Гепатомегалия — причины, признаки, лечение

Лечение гепатомегалии

Гепатомегалия терапии не требует, нужно лечить заболевание, которое привело к увеличению печени.

При болезнях печени (в зависимости от конкретного диагноза) могут рекомендовать противовирусную, дезинтоксикационную, общеукрепляющую терапию. Как правило, назначают гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты. УДХК способствует повышению устойчивости гепатоцитов к внешнему воздействию и таким образом препятствует гибели печеночных клеток. Препараты УДХК (Урсосан) помогают восстановить нормальный отток желчи, а также снизить токсическое влияние желчных кислот и билирубина на центральную нервную систему.

При жировом гепатозе (неалкогольной жировой болезни печени) рекомендуется диета Стол №5, снижение веса, увеличение физической нагрузки и препараты урсодезоксихолевой кислоты.

Терапия болезней накопления сводится к подбору антидота для вывода патологических продуктов обмена. Если антидота не существует, назначают динамическое наблюдение, симптоматическую терапию, в тяжелых случаях может быть рекомендована трансплантация печени.

Лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы, повлекших за собой увеличение печени, должен заниматься кардиолог.

Если наиболее вероятная причина гепатомегалии — сердечно-сосудистая патология, рекомендуется ЭКГ, ЭХОКГ, коронарография и т.д.

Основные разновидности нарушения

Чаще всего в медицинской практике применяется этиологическая классификация указанного синдрома. В зависимости от болезней, спровоцировавших увеличение печени, выделяют гепатомегалии, возникающие при нарушениях кровообращения, нарушений обменных процессов, первичных недугов печени, инфильтративных процессов в железе, некоторых гематологических болезней и локальных поражений.

Помимо этого при определении разновидности недуга учитывается анатомо-морфологическая классификация, в которой выделяют патологии с поражением паренхимы, желчных протоков, соединительной ткани или сосудистой сети.

Для дифференциальной диагностики применяется классификация отражающая сочетаемость этого нарушения со спленомегалией, желтухой и асцитом.

В зависимости от степени развития патологического состояния выделяют три типа нарушения:

  • гепатомегалию умеренную — незначительное изменение, не укладывающееся в показатели нормы;
  • выраженную — увеличение на 10 см от нормы;
  • диффузную – увеличение органа более, чем на 10 сантиметров.

Отдельно выделяется парциальная форма гепатомегалии, характеризующаяся тем, что у больного наблюдается неравномерное и неоднородное увеличение печени.

При возникновении токсического поражения гепатоцитов увеличение размеров железы является единственным признаком повреждения, он редко может сочетаться с зудом и желтушностью склер и кожных покровов.

Гепатомегалия — причины, признаки, лечение

Гепатомегалия – патологическое состояние, характеризующиеся увеличением печени в размерах. Причины этого могут быть различны, связанные как с заболеваниями самой печени, так и с болезнями других органов. Печень является самой крупной железой нашего тела, ее функции очень разнообразны. Она участвует в пищеварении, очистке крови от токсинов, следит за нормальным уровнем глюкозы в крови. Поэтому различные заболевания, так или иначе затрагивающие печень, являются довольно опасными и тяжелыми.

Как правило, у человека с гепатомегалией возникают жалобы на боль в правом подреберье, ощущение тяжести, препятствия в этой области. Практически всегда гепатомегалия сопровождается расстройствами пищеварения – тошнотой, изжогой, иногда рвотой. Также увеличение печени может возникать на фоне других общих нарушений – желтухи, повышенной температуры, разбитого состояния.

Причины, приводящие к развитию гепатомегалии, можно разделить на три группы:
– заболевания самой печени;
– заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
– заболевания сердечно-сосудистой системы.

К первой группе относятся воспалительные (токсические и вирусные гепатиты), дегенеративные (цирроз печени), онкологические заболевания печени и системы крови (рак, доброкачественные опухоли печени, различные лейкозы). Также гепатомегалия может наблюдаться при поражении печени некоторыми гельминтами (эхинококком, альвеококком). В данном случае, типичные симптомы увеличения печени сопровождаются пожелтением склер, слизистых оболочек и кожи (желтуха),зуд, при воспалительных заболеваниях печени прикосновение и поколачивание в области органа вызывает болезненные ощущения. При циррозе печени помимо гепатомегалии будет наблюдаться расширение вен на животе и возможен асцит – скопление значительного количества жидкости в брюшной полости. При опухолях системы крови печень увеличивается во много раз (до 7-10 кг при норме до 2,5 кг), поэтому может наблюдаться ассиметричный живот.

