Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга – лечение

Диагностика

Атеросклерозом головного мозга занимается невролог. В его задачу входит сбор анамнеза, а также проведение ряда тестов. Доктор:

  • попросит поднять глаза вверх (больной человек не сможет выполнить просьбу);
  • проверит рефлексы (они будут либо излишне завышены, либо понижены, причем ассиметрично);
  • попросит вытянуть руки вперед и посмотрит: нет ли тремора пальцев, не теряет ли равновесие пациент;
  • попросит коснуться кончиком пальца своего носа с закрытыми глазами (больной не сможет справиться с этой задачей).

Это лишь небольшая составляющая для оценки здоровья пациента. Поэтому далее предстоят более детальные обследования:

  • консультация ЛОР врача, офтальмолога и др. специалистов в зависимости от выявленных нарушений;
  • биохимический анализ крови на триглицериды и холестерин (липидный спектр);
  • по показаниям проводятся инструментальные обследования.

Для оценки состояния церебральных сосудов проводится:

  • УЗИ головного мозга и шеи с применением технологии двухмерного и транскраниального дуплексного сканирования;
  • ангиография сосудов головного мозга;
  • УЗДГ, ультразвуковая доплерография;
  • МРТ головного мозга в сосудистом режиме;
  • РЭГ (радиоэнцефалограмма);
  • КТ компьютерная томография головного мозга и сосудов;
  • ЭЭГ – электроэнцефалограмма.

Диагностические возможности нашего многофункционального центра ФМБА России позволяют провести не только эти, но и любые другие необходимые пациенту обследования на самом современном и точном оборудовании. Вы сможете получить консультации смежных специалистов по любому клиническому случаю, в том числе при подозрении на атеросклероз головного мозга.

Подобные жалобы могут указывать на то, что просвет важного сосуда головного мозга закрыт более чем на 50%. Будьте внимательны к своему здоровью!

Диетотерапия

Основные положения диеты при церебральном атеросклерозе:

  1. Соль в день до 3 г.
  2. Приемы пищи частые, небольшими порциями.
  3. Количество жиров – не более 65 г в день, из них 72% растительного.
  4. Количество белка не ограничено. Животный белок предотвращает ожирение печени, оседание холестерина в сосудах.
  • нежирные телятина, свинина, говядина, индейка, рыба;
  • яйца в количестве 1 шт. в день: в виде паровых, запеченных омлетов, всмятку; молоко, нежирный творог, кефир, горох, фасоль, гречневая, пшеничная, овсяная крупы;
  • раз в неделю разрешается немного икры, языка. Допускается 10-20 г в неделю сливочного масла;
  • подсолнечное, рапсовое, кукурузное, хлопковое, оливковое способствуют моторике кишечника и выводят излишки холестерина;
  • очень полезны морепродукты (до 6 раз в неделю): рыба, кальмары, креветки, мидии, морская капуста, ламинария;
  • винегреты, салаты из огурцов, кабачков, капусты, томатов, картофеля, тыквы, сои, баклажанов, тыквы, укропа;
  • можно нежирную колбасу, ветчину, неострые сыры, сухое печенье, мармелад, конфеты из сухофруктов, мюсли.
  • исключены животные жиры, субпродукты, насыщенные холестерином, включая печень, мозги, почки;
  • ограничивают сладкие блюда, свежий белый хлеб, чистый сахар, варенье, мед, джемы, торты, масляное сладкое печенье;
  • не рекомендуются наваристые мясные, грибные супы, сливки, мороженое-пломбир, масляные и заварные кремы, майонез и соусы на его основе, черный шоколад, крепкий кофе, чай, алкоголь.

  1. Сбор при спазмах сосудов мозга, нервном напряжении. Готовят сбор из корня валерианы, сушеницы, зверобоя в равных частях. Пьют как настой.
  2. Мед и лимонный сок смешивают поровну с растительным маслом и принимают утром по чайной ложке (опасно при аллергии и гастрите).
  3. Сок свежевыжатого картофеля пьют по 100 г от частых головных болей (вредно при болезнях желудка).
  4. Известна спиртовая настойка с чесноком и лимоном вместе с цедрой (крайне опасно при гастрите, язвенных болезнях, воспалении поджелудочной железы).
  5. Семена укропа (чайная ложка), заваренные на стакан кипятка. Пьют как чай при головных болях.

