Аспермия – признаки, лечение, причины, формы, диагностика

Лечение тяжелой формы мужского бесплодия — азооспермии

Азооспермия – это патологический процесс, для которого характерна тяжелая форма бесплодия. Суть проблемы в том, что семенная жидкость не содержит сперматозоиды. Чтобы выйти наружу, спермы спешивается с семенной жидкостью в определенных местах репродуктивной системы мужчины. Если имеются проблемы с выработкой спермы или закупоркой, то она не соединяется с семенной жидкостью, в результате чего не способна эвакуироваться. По этой причине большинство мужчин, у которых азооспермия, не могут зачать ребенка.

Виды и причины

Азооспермия может возникнуть по обструктивным, необструктивным и секреторным причинам. Для первого варианта характерна невозможность потока спермы выйти наружу по причине блокировки. А вот при необструктивной имеет место проблема с производством спермы.

Обструктивная форма азооспермии

Обструктивная азооспермия служит причиной развития 40% случаев рассматриваемой патологии. Возникает она из-за закупорки протоков в системе, в результате чего не происходит смешивание семенной жидкости и спермы. Закупорки могут быть сосредоточены в придатке яичка или семяпроводах. Чтобы выйти наружу, сперме нужно перейти уретру из яичек. Она продвигается через несколько каналов, пока не произойдет ее соединение с семенной жидкостью и эвакуация. Повлиять на смешивание может формирование закупорок внутри каналов.

Транспортировка спермы может нарушиться по следующим причинам:

  1. Болезни инфекционной природы, поражающие репродуктивную систему мужчины. Сюда можно отнести простату, патологию яичек. Эти недуги оказывают пагубное влияние на мужскую фертильность.
  2. Наследственный фактор. Может иметь место ген, который станет причиной бесплодия. Гены оказывают влияние на передвижение спермы. Одним из самых распространенных патологий остается двухстороннее отсутствие семявыводящих протоков.
  3. Травмы. Если у мужчины проводилось оперативное вмешательство или было травмирование желудка, позвоночника, половых органов, то это все отрицательно влияет на репродуктивную систему. Травма отрицательно скажется на производстве спермы и может стать причиной обструкцией переноса спермы.
  4. Варикоцеле. Для этой патологии характерно расширение и увеличение кровеносных сосудов мошонки.
  5. Вазэктомия – оперативное вмешательство, которое применяют в качестве методики контрацепции. Суть ее в том, что перерезаются и перевязываются семяпроводы. После такой манипуляции в семенной жидкости нет сперматозоидов.
  6. Отсутствие семявыводящих протоков, причем самого рождения. Порой мальчики появляются на свет без наличия представленных протоков.
  7. Секреторная азооспермия характеризуется тем, что происходит сбой в работе яичек. Для этого вида патологии не свойственно продуцирование сперматозоидов. Развиться такое явление может по причине гормонального дисбаланса в мужском организме.

Необструктивная форма азооспермии

Необструктивная азооспермия – это причина возникновения 60% случаев рассматриваемого недуга. Она возникает по причине проблем с производством спермы в организме, в результате чего наблюдается гормональный дисбаланс.

Плохо сказаться на выработке спермы могут следующие причины:

  1. Применение определенных лекарств, к которым можно отнести антибиотики, стероиды, а еще препараты, используемые для лечения рака или воспаления.
  2. Употребление горячительных напитков, наркотиков и курение. Все это имеет пагубное воздействие на выработке спермы.
  3. Наследственность. У мужнины могут быть гены, которые негативно воздействуют на способность производства спермы (синдром Клайнфельтера). Еще гены могут пагубно сказаться на половых органах (синдром Калльмана).
  4. Гормональный сбой. Нарушенное функционирование яичек может стать причиной неправильной выработки гормонов и спермы.
  5. Ретроградная эякуляция. Для этого патологического процесса характерно проникновение семенной жидкости в мочевой пузырь, а не выведение ее наружу. Такое состояние может быть вызвано поражением спинного мозга, приемом определенных медикаментов, диабетом и патологией с шейкой в мочевом пузыре.
  6. Радиационное излучение и излучение, которое задействуют при терапии онкологии, могут пагубно сказаться на выработке спермы.
  7. Прочие факторы, к которым стоит отнести повышение температуры тела, тяжелые металлы, пестициды и не опущение яичек. Все это может печально сказаться на выработке спермы.

Секреторная азооспермия

Секреторная азооспермия сопровождается наличием неготовых половых клеток в сперме. Гормональный сбой, ставший причиной подобного проявления, заключается в низкой или же высокой концентрации гормона тестостерона в крови. Еще повлиять на развитие патологического процесса могут нарушения, которые имеют наследственный характер.

Симптоматика

Когда у мужчины диагностировали азооспермию и беременность у жены по этой причине не наступает, врачи могут распознать наличие недуга по следующим симптомам:

  • обильное выпадение волос;
  • отсутствие беременности у жены;
  • белесые выделения из полового члена;
  • маленькие яички;
  • варикоцеле и отечность мошонки;
  • эмоциональное напряжение и стресс;
  • перекручивание вен мошонки.

Обнаружить патологию по указанными симптомам самостоятельно очень сложно, ведь для постановки диагноза необходимо еще анализ на фертильность. Порой мужчину не беспокоят вышеописанные симптомы, но забеременеть жена так и не может. Тогда причину стоит обнаруживать у женщины.

Диагностика

Принцип диагностики азооспермии основан не только на специфичных симптомах, но исследовании репродуктивной и медицинской истории больного.

Для обнаружения патологии врачу нужно предотвратить информация о периоде, на протяжении которого пациент пытался зачать ребенка. Еще доктору важно рассказать о проблемах с репродуктивными функциями, а еще про частоту половой жизни. На формирование сперматозоидов оказывает воздействие курение и употребление горячительных напитков, перенесенные заболевания и прием медикаментов. В традиционных случаях доктор отправить мужчину на определенные манипуляции в виде осмотра, взятия биопсии, анализа крови и прочих инструментальных обследований.

При помощи медицинского осмотра удается обнаружить проблемы с лишним весом, гормональной сферой, выпадением волос. При исследовании репродуктивной системы врач осмотрит яички, измерит их размеры и дат оценку форме. В обязательном порядке необходимо пройти ректальное исследование. Осмотр через прямую кишку – важный и единственный метод для исследования предстательной железы. Простата – это орган, который отвечает за производство сперматозоидов. Если она будет повреждена, то возникнет азооспермия.