При различных нарушениях обмена веществ может происходить накопление в печени каких-либо соединений (жиров, углеводов, соединений железа и меди). Такие нарушения метаболизма носят названия “болезней накопления”. Большинство из них являются наследственными, поэтому могут возникать еще в детском возрасте, но иногда проявляют себя только у взрослых. Как правило, данные болезни развиваются медленно и практически бессимптомно, поэтому гепатомегалия обнаруживается либо уже при запущенной форме заболевания, либо случайно при медицинском осмотре. Наличие других симптомов зависит от специфики болезни накопления. Некоторые из этих заболеваний могут быть и приобретенными – например, накопление жира в печени при хронической алкогольной интоксикации.

Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы характеризуются постепенным, иногда очень медленным (до 15-20 лет) нарастанием сердечно – сосудистой недостаточности. При этом происходит застой крови в венозных сосудах периферических органов – в том числе и в печени. Расширенные венозные капилляры приводят с одной стороны – к отеку печени и, как следствие, ее увеличению, с другой – расширенные сосуды давят на клетки печени (гепатоциты) и приводят к их гибели, что усугубляет явление отека. Такой тип гепатомегалии на начальных этапах редко сопровождается характерными симптомами – болью в правом подреберье, чувством препятствия и другими. В основном наблюдаются признаки нарастающей сердечно-сосудистой недостаточности – одышка при физической нагрузке, боли в сердце, головокружения, обмороки, цианоз конечностей, носогубного треугольника.

Любой длительно текущий патологический процесс, затрагивающий печень и приводящий к появлению гепатомегалии может провоцировать развитие грозного осложнения – цирроза печени, разрастания соединительной ткани вместо погибших гепатоцитов. Поэтому при обнаружении у себя симптомов гепатомегалии необходимо обратиться к специалисту для выяснения основного заболевания и назначения правильного лечения.

Читайте также:  Ганглионеврит – симптомы, лечение, формы, стадии, диагностика

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Любой длительно текущий патологический процесс, затрагивающий печень и приводящий к появлению гепатомегалии может провоцировать развитие грозного осложнения – цирроза печени, разрастания соединительной ткани вместо погибших гепатоцитов. Поэтому при обнаружении у себя симптомов гепатомегалии необходимо обратиться к специалисту для выяснения основного заболевания и назначения правильного лечения.

Критерии определения гепатомегалии

Мы уже настолько привыкли к наиболее объективной оценке размеров печени по результатам УЗИ или компьютерной томографии, что забываем, первым признаки гепатомегалии определяет лечащий врач старинными способами пальпации и перкуссии.

В норме при осмотре взрослого человека перкуторно поперечник органа по правой срединно-ключичной линии не должен превышать 12 см. Нижний край правой доли можно пропальпировать у неполных людей, он мягкий, скользит по подушечкам пальцев врача.

По отношению к правой реберной дуге допускается выступ на 1–2 см. Это типично для людей астенического телосложения. Левая доля печени не пальпируется. Она находится в верхней части эпигастрия за желудком. Если в этой зоне удается определить плотное образование, то можно заподозрить гепатомегалию.

Чтобы быть уверенным в увеличении печени, врачу необходимо исключить опущение органа при хроническом бронхите, выраженном пневмосклерозе. За правую долю печени может быть принято неясное уплотнение при опухоли почки, кишечника, увеличении желчного пузыря.


Что делать для лечения гепатомегалии в конкретном случае решает врач после полноценного обследования и выяснения причины. Схема терапии и назначаемые препараты зависят от первичного заболевания. Это могут быть:

Что вызывает патологию?

Причины гепатомегалии весьма разнообразны. Они связаны как с заболеваниями самой печени, так и с другой патологией. Наиболее часто увеличение органа вызывают следующие болезни печени:

  • вирусные и невирусные гепатиты;
  • гепатозы (жировой гепатоз — распространенная патология у полных людей), алкогольная и неалкогольная жировая дистрофия;
  • опухоли (аденома, гемангиома, карцинома, метастазы рака из других органов, очаговая гиперплазия);
  • образовавшиеся кисты;
  • амилоидоз;
  • ферментопатии печени (при дефиците лизосомной липазы гепатомегалия появляется в 87% случаев);
  • болезнь Гоше, вызвавшая накопление жиров;
  • цирроз при необратимых фиброзных нарушениях с некрозом гепатоцитов;
  • тромбоз печеночных вен, закупорка желчных протоков при воспалении пузыря.

