Тяжело дышать – причины, диагностика, лечение

Затрудненное дыхание

Затруднённое дыхание — довольно частое проявление, которое указывает на самые разнообразные патологии. У людей нарушение может проявляться жёстким, шумным или слишком тихим дыханием. Глубина проявления также может изменяться. При таком симптоме больной ощущает сильную нехватку воздуха, сложность при вдохе или выдохе.

Одышка – это наиболее частое проявление, которое также характеризуется затруднительным дыханием. Однако оно может проявляться от обычной нехватки воздуха после тренировки, прогулки или бега. Появление симптома в спокойном состоянии может указывать на развитие патологии, которая угрожает здоровью человека.

Этиология

Затруднение дыхания – частое явление, проявляющееся по разным причинам. Такой симптом характерный для тех людей, которые болеют астмой. Появление признака является для них нормой и устраняется специальными лекарствами.

Причины затруднённого дыхания могут быть следующими:

  • инородное тело в дыхательных путях, что препятствует прохождению воздуха;
  • эмоциональное напряжение;
  • патологии лёгких;
  • недуг сердечно-сосудистой системы;
  • аллергии;
  • серьёзные инфекционные поражения крови;
  • гиподинамия;
  • лишний вес;
  • панические приступы и страхи;
  • грыжа;
  • изменение в окружающей среде;
  • курение.

Если у человека часто затруднено дыхание, то, возможно, у него формируются тяжёлые сердечные патологии. Развиваться нарушения лёгочной системы могут под влиянием таких недугов:

Затруднённое дыхание у ребёнка старшей или младшей возрастной категории также может проявляться на основе респираторных болезней. Также причины развития признака могут скрываться в крупе, бронхите, воспалении лёгких.

Риск развития такого симптома повышается у тех людей, которые часто поддаются воздействию стрессов, аллергии, имеют хронические болезни лёгких или сердца. Ещё проявиться недуг может от лишнего веса и экстремального спорта.

Нехватка воздуха может проявляться как в дневное, так и в ночное время. Во сне причиной появления симптома является синдром гипервентиляции. Если у человека развивается сильная сонливость, но при этом беспокойный сон, головные боли и частое биение сердца, то причина точно кроется в патологическом процессе. Трудно дышать больному при таких нарушениях:

Симптоматика

Распознать симптомы тяжёлого дыхания не так сложно. У человека начинается заторможенное общение, ему тяжело концентрироваться на разговоре. Недостаток воздуха проявляется также в таких показателях:

  • опускание головы;
  • ухудшается работа головного мозга;
  • глубокое дыхание;
  • кашель;
  • потемнение в глазах;
  • нечёткость предметов.

Кашель и затруднённое дыхание может проявляться в нескольких формах – постоянный, нечастый, изнурительный.

Срочное обращение к доктору возможно в том случае, если больной ощущает дополнительные проявления, и нехватка воздуха сопровождается следующими симптомами:

  • чувство жжения в грудине и болевые приступы;
  • тяжёлое дыхание в спокойном состоянии;
  • неудобство в лежачем положении;
  • во время сна слышно хрипы и свист;
  • неприятное ощущение при глотании;
  • чувство инородного тела в горле;
  • высокая температура тела;
  • резкие приступы тяжёлого дыхания;
  • одышка.

При выявлении затруднённого дыхания, больному ни при каких обстоятельствах нельзя заниматься самолечением. Достаточно определить такой симптом и обратиться за помощью доктора.

Диагностика

Чтобы диагностировать у себя длительное затруднительное дыхание человеку нужно знать норму частоты вдохов за минуту. У здорового взрослого в норме насчитывается около 17–20 дыхательных движений, а дети дышат значительно чаще. За минуту они могут сделать до 35 вдохов и выдохов. Ритм дыхания нужно считать по количеству одного движения – подъёма и опускания грудной клетки.

Если же пациент болен астмой или каким-либо недугом из вышеперечисленных, то его дыхание может быть существенно чаще. Изменённая частота дыхания может приводить к значительному ухудшению общего состояния больного.