Биопсия яичек

Биопсия – это медицинская манипуляция, в ходе которой берут ткани яичка через маленький разрез мошонки. После манипуляции материал отправляют в лабораторию, благодаря чему можно изучить его свойства. Но не все специалисты решаются на проведение биопсии. Некоторых отказываются от нее, так как она травматична и не оказывает требуемую степень достоверности. А если задействовать ее в комплексе с другими методами диагностики, то можно дополнить результаты важной информацией.

Следующим анализом, который должен сдать мужчина – это взятие крови. Берут ее из пальца или из вены. Благодаря результатам, полученным после изучения крови, можно обнаружить патологические процессы. Нередко они и способствуют развитию азооспермии. На их фоне формируются симптомы, которые не имеют клинической выраженности.

Для определения аномальных генов врач назначает генетическое обследование. Именно аномальные гены могут стать причиной нарушенной транспортировки спермы или ее производства в мужских репродуктивных органах. Нередко генетические изъяны синтеза ферментов у юных мужчин обнаруживаются уже в раннем детстве.

При осуществлении УЗИ предстательной железы и яичек доктора часто задействуют красящие вещества. У мужчин порой на них образуются аллергические реакции, так что нужно обязательно поставить в известность своего врача об этой особенности своего организма.

Для обнаружения причин азооспермии могут применять рентгеновские методы. В этом случае задействуют магнитно-резонансную томографию. Благодаря ей можно обнаружить причину гормонального дисбаланса у мужчин. В ходе диагностики магнитные волны, пронзающие тело человека, вступают в реакцию с атомами водорода. Возникшие изменения закрепляются на экране монитора компьютера и представлены в виде трехмерного изображения. По желанию мужчины результат может быть записан на магнитный диск или распечатан на принтере.

Ультрасонография — это метод диагностики, благодаря которому можно использовать звуковые волны для обнаружения изменений в мошонке и яичках. УЗИ выполняют в целях обнаружения варикоцеле.

Спермограмма

Самым верным методом диагностики азооспермии остается спермограмма. Чтобы получить достоверные результаты, мужчина обязан отказаться от половых связей в течение 2-3 дней. Когда первая сдача анализа прошла, то через 14 дней нужно сдать его повторно. В это время запрещается нельзя употреблять горячительные напитки, сильные препараты. Не рекомендуется сдавать спермограмму в период болезней инфекционного происхождения, так как высокие показатели температуры провоцирует отсутствие спермиев в ней.

Консервативное лечение

После того как была диагностирована азооспермия, врач назначает пациенту ряд медицинских препаратов. Применять антибиотики целесообразно в том случае, когда на развитие патологического процесса повлияли инфекционные болезни репродуктивной системы. В таком случае лечение заболевания длится долго и с одновременным использованием антибактериальных препаратов нескольких групп. Курс терапии составит 3-9 месяцев.

Операции

В случае определенных показаниях специалист может назначить врачу оперативное вмешательство. Как правило, назначают операцию для того, чтобы возвратить функциональность семенным потокам. Для получения должного эффекта семя извлекается при помощи специальных медицинских способов.

Народные средства

Применять нетрадиционные методы лечения азооспермии позволяет усилить действие медикаментов, которые были назначены врачом. Конечно, применять их в качестве основной терапии нельзя, так как вылечить патологию ими не реально. Причем применять народные средства целесообразно только при условии, если была диагностирована секреторная азооспермия. К самым эффективным стоит отнести такие рецепты:

  1. Чтобы вылечить патологию на начальной стадии развития, то нужно раз в сутки употреблять гранат или его сок в количестве 1/3 стакана.
  2. Взять 10 г семян полыни, добавить 200 мл кипятка. Употребить настой в течение дня.
  3. На 200 мл кипятка приходится 60 г боровой матки. Полученную жидкость настаивать в термосе около 12 часов. Прием готового напитка вести по 150 мл.
  4. Принимать мумие в течение 30 дней натощак, соединив его с соком моркови, придерживаясь пропорции 1:20.
  5. Азооспермия хорошо лечится при помощи фитотерапии. В равном количестве взять такие травы: белая шелковицы, листья сосны, листья грецкого ореха и ирландский сох. Все измельчить, взять 40 г смеси и добавить 500 мл воды, 10 г семян льна. Томить на огне, употреблять отфильтрованный настой вместо чая. Можно подсластить медом.
  6. Требуется соединить 200 мл кипятка и 10 г копятня. Настойку принимать 5 раз в сутки. Это лекарство способно улучшить качество спермы.
  7. В пищу стоит употреблять такие продукты: орехи, шпинат, пиво со сметаной, морепродукты.
  8. Для стимуляции подвижности сперматозоидов нужно использовать подорожник. Взять его семена в количестве 20 г, добавить 200 мл горячей воды. Отфильтровать, вести прием по 40 мл 4 раза в сутки. Длительность курса составит 3 месяца.

Гирудотерапия получила широкую распространенность при лечении азооспермии. Но вот выполнять манипуляцию должен только лечащий врач.

Аспермия

Аспермия – это патология, приводящая к мужскому бесплодию. В настоящее время термин в андрологии используется редко, поскольку его трактовка неоднозначна. ВОЗ определяет аспермию как анэякуляцию, то есть состояние, при котором у мужчины при половом акте отсутствует эякулят. В российской школе андрологии под аспермией понимают отсутствие в эякуляте сперматозоидов, а также незрелых клеток сперматогенеза, хотя это явление правильнее называть азооспермией.

Причины

К возникновению аспермии может приводить множество факторов:

  1. Возраст. В пожилом возрасте у мужчин происходит угасание половой функции, что проявляется снижением либидо, ухудшением качества спермы вплоть до полного ее отсутствия.
  2. Заболевания, передающиеся половым путем. При несвоевременном лечении они влекут хроническое воспаление и развитие спаечного процесса в семявыносящих путях, что становится причиной обструктивной аспермии.
  3. Врожденные аномалии развития половой системы (агенезия яичка, крипторхизм, аплазия или гипоплазия яичка).
  4. Механическая травма тазовой области или половой системы. Помимо случайных травм, к аспермии могут привести хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы, особенно выполненные в детском возрасте.
  5. Психологические причины. В редких случаях причиной аспермии могут быть психологические травмы, связанные с половой жизнью, наносящие удар по самооценке и психике.
  6. Стрессовые ситуации. Разлад в семье, потеря близкого человека, проблемы на работе способны повлечь подавление сексуальной функции, нарушения спермообразования вплоть до аспермии.
  7. Травмы головного или спинного мозга. В данном случае причиной аспермии становятся патологии иннервации половых органов.

В зависимости от причин, лежащих в основе развития аспермии, она бывает:

  • физиологической, или возрастной;
  • органической;
  • функциональной.

