Белая горячка – симптомы, лечение, признаки, последствия

Симптомы делирия на разных стадиях

Различают несколько стадий алкогольного делирия, каждому из которых присущи характерные симптомы. Поскольку схема терапии определяется в соответствии с состоянием пациента, правильно определить этап развития заболевания при постановке диагноза очень важно.

Начальная стадия характеризуется эмоциональной нестабильностью: подавленность сменяется эйфорией, за которой следует тревога и беспокойство. При этом речь и мимика не нарушены. К первым признакам белой горячки можно отнести:

  • чрезмерно острая реакция на раздражители: свет, звуки, запахи;
  • пациент описывает яркие образы, всплывающие в его сознании;
  • появляются фрагментарные галлюцинации (зрительные, слуховые);
  • сон становится некрепким, ночью у человека усиливается необоснованная тревога.

Для второй стадии алкогольного делирия характерно более яркое проявление симптомов, появление вполне сформированных иллюзий. Основные признаки:

  • мания преследования, пациенту кажется, что его преследуют, хотят убить;
  • полноценные зрительные галлюцинации (в виде насекомых, животных, странных существ, реже видятся умершие близкие);
  • добавляются слуховые и тактильные галлюцинации (очень часто алкоголик слышит угрожающие голоса или ему чудится, что по нему ползают змеи, насекомые, мыши);
  • повышение артериального давления, температуры тела, учащенный пульс.

Если у пациента ранее уже проявлялись симптомы белой горячки после запоя, а также если он перенес тяжелую травму или находится в депрессии, то очень быстро наступает третья стадия.

Финальная стадия – это реальная угроза жизни человека. Для ее лечения необходимо срочно поместить пациента в стационар. Характерные симптомы:

  • сильно пониженное давления;
  • расширенные зрачки, прерывистое дыхание, дрожь по всему телу, судороги;
  • отсутствует адекватная реакция на происходящее вокруг;
  • тихая, несвязная речь.

В большинстве случаев на этом этапе возникают осложнения в работе жизненно важных органов. В особо тяжелой ситуации пациент может впасть в кому, умереть из-за отека мозга.

Признаки белой горячки значительно чаще проявляются у мужчин, так как именно среди них большее количество запойных алкоголиков.

  • мания преследования, пациенту кажется, что его преследуют, хотят убить;
  • полноценные зрительные галлюцинации (в виде насекомых, животных, странных существ, реже видятся умершие близкие);
  • добавляются слуховые и тактильные галлюцинации (очень часто алкоголик слышит угрожающие голоса или ему чудится, что по нему ползают змеи, насекомые, мыши);
  • повышение артериального давления, температуры тела, учащенный пульс.

Стадии белой горячки

В течении классической белой горячки выделяют три стадии:

  1. Начальная. У пациента отмечаются нарушения настроения. Психоэмоциональное состояние быстро и немотивированно меняется, приподнятое и веселое настроение сменяется беспокойством и тревогой, а через некоторое время больной снова впадает в тревожное состояние. Эти перепады настроения в сочетании с активными движениями, мимикой и речью, создают впечатление взвинченности, нервозности. Сон поверхностный, сопровождаемый устрашающими сновидениями и частыми пробуждениями. Могут наблюдаться отрывочные зрительные и слуховые галлюцинации. Пациенты рассказывают окружающим о всплывающих в их сознании воспоминаниях, ярких образах.
  2. Гипнагогические галлюцинации. Характерно появление галлюцинаций в момент засыпания. Сон остается поверхностным, с кошмарными сновидениями. Проснувшись, больные не могут отличить реальность ото сна. Днем их преследуют зрительные галлюцинации.
  3. Бессонница.При переходе заболевания в эту стадию развиваются расстройства сна. Галлюцинации становятся практически постоянными и очень яркими. Пациенты «видят» фантастических чудовищ, крупных или мелких зверей. Часто наблюдаются тактильные галлюцинации (ощущение в полости рта мелких инородных тел, ползающих по телу насекомых и т. д.). Слуховые галлюцинации проявляются угрожающими или осуждающими голосами.