Атеросклероз сосудов головного мозга (церебральный атеросклероз)

Атеросклероз сосудов головного мозга – распространенное заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типов (крупного и среднего калибра), характеризующееся инфильтрированием стенки сосудов атерогенных апопротеин-β-содержащих липопротеинов с последующим развитием соединительной ткани, атероматозных бляшек, острых и хронических расстройств мозгового кровообращения. Наиболее значимыми факторами риска развития атеросклероза считаются отягощенная наследственность, что особенно сказывается на возникновении его в молодом возрасте, мужской пол, возраст старше 40 лет, артериальная гипертензия, сахарный диабет, курение, гиподинамия, гипотиреоз, избыточная масса тела, а также сочетание указанных факторов.

Формирование бляшек происходит в несколько стадий: 1 стадия — стадия жировых пятен, полосок. При этой стадии во внутренней оболочке стенок сосудов откладываются липиды, преимущественно холестерин.

2 стадия — липосклероз. В области жировых пятен происходит образование соединительной ткани и формируется бляшка. Ее поверхность может изъязвляться, трескаться, в трещинах оседает фибрин и тромбоциты. Дестабилизация атеросклеротической бляшки приводит к её распаду и развитию атеротромботических осложнений в дистальных сосудах головного мозга.

3 стадия — атерокальциноз. Происходит отложение солей кальция и уплотнение бляшки. Постепенно бляшка увеличивается, стенозируя просвет сосуда в плоть до полной его окклюзии (закупорки).

Стенозирующий атеросклероз является, как правило, проявлением системной патологии с вовлечением интрацеребральных (внутримозговых) артерий, сонных и коронарных артерий, сосудов конечностей, сетчатки и т. д. Существуют, однако, предпосылки к избирательному поражению внутренних сонных артерий, которое встречается гораздо чаще, чем поражение интракраниальных артерий. Как правило, атеросклеротические бляшки локализованы в устье либо интракраниально в области сифона внутренней сонной артерии. Преимущественное поражение этих областей связано с гемодинамическими факторами, с постоянной микротравматизацией эндотелия кровотоком.

Читайте также:  Амилоидоз: симптомы, диагностика, лечение, причины

Проявления атеросклеротического поражения головного мозга появляются, когда снижается кровоснабжение мозга. При этом, симптомы бывают общемозговыми, такими как общая слабость, утомляемость, когнитивный дефицит (снижение внимания, интеллекта и памяти), негрубые головокружение и неустойчивость, головная боль, изменения настроения и т. п. , и очаговыми – в зависимости от преимущественной зоны дефицита кровоснабжения: это могут быть в различном сочетании слабость в конечности (парез или паралич), нарушение речи (афазия), зрения, асимметрия лица, онемение части тела (гипестезия), выраженное головокружение с тошнотой и рвотой и др.
Атеросклеротическое стенозирующее поражение экстракраниальных артерий является ведущей причиной развития ишемического инсульта – одной из наиболее тяжелых острых форм цереброваскулярных расстройств. Развитие прогредиентного безинсультного поражения мозга при атеросклеротическом стенозе внутренних сонных артерий связано с ограничением перфузии или церебральными микроэмболиями. Прогрессирующие когнитивные нарушения наблюдаются в случае развития как острых, так и хронических цереброваскулярных заболеваний, которые чаще всего обусловлены атеросклерозом церебральных сосудов и сопутствующей артериальной гипертензией.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга. При установлении атеросклеротического поражения сосудов головного мозга лечение должно быть комплексным и проводиться под наблюдением врача. Необходимо сохранение активного образа жизни: утренняя гимнастика, посещение бассейна, лыжные, пешие и велосипедные прогулки продолжительностью не менее 35-40 минут ежедневно. В диете следует ограничить углеводы и жиры животного происхождения.
Лекарственная терапия включает прием холестеринснижающих и гипотензивных препаратов, антиагрегантов. Физиотерапевтические процедуры подбираются индивидуально с учетом сопутствующих заболеваний.