Признаки

В зависимости от трактовки термина «аспермия» основным признаком является:

  • либо отсутствие эякулята (при этом эрекция у мужчины может быть достаточной и даже сильной, половой акт завершается оргазмом, однако семяизвержения не происходит);
  • либо бесплодие (поскольку сперма не содержит сперматозоидов).

При неэффективности лечения аспермии решить проблему бесплодия помогают репродуктивные технологии.

Диагностика

Если у больного имеется эякулят, проводится обязательное лабораторное исследование его клеточного состава, определение уровня pH.

Читайте также:  Агнозия — виды, симптомы, лечение

В тех случаях, когда половой акт не заканчивается семяизвержением, проводят анализ мочи, собранной сразу после коитуса. Обнаружение сперматозоидов в моче свидетельствует о ретроградном забросе спермы в мочевой пузырь. Дальнейшее обследование в этом случае должно быть направлено на выявление причины ретроградного заброса.

Проводится тщательное обследование мужчины на наличие инфекций, передающихся половым путем. Оно включает:

  • микроскопию отделяемого из уретры;
  • бактериологический посев;
  • ПЦР-диагностику.

Обязательно проводится УЗИ органов малого таза, в том числе УЗИ трансректальным методом.

Лечение

Выбор метода терапии определяется, прежде всего, причиной патологии.

Для устранения обструкции семявыбрасывающего протока проводится хирургическое восстановление его проходимости.

Аспермия – это патология, приводящая к мужскому бесплодию.

При ретроградной эякуляции пациентам назначают лекарственные препараты, способствующие усилению тонуса сфинктера мочевого пузыря. Примерно в 30% случаев эта терапия обеспечивает быстрый терапевтический эффект.

При неэффективности лечения решить проблему бесплодия помогают репродуктивные технологии. Наиболее эффективным в данном случае является метод ИКСИ.

Профилактика

Профилактика аспермии должна строиться на соблюдении гигиенических норм, своевременной диагностике и лечении заболеваний мочеполовой системы, ведении здорового образа жизни, отказе от случайных половых связей.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), за последние 40 лет число людей, страдающих ожирением, во всем мире выросло более чем втрое. Проблема пол.

Причины развития, симптомы, диагностика и лечение аспермии

Не все мужчины знают о таком заболевании, как аспермия. При этом такой диагноз встречается все чаще. Особенный вред болезнь приносит парам, у которых не получается зачать малыша в течение продолжительного времени. Чтобы избежать проблем, нужно ознакомиться с особенностями этой патологии половых органов у мужчин и своевременно обращаться к доктору при появлении любых симптомов аспермии.

Причины и разновидности

Аспермия представляет собой патологию, при которой у пациентов мужского пола отсутствует семяизвержение при оргазме. Наряду с этим у мужчины отсутствуют какие-либо проблемы с эрекцией.

Иногда при аспермии семенная жидкость выходит, однако в ней нет сперматозоидов. В таком случае болезнь очень сложно идентифицировать по каким-либо внешним признакам. Постановка точного диагноза возможна только в лабораторных условиях посредством исследования семенной жидкости.

Это нарушение является вполне нормальным явлением у мужчин престарелого возраста. Иные причины развития аспермии:

  1. Наследственные или приобретенные нарушения работы половой системы. В эту же группу причин входят венерические заболевания.
  2. Повреждение позвоночного столба, хирургические вмешательства, развитие новообразований. Если повреждаются структуры спинного мозга, это ухудшает передачу нервных импульсов, вследствие чего у мужчины снижается или полностью утрачивается возможность естественного зачатия ребенка.
  3. Проблемы психологического плана. В некоторых ситуациях развитие аспермии провоцируют эмоциональные и психические перегрузки. Любой значительный стресс может стать причиной бесплодия и снижения репродуктивной функции у мужчины.
  4. Перенесенные заболевания мочевыделительной системы. В большинстве случаев аспермия возникает вследствие несвоевременной или некорректной терапии патологий органов, которые находятся в малом тазу.

Эти причины аспермии могут оказать отрицательное влияние на мужское здоровье. Поэтому мужчина, входящим в группу риска, нужно очень внимательно следить за собственным здоровьем и регулярно проходить медицинское обследование.

Заболевание классифицируется по внешним признакам. Существуют следующие виды аспермии:

  1. Истинная. У пациента не получается ощутить оргазм, вследствие чего у него отсутствует сперма. Подобное состояние часто приводит к неврологическим и психологическим нарушениями.
  2. Ложная. Эта форма нарушения предполагает, что пациент ощущает оргазм, но в этот момент в сперме нет никаких сперматозоидов, либо при этом процессе вообще отсутствуют выделения.

Независимо от разновидности заболевания, у мужчины утрачивается способность к естественному зачатию ребенка.

Характерная симптоматика

Если при оргазме семенная жидкость у мужчины выделяется, то он не сможет самостоятельно диагностировать это заболевание. Для этой цели ему нужно пройти целый ряд медицинских обследований.

Что касается мужчин, у которых при оргазме вообще не выделяется сперма, то в это время они могут испытывать дискомфортные ощущения в зоне полового члена. Болезненные ощущения объясняются тем, что при аспермии семенная жидкость попадает в мочевыделительный канал. При этом в урине иногда заметны остатки спермы. Подобное состояние называется ретроградной эякуляцией.

Кроме того, аспермия нередко диагностируется при варикоцеле. Это заболевание сопровождается расширением венозных сосудов в области яичек.

При появлении любых признаков следует обратиться к врачу. Лечение аспермии подбирается в зависимости от характера патологии и причин ее появления.

Диагностические методы

Чтобы подобрать адекватную терапию заболевания, нужно точно его диагностировать и определить причину его развития. Для начала нужно обратиться к медицинскому эксперту. Врач проведет тщательный устный опрос, проанализирует жалобы пациента и выполнит визуальный осмотр.

После этого мужчина отправляется на УЗИ органов, локализующихся в малом тазу. Дополнительно нужно сделать спермограмму и ряд иных диагностических процедур, с помощью которых можно будет исключить развитие сопутствующих заболеваний.

Спермограмма является одной из основных диагностических методик при аспермии. Результаты этого обследования дают возможность дать адекватную оценку способности пациента к полноценному и естественному зачатию ребенка. Перед сдачей спермы на анализ за 2−3 дня до процедуры нужно воздержаться от сексуальных контактов, курения, употребления спиртного, а также не ходить в сауны, солярии и бани.

На базе полученных результатов доктор делает соответствующий вывод и подтверждает или опровергает диагноз. Лишь после этого специалист приступает к подбору терапевтической тактики.

Консервативная терапия

Существует несколько методик, с помощью которых можно стабилизировать репродуктивную способность у пациентов мужского пола. При этом к терапии аспермии нужно немедленно приступать тем мужчинам, которые планируют в будущем зачать детей.