Классическая форма белой горячки начинает развиваться постепенно. Течение заболевания чаще непрерывное, однако у 10% пациентов оно носит приступообразный характер: возникает несколько приступов, разделяющихся светлыми промежутками, которые длятся менее 24 часов. После продолжительного сна белая горячка остро заканчивается. Значительно реже симптомы психоза регрессируют постепенно. Длительность классической формы белой горячки обычно составляет 2–8 дней. Примерно в 5% случаев заболевание принимает затяжное течение.

Белая горячка симптомы и признаки

Причиной старта патологии становится хронический алкоголизм. Наступление делирия чаще всего диагностируется примерно через пять-семь лет после начала постоянного употребления значительных доз спиртосодержащих напитков.

  • в перечень основных признаков сходит:
  • отсутствие ощущения глубокого отвращения любым напиткам, в которых присутствуют «градусы» в моменты, когда пациент трезв, что диагностируется как признак старта психоза, вызванного алкоголем;
  • взбудораженное состояние после выхода из состояния запоя, с возможным присутствием галлюцинаций и бреда;
  • пациенты в состоянии делирия могут быть склонны к агрессии.

Симптомы отмечаются у пациентов постоянно принимающих большие дозы алкогольных напитков. «Белая горячка» может начинаться после разовой дозы приема спиртосодержащих веществ у пациентов, имеющих хронические заболевания ЦНС, перенесших травмы головы, отличающихся ослабленным здоровьем. Минимальная доза способна спровоцировать обострение у пациентов, ранее перенесших приступ «белой горячки».

Делирий начинается в момент, когда после длительного приема алкоголя, больной прекратил прием алкоголя и вышел из запоя. В большинстве случаев приступ происходит в течение 2-4 дней после прекращения употребления. Предвестниками наступления становится:

  • нечленораздельность речи;
  • рвота;
  • нарушение неврологического статуса;
  • головные алгии.

Первым признаком начала делирия становится нарушение сна, постоянное ощущение беспокойства. Могут возникать зрительные и слуховые иллюзии. Они усиливаются на четвертую ночь после начала болезни, становясь сильными и навязчивыми. В иллюзиях присутствуют животные, насекомые, сказочные персонажи. Больного мучают тактильные «обманки», во время которых ему кажется, что по коже ползают насекомые, возникают другие тактильные ощущения, отсутствующие в реальности.

Читайте также:  Аниридия – симптомы, лечение, формы, стадии, диагностика

Нарушается адекватное восприятие времени. Руки находятся в постоянном движении, больной поглаживает себя, ощупывает. Часто такие симптомы начинаются на этапе, когда белая горячка уже способна привести к летальному исходу.

Во время приступа состояние пациента становится нестабильным. Периоды агрессии и возбуждения сменяются периодами спокойствия. У многих больных настроение становится радостным и благодушным, он громко смеется, но радость в секунды способна перейти в агрессию или смениться панической атакой. При первых признаках заболевания требуется немедленное обращение к специалисту, может быть вызвана скорая помощь.

По мере нарастания психоза ухудшается физическое состояние:

  • температура тела повышается и часто достигает 40 градусов;
  • сердцебиение становится неровным и учащенным;
  • повышается давление;
  • проявляется обезвоживание;
  • вырастают СОЭ и лейкоциты;
  • больного мучает озноб, сменяющийся повышенной потливостью с характерным запахом «немытых ног»;
  • отмечается желтушность кожных покровов;
  • дерма становится бледной, что и дало наименование диагнозу, может отмечаться и гиперемия кожи лица.

Заболевание развивается в несколько стадий. Во время первой нарушается сон, ухудшается настроение, появляется депрессия. Для второй характерно появление повышенной ревности и подозрительности. У пациентов с третьей стадией проявляется алкогольный психоз, пациент страдает от необратимых нарушений состояния здоровья.