В настоящее время научно убедительно показана эффективность хирургической коррекции стеноза внутренней сонной артерии как средства профилактики ишемического инсульта. Способами коррекции являются каротидная эндартерэктомия из эстракраниальных артерий и миниинвазивное эндоваскулярное вмешательство с установкой металлической конструкции (стента) в экстра- или интракраниальные артерии. Предпочтительный вид вмешательства определяется индивидуально для каждого пациента.

Проведение реконструкции пораженного сосуда – эффективный способ снижения риска развития как острой, так и хронической ишемии головного мозга и достоверно снижает риск не только повторных эпизодов острой церебральной ишемии, но и замедляет темпы нарастания когнитивного дефицита.

В настоящее время научно убедительно показана эффективность хирургической коррекции стеноза внутренней сонной артерии как средства профилактики ишемического инсульта. Способами коррекции являются каротидная эндартерэктомия из эстракраниальных артерий и миниинвазивное эндоваскулярное вмешательство с установкой металлической конструкции (стента) в экстра- или интракраниальные артерии. Предпочтительный вид вмешательства определяется индивидуально для каждого пациента.

Симптомы заболевания

Симптомы церебрального атеросклероза сосудов головного мозга связаны со степенью патологии. Заболевание проявляется следующим образом:

  • Первая стадия. В это время больной страдает только от головной боли и периодических головокружений. Постепенно наблюдаются нарушения памяти – профессиональная сохраняется, а знания относительно членов своей семьи постепенно уходят.
  • Вторая стадия. Голова у больного начинает болеть еще больше, что объясняется органическими нарушениями в состоянии сосудов. Болезнь сопровождается обмороками, происходит снижение работоспособности, отмечается сужение круга интересов.
  • Третья стадия – последняя, во время которой сосуды уже глубоко поражены. В это время проявляются основные симптомы церебросклероза – наблюдаются психические расстройства, провалы в памяти, происходит нарушение в координации движений.

На третьей стадии развития заболевания происходят острые нарушения мозгового кровообращения – церебральные кризы, которые проявляются проблемами с чувствительностью, зрением, глотанием, речью. Нередко больного «разбивает» паралич верхних и нижних конечностей.


Головокружения и обмороки выступают основным признаком заболевания, потому следует немедленно обращаться к врачу. Он направит больного для прохождение комплексной диагностики, в которую входят следующие методы обследования:

Симптомы

Среди симптомов атеросклероза сосудов головного мозга можно выделить

  • Определенные признаки атеросклероза сосудов мозга включают в себя такую симптоматическую картину:
  • Проблемы со сном: бессонница, тревожные сновидения, трудный подъем и проблемы с повторными засыпаниями;
  • Потеря чувствительности половины тела;
  • Сильные, часто повторяющиеся головные боли;
  • Повышение уровня холестерина в анализах крови:
  • Изменение походки и нарушение координации;
  • Изменение зрения, мелькание «мушек» перед глазами, шум в ушах;
  • Эмоциональные изменения: раздражительность, депрессия, плаксивость и чувство тревоги;
  • Приливы жара и потливость лица;
  • Повышенная утомляемость, постоянная слабость и рассеянность;
  • Дрожание подбородка и конечностей;
  • Нарушение памяти, проблемы с краткосрочной памятью;
  • Появление асимметрии лица. Источник:
    Л.С Бижанова. Ишемическая болезнь головного мозга // Вестник КазНМУ, №2, 2015, с.241-242 Shabir O.

Клинические признаки проявляются не сразу. Это происходит через долгое время после того, как начал откладываться холестерин. Симптомы появляются после сужения просвета артерий и капилляров головного мозга настолько, что к органам стало поступать на 15% и более меньше крови.