Для стабилизации состояния требуется комплексная терапия. Эксперты отмечают, что для устранения аспермии требуется немало времени.

Комплексное лечение может состоять из следующих мер:

  1. Для начала мужчине необходимо скорректировать образ своей жизни, отказаться от вредных привычек и нормировать режим работы и отдыха. Дополнительно рекомендуется сбалансировать питательный рацион.
  2. Применение медикаментозных средств. Их используют при наличии воспаления, проблемах с работой эндокринной системы и прочих нарушениях, которые стали причиной развития аспермии.
  3. Операция. Хирургическое вмешательство назначается в исключительных ситуациях, например, при крипторхизме, варикоцеле и т. д. К нему прибегают и тогда, когда иные методики терапии патологии не дали никакого положительного результата.
  4. Физиотерапия. Эксперты в такой ситуации советуют пройти полный курс реабилитации, воспользовавшись санаторно-курортным лечением. Такой отдых даст возможность не только подправить здоровье, но и реабилитировать психоэмоциональное состояние.

Лекарства, помогающие при ложной форме аспермии, нацелены на увеличение тонуса сфинктера, который находится в мочевом пузыре. Это дает возможность предотвратить попадание семени внутрь мочеиспускательного канала.

Народные средства

Народные средства необходимо применять в качестве вспомогательной терапии. Запрещается лечить аспермию только с их помощью. Действие народных рецептов нацелено на восстановление мужского здоровья, активацию сперматозоидов и нормализацию уровня гормонов в мужском организме.

Сейчас есть немало рецептов, с помощью которых можно решить проблему отсутствия сперматозоидов в семенной жидкости. Самые популярные и эффективные из них:

  1. Смесь из меда, лимона, коньяка и куриного яйца. Средство готовится из 3 лимонов, 200 мл жидкого пчелиного меда и такого же количества коньяка. Ингредиенты тщательно смешиваются друг с другом, после чего в них добавляется 3 куриных желтка. Принимать смесь нужно по 1 столовой ложке трижды в день перед едой.
  2. Льняные семечки. 150−200 г продукта нужно поджарить на сковородке. Затем семечки тщательно измельчаются до получения порошкообразной кашицы, в которую добавляется 200 мл меда. Принимать это народное средство нужно по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.
  3. Шиповник и шалфей. Необходимо взять по 1 столовой ложке этих растений и залить их 200 мл кипятка. Смесь настаивается в течение 30−40 минут, после чего тщательно процеживается. Принимать средство нужно по 1 столовой ложке не менее и не более 3 раз в день.
  4. Барвинок. 5 столовых ложек барвинка нужно залить 500 мл разбавленного спирта или водки. Смесь настаивается вдали от света в течение 10 суток. Принимать состав нужно по 1 чайной ложке трижды в сутки.

Перед применением любых народных средств нужно проконсультироваться с доктором на предмет наличия противопоказаний.

Меры профилактики

Если у представителя сильного пола не получается зачать малыша естественным образом в течение длительного времени, можно сделать предположение, что у него началась аспермия. Юноши, планирующие в своем будущем иметь детишек, обязательно должны знать о мерах предупреждения этого нарушения.

Профилактика аспермии основывается на выполнении следующих условий:

  1. Своевременная терапия любых патологий мочевыделительной системы. В эту группу входят инфекционные и венерические болезни, приобретенные и наследственные патологии развития половых органов и т. д.
  2. Избегать повреждения пениса. Любые значительные механические воздействия на половой член и яички с легкостью могут вызвать проблемы, связанные с синтезом сперматозоидов. При этом такая аспермия излечивается сложнее всего.
  3. Избегать перегревания и переохлаждения. Всякое изменение температуры внутри яичек оказывает непосредственное воздействие на состояние сперматозоидов. Если им некомфортно, они становятся менее активными или вовсе перестают вырабатываться в мужском организме.
  4. Сбалансированный рацион. Правильно составленное ежедневное меню дает возможность насытить мужской организм минералами, витаминами и прочими полезными элементами. Это позволяет мочеполовой системе работать без каких-либо сбоев.
  5. Умеренная физическая активность. Представитель сильного пола должен быть подвижным, иначе в органах его малого таза возникнут застойные явления, что и приведет к развитию патологий мочеполовой системы.
  6. Отказ от вредных пристрастий. Потребление спиртного и курение негативно отражается на количестве и качестве сперматозоидов.
Читайте также:  Отравление цинком – симптомы, первая помощь, лечение, последствия

Эти рекомендации позволяют не только стабилизировать мужскую репродуктивную функцию, но и улучшить общее состояние организма.

Аспермия: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Патология, которая приводит к развитию мужского бесплодия. Также данный термин применяется для обозначения патологии, при которой в эякуляте отсутствуют сперматозоиды и незрелые клетки сперматогенеза.

Причины

Причиной развития аспермии могут становиться самые разные факторы.

В связи с тем, что в пожилом возрасте у мужчин отмечается угасание половой функции, характеризующееся снижением либидо, снижается качество спермы, вплоть до полного ее отсутствия.

Иногда причиной развития данной патологии являются заболевания, передающиеся половым путем. Из-за несвоевременного лечения инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, развивается хроническое воспаление и спаечные процессы в семявыносящих путях, что становится причиной развития обструктивной аспермии.

Врожденные аномалии развития половой системы мальчика, такие как агенезия яичка, крипторхизм, аплазия или гипоплазия яичка также могут сопровождаться развитием данной патологии.

Механические травмы тазовой области или половой системы также могут выступать триггерами заболевания. Помимо случайных травм, к аспермии могут приводить хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы, особенно проведенные в детском возрасте.

Психологические травмы в редких случаях также могут становиться причиной аспермии. Психологические травмы, связанные с половой жизнью, могут наносить удары по самооценке и психике.

Стрессовые ситуации, обусловленные постоянными скандалами в семье, потерей близкого человека, проблемами на работе, способны вызвать ингибирование сексуальной функции и нарушение спермообразования, вплоть до аспермии.

Травмы головного либо спинного мозга, обусловленные нарушением иннервации половых органов, также могут быть причиной аспермии.

Симптомы

В зависимости от причин, которые вызвали развитие аспермии, она может быть физиологической (возрастной), органической и функциональной. В зависимости от трактовки термина аспермия, основным признаком патологии может являться отсутствие эякулята, в этом случае эрекция у мужчины может быть нормальной и даже сильной, а половой акт завершатся оргазмом, однако семяизвержения не возникает. Помимо этого, бесплодие,обусловленное отсутствием в сперме сперматозоидов, также может рассматриваться как аспермия. При недостаточной эффективности лечения при аспермии решить проблему бесплодия помогают современные репродуктивные технологии.