  • температура тела повышается и часто достигает 40 градусов;
  • сердцебиение становится неровным и учащенным;
  • повышается давление;
  • проявляется обезвоживание;
  • вырастают СОЭ и лейкоциты;
  • больного мучает озноб, сменяющийся повышенной потливостью с характерным запахом «немытых ног»;
  • отмечается желтушность кожных покровов;
  • дерма становится бледной, что и дало наименование диагнозу, может отмечаться и гиперемия кожи лица.

Тяжелые формы

При наличии высокого риска летального исхода говорят о тяжелых делириях, среди которых чаще встречаются следующие:

  • Мусситирующий (с бормотанием). Появляется быстро с минимальными психотическими расстройствами. Сознание нарушено значительно, как и соматоневрологический статус. Моторное возбуждение редко покидает пределы кровати, при это движения и речь ограничены. Симптоматика постоянна в любое время суток. Если человек выздоравливает, то полностью теряет память о произошедшем (амнезия).
  • Профессиональный. Начинается как классический вариант, но картина прогрессивно утяжеляется. Галлюциноз менее интенсивен, ослабевают бредовые идеи. Пациенты выполняют простые, стереотипные движения (отсюда название) – примерка одежды, подписывание документов, подсчет бумажных купюр. Сознание оглушено, а эмоциональная сфера обеднена. Период психоза также амнезируется.

Об утяжелении состояния свидетельствует ухудшение соматического состояния. Нарушается мышечный тонус, движения дискоординированы и однообразны. Неблагоприятные прогностические признаки: самопроизвольная дефекация, сердечно-сосудистая недостаточность (перепады артериального давления, аритмии), острая задержка мочи, лихорадка, одышка.

Прогноз зависит от состояния здоровья человека и своевременного оказания помощи в стационаре.

Психозы протекают особенно тяжело у пациентов на II-III или III стадиях зависимости, когда сохраняется постоянная форма употребления спиртного.

При наличии высокого риска летального исхода говорят о тяжелых делириях, среди которых чаще встречаются следующие:

Пациент

Здравствуйте, можно ли после белой горячки (была 1-й раз в жизни, мне 46 лет не курю) после длительного воздержания и здорового образа жизни иногда немного выпивать слабоалкогольные напитки(пиво-вино) изредка в малых дозах.

Здравствуйте, можно ли после белой горячки (была 1-й раз в жизни, мне 46 лет не курю) после длительного воздержания и здорового образа жизни иногда немного выпивать слабоалкогольные напитки(пиво-вино) изредка в малых дозах.

Возможные осложнения и последствия

Белая горячка имеет ярко выраженные симптомы и может привести к опасным последствиям, особенно если проводить лечение дома без медицинской помощи. Наиболее печальным исходом болезни является смерть алкоголика. Это происходит в 5-10 % случаев. Кроме этого возможно развитие таких осложнений, как:

  • нарушение функций головного мозга;
  • острая почечная недостаточность;
  • хроническая бессонница, беспокойство, нервозность;
  • ослабление иммунитета;
  • утрата остроты зрения и слуха.

Выраженные признаки белой горячки могут пройти после запоя самостоятельно через несколько дней, если они возникают впервые, и человек после этого отказывается от спиртных напитков. С каждым следующим разом болезнь длится дольше, и её признаки могут сохраняться в течение 1-2 недель. Самостоятельно справиться с расстройством уже невозможно. Больного следует поместить в больницу, чтобы провести лечение, предупредить суицид и отгородить его от окружающих.

Белая горячка бьёт по всем органам и системам организма. Больше всего повреждаются почки, печень, сердце, головной мозг. Из возможных последствий запущенной формы недуга выделяют:

  • резкое ухудшение общего состояния;
  • рост температуры тела, гипертонию;
  • обезвоживание, утрату двигательных функций, сбой сердечного ритма;
  • озноб, гипергидроз, пожелтение склеры глаз, бледность или покраснение лица;
  • частичную потерю памяти;
  • почечный отёк;
  • ишемию;
  • парез кишечника;
  • интоксикацию, жировой гепатоз;
  • микрокровоизлияния в мозг;
  • острый алкогольный психоз.

