Артрит пальцев рук – симптомы, лечение, диета, признаки

Артрит пальцев рук: симптомы и лечение

Артрит пальцев рук – заболевание, которым чаще страдают женщины. Причины этого — в особенностях ряда чисто «женских» профессий и бытовых задач, а также в том, что женский организм в целом более подвержен остеоартриту, нежели мужской в силу своего гормонального фона. Чаще всего воспалительные изменения охватывают межфаланговые суставы, также не редкость артрит пястно-фаланговых суставов. Данное заболевание может привести к инвалидизации человека, лишить его возможности самообслуживания.

Артрит пальцев рук: симптомы

Основной симптом — боль. Она возникает при буквально любых движениях в кистях, как активных, так и пассивных. Как правило, на первых этапах заболевания боль относительно слабая, возникает только после длительной работы или в утренние часы, а затем проходит. Постепенно болевые ощущения нарастают, становятся постоянными. Характер боли ноющий, пациенты предъявляют также жалобы на жжение, ломоту, покалывание в суставах.

Также для ранних стадий болезни характерна утренняя скованность в суставах — снижение их подвижности в первые полчаса после пробуждения. Больные жалуются на ощущение «плотной перчатки» на кисти. После выполнения активных движений в суставах скованность исчезает.

Движения в пораженных суставах сопровождаются крепитацией — скрипом, пощелкиванием — это также симптом воспаления в тканях сочленения.

Еще один характерный признак — метеочувствительность. Суставы начинают «реагировать» на смену погоды, перепады давления.

Воспалительные изменения в тканях суставов с течением болезни становятся визуально заметны. Так, сами суставы утолщаются, припухают, кожа над ними краснеет, становится горячей.

Артрит кистей рук: причины заболевания

  • возрастные изменения в тканях сустава: с годами метаболизм в них замедляется, кроме того, у женщин определенную роль играют гормональные изменения, связанные с менопаузой и их следствие — нарушения обмена кальция;
  • травмы суставов;
  • особенности профессии, условия труда;
  • наследственные факторы;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • ряд инфекционных заболеваний (ОРВИ, стрептококковые и стафиллококковые инфекции);
  • заболевания обмена веществ (подагра, диабет);
  • некоторые системные заболевания (системная красная волчанка, ревматизм);
  • псориаз;
  • стресс.


Стадии развития артрита пальцев

Течение артрита пальцев можно условно разделить на несколько стадий.

Первая стадия артрита, как правило, характеризуется минимальными симптомами болезни или полным их отсутствием. Чаще всего на этом этапе обращает на себя внимание утренняя скованность суставов. Становится сложным включить плиту, сварить кофе, умыться, однако через некоторое время скованность исчезает, из-за чего редко кто обращается за медицинской помощью.

Вторая стадия артрита сопряжена с появлением эрозий на суставных поверхностях костей, появляется умеренная болезненность, хруст при движениях в суставе, затрудняется выполнение некоторых действий.

Третья стадия артрита характеризуется появлением деформации суставов. Болезненность интенсивна, для ее устранения необходим прием обезболивающих средств. Появляются визуальные изменения суставов: они отечны, кожа над ними краснеет, становится горячей на ощупь.

На четвертой стадии артрита в пораженных суставах появляются сращения — контрактуры. Боль крайне интенсивна, требует постоянного приема анальгетиков. Человек утрачивает возможность к самообслуживанию, становится невозможной привычная профессиональная деятельность. Артрит пальцев кисти четвертой стадии — основание для оформления инвалидности.

Классификация артрита пальцев рук

Самыми распространенными являются следующие виды артрита кистей:

  • инфекционный — как следствие попадания в ткани сустава с током крови болезнетворных микроорганизмов из очагов инфекции;
  • обменный (подагрический) — следствие нарушений обмена мочевой кислоты;
  • ревматоидный — начинается обычно с поражения мелких суставов, затем распространяется на более крупные;
  • травматический — является следствием травматического поражения тканей сустава.

В зависимости от того, какие именно суставы кисти поражены, артрит подразделяется на проксимальный (суставы кисти), средний (суставы между пястью и пальцами) и дистальный (поражает межфаланговые сочленения пальцев кисти).

Для артритического поражения суставов большого пальца кисти существует специальный термин «ризартрит».

Также выделяют первичный артрит, при котором поражение суставов развивается самостоятельно и первоначально и вторичный, для которого характерно вторичное поражение суставов — например, вследствие аллергических реакций или патологических иммунных процессов.

Диагностика артрита пальцев рук

Постановка диагноза артрит пальцев рук, как правило, не представляет трудностей. Диагностика основана на опросе больного, осмотре, при необходимости проводятся лабораторные (клинический, биохимический анализ крови, мочи) и инструментальные исследования (рентгенография, компьютерная томография).

Артрит пальцев рук: лечение

Основное правило при лечении любого артрита, и в том числе — артрита пальцев рук, следующее: чем раньше начаты лечебные процедуры, тем эффективнее они будут. На первой стадии артрита изменения в тканях сустава ещё обратимы, тогда как при лечении запущенного заболевания речь о полном исцелении идти уже не может, целью лечебных мероприятий становится облегчение боли и прекращение прогрессирования заболевания.

В первую очередь при подозрении на артрит пальцев рук необходимо свести к минимуму физическую нагрузку на пораженные суставы. Если профессиональная деятельность или бытовые работы нагружают кисти рук, от таких работ следует отказаться хотя бы на время обострения заболевания. Недопустим подъём тяжестей, резкие движения в кистях.

Медикаментозная терапия артрита рук

Объём лечения, перечень применяемых препаратов при артрите кистей напрямую зависит от того, какое заболевание привело к поражению суставов кистей рук. Основная задача на любой стадии артрита — снять боль и воспаление в тканях пораженных суставов. Для этого применяются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), они ликвидируют воспаление в суставе, вследствие чего стихает боль. Помимо НПВС при выраженном болевом синдроме больному может потребоваться дополнительный прием обезболивающих препаратов. В том случае, если установлена инфекционная природа артрита — необходим прием антибиотиков, эффективных против возбудителя заболевания. При аутоиммунной природе артрита возможно дополнение медикаментозной терапии иммунодепрессантами, которые призваны облегчить течение иммунной реакции и остановить процессы образования антител к собственным тканям организма. В частности, при диагнозе ревматоидный артрит пальцев рук лечение подразумевает и применение иммуносупрессивных средств.

Помимо терапии, направленной на ликвидацию воспаления важно также уделить внимание нормализации обменных процессов в покрывающем суставные поверхности хряще. Для этого рекомендуется прием хондропротекторов — так называют группу препаратов, которые нормализуют обменные процессы в хрящевой ткани, нормализуют ее структуру и функцию. В частности, в терапии артрита суставов пальцев рук хорошо себя зарекомендовал препарат-хондропротектор Дона® . Его действующее вещество — глюкозамина сульфат кристаллический, естественный компонент человеческого хряща. Поступая в организм в составе глюкозамина сульфат стимулирует синтез протеогликанов — белков, образующих структурную основу хрящевой ткани. Следует помнить, что показанием для применения хондропротекторов является только остеоартроз (остеоартрит). Эти препараты противопоказаны при заболеваниях аутоиммунной природы, таких как ревматоидный артрит.

Физиотерапия и ЛФК

Физиотерапевтическое лечение значительно повышает эффективность медикаментозной терапии артрита пальцев рук. В перечень максимально эффективных физиопроцедур при данном виде артрита входят магнитотерапия, ультразвуковое лечение, электрофорез, озонотерапия, рефлексотерапия. Существуют специальные комплексы лечебной физкультуры для лечения артрита суставов кисти. Также при артрите пальцев показан массаж, грязелечение, парафионтерапия, курортное лечение.