Затруднённое носовое дыхание может проявиться у человека любого возраста и пола, поэтому при частых рецидивах важно сразу сообщить доктору. Причины проявления симптома могут быть самыми разнообразными, поэтому нужно быстро установить провоцирующий фактор. В зависимости от предположительного недуга, пациенту назначается проведение лабораторно-инструментальной диагностики:

  • анализ крови;
  • рентгенография грудной клетки;
  • томография;
  • эхокардиограмма;
  • ЭКГ.

Терапия признака назначается после проведения диагностики.

Лечение

Если у больного носовое дыхание затруднено, то ему можно оказать первую помощь до приезда доктора. В целях предоставления экстренной поддержки пациенту нужно придерживаться сидячего положения, но так, чтобы позвоночник и плечи были отведены назад. Можно подкладывать под спину подушки, но плечи всегда должны быть раскрыты, чтобы лёгкие принимали максимально больше воздуха.

Лечение симптома также можно проводить упражнениями. Восстанавливать дыхание больной может лёгким действием:

  • нужно прилечь или сесть, с отведёнными плечами назад;
  • положить ладони на грудную клетку;
  • дышать носом и ртом по очереди.

Повторяя такое упражнение по несколько раз, нехватка воздуха уменьшается и больной будет себя значительно лучше ощущать. Однако стоит помнить, что слишком глубокие вдохи могут спровоцировать головокружения. После упражнения можно немного отдохнуть.

При удушье, приступе астмы, аллергии или стрессе, доктора советуют выйти на свежий воздух или открыть окно. Также можно выпить прохладной воды или сделать компресс, чтобы немного снять жар от затруднительного вдоха и выдоха. При аллергии важно сразу устранить аллерген, дабы не было рецидивов.

В случае обнаружения сердечно-сосудистых недугов, врач-кардиолог назначает больному больше находиться на свежем воздухе, не стеснять себя одеждой, придерживаться спокойного состояния и употреблять мочегонные препараты.

Профилактика

Для нормализации дыхания при остеохондрозе, стрессе, аллергии и иных проблемах, доктора советуют придерживаться профилактических мер:

  • исключить все негативные привычки;
  • заниматься спортом и вести активный способ жизни;
  • контролировать вес;
  • принимать лекарства для улучшения дыхания.

При выявлении любых вышеперечисленных признаков и затруднённого дыхания, человеку рекомендуется обратиться к доктору для выяснения точных причин проявления симптома и купирования приступа удушья.

Трудно дышать не хватает воздуха при вдохе

Если стало затруднительно с дыханием, проблема может быть связана со сбоями в нервной регуляции, мышечными и костными травмами, а также другими аномалиями. Это наиболее частый симптом при панических атаках и вегетососудистой дистонии.

Почему тяжело дышать – реакция организма

Во многих случаях ситуации с нехваткой воздуха могут быть показателем серьезных заболеваний. Поэтому нельзя игнорировать такое отклонение и ждать, пока очередной приступ пройдет в надежде, что новый повториться не скоро.

Практически всегда, если не хватает воздуха при вдохе, причина кроется в гипоксии – падении содержания кислорода в клетках и тканях. Также дело может быть в гипоксемии, когда кислород падает в самой крови.

Каждое из этих отклонений становится основным фактором, почему начинается активизация в мозговом дыхательном центре, учащается сердцебиение и дыхание. В таком случае газообмен в крови с атмосферным воздухом становится более интенсивным и кислородное голодание уменьшается.

Почти у каждого человека возникает ощущение нехватки кислорода во время бега или другой физической активности, но если такое происходит даже при спокойном шаге или в состоянии покоя, то значит, ситуация серьезная. Любые показатели, как изменение ритма дыхания, одышка, длительность вдоха и выдоха не должны игнорироваться.

Разновидности одышки и другие данные о заболевании

Диспноэ или немедицинским языком – одышка, представляет собой заболевание, которое сопровождается чувством недостачи воздуха. В случае с проблемами с сердцем, появление одышки начинается во время физических нагрузок на первых этапах, а если ситуация постепенно без лечения усугубляется – даже в относительном состоянии покоя.