  • осознание зависимости от алкоголя;
  • если не получается полностью отказаться от него, следует установить и контролировать норму выпитого;
  • не принимать больше 500 мл спиртного в сутки, иначе можно легко уйти в запой;
  • обратиться к специалистам – наркологу и психологу, которые смогут помочь решить проблему.
Читайте также:  Анаплазмоз – симптомы, лечение, формы, стадии, диагностика

Что делать при приступе

Человек во время приступа нуждается в неотложной медицинской помощи. Она может спасти его жизнь. Наоборот, отсутствие квалифицированных действий часто является причиной смерти больного.

Первая помощь человеку заключается в минимизации потенциального ущерба ему и окружающим. Из-за ужасных галлюцинаций он мечется, не находит себе места, становится буйным. Он может пораниться сам или нанести кому-либо телесные повреждения. Такого человека надо уложить в кровать, а если это необходимо — привязать. Нужно давать ему пить больше жидкости.

Нежелательно давать любые успокоительные — это не только бесполезно, но и в большинстве случаев вредно. Человека с таким заболеванием надо лечить в условиях психоневрологического стационара.

Врачи вводят пациенту такие препараты:

  • Диазепам внутримышечно;
  • Барбамил;
  • Димедрол;
  • Оксибутират натрия.

Вводятся витамины группы В, сердечные и другие препараты по необходимости.

  • Диазепам внутримышечно;
  • Барбамил;
  • Димедрол;
  • Оксибутират натрия.

Что это такое

Алкогольный делирий представляет собой тяжелое расстройство психики, которое проявляется в виде необоснованной агрессии, потерей во времени и пространстве, сильного возбуждения.

Такое название белая горячка получила не просто так. Во время нее у алкоголика сильно повышается температура, а лицо становится бледным.

Человек при этом испытывает галлюцинации тактильного, слухового и зрительного характеров. Часто такое состояние приводит к суициду.

В некоторых случаях белочка настигает здоровых людей после употребления некачественных алкогольных напитков или приема психотропных средств.

По статистике белая горячка чаще всего возникает у людей старше сорока лет, преимущественно у женского пола.

В группе риска лица, перенесшие ЧМТ или серьезные воспалительные заболевания нервной системы, а также те, кто ранее сталкивался с подобным расстройством психики или имеет острые хронические инфекции.


В группе риска лица, перенесшие ЧМТ или серьезные воспалительные заболевания нервной системы, а также те, кто ранее сталкивался с подобным расстройством психики или имеет острые хронические инфекции.

Общие сведения

Делирий – наиболее распространенный алкогольный психоз. Первый приступ проявляется через 7-10 лет после начала систематического употребления алкоголя. В большинстве случаев горячка возникает у лиц, страдающих алкоголизмом второй и третей степеней. При определенных обстоятельствах делирий может развиться у мужчин и женщин без алкогольной зависимости. Симптомы патологии развиваются после резкого отказа пациента от употребления спиртосодержащих жидкостей (добровольного или вынужденного).

Наркологи выделяют 6 видов алкогольного делирия.

Алкогольный делирий (белая горячка)

Белая горячка (алкогольный делирий — delirium от лат. помешательство) — это острое состояние психической нестабильности, или подвид алкогольного психоза.

Белая горячка возникает при запущенной стадии алкоголизма (вовремя 2 или 3 стадии). Это происходит на 3-й день после окончания запоя. Не редко делирий возникает и во время самого запоя, когда в организме падает концентрация алкоголя.

Чтобы лучше разобраться, что представляет собой алкогольный делирий, необходимо внимательнее рассмотреть симптомы и последствия белой горячки.

