Дисгидротическая экзема – лечение, дисгидротическая экзема кистей рук

Патогенез и симптомы дисгидротической экземы

При избыточном локальном потоотделении в выводных протоках потовых желез жидкость может задерживаться, образуя:

  • сагоподобную сыпь, в виде мелких пузырьков с твердой покрышкой и прозрачной жидкостью внутри
  • первичные элементы сыпи вначале появляются на боковых поверхностях пальцев, далее распространяются на ладонную или подошвенную поверхность конечностей
  • при этом пациент испытывает сильный зуд
  • затем нарастает отёк и гиперемия местных тканей
  • везикулы могут вскрываться самостоятельно или в результате расчесов, образуя небольшие поверхностные эрозии с обильными прозрачными выделениями, кожные покровы ладоней и стоп начинают шелушиться
  • часто происходит вторичное инфицирование, в результате чего ранки могут загнаиваться, на коже появляются трещины, гиперкератические наслоения, кожный рисунок усиливается (лихенизация).
  • к мучительному зуду присоединяются болевые ощущения

Заболевание может протекать во всех стадиях одновременно, поэтому при осмотре можно наблюдать первичные элементы сыпи, эрозии, шелушение кожи, гнойные пузырьки и другие признаки сразу. Заболевание чаще имеет хроническое течение с периодами обострений и ремиссий.

Плохо поддаётся лечению. Обострения провоцируют стрессовые ситуации, контакт с ПАВ и другими химическими агентами, микротравмы, потертости ладоней и стоп, избыточная инсоляция, аллергия.

Элементы сыпи дисгидротической экземы на пальцах рук, которые появляются в случаях сильных стрессов, в жаркое время года, исчезают самостоятельно при устранении причины, если исключить вероятность вторичной инфекции.

Хотелось бы обратить внимание читателей без медицинского образования, не пытайтесь самостоятельно поставить себе диагноз и назначать лечение, помните, что большинство врачебных ошибок допускается именно по вине пациентов. Несвоевременное обращение к специалистам за помощью и самолечение, могут значительно исказить клиническую картину, что значительно затруднит качественную диагностику.

Дисгидротическую экзему кистей рук и стоп следует отличать от:

  • контактного дерматита
  • дисгидротического микоза
  • подошвенно-ладонного псориаза
  • и других видов экземы

Отличить дисгидротическую экзему от микоза можно только лабораторным методом, исследуя под микроскопом соскоб тканей. Так же эти два заболевания могут сочетаться и диагностироваться у одного пациента.

  • Физиотерапия

Дисгидротическая экзема на пальцах рук

Дисгидротическая экзема на пальцах рук – это экзематозный дерматит кожи ладоней, который имеет хронический характер и проявляется в форме небольших пузырьков, наполненных серозным содержимым.

Дисгидротическая экзема в 80% случаев поражает именно кожу ладоней, на подошвы приходится оставшиеся 20%. Болезнь получила свое название в связи с тем, что ранее ученые связывали ее возникновение с закупоркой желез потовой секреции. Современная медицина имеет иной взгляд на эту проблему и дисгидротическую экзему на пальцах рук объясняют другими причинами, так как доказано, что потовые железы функционируют у большинства больных нормально. Если рассматривать данное заболевание в общей структуре дерматологических патологий, то оно наблюдается примерно у 8% пациентов.

Заболевание диагностируется как у мужчин, так и у женщин с одинаковой частотой. Однако возраст, когда дисгидротическая экзема поражает женщин, чаще всего варьируется между 20-25 годами, тогда как среди мужчин болезнь встречается чаще в возрасте около 40 лет. У детей патология обнаруживается редко. Есть данные относительно того, что люди, проживающие в городах, встречаются с экземой чаще, чем жители сельской местности.

Заболевание диагностируется как у мужчин, так и у женщин с одинаковой частотой. Однако возраст, когда дисгидротическая экзема поражает женщин, чаще всего варьируется между 20-25 годами, тогда как среди мужчин болезнь встречается чаще в возрасте около 40 лет. У детей патология обнаруживается редко. Есть данные относительно того, что люди, проживающие в городах, встречаются с экземой чаще, чем жители сельской местности.