Основное условие при применении физиотерапевтических методик — такие методики необходимо применять исключительно в стадии ремиссии. В острой стадии заболевания такое лечение может спровоцировать усугубление воспаления.

Правильное питание

Рацион питания, его полноценность и качество играют огромную роль в процессе лечения артрита пальцев. Так, рекомендуется существенно ограничить количество потребляемой соли, животных белков и жиров. При этом желательно обогатить питание кисломолочными продуктами, свежими фруктами и овощами, зеленью, цельными злаками. Во время обострений недопустимо употребление алкоголя.

Профилактика артрита пальцев

Среди профилактических мер артрита кисти следует выделить соблюдение режима труда и отдыха, если профессиональная деятельность или бытовые работы сопряжены с избыточной нагрузкой на кисть. При наличии в организме очагов хронической инфекции их необходимо своевременно лечить, кроме того, показан отказ от вредных привычек, особенно при наличии наследственной предрасположенности к заболеванию.

Своевременное, с первых симптомов заболевания, обращение к врачу, тщательное соблюдение его рекомендаций, настойчивое лечение артрита пальцев рук, применение наряду с противовоспалительной терапией и физиотерапевтическими методами лечения хондропротекторов по показаниям помогут остановить прогрессирование заболевания и избежать возникновения осложнений.

Поражение пальцев рук артритом

Артрит является беспощадным заболеваниям ко всем суставам. Воспалительный процесс в суставах рук чаще всего проявляется как артрит пальцев рук, который носит хронический характер. При этом пациентам приходится сталкиваться с периодами ремиссий и обострений заболевания.

Острые периоды могут быть различной продолжительности и интенсивности. Это зависит от выбранной тактики лечения и некоторых индивидуальных особенностей человека.

Причины развития болезни

Причинами артрита пальцев рук является истончение хрящей суставов, связок и некоторые изменения в суставных капсулах. В виду данных обстоятельств происходит деформация и искривление пальцев, которые сопровождают неприятные симптомы.

Особенно подвержены данному заболеванию люди, которые продолжительное время занимались травмоопасными видами деятельности и имели дело с травмами или микротравмами рук. Также в группу риска попадают спортсмены, у которых в виду профессиональной деятельности кисти рук подвергались значительным нагрузкам.

К наиболее вероятным причинам развития данного заболевания необходимо отнести:

  1. Инфекции.
  2. Травмы и ушибы.
  3. Наследственность.
  4. Гиперактивный или ослабленный иммунитет.
  5. Избыточный вес.
  6. Курение.
  7. Частое переохлаждение.

Возможные типы

Любой артрит рук связан с воспалительными процессами, однако по приводящим к этому причинам его можно классифицировать на определенные виды:

  • Инфекционный, возникающий как осложнение после перенесенных инфекций, возбудителями которых являются стафилококки и стрептококки.
  • Обменный, возникает на фоне наличия такого заболевания как подагра. В данном случае возникновение воспалительных процессов в суставах может наступить из-за несбалансированного обмена пуринов и отложений в суставах солей мочевой кислоты. Данный вид редко поражает пальцы рук, однако случаи заболевания все же встречаются.
  • Ревматоидный, наступает в результате патологической работы иммунной системы, а также генетической предрасположенности. При данной форме свойственно симметричное поражение пальцев на обеих руках.
  • Посттравматический, возникновение которого спровоцировано различными травмами, ушибами, хирургическими вмешательствами на суставах. Сопровождает данный вид значительными болевыми ощущениями, отечностью, покраснением и повышенной температурой в пораженных местах.

Определяем недуг самостоятельно

Артрит пальцев рук при любой его форме имеет некоторые общие и схожие симптомы:

  • болезненные ощущения;
  • ощущение скованности;
  • припухлость;
  • покраснение кожных покровов и т.д.

Однако разные формы артрита имеют свои особенности и некоторые отличительные симптомы. Наиболее тяжелое течение болезни с проявлениями явных и острых симптомов можно отметить при ревматоидном артрите пальцев. При нем чаще всего поражаются пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.

Главным и доставляющим наибольший дискомфорт симптомом является боль, которая может усиливаться в виду смены погодных условий. Также нарастание болевых ощущений отмечается после длительного состояния покоя или продолжительных физических нагрузок.

Другими неприятными спутниками ревматоидного артрита являются припухлость сустава, покраснение кожи и повышенная температура при прикосновении к пораженным местам. Дальнейшее прогрессирование болезни может вызывать резкую болезненность при малейших движениях рук.

Если болезнь развивается в результате инфекционного заболевания, то могут наблюдаться воспалительные процессы гнойного характера. Данный процесс зачастую сопровождается общей слабостью пациента, снижением аппетита, повышением температуры.

Что касается подагрического артрита, то его можно диагностировать по специфическому анализу крови. Также следует учитывать, что данному виду заболевания чаще всего подвергаются межфаланговые крайние, а также первые пястно-фаланговые суставы (суставы исключения).

Что нужно предпринять

Интенсивность и специфика лечения, преимущественно, зависит от степени поражения суставов пальцев и причин возникновения недуга. Также очень важно начать лечение своевременно, так как запущенные стадии с признаками повреждения тканевых поверхностей суставов поддаются лечению значительно тяжелее, и на процесс восстановления понадобится больше времени.

Не часто, однако, бывают случаи, когда целесообразно проведение хирургического вмешательства. Операции необходимы, если предстоит восстановление сустава, а также его частичная замена или полное протезирование. Современным методом хирургического лечения в данный момент является новый метод эндоскопии под названием артроскопия.

Как и лечение любого другого заболевания, в данном случае необходимо начинать процесс с устранения причин. При этом выбирается метод с учетом возрастной группы пациента, наличия у него других хронических заболеваний, стадии артрита, индивидуальных особенностей здоровья и самочувствия и т.д.

Наиболее эффективным можно назвать комплексное лечение данного недуга, при котором сочетаются фармакологические препараты, народные средства, физиотерапия, лечебная гимнастика, сбалансированное питание, санаторно-курортное лечение, соблюдение режима.

Традиционное лечение

В остром периоде всех проявлений, целесообразно первоначально снять признаки воспаления. Очень эффективны в этом плане нестероидные противовоспалительные медикаменты, например, ибупрофен, нимесулид. Применять их можно в виде инъекций, мазей или таблеток. В случаях с ревматоидной формой для снятия воспаления необходимо введение глюкокортикоидов в полость пораженных суставов.

После снятия выраженных признаков воспаления дальнейшее лечение происходит с учетом причин заболевания. Так, инфекционный артрит целесообразно лечить с помощью антибактериальной терапии. При этом важно правильно определить вид возбудителя инфекции и назначить препарат с учетом чувствительности к нему вируса.
Что касается ревматоидной формы, то в данном случае назначаются препараты, модулирующие ответ иммунной системы пациента, например, азотиоприн. Эффективно замедляют прогрессирование заболевания базисные средства, например, препараты золота, метотрексат.

Хороших результатов удалось добиться при применении более современных фармакологических препаратов, например, лефлуномида. Целесообразно в комплекс лечения добавлять к противовоспалительным нестероидным средствам или глюкокортикоидам биопрепараты – ингибиторы ФНО. Они достаточно эффективно способны бороться с воспалительным процессом в суставах. Среди новых методов лечения ревматоидной формы артрита следует отметить терапию моноканальными антителами.

