной активности, самооценки. Больной испытывает психологическую травму, у него появляется желание социальной изоляции.

Чем опасно повышенное слюноотделение

Гиперсаливация – не самостоятельная патология, а симптом, поэтому главную опасность представляет сопутствующее ей заболевание. Но и само по себе обильное слюноотделение у человека небезобидно. Особенно опасно оно ночью, когда расслабленный организм теряет над ним контроль и возникает высокий риск захлебнуться.

Если течение основного заболевания сопровождается гиперсаливацией, оно усугубляется следующими явлениями:

  • При сильном слюноотделении (до 10 л за сутки) происходит обезвоживание организма.
  • Постоянное подтекание слюны раздражает губы, кожу вокруг рта, щеки. Кожные раздражения могут вызвать образование трещин, гнойничков, зон инфицирования.
  • При неконтролируемом выделении слюны создаются условия для депрессии – человек испытывает дискомфорт, становится неконтактным, создает психологическую установку к самоизоляции.

Причины обильного выделения слюны у взрослых

Повышенное слюнообразование возникает при нарушении функций глотания, расстройствах центров регуляции слюны, бульбарном синдроме (поражении черепных нервов), других неврологических отклонениях, патологиях головного мозга.

Провоцируют ее следующие состояния:

  • нарушение мозгового кровотечения;
  • болезнь Паркинсона;
  • паралич лица;
  • детский церебральный паралич;
  • заболевания гипофиза, щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • язва желудка, гастрит, эрозия;
  • нарушение психики, стрессы;
  • стоматит, гингивит, ангина;
  • неправильный прикус;
  • воспаление слюнных желез, паротит;
  • глистная инвазия;
  • отравление ртутью, йодом, свинцом.

Почему ночью текут слюни у взрослого человека

Ночная гиперсаливация в основном обусловлена недостаточностью дыхательной системы. Простая заложенность носа приводит к сужению дыхательных проходов и усиленному ночному слюноотделению. Отечность в полости рта, обусловленная лечением зубов, любым хирургическим вмешательством, тоже является причиной ночной гиперсаливации.

Гиперсаливацию провоцируют переедание и курение перед сном. Все причины обильного слюноотделения у взрослых во время ночного отдыха можно систематизировать следующим образом:

  • воспаление носовых пазух, лимфатических узлов;
  • простуда, инфекционные заболевания;
  • осложнения после операций на небе или губах, лечения зубов;
  • искривление носовой перегородки.

Если ночные слюнотечения случаются редко, опасаться нечего – иногда это можно объяснить банальной дневной усталостью. При регулярном избыточном слюноотделении следует обратиться к врачу для определения причин патологии и последующего лечения.

Повышение выработки слюны во время беременности

Избыточное слюноотделение у беременных бывает интенсивным и сопровождается сильной тошнотой, обусловленной токсикозом. Объясняется это явление просто – в период вынашивания у женщины значительно повышается рвотный рефлекс и кислотообразующая среда желудка попадает в ротовую полость. Она оказывает влияние на слюнные железы, а последние, раздражаясь, вырабатывают большое количество слюны.

В период вынашивания нередко обостряется гастрит, что вызывает сильную изжогу – это тоже является фактором, усиливающим секрецию слюны. Повышенное слюноотделение при беременности возникает из-за колебаний гормонального фона будущей мамы. Гиперсаливация может быть вызвана употреблением медикаментов и курением.

Лечение гиперсаливации

При интенсивном слюноотделении необходимо обратиться к терапевту для выявления его причин. Гиперсаливация трактуется как следствие широкого спектра заболеваний – воспалений слизистой оболочки полости рта, эндокринных, нервных, сосудистых патологий, болезней органов желудочно-кишечного тракта и др. Диагностику должны провести все соответствующие специалисты: стоматолог, гастроэнтеролог, невропатолог, эндокринолог.

При выявлении провоцирующих слюноотделение условий следует незамедлительно начинать их устранение. Считается, что методика биологической обратной связи (БОС-терапия), основанная на мотивации больного к выздоровлению, при лечении гиперсаливации неэффективна. Не дает желаемых результатов гимнастика для мышц, хотя массаж лица в некоторых случаях рекомендуется.

Это препараты, которые тормозят нервно-мышечную передачу между центрами слюноотделения головного мозга и слюнными железами, тем самым способствуя снижению саливации. Назначают холинолитические лекарства с осторожностью из-за возможности нежелательных эффектов: задержки мочеиспускания, сухости кожи, тахикардии, повышенного мышечного тонуса и др.