Дисгидротическая экзема

Дисгидротическая экзема — это хронический экзематозный дерматит, поражающий кожу ладоней и подошв и характеризующийся высыпаниями в виде серозных пузырьков небольшого размера. Как и у других видов экземы, конкретные причины и механизм развития дисгидротической экземы не определены, известна только роль некоторых провоцирующих факторов. Диагностика заболевания проводится в основном путем исключения сходной патологии. Лечение дисгидротической экземы осуществляется мазями, антигистаминными и седативными препаратами, при необходимости кортикостероидами. Важную роль играет устранение провоцирующих факторов.

Дисгидротическая экзема — это хронический экзематозный дерматит, поражающий кожу ладоней и подошв и характеризующийся высыпаниями в виде серозных пузырьков небольшого размера. Как и у других видов экземы, конкретные причины и механизм развития дисгидротической экземы не определены, известна только роль некоторых провоцирующих факторов. Диагностика заболевания проводится в основном путем исключения сходной патологии. Лечение дисгидротической экземы осуществляется мазями, антигистаминными и седативными препаратами, при необходимости кортикостероидами. Важную роль играет устранение провоцирующих факторов.

Читайте также:  Болезнь Аддисона: симптомы, лечение, диагностика, фото, причины

Дисгидротическая экзема. Лечение

Известны различные варианты для победы дисгидротической экземы на руках. Но взять контроль над ситуацией сложно. Поэтому появление признаков дисгидротической экземы на пальцах рук, говорит о лечении под присмотром грамотного дерматолога. Успешность зависит от индивидуального отношения и действия на основную причину, вызывающую болезненную цепочку. Важно начинать с определения и устранения моментов патологии, провоцирующих рецидивы. Обязательный пункт — наладить здоровую работу организма:

  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Привести в норму обменные процессы.
  • Уделить внимание пищеварительной системе.
  • Наладить иммунную систему.
  • Провести коррекцию гормональных отклонений и др.

Исключите факторы, влияющие негативно. Это моющие вещества, косметика и другие компоненты способные вызывать аллергические реакции. Ограничьте моменты, оказывающие раздражение, вызывающие нервозность.

Применение мазей рассчитанно на улучшение кожных проявлений и восстановление её целостности. Дисгидротическую экзему кистей рук и моменты лечения увидите на фото. Назначают медикаменты различного действия:

  1. Антигистаминные имеющие успокоительное действие — направлены на прекращение негативных реакций.
  2. Антибиотики — призваны бороться бактериями, вызывающими воспаления.
  3. Средства, используемые наружно — крема, гели, активируют быструю регенерацию покровов кожи.Они оказывают обеззараживающее действие. Хороши средства, имеющие в составе нитрат серебра. Реакции организма на раздражители успокаиваются от применения негормональных мазей. Если наблюдаются гнойные выделения, на помощь придут антисептики.
  4. Гормональные мази — выписывают при сложном течении. Наносят короткое время, после первых этапов лечения и успокоения острых проявлений. Кортикостероиды, находящиеся в составе, иногда провоцируют неожиданную реакцию и усугубляют симптомы.
  5. Витамины назначают для поднятия иммунитета, что положительно влияет на организм. Хорошее действие имеют обычные поливитамины. Дополнительно выписывают витамины группы В, а также А, Е, С.
  6. Сильный зуд и отеки на конечностях, снимают, обматывая бинтами, намоченными в жидкости Бурова. Неплохо помогают растворы амидопирина или фурацилина.

Все лекарства подбираются особо тщательно. Лечение разрабатывают для каждого пациента индивидуально. Не стоит экспериментировать над собственным здоровьем и принимать медикаменты по совету бабушек или знакомых.

Физиотерапия также широко используется в лечении дисгидротической экземы (см. фото). Физиотерапевтические мероприятия хорошо воздействуют на защитные функции организма. Процедуры позволяют минимизировать количество мед. препаратов. Хорошо влияют:

  • Воздействие ультразвуком, лазерная и магнитная терапия.
  • Использование холода в лечебных целях — криотерапия.
  • Процедура импульсными токами — дарсонвализация.
  • Иглоукалывание.
  • Травяные ванны с аромамаслами.
  • Электросон.
  • Санаторное лечение, связанное с изменением климата, особенно летом и осенью, благоприятно сказывается на выздоровлении.

Хорошо себя зарекомендовали рецепты народной медицины, рекомендованные для кожных болезней, но не забудьте поставить в известность лечащего врача.

Хорошо себя зарекомендовали рецепты народной медицины, рекомендованные для кожных болезней, но не забудьте поставить в известность лечащего врача.