Читайте также:  Гирсутизм – признаки, лечение, причины, формы, диагностика

Относительно подагрического артрита важно нормализовать пуриновый обмен и снизить концентрацию мочевой кислоты. Эффективно в этом направлении работает специальная диета, предполагающая ограниченное потребление мяса, бобовых, рыбы, а также полное исключение алкоголя. Рекомендуется также применять аллопуринол.

Нетрадиционное лечение

Независимо от формы артрита пальцев, положительный эффект в лечение приносят хондропротекторы, поливитамины, общеукрепляющие средства, физиотерапевтические процедуры, диета.

Свои варианты лечения данного заболевания предлагает и народная медицина.

Это могут быть такие процедуры:

  • применение для мытья рук яблочного уксуса;
  • компрессы по пораженные места с морской солью, листьями лопуха, лечебной грязью, творогом, медом;
  • ванночки из отваров ромашки, календулы с добавлением эфирных масел тимьяна или эвкалипта;
  • употребление отваров ромашки, череды и других противовоспалительных сборов.

Профилактика в дальнейшем

Этого непростого заболевания можно избежать, если вести здоровый образ жизни, закалять свой организм, уделять должное внимание укреплению иммунной системы, не допускать избыточного веса. Огромную роль при этом также играет диета и правильное и сбалансированное питание. Эти методы являются достаточно простыми и доступными каждому, кто хочет быть здоров!

10 лучших средств лечения артрита пальцев рук

Артрит пальцев рук – это деформирующее, воспалительное заболевание, которое локализуется в мелких суставах кистей. Обычно это межфаланговые и пястно-фаланговые области. Диагностируется чаще у женщин, но в группу риска входят все люди старше 45 лет.

Причины заболевания

Причины делятся на первичные и вторичные. Первичные причины — это заболевания, непосредственно поражающие суставные поверхности:

  1. Ревматоидный артрит – аутоиммунное дегенеративное заболевание суставов.
  2. Травматические поражения (вывихи, переломы).
  3. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра).

Вторичные причины связаны с общесоматической патологией, которая в своём исходе дала осложнение на суставы:

  1. Аллергические реакции.
  2. Туберкулёз (нетипичное течение).
  3. Сахарный диабет I степени (чаще поражает нижние конечности).
  4. Псориаз (в тяжёлых формах).
  5. Общеинфекционные заболевания (грипп, герпес).

Есть ряд причин, которые являются сопутствующими при этом заболевании:

  • пожилой возраст;
  • переохлаждение;
  • наследственность;
  • механическая форма труда (швеи, офисные работники).

Артрит большого пальца кисти выносится в отдельную группу. Он связан и с изнашиванием хрящевой части сустава, и с асептическим воспалением. Поражение преимущественно в пястно-фаланговом сочленении. Присутствует яркое нарушение двигательной активности и выраженное снижение трудовой деятельности.

Патогенез

В патогенезе лежит разрушение суставных поверхностей в мелких суставах и нарушение нормальной двигательной способности. Особенность патогенеза обусловлена причинами, вызвавшими заболевание. Так, например, инфекционный агент (бактерии, вирусы), попадая в полость сустава, начинает интенсивно делиться. В суставах скапливается жидкость (продукты жизнедеятельности возбудителя, погибшие лейкоциты), которая приводит к деформации пальцев кисти. Сами костные и хрящевые структуры разрушаются не под действием возбудителя, а вследствие увеличения давления на суставные поверхности.

Локализация болезни

Степени и виды болезни

В зависимости от места поражения выделяют следующие виды артрита:

Классификация болезни в зависимости от причины, которая легла в основу заболевания:

  1. Посттравматический. Возникает как осложнение переломов, вывихов. Часто возникает у профессиональных спортсменов.
  2. Инфекционный. Гематогенное, лимфогенное или контактное проникновение возбудителя в сустав.
  3. Реактивный. В анамнезе у пациента перенесённые инфекции со стороны кишечной или мочеполовой системы (2–4 недели до поражения сустава). Артрит выступает как осложнение основного заболевания.
  4. Нарушение в обменных процессах – подагра. Отложение соли мочевой кислоты в полости мелких суставов и, как следствие, их воспаление.

Клиническая картина

Артрит пальцев рук, в отличие от многих других видов, имеет резко выраженные симптомы с первых дней. Хронические и подострые формы при этой патологии встречаются реже, чем острая. Клинические симптомы:

  1. Резкое начало течения болезни. Поднимается высокая температура тела (более 38 градусов), общая слабость, головная боль.
  2. Локальная болезненность на поражённом участке. Иногда в поражение вовлекаются сразу несколько суставных поверхностей.
  3. Местная гиперемия, отёк, выраженное покраснение сустава.
  4. Ухудшение подвижности пальцев (снижение активных и пассивных движений).
  5. Деформация конечностей. Встречается при хронических формах болезни.

Заболевание имеет ярко выраженные симптомы

Клиническое проявление запястно-пястного артрита большого пальца имеет особенности. Местные проявления возникают на 4–5-й день. До этого момента основной симптом артрита пальцев рук – боль и ограничение подвижности. Гиперемия и отёк локализуются на запястье и боль иррадиирует на предплечье. Сила сжатия кисти резко снижается, как и возможность выполнять привычные действия.

Традиционное лечение

Лечением болезни занимаются следующие специалисты:

  • ревматолог;
  • невролог;
  • травматолог;
  • в маленьких городах и деревнях терапевт или врач общей практики.

В зависимости от формы, степени и клинических проявлений лечение осуществляется:

  • ФАП;
  • амбулаторно-поклинический уровень;
  • центральные районные больницы;
  • республиканские центры.

Если артрит вызван сопутствующими заболеваниями, то следует обратиться к соответствующему специалисту и пройти курс лечения по основной патологии. Это может быть не только ревматолог, но и инфекционист, иммунолог.

  • восстановление двигательной активности;
  • снятие воспаления;
  • обезболивание и возвращение нормального качества жизни;
  • восстановление деформированных участков конечностей.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение — главный и обязательный компонент в назначениях врача. Врач индивидуально подбирает курс лечения. При отсутствии видимых клинических улучшений препарат сменяется на 5 день.

Артрит пальцев рук

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Первой воспаляется внутренняя синовиальная оболочка сустава, далее патологический процесс распространяется на суставную сумку, хрящи, сухожилия, связки, мышцы и кости.

Причины и факторы риска

Первичный воспалительный процесс обычно развивается на фоне инфекции, ревматической или обменной патологии, реже – на почве перенесенной травмы или хирургического вмешательства. В случае ревматоидного артрита не последнюю роль играет наследственная предрасположенность.

Вторичный артрит мелких суставов, как правило, выступает осложнением аллергических, атопических и аутоиммунных состояний, общих инфекционных либо основного соматического заболевания, такого как подагра, сахарный диабет или псориаз. В патогенезе реактивного артрита ведущую роль играет наличие в анамнезе туберкулеза, дизентерии, гепатита, гранулематоза, гриппа, кори, свинки, скарлатины, ангины и хронического тонзиллита, боррелиоза, синдрома Рейтера и заболеваний, передающихся половым путем. У детей роль провоцирующего фактора может сыграть вакцинация.

Вероятность возникновения воспалительного процесса в суставах пальцев повышается при частом микротравмировании суставных структур во время ручного труда. Заболевание часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Обострения хронического артрита пальцев рук могут провоцироваться переохлаждением, сыростью или переменой погоды, вибрацией, стрессовыми ситуациями и изменениями гормонального статуса организма. Поскольку колебания гормонального фона более свойственны женщинам, заболеваемость артритом пальцев рук среди них в 3–5 раз выше, чем среди мужчин. Артериальная гипертензия, пожилой возраст, нерациональное питание, вредные привычки и заболевания выделительной системы также увеличивает вероятность артрита.