Особенно это проявляется в горизонтальном положении, что вынуждает больного постоянно сидеть.

Механическая закупоркаАнемияИшемическая болезньЧерепно-мозговая травма
Характер одышкиСмешаннаяСмешаннаяТяжело вдохнуть, дыхание с клокочущими звукамиСмешанная, аритмичное дыхание
Когда возникаетКогда произошла закупорка инородным теломЧерез какое-то время с начала наблюденияЧаще всего ночьюПосле прошествия некоторого времени с момента травмы
Длительность, течениеМоментальное внезапное появление одышкиПостепенное длительное протеканиеВ виде приступов продолжительностью от пары минут до нескольких часовВ зависимости от степени поражения мозга
Внешний видВ зависимости от выраженности затруднения дыханияБледная кожа, трещины в уголках рта, ломкость волос и ногтей, сухость кожиСинюшные кисти и стопы, холодные на ощупь, возможны отеки на животе, наногах, набухание вен шеиВозможны судороги и параличи
ПоложениеЛюбоеЛюбоеПолусидя либо со спущенными вниз ногамиЛюбое
МокротаОтсутствуетОтсутствуетСильная мокротаОтсутствует
Сопутствующие состоянияВ случае, когда инородное тело присутствовало больше суток, может начинаться воспалениеЗатруднения при глотании сухой пищи, запорыБолезни сердцаТравма и потеря сознания
ВозрастЧаще всего детскийЛюбойПожилой и среднийЧаще всего средний и молодой

Проявляясь приступами резкой одышки наиболее часто в ночное время суток, отклонение может быть проявлением сердечной астмы. В таком случае затрудняется вдох и это является показателем инспираторной одышки. Экспираторная разновидность отдышки – это когда наоборот тяжело выдыхать воздух.

Такое происходит по причине сужения просвета в мелких бронхах либо в случае потери эластичности в тканях легких. Непосредственно мозговая одышка проявляется из-за раздражения дыхательного центра, что может происходить вследствие опухолей и кровоизлияний.

Затрудненное или учащенное дыхание

В зависимости от того, какова частота дыхательных сокращений, может быть 2 вида одышки:

    брадипноэ – дыхательных движений в минуту 12 и менее, происходит по причине поражения мозга либо его оболочек, когда гипоксия протекает продолжительно, что может сопровождаться сахарным диабетом и диабетической комой;

Основной критерий того, что одышка патологична – это то, что она возникает при нормальной ситуации и нетяжелых нагрузках, когда ранее отсутствовала.

Физиология дыхательного процесса и почему могут быть проблемы

Когда трудно дышать и не хватает воздуха, причины могут быть в нарушении сложных процессов на физиологическом уровне. Кислород в наши попадает в наш организм, в легкие и распространяется во все клетки благодаря сурфактанту.

Это комплекс различных активных веществ (полисахариды, белки, фосфолипиды и др.), выстилающих внутри альвеолы легких. Отвечает за то, чтобы легочные пузырьки не слипались и кислород беспрепятственно попадал в легкие.

Значение сурфактанта очень существенное – с его помощью в 50-100 раз ускоряется распространение воздуха через мембрану альвеолы. То есть, можно сказать, что дышать мы можем благодаря сурфактанту.

Чем меньше сурфактанта, тем сложнее будет организму обеспечить нормальных дыхательный процесс.

Сурфактант способствует тому, чтобы легкие всасывали и усваивали кислород, предотвращает слипание стенок легких, улучшает иммунитет, защищает эпителий и не дает появляться отекам. Поэтому если постоянно присутствует чувство кислородного голодания, вполне возможно, что у организма не получается обеспечить здоровое дыхание вследствие сбоев с выработкой сурфактанта.

Возможные причины возникновения болезни

Часто человек может почувствовать – «Задыхаюсь, как будто камень на легких». При хорошем здоровье такой ситуации не должно быть в нормальном состоянии покоя или в случае легких нагрузок. Причины нехватки кислорода могут быть самые разнообразные:

  • сильные переживания и стресс;
  • аллергическая реакция;

Несмотря на такой большой перечень возможных причин, почему может быть тяжело вдохнуть, в основе проблемы практически всегда лежит сурфактант. Если рассмотреть с точки зрения физиологии – это жировая оболочка внутренних стенок альвеолы.