При тяжелой гиперсаливации вследствие нарушения глотательных функций проводят хирургические операции по удалению одной или нескольких слюнных желез. Такое вмешательство может иметь серьезные побочные последствия, когда железы размещаются вдоль ветвей лицевого нерва. Повреждение этого органа, отвечающего за мимику, приводит к асимметрии лица.

В случае онкологии слюнных желез назначают лучевую терапию, при необходимости – после хирургического удаления или совместно с радио- и химиотерапевтическими методами. Риск повреждения лицевого нерва и асимметрии лица при таком виде лечения значителен.

В зависимости от стадии и тяжести патологии выбираются методы терапии:

  • гомеопатическая (инъекции и таблетки на основе растительного сырья);
  • медикаментозная (холинолитики);
  • массаж лица или слюнных желез;
  • физиотерапевтическая (криотерапия – лечение холодом);
  • лучевая терапия;
  • хирургическое вмешательство.

Как уменьшить слюноотделение народными средствами

Если обследование не выявило серьезных заболеваний, для уменьшения слюноотделения можно использовать народные методы. При этом необходимо отказаться от курения, соблюдать гигиену полости рта. Важной составляющей лечения является диета с полным исключением жирной, копченой, жареной, консервированной пищи, уменьшением потребления углеводов.

Кратковременно справиться с усиленным слюноотделением можно с помощью леденцов для рассасывания или жевательной резинки без сахара. Очень эффективны полоскания ротовой полости после приема пищи до исчезновения симптоматики следующими смесями, настоями и отварами:

  • 1 столовая ложка экстракта водяного перца на 1 стакан теплой воды;
  • 25 капель настойки пастушьей сумки на 50 мл кипяченой воды;
  • 2 столовых ложки растертых ягод калины заварить 1 стаканом кипящей воды, настоять, процедить;
  • 2 дольки лимона залить 1 стаканом теплой воды, настоять.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Лечение гиперсаливации у детей и взрослых

Термином «гиперсаливация» в медицине принято обозначать обильное постоянное слюнотечение. Ещё его называют птиализм. У грудных детей в возрасте 3-6 месяцев это нормальное явление. У детей постарше и взрослых, чаще всего птиализм является патологией, с которой врачи борются с той или иной степенью успеха, в зависимости от причин, вызвавших эту болезнь.

Гиперсаливация у младенцев

У маленького человека обильное слюноотделение – процесс естественный. Вернее, непроизвольный. Ведь от обильной сырости ребёнок всё равно испытывает дискомфорт, и чтобы от него избавиться, бессознательно постепенно учится как-то контролировать свои реакции.

Захотел есть, заплакал и стал звать маму, выделяется слюна. Но со временем она начинает выделяться только с того момента, когда его приложили к груди, не раньше.

Плохо, когда такое гипертрофированное слюнотечение наблюдается в более старшем возрасте, а то и остаётся сразу после шести месяцев развития младенца.

Читайте также:  Алкогольная полинейропатия: симптомы, лечение, прогноз

Тогда птиализм может быть свидетельством:

  • Бокового амиотрофического склероза.
  • Нейролептического синдрома.
  • Эпидемического энцефалита.
  • Болезни Паркинсона.

Или быть спутником такого врождённого заболевания, как детский церебральный паралич.

Более лёгкий случай – молочница, которая без труда подавляется антибактериальными или противогрибковыми препаратами, безвредными для детей.

Правда, в период с 6 месяцев до 2 лет гиперсаливация бывает спутником прорезывания зубов у ребёнка, когда слюнные железы не справляются с уже выработанным рефлексами. Сам они только-только начали нормально функционировать, а тут появляется мощный раздражающий фактор в виде непривычных объектов рядом с ними.

Особенно сильная реакция наблюдается у трёх пар самых работоспособных желёз: подчелюстной, подъязычной околоушной. Но и мелкие слюнные железы, расположенные на языке, на эпителии внутренней стороны щёк, нёба губ, тоже вносят свою лепту в обильное слюноотделение. Притом в характеристиках слюны отмечают всё разнообразие секретов, от серозных до слизистых, смешанных и в чистом виде.

И вот всё это «богатство» заставляет человека буквально захлёбываться слюной. А в малом возрасте, когда не выработано привычек контроля или это невозможно сделать в силу физиологических особенностей, слюна не удерживается во рту, вытекая наружу.

В сознательном возрасте, если с интеллектом у ребёнка (а тем более у взрослого) всё в порядке, такая патология с осознанием её как эстетического дефекта становится источником переживаний и беспокойства, и, безусловно требует лечения.