Белая горячка симптомы и последствия

Общество признаки белой горячки у алкоголиков ассоциирует с развитием галлюцинаций, преимущественно зрительного характера и зачастую относится к этому с юмором. «Белая горячка» или алкогольный делирий – тяжелое психофизиологическое состояние, которое без должного лечения может привести к тяжелым социальным последствиям или смерти больного. Поэтому важно знать, что делать если у человека белая горячка. Об этом и пойдет речь в статье.

  1. Причины возникновения
  2. Проявления абстинентного синдрома
  3. Стадии алкогольного делирия
  4. Лечение
  5. Что можно сделать дома

Общество признаки белой горячки у алкоголиков ассоциирует с развитием галлюцинаций, преимущественно зрительного характера и зачастую относится к этому с юмором. «Белая горячка» или алкогольный делирий – тяжелое психофизиологическое состояние, которое без должного лечения может привести к тяжелым социальным последствиям или смерти больного. Поэтому важно знать, что делать если у человека белая горячка. Об этом и пойдет речь в статье.

Каковы причины

Алкогольный делирий редко возникает у пьяного человека. Часто он начинается после запоя, но после протрезвления. Чем затяжнее и длительнее период злоупотребления алкоголем, и чем выраженнее абстинентный синдром, чем дольше он проходит – тем больше шансов на наступление белой горячки.

Следует сказать, что болезнь развивается не только вследствие употребления алкоголя. Делирий может развиться при интоксикации у больного сыпным и брюшным тифом, при отравлении различными веществами. Но только делирий, возникший после употребления алкоголя, называется типичной белой горячкой. Известно, что только 5-10% всех больных хроническим алкоголизмом страдают различными видами алкогольных психозов.


Затем возникает настоящее изменение сознания. Основой являются истинные галлюцинации, то есть появившиеся без всякого основания. Сюда относятся шмыгающие крысы, черти, крокодильчики, превращение самовара в усатую голову, голоса из шкафа, при открывании которого там обнаруживаются перешептывающиеся головы, и другие варианты.

Читайте также:  Диссоциативное расстройство идентичности – симптомы, лечение, формы, стадии, диагностика

Стадии классической белой горячки

Медики в состоянии белой горячки выделяют несколько стадий.

Практически все виды делирия сопровождаются галлюцинациями и фобиями с присутствием агрессии, раздражительности и страха, а в случае уберечь себя от опасности делают необдуманные поступки.

Характерные проявления

Давайте рассмотрим, что собой представляют признаки данного состояния:

  • перед началом приступа появляется отвращение к алкогольным напиткам;
  • после чего возникает эмоциональная лабильность, поэтому также появляются перепады настроения;
  • индивид может быть веселым, а потом впадет в уныние и даже станет агрессивным;
  • начало приступа сопровождается дрожью в нижних и верхних конечностях, повышенной возбужденностью, отсутствием возможности лечь спать, а если сон наступает, то начинают мучить кошмары, из-за чего человек пробуждается;
  • приступу характерно наличие беспричинного страха, паники, роста температуры, дезориентации, покраснения кожи, тахикардии.

Самым характерным проявлением белой горячки является возникновения галлюцинаций.

  1. Человеку могут слышаться различные звуки, даже угрозы.
  2. Начинают мерещиться разные твари, например, монстры.
  3. Могут наблюдаться галлюцинации, проявляемые тактильными ощущениями. У человека будет ощущение того, что по нему ползут всякие твари, могут мерещиться сцены из ужастиков, будет ощущение того, что ему наносятся побои, порезы.

Также к проявлениям горячки относятся:

  • изменения в мимике человека, а именно появление гримас страха, ужаса или растерянности;
  • такая личность может бегать, пытаясь спастись от невидимых существ или выбраться из паутины.
  • превышение частоты дыхания;
  • в мышцах глаз происходит парез;
  • человек неспособен контролировать акт дефекации и мочеиспускания;
  • парез кишечника;
  • мышечные подергивания;
  • серьезные нарушения сознания.