Альвеола представляет собой пузырчатое углубление в отделах легких и участвует в дыхательном акте. Таким образом, если с сурфактантом все в порядке, любые заболевания на легких и дыхании будут отражаться минимальным образом.

Поэтому если мы видим людей в транспорте, бледных и в предобморочном состоянии, скорее всего, все дело также в сурфактанте. Когда человек за собой замечает – «Слишком часто зеваю», значит вещество вырабатывается некорректно.

Как избежать проблем с сурфактантом

Уже отмечалось, что основа сурфактанта – это жиры, из них он состоит почти на 90%. Остальное дополняют полисахариды и белки. Ключевая функция жиров в нашем организме – это как раз и есть синтез этого вещества.

Поэтому распространенная причина, почему возникают проблемы с сурфактантом – следование моде на обезжиренное питание. Люди, исключившие из своего рациона жиры (которые могут быть полезными, а не далеко только вредными), начинают вскоре страдать от гипоксии.

Полезными являются ненасыщенные жиры, которые содержаться в рыбе, орехах, оливковом и растительных маслах. Среди растительных продуктом отличным является в этом плане авокадо.

Недостаток полезных жиров в рационе приводит к гипоксии, перерастающей впоследствии в ишемические сердечные заболевания, являющиеся одними из самых частых причин преждевременной смертности. Особенно важно правильно формировать свой рацион женщинам при беременности, чтобы и у нее, и у ребенка все необходимые вещества вырабатывались в нужном количестве.

Как можно позаботиться о легких и альвеоле

Так как мы дышим с помощью легких ртом, а кислород попадает в организм только через альвеолярное звено, при проблемах с дыханием нужно позаботиться о здоровье дыхательной системы. Также возможно придется уделить особое внимание сердцу, так как при нехватке кислорода с ним могут начаться разные проблемы, требующие скорейшего лечения.

Помимо правильного питания и включения в диету полезных жирных продуктов, можно делать и другие эффективные профилактические меры. Хорошим способом улучшить здоровье является посещение соляных комнат и пещер. Сейчас их легко можно найти практически в любом городе.

Если болеет ребенок, есть специализированные комнаты для деток. Ценность этого в том, что только с помощью мелкодисперсной соли возможно очистить альвеолу от разных паразитов и болезнетворных бактерий. После нескольких сеансов в соляных комнатах, станет гораздо спокойнее дышать во сне и при физической активности. Постепенно начнет уходить ощущение хронической усталости, которое начинает появляться вслед за нехваткой кислорода.

ВСД и чувство нехватки воздуха

Чувство, когда тяжело дышать, является частым сопровождением вегетососудистой дистонии. Почему люди с ВСД порой не могут сделать полноценный вдох? Одной из распространенных причин является гипервентиляционный синдром.

Данная проблема не связана с легкими, сердцем или бронхами.

Состояние организмаТип дыханияСтепень вентиляцииПроцент CO2 в альвеолахКонтрольная паузаМаксимальная паузаПульс
СверхвыносливостьПоверхностное57.518021048
СверхвыносливостьПоверхностное47.415019050
СверхвыносливостьПоверхностное37.312017052
СверхвыносливостьПоверхностное27.110015055
СверхвыносливостьПоверхностное16.88012057
НормальноеНормальное6.5609068
БолезньГлубокое16507565
БолезньГлубокое25.5306070
БолезньГлубокое35405075
БолезньГлубокое44.5204080
БолезньГлубокое54102090
БолезньГлубокое63.5510100
БолезньГлубокое73СмертьСмертьСмерть

Когда не хватает кислорода, причина может вполне быть в расстройствах вегетативной нервной системы. Дыхание – процесс, связанный и с соматической нервной системой. В таком случае, если трудно вдыхать кислород, речь может идти о неврозах и психологических первопричинах.

Сами по себе затруднения при вдохе, вызванные из-за неприятных впечатлений, стрессов и других нервных факторов – не столь опасный фактор, но риск заключается в постановке неправильного диагноза при схожих симптомах с назначением некорректного лечения.

Профилактика одышки и нехватки воздуха

Если иногда стало затруднительно дышать и вести активный образ жизни, возможно, причина не в заболевании, а в плохой физической форме. Поэтому первым делом нужно начать регулярно выполнять активные аэробные упражнения, больше ходить быстрым шагом или бегать, посещать спортзал.

Очень важно следить за питанием, есть правильную пищу, не переедать, но и не пропускать приемы еды. Ночью необходимо в достаточной мере высыпаться. Отказ от вредных привычек – важнейший шаг к хорошему самочувствию.

Так как из-за чувства страха или гнева появляется чувство тяжести в груди и повышается выработка адреналина, нужно стараться избегать серьезных переживаний. При сильных панических атаках нужно обязательно обращаться к врачу. Появление сильной одышки при стрессах также может быть показателем наличия вегетососудистой дистонии.

Таким образом, во избежание проблем со здоровьем и затруднения дыхания, нужно следить за питанием (употреблять достаточное количество белков, жиров, углеводов и витаминов для своего возраста и веса), вести правильный образ жизни. При постоянных неприятных симптомах следует незамедлительно обращаться к врачу, так могут присутствовать и более серьезные заболевания, сопровождающихся затрудненными вдохами.

Тяжёлое дыхание: причины и способы устранения у взрослого человека

Человеку должно дышаться легко. Природой устроено так, что дыхание — это процесс абсолютно безболезненный и неощутимый. Мы просто дышим и всё, так как если бы мы перестали дышать, то возникнет очень опасное для жизни состояние.

Но это крайности. А вот затруднённое дыхание, в обиходе называемое «одышка», у человека может быть. Такое состояние организма может быть спровоцировано как внешними, так и внутренними факторами.

Причины тяжёлого дыхания

В случае, если кислорода, получаемого организмом человека недостаточно, возникает тяжёлое дыхание. Наиболее часто причиной тяжёлого дыхания являются:

  1. Интенсивные физические нагрузки. При активной физической деятельности мышцы нуждаются в большом количестве кислорода и органы дыхательной системы вынуждены работать с большей интенсивностью.
  2. Хроническая усталость. При переутомлении может возникнуть такое заболевание, как анемия – недостаток кислорода в крови.
  3. Стрессы и нервные состояния. При сильном волнении и переживаниях может возникнуть спазм дыхательных путей, который препятствует правильному дыханию и нарушает доступ кислорода в организм.
  4. Сосудистые спазмы головного мозга. Это нарушение может быть вызвано сильной головной болью.
  5. Бронхиальная астма. При этом заболевании происходит спазм бронхов и отёк слизистой по причине воздействия разных аллергенов.
  6. Заболевание лёгких. Сбой в работе основного органа дыхательной системы является одной из причин тяжёлого дыхания.
  7. Сердечная недостаточность. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы могут вызвать недостаток кислорода в крови.

Нервные состояния как причина трудного дыхания

Нервозность — это, к сожалению, неотъемлемый атрибут любой работы, а зачастую и семейной жизни. Когда вы впадаете в состояние стресса, то, как правило, начинаете кричать и говорить в более быстром темпе, чем в обычной жизни.

Это состояние может привести к тому, что вам станет не хватать кислорода, и вы должны будете чаще вдыхать воздух. Однако, это неудобно, правда?

Как выйти из такого положения? Замолчите, успокойтесь и сделайте несколько глубоких вдохов через нос и выдохов через рот. Недостаточно? Не восстановилось дыхание?

Делайте такое упражнение до тех пор, пока всё не восстановится. Кстати, вместе с дыханием, таким образом, вы восстановите сердечный ритм, а значит и общее спокойствие.

Аллергия как причина тяжёлого дыхания

Если вам тяжело дышать, причины могут крыться не только в нервном состоянии, но ещё и в аллергии на что-либо. Всё просто: вы вдыхаете запах от аллергена, который раздражает дыхательные пути и приводит к спазму, а тот, в свою очередь, превращает процесс дыхания из неконтролируемого в осознанный.

Если вы чувствуете, как вам дышать тяжело, и считаете, что причина кроется именно в этом, как можно скорее устраните действие аллергена: уйдите от незнакомого раздражающего запаха, перестаньте употреблять в пищу то, что ранее никогда не употребляли и то, на что, по вашему мнению, у вас может быть аллергия. Если аллергеном является какое-то питье — откажитесь от него.

Иногда сразу распознать аллерген не удаётся, а патологическое состояние устранять надо как можно скорее. В этом случае попробуйте открыть окно и впустить свежий воздух с улицы. Прочистите им лёгкие, и увидите, как ситуация сразу же начнёт поворачиваться в лучшую сторону.

Маленькая поправка: не открывайте окно, если на дворе весна, и вы знаете, что у вас аллергия на весну! Этим вы только ещё больше ухудшите своё состояние. В этом случае создайте свежий воздух дома: включите вентилятор или ионизатор воздуха. Можете выпить антигистаминный препарат — кларитин, супрастин, зиртек, зодак или им подобные.

Спокойствие — это немаловажный фактор для устранения тяжёлого дыхания при аллергии. Как это ни странно, одно порождает другое: вы чувствуете, как вам тяжело дышать, не знаете, что предпринять, отсюда естественная реакция организма — стресс, который, в свою очередь, тоже порождает тяжёлое дыхание. Если вы сможете успокоиться, то сделаете 50% работы по нормализации ситуации.

Медицинские причины тяжёлого дыхания

Существует ряд патологических состояний, когда может возникнуть затруднённое дыхание, и которые требуют, как правило, неотложной и правильной помощи. Попробуем разобраться в медицинских причинах затруднённого дыхания у взрослого, а также способах устранения таких состояний.

Бронхиальная астма. Тяжёлое дыхание может быть обусловлено наличием у человека бронхиальной астмы. Если вам выставлен этот грозный диагноз, у вас при себе всегда должен быть ингалятор с лекарственным средством.

Иногда приступ астмы развивается настолько стремительно, что человек может потерять сознание. Обязательно надо носить с собой записку с указанием того, где находится лекарство и как им пользоваться, чтобы другие, обнаружив вас в беспомощном состоянии, смогли правильно и квалифицированно оказать необходимую помощь.

Похожая по названию болезнь — бронхит — это воспаление бронхов; патологическое состояние, сопровождающееся сильным кашлем, который, в свою очередь, провоцирует тяжёлое дыхание. Это патология, которую нужно лечить медикаментозными средствами.

Если вы считаете, что причина тяжёлого дыхания кроется именно в этом, незамедлительно обращайтесь к врачу, чтобы тот назначил адекватную терапию, которая облегчит ваше состояние.

Анемия

Анемия — это состояние организма, при котором формула крови изменяется таким образом, что у человека становится меньше эритроцитов и гемоглобина. Такой диагноз влечёт за собой частое и лёгкое дыхание.

Причины, вызвавшие анемию, могут быть самыми разнообразными. Приведём пример, какой может быть анемия:

  • железодефицитная;
  • B12-дефицитная;
  • фолиеводефицитная;
  • гемолитическая.

Такой диагноз вам может поставить только врач, он же и назначает соответствующую терапию для устранения причин малокровия, а, соответственно, и тяжёлого дыхания.

Беременность

Тяжёлое дыхание может не проявиться в первом триместре беременности. Однако, вы можете пострадать от этой проблемы после 4–5 месяца. В это время ребёнок активно растёт, за счёт этого диафрагма у беременной поднимается всё выше и выше.

Дыхательная система переходит на усиленный режим работы и часто может становиться тяжело дышать именно по этой причине.

Пожалуй, беременность — это единственная причина, которую никак не устранить самостоятельно. Остаётся посоветовать в этом случае больше отдыхать, не носить тяжести и, вообще — не делать того, что организм считает для себя тяжёлой работой.

Ожирение

Существует такое понятие, как «индекс массы тела». Он может быть занижен, находиться в норме, или быть завышен. В