Диагностика

В том случае, если у больного имеется эякулят, проводится обязательное лабораторное исследование его клеточного состава, определение уровня pH. В том случае, если половой акт не заканчивается семяизвержением, проводят анализ мочи, которая собранна сразу после коитуса. Обнаружение сперматозоидов в моче свидетельствует о ретроградном забросе спермы в мочевой пузырь. В этом случае все дальнейшие диагностически-лабораторные исследования направлены на выявление причины ретроградного заброса. При диагностировании ретроградной эякуляции больному назначается тщательное обследование на наличие инфекций, передающихся половым путем. Для окончательной постановки диагноза больному может быть назначено микроскопическое исследование отделяемого из уретры, бактериологический посев, ПЦР-диагностика. В обязательном порядке таким больным назначается проведение ультразвукового исследования органов малого таза, в том числе ультразвуковое исследование трансректальным методом.

Лечение

Выбор терапевтической схемы определяется прежде всего причиной патологии. Для устранения обструкции семявыбрасывающего протока проводится хирургическое восстановление его проходимости. При ретроградной эякуляции больному назначают лекарственные препараты, способствующие усилению тонуса сфинктера мочевого пузыря. Примерно в 30% случаев данный способ лечения позволяет добиться быстрого терапевтического эффекта. Метод искусственной инсеминации позволяет эффективно решить проблему мужского бесплодия при аспермии.

Профилактика

Профилактика развития аспермии основывается на соблюдении гигиенических норм, своевременной диагностике и лечении заболеваний мочеполовой системы, ведении здорового образа жизни и отказе от случайных половых связей.

Азооспермия ( Аспермия )

Азооспермия – нарушение сперматогенеза, характеризующееся отсутствием сперматозоидов в составе семенной жидкости. В зависимости от причин различают обструктивную и необструктивную азооспермию. Азооспермия сопровождается невозможностью зачатия естественным путем, а в некоторых случаях – и с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. Азооспермия диагностируется в процессе обследования репродуктивного статуса мужчины (УЗИ, биопсии яичка, определения уровня гормонов, спермограммы, АСАТ). При обструктивной азооспермии требуется микрохирургическое восстановление проходимости семявыносящих путей; при секреторной форме патологии – проведение стимулирующей гормональной терапии. В случае невозможности естественного зачатия прибегают к использованию ЭКО (ИКСИ).

МКБ-10

Общие сведения

Азооспермия – форма мужского бесплодия, обусловленная отсутствием сперматозоидов в эякуляте. В андрологии и урологии выделяют несколько вариантов нарушения сперматогенеза: олигозооспермию, астенозооспермию, тератозооспермию, азооспермию. Кроме этого встречаются сочетанные формы патологии: олигоастенозооспермия, олиготератозооспермия, астенотератозооспермия и пр. Из всех факторов бесплодия у мужчин на долю азооспермии приходится около 10-20%. Патология спермы, в т. ч. азооспермия, всегда является отражением неблагополучия мужского репродуктивного здоровья, поэтому основные усилия специалистов должны быть направлены на выявление и устранение причин данного состояния.

Причины азооспермии

С учетом причин возникновения азооспермия может быть обструктивной, необструктивной (секреторной) и временной. В основе обструктивной формы азооспермии лежит непроходимость семявыносящих путей, в результате чего сперматозоиды не могут попасть в эякулят. При этом мужские половые клетки образуются в достаточном количестве, имеют нормальную морфологию и подвижность. Причинами, приводящими к обструктивной азооспермии, могут являться:

При секреторной (необструктивной) азооспермии изначально нарушается образование сперматозоидов в яичках. Факторами, вызывающими подобное состояние, могут служить:

  • двусторонний крипторхизм;
  • эпидемический паротит, осложненный орхоэпидидимитом;
  • опухоли яичек;
  • радиационное облучение;
  • токсическое воздействие солей тяжелых металлов и пестицидов.

Нарушение сперматогенеза по типу секреторной и обструктивной азооспермии может иметь место при гипогонадизме, муковисцидозе, сахарном диабете, целиакии, опухолях гипофиза, травмах позвоночника, сифилисе и другой патологии.

Временная азооспермия характеризуется преходящими функциональными нарушениями со стороны половых желез и может развиваться на фоне острых заболеваний, стрессов, приема лекарственных препаратов (стероидных гормонов, антибактериальных и противоопухолевых средств), частого посещения саун и бань. Временное снижение производства сперматозоидов отмечается у сексуально активных мужчин при частых половых актах.

Патанатомия

Сперматогенез – процесс образования и созревания мужских половых клеток начинается в пубертатном периоде и продолжается до глубокой старости. Образование сперматозоидов происходит в извитых семенных канальцах яичек и включает три последовательные фазы: пролиферацию сперматогоний, мейоз и спермиогенез. Наиболее активно этот процесс протекает при температуре 34°С, что обеспечивается анатомическим расположением яичек в мошонке, вне брюшной полости. Окончательное созревание сперматозоидов происходит в придатке яичка. Продолжительность полного цикла сперматогенеза у мужчины составляет примерно 73-75 дней.

Классификация

Разного рода неблагоприятные факторы могут нарушать процесс образования и созревания сперматозоидов, приводя к различным формам патоспермии, наиболее частыми среди которых являются:

  • олигозооспермия – снижение количества живых сперматозоидов (менее 20 млн. в 1 мл эякулята)
  • астенозооспермия – наличие менее 50% сперматозоидов с движением 1 типа (прогрессивного линейного) и 2 типа (медленного линейного либо прогрессивного нелинейного) или менее 25% сперматозоидов с движением 1 типа. Количество и форма сперматозоидов при этом в норме.
  • тератозооспермия – более половины сперматозоидов имеют отклонения в строении головки и хвоста. Подвижность и количество клеток не изменены.
  • азооспермия – сперматозоиды в семенной жидкости отсутствуют.

Симптомы азооспермии

Основным специфическим симптомом азооспермии является мужское бесплодие. При этом сексуальная функция у мужчины может оставаться не нарушенной. Остальные клинические симптомы, сопровождающие азооспермию, связаны с основным заболеванием. Так, при гипогонадизме у мужчины определяется неразвитость вторичных половых признаков: скудное оволосение, телосложение по женскому типу, гинекомастия. Секреторной азооспермии нередко сопутствует гипоплазия яичек, микропенис, снижение либидо, эректильная дисфункция.