  • Определенные признаки атеросклероза сосудов мозга включают в себя такую симптоматическую картину:
  • Проблемы со сном: бессонница, тревожные сновидения, трудный подъем и проблемы с повторными засыпаниями;
  • Потеря чувствительности половины тела;
  • Сильные, часто повторяющиеся головные боли;
  • Повышение уровня холестерина в анализах крови:
  • Изменение походки и нарушение координации;
  • Изменение зрения, мелькание «мушек» перед глазами, шум в ушах;
  • Эмоциональные изменения: раздражительность, депрессия, плаксивость и чувство тревоги;
  • Приливы жара и потливость лица;
  • Повышенная утомляемость, постоянная слабость и рассеянность;
  • Дрожание подбородка и конечностей;
  • Нарушение памяти, проблемы с краткосрочной памятью;
  • Появление асимметрии лица. Источник:
    Л.С Бижанова. Ишемическая болезнь головного мозга // Вестник КазНМУ, №2, 2015, с.241-242 Shabir O.
Читайте также:  Грудная жаба - симптомы, лечение, прогноз

Церебральный атеросклероз – что это такое?

Церебральный атеросклероз — одна из форм сосудистой патологии, при которой происходит поражение артерий головного мозга.

На внутренних стенках артерий, которые снабжают головной мозг, постепенно откладываются липидно-белковые комплексы, препятствующие нормальному кровотоку.

Длительная ишемия головного мозга на фоне атеросклероза мозговых артерий приводит к нарушениям клеточного метаболизма, атрофии коры головного мозга и развитию атеросклеротического слабоумия.

Если речь идет об остром нарушении кровообращения, то серьезным и опасным усложнением церебрального атеросклероза является инсульт.

Длительная ишемия головного мозга на фоне атеросклероза мозговых артерий приводит к нарушениям клеточного метаболизма, атрофии коры головного мозга и развитию атеросклеротического слабоумия.

Причины олигоастенотератозооспермии

Возникновение олигоастенотератозооспермии обусловлено внутренними нарушениями в работе организма, провоцирующими бесплодие. Так, не последнюю роль здесь играют аномалии в развитии репродуктивной системы, включающие в себя гипоплазию или аплазию яичек и их придатков. Нередко причиной олигоастенотератозооспермии становится крипторхизм, нарушения в работе надпочечников, щитовидной железы, сахарный диабет, заболевания печени и почек, водянка оболочек яичек. Если варикозное расширение вен отмечается у смешанного канатика, то это может спровоцировать нарушения в нормальной работе репродуктивной системы у мужчин.

Большую роль в развитии олигоастенотератозооспермии играют перенесенные инфекционные заболевания, имеющие вирусную или бактериальную природу (паротит, туберкулез, сифилис, тиф). Немаловажное значение играют экология в месте проживания и безопасные условия профессиональной деятельности. Например, негативное воздействие на организм оказывает работа в условиях электромагнитных полей с высокой интенсивностью и частотой ионизирующего излучения, работа в высокой внешней температуре и т.д. Большой вред наносится при работе мужчин с ртутью, пестицидами, свинцом, гербицидами, щелочами, кислотами, мышьяком, кадмием, цинком.

Еще одной распространенной причиной олигоастенотератозооспермии является нездоровый образ жизни, которые крайне негативно сказывается на мужском здоровье. Так, разрушительное действие на организм оказывает прием наркотиков, курение, чрезмерное употребление спиртных напитков, антидепрессантов, транквилизаторов.


Диагностика олигоастенотератозооспермии проводится на основе данных результатов анализа спермограммы. Собственно, спермограмма является главным источником, по которому можно определить отклонения от нормы. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, существуют определенные критерии нормальной спермы, которые применяются в клинической практике во всех странах мира.

Признаки патологии

Олигоастенотератозооспермия не имеет внешних клинических проявлений. Симптомами этого заболевания становятся следующие сбои в работе репродуктивной системы мужчины:

  • олигозооспермия;
  • тератозооспермия;
  • астенозооспермия.

Олигозооспермией называют патологию, характеризующуюся низкой концентрацией активных сперматозоидов в составе эякулята. В норме в 1 мл спермы содержится от 20 до 120 млн живых мужских половых клеток (гамет). Если сперматозоидов меньше, то у мужчины существенно снижаются шансы оплодотворить женскую яйцеклетку.