Формы

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов. В зависимости от характера течения заболевания выделяют острую и хроническую формы артрита, а в ходе выявления основных этиологических факторов дифференцируют первичный артрит пальцев рук как независимую нозологическую форму и вторичный артрит пальцев рук как симптомокомплекс в клинике сопутствующих инфекционных, ревматических и метаболических заболеваний. Следует отметить, что вторичный артрит пальцев рук встречается намного чаще самостоятельного заболевания.

Исходя из количества пораженных суставов, различают полиартрит и олигоартрит пальцев рук: в первом случае в воспалительный процесс вовлечено четыре и более мелких сустава, во втором – от двух до четырех. Крайне редко встречаются моноартриты; из них наиболее распространен ризартрит – воспаление первого пястно-запястного сустава.

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.

Стадии

Артрит пальцев рук относится к числу быстро прогрессирующих заболеваний. В зависимости от степени поражения суставов различают четыре стадии патологического процесса.

  1. При отсутствии клинических симптомов на рентгеновских снимках кисти обнаруживаются ранние признаки воспаления. Периодически возникает незначительная скованность движений.
  2. По мере развития воспалительного процесса в суставной сумке скапливается экссудат, разрушающий суставные структуры. В области пораженных суставов появляются припухлость, отечность и покраснение; может быть повышена локальная температура, движения пальцев затруднены и сопровождаются сильной болью и выраженной крепитацией. Вследствие нарушения кровоснабжения кожа кисти становится сухой, холодной и тонкой.
  3. Прогрессирующее разрушение суставов приводят к выраженным деформациям пальцев и постоянной сильной боли в руках; из-за ограниченной подвижности кисти наблюдается атрофия мышц и сухожильные контрактуры.
  4. Анкилоз суставных головок костей проявляется в необратимой деформации суставов и полном обездвиживании пальцев, в результате чего пациент теряет способность к выполнению элементарных бытовых действий.

Симптомы артрита пальцев рук

Клиническая картина артрита пальцев рук отличается большой вариабельностью и зависит от этиологической формы и стадии болезни. Ранней стадии ревматоидного артрита свойственна скованность суставов по утрам и после длительного покоя. При этом возникает характерное ощущение тугих перчаток, ограничивающих подвижность кисти. В отдельных случаях у пациента может вовсе не быть жалоб, а единственными проявлениями заболевания служат ранние рентгенологические признаки артрита пальцев рук:

  • утолщение и уплотнение мягких тканей;
  • незначительное сужение отдельных межсуставных щелей;
  • околосуставный остеопороз;
  • единичные кистовидные просветления в костной ткани;
  • шероховатости и эрозии на суставных головках костей.

Характерные признаки воспаления суставов пальцев, как правило, наблюдаются на II стадии заболевания, начиная с появления болезненной припухлости, эритемы и крепитации в пораженных суставах, а к рентгенологическим признакам прибавляются множественные сужения межсуставных щелей, кистовидные просветления костной ткани и краевые деформации эпифизов костей. Вывихи, подвывихи и анкилозы суставов выявляют преимущественно на терминальных стадиях заболевания.

Локализация воспалительного процесса и характер деформаций суставов также имеет важное диагностическое значение. При ревматоидном артрите первые признаки воспаления затрагивают второй и третий пястно-фаланговые суставы и третий проксимальный межфаланговый сустав. Позже патологический процесс распространяется на дистальные межфаланговые суставы, а затем на костно-суставные структуры запястья, а также шиловидный отросток локтевой кости. Поражение суставов обычно носит симметричный характер. На поздних стадиях заболевания наблюдаются характерные деформации кисти: искривления пальцев по типу «бутоньерки» или «лебединой шеи», веретеновидная форма кисти и ульнарные деформации, вызванные частичными вывихами пястно-фаланговых суставов.

К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

В случае реактивного и псориатического артрита суставы поражаются несимметрично. Псориатическая форма характеризуется утолщением суставов и сосискообразной формой пальцев. Утренней скованности движений, как правило, не наблюдается; ограничены преимущественно функции сгибания.

При реактивной форме артрита воспаление суставов пальцев протекает на фоне лихорадки, озноба, головной боли, конъюнктивита и симптомов инфекционного воспаления мочеполовых путей.

При подагрическом артрите поражается главным образом пястно-фаланговый сустав большого пальца, в области которого образуются эластичные подкожные узелки-тофусы, заполненные кристаллами уратов.

Особенности протекания артрита пальцев рук у детей

В детском возрасте чаще диагностируют инфекционный и реактивный артрит, чаще всего развивающийся на фоне стрептококковой инфекции. Клиническая картина артрита пальцев рук у детей выражена более ярко, чем у взрослых: сильные боли и выраженные деформации суставов сопровождаются выраженной лихорадкой и общей интоксикацией организма.

Ревматоидная форма артрита у детей характеризуется персистирующим течением и слабым ответом на терапию. Воспаление суставов пальцев рук обычно развивается на фоне поражения крупных суставов и внутренних органов. Если обнаружить этиологический фактор воспаления суставов пальцев рук у ребенка не представляется возможным, ставится диагноз ювенильного идиопатического артрита.

Диагностика

Яркая клиническая картина воспалительного процесса в суставах пальцев позволяет с большой долей уверенности диагностировать артрит, однако для уточнения этиологической формы и стадии заболевания потребуется пройти ряд дополнительных диагностических процедур.

В ходе сбора анамнеза врач обращает внимание на связь манифестаций артрита с перенесенными ранее инфекционными заболеваниями, метаболическими и соматическими патологиями, а также с воздействием повреждающих факторов. При физикальном осмотре ценным источником диагностической информации становятся размер, форма и температура суставов, цвет кожных покровов, характер болезненных ощущений, функциональные пробы, наличие внесуставных проявлений и т. д. Иногда необходимы консультации других специалистов – ортопеда-травматолога, дерматолога и аллерголога-иммунолога. Выявление характерных изменений в суставах пальцев требует применения инструментальных методик – рентгенографии, МРТ и КТ кистей, УЗИ мелких суставов.

Лабораторная диагностика играет решающую роль для установления причины воспалительной реакции. Общий анализ крови достоверно выявляет признаки воспалительного процесса. В ходе биохимического анализа крови определяется уровень мочевой и сиаловой кислоты, позволяющий подтвердить либо исключить диагноз подагрического артрита. Высокие показатели ревматоидного фактора и C-реактивного белка, фибриногена, серомукоида, криоглобулинов и т. д. указывают на ревматоидную патологию. В отдельных случаях показано лабораторное исследование пунктата синовиальной жидкости.

Артрит пальцев рук часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Лечение артрита пальцев рук

Врачебная стратегия при артрите пальцев рук строится на сочетании патогенетического и симптоматического подходов. Во время острой фазы заболевания основная цель – устранение воспаления и болевого синдрома. На ранних этапах обычно достаточно курса анальгетиков, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, причем в ряде случаев удается обойтись наружным применением мазей, содержащих блокаторы циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), обезболивающие и сосудорасширяющие средства. При инфекционных и реактивных артритах в схему терапии включают антибиотики; при наличии аллергического компонента – антигистаминные препараты, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы.

Лекарственные препараты при болях в спине и суставах нередко уменьшают боль и воспаление, но не способствуют восстановлению структуры хряща.