Помощь психолога

Дисгидротическая экзема на пальцах рук приносит не только физические, но и моральные страдания. Больных очень ранит излишнее внимание окружающих к пораженным участкам тела, необходимость постоянно скрывать кисти и отвечать на вопросы о здоровье.

В таких случаях, если пациент не может справиться с психологической проблемой сам, рекомендуется помощь специалиста.


Для смягчения грубой и шелушащейся кожи может быть рекомендовано облепиховое или миндальное масло. Средства оказывают хороший ранозаживляющий и успокаивающий эффект, предотвращает рубцевание и огрубение тканей.

Причины

Точный механизм возникновения этого заболевания пока не известен. До недавнего времени считалось, что основной причиной его развития является нарушение работы потовых желез, однако последние исследования показывают, что возникновение дидисгидротической экземы возможно и при их нормальном функционировании. Среди факторов, провоцирующих возникновение симптомов болезни, можно выделить следующие:

  • нервное и физическое перенапряжение
  • контакт с бытовой химией и другими веществами, вызывающими раздражение кожи
  • гипергидроз — исключительно интенсивное потоотделение
  • унаследованная предрасположенность к атопическому дерматиту, бронхиальной астме и другим заболеваниям аллергического характера
  • пищевые и бытовые аллергены

Также большое значение имеют нарушения в работе иммунной и эндокринной систем, нервной системы, нарушения обмена веществ.

При длительном течении заболевания происходит постоянное, хроническое изменение структуры и внешнего вида кожных покровов. Кожа краснеет и утолщается, на ней образуются глубокие трещины, возникают участки шелушения. Для дисгидротической экземы также характерно формирование участков иссушенной, обезвоженной кожи, напоминающей по своему внешнему виду вощеную бумагу.

Дисгидротическая экзема

Дисгидротическая экзема (дисгидроз) — часто встречающаяся форма экзем у человека, относится к заболеваниям кожи и представляет собой экзематозный дерматит, но осложненный рецидивами и хроническим протеканием. Появляется дисгидротическая экзема на стопах и кистях рук, а внешние ее признаки — это высыпания на коже небольших пузырьков прозрачного вида, локализующихся как в группах, так и одиночно.

  • Причины возникновения дисгидротической экземы
  • Симптомы дисгидротической экземы
  • Диагностика дисгидротической экземы
  • Лечение дисгидротической экземы
Читайте также:  Лимфома - виды, симптомы, лечение

Медицина до сих пор не может точно определить механизм, запускающий развитие дисгидротической экземы, но на сегодняшний день выявлены отдельные факторы, способные спровоцировать заболевание у любого человека. Именно они и должны быть устранены в первую очередь при лечении данного вида экземы.

Что касается самих высыпаний, то в подавляющем числе случаев дисгидротическая экзема наблюдается на кистях рук пациента — это 80% всех проявлений. Остальные 20% — это экзема, образующаяся на подошвах ступней. Женщины страдают от заболевания в более раннем возрасте, примерно в 23-25 лет, мужчины же — в более позднем возрасте, около 40 лет. Оба пола имеют равные шансы на возникновение данной болезни.

Первоначальные наблюдения за развитием экземы оказались неверны, так как специалисты связывали заболевание с закупориванием потовых желез, однако впоследствии выяснилось, что это явное заблуждение, поскольку функциональность желез при дисгидротической экземе оставалась нормальной.

Существуют сразу несколько явных и изученных причин, способствующих возникновению и развитию дисгидротической экземы, такие как:

Симптомы и виды болезни

Симптомы характеризуются нарастающими волнами. Первоначально на кистях проявляется обильная краснота и сильное жжение, провоцирующее зуд. Через непродолжительный период времени стремительно появляются папулы, наполненные жидкостью.

Основное место локализации везикул: ладони, пальцы с боковой стороны, подошва ног, тыльная сторона кистей.

Фолликулы – округлые или вытянутой формы, разной величины от нескольких мм до 1 см. могут появляться как поодиночке разрозненно, так и небольшими уплотнениями. Такие группы имеют свойство сливаться в крупный волдырь.

По мере прогрессирования недуга крупные водянки лопаются. На их месте появляется мокнущая, глубокая эрозия. Проблемные участки чувствительны и болезненны. Зуд и жжение увеличивается, присутствует отек мягких тканей пораженной зоны, проявляется гиперемия.

При появлении мокнущей эрозии и микротрещин возможно присоединение вторичной инфекции.