Причины заболевания

  1. Защитная реакция организма на наличие постороннего тела во рту. Или наличие объектов, которые организм воспринимает как посторонние в первое время (растущие зубы, установка зубных протезов или вживление в десну имплантатов, что может вызвать гиперсаливацию и у взрослых). Такое состояние временное и в лечении не нуждается. Рассматривается как безусловно-рефлекторное увеличение выработки секретов слюнных желез и защитная реакция организма.
  2. Гиперсаливация отличной от указанной этиологии, в том числе врождённого характера. Или приобретённого, в результате травм, инфекций или факторов, вызвавших сбой в развитии. Тогда в лечении патологии делается акцент на устранение заболевания-причины, вызвавшей птиализм. Или смягчение последствий болезни, вызвавшей его.
  3. Заболевания нервной системы самой разной этиологии, в том числе вызванных травматическим или инфекционным поражением головного мозга.
  4. Заболевания полости рта, имеющие стоматологическую окраску: гингивиты, стоматиты, сиалоаденит, или воспаление слюнных желёз.
  5. При заболеваниях, связанных с деятельностью ЖКТ: панкреатит, гастрит, язва (желудка и 12-типёрстной кишки).
  6. Церебральные инфекции в виде бешенства или клещевого энцефалита (первое смертельно опасно без вовремя введённой сыворотки).
  7. Нарушения неврологического характера в виде опухолей головного мозга, инсультов, бульбарного паралича, ДЦП, отставание в развитии, шизофрении, психозов, истерии с двигательной гиперактивностью, неврите тройничного нерва.
  8. Отравления металлами или галогенидами.
  9. Глисты в таких количествах, когда продукты их жизнедеятельности вызывают отравление организма.
  10. Недостаток никотиновой кислоты в рационе питания.
  11. Употребление М-холиномиметиков, солей лития, антиконвульсивных препаратов даже в тех случаях, когда они показаны при лечении сопутствующих заболеваний, но последствия по гиперсаливации не были просчитаны.

Виды гиперсаливации

Как у детей старшего (не грудного) возраста, так у взрослых, гиперсаливация может иметь в своей основе два взаимоисключающих механизма:

  1. Слюнные железы усиливают свою секрецию, выдавая более 2 с половиной литров в сутки. Такой тип слюновыделения называется истинной гиперсаливацией.
  2. Другой тип (ложная гиперсаливация) проявляется в нарушении процессов сглатывания слюны, когда её вырабатывается не больше, чем в норме. Такой тип болезни, без интенсификации слюноотделительных процессов, случается чаще первого типа в 3-4 раза.

Лекарственная гиперсаливация

Интенсивное слюноотделение вызывают препараты с литием или нитразепамом, которые, в свою очередь, могут спровоцировать ксеростомию раной степени тяжести.

Ксеростомия – критический недостаток слюнного секрета, наступающий обычно при передозировке или слишком длительном воздействии на организм лекарств во время лечения гиперсаливации. Симптомы ксеростомии – сухость во рту, жжение губ и языка, ангулярный хейлит в уголках рта («заеды»), сухая красная кайма на губах с образованием корочек и кровоточащих микротрещин, «складчатый язык».

Сиалодохит

Это воспаление слюнных протоков в виде самостоятельной болезни тоже часто вызывает гиперсаливацию. Бывает у пожилых, а ещё чаще – в старости. Неизменный спутник сиалодохита появление болезненных микротрещин в уголках рта.

Слюноотделение во сне

Наблюдалось немало случаев, когда обильное отхождение слюны происходит только во сне. Причиной ночных слюнотечений у взрослых бывали:

  • Неправильный режим дня с синдромом хронической усталости, когда сон напоминает потерю сознания.
  • Инвазии глистов с их чрезмерным размножением.
  • Пониженная кислотность желудочного сока при гастритах.
  • Неправильный прикус.
  • Отсутствие одного или нескольких зубов во рту.
  • ЛОР-заболевания, затрудняющие дыхание во сне. В этом случае слизистая рта быстро пересыхает, и включается механизм очаговой компенсации, когда некоторые слюнные железы начинают работать активнее в несколько раз.

Особый случай – птиализм у женщин, во время беременности, в основе которого чисто физиологические причины. Развивается на фоне изменений, происходящих в желудочно-кишечном тракте, и чаще всего в первом триместре беременности. Может сопровождаться сильными изжогами, тошнотой, рвотой.