Читайте также:  Поясничный и шейный лордоз - лечение, симптомы, прогноз

В качестве средства, улучшающего структурное состояние и метаболизм хрящевой ткани, можно применять БАД к пище линейки «Глюкозамин-Максимум», который содержит два активных компонента: глюкозамин и хондроитин. Эти вещества являются естественными структурными элементами здоровой хрящевой ткани, принимают непосредственное участие в обменных процессах.

Благодаря своей натуральной природе они хорошо усваиваются и стимулируют обмен веществ в клетках хряща, способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани после воспалительного процесса.

При более тяжелых формах артрита может потребоваться эвакуация экссудата из суставной полости с последующим введением кортикостероидов с 1% раствором лидокаина или новокаина. Быстрое облегчение приносит гемокоррекция, осуществляемая экстракорпоральным способом – криоаферез, лейкоцитаферез или каскадная фильтрация плазмы крови.

После достижения ремиссии терапевтическая стратегия сосредоточивается на нормализации трофики и локального обмена веществ в области пораженных суставов, стимуляции регенерационных процессов в суставных структурах и восстановлении функций кисти. Индивидуально подбираемые комбинации физиотерапии и ЛФК ускоряют реабилитацию пациента, помогая как можно скорее вернуться к активному образу жизни.

При лечении артрита пальцев рук хороший эффект дают следующие физиопроцедуры:

При стойких деформациях суставов консервативное лечение малоэффективно. В целях предотвращения инвалидизации пациента рекомендована артропластика или эндопротезирование.

Соблюдение диеты при артрите пальцев рук способствует продлению ремиссии. Во время обострений необходимо воздерживаться от белковой пищи – мясных продуктов и зернобобовых, а также соленых, жареных, жирных и острых блюд, шоколада, сдобы, крепкого чая, кофе, какао и спиртных напитков. После купирования воспалительного процесса пищевых ограничений становится меньше – достаточно избегать спиртного и ограничить потребление мяса, копченостей и тяжелых блюд, богатых насыщенными жирами и быстрорастворимыми углеводами.

При подагрическом артрите также решительно противопоказано красное мясо, субпродукты и копчености. Предпочтителен молочно-вегетарианский рацион, за исключением овощей и фруктов, содержащих соланин. Баклажаны, помидоры, тыкву, зеленый лук, щавель, ревень и острый перец следует употреблять как можно реже.

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов.

В рационе больного обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, легкоусвояемого белка и витамина C:

  • жирная морская рыба (тунец, сардины, лососевые);
  • гречневая, овсяная, рисовая и пшенная каши;
  • нежирное мясо птицы;
  • кисломолочные продукты;
  • свежие яблоки, абрикосы и персики;
  • цитрусовые, киви и папайя;
  • орехи и семечки;
  • чеснок;
  • куркума;
  • имбирный корень.

Возможные осложнения и последствия

При остром инфекционном артрите пальцев рук в отсутствие адекватного лечения возрастает риск развития гнойно-септических осложнений, угрожающих жизни пациента. Затяжное течение заболевания грозит обернуться необратимой деформацией суставов пальцев, которые приводят к инвалидизации пациента. К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

Также сообщается о тяжелых побочных эффектах длительного применения нестероидных противовоспалительных средств. У некоторых пациентов, получавших ингибиторы ЦОГ-1 в инъекционной и пероральной форме в течение продолжительного времени, наблюдались случаи гастродуоденита, энтероколита и язвенной болезни вследствие регулярного раздражения слизистых оболочек ЖКТ; несколько реже встречались нефропатии.

Прогноз

Исход артрита пальцев рук зависит от характера первичных проявлений и этиологической формы, реакции на терапию, возраста пациента на момент дебюта заболевания, а также от наличия и степени тяжести сопутствующих патологий. Ранняя диагностика и своевременное лечение увеличивает шансы на выздоровление.

Профилактика

В целях профилактики артрита пальцев рук необходимо следить за состоянием здоровья в целом и своевременно обращаться к врачу при появлении признаков инфекции, нарушения обмена веществ и других патологий. Особенно важно не допускать образования хронических очагов инфекции, отказаться от алкоголя и контролировать питание. Умеренность в еде при достаточном количестве витаминов и минералов в рационе снижает вероятность заболевания артритом и подагрой, в особенности не стоит злоупотреблять тяжелой мясной и жирной пищей. Активный образ жизни, физические упражнения и закаливание способствуют улучшению состояния суставов, однако при этом следует избегать травм и переохлаждения кистей рук. При частых занятиях ручным трудом рекомендуется делать паузы спустя каждые 2-3 часа и выполнять гимнастику для пальцев.

Видео с YouTube по теме статьи:


Причины возникновения, симптоматика, методика лечения артрита кистей и пальцев рук

Артрит рук характеризуется острой стадией воспаления в кистях и пальцах руки, когда поражаются межфаланговые суставы. Заболевание, довольно распространённое и часто, встречается у людей некоторого рода деятельности, которые связаны с постоянным задействованием рук. Подробное описание патологии и действенные методы лечения помогут быстро восстановить работу повреждённых суставов.

Причины возникновения заболевания

Появление артрита рук имеет целый ряд причин, которые поспособствовали развитию патологии. Следует рассмотреть основные аспекты появления болезни:

  1. Пожилой возраст. С каждым годом все обменные процессы организма замедляются, вследствие чего возникает нарушение жизнедеятельности многих систем, что приводит к образованию артрита пальцев и кистей. При наступлении климакса у большинства женщин развивается данная патология;
  2. Получение травмы или ушиба может грозить дальнейшим развитием артрита при неправильном лечении или же его полном отсутствии;
  3. Работа, требующая постоянного напряжения рук (швейная, ювелирная промышленность, профессиональный теннис);
  4. Генетическая передача по наследству, что подтверждено на частных случаях, когда болезнь появлялась у следующего поколения;
  5. Наличие пониженного иммунитета;
  6. Перенесение инфекционных болезней различной этиологии, сильное охлаждение рук;
  7. Явление псориаза, ревматизма, красной волчанки, сахарного диабета, туберкулёза могут стать причиной развития артрита рук;
  8. Постоянное стрессовое состояние и расстройство нервной системы.

Кроме, вышеописанных причин болезнь также может возникнуть без явно выделенной этиологии, поэтому при появлении характерных признаков следует обратиться к врачу!

Основные признаки артрита пальцев и кистей рук

Для определения возникновения артрита рук следует рассмотреть основные признаки наличия патологии:

  • Проявление болевых ощущений в области рук. При этом на первых стадиях боль слабо выражена и с течением болезни постепенно увеличивается. Острая форма болезни предполагает наличие острых признаков воспаления, которые невозможно не заметить;
  • Возникновение дискомфорта в руках при изменении атмосферного давления и погоды;
  • Ограничение двигательной активности рук. Данное состояние отчётливо проявляется в утреннее время, когда любое шевеление пальцами приносит боль, а кисти рук «каменеют»;
  • Кожные покровы вокруг поражённых суставов отличаются покраснением и отёчностью;
  • Повышение температуры в месте поражения сустава или лихорадочное состояние в целом;
  • Симметричное поражение суставов, которое хорошо визуализируется при осмотре кистей рук;
  • Проявление соответствующего хруста во время движения пальцев;
  • Снижение массы тела чаще всего характерно при ревматоидном артрите;
  • Появление узелков на коже кистей и рук.

Наличие соответствующих признаков подразумевает развитие артрита рук, который постепенно без отсутствия лечения может перерасти в последнюю стадию течения болезни и принести негативные последствия!