Процесс приводит к осложнениям:

  1. Повышение температуры тела до 39-40 градусов;
  2. Нагноение обширных территорий;
  3. Усиление воспаления;
  4. Увеличение лимфатических узлов;
  5. Ухудшение самочувствия;
  6. Интоксикация организма;
  7. Инфицирование ткани;
  8. Заражение крови.

Когда начинает спадать воспаление, пораженныеучастки подсыхают, на кожных покровах остаются сухие жесткие корки. После отпадания, кожа начинает шелушиться. Процесс восстановления кожного покрова может занять от 7 дней до 21 дня. По истечении времени на зонах повреждения дисгидрозом остаются пигментные пятна.

Экзема классифицируется по формам проявления:

  • контактная;
  • истинная – острое протекание заболевания с внезапным появлением и быстрым течением. Может длиться всего 1 неделю;
  • микробная – развивается на фоне прикрепления вторичной инфекции.

Главным отличием дисгидротической экземы является то, что на разных участках кожных покровов воспаленный процесс развивается по-разному.

Так на ладонях уже может появиться мокнущие эрозии, а на тыльной стороне рук – лишь первичные мелкие папулы.

В большинстве случаев недуг носит хронический характер, чередуясь моментами затухания и воспаления.

Проявление острых рецидивов наблюдается осенью или летом. Тяжело поддается лечению.

  • контактного дерматита;
  • грибкового поражения;
  • ладонно-подошвенного псориаза;
  • эпидермофитии стоп;
  • хронического акродерматита Аллопо;
  • пустулезного бактерида Эндрюса.

Методы лечения гидрофобной экземы

Предварительно проводят диагностику. Гидроэкзему следует отличать от заболеваний с подобными симптомами: псориаз, дисгидроз, акродерматит. Чтобы отличить гидрофобную экзему, врач делает соскоб.

Помимо медицинских средств, больным назначают талассотерапию (лечение солями моря), физиопроцедуры (магнитотерапия, общее ультрафиолетовое облучение (УФО), ультрафонофорез, иглоукалывание).

При дерматозе по причине стрессов, нервных переживаний рекомендуется консультация психолога и психотерапевта.


В условиях стационара лечатся дегидратационной терапией (капельницы гемодеза). В тяжелых случаях проводят дегидратацию гемосорбцией.

Немедикаментозные методы лечения

Комплексная терапия дисгидротической экземы также предусматривает применение немедикаментозных методов. В особенности пациенту может помочь отдых на море, в санатории, смена климата. После прохождения курса терапии нормализуется не только внешний вид кожи на руках, но и улучшается общее состояние здоровья. По рекомендации врача терапия экземы может проводиться:

  • магнитотерапией;
  • ультразвуковым аппаратом;
  • криотерапией;
  • лазерными установками;
  • аппаратом Дарсонваль;
  • иглоукалыванием (акупунктурой);
  • ваннами с использованием радона, ароматических масел, сероводорода, минеральных солей;
  • электросном;
  • грязелечением.

Витаминный комплекс назначают каждому пациенту индивидуально. Обычно положительные результаты показывает введение в рацион витаминов В, Е, А, С, рибофлавина, никотиновой кислоты. Также оправданным считается увеличение употребления продуктов, которые содержат в своем составе эти вещества. Витаминотерапия может назначаться как в комплексе с основной медикаментозной терапией, так и после выздоровления для восстановления нормальных функций кожи на руках и предотвращения рецидивов заболевания.

Читайте также:  Двухсторонняя пневмония у взрослых и детей – симптомы, лечение

Терапия

Для борьбы с дисгидротической формой дерматита ладоней и стоп используют медикаменты, витаминотерапию, физиотерапевтические методы. Дополнительно можно применять фитопрепараты и соблюдать рекомендуемую диету.

Любое самостоятельное лечение может привести к более тяжелому течению болезни и затиранию признаков. Из-за этого специалист может ошибиться во время диагностики, что в значительной степени осложнит лечение.

Народными методами

Использование методов народной медицины допустимо на начальных стадиях заболевания. Эффективно борется с внешними проявлениями облепиховое масло. Его наносят на пораженные участки утром и вечером.

Снимает воспалительный процесс и способствуют более быстрому заживлению очагов, ванночки с ромашкой аптечной и календулой, тысячелистником. Смазывают раны настойками из шалфея, а также мятным настоем или из бузины.