Психогенное течение процесса

Встречается крайне редко, но лечению поддаётся ещё тяжелее, чем травматические или инфекционные поражения. При таком виде гиперсаливации могут полностью отсутствовать любые признаки поражения нервной системы и воспалительных процессов. Но слюноотделение в этом случае бывает ещё обильнее, чем при травмах и инфекционных поражениях. До такой степени, что страдающим этой формой гиперсаливации приходится носить с собой слюносборник.

Проблема может быть решена только хирургическими методами или применением радиологии или криотехники.

Бульбарные и псевдобульбарные синдромы

Количество выделяемой слюны при бульбарном псевдобульбарном синдроме зависит только от тяжести протекающих при заболевании процессов. К патологиям относят сирингобульбию, полиомиелит, заболевания дегенеративного характера, сосудистые болезни.

При крайних случаях проявления болезни выход слюны может достигать 1 литра в сутки. Такое протекание болезни не просто обезвоживает организм, но лишает его многих элементов, так как сама слюна представляет собой инфильтрат из кров и лимфы. Необходимость же постоянно носить с собой слюносборник или полотенце для сбора выделений не способствует психологическому комфорту и выглядит антиэстетично.

Стоматические патологии

Радиотерапию могут применить как радикальное средство лечения. Но иногда сам факт облучения может тоже спровоцировать гиперсаливацию. Стоматическая патология возможна и при язвенном стоматите, токсикозах любой природы и глистных инвазиях.

Во всех этих случаях возможно как консервативное лечение терапевтическими методами (только с применением сильнодействующих препаратов), так хирургическое воздействие.

Симптоматика

Все случаи повышенного слюноотделения должны стать основанием для пристального врачебного наблюдения. Врач должен обратить внимание, как ведёт себя пациент: сглатывает ли он слюну или процесс её выделения не контролируется больным. Во втором случае, этот процесс чаще всего не контролируется, а его последствиями бывает покраснение кожи у уголков рта и гнойничковая сыпь. Во сне у таких людей обычно намокает от слюны подушка. У детей – постоянно мокрая одежда, особенно в области груди и воротника.

Диагностика гиперсаливации

Выясняется характер повышенного слюноотделения, что этому предшествовало, какими болезненными ощущениям (если они были) всё сопровождалось. Фиксируются все сопутствующие симптомы.

Проверяется сама способность глотания, с участием стоматолога или после его консультации делается заключение о состоянии полости рта.

Проверка работы слюнных желез с участием типичных рефлексов. Определяется количество слюны, выделяемой в спокойном состоянии. Если за 20 минут слюны выделится больше 10 мл, такое можно считать уже аномальным.

По результатам обследования пациент может быть отправлен к профильным специалистам: стоматологу, гастроэнтерологу, неврологу.

Стоматолог диагностирует наличие или отсутствие гингивитов, кариесов, стоматитов, а также необходимость зубопротезирования или установки брекетов.

Невролог разберётся с возможными приобретёнными нервными нарушениями инфекционного или травматического характера.

Гастроэнтеролог обследует секреторные функции слюнных желез в свете их взаимодействия с органами пищеварения. Не так уж редки случаи, когда проблемы с интенсивным слюноотделением связаны именно с желудочно-кишечной деятельностью организма.

Для точной диагностики могут быть назначены уточняющие процедуры в виде следующих лабораторных исследований:

  • Полимеразно-цепной реакции.
  • Цитологических анализов.
  • Биологических анализов.
  • Биопсии железистой ткани.
  • Иммунных проб.
  • Анализы, связанные с микробиологической активностью в области желёз.

Лечение

Выбирается исходя из анамнеза и заключается в устранении первопричины болезни. Если гиперсаливация связана с гастритом, то для устранения диспепсических явлений назначаются препараты, повышающие кислотность желудочного сока.

Стоматолог применит антисептические растворы. В его случае обнаружатся стоматологические проблемы с изменением микрофлоры полости рта в сторону интенсивного размножения бактерий в мягких отложениях на зубах. А эти мягкие отложения в скором будущем не только вызовут образование зубного камня, но и усугубят имеющуюся гиперсаливацию.

Стандартные действия

  1. Использовать холинолитики – средства, понижающие секреторную активность слюнных желёз.
  2. Для взрослых возможно применение БОС-терапии, если до пациента удастся донести важность аутотренинга.
  3. Как радикальное средство можно применить хирургическое вмешательство с целью удаления наиболее активных и крупных желёз.
  4. Криотерапия как разновидность оперативного вмешательства. Только вместо скальпеля применяются сверх критически-низкие температуры, присущие жидкому азоту.
  5. Радиотерапия с облучением направленным узким потоком гамма-излучения, подавляющего активность выбранной для этого слюнной железы.
  6. Инъекционное введение ботулотоксина в околоушные железы. Это позволяет заблокировать их деятельность на 6-8 месяцев.