При различных формах обструктивной азооспермии мужчину может беспокоить дискомфорт, боль, отек или припухлость мошонки. При пальпации определяются яички нормальных размеров и формы, а придатки яичек увеличены за счет скопления в нем сперматозоидов. Обструктивная азооспермия может сопровождаться ретроградной эякуляцией.

Диагностика

Причины и форма азооспермии могут быть установлены только специалистами (андрологами, урологами, эндокринологами) на основании комплексного обследования мужской репродуктивной системы. Применяются следующие диагностические методики:

  • Сбор анамнеза. Уточняется частота половой активности и длительность периода бесплодия, перенесенные заболевания, профессиональные вредности, образ жизни пациента и другие факторы.
  • Физикальный осмотр. Оценивается тип телосложения, выраженность вторичных половых признаков, состояние наружных гениталий.
  • Ультразвуковые исследования. Для исключения патологии мужских половых органов проводится УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ предстательной железы, УЗДГ сосудов мошонки и др.
  • Спермограмма с MAR-тестом. Важными анализами, позволяющими судить о мужской фертильности в целом и азооспермии в частности, являются спермограмма и определение уровня антиспермальных антител в крови.
  • Анализы на гормоны. Исследование гормонального статуса при азооспермии (тестостерон, пролактин, эстрадиол, ЛГ, ФСГ) позволяет судить о гипоталамо-гипофизарной регуляции деятельности половых желез.

С целью исключения ЗППП, как фактора азооспермии, осуществляется обследование пациента на инфекции методами ИФА, РИФ, ПЦР. Для исключения ретроградного семяизвержения производится постэякуляторный анализ мочи. Дифференциальной диагностике форм азооспермии способствует проведение диагностической биопсии яичка.

Лечение азооспермии

Консервативное и хирургическое лечение

Во всех случаях азооспермии лечение направлено на устранение причины, вызвавшей нарушение мужской фертильности. Так, главным путем решения проблемы обструктивной азооспермии является проведение реконструктивной операции, обеспечивающей восстановление проходимости семявыносящих путей: пластики уретры, наложения вазо-вазоанастомоза или вазо-эпидидимоанастомоза, оперативного устранения варикоцеле и др.

Успешность восстановления фертильности после хирургического устранения обструкции семявыносящих путей составляет 27-56%. Для коррекции эндокринных расстройств, приведших к секреторной азооспермии, назначается заместительная или стимулирующая гормональная терапия. С помощью курса лечения мужского бесплодия гормонального генеза в некоторых случаях удается добиться появления сперматозоидов в эякуляте.

Вспомогательные репродуктивные технологии

Если, несмотря на предпринятое хирургическое и консервативное лечение азооспермии, беременность у партнерши так и наступает, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии, самой эффективной из которых является ИКСИ. Для процедуры экстракорпорального оплодотворения сперматозоиды получают в процессе открытой или аспирационной биопсии из яичка (TESA/TESE) или придатка яичка (MESA, PESA).

При неустранимых причинах азооспермии успешное лечение мужского бесплодия не представляется возможным. В этом случае для оплодотворения паре рекомендуется воспользоваться донорской спермой. В целом же шансы на зачатие естественным путем или с помощью методов ВРТ выше у мужчин с обструктивной формой азооспермии, по сравнению с секреторной.

Азооспермия

Время чтения: мин.

К большому сожалению, не все пары могут иметь собственного ребёнка, и причина может быть не только в женщине, но и в мужчине. Одной из мужских патологий является азооспермия. При этом диагнозе мужчина чаще всего не может стать отцом.

Такая форма мужского бесплодия проявляется в отсутствии сперматозоидов в семенной жидкости, либо присутствие их в крайне ограниченном количестве.

Определить самостоятельно данную проблему не представляется возможным, так как видимых нарушений нет, эякуляция у мужчины, как правило, не нарушена.Диагноз азооспермия может поставить только врач, на основании лабораторных исследований.

Диагноз азооспермия

В случае нарушения проходимости семявыводящих протоков, говорят об обструктивной азооспермии. При данной патологии сперматозоиды не попадают в половой член из яичек. Случается и так, что семявыводящий проток отсутствует вовсе. Обструктивная азооспермия может быть врожденной или приобретенной. К причинам развития азооспермии относятся различные травмы, воспаления половых органов, а также хирургические вмешательства. Приобретенная азооспермия поддается медицинкой корректировке.

Секреторная азооспермия – это нарушение функций яичек, в результате которого сперматозоиды не вырабатываются. Утрата яичниками способности вырабатывать сперматозоиды возникает вследствие перенесения определенных заболеваний, например варикоцеле. При секреторной азооспермии проходимость семявыводящих потоков сохраняется. Есть факторы, которые предрасполагают к развитию данного заболевания, например сахарный диабет, генетические нарушения, воспалительные процессы в половых органах, и другие.

Диагностика азооспермии включает в себя, кроме медицинского осмотра, такие обследования, как анализ крови, биопсия яичка, МРТ, спермограмма, ультрасонография и другие.

Если у мужчины обнаруживается обструктивная азооспермия, шансы стать отцом у него есть. Восстановить проходимость семявыводящих протоков возможно. Главное вовремя обращаться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью. К сожалению, давать оптимистичный прогноз при секреторной азооспермии врачи не будут, так как шансы на оплодотворение в данном случае практически равны нулю.

Азооспермия что делать?

Азооспермия – это форма бесплодия у мужчин. Из-за этого состояния возникают проблемы выработки и доставки спермы до яйцеклетки, поэтому не наступает беременность у женщины. Азооспермии подвержены около 2% всего населения мужчин.

Читайте также:  Геморрагическая лихорадка - симптомы, профилактика

Причины

Обструктивная. Вследствие закупорки, которые находятся в придатках или семявыводящих протоках, сперма не может выйти. Провоцирующие факторы:

  1. Инфекционные заболевания простаты, яичек.
  2. Наследственность. Отсутствие семявыводящих потоков.
  3. Травмы желудка, брюшной полости, позвоночника, половых органов.
  4. Варикоцеле. Увеличение кровеносных сосудов мошонки.
  5. Вазэктомия. Перевязывание семявыводящих протоков – непроходимость семявыносящих протоков.

Необструктивная азооспермия у мужа может возникнуть из-за проблем выработки спермы в организме. Факторы:

  1. Прием антибиотиков, стероидов, средств для лечения рака.
  2. Курение, алкоголь, наркотики.
  3. Наследственность. Гены, негативно влияющие на выработку спермы.
  4. Гормональные нарушения.
  5. Ретроградная эякуляция. В мочевой пузырь проникает семенная жидкость.
  6. Излучение. Радиационное или после лечения рака.
  7. Повышение температуры тела, тяжелые металлы, пестициды и не опущение яичек.