При тератозооспермии в эякуляте обнаруживается большое количество гамет с изменённой морфологией. Чаще всего выявляются:

  • дефекты строения, размеров, количества и формы головок сперматозоидов;
  • истончённые или утолщённые участки в средней части клеток;
  • патологические изменения длины, толщины или количества хвостов гамет.

Сперматозоиды с нарушенной морфологией способны к оплодотворению яйцеклетки лишь в исключительных случаях. При этом тератозооспермия может становиться причиной выкидышей, прекращения развития эмбриона на ранних сроках беременности и нарушений в процессе внутриутробного развития плода.

Астенозооспермия характеризуется снижением подвижности мужских половых клеток, присутствующих в составе эякулята. Оплодотворение яйцеклетки при этой патологии сильно затруднено или невозможно.


Единственным методом диагностики олигоастенотератозооспермии является сперматограмма. Это лабораторное исследование позволяет урологам и андрологам получить исчерпывающую информацию, необходимую для оценки оплодотворяющей способности мужского эякулята.

Другие методы лечения

Кроме медикаментозного могут применяться и другие методы лечения. Так если у мужчины было диагностировано варикоцеле необходимо проведение оперативного вмешательства, для восстановления кровотока в яичках.

В качестве дополнительного лечения наряду с медикаментозными препаратами могут применяться и методы народной медицины. Для этого могут быть использованы отвары и настои таких трав как:

  • Женьшень,
  • Эхинацея,
  • Сурепка,
  • Красная щетка.

ВАЖНО! Применять лекарственные травы можно только после консультации с лечащим врачом, так как у каждой из них так же есть противопоказания.

В качестве дополнительных методов лечения патологии врачи рекомендуют следующие действия:

  • отказ от полуфабрикатов, консервированных, копченых и маринованных продуктов;
  • основу рациона должны составлять овощи, фрукты, морепродукты, нежирное мясо, рыба, пророщенные зерна;
  • посещать сауны и бани не рекомендуется;
  • умеренные физические нагрузки.

ВАЖНО! В первую очередь для улучшения показателей сперматогенеза необходим полный отказ от вредных привычек.


Однако, это не значит что мужчины с подобным диагнозом обречены на бесплодие — с помощью современным репродуктивных технологий зачатие все же возможно. Для этого применяют метод ЭКО. Во время процедуры ЭКО яйцеклетка женщины оплодотворяется искусственным путем врачом-эмбриологом. Для этого из семенной жидкости мужчины отбираются здоровые спермии и внедряются в яйцеклетку, после чего она переносится в полость матки.

Читайте также:  Афакия: признаки, лечение, формы, стадии, диагностика

Лечение народными средствами

Нетрадиционная медицина предлагает следующие средства для лечения такой патологии, как олигоастенотератозооспермия. Среди них наиболее эффективным считаются:

  1. Мёд и продукты пчеловодства. С их помощью удаётся повысить качество семенной жидкости у мужчины, и тем самым увеличить шансы на успешное зачатие.
  2. Мумиё. Такое средство обладает выраженным противовоспалительным эффектом и помогает повысить защитные силы организма.
  3. Семечки тыквы им масло. В состав входит большое количество цинка, благодаря которому существенно улучшается выработка сперматозоидов у мужчин.
  4. Чеснок и белый лук. Такие продукты рекомендуется употреблять в пищу мужчинам для профилактики различных патологий репродуктивной системы.
  5. Отвары и настои на основе дамиана, боярышника и гинкго-билоба.
  6. Гранатовый и морковный сок.

Такие народные средства разрешается применять как для лечения олигоастенотератозооспермии, так и для её профилактики. С помощью нетрадиционных рецептов удаётся ускорить процесс зачатия у тех пар, которые решили стать родителями.