Лечение беременных

Радикальные методы с ними недопустимы, поэтому применяют паллиативные способы воздействия на слюнные железы:

  • Малые дозы атропина для подавления секреции слюны.
  • Исключение из рациона продуктов с высоким содержанием крахмала или кислот – даже такой полезной, как аскорбиновой.
  • Постоянное использование для полоскания рта жидкостей с ментолом ли шалфеевым отварами.

Любой метод лечения может иметь противопоказания или вызвать побочные эффекты. Бывали случаи, когда для избавления от причин и симптомов этой болезни пациенту достаточно было изменить рацион питания, исключив из него раздражающе какие-то системы организма вещества или, наоборот, введя их в меню.

Иногда избавлению от синдрома обильного слюноотделения способствовало усиление физической активности. А иногда – исключение из перечня привычек употребления кофеина, алкоголя и табакокурения.

Народные средства лечения гиперсаливации

При мягком течении гиперсаливация лечится народными средствами:

  • Отвары водяного перца и плодов с семенами Пастушьей сумки. Применяют для интенсивного полоскания рта.
  • Отвары из ягод калины, без добавления сахара.
  • Лимон. Дольки жуются вместе с цедрой, эфирные масла которой также благотворно влияют на возможные очаги поражения во рту.
  • Ромашка – как обычная луговая, так аптечная. Аптечная, в силу своей большей активности, применяется в отварах меньшей концентрации.

Врачи не рекомендуют применять народные средства без консультации с ними, так как полной картины без детального медицинского обследования больной может не знать. Такие методы лечения могут быть действенными только в сочетании с медикаментозными, служа поддерживающим и смягчающим фактором.

Лечение детской гиперсаливации

Если гиперсаливация выявлена у совсем маленького ребёнка, то избавление от неё, конечно, является делом трудоёмким.

  1. Приучайте малыша держать губы сомкнутыми. Это предполагает обучение также вовремя сглатывать слюну – если это не вызывает тошноты или подобной негативной реакции.
  2. Научите ребёнка контролю сухости подбородка. Часто маленькие дети не обращают внимания на этот признак, считая его, видимо, естественным. Во время обучающих занятий стоит делать небольшие паузы. А сами занятия проводить в форме игр, чему может научить специалист-педиатр, соответствующие методики давно разработаны.

Для лечения детской гиперсаливации можно использовать:

  • Прикладывание льда к точкам вокруг губ и по их контуру.
  • Применение отваров лекарственных трав для полосканий.
  • Гимнастика артикуляционных мышц.
  • Массажи, проводимые логопедом.
  • Употребление твёрдых пищевых продуктов, требующих усиленного жевания или их разгрызания: яблок, ядер орехов, моркови, ржаных сухарей.

Заключение

Такой «безобидный» процесс, как гиперсаливация никогда не является чем-то самостоятельным в перечне болезней. Он всегда сопутствует чему-то серьёзному.

Поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Своевременное обращение к специалистам поможет точно определить этиологию заболевания, методы лечения и избавиться от многих проблем как эстетического, так и общеоздоровительного характера.

Используемые источники:

  • Атлас заболеваний полости рта / Роберт П. Лангле, Крэйг С. Миллер. — М.: ГЭОТАР-Медиа
  • Болезни зубов и полости рта / Р. Я. Пеккер. — Москва
  • National Library of Medicine (USA)

Гиперсаливация – причины, симптомы и лечение у взрослых и детей

Обильное слюноотделение: это норма или патология? Полный обзор проблемы и путей ее решения

Слизистая полости рта омывается слюной. Это предотвращает ее высыхание, защищает поверхность зубов от бактерий, помогает смачивать пережеванную пищу. Однако иногда слюны выделяется слишком много, и это доставляет человеку дискомфорт. О причинах возникновения гиперсаливации у взрослых, об опасностях этого состояния и методах его лечения расскажет данная статья.

Что такое гиперсаливация и птиализм

Избыточное слюноотделение в медицине называется гиперсаливацией или птиализмом. При этом состоянии слюнные железы работают в усиленном режиме. Иногда слюны становится так много, что человек не успевает ее сглатывать, и она вытекает изо рта. Это неэстетичное зрелище снижает качество жизни людей, страдающих гиперсаливацией, поэтому важно выяснить причины сверхработы желез и принять меры по их устранению.