  • Чрезмерное оволосение.
  • Не наступает беременность.
  • Белые выделения из члена.
  • Маленькие яички.
  • Варикоцеле, припухлость мошонки.
  • Напряженность, стресс.
  • Перекручивание вен мошонки.
  1. Изучение анамнеза. Частота половой активности, проблемы с половой функцией, образ жизни, прием препаратов, перенесенные заболевания.
  2. Медицинский осмотр. Выявление проблем с избыточным весом и оволосением.
  3. Ректальное обследование.
  4. Анализ крови.
  5. Биопсия. Исследование способности нормальной выработки спермы.
  6. Генетическое исследование.
  7. Рентген и УЗИ. Сканирование вен, магнитно-резонансная томография и ультрасонография.
  8. Спермограмма.
  9. Постэякуляторный анализ мочи.
  1. Консервативное. Применение антибиотиков, если причиной являются инфекционные заболевания. Курс лечения 3 – 9 месяцев.
  2. Операции. Подкожная эмболизация при варикоцеле. Происходит блокировка расширенных вен, которая останавливает течение крови и устраняет патологию.

На форумах часто можно увидеть вопрос: у мужа азооспермия что делать? Нужно выявить причину по которой она возникла и лечить. По статистике процент выздоровления, особенно после операции – 20-50%. У мужчины появляется шанс стать отцом!

Причины азооспермии

Виды азооспермии, причины появления

В зависимости от влияющих факторов азооспермия по происхождению делится на два вида:

Первый вид – обструктивная азооспермия причины ее проявления кроются в проблемной проходимости семявыводящих каналов. Данная патология не позволяет сперматозоидам попасть в сперму. Первоочередной задачей для выявления причины непроходимости является определение наличия фруктозы, щелочной среды в сперме. Даже при их наличии количество семенной жидкости может не меняться. Такая патология хорошо визуализируется, опытный медработник сразу определит ее по увеличенному придатку семенника. Это и является причиной перекрытия проходимости протоков для сперматозоидов. Причиной появления болезни может быть в механических повреждениях или перенесенных на половом органе операциях.

Второй вид – необструктивная азооспермия связана с расстройством функциональной деятельности яичек. В этом случае сперматозоиды не производятся вовсе или производится небольшое их количество. Первопричина появления заболевания кроется в гормональном дисбалансе. То есть у мужчины присутствует низкий или слишком высокий уровень тестостерона. Еще к причинам данного типа заболевания можно отнести генетические нарушения. Патология определяет наличие несозревших половых клеток. Для выявления типа и сложности заболевания пациенту в первую очередь назначают пройти множественную биопсию яичек. Такую процедуру проводят путем забора материалов из разных областей яичек для дальнейшего гистологического исследования.

Медикаментозное лечение назначают, если причина болезни заключается в воспалительном процессе половых органов и гормональном дисбалансе, диагностируется азооспермия. Лечение проводится антибиотиками и как основной способ лечения является прием гормональных препаратов, которые помогают нормализовать уровень созревания сперматозоидов.

Если у пациента обструктивная форма заболевания в этом случае проводят микрохирургические операции. С их помощью восстанавливают проходимость протоков, приводят в баланс увеличенные вены семенного канала и яичка. Однако предварительно нужно выявить причину непроходимости, после чего определяется способ микрооперации.

Факторы, влияющие на появление азооспермии

Передвижение сперматозоидов может быть нарушено вследствие нескольких факторов:

  • перенесенные заболевания простаты или яичек инфекционного характера;
  • наследственная предрасположенность (у мужчины на генетическом уровне может находиться ген, оказывающий влияние на транспортировку сперматозоидов);
  • механические повреждения (травмы, перенесенные операции, непроходимость семявыносящих протоков);
  • варикоцеле – увеличение кровеносных сосудов мошонки;
  • вазэктомия – операция по методу контрацепции (перевязывание или перерезание семявыводящих каналов);
  • врожденная патология – отсутствие семявыводящих каналов.

Все эти факторы относятся к виду необструктивная азооспермия, причины которой возникают в 60% случаев.

Факторы, влияющие на выработку активных сперматозоидов (обструктивный вид заболевания):

  • негативное воздействие лекарственных средств (к ним можно отнести антибиотики, препараты для лечения раковых заболеваний, стероиды);
  • вредные привычки, к которым относятся курение, алкоголь, наркотики;
  • наследственные причины – это наличие гена, неблаготворно оказывающего влияние на производство сперматозоидов (синдром Клайнфельтера), на развитие половых органов (синдром Кальмана);
  • неправильное функционирование эндокринной системы заключается в том, что яички не способны правильно работать, что влияет на выработку сперматозоидов;
  • эякуляция ретроградная – это когда семенная жидкость попадает в мочевой пузырь. Провоцирующим фактором может выступать поражение спинного мозга, прием сложных лекарственных препаратов, сахарный диабет, проблема функции мочевого пузыря;
  • проведенные процедуры различного рода излучения, применяющиеся для устранения некоторых тяжелых заболеваний,азооспермия после химиотерапии;
  • иные факторы, к которым можно отнести повышение температуры тела, неопущение яичек, влияние пестицидов все это может негативно отразиться на функционировании яичек и выработке сперматозоидов.

Диагностика

Азооспермия, диагностика – что это понятие включает в себя?

Диагностика азооспермии состоит из:

  • Физикального обследования – измеряются параметры тела, наличие и выраженность половых признаков.
  • Проводится сдача спермы. Минимум дважды с периодичностью в 2-3 недели.
  • Производится забор крови для определения уровня половых гормонов.
  • Проводится ультразвуковое исследование мошонки и органов таза.
  • При необходимости проводится МРТ органов малого таза. Так может быть выставлен диагноз азооспермия.

Азооспермия симптомы

Азооспермия симптомы на три типа, по патологии которая вызвала это заболевание. Обструктивная азооспермия возникает в результате непроходимости семявыносящих протоков. Причинами являются воспалительные процессы в яичке и придатке яичка, простате, аномалии развития семявыносящих путей, травмы и операции на яичках и придатках, патологические сужения уретры.

Необструктивная азооспермия возникает когда сперматозоиды в тестикулах не образуются. Причины: недоразвитие яичек, муковисцидоз, воспаление придатка яичка как осложнение свинки, опухоли мошонки и гипофиза, токсическое поражение, радиационное облучение.

Временная азооспермия появляется при приёме некоторых лекарственных средств, во время стресса, после частого пребывания в сауне и бане.