Кроме перечисленных препаратов, эффективными являются:

Барьерные меры

Они направлены на устранение контакта кожи рук и стоп с химическими веществами. Пациентам с дисгидротической экземой рекомендуется использовать для работы перчатки (при необходимости контакта с сухими агентами используют хлопчатобумажные перчатки, пользование резиновыми лучше ограничить – их внутренняя сторона часто покрывается порошками, а они способны вызвать аллергию).

Людям с дисгидротической экземой нельзя использовать средства личной гигиены с отдушками (ароматизаторами) или красителями. На всех средствах (гели для душа, шампунь, мыло, стиральный порошок) должна быть пометка «гипоаллергенно». Одежду рекомендуется полоскать дважды или более раз (до полного избавления от средств для стирки).

При появлении симптомов дисгидротической экземы на коже стоп необходимо часто менять носки и/или колготки (до нескольких раз в день), не допускать повышенной влажности в обуви, носочно-чулочные изделия приобретать только из натуральных тканей. Обувь после промокания необходимо тщательно высушивать.


Нормализация деятельности ЖКТ происходит посредством диеты. Пациенту с дисгидротической экземой необходимо полностью отказаться от аллергенов (ярких продуктов, полуфабрикатов), копченостей, жареного и блюд, приготовленных во фритюре. Ограничить или совсем исключить следует легкоусвояемые углеводы (сахар, мед, кондитерские изделия, сдобу, белую муку) и алкоголь.

Лечение

Лечение дисгидроза кистей рук и стоп требует применения различных средств и методов. Комплексное лечение предполагает не только терапию внешних признаков болезни, но также и действия, направленные на укрепление организма. В основном все сводится к устранению:

  • воспаления;
  • зуда;
  • отека;
  • угрозы бактериального заражения.

Для этого следует воспользоваться:

  • медикаментозной терапией;
  • народными способами;
  • физиопроцедурами.

Для дополнительного лечения, повышающего иммунитет, укрепляющего нервную систему, восстанавливающего физический и психологический баланс, применяются:

  • физиотерапевтические методы:
  • закаливание;
  • изменение режима отдыха;
  • сбалансированное питание.

Держать руки в ванночке с лечебным средством следует не менее 15 минут

Лечить дисгидротическую экзему кистей рук и стоп следует в индивидуальном порядке, поскольку состав лекарств, план терапии выбираются в соответствии с общим состоянием здоровья больного и стадией патологии.

Помните. Успеха в лечении можно достичь лишь после того, как определена точная причина болезни.

Устранение высыпаний на коже возможно начать при условии, если приведены в порядок внутренние органы, эндокринная и нервная система.

Лечебные физиопроцедуры назначаются врачом-дерматологом. Наблюдения свидетельствуют о том, что состояние пациента заметно улучшают:

  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • криотерапия;
  • электрофорез;
  • лечение парафином.

Физиопроцедуры являются одной из важнейших частей комплексного лечения

  • противоаллергических;
  • противовоспалительных;
  • гипосенсибилизирующих.

Физиотерапия

Для лечения всех видов экзем показаны такие физиопроцедуры, как ультрафонофорез, УФО крови, лазеротерапия, криотерапия, дарсонвализация, магнитотерапия, грязелечение и талассотерапия. Эти процедуры устраняют кожный зуд, способствуют лучшему заживлению ран, а также благотворно воздействуют на нервную систему, заменяя собой седативные препараты.

Отличный эффект дает сочетание физиопроцедур с местными препаратами, например, электрофореза и димексида. В условиях санаторно-курортного лечения возможно соединить сразу несколько видов физиопроцедур.

  1. Берут в равных количествах кору дуба, ромашку, тысячелистник, череду и делают отвар для ванночек. Рекомендуется держать в нем руки в течение 15-20 минут. Для устранения инфицирования проводят местную антисептическую обработку мазями, имеющими антибактериальные свойства.
  2. Взять 20 грамм измельченных листьев тысячелистника и добавить в стакан кипятка, дать настояться в течение 1 часа. Ежедневно принимать внутрь 1 стакан.
  3. При дисгидрозе места высыпаний и покраснений можно смазывать облепиховым маслом несколько раз в день.
  4. Аптечную настойку эвкалипта разводят водой в пропорции 1:1, после чего смачивают бинт и накладывают в виде аппликаций на кисти рук; время воздействия – 5-10 минут.
  5. Можно смазывать пораженные участки мазью из черной смородины. 200 граммов сливочного масла перемешивают с растолченными до порошка ветками черной смородины. Полученную смесь ставят на водяную баню на пять минут.
Ссылка на основную публикацию