Читайте также:  Отравление барбитуратами – симптомы, первая помощь, лечение, последствия

Для маленьких детей слюнотечение – нормальное состояние. Первые месяцы жизни слюнные железы у них не развиты, ведь ребенок употребляет жидку пищу, которую не нужно смачивать. Примерно на четвертом месяце железы начинают работать, готовясь к появлению зубов и твердой пищи. В этот период у детей начинают бежать слюни, потому что малыш еще не умеет контролировать свое состояние и вовремя сглатывать образовавшийся секрет. С шести месяцев и до 2 лет, а иногда и до 3 лет у ребенка прорезаются зубы, и в этот период идет обильное слюнотечение. Это связано как с усилением кровоснабжения слизистой рта, так и с защитной реакцией организма: слюна смывает микробы, частички пищи, чтобы те не вызывали воспаления.

Это интересно! Основной объем секрета вырабатывают три пары крупных желез: подчелюстная, подъязычная и околоушная. На их долю приходится до 80% всего объема слюны. Менее развиты слюнные железы на языке, нёбе, на внутренней стороны щек и губ. Химический состав секрета всех желез разнится: одни выделяют «более белковую», другие более слизистую слюну, но в целом она имеет щелочную основу. Если кислотность ротовой жидкости повышается, то это приводит к разрушению слюнных мицелл, а если, наоборот, возрастает щелочной показатель, то это провоцирует образование зубного камня.

Что делать, если слюнотечение у ребенка продолжается после полного прорезывания зубов? Обращаться к врачу – стоматологу или педиатру, а они уже проведут обследование и направят, если необходимо, к другим специалистам.

Почему возникает повышенное слюноотделение

Прежде чем разбирать причины слюнотечения, важно понять: истинный или ложный характер оно носит. Так, истинная гиперсаливация характеризуется усиленной работой слюнных желез, из-за чего выделяется более 2,5 литров секрета в сутки. Ложной называют гиперсаливацию, при которой человек имеет проблемы с глотанием слюны. Поэтому даже нормальный объем ее выработки кажется избыточным.

Причины истинной гиперсаливации:

  • инфекционные заболевания полости рта: стоматит, гингивит, сиаладенит, глоссит и т.д. или грибковые поражения слизистой,
  • сиалодохит – воспаление слюнных протоков. Чаще всего диагностируется у пожилых людей и характеризуется появлением болезненных трещин в уголках рта,
  • болезни органов ЖКТ: гастрит, язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, панкреатит, колит,
  • патологии нервной системы: острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), болезни Паркинсона или Альцгеймера, опухоли головного мозга, ДЦП, бульбарный паралич (поражение участков головного мозга, отвечающих за работу языка, мышц глотки, шеи и т.д.), невриты (особенно неврит тройничного нерва) и другие,

  • боковой амиотрофический склероз (болезнь Шарко), при которой происходит паралич одной из групп мышц, чаще мышц конечностей, но бывает и бульбарный тип заболевания, когда парализуются мышцы лица и шеи,
  • психические патологии: психозы, шизофрения, задержка развития,
  • бешенство или энцефалит (особенно эпидемиологический),
  • амёбиаз: глистные инвазии, лямблиоз, гельминтоз и т.д.
  • дефицит никотиновой кислоты;
  • интоксикация тяжелыми металлами (ртутью, медью, цинком) или другими химическими веществами (хлором, бромом),
  • побочные эффекты некоторых препаратов: антиконвульсантов, М-холиномиметиков (для снижения глазного давления), лекарств, содержащих соли лития,
  • наличие посторонних предметов во рту: протезов, брекетов, других конструкций.

Если резюмировать, то основных причин птиализма – четыре больших группы. Это группа, связанная с заболеваниями органов пищеварения (ротовая полость тоже считается частью пищеварительной системы), группа психоневрологических патологий, группа церебральных поражений и группа метаболических нарушений (в том числе и интоксикаций).

Обильное слюноотделение ночью

Этот вид птиализма медицина рассматривает отдельно, потому что у него есть свои особенности и свои механизмы появления. Как правило, причинами слюнотечения во время сна становятся:

  • нарушение режима дня с депривацией (лишением) сна на фоне стресса или синдрома хронической усталости. Как правило, такой сон похож на потерю сознания, когда человек, что называется, вырубается,
  • низкая кислотность желудочного сока при воспалительных заболеваниях, например, при гастрите,
  • нарушение прикуса: губы не могут сомкнуться анатомически верно, и из-за этого вытекают излишки слюны,
  • отсутствие зубов во рту: в образовавшееся отверстие вытекает слюна, и во сне организм не успевает среагировать на это и втянуть ее в себя,

  • заболевания носоглотки, при которых затруднено дыхание носом. В таком случае человек вынужден дышать ртом, слизистая подсыхает, и слюнные железы начинают усиленно работать, чтобы компенсировать сухость,
  • нередко ночной птиализм наблюдается у беременных женщин в первом триместре. Это связано с гормональными изменениями, влияющих на кислотность желудочного сока. Часто гиперсаливация случается у беременных, страдающих изжогой, токсикозом.
  • ночное слюнотечение может быть у детей, больных гельминтозом,
  • некоторые врачи связывают птиализм с бруксизмом (скрежетом зубов во сне), когда на смену чрезмерному тонусу жевательных мышц приходит их такое же чрезмерное расслабление.