Также возможно развитие таких заболеваний:

Последствия белой горячки

Когда возникает такое нездоровое состояние, как делирий, вызванный чрезмерным употреблением хмельных напитков, или белая горячка симптомы и последствия такого состояния часто отражаются на последующей жизни индивида. Алкогольный делирий представляет собой наиболее распространенную разновидность острого психоза, формирующегося на фоне продолжительного злоупотребления алкогольными веществами. Чаще рассматриваемая патология наблюдается у лиц, длительное время злоупотребляющих хмельными напитками и относящихся к возрастной группе «сорок плюс».

Кроме того, если человек ранее перенес алкогольный делирий, то можно со стопроцентной вероятностью ожидать повторения приступа психоза. Практически всегда, если субъект пережил первый случай делирия и продолжает «вкушать» спиртосодержащие жидкости, то даже непродолжительный запой в дальнейшем будет порождать новый приступ белой горячки.

Последствия белой горячки часто не предсказуемые. Бывают случаи полного исцеления от недуга, но чаще остаются негативные последствия. Нередко, также бывает летальный исход. Согласно информации органов статистики, то приблизительно десять процентов алкоголиков без соответствующих лечебных мероприятий умирают от белой горячки.

Кроме того, описываемое нарушение зачастую приводит к бытовым убийствам. Алкоголик, пребывая в состоянии агрессивности, галлюцинирует, утрачивает воспоминания, не в состоянии распознать лица близких, не ведает, что с его персоной происходит. Практически в 50-ти процентах случаев, излечившиеся от тяжелого делирия пациенты, умирают в дальнейшем из-за разрушения печени, дисфункции миокарда, отека мозга, патологий ЦНС.

Выделяют несколько вариаций исхода белой горячки, а именно кома, трансформация в хроническое течение, глубокое помутнение сознания, летальный исход. Привести к смерти может самоубийство под влиянием галлюцинаций или неадекватного поведенческого реагирования, сопровождающего белую горячку. Поскольку одним из проявлений делирия является потеря пространственного ориентирования. Из-за этого люди, пребывающие в подобном неадекватном состоянии, могут под машину попасть или вывалиться из окна.

В 5 – 10% случаев, индивиды, перенесшие белую горячку, ощущают судороги, страдают пневмонией, циррозом печени, серьезными сердечными недугами, отеком мозга. Состояние при описываемом расстройстве довольно тяжело переносится алкоголиками и часто служит своеобразным пусковым механизмом для начала лечебных мероприятий, направленных против алкоголизма. Поскольку каждый приступ белой горячки существенно истощает организм и обессиливает человека. Больной, выживший после двух-трех эпизодов белой горячки, рискует окончить дни свои водянкой мозга.

Рассматриваемый недуг имеет довольно плохой прогноз, а также характеризуется высоким процентом смертельных исходов. Нередко итогом эпизодов белой горячки становится слабоумие, при котором алкоголик утрачивает память. В этом состоянии алкоголик не может вспомнить лечащего врача, запомнить день недели или собственное место жительства. Самое страшное, что такой процесс необратим.

Статистические исследования свидетельствуют, что одним индивидам, злоупотребляющим алкоголем, достаточно несколько месяцев «плотного» употребления спиртного, чтобы довести себя до психоза, а иным могут понадобиться годы. Время наступления делирия зависит от качества употребляемых спиртосодержащих жидкостей и физического состояния выпивохи. Кроме того, существенным значением обладает наследственность. Если, например, бабушка либо дедушка злоупотребляли горячительными напитками, то, скорее всего внуки или дети превзойдут их на этом «поприще». Если при первых клинических проявлениях делирия не принять неотложные меры и не урегулировать вопрос, как лечить белую горячку, то алкоголик причинит вред не только собственному лицу, но и окружению, может даже убить.

При появлении перечисленных выше симптомов белой горячки необходимо незамедлительно отправить алкоголика в больницу. Поскольку рассматриваемый недуг является неотложным состоянием, требующим экстренных терапевтических мероприятий.

Ссылка на основную публикацию