Азооспермия, симптомы. Если возникло такое состояние, то в первую очередь мужчина будет жаловаться на длительные неудачные попытки оплодотворить женщину, иными словами, основным симптомом является невозможность зачать ребёнка. Если возникают какие-либо ещё жалобы и симптомы, то они связаны с основным заболеванием, вызвавшим азооспермию. Такими симптомами могут быть: недоразвитость вторичных половых признаков, гинекомастия, евнухоидный тип телосложения, ожирение по женскому типу, отсутствие оволосения по мужскому типу, недоразвитость яичек и пениса, снижение полового влечения, нарушение эрекции. Так же при обструктивном типе могут быть такие симптомы, как ретроградная эякуляция, боль и отёк мошонки, увеличение придатков яичек из-за скопления в них сперматозоидов, которые не могут выйти во время антеградной эякуляции, данные проявления вызывает заболевание азооспермия у мужчин.

Лечение азооспермии

Азооспермия — это патологическое состояние, которое характеризуется отсутствием сперматозоидов в семенной жидкости. Именно сперматозоиды необходимы для оплодотворения яйцеклетки.

Азооспермия бывает двух разновидностей:

  • Обструктивная или экскреторная. У таких больных сперматозоидов вырабатывается достаточное количество, но из-за нарушения проходимости семявыносящих протоков они не могут выйти наружу и оплодотворить яйцеклетку. Причиной обструктивной азооспермии могут быть травмы мошонки, врожденное отсутствие семявыносящих протоков, инфекционные заболевания мочеполовой системы.
  • Необструктивная или секреторная. У таких пациентов наблюдается нарушение созревания сперматозоидов. Причиной такой формы заболевания может быть отсутствие яичка в мошонке, гормональный сбой, эндокринные болезни (например, сахарный диабет), новообразования яичка, паротит, воздействия химиотерапии и радиации, так же возникает азооспермия после пневмонии.

Лечение

Как вылечить азооспермию? В зависимости от вида и причин, вызвавших азооспермию, лечение ее будет различным. Существует консервативный и операционный путь лечения азооспермии.

К консервативному способу терапии прибегают при обструктивной и необструктивной форме болезни именно так можно вылечить азооспермию с помощью лекарств.

Если причиной азооспермии стала инфекция мочеполовой системы, то назначают антибиотики широкого спектра действия. Можно ли вылечить азооспермию в короткие сроки? Как правило, в этом случае азооспермия лечиться долго (от 3 до 6 месяцев) с одновременным назначением антибактериальных препаратов нескольких групп.

Когда причиной азооспермии является недостаток или избыток какого-либо гормона, можно ли вылечить азооспермию у мужчин при гормональном генезе заболевания? Да, если врач назначает или заместительную гормональную терапию или лекарственные препараты, которые смещают уровень гормонов в благоприятную для улучшения сперматогенеза сторону.

Если азооспермию спровоцировали общие эндокринные нарушения, например, сахарный диабет, то выписывают препараты для лечения основного заболевания.

К оперативному методу лечения прибегают при обструктивной форме патологии. Из хирургических вмешательств применяется:

  • Эмболизация варикоцеле, малоинвазивная процедура, при которой проводят закупорку расширенных яичковых вен, в результате чего восстанавливается кровообращения и нормализуется сперматогенез;
  • Вазовазостомия и вазоэпидидимоанастомоз, во время этих операций восстанавливают проходимость семявыносящих протоков, путем наложения анастомоза. Важно понимать, что азооспермия излечима!

Современные и наиболее перспективные методы лечения азооспермии являются методы репродуктивной медицины:

  • Искусственная инсеминация;
  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
  • ИКСИ;
  • ИМСИ.

Для лечения азооспермии репродуктивными методами необходимо получить спермии.

Способ забора сперматозоидов зависит от вида азооспермии.

При необструктивной форме патологии сперматозоиды можно получить хирургическим путем только из ткани яичек:

  • PTSA — перкутанная (чрескожная) аспирация сперматозоидов из ткани яичек. Это малоинвазивная процедура, во время которой через кожу в яичко вводят тонкую иглу и с ее помощью извлекают спермии.
  • TESE — тестикулярная аспирация сперматозоидов. При проведении хирургического вмешательства на оболочке яичка делается небольшой надрез и иссекается кусочек ткани, для последующего извлечения из него спермиев.
  • Микро TESE — это менее травматичный способ получения сперматозоидов по сравнению предыдущим, так как аспирация спермиев проводится сразу через надрез оболочки яичка.

При обструктивной разновидности патологии извлечь сперматозоиды можно, как и тканей яичек, так и из придатков.

  • PESA — метод забора сперматозоидов через кожу из придатков яичка. Во время процедуры придаток прокалывается иглой и из него извлекается сперма.
  • MESA — микрохирургическая экстракция сперматозоидов из придатков яичка. При таком способе извлечения спермы хирург вскрывает мошонку.

Сперма, полученная одним из этих методов, обычно обладает улучшенной морфологией и подходит для проведения ЭКО и ИКСИ.

Обычно аспирацию сперматозоидов проводят в день пункции фолликул.

Лечение азооспермии с криоконсервацией возможно только для сперматозоидов, не имеющих дефектов в строении. Так как сперматозоиды с плохой морфологией после размораживания погибают. Поэтому такой способ лечения азооспермии обычно используют при экскреторной разновидности патологии.

В случае, когда не удалось получить не одним из методов жизнеспособных сперматозоидов, для оплодотворения можно прибегнуть к донорской сперме.

Лечение азооспермии: отзывы пациентов

Мужу поставили диагноз азооспермия. Многие врачи даже не пытаются установить причину заболевания, а сразу предлагают ЭКО и ИКСИ. После долгих лет поисков мы нашли специалиста, который назначил мужу диагностическую биопсию. Оказалось, что в нашем случае сперматогенез был нарушен из-за дефицита гормонов. После назначения курса заместительной терапии все пришло в норму.

Мужу делали аспирацию сперматозоидов. На собственном опыте убедились, что шансов на успех больше, когда кусочки ткани берут из нескольких мест, например из центра яичка, нижней и верхней части. Поэтому кому предстоит такая процедура, просите врача, чтобы делал именно так.

Возможно, кому-то и помогло консервативное лечение азооспермии, но мы чего только не пробовали все безрезультатно. Поэтому решили не терять время и согласились на аспирации сперматозоидов и ЭКО. Муж сказал, что было не больно.

Лечение азооспермии: отзывы специалистов

Причины азооспермии могут быть разными. В том случае, когда болезнь вызвана обструкцией, то может помочь операция. Когда патология наблюдается на фоне избытка или недостатка гормонов то медикаментозное лечение. А если в организме мужчины сперматозоиды не вырабатываются, то вылечить азооспермию нельзя, в этом случае оплодотворение возможно только с донорской спермой.

Ссылка на основную публикацию