Симптомы птиализма

Как понять, избыточно или в норме работают слюнные железы, особенно если дело касается ребенка? На что нужно обратить внимание?

Если у ребенка постоянно мокрый подбородок, одежда на груди или в воротниковой зоне, то можно говорить о слюнотечении. Но при этом важно выяснить его причину. Возможно, малыш просто увлекается игрой и не замечает, что у него текут слюнки. Тогда нужно учить его контролировать свое состояние, для этого есть разные методики.

Внимание! При интенсивном слюнотечении ребенок не успевает сглатывать образовавшуюся ротовую жидкость, и она вытекает изо рта. Это приводит к мацерации кожи в зоне подбородка и нижней трети щек, иногда и шеи. Кроме того, частое вытирание также травмирует кожу, из-за чего она становится беззащитной перед разного рода бактериями. Тогда на фоне птиализма развивается вторичная инфекция, которая выражается в покраснении и отшелушивании кожных покровов, образовании сыпи и гнойников.

Стоит обратить внимание и на то, как человек глотает: происходит ли этот процесс на автомате, или больному приходится совершать дополнительные усилия (вытягивать шею, двигать плечами, напрягать мышцы лица и т.д.) – тогда речь идет о ложной гиперсаливации.

Еще одним признаком птиализма могут быть постоянно влажные губы и брызганье слюной во время разговора.

Диагностика причин повышенного слюноотделения

Начать выяснение причин можно с визита к стоматологу. Доктор осматривает полость рта на наличие воспалительных процессов (гингивита, стоматита и т.д.) или травм слизистой. Если подтверждается стоматологическое заболевание, то назначается соответствующее лечение.

Также доктор проверяет глотательную способность пациента, работу мышц. Изучается его прикус и работа слюнных желез. В частности, выясняется объем выделения слюны за единицу времени в спокойном состоянии (без стимуляции). В частности, нормой для взрослого человека считается 2-2,5 мл за 10 минут. На этом этапе может потребоваться химический анализ слюны.

Стоматолог может направить больного на консультацию к узкому специалисту: гастроэнтерологу, неврологу, психотерапевту, инфекционисту и т.д.

Гастроэнтеролог может назначить обследования (ФГС, рентген желудка, биопсию железистой ткани и пр.) и анализы (кала, крови, желудочного сока, слюны) для выявления воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. От этого будет зависеть план лечения.

Невролог или психотерапевт будут проводить свои обследования, выявляя профильные патологии. Если нарушения лежат в области их компетенций, то будет назначено адекватное медикаментозное или физиотерапевтическое лечение.

При запутанной клинической картине врачам могут потребоваться дополнительные тесты, в частности с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) можно выявить генетические или вирусные заболевания (даже если у них еще не закончился инкубационный период). Цитологический или гистологический анализ биоматериала поможет выявить патологические процессы на биологическом уровне. Нередко слюна исследуется на наличие патогенной микрофлоры. Иммунные пробы важны для определения силы иммунитета.

Лечение гиперслюноотделения у взрослых

В зависимости от того, в какой сфере лежит причина птиализма, назначается лечение. Однако в нем часто встречаются общие для разных областей медицины моменты. В частности, для снятия повышенного слюноотделения пациенту назначают холинолитики (препараты, подавляющие активность желез). С этой же целью в слюнные железы (чаще околоушные) вводят ботулотоксин, чтобы на несколько месяцев закупорить отверстие и механическим образом остановить гиперсаливацию.

Важно! На время лечения гиперсаливации нужно отказаться от вредных привычек (табакокурения, кальянокурения, употребления алкоголя), а также снизить потребление кофеина. В сочетании с адекватными физическими нагрузками (ходьба, плавание, танцы) это позволяло многим пациентам нормализовать выработку слюны без медикаментозного вмешательства.

При очень сильном слюнотечении, особенно спровоцированном тяжелым заболеванием, закупорить железу можно радиологическим методом: потоки гамма-излучения подавляют или вовсе останавливают работу железы.