Нетрадиционная медицина предлагает следующие средства для лечения такой патологии, как олигоастенотератозооспермия. Среди них наиболее эффективным считаются:

Причины и лечение олигозооспермии олигоастенотератозооспермии

Спермограмма с морфологией + MAR-тесты

Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

+ Записаться на прием

Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

Олигоастенотератозооспермия

Олигоастенотератозооспермия – это одно из заболеваний, при котором значительно уменьшается вероятность оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами, из-за качественных и количественных отклонений от нормы эякулята (спермы). Олигоастенотератозооспермия является совокупностью нарушений показателей плотности сперматозоидов, их нормального строения, активности и прямолинейного движения.

Олигоастенотератозооспермия – это одно из заболеваний, при котором значительно уменьшается вероятность оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами, из-за качественных и количественных отклонений от нормы эякулята (спермы). Олигоастенотератозооспермия является совокупностью нарушений показателей плотности сперматозоидов, их нормального строения, активности и прямолинейного движения.

Диагноз олигоастенотератозооспермия : причины и лечение


Однако такой, казалось бы, страшный диагноз, как олигоастенотератозооспермия — это вовсе не приговор, а всего лишь отклонение, которое при своевременном обнаружении поддаётся эффективному лечению. Поэтому, если у супружеской пары долгое время не получается зачать ребёнка, первое, что следует сделать мужчине — пройти диагностику на выявление отклонений в репродуктивной функции.

Лечение

Оно напрямую зависит от установленного диагноза. Лишь в некоторых эпизодах требуется хирургическое вмешательство, основной метод — медикаментозная терапия. При тяжёлых случаях приходится прибегать к искусственному оплодотворению.

  1. Хирургическое вмешательство применяется при варикоцеле. Устранив причину нарушения сперматогенеза, возрастает вероятность зачатия.
  2. Улучшить качество семенной жидкости можно с помощью медикаментов. При разных отклонениях специалист назначает схему лечения. Чаще всего используют Токоферол, Клостилбегит, Спеман, препараты цинка.
  3. Если таблетки не помогли, то существует программа искусственного оплодотворения. Многие пары пользуются такой возможностью.

Метод ЭКО – когда женские яйцеклетки оплодотворяются в лабораторных условиях, помещаются на 5 дней в инкубатор, затем пересаживаются в матку. Помогает 40% пар.
Инсеминация – когда здоровый эмбрион вводится в организм женщины для оплодотворения. Положительный результат в 60%.


Метод ЭКО – когда женские яйцеклетки оплодотворяются в лабораторных условиях, помещаются на 5 дней в инкубатор, затем пересаживаются в матку. Помогает 40% пар.
Инсеминация – когда здоровый эмбрион вводится в организм женщины для оплодотворения. Положительный результат в 60%.

Как преодолеть бесплодие

Лечение олигоастенотератозооспермии и обусловленного ею бесплодия может включать:

  • Прием препаратов, улучшающих функциональное состояние яичек и благотворно влияющих на сперматогенез.
  • Устранение инфекционно-воспалительных процессов в мочеполовой системе. Для этого могут быть назначены антибиотики, противовоспалительные средства, а после ликвидации инфекции – физиотерапия.
  • Медикаментозную коррекцию эндокринных нарушений. При гипогонадизме подбирается заместительная гормональная терапия.
  • Хирургическое устранение варикоцеле.
  • Операции по восстановлению проходимости семявыносящих путей. Хирургическое лечение заболевания может потребовать удаления опухолей и опухолевидных образований мошонки, наложения анастомозов (искусственных соединений между отдельными частями протоков) и проведения других вмешательств.
  • Использование вспомогательных репродуктивных технологий. Наиболее востребованы протоколы ЭКО, ЭКО+ИКСИ, ЭКО с ПГД. При необходимости применяются и крио-протоколы, когда в оплодотворении участвуют полученные после стимуляции и замороженные сперматозоиды пациента.

Повторные безуспешные попытки ЭКО (особенно если не удается получить пригодных для подсадки эмбрионов) – повод задуматься об использовании донорских сперматозоидов.

Клиника репродуктивной медицины ICLINIC в СПб специализируется на диагностике и лечении различных форм супружеского бесплодия. Наши врачи руководствуются современными международными критериями и рекомендациями, используют высокорезультативные методики и эффективные проверенные технологии.

Ссылка на основную публикацию