Гепатомегалию вызывают хронические инфекции и интоксикации. Печень обеспечивает обезвреживание токсических веществ, ядов, некоторые возбудители «поселяются» непосредственно внутри органа: при малярии, эхинококкозе, гранулематозный гепатит развивается при туберкулезе, саркоидозе, поражении цитомегаловирусом, мононуклеозе, септическом перикардите.

Поскольку печень страдает от патологии, связанной с нарушением метаболизма, гепатомегалию обнаруживают при гемохроматозе (отложение железа в клетках), болезни Вильсона-Коновалова (частицы меди находятся в гепатоцитах).

Декомпенсация сердечной деятельности, вызванная недостаточностью по правожелудочковому типу, способствует переполнению и повышению давления в нижней полой вене и ее бассейне. Застойный вид гепатомегалии наблюдается:

  • при последствиях острого инфаркта миокарда;
  • миокардиодистрофии;
  • кардиомиопатиях;
  • пороках сердца.

Наиболее выражена гепатомегалия при злокачественных опухолях лимфатической системы (лейкемиях, лейкозах). При этом в печени образуются очаги дополнительного внекостномозгового кроветворения или ткань пропитывается лимфобластными клетками. Печень достигает громадных размеров, занимает большую часть брюшной полости, ее масса доходит до 20 кг.

  • тяжесть, распирающие боли постоянные под ребрами справа или в эпигастрии с иррадиацией в бок, правую сторону живота, усиливаются при движениях;
  • увеличение объема живота за счет скопления жидкости в брюшной полости (асцит);
  • зудящие высыпания на коже;
  • пожелтение склер и кожных покровов;
  • тошнота, изжога;
  • нарушение стула (чередование поноса и запора);
  • мелкие ангиомы на коже лица, груди, живота в виде «паучков» или сосудистых «звездочек».

Причины развития

Все причины, которые могут спровоцировать изменения размеров печени, условно подразделяют на три большие группы – патологии ССС, патологии самой печени, нарушения метаболизма. К основным причинам гепатомегалии относят следующие:

  • алкогольная интоксикация организма человека;
  • эхинококкоз;
  • мононуклеоз;
  • аденома печени;
  • малярия;
  • цирроз;
  • гепатит любого вида;
  • поражение органа инфекционными агентами;
  • заболевание Вильсона;
  • формирование на органе опухолей доброкачественного или злокачественного характера. Также к причинам развития гепатомегалии относят образование опухолей на соседних органах – в поджелудочной железе, кишечнике, желудке;
  • употребление с целью лечения некоторых групп синтетических препаратов;
  • синдром может проявиться при отравлении организма различными токсическими веществами (к примеру, на вредном производстве).

Если по какой-либо причине в организме нарушается метаболизм, то в печени начинают накапливаться продукты обмена, отравляя её. Из-за этого и развивается гепатомегалия. Спровоцировать её может гемохроматоз, амилоидоз и жировой гепатоз.

У людей из средней и старшей возрастной категории данный синдром может проявиться за счёт наличия у них патологий ССС. Нередко изменения в органе выявляются при недостаточности кровообращения, констриктивном перикардите.

Все причины, которые могут спровоцировать изменения размеров печени, условно подразделяют на три большие группы – патологии ССС, патологии самой печени, нарушения метаболизма. К основным причинам гепатомегалии относят следующие:

Показатели нормы

Печень – орган пищеварительной системы, находится в правой части брюшной полости под рёбрами. Состоит из двух разных по размеру долей. В норме взрослый человек имеет следующие параметры печени:

  • длина составляет 12–18 см;
  • размер в поперечном сечении – 20–23 см;
  • ширина – 23–28 см;
  • левая доля – 6–8 см;
  • правая доля – 12,5 см.

У людей худощавого телосложения прощупывается нижняя граница правой доли, она может выходить за край рёбер на 1–2 см. Левая часть не должна прощупываться.

Читайте также:  Отравление барбитуратами – симптомы, первая помощь, лечение, последствия

У детей наблюдается увеличение печени. При достижении ребёнком 8 лет размеры уменьшаются.

Масса органа составляет у мужчин – 1,6 кг, у женщин – 1,3 кг.

Гепатомегалия печени – следствие поражения самого органа или других систем человеческого организма. К болезням печёночной этиологии относятся:

Признаки

Гепатомегалия развивается на фоне других заболеваний. Поэтому симптомы будут зависеть от основной болезни. Если патология прогрессирует, то признаки гепатомегалии можно заметить даже внешне по сильно увеличенному в размерах животу.

В начале болезни распознать состояние под силу только врачу.

К дополнительным симптомам можно отнести такие проявления организма:

  • Болезненность в отделе правого подреберья.
  • Желтизна кожи.
  • Кожные высыпания, которые сильно чешутся.
  • Изо рта исходит неприятный запах.
  • Наличие жидких скоплений в животе.
  • Тошнота.
  • Расстройство желудка, которое проявляется запорами или диареей.

Чаще выявляется увеличение правой доли органа, левая увеличивается реже. Если увеличивается левая часть печени, то это может указывать на проблемы с поджелудочной железой, так как орган расположен в непосредственной близости к ней.

Обычно основная нагрузка оказывается на правую долю печени, поэтому она увеличивается чаще. Порой такой рост указывает на естественные процессы, не связанные с заболеванием. Именно правая доля в большей степени ответственная за нагрузку на орган и его функциональность.


Чаще всего синдром развивается на фоне таких состояний:

Формы

Гепатомегалия печени имеет несколько форм развития, которые отличаются в зависимости от размера проблемного органа. Нередко пациентам удаётся обнаружить заболевание только на выраженной стадии, когда состояние здоровья сильно ухудшилось. На ранних этапах значительно сложнее понять, что с состоянием железы что-то не так.

  1. Не выраженная. В этой ситуации размер печени увеличивается только на 1-2 см. При этом симптомы патологии отсутствуют, следовательно, человек даже не подозревает о наличии проблемы. Болезнь удаётся определить только при проведении ультразвуковой диагностики, которая может быть назначена совсем по другой причине.
  2. Парциальная. Увеличиваются определённые области органа. Преимущественно нарушается однородность структуры печени. Состояние опасно тем, что может привести к возникновению гнойников, кист и новообразований.
  3. Умеренная гепатомегалия. Присутствует незначительное увеличение органа, при этом подобная проблема может быть спровоцирована неправильным рационом, а также злоупотреблением спиртными напитками. Нередко данная форма встречается в младенческом возрасте.
  4. Выраженная. В такой ситуации наблюдается значительное изменение размеров органа. Присутствуют тревожные симптомы, которые говорят о том, что проблема с печенью стремительно прогрессирует. Если человек не начнёт лечиться, тогда болезнь станет развиваться, а орган займёт всю брюшинную полость. Подобное негативное состояние часто развивается из-за онкологического процесса.
  5. Диффузная. Размер железы на 12 см или больше превышает допустимые показатели. Наблюдается формирование множественных абсцессов. Для лечения патологии на данной стадии требуется хирургическое вмешательство. Консервативные методы уже не помогут человеку нормализовать самочувствие.

Все процессы, которые наблюдаются до диффузной стадии, относятся к числу обратимых. Для улучшения состояния здоровья пациенту назначается медикаментозная терапия, также рекомендуется пересмотреть рацион.

Следует понимать, что диффузная форма считается тяжёлым процессом, который наблюдается у человека при циррозе, гепатите и злокачественных новообразованиях. Если болезнь не удаётся устранить, тогда лечение не поможет уменьшить размеры печени.

Человеку важно понимать, что гепатомегалия печени может появиться даже из-за того, что имеются сбои в функционировании сердечной мышцы, присутствуют проблемы с кроветворением. Даже дегенеративные процессы, затрагивающие мягкие ткани, приводят к увеличению размеров железы.

Инструментальные исследования

К дополнительным методикам обследования относятся:

  • ультразвуковое исследование органа (УЗИ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • ангиография;
  • сцинтиграфия;
  • электрокардиография;
  • биопсия.

Алгоритм обследования детей с гепатомегалией

Наиболее информативными неинвазивными методиками считаются КТ, МРТ. Они показывают послойное изображение печени, а также близлежащих органов, помогают выявить объемные новообразования, кисты, абсцессы. Сцинтиграфия позволяет оценить функцию органа.

Ультразвуковое исследование часто применяют взрослым, беременным женщинам, детям. Метод абсолютно безопасен, достаточно информативен. УЗИ отлично определяет гепатиты, циррозы, наличие портально-гипертензионного синдрома, застой желчи, панкреатит, холецистит.

Для УЗИ необходима специальная подготовка:

  1. Следует исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование в полости кишечника, так как газы закрывают обзор для врача, затрудняют постановку диагноза.
  2. Больному за 3 суток до исследования нужно отказаться от мясных, молочных продуктов, бобовых культур, хлеба. Снизить потребление жидкости до 1,5 л.

Во время проведения УЗИ специалист оценивает размеры печени, состояние сосудов, протоков. У здорового человека паренхима печени однородная, края ровные, правая доля – 12 см, левая доля – 7 см, желчный пузырь – 0,7см, воротная вена -1,2 см.

Очень информативным исследованием является пункционная биопсия. Для этого у больного берут кусочек материала, нарезают на пластинки, накладывают на предметное стекло. При микроскопии ткани можно обнаружить жировое перерождение ткани, наличие склероза, цирроз, гемохроатоз опухолевые клетки.

Минусом метода является травматичность в ходе забора материала. У больных с высоким риском кровотечения его не проводят или осуществляют только после нормализации показателей свертывания крови.


Чаще всего используют эссенциальные фосфолипиды (ЭФЛ). Эта группа препаратов появилась одна из первых. Лекарственные средства хорошо зарекомендовали себя в терапии болезней печени. Они могут применяться при всех видах заболеваний.

Диагностика

Составление клинической картины начинается с опроса пациента, пальпации и простукивании брюшной полости. Будущее лечение зависит от характера причины мегалии. Специалист назначает проведение детального анализа состояния организма. Для этого проводят лабораторные и инструментальные исследования.

Читайте также:  Синдром Жильбера - симптомы, лечение, диагностика

Лабораторные манипуляции начинаются с анализа крови и мочи. Биохимические анализы помогают выявить воспалительные процессы, инфекцию и вирусную этиологию.

  • УЗИ позволяет установить размеры и положение печени, увидеть ее структурные изменения. Ультразвуковое исследование дает информацию о состоянии соседних органов.
  • Эхогепатография более точно определяет структуры пораженной ткани. Обнаруженные эхопризнаки указывают на воспаления, некрозы, опухолевые образования.
  • Ультрозвуковая допплерография позволяет выявить сосудистые причины диффузного изменения клеток.

Полная клиническая картина складывается после проведения нескольких вариантов обследования. Диагностика различными методами проводится по нескольку раз. После этого специалист может сделать правильное заключение и назначить адекватный курс лечения.


Лабораторные манипуляции начинаются с анализа крови и мочи. Биохимические анализы помогают выявить воспалительные процессы, инфекцию и вирусную этиологию.

Причины гепатомегалии

Причины гепатомегалии принято разделять на три основные группы. К развитию этого состояния приводят:

  • Различные заболевания, поражающие печень;
  • Нарушения течения метаболических процессов в организме;
  • Заболевания, поражающие сердечно-сосудистую систему.

Гепатомегалию провоцирует поражение клеток печени, которое сопровождается двумя вариантами развития событий: отеком тканей печени или же запуском регенеративного процесса. В первом случае вернуть орган в нормальное состояние возможно снятием воспаления. Что касается второго варианта течения гепатомегалии, то здесь все намного сложнее. Это связано с тем, что вновь образованная соединительная ткань разрастается на порядок быстрее, чем разрушается старая, в результате чего печень увеличивается, приобретает бугристую форму, однако погибшие гепатоциты при этом замещаются лишь частично.

В большинстве случаев гепатомегалия становится следствием:

  • Гепатита аутоиммунного или вирусного происхождения;
  • Цирроза печени;
  • Отравления токсинами;
  • Фиброза печени;
  • Эхинококкоза;
  • Рака печени;
  • Протекающих в хронической форме инфекционных заболеваний;
  • Развития поликистоза печени;
  • Интоксикации, обусловленной приемом алкогольных напитков или отдельных лекарственных препаратов.

Нарушение метаболических процессов в печени характеризуется накоплением их конечных продуктов непосредственно в тканях органа, что, в свою очередь, приводит к увеличению его размеров (подобные заболевания получили название «болезни накопления»). Причинами гепатомегалии печени могут стать:

  • Пигментный цирроз;
  • Жировая дистрофия печени;
  • Амилоидная дистрофия;
  • Гепатолентикулярная дегенерация.

Некоторые из этих болезней являются наследственными и не поддаются коррекции путем изменения образа жизни человека. Однако в большинстве случаев нарушение обмена веществ может возникать по вине самого человека. Как правило, риск развития гепатомегалии наиболее высок у людей, которые злоупотребляют спиртным напитками, бесконтрольно принимают лекарства, а также имеют чрезмерный вес.

При сердечно-сосудистых заболеваниях у пациента наблюдается застой крови, вследствие чего уменьшается кислородное питание и происходит отек внутренних органов. Подобные процессы в особенности сильно затрагивают печень, поскольку ее отек приводит к сдавливанию и уничтожению гепатоцитов, на месте которых начинает разрастаться соединительная ткань.

Некоторые из этих болезней являются наследственными и не поддаются коррекции путем изменения образа жизни человека. Однако в большинстве случаев нарушение обмена веществ может возникать по вине самого человека. Как правило, риск развития гепатомегалии наиболее высок у людей, которые злоупотребляют спиртным напитками, бесконтрольно принимают лекарства, а также имеют чрезмерный вес.

Отравление парами клея: симптомы, первая помощь и лечение

Клеевые вещества соединяют поверхности за счет давления и химического состава. Производители постоянно улучшают синтетическую формулу, улучшают структуру и повышают качество для лучшего склеивания.

Однако, клей является высокотоксичным продуктом. Риск передозировки в работе, производстве и быту высок. Отравление клеем представляет угрозу здоровью взрослых и детей.


Клеевые вещества соединяют поверхности за счет давления и химического состава. Производители постоянно улучшают синтетическую формулу, улучшают структуру и повышают качество для лучшего склеивания.

Отравление клеем

Основная масса клеев представляет собой смеси, основой для которых являются синтетические смолы, превращающиеся под воздействием отвердителей в неплавкие клеящие составы. В них входит целый ряд компонентов: пленкообразователи, растворители, отвердители, наполнители, пластификаторы и т. п.

Количество клеевых составов на современном рынке превышает 10 000. Самые распространенные полимеры, выступающие в комплексе с растворителями в качестве клеев: поливинилацетат, полиакрилаты, полиамиды, фенол- и формальдегидные смолы, полиуретаны, эпоксидные смолы, каучуки, кремнийорганические соединения и другие.

Наиболее часто в различных бытовых и специализированных сферах используются следующие клеевые составы:

  • канцелярский, или конторский (водный раствор силикатов натрия и/или калия);
  • ПВА (эмульсия воды и поливинилацетата);
  • клей «Момент» (смесь феноло-формальдегидных смол, этилацетата, ацетона и других компонентов);
  • «Супер-клей» (цианакрилат);
  • клей «Жидкие гвозди» (синтетический каучук, различные полимеры, диоксид титана, толуол и ацетон);
  • эпоксидный клей;
  • БФ.

Токсичность клеев обусловливается выделением ядовитых паров или прямым воздействием (при контакте с кожей и слизистыми), в том числе входящих в их состав растворителей.


Основная масса клеев представляет собой смеси, основой для которых являются синтетические смолы, превращающиеся под воздействием отвердителей в неплавкие клеящие составы. В них входит целый ряд компонентов: пленкообразователи, растворители, отвердители, наполнители, пластификаторы и т. п.

Когда необходима госпитализация в стационар?

Как можно скорее нужно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

В рвоте и в испражнениях заметна кровь.

Температура тела повышается до высоких отметок.

У больного развиваются судороги.

Наблюдаются расстройства со стороны ЦНС.

Пульс становится медленным, дыхание тяжелым.

Лицо, руки и ноги отекают.

Мышцы ослабевают, человеку сложно удерживать предметы или стоять на ногах.

Если вовремя не обратиться к специалисту, высок риск комы.

Мышцы ослабевают, человеку сложно удерживать предметы или стоять на ногах.

Ссылка на основную публикацию