Еще один радикальный метод – хирургическое удаление секреторного органа. Проводится в том случае, если медикаментозные способы лечения не принесли результата, либо причины птиализма не поддаются диагностике и лечению.

Лечение гиперсаливации у беременных

Для женщин в интересном положении существует щадящая терапия данного состояния, направленная, скорее, не на лечение, а на облегчение симптомов. Например, атропин в малых дозах способен снизить количество выделяемого секрета. Также женщинам рекомендуется исключить из употребления продукты, содержащие крахмал и кислоты, даже аскорбиновую и фолиевую. Уменьшить интенсивность работы слюнных желез поможет полоскание рта отваром шалфея или ментол-содержащими растворами.

У меня было сильное слюнотечение по ночам. Я думала, такое бывает только с детьми, даже не решалась идти к врачу. Но потом как-то у терапевта на приеме обмолвилась об этом, и он направил меня к неврологу. Невролог сказал, что у меня гипертонус шейных мышц, из-за чего рот не закрывается. Назначил физиолечение и массаж лица и мышц внутри рта. Через месяц стало заметно лучше. Делаю массаж каждый вечер перед сном – помогает. Слюни перестали течь, по крайней мере, я очень редко просыпаюсь от мокрой подушки.

Из переписки на форуме eva.ru

Лечение заболевания у детей

Если гиперсаливация у ребенка не вызвана неврологическими или психическими патологиями, то можно попробовать безмедикаментозное, педагогическое воздействие. Главная его задача – добиться от ребенка контроля за своим телом. Родителям стоит приучать малыша держать губы сомкнутыми и вовремя сглатывать слюну. Если ребенок занят каким-то увлекательным делом, то стоит прерываться на несколько минут, чтобы он сам привел себя в порядок: вытер подбородок, сомкнул губы. Есть специальные обучающие игры, которые воспитывают в ребенке опрятность. Ознакомиться с этими методиками можно у педиатра, логопеда или воспитателя в детском саду.

Эти занятия можно сочетать с прикладыванием льда к области вокруг губ или по их контуру. Это помогает сузить сосуды и уменьшить интенсивность кровообращения в ротовой полости, а значит, и слюноотделение. Помогает полоскание рта отварами трав (шалфея, ромашки).

В некоторых случаях упражнения для усиления артикуляционных мышц и массажи помогают ребенку совладать с непослушным телом. При этом логопеды рекомендуют вводить в рацион твердые продукты, для пережевывания которых требуются усилия – моркови, орехов, яблок, сухарей.

Лечение слюноотделения народными методами

Народная медицина может помочь в борьбе с обильным слюнотечением, но только в комплексе с другими видами лечения (медикаментозным, физиотерапевтическим, антибактериальным и т.д.).

Снизить активность работы слюнных желез помогает полоскание травяными отварам, например, из ромашки, шалфея, водяного перца или плодов и семян пастушьей сумки, из ягод калины. Кстати, ягодный отвар можно и пить, но без подсластителей (меда, сахара). Он оказывает успокаивающее действие на слизистую желудка.

Некоторым больным помогает разжевывание (без глотания) лимона вместе с цедрой. Эфирные масла и кислоты лимонной корки оказывают антисептическое воздействие на инфекционные поражения слизистой.

Почему нужно лечить гиперсаливацию (возможные осложнения)

Само по себе обильное слюнотечение – несмертельное заболевание. Мнения, что данное состояние может привести к обезвоживанию и смерти, научно не доказаны. Однако птиализм, как правило, является симптомом другого серьезного заболевания, и вот оно уже может нанести вред здоровью. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу: чем быстрее будут выявлены причины слюнотечения, тем быстрее будет оказана помощь организму и тем менее негативными будут последствия этого состояния.

Кроме того, обильное секреторное выделение доставляет психологический, а иногда и социальный дискомфорт человеку. Это чревато развитием опасных состояний: неврозов, хронического стресса, социофобии и т.д. Особенно если речь идет о ребенке-подростке, чья психика особенно ранима. Поэтому своевременное лечение гиперсаливации позволит избежать серьезных неврологических и психологических проблем в будущем.

Профилактика птиализма

Как известно, любое заболевание легче предупредить, чем лечить, но как таковых единых профилактических рекомендаций для данного состояния нет. Профилактика будет заключаться в правильной гигиене полости рта, тщательном уходе за ортопедическими или ортодонтическими конструкциями, а также в соблюдении мер, предупреждающих обострение заболевания, вызвавшего повышенную работу слюнных желез.

Видео по теме

Ссылка на основную публикацию