Стадии течения заболевания

Врачи условно разделяют течение артрита рук на несколько основных стадий протекания, которые определяют в зависимости от тяжести развития патологии:

  1. Возникновение первой стадии характеризуется относительными признаками начала болезни в виде небольшой скованности рук, когда после продолжительного покоя тяжело осуществить простые движения (поворот ключа в замке, открытие крана с водой);
  2. Вторая стадия обусловлена появлением эрозий костного типа и ярко выраженных признаков артрита. Затруднения с руками возникают на протяжении дня, и человек не может полноценно выполнять определённые действия с руками, так как возникает некий дискомфорт;
  3. Выраженная деформация суставов определяется при третьей стадии артрита рук. Поражение происходит симметрично, и возникают постоянные болевые ощущения. Наблюдается общая скованность сустава, покраснение в месте поражения и отёчность пальцев. Боль уходит только после приёма анальгетиков;
  4. При четвёртой стадии отмечается разрастание соединительной ткани, и полная деформация сустава, при которой больной не может пошевелить пальцами и выполнять даже самые простые манипуляции. В таком случае чаще всего устанавливают инвалидность первой группы.

Следует подчеркнуть, что установить стадии заболевания может только квалифицированный ревматолог после проведения необходимого ряда исследований!

Разновидности артрита пальцев и кистей рук

В зависимости от причины возникновения артрита рук выделяют следующие виды болезни:

  • Артрит инфекционного типа предполагает развитие патологии после попадания инфекции в организм;
  • Артрит подагрического типа при нарушении обмена веществ и отложения большого количества солей в кистях и пальцах рук;
  • Артрит ревматоидного типа развивается на фоне поражения мелких суставов, что постепенно приводит к развитию серьёзной патологии;
  • Явление ризартрита, при котором происходит поражение большого пальца руки;
  • Артрит вторичного типа возникает при развитии первичных болезней (аллергические реакции, снижение иммунитета).

Если говорить о прогнозах течения болезни, то можно подчеркнуть, что соблюдение всех предписаний врача и выполнение лечебных упражнений являются залогом относительного выздоровления и долгого периода ремиссии!

Методика лечения артрита пальцев и кистей рук

Лечение артрита рук, как и многих болезней опорно-двигательного аппарата носит комплексный характер и включает использование самых разнообразных методик, рассмотренных в списке ниже.

  1. Медикаментозная терапия используется при постановлении диагноза и заключается в применении препаратов различной категории. При артрите рук назначают следующие медикаменты: противовоспалительные нестероидные анальгетики (Ибупрофен, Диклофенак, Кетонал), препараты хондопротекторного действия (Глюкозамин-Хондроитин, Структум), лекарства расширяющие сосуды (Актовегин, Тректал); антибиотики тетрациклинового, ампицилинового ряда при бактериальном артрите, гормональные средства (Бетамезон, Целестон); мази и гели для наружного применения (Вольтарен, Фастум-гель).
  2. Физиотерапия. Данная методика имеет большое воздействие на восстановление сустава и считается эффективной в общем комплексе лечения. Основные способы терапии: проведение электрофореза, ультразвука, специального массажа, кварцевания и иглоукалывания. Стоит заметить, что все процедуры осуществляются только в условиях стационара под контролем квалифицированных специалистов.
  3. Терапевтические меры в зависимости от степени артрита рук. Острая форма протекания артрита предполагает снятие воспалительного процесса при помощи противовоспалительных нестероидных средств различной формы выпуска. При возникновении периода ремиссии следует заниматься восстановлением сустава с использованием гимнастики и физиологических процедур. Четвёртая стадия подразумевает использование эндопротезирования.
  4. Эндопротезирование. Замена сустава на специально изготовленный искусственный имплант. Данная операция гарантирует восстановление двигательной активности рук, но при этом отмечается длительное время реабилитации и высокая стоимость процедуры. Сущность метода заключается в открытии суставной капсулы, и удалении повреждённых частей сустава, установлении протеза, расширения канала. Протезирование также имеет ряд противопоказаний: остеомиелит, кожные патологии, туберкулёз, болезни сердца, воспаления органов дыхания, хронические заболевания (гайморит, тонзиллит).

Соблюдение диеты при артрите рук

Возникновение артрита зависит от образа жизни человека и немаловажным фактором при лечении болезни является соблюдение определённой диеты и исключение некоторых продуктов:

  • Употребление острого перца, томатов, баклажан, тыквы, так как данные продукты могут вызвать возникновение боли при подагрическом артрите;
  • Жирные сорта мяса, выпечка с использованием маргарина, копчёные изделия с содержанием насыщенных жиров;
  • Спиртные напитки;
  • Кондитерские изделия (шоколад, торты пирожные);
  • Шпинат, щавель.

Правила рациона при артрите кистей и пальцев рук

При течении артрита также рекомендовано соблюдение рекомендаций по поводу питания, которые способствуют восстановлению повреждённых суставов.

  1. ежедневное количество приёма пищи должно составлять не менее 6 раз на протяжении суток (завтрак, обед, ужин и три перекуса);
  2. Равномерное употребление еды;
  3. Контроль над общей массой тела;
  4. Употребление достаточного количества жидкости. При отсутствии противопоказаний можно принимать минеральную воду без газа.

Проведение лечебной гимнастики при артрите рук

Комплекс лечебных упражнений при правильном проведении оказывает эффективное действие, а занятия проводят в период ремиссии болезни. Основные процедуры для выполнения:

  1. Осуществление «кулака» заключается в сильном сжатии рук, при этом большой палец должен находиться сверху. В таком состоянии руку следует держать на протяжении минуты, а затем расслабить пальцы. Упражнение нужно проводить одновременно на обеих руках;
  2. Касание подушечек пальцев. Данная процедура должна быть проведена не менее 6 раз;
  3. Ладони рук следует положить на ровную поверхность в максимально расслабленном состоянии и напрячь только кисти рук. Упражнение нужно повторить не менее 5 раз и делать его с натяжением мышц руки преодолевая сопротивление;
  4. При горизонтальном положении руки следует последовательно поднять каждый палец и отвести в исходное положение. Процедуру осуществить 3 раза;
  5. Положение руки также горизонтально и в этом случае подтягивание пальцев к ладони следует делать сразу резким движением;
  6. Использование ребристого карандаша, который следует перекатывать от ладони к пальцам. Также следует держать предмет, вертикально удерживая на весу;
  7. Упражнение с использованием массажного мяча. Лучше всего перекатывать предмет по ровной поверхности для улучшения кровообращения в кистях рук.

Правильное выполнение упражнений и соблюдение всех рекомендаций обеспечат быстрое восстановление повреждённых суставов пальцев и кистей рук!

Профилактические меры при артрите рук

Наличие риска возникновения артрита кистей и пальцев рук предполагает соблюдение мероприятий профилактического характера. Список основных советов:

  1. Своевременное и правильное лечение инфекционных болезней;
  2. Принятие поливитаминных комплексов при нехватке полезных веществ в организме;
  3. Использование спортивных нагрузок;
  4. Ведение здорового образа жизни;
  5. Исключение вредных привычек;
  6. Соблюдение режима питания.

Стоит подчеркнуть, что выполнение вышеуказанных правил является способом предотвращения развития артрита рук!

При подведении итогов следует сказать о том, что артрит рук представляет ряд тяжёлых патологий, которые могут привести к получению инвалидности, поэтому очень важно выполнять все назначения лечащего ревматолога и следить за общим состоянием организма!


Артрит пальцев рук: симптомы и лечение


Артрит пальцев рук: симптомы и лечение

Под наименованием «артриты» специалисты традиционно понимают целую группу заболеваний, которые поражают суставы и носят воспалительный характер. Причём воспалительный процесс рано или поздно охватывает все элементы сустава: гиалиновый хрящ, внутреннюю синовиальную оболочку, суставную капсулу (сумку) и другие части.

Читайте также:  Артроз коленного сустава - симптомы, лечение, упражнения, степени

Что такое артрит пальцев рук

Все виды артрита опасны разрушительным действием непосредственно на опорно-двигательный аппарат, а также вовлечением в болезнетворный процесс иных, порой жизненно важных, органов: сердца, почек, глаз.

Помимо этиологии, артриты разделяют по месту локализации воспаления. Распространенным заболеванием является артрит пальцев рук. Это периферический вид артрита, поскольку затрагивает мелкие суставы – пястно-фаланговые и плюснефаланговые.

Артрит суставов пальцев рук типичен, например, для артрита ревматоидного вида. При этом суставы поражаются симметрично – это считается одним из ярких, диагностически значимых признаков.

Отмечено, что женщины страдают артритом пальцев значительно чаще в сравнении с мужским полом, по разным данным – в 2-4 раза. Вероятно, это в некоторой степени связано с тем, что представительницы слабого пола гораздо больше уделяют времени и сил мелкой однообразной работе, ведущей к истиранию и воспалению суставов пальцев рук: это шитьё, вышивание, чистка и резка продуктов при готовке, печатание на клавиатуре.

Еще одним значимым фактором, повышающим заболеваемость артрозом кистей, является гормональный фон женщины. Так, на развитие артрита влияет дефицит эстрогена, играющего важную роль в костно-суставном балансе. Происходит это во время климакса (менопаузы).

Как правило, артрит пальцев начинается с воспаления суставной внутренней оболочки. Затем артропатия расширяется и захватывает все новые «территории»: суставную капсулу, хрящевую ткань. Доходит до сухожилий, связок и мышц, затем приводит к повреждению кости. Пациент страдает от боли и скованности (симптом перчаток), суставы пальцев опухают и деформируются, превращаясь в уродливые шишки.

Нелеченный артрит неуклонно прогрессирует и способен стать хроническим. Воспаление может захватывать все новые и новые участки, лишать человека бытовых умений, возможности выполнять повседневные дела, а также профессиональные обязанности. Неизбежным финалом может стать потеря трудоспособности. Поэтому важно начать заниматься профилактикой и комплексным лечением суставов кистей рук как можно раньше.

Симптомы артрита пальцев рук

Симптоматическую картину при артрите суставов рук составляют следующие признаки:

  • боль, причем если поначалу она возникает при движениях, то позднее мучает пациента даже в покое;
  • дискомфорт и скованность в пораженных суставах кисти;
  • ограничение подвижности, скованность в кистях, будто на них надели узкую перчатку, особенно по утрам;
  • реакция на перепады атмосферного давления, перемену погоды, сырость;
  • локальное повышение температуры (показатель воспаления);
  • покраснение кожных покровов;
  • отечность;
  • крепитация – характерные звуки (скрип, похрустывание);
  • деформация пальцев (кривизна, шишки, узлы)


Кроме общих признаков могут отмечаться дополнительные: слабость, температура, сыпь, поражение иных органов.

Специфическими для ревматоидного артрита рук считаются симметричные деформации суставов – «ласты моржа». Руки делаются похожими на веретено. Присутствуют головокружения, резь в глазах, боли в груди, чувство онемелости в пальцах рук, падает вес тела.

Если артрит имеет подагрическую основу, возле суставов формируются солевые отложения в виде узлов – тофусов. Приступы чаще происходят по ночам, после обильного ужина или употребления спиртного.

Для остеоартроза характерны специфические узелки Гебердена.

При артрите, вызванном псориазом, слоятся ногти, пальцы опухают, становятся толстыми. Боли обычно не слишком сильные и мучают больного лишь в утреннюю пору.

Инфекционный артрит предполагает наличие симптомов интоксикации организма – тошноту, позывы к рвоте (чаще у детей), озноб.

Реактивный артрит – очень частая патология суставов пальцев рук с неравномерным поражением тканей. По первым признакам похож на обыкновенную простуду, что выражается недомоганием, высокой температурой, головными болями. Боль в самих пальцах обычно терпимая. Нередко сопровождают воспаление мочеполовой системы, частые позывы, рези при мочеиспускании. Влияет на глаза и зачастую провоцирует конъюнктивит.

Диагностика

Диагноз «артрит суставов пальцев» ставится на основании жалоб пациента, врачебного осмотра, результатов лабораторных и аппаратных исследований.

Обязательный метод – рентгенография. Это по-прежнему информативный и доступный способ получить необходимые данные. Рентгеновский снимок выполняется в двух проекциях и демонстрирует различные степени разрушения суставов пальцев при артрите.

Рентген показывает пористость костей и суставов (остеопороз), уменьшение суставного просвета, дефекты (эрозии) на суставных поверхностях, заращение межхрящевого просвета фиброзной или костной тканью (анкилоз), ведущий к утрате двигательной функции.

Кроме того, рентген позволяет увидеть вывихи и подвывихи суставов, что может говорить о хроническом артрите.

Помимо рентгенологии доктор может назначить артроскопию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а также УЗИ сустава.

Анализы крови дают возможность оценить показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ), уровень лейкоцитов (белых кровяных телец, указывающих на присутствие воспаления), гемоглобина. Кроме этого, может быть необходимо выявить острофазовые показатели, а при подозрении на ревматоидный артрит – ревматоидный фактор.

Если диагностируется подагрический артрит, назначаются анализы на мочевую кислоту в моче и крови.

Лечение артрита пальцев

Полная информация о патологии в суставах пальцев рук позволит специалисту подобрать лечебный комплекс, который поможет избежать непоправимых последствий артрита. Врач обязательно учитывает этиологический фактор.

Лечиться придётся длительно. Для начала необходимо скорректировать режим и систему питания (о диете при артрите пальцев рук читайте ниже). Нужно защищаться от переохлаждения кистей рук, исключить труд, связанный с постоянной микротравматизацией пальцев (химическими средствами, работой с вибрирующим инструментом).

Основной объем лечения составляют медикаментозные препараты целенаправленного действия.

Для устранения боли, отека, воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в виде таблетированных форм, инъекций, а также наружных препаратов – мазей, гелей, кремов.

Поскольку лечение обычно долговременное, то одновременно с НПВС могут прописываться блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы – для защиты желудка.

Сосудорасширяющие препараты курсами – для улучшения кровоснабжения и питания органов.

Хондропротективные средства с хондроитином и глюкозамином в составе призваны помочь восстановлению разрушенной хрящевой ткани. Обязателен долговременный курсовый приём.

Кортикостероиды, в том числе внутрисуставно – при тяжёлом состоянии и неэффективности НПВС.

Антибиотики (пенициллины и макролиды) – для уничтожения патогенных бактерий в случае инфекционного артрита или гнойной формы артрита.

Витамины, общеукрепляющие лекарства, биодобавки с пивными дрожжами и кальцием.

Физиотерапия при артрите пальцев рук является неотъемлемой частью лечебного комплекса и подразумевает применение методов, основанных на естественных физических факторах. Физиотерапия при артрите рук позволяет получить максимальный терапевтический эффект при минимальных, щадящих нагрузках на организм.

Значимые ее достоинства – доступность и сочетаемость с различными лечебными средствами в рамках комплексного лечения, бережное действие на организм, длительный эффект, отсутствие побочных явлений.

Главная задача физиолечения при артрите пальцев рук – повышение функциональной активности сустава и снятие боли.

Физиотерапия способна значительно улучшить качество жизни и самочувствие при артрите пальцев рук. Нужно принять во внимание, что не все методы применимы в стадии обострения, поэтому необходима консультация врача.

Популярны и результативны следующие физиотерапевтические методы:

  • Терапия магнитным импульсным полем (магнитотерапия). Активизирует микроциркуляцию и кровоснабжение суставов питательными веществами. Помогает выведению продуктов воспаления и распада. Подавляет аутоиммунные реакции. Уменьшает боль, отёчность, тормозит процессы дегенерации хряща. Повышает проницаемость сосудов и усвояемость лекарств – можно проводить процедуры после нанесения мази (магнитофорез). Улучшает подвижность. Удобна тем, что можно проходить курсы прямо на дому, с помощью портативных аппаратов магнитотерапии.

  • Ультрафиолетовое облучение (УФО). Снижает чувствительность в пораженной зоне, устраняет болевые ощущения. Способствует синтезу в организме витамина D3, необходимого для усвоения кальция, важного для костно-мышечной системы. Стимулирует обменные процессы в суставах пальцев рук.
  • Электрофорез – это введение лекарств в толщу мышц сквозь кожу посредством электрического тока. Ускоряет кровоток в суставах пальцев рук, снимает воспаление, отёк и боль. Устраняет судороги и спазмы. Обычно оказывает пролонгированное лечебное действие.
  • Фонофорез – аналог электрофореза, только лечебное средство вводится с помощью звуковой волны. Усиливает эффект фармпрепаратов, стимулирует восстановление суставов.
  • Лазерное лечение. Направлено на снятие воспаления и болевого синдрома, улучшает восстановление тканей пальцев рук. При тяжелой форме артрита не применяется.
  • УВЧ – воздействие на суставы ультравысокочастотными волнами. Метод помогает избавиться от боли, воспаления и отёка. Противопоказан при гипертонии.
  • Иглоукалывание (рефлексотерапия). Метод основан на реакциях на раздражитель – торможении и возбуждении. Иглы вводятся в биоактивные точки на пальцах. Процедура даёт возможность снять боль и улучшить тонус мышц. Как правило, не назначается детям и глубоко пожилым пациентам.
  • Ультразвук. Повышает всасываемость гормональных мазей и других наружных средств. Противопоказан при стенокардии и болезни Бехтерева.
  • Бальнеотерапия – водные процедуры, лечебные ванны и ванночки (радоновые, солевые, нафталановые, растительные, сероводородные, йодобромные). Улучшают кровообращение, обменные процессы, трофику тканей, стимулируют регенерацию, снижают воспаление и боли. Особенно результативны на ранних стадиях артрита. Часто назначаются при ревматоидном артрите, рекомендованы в рамках санаторно-курортного лечения в Сочи, Евпатории, Пятигорске.
  • Грязелечение. Обертывания, аппликации, ванны оказывают тепловое и механическое действие. Питает ткани полезными минералами и биоактивными веществами, помогает ликвидировать воспалительный процесс и стойкую боль. Метод хорошо подходит при подагрическом и инфекционном артрите рук.
  • Парафиновые обертывания. Обычно применяются в качестве вспомогательных методов. Парафин растапливается на водяной бане и остужается до терпимой температуры. Суставы пальцев рук обмазывают парафиновой массой или накладывают на них парафиновые «лепёшки», сверху обматывают полиэтиленом и мягкой тканью. Улучшается кровообращения, уменьшается боль. Не используется при остеоартрите.
  • Массаж и мануальная терапия. Признанные, популярные и очень эффективные методы лечебного комплекса. При артрите суставов рук необходим местный массаж – он наращивает мышечную силу, укрепляет мышцы, снимает спазмы, разгоняет кровь. Болевые ощущения становятся слабее.

Лечебная физкультура и артрит

ЛФК при артрите, а также для его профилактики может быть очень эффективна для укрепления мышц и суставов и предотвращения развития артрита кистей.

Заниматься упражнениями необходимо в фазу ремиссии, когда нет болевых ощущений и отёчности. Максимальную пользу приносит специально разработанная система упражнений, которую рекомендует лечащий врач. Физкультура помогает улучшить кровообращение и иннервацию суставов, повысить двигательные умения, предотвратить спайки и анкилоз.

Каждое упражнение надо выполнять 4-5 раз, нельзя действовать «через боль». Наиболее универсальны и полезны могут быть вращения в лучезапястных суставах, сжимания-разжимания пальцев рук, сгибание кистей.

Полезно «выбивание дроби» пальцами рук на ровной поверхности стола, катание мяча в ладонях, перебирание чёток.

Можно сцепить руки в замок и поднять их вверх, вывернув тыльную сторону ладони к потолку. Если легкие упражнения освоены, пора приступить к умеренным силовым нагрузкам, добавив занятия с кистевым эспандером.

Примите во внимание, что лечебную гимнастику для пальцев рук нужно проводить систематически и не бросать даже при улучшении состояния.

Диета и артрит

Правильная диета при любом виде артрита, в том числе при артрите пальцев рук, предполагает минимальное употребление соли вплоть до исключения. Кроме того, следует забыть о жареных, солёных, жирных, копчёных, маринованных и острых блюдах, сладостях и сдобе, газированных напитках, алкоголе и кофе. Нужно снизить потребление сдобы и сладостей, заменить красное мясо на птицу. При подагрическом артрите назначается стол № 6, исключающий бобы, изделия из шоколада, красное вино и некоторые другие продукты.

А вот цельнозерновые каши, фрукты и овощи, запеченные нежирные рыба и мясо, сыры, творог, другие белковые молочные продукты, пища, богатая кальцием и омега-кислотами, – приветствуются и будут очень полезны для суставов при артрите пальцев рук.

Сбалансированная диета способствует нормализации веса, что важно при суставных заболеваниях.

В помощь профессиональному лечебному комплексу при артрите суставов кисти и пальцев рук могут оказаться кстати проверенные народные рецепты.

Спиртовая настойка коры черёмухи, белой акации, цветков лилии, нанесённая на поражённые участки помогает унять боль.

Компрессы из репчатого лука, растёртого в кашицу, разогревают и повышают местный кровоток. Можно смешать мед с водкой, пропитать ткань и наложить на пальцы рук.

Многие пациенты с артритом хорошо отзываются о домашнем креме из меда и яичных желтков, который нужно втирать в больные пальцы и кисти рук.

Благотворное общеукрепляющее действие оказывают чайные напитки из ромашки, мелиссы, брусники, шиповника, листьев смородины.

Профилактика артрита

Чтобы не допустить развития артрита пальцев, либо поддерживать устойчивую ремиссию и не допускать обострений при имеющемся заболевании, важно добросовестно выполнять ряд полезных пищевых рекомендаций.

Во-первых, нужно пересмотреть свой рацион. Есть больше свежих овощей, фруктов, богатых клетчаткой и витаминами, животные жиры, напротив, следует употреблять минимально. Кроме того, для каждого вида артрита есть собственные нюансы правильного питания (см. выше).

Во-вторых, надо искоренить вредные привычки, исключить алкоголь и табак.

В-третьих, основательно и вовремя вылечивать иные заболевания, в том числе острые инфекции.

В-четвёртых, вести активный образ жизни, больше двигаться, заниматься специальными упражнениями, тренировать пальцы и кисти рук, улучшая в них кровообращение и метаболизм. Следует отметить, что при уже диагностированном артрите нагрузки должны быть скорректированы с учётом степени и формы заболевания.

Обобщая вышесказанное, мы можем сделать вывод, что успешное лечение и профилактика артрита пальцев рук напрямую зависят от скорейшего выявления заболевания и его этиологии, а также ответственного соблюдения назначенного специалистом комплексного лечения заболевания.

Ссылка на основную публикацию