Дорсопатия шейного и поясничного отделов позвоночника – лечение

Лечение дорсопатии шейного отдела позвоночника

Что такое дорсопатия? Шейная дорсопатия – совокупность воспалительных и дегенеративных болезней тел позвонков, дисков, сосудов, нервных волокон и мышечных тканей в области шеи. Позвоночник, как основу организма, надо беречь, но шейный отдел позвоночника – особо уязвимое место. Помимо общих процессов изнашивания костей и суставов, связанных со старением организма, условия жизнедеятельности человека могут привести к такой серьёзной проблеме, как дорсопатия шейного отдела позвоночника.

В шейном отделе располагается артерия, питающая кровью мозг. При дорсопатии артерия пережимается, и мозговое кровоснабжение нарушается. Но это еще не все. Дистрофические изменения в межпозвоночных дисках и хрящах шейной зоны способствуют развитию заболеваний других систем, например, нервной системы и вызывают ряд осложнений, таких как ишемия головного мозга и инсульт.

Причины возникновения

У каждого человека, в зависимости от крепости иммунитета, образа жизни, режима питания и условий проживания и работы устанавливается своя динамика для дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника. Факторы, повышающие уровень уязвимости к дорсопатии:

  • Низкий иммунитет;
  • Малоподвижность;
  • Поднятие чрезмерных тяжестей;
  • Занятие травматичными видами спорта, особенно без соответствующей подготовки;
  • Аномалия в осанке, неправильная постановка спины;
  • Постоянная работа в плохих погодных условиях (с низкими температурами, повышенной влажностью воздуха), под воздействием вибраций;
  • Длительное нахождение в некомфортном для тела положении (за рулем, столом, станком);
  • Лишний вес (дает дополнительный вес на позвоночник);
  • Неправильное питание, которое является причиной дистрофии межпозвоночных дисков;
  • Нарушения в эндокринной системе;
  • Употребление алкоголя;
  • Стрессы (держат мышцы в напряжении);
  • Генетическая предрасположенность.

Cимптомы

  • Неприятные ощущения, местами боль, которая ощущается в области шеи и, возможно, лопаток;
  • Увеличение болевого синдрома при резких движениях: чихании, кашле;
  • Сильная усталость;
  • Головные боли и головокружения;
  • Нарушение сна;
  • Ограниченная подвижность головы и верхних конечностей;
  • Спазмы в мышцах, сопровождающие резкие движения;
  • Ухудшение слуха и зрения;
  • Слабость, озноб, онемения, покалывания в верхних конечностях;
  • Боли в области груди (часто воспринимаемые, как боли в сердце).

Порой больной не может идентифицировать болезнь самостоятельно, так как проявления не указывают на нее напрямую. Тем важнее вовремя обратиться к специалисту, чтобы своевременно приступить к лечению, не доводя болезнь до острого состояния.

Виды дорсопатии

Заболевания разделяют в зависимости от вида поражения позвоночника:

  • Деформирующая дорсопатия. Связана с искривлением позвоночного столба, позвоночными смещениями, остеохондрозом. Сопровождается локальными и отдаленными неврологическими, вегетативными симптомами: болевыми импульсами, потерей чувствительности в конечностях, парестезией. Что это такое? Это всем известные покалывания, “мурашки” по коже.
  • Вертеброгенная дорсопатия. Связана с травмами и болезнями внутри костной ткани позвонков. Вызвана остеомиелитом, спондилезом, опухолями, инфекционным миозитом, ревматоидным артритом и другими воспалениями позвоночных тканей.
  • Дискогенная дорсопатия. Связана с патологиями в хрящевой ткани, возникает в результате разрыва и выпячивания фиброзного кольца. В следствии неё могут появляться грыжи. Эта форма дорсопатии наиболее опасна.

Чаще всего у пациентов встречается такая форма дорсопатии шейного отдела позвоночника, как остеохондроз.

Как диагностируют?

Диагноз обычно устанавливает невролог и травматолог. Для этого врач:

  • Изучает жалобы и анамнез больного;
  • Осматривает позвоночный столб в положении стоя, сидя, лежа;
  • Проверяет, насколько напряжены мышцы спины и шеи;
  • Исследует локализацию болевых ощущений в мышцах способом пальпации;
  • Проверяет, насколько чувствительна кожа на плечевом поясе и руках.

Назначает последующие процедуры, которые покажут наличие воспалительных и деформационных процессов, патологий:

  • Рентгенография (помогает обнаружить деформационные процессы в позвоночнике, остеохондроз);
  • Томография (помогает выявить степень патологии, наличие грыжи);
  • Проводит анализ крови, как клинический, так и биохимический (покажет, если есть, наличие воспалительных процессов в организме).

Может также понадобиться консультация нейрохирурга и ортопеда.

Лечение шейного отдела

Лечение дорсопатии шейного отдела позвоночника весьма долгое. Методы будут зависеть от тяжесть и формы болезни. Часто лечение происходит в два этапа. Сначала стоит задача снять острый болевой синдром, а после – избавиться от напряжения в мышцах, восстановить нервную деятельность в тканях и укрепить суставы, мышцы и связки. Как правило, начинают с медикаментозного лечения. Назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде таблеток, инъекций, гелей и мазей, витамины. Рекомендуют постельный режим.

После этого подбирают комплекс безлекарственных методов, таких как:

  • Лечебная физкультура (основная процедура при лечении дорсопатии, улучшает кровообращение, нормализует обмен веществ и питание межпозвоночных дисков);
  • Мануальная терапия (снижает напряжение в мышцах шеи);
  • Массажные процедуры (нормализуют кровообращение и снижают мышечный тонус);
  • Гирудотерапия (улучшает циркуляцию крови, восстанавливает ткани межпозвоночных дисков);
  • Иглорефлексотерапия (улучшает регенерация хрящевой ткани);
  • Ультразвуковая терапия (снимает мышечный спазм, оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие);
  • Лазерная терапия (побуждает процессы обмена в хрящевой и костной тканях);
  • Ношение шейного корсета (воротник Шанца) (помогает в устранении болевых ощущений);
  • Тракция (вытяжение позвоночника для восстановления правильной его формы, но есть противопоказания).

При дорсопатии шейного отдела позвоночника редко когда прибегают к хирургическим вмешательствам, только в особо критических случаях.

На время всего лечения приписывают специальный режим питания и снижение физических нагрузок, в том числе резких движений шеей и головой. Больному важно обратить внимание на свой образ жизни и повседневную работу. Иначе возможны рецидивы в будущем.

Методы профилактики заболевания

Следующие простые, но эффективные действия для профилактики дорсопатии по силам каждому:

  • Физическая активность (лучше всего разгружает позвоночник, мышцы спины плавание и вис на перекладине. Если у вас нет возможно заниматься спортом, тогда подойдёт обычная разминка);
  • Полноценное питание (максимум витаминной пищи, следите за весом);
  • Разумные физические нагрузки (откажитесь от подъема тяжелых предметов);
  • Одеваться по погоде (исключить переохлаждения шейной области).

Не забудьте, что дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника – не менее опасна, чем дорсопатия шейного отдела позвоночника. Иногда могут возникать одновременно. Лечение в большей степени одинаковое, но лечится тоже долго, обычно комплексное.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Шейная дорсопатия: механизм развития, симптомы и лечение патологии

Фото с сайта sportobzor.ru

Опасность нарушения кроется в том, что в начале развития оно не проявляется характерной клинической картиной, а дает о себе знать лишь на поздних (трудноизлечимых) стадиях течения. Шейная дорсопатия становится причиной постоянных мучительных болей.

Механизм развития болезни

Что такое дорсопатия? Это патология, которая развивается из-за чрезмерных нагрузок, приходящихся на область шеи. Из-за этого хрящевые ткани и диски позвоночника постепенно истончаются и деформируются.

В результате дегенеративных изменений происходит сдавливание кровеносных сосудов и артерий шейного отдела. Заболевание имеет тяжелые последствия, поэтому заниматься его устранением необходимо сразу после выявления.

Причины и факторы риска

Среди основных причин развития шейной дорсопатии выделяют деформацию межпозвоночных дисков, которые принимают на себя основную нагрузку во время ходьбы и выполнения физических упражнений. Межпозвоночные диски равномерно распределяют нагрузку между всеми отделами спины. При повреждении хотя бы одного из них функция перераспределения нарушается, что приводит к обширным патологиям позвоночного столба, в том числе и шейной дорсопатии.

Еще одна распространенная причина нарушения – замедление обмена веществ. Организм не получает необходимых микроэлементов, обеспечивающих прочность костных структур. Они постепенно деформируются и перестают выполнять свои функции.

Среди провоцирующих шейную дорсопатию факторов можно отметить:

  • лишний вес;
  • неправильно организованное место для отдыха;
  • снижение иммунитета;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • хронические заболевания (спондилоартрит, болезнь Бехтерева);
  • неправильное положение стоп;
  • повреждения позвоночного столба, возникающие из-за спортивных или профессиональных нагрузок.

Виды и симптомы

Шейная дорсопатия делится на несколько разновидностей, в зависимости от локализации пораженного участка:

  1. Деформирующую. Возникает в результате значительного искривления позвоночного столба и смещения дисков. Заболевание характеризуется болями различной интенсивности, онемением верхних конечностей, покалыванием кожи на ладонях.
  2. Вертеброгенную. Возникает в результате заболеваний позвоночного столба (инфекционный миозит, ревматоидный артрит, спондилез) и травматических факторов.
  3. Дискогенную.Форма дорсопатии считается наиболее опасной, потому что она осложняется межпозвоночными грыжами.
  4. Цервикалгию. Болевые ощущения проявляются в виде прострела и сохраняются на протяжении 10 дней.

В зависимости от тяжести течения, дорсопатию подразделяют на ограниченную, распространенную и полисегментарную. Ограниченная форма патологии характеризуется повреждением одного сегмента позвоночника. При полисегментарной дорсопатии поражается несколько элементов столба, расположенных в различных частях спины. При распространенном типе заболевания поражаются несколько подряд идущих элементов.

Для шейной дорсопатии характерны следующие симптомы:

  • постоянные болевые ощущения в области лопаток, верхней части спины и плеч;
  • усиление дискомфорта во время движения, выполнения физических нагрузок и чихания;
  • ограничение амплитуды движений плеч и рук;
  • слабость верхних конечностей, вплоть до полного атрофирования их мышц;
  • нарушение чувствительности кистей и функционирования пальцев.

Запущенные формы патологии сопровождаются иррадиированием болевых ощущений в соседние отделы. К признакам тяжелых видов дорсопатии можно отнести: шумы в ушах, головные боли, ухудшение зрительных функций, мелькание радужных кругов перед глазами.

К какому врачу обращаться при шейной дорсопатии?

Шейную дорсопатию лечат специалисты нескольких профилей: травматологи и невропатологи. Они дифференцируют заболевание от других, похожих по симптоматике нарушений. Вначале пациентам следует посетить невропатолога, который посоветует пройти ряд диагностических процедур.

Диагностика

Перед назначением диагностических процедур врач собирает информацию о заболевании у пациента. При общении с ним специалист должен выявить время появления первых болевых симптомов; частоту возникновения беспокоящих признаков, наличие генетических заболеваний в роду у обследуемого.

Вторым этапом диагностики является визуальный осмотр проблемного участка. Для постановки точного диагноза могут быть назначены следующие инструментальные обследования:

  1. Рентгенография.Выполняется в боковой и передней проекции. Процедура выявляет механические повреждения позвоночника (вывихи, подвывихи, переломы).
  2. Миелография или рентген с использованием контрастного вещества.С помощью процедуры врачи определяют повреждения в позвоночном канале и оболочках спинного мозга.
  3. УЗИ.Метод дает возможность определить наличие протрузий, трещин и дегенеративных процессов в структуре позвоночника.
  4. КТ и МРТ – самые надежные методы для проведения дифференциальной диагностики шейной дорсопатии. После процедуры врач получает снимки в трех проекциях. КТ и МРТ позволяют обнаружить: новообразования в шейном отделе, грыжи, протрузии, сужение позвоночного канала, ущемление корешков, гидратацию дисков.
  5. Ультразвуковая доплерография. Обследование назначается только при подозрении нарушения кровообращения в области спины.

Лечение

Как лечить дорсопатию шейного отдела? Терапия нарушения включает в себя:

  1. Устранение провоцирующего фактора. Это касается случаев, когда нарушение развивается на фоне остеохондроза, туберкулеза или диабета.
  2. Симптоматическая терапия, направленная на купирование болевых ощущений, характерных для дорсопатии шейного отдела.
  3. Реабилитационные мероприятия. Основная цель данного этапа лечения – восстановление микроциркуляциии в тканях позвоночника.
  4. Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение обострений нарушения и его тяжелых осложнений.

Медикаментозное лечение шейной дорсопатии

Для облегчения симптоматики дорсопатии пациентам назначаются препараты различных фармакологических групп. Список медикаментов представлен в таблице:

Фармакологическая группаСписок препаратовЭффект от применения
АнальгетикиАнальгин, Кеторолак, БаралгинКупирование болевых ощущений в области шеи
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)Нимесулид, Ибупрофен, МелоксикалмУменьшение дискомфортных ощущений. Возникших на фоне воспалительных процессов в области шеи
ГлюкокортикостероидыПреднизолон, Гидрокортизон, ДексаметазонКупировние болей, не устраняющихся при помощи НПВС и анальгетиков
МиорелаксантыМидокалм, Баклофен, СирдалудУстранение мышечных спазмов
Противовоспалительные местного действияДиклофенак, ФиналгонУменьшение отечности мягких тканей спины
ХондопротекторыГлюкозамин сульфат, СтруктумСкорейшая регенерация поврежденных тканей позвоночника
Витаминные комплексыПентовит, НеуробексПредупреждение повторных обострений патологий позвоночного столба
Читайте также:  Гирсутизм – признаки, лечение, причины, формы, диагностика

Немедикаментозное лечение шейной дорсопатии

Консервативная терапия дополняется вспомогательными мероприятиями, действие которых направлено на ускорение выздоровления пациента и предупреждение обострения шейной дорсопатии. Немедикаментозное лечение включает в себя: физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру и массаж.

Физиотерпия

Среди физиотерапевтических процедур, предлагаемых больным, следует отметить:

  • электрофорез с использованием глюкокортикостероидов – Новокаина или Крипазима;
  • импульсные токи для устранения болевых симптомов;
  • УВЧ для ускорения обменных процессов в пораженных отделах позвоночника;
  • электрическую нейростимуляцию для нормализации проводимости импульсов нервными окончаниями.

Массаж


Фото с сайта neopant.com

Процедура направлена на ускорение микроциркуляции кровообращения в поврежденных тканях. Массаж способствует устранению болевых ощущений при шейной дорсопатии и расслаблению мышечных волокон.

Процедура назначается только после снятия обострения признаков шейной дорсопатии. Выполняет ее мануальный терапевт. Человеку без соответствующего образования доверять выполнение массажа в домашних условиях нельзя.

Лечебная физкультура при шейной дорсопатии

Гимнастика позволяет укрепить мышцы спины и улучшить подвижность позвонков. ЛФК при дорсопатии шейного отдела включает в себя следующие виды упражнений:

  1. Постепенный подъем плеч при опущенных вниз руках. Положение фиксируют на 15 секунд, а затем возвращаются в исходную позицию.
  2. Надавливание ладонями на лоб с одновременным опусканием головы вперед.
  3. Надавливание ладонями на виски с одновременными наклонами головы.
  4. Плавные повороты головы в правую и левую сторону с медленным возвращением в исходную позицию.
  5. Прижатие подбородка к груди на 3 секунды.

Каждое из перечисленных упражнений выполняют по 7-10 раз.

Хирургическое лечение шейной дорсопатии

Операция при дорсопатии рекомендуется только в крайних случаях. Показаниями для хирургического вмешательства являются:

  • нарушение кровоснабжения головного мозга;
  • разрушение дисков позвоночника;
  • потеря чувствительности рук.

Основная цель операции – удаление пораженных тканей и их последующее восстановление при помощи медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур.

Осложнения

Несвоевременное или неграмотное лечение шейной дорсопатии грозит рядом осложнений:

  1. Синдромом позвоночной артерии, при котором появляются спазмы в области шеи. Больной страдает от ухудшения зрительной и слуховой функций.
  2. Миелопатический синдром, связанный со сдавливанием корешков спинного мозга. При нарушении пациент полностью или частично теряет чувствительность рук.
  3. Вегетососудистой дистонией, проявляющейся нарушением работоспособности периферической нервной системы.

Профилактика

Для предупреждения шейной дорсопатии необходимо придерживаться ряда профилактических правил. Прежде всего, это организация правильного питания. Из рациона убирают всю высококалорийную пищу и продукцию с синтетическими химическими добавками. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник и негативно влияет на его работоспособность.

Для профилактики нарушения также важно избавиться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртных напитков. Следует придерживаться активного образа жизни. Для шейного отдела позвоночника полезна гимнастика, плавание и упражнения на перекладине.

Дорсопатией на шейном уровне называют любые патологии в рассматриваемой области, проявляющиеся болевым симптом. Она возникает из-за искривлений в различных отделах позвоночника и нарушения обмена веществ. Устранением патологии занимаются невропатологи и травматологи после получения данных инструментальных обследований и внешнего осмотра пациента.

Дорсопатию шейного отдела лечат комплексно: с использованием медикаментозных средств, физиотерапевтических процедур и ЛФК. Если заболевание становится причиной плохого кровоснабжения мозга или потери чувствительности рук, то проводится хирургическое вмешательство. При своевременной терапии дорсопатия устраняется без осложнений для пациента и повторных обострений.

Автор: Инна Гаранина, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про шейную дорсопатию


Причины и лечение дорсопатии шейного отдела позвоночника

Диагноз дорсопатия, учитывая образ жизни современного человека, сегодня не редкость. Патологические изменения в опорно-двигательной системе приводят к развитию различных нарушений. Если лечение дорсопатии шейного отдела позвоночника отсутствует, то постепенно развиваются нарушения в периферической и вегетативной нервной системе. Это приводит к потере нормальной работоспособности.

Определение

Дорсопатия шейной локализации представляет собой хронические дегенеративно-дистрофические изменения в костной и хрящевой тканях. Патология чаще всего захватывает близлежащие ткани: сосуды, мышцы, связки.

Развитие дорсопатии в шейном отделе позвоночника наиболее опасно и связано с некоторыми особенностями в строении:

  • Позвонки имеют небольшие размеры.
  • Шейный отдел должен обеспечивать хорошую подвижность головы.
  • Выполняет опорную функцию.
  • Мышцы в шейном отделе менее развиты.
  • Сквозь мышечные волокна в шее проходит артерия, несущая кровь к мозгу.

Эти анатомические особенности приводят к быстрому износу позвонков и межпозвоночных дисков.

Код МКБ-10

Диагноз «дорсопатия шейного отдела позвоночника» согласно международной классификации болезней имеет код М-50. Под ним подразумевается ряд патологических изменений, которые при отсутствии эффективной терапии приводят к серьезным последствиям.

Классификация

В медицинских кругах выделяют несколько разновидностей шейной дорсопатии:

  1. Деформирующая дорсопатия. Развивается на фоне смещения шейных позвонков, но их целостность не нарушается. Сюда можно отнести: сколиозы, подвывихи, спондилез, остеохондроз.
  2. Вертеброгенная форма. Патологические нарушения происходят в позвонках. Они могут иметь воспалительную природу, травматическую или дегенеративную.
  3. Дискогенная дорсопатия. Происходит не только смещение позвонков, но и разрушение хрящевой ткани, повреждение межпозвоночных дисков и фиброзного кольца. В эту группу попадают: протрузии и межпозвоночные грыжи.

В зависимости от вида патологии специалист будет подбирать терапию.

Симптомы и признаки

Основные симптомы дорсопатии шейного отдела позвоночника – это боли различного характера и интенсивности. Пациенты часто жалуются на внезапные «прострелы» после резких движений головой.

К характерным признакам дорсопатии в шейном отделе можно отнести:

  • Боль в шее и плечах.
  • Появление дискомфорта в руках и в области сердца.
  • При защемлении нервных корешков наблюдается нарушение чувствительности, онемение рук, шеи, языка.
  • В запущенных случаях паралич и парезы.
  • Частая головная боль, мушки перед глазами.
  • Сниженный мышечный тонус в руках, шее.
  • Холодные верхние конечности.
  • Наблюдаются перепады артериального давления.
  • Пациенты жалуются на нарушение ритма работы сердца.
  • В области шеи, плеч ощущается покалывание, появляется чувство жжения.
  • Часто беспокоит головокружение.
  • Шум в ушах.
  • Мышцы шеи находятся в постоянном напряжении.

При появлении перечисленных симптомов не надо заниматься самолечением, посещение грамотного специалиста позволит избежать осложнений.

Причины

Часто развивается заболевание на фоне шейного остеохондроза. К развитию дорсопатии могут привести также следующие причины:

  • Инфекционные болезни.
  • Травмы: вывихи, переломы, растяжение связок.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Эндокринные нарушения: сахарный диабет, патологии щитовидной железы.
  • Слабые мышцы.
  • Перегруз шейного отдела позвоночника.
  • Перенапряжение при нахождении длительное время в одной позе.
  • Воздействие низких температур.
  • Стрессы и депрессии.

Можно выделить несколько факторов риска, которые повышают вероятность развития патологии:

  • Нарушения в питании: придерживание монодиет, несбалансированное вегетарианство.
  • Вредные привычки: курение, употребление алкоголя.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Престарелый возраст.
  • Длительные стрессы.
  • Продолжительное нахождение в одной позе.
  • Лишний вес.
  • Занятия травматичными видами спорта, особенно пренебрежение разминкой перед тренировками.

Часто человек сам виноват в развитии симптомов дорсопатии. Невыполнение простых рекомендаций приводит к нарушениям и появлению неприятных признаков.

Диагностика

Для назначения терапии важно точно поставить диагноз, а для этого необходима диагностика. Она подразумевает:

  1. Сбор анамнеза. Врач во время беседы с пациентом выясняет, когда появились боли, какого они характера, какие средства помогают снизить болевой синдром.
  2. Осмотр пациента позволяет обнаружить деформации в позвоночнике, участки с нарушенной чувствительностью.
  3. Рентгенография. На снимках можно видеть последствия травм, состояние межпозвоночных дисков, с вязок, наличие остеофитов.
  4. Миелография. Проводится с контрастным веществом для обнаружения нарушений в спинном мозге и спинномозговом канале.
  5. УЗИ позволяет обнаружить грыжи, протрузии, но метод используется редко в силу невысокой информативности.
  6. КТ. Дает информацию о нарушениях в нескольких проекциях.
  7. МРТ – самый надежный способ диагностики. Можно увидеть любые нарушения в костных структурах, степень защемления нервных корешков, сужение спинномозгового канала.
  8. Допплерография назначается для изучения кровотока в сосудах.

Важно провести дифференциальную диагностику, учитывая, что шейная дорсопатия имеет схожие симптомы с инфарктом миокарда, с появлением злокачественных новообразований или нарушениями мозгового кровообращения.

Лечение

В зависимости от стадии развития патологии и ее разновидности врач назначает терапию, она преследует следующие цели:

  1. Устранение болевого синдрома, расслабление мышц и купирование воспалительного процесса.
  2. Нормализация микроциркуляции в зоне патологических изменений.
  3. Требуется этиотропное лечение, если дорсопатия спровоцирована имеющимися заболеваниями.
  4. Предупреждение развития осложнений и рецидива болезни.

Лечение дорсопатии может включать несколько направлений.

Применение воротника Шанца

Воротник Шанца представляет собой устройство для коррекции нарушений в области шейных позвонков. Для его изготовления могут использоваться различные материалы, и подбирается воротник всегда индивидуально для каждого пациента.

При использовании во время шейной дорсопатии наблюдаются следующие эффекты:

  • Уменьшается интенсивность боли.
  • Улучшается осанка.
  • Дорсопатия быстрее ослабляет свои симптомы.
  • Проходит онемение и чувство жжения в руках, шее.
  • Реже беспокоят головные боли и головокружения.

Воротник может иметь разную степень фиксации, от слабой до жесткой. Ее подбирает врач для каждого индивидуально.

Таблетки

В зависимости от силы болевого синдрома пациентам назначаются следующие таблетки:

  • Анальгетики для снятия боли. Можно принимать по 1-2 таблетки 2-3 раза в день: «Кеторолак», «Баралгин».
  • Учитывая, что патология сопровождается и воспалительным процессом, то назначаются НПВС: «Индометацин», «Напроксен», «Мелоксикам». Врач обычно прописывает принимать лекарства 3 раза в день по 1 таблетке. Длительность курса составляет не менее 2 недель.
  • При патологиях позвоночника рекомендован прием миорелаксантов. В эту категорию попадают: «Сирдалуд», «Мидокалм». Пить по схеме: 1 таблетка три раза в день после еды.
  • Для улучшения структуры хрящевой ткани нужны хондропротекторы: «Структум», «Хондроитин сульфат». Данные препараты принимать следует длительными курсами. Эффект можно ожидать через 2-3 недели регулярного приема.
  • Для улучшения питания нервной ткани назначаются витамины: «Неуробекс», «Пентовит».

Длительность терапии для каждого пациента подбирает врач с учетом тяжести его состояния.

Уколы

На первых стадиях лечения дорсопатии, когда пациента беспокоит сильная боль, рекомендовано назначать препараты в инъекциях:

  • НПВС: «Мовалис», «Артрозан». В сутки делается один укол. Длительность лечения не более 5 дней, а затем надо переходить на таблетки.
  • Миорелаксанты: «Мидокалм».
  • Хондропротекторы: «Хондрогард» Препарат вводится через день по 1 мл, с 4 инъекции дозировку можно увеличить до 2 мл. На курс необходимо сделать не менее 25-30 инъекций.

к содержанию ↑

В качестве вспомогательного средства при лечении дорсопатии в шейном отделе можно порекомендовать согревающие мази:

Средства рекомендуется наносить на чистую кожу шеи два раза в сутки.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры способствуют ускорению восстановительных процессов, снимают мышечный спазм, улучшают кровоток, снижают воспалительный процесс. Пациентам с диагнозом дорсопатия рекомендуют:

  • Электрофорез. Под действием тока осуществляется введение лекарственных препаратов к месту патологического процесса.
  • Фонофорез.
  • Импульсные токи. После процедуры исчезает боль.
  • Магнитотерапия.
  • Электрическая нейростимуляция нормализует проводимость нервных импульсов.

Пользуется популярностью при лечении патологий позвоночника рефлексотерапия. Врач с помощью тоненьких иголок осуществляет воздействие на особые биологически активные точки. Курс процедур способствует ускорению восстановления и снижению болевых ощущений.

Операции

При дорсопатии в шейном отделе позвоночника оперативное вмешательство показано в редких случаях, врач старается консервативными методами поставить больного на ноги. Но при усугублении неврологических проявлений, сильном защемлении нервных корешков может быть принято решение об операции.

Они могут проводиться по разным методикам:

  1. Если патология спровоцирована дегенеративными разрушениями позвоночного диска, то его удаляют.
  2. При чрезмерной подвижности шейных позвонков, что приводит к защемлению нерва, осуществляется фиксация при помощи специальных скоб.
  3. Установление имплантата на место удаленных разрушенных позвонков.

Операция на позвоночнике – это всегда большой риск, поэтому лучше не запускать болезнь, чтобы не пришлось к ней прибегать. Дорсопатия довольно легко поддается коррекции, если своевременно провести консервативную терапию.

Читайте также:  Болезнь Верльгофа – симптомы, лечение, формы, стадии, диагностика

Невозможно полное излечение при любых патологиях позвоночника без выполнения регулярных физических упражнений. Лечебный комплекс подбирается для каждого пациента. При шейной дорсопатии он может включать следующие упражнения:

  • В положении стоя или сидя плечи поднимаются вверх, задерживаются в таком положении на несколько секунд и возвращаются в исходное положение.
  • Ладонь положить на лоб и совершать наклоны головы вперед, преодолевая сопротивление.
  • Руку положить на висок и наклонять голову, также стараясь преодолеть сопротивление. Проделать в другую сторону.
  • Осуществлять повороты головой вправо и влево.
  • Опустить голову вниз, стараясь дотянуться до груди подбородком.

Весь комплекс надо выполнять в медленном темпе. Самое главное – это регулярность.

Массаж

После снятия острого периода дорсопатии полезно посетить массажиста. Курс из 10 процедур способен творить чудеса:

  • Улучшается кровоснабжение в патологическом участке.
  • Расслабляются мышцы.
  • Ускоряются процессы восстановления.
  • Увеличивается подвижность в шейном отделе.

Может использоваться в терапии дорсопатии классический массаж. В последнее время становятся популярными:

  • Аппаратный массаж, который делается с помощью специального оборудования.
  • Баночный. Можно использовать обычные медицинские банки или специальные для такого вида массажа.

Главное, чтобы процедура выполнялась профессионалом.

Осложнения

Если пациент не занимается лечением или терапия подобрана не эффективная, то возможны следующие осложнения дорсопатии в шейном отделе позвоночного столба:

  • Полное разрушение межпозвоночных дисков.
  • Ограничение подвижность, вплоть до инвалидности.
  • Усиливаются вегето-сосудистые нарушения. Постоянные головные боли, скачки давления, аритмия.
  • Развивается инсульт или ишемия головного мозга.
  • Падает зрение, снижается острота слуха.

Только своевременное лечение может избавить от подобных последствий.

Дорсопатия в шейном отделе позвоночника не является самостоятельным нарушением, но требует серьезного подхода к лечению. Если пациент своевременно обращается к врачу, то есть все шансы вести нормальный образ жизни без боли и скованности.

Дорсопатия позвоночника: причины, симптомы, лечение

Позвоночный столб человека состоит из множества взаимосвязанных элементов: костных образований (позвонки), хрящей (межпозвонковые диски), связки, мышцы, нервные и сосудистые структуры. Боли, которые возникают в позвоночнике, могут быть вызваны патологией любого из перечисленных элементов. Выяснить в чем причина появления неприятных симптомов, можно не всегда.

Когда специалист впервые обнаруживает у пациента характерный симптомокомплекс, но не знает, какая именно структура поражена в первую очередь, предварительный диагноз может звучать, как дорсопатия.

Понятие и причины

Так что же такое дорсопатия? Термин происходит от латинских слов «спина» и «нарушение», поэтому термин можно интерпретировать, как патологию позвоночника.

В основе заболеваний, объединяемых термином дорсопатия, лежит патология дегенеративного характера. К обозначенному процессу приводят следующие причины:

  1. Нарушение питания элементов позвоночного столба. Причины: заболевания сердечно-сосудистой системы, атеросклероз, тромбозы сосудов, патология системы крови.
  2. Чрезмерные нагрузки на элементы позвоночника: спортивные упражнения, работа, связанная с физическим трудом, длительные вынужденные позы за компьютером или станком завода.
  3. Травматический фактор. Дегенерация нередко возникает после предшествующего повреждения. К дорсопатии приводят падения, дорожные происшествия, бытовые травмы, удары в область спины.

Отдельно стоит упомянуть наследственную предрасположенность человека к возникновению заболеваний позвоночника. Она не является прямой причиной дорсопатии, но при наличии провоцирующего фактора с большой вероятностью приведет к болезни.

Классификация

Диагноз дорсопатии должен конкретизироваться до тех пор, пока не будет установлено конкретное заболевание, вызывающее патологические симптомы. Помогает уточнить характер патологии общепринятая классификация дорсопатии.

По механизму развития патология делится на следующие варианты:

  1. Деформирующая дорсопатия – патологический процесс локализуется в межпозвонковых дисках. Эти хрящевые структуры в норме смягчают движения позвонков, но имеют достаточно уязвимое строение. Наиболее частым заболеванием этой группы является остеохондроз позвоночника.
  2. Спондилопатия – при этом варианте дорсопатии патология локализуется в костной ткани – непосредственно в телах позвонков. Эта обширная группа заболеваний включает спондилоартроз, артриты, остеохондроз, формирование костных выростов и другие патологические процессы.
  3. Прочая патология – в эту группу относят заболевания с невыясненным механизмом развития, а также неврологические синдромы, такие как радикулит, плексит, дорсалгия и прочие.

Кроме обозначенной классификации по причинам и механизму развития, существует деление дорсопатии по локализации патологического процесса. Согласно этой категории выделяют следующие варианты:

  • Дорсопатия шейного отдела позвоночника.
  • Дорсопатия грудного отдела позвоночника.
  • Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • Полисегментарная дорсопатия.

Имеет смысл разобрать симптомы каждого из перечисленных вариантов болезни.

Дорсопатия шейного отдела

Для всех видов дорсопатии характерен особенный болевой синдром. Боль имеет следующие характеристики:

  1. Ноющий, тянущий, редко стреляющий острый характер.
  2. Возникает после нагрузок, стрессовых воздействий.
  3. Состояние облегчается после отдыха, принятия лежачего положения.
  4. Чаще всего помогают противовоспалительные средства.
  5. Сопровождается мышечным напряжением рефлекторного характера.
  6. Боль приводит к ограничению подвижности, снижению объема движений.

Дополнительные симптомы, а также локализация болевого синдрома зависят от преимущественного пораженного отдела.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника (цервикальная) проявляется следующими признаками:

  • Характерный болевой синдром в различных отделах шеи.
  • Мигрени, тошнота, головокружение.
  • Перепады артериального давления.
  • При вовлечении плечевого сплетения – боли, нарушение кожной чувствительности и мышечная слабость в верхней конечности.

Перечисленные симптомы могут присутствовать в различных комбинациях, в зависимости от того, поразил ли патологический процесс нервы, сплетения, артериальные сосуды.

Дорсопатия грудного отдела

Следующий вариант заболевания встречается реже других. Этому способствует большое количество позвонков в грудном отделе, равномерное распределение нагрузки, меньшее участие в удержании веса конечностей.

А отсутствие нервных сплетений и важных артериальных сосудов объясняет скудную симптоматику дорсопатии в грудном этаже позвоночника. Симптомы, которые характерны для этой локализации:

  1. Боль в соответствующей части спины. Может усиливаться не только при нагрузке, но и на высоте глубокого вдоха.
  2. Боль стреляет по ходу межреберного нерва на переднюю поверхность грудной клетки.
  3. Нарушение в работе легких и органов средостенья наблюдаются при крайне тяжелой степени заболевания позвоночника.

Стоит сказать, что, несмотря на менее выраженную клиническую картину, болезнь этой локализации также требует своевременного лечения. Осложнения, к которым может привести дорсопатия позвоночника, могут совсем не поддаваться коррекции.

Дорсопатия поясничного отдела

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника – самый частый вариант болезни. Спортсмены, работники физического труда, садоводы, лица, получившие травму позвоночника в области поясницы, подвержены возникновению этого недуга. Диагноз ставится при наличии следующих симптомов:

  1. Боли в пояснице при статической или динамической нагрузке.
  2. Ограничение движений, невозможность полноценного наклона.
  3. Прострелы в ногу.
  4. Мышечная слабость в нижней конечности, чувство онемения, нарушение кожной чувствительности.

Симптомы подвержены значительной степени вариации, список внушительно расширяется при вовлечении конского хвоста. Эта нервная структура представляет собой нижний отдел спинного мозга и ответственна за работу тазовых органов. Симптомы поражения конского хвоста:

  • Нарушение кожной чувствительности в районе промежности.
  • Недержание мочи и кала.
  • Расстройство половой функции.

Дорсопатию можно контролировать на ранней стадии, поэтому с обращением к врачу затягивать не стоит.

Полисегментарная дорсопатия

Наиболее тяжелое течение имеет вариант болезни с поражением сразу нескольких отделов позвоночника. Это состояние носит название полисегментарной дорсопатии и может быть вызвано следующими причинами:

  • Травмы спины в нескольких отделах.
  • Прогрессирование остеохондроза и других дегенеративных заболеваний.
  • Спондилоартроз.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Метастазы опухоли.

Симптоматика со стороны сразу нескольких отделов позвоночника имеет выраженный характер. Болезнь с трудом поддается коррекции и требует комплексного лечения.

Диагностика

Поскольку дорсопатия – это предварительный диагноз, врачу необходимо провести тщательный диагностический поиск, чтобы разобраться в причинах болезни.

Исследования начнутся с полноценного опроса пациента, в ходе которого врач уточнит характер, интенсивность, время появления боли, наличие других симптомов и сопутствующих заболеваний. Поскольку лабораторные анализы редко могут указать на конкретный диагноз, специалист назначит инструментальные исследования:

  1. Рентгенография позвоночника в нескольких проекциях позволяет подтвердить или опровергнуть наличие спондилопатии, поскольку лучше всего визуализирует твердую костную ткань.
  2. Компьютерная томография является более точным и достоверным методом, визуализирует твердые ткани в нескольких плоскостях на протяжении. Позволяет создать трехмерную модель исследуемой области.
  3. Магнитно-резонансная томография – бесценный метод в диагностике болезней хрящевой ткани, из которой состоят межпозвонковые диски. Также отлично визуализирует связки, нервы и сосуды.

Дополнить исследования позволяют консультации узких врачей. Наиболее ценными являются квалифицированные неврологи и ортопеды.

Лечение

Начинать лечение дорсопатии следует с изменения образа жизни. Рациональное сочетание труда и отдыха, избегание перегрузок позвоночника и стрессов позволят избежать прогрессирования болезни.

В режим питания следует добавить продукты, содержащие кальций, витамин D, другие микроэлементы. Утренняя гимнастика, поддержание мышц спины в тонусе необходимы для предотвращения осложнений дорсопатии.

Непосредственное лечение заболевания серьезно отличается в зависимости от конкретной болезни и степени тяжести процесса.

Однако терапевтические подходы можно разделить на консервативное лечение и применение оперативного вмешательства.

Консервативные методы

Вертеброгенная дорсалгия может успешно контролироваться с помощью применения нескольких методик лечения. К ним относятся медикаментозная терапия, физиопроцедуры, ЛФК, массаж и лечебная иммобилизация.

Медикаментозное лечение подразумевает применение следующих препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Глюкокортикостероиды.
  • Анальгетики.
  • Хондропротекторы.
  • Спазмолитики.
  • Сосудистые препараты.
  • Витаминные комплексы.

Лекарства не справятся с проявлениями болезни без выполнения упражнений лечебной физкультуры и посещения сеансов профессионального массажа. Кроме того, потенцировать эффект помогут физиопроцедуры:

  • Электрофорез.
  • Ультразвук.
  • УВЧ.
  • УФО.
  • Гидромассаж.
  • Электромиостимуляция.
  • Парафиновые аппликации.

Процедуры имеют определенные противопоказания, поэтому назначаются и проводятся квалифицированным персоналом.

Хирургическое лечение

Если болезнь не поддается консервативной терапии, единственным решением проблемы является проведение хирургического вмешательства. Существуют различные варианты операций в зависимости от поврежденной структуры позвоночника.

Современный подход к хирургическому лечению предполагает проведение операции через минимально возможные доступы. Небольшие разрезы позволяют повреждать меньше покровных тканей, избежать косметических дефектов, ускорить процесс реабилитации.

После любой операции требуется пройти комплекс восстановительного лечения. В этот период соблюдение рекомендаций врача особенно важно, поскольку позволяет избежать рецидивов болезни.

Нетрудоспособность

Вопрос трудового прогноза остро стоит при заболеваниях позвоночника. Вид нетрудоспособности будет зависеть от степени тяжести болезни и результатов проведенного лечения. Возможные варианты стойкой нетрудоспособности:

  1. Третья группа инвалидности – при возможности продолжения работы в специально созданных условиях труда.
  2. Вторая группа инвалидности – устанавливается при невозможности выполнять работу, но сохранной способности к самообслуживанию.
  3. Первая группа инвалидности – устанавливается комиссией в случае, когда пациент неспособен к самообслуживанию без посторонней помощи.

Военная служба

Как обстоит дело со службой в армии при наличии диагноза дорсопатии? Срочная служба возможна только при легкой степени тяжести болезни. В большинстве случаев во избежание прогрессирования патологии пациенты не подлежат призыву.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Как часто слышишь от человека о его проблемах со здоровьем, особенно когда люди испытывают боль? Многие «неполадки» в организме начинают проявлять себя через болевые синдромы, нарушая привычный комфортный уклад жизни. К таким недугам относят дорсопатию шейного отдела позвоночника. Она начинается незаметно, со временем перерастая в постоянную проблему мучительных болезненных ощущений.

Для удобства обозначения всех болевых синдромов, связанных с позвоночником, введен термин «дорсопатия». Он является собирательным и включает в себя дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника, его мышечного аппарата и связок. Дорсопатия чаще всего подразумевает несколько патологических процессов в позвоночнике: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, грыжа межпозвонкового диска (МПД). Характерной чертой всех дорсопатий является болевой синдром.

Факторы риска возникновения дорсопатии

Дорсопатия шейного отдела позвоночника встречается чаще у лиц в возрасте 35-55 лет, появляется на фоне постепенного старения организма. В более молодом возрасте её развитие связано с врожденными аномалиями развития, спортивными травмами.

Читайте также:  Повышенное внутричерепное давление – симптомы, лечение у детей и взрослых

Анатомические особенности шейного отдела позвоночника

  1. Низкая мышечная масса.
  2. Первый и второй шейные позвонки образуют комбинированный сустав, который обеспечивает вращение головой.
  3. Поперечные отростки позвонков, которые образуют канал для позвоночной артерии.
  4. Позвоночные артерии с каждой стороны от позвоночника кровоснабжают головной мозг (лимбико-ретикулярный комплекс) и шейный отдел. При их сдавлении формируется синдром позвоночной артерии: головная боль, боль в шее, головокружение, рвота, шум в ушах или голове.
  5. Мощное шейное сплетение – truncus simpaticus.
  6. Щитовидная железа.
  7. ЛОР-органы.

В основе заболевания лежит поражение позвоночно-двигательного сегмента (ПДС). ПДС – это два позвонка, межпозвонковый диск, связочный аппарат и прилегающие нервно-мышечные структуры.

Шейный отдел — самая подвижная часть в позвоночнике. При повышенной нагрузке высыхает ядро диска и его высота уменьшается. При повреждении МПД нагрузку на себя полностью принимают позвонки. Под давлением они начинают соприкасаться костными поверхностями, деформируются, сплющиваются, возникают патологические смещения позвонков относительно друг друга, на позвонках образуются костные наросты (остеофиты). При усыхании МПД, межпозвонковые щели уменьшаются и сдавливают спинномозговые нервные корешки, вызывая развитие радикулопатии, болевые синдромы. Особенности строения шейного отдела позвоночника предрасполагают к сдавлению не только нервных корешков, но также позвоночных артерий и спинного мозга. Повреждение анатомических структур ПДС чаще происходит остеофитами, чем грыжами МПД в шейном отделе позвоночника.

  • При поражении костных структур возникают спондилоартроз, деформирующий спондилез.
  • При поражении межпозвонкового диска – остеохондроз, грыжа МПД.
  • Мышечный дисбаланс приводит к миофасциальному синдрому.

Через шею проходит спинной мозг, нервные корешки, симпатический ствол, позвоночные артерии. Все эти структуры участвуют в работе головного мозга, сердца, легких.

Симптомы дорсопатии шейного отдела позвоночника

  • Цервикалгия – боли в шейном отделе позвоночника. Боли могут носить ноющий или стреляющий характер, как «удар током», усиливаться при движении и наклонах головы, иррадиировать в затылочную область головы. Источником боли чаще служат поврежденные фасеточные суставы, остеофиты. Появляются преимущественно по утрам, имеют односторонний характер локализации, сопровождаются мышечным напряжением (дефанс) на стороне поражения. Ощущение хруста в шее при поворотах головы.
  • Цервикобрахиалгия — болевой синдром распространяется в руку, плечо, может сопровождаться чувствительными нарушениями (онемение, покалывание, чувство «ползания мурашек»). Боли чаще беспокоят в ночное время, появляется чувство «отлеживания руки». Болевой синдром максимально выражен, если отвести руку назад. По мере прогрессирования процесса, объем движений в плечевом суставе уменьшается, мышцы гипотрофируются.
  • Краниалгия – головные боли, преимущественно в затылочной области. Имеют разносторонний характер: от ноющих до пульсирующих, могут сопровождаться чувством тошноты. Боли провоцируются поворотами головы. Чаще возникают при синдроме «позвоночной артерии».
  • Корешковые синдромы (радикулопатии) – развиваются при повреждении нервных корешков. Встречаются значительно реже, чем поясничные радикулопатии. Характерны боли в шее, плече вплоть до пальцев кисти. Чувство онемения, слабость мышц (парез), выпадение сухожильных рефлексов. Боли усиливаются при кашле, движении головы, особенно при наклонах.
  • Рефлекторные мышечно-тонические синдромы встречаются при ущемлении сосудисто-нервного пучка в межлестничном пространстве между мышцами. Боль и скованность в шее беспокоит в утренние часы, голова наклонена вперед и в сторону напряженной мышцы. Иногда могут присоединяться онемение в руке, чувство «прохождения тока» в плече.
  • Миофасциальный синдром характеризуется наличием триггерных точек в мышцах. Триггерные точки – это места болезненных уплотнений в мышцах, при надавливании на которые возникает резкий болевой синдром. Боли при данном синдроме продолжительные, тупые, могут распространяться в руку или плечо. При осмотре определяется плотный тяж в мышце.
  • Шейная миелопатия – это поражение спинного мозга грыжевыми выпячиваниями межпозвонковых дисков, остеофитами или поражение сосудов, кровоснабжающих спинной мозг. Заболевание начинается постепенно, но, без медицинского вмешательства, неуклонно прогрессирует. Появляется слабость в руках и ногах (парезы). Характерен симптом Лермитта: при повороте головы возникает ощущение прохождения тока в шею, руки, вдоль позвоночника, ноги. Нарушения вплоть до потери чувствительности. Гипотрофия мышц плечевого пояса, рук.

Диагностика

Только грамотный подход к диагностическим мероприятиям позволит вовремя поставить правильный диагноз.

  1. Полный анализ крови (для исключения или подтверждения воспалительных заболеваний позвоночника).
  2. ЭКГ (инфаркт миокарда может скрываться под маской остеохондроза).
  3. Осмотр врача-невролога обязателен.
  4. Рентгенограмма позвоночника.
  5. КТ, МРТ.

Лечение

Лечение дорсопатий всегда назначает специалист после проведенного обследования пациента, выявленной у него патологии позвоночника, наличия сопутствующих заболеваний.

Из консервативных методов лечения используют:

  1. Анальгетики: диклофенак, нимесулид, мелоксикам и др.
  2. Витамины группы В: Витагамма, Комбилипен.
  3. Миорелаксанты: сирдалуд, баклофен.
  4. Хондропротекторы: Алфлутоп, хондроитинсульфат.
  5. Ингибиторы холинэстеразы улучшают проведение нервного импульса: нейромидин.
  6. Антидепрессанты используются при корешковых болях: амитриптилин.
  7. Глюкокортикостероиды: дексаметазон.
  8. Местное лечение (мази, крема, гели).
  9. Блокады триггерных точек анастетиками.

Хирургическое лечение показано при миелопатии, радикулопатии. Абсолютное показание к хирургическому лечению — наличие грубых парезов, чувствительные и тазовые расстройства (нарушение мочеиспускания).

  • Постельный режим не рекомендуется дольше 2-3 суток.
  • Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия).
  • ЛФК.
  • Ортопедические методы (ношение воротника Шанца, особенно в острый период).
  • Мануальная терапия.
  • Иглорефлексотерапия.

Профилактика

Правильная организация рабочего места, ежедневная физическая активность значительно снижают вероятность развития дорсопатии.

Необходимо выполнять следующие рекомендации:

  1. Спина должна быть прямой во время сидения, работы за столом.
  2. Ортопедическая подушка.
  3. Ежедневные физические упражнения, плавание.
  4. Нельзя сильно запрокидывать голову назад.

Ниже приведены некоторые комплексы упражнений, которые нужно выполнять ежедневно:

  • Давить лбом на ладонь, напрягая мышцы шеи, затем ладонью давить на затылок, также напрягая мышцы шеи.
  • Давить ладонью на левый висок, напрягая мышцы шеи, затем правым виском давить на правую ладонь.
  • Медленные повороты головы вправо, затем влево, пытаясь достать подбородком до плеча.
  • Наклоны головы в стороны, пытаясь коснуться ухом плеча.

Все упражнения делаются по несколько подходов.

Заключение

Своевременная диагностика, лечебно-профилактические мероприятия способствуют благоприятному исходу заболевания на начальных этапах развития. Комплексный подход к лечению – сочетание медикаментозного и немедикаментозного методов, позволяет предотвратить развитие хронического процесса.

Самостоятельное устранение болевого синдрома может быть опасным, так как под «маской остеохондроза» могут скрываться онкологические заболевания, инфаркт миокарда.

Специалист клиники «Московский доктор» рассказывает о дорсопатии:

Дорсопатия позвоночника

Термин «дорсопатия позвоночника» возник от латинского dorsum – спина, хребет и суффикса – pаth –болезнь. Таким образом, диагноз дорсопатия означает заболевание, при котором происходит повреждение позвоночника.

По видам нарушений, которые могут произойти с хребтом, выделяют несколько видов дорсопатий.

Деформирующая дорсопатия

Термин объединяет заболевания, связанные со смещением позвонков или дегенеративно-дистрофическими изменениями межпозвонковых дисков.

Смещение позвонков относительно друг друга в шейном и поясничном отделе с формированием болей выраженного прогиба кпереди называется лордоз, выпячивание грудного отдела в виде горба кзади носит название кифоз. Также на всем протяжении позвоночного столба может сформироваться полисегментарная дорсопатия, которая деформирует хребет сразу в нескольких направления – сколиоз.

роме этого, может происходить выскальзывание позвонка со своего места в переднем или заднем направлении – анте- и ретролистез.

Причиной таких состояний является повышенная осевая нагрузка на позвоночник, неправильная осанка, патологически неверное положение тела за столом, во время работы, гипертонус отдельных групп мышц, а также заболевания хрящей, связок или костных сегментов позвоночника. У женщин в менопаузе появляется еще один фактор риска развития этого недуга – увеличение хрупкости костной ткани, то есть остеопороз позвонков. Постепенная утрата кальция делает сегменты позвоночника более хрупкими и восприимчивыми к нагрузкам. В результате этого позвонки легко деформируются, дают трещины или переломы. У многих женщин после 60 лет этот процесс заметен уже внешне. Рост значительно уменьшается, женщина постоянно сутулится, а на спине формируется «горб». Дорсопатия в этом случае проявляет себя слабыми ноющими болями, которые могут обостряться на смену погоды, при переохлаждении, стрессе.

Деформации, происходящие с позвоночником, как правило, возникают на фоне дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках. Остеохондроз приводит к постепенному высыханию хрящевых прокладок между сегментами хребта. В результате уменьшения межпозвонкового пространства появляются следующие симптомы:

  • постоянная ноющая боль (от соприкосновения и трения тел позвонков дурр о друга);
  • острая боль при образовании грыжи межпозвонкового диска (выпячивание внутреннего ядра);
  • парез или паралич тела и конечностей (стеноз спинного мозга при образовании грыжи или кальцинатов на внутренней поверхности спинномозгового канала);
  • острая жгущая боль, онемение, утрата чувствительности, ощущение «мурашек» по ходу нерва, корешок которого ущемляется позвонками (например, при ущемлении седалищного нерва сегментами пояснично-крестцового отдела возникает люмбоишиалгия – боль в пояснице и нижней конечности со стороны поражения).

Деформирующая распространенная дорсопатия затрагивает несколько сегментов, а то и отделов позвоночника. С течением времени заболевание усугубляется. При наличии остеохондроза постепенно межпозвонковые диски истончаются настолько, что тела позвонков могут соприкасаться. Для защиты их поверхностей от трения происходит отложение солей кальция – образование остеофитов. Но, к сожалению, такие костяные наросты только усугубляют ситуацию. Во-первых, остеофиты соседних позвонков могут срастаться между собой, ограничивая подвижность позвоночника, во-вторых, кальцификаты механически давят на корешки спинномозговых нервов и сосуды, вызывая определенные симптомы в зависимости от локализации.

Присоединение воспаления фасеточных суставов, которыми соединяются позвонки (спондилоартроз), усугубляет течение заболевания. Дорсалгия сопровождается ограниченной подвижностью на шейном уровне, болевым синдромом. Более детально о дорсопатии шейного отдела позвоночника рассказано здесь.

Дорсопатия ГОП (грудного отдела позвоночника, о которой подробнее можно узнать из этой статьи), кроме болевых ощущений, вызывает и другие расстройства. При сдавлении артериальных сосудов, проходящих в специальных каналах боковых отростков грудных позвонков, возникает симптомокомплекс позвоночной артерии. Пациент испытывает головную боль в затылочной области, головокружение, нарушение зрения и слуха, координации, кратковременные эпизоды потери сознания.

Шейно-грудная дорсопатия приводит к нарушению акта глотания (дисфагия), онемению и слабости верхних конечностей, появлению болевого синдрома в груди, между лопатками и в межреберье по типу боли от инфаркта. Пациенты могут испытывать ноющие боли в области сердца и принимать их за кардиальную патологию. Также может нарушаться процесс дыхания из-за болезненного сокращения диафрагмы. Длительная компрессия (сдавление) корешков спинномозговых нервов при деформирующем типе дорсопатии приводит к развитию радикулопатий, то есть изменению структуры нервных волокон.

Как следствие, возникает:

  • онемение и ограничение подвижности верхних конечностей;
  • болезненность в воротниковой зоне;
  • усиление боли при пальпации остистых отростков сегментов шейного и грудного отдела;
  • головокружение и резкая боль при наклоне или повороте головы в сторону повреждения;
  • рефлекторное повышение артериального давления от сдавливания церебральных кровеносных сосудов, ускорение сердцебиения;
  • затруднение при попытке поднять лицо вверх.

Наиболее распространена дорсопатия поясничного отдела (о ней можно детально узнать здесь). Именно в этом месте позвоночник человека испытывает наибольшую нагрузку, связанную с прямохождением. Остеохондроз или другое деформирующее заболевание вызывает боль в поясничном отделе (люмбалгия), защитный спазм и напряжение мышц поясницы, нарушение функции мочеиспускания и дефекации, снижение мужской потенции и нарушение менструального цикла у женщин, онемение в верхней части ягодиц, бедер, икроножных мышц, стопы.

Вертеброгенная дорсопатия

Учитывая то, что vertebra на латыни означает «позвонок», то дорсопатии этого вида объединяют группу заболеваний, которые вызывают изменения сегментов позвоночника. К ним относятся:

  • травмы, переломы позвоночника;
  • инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, остеомиелит, эпидурит);
  • болезнь Бехтерева;
  • первичные или метастатические опухоли костной ткани позвонка, миеломная болезнь.

Ссылка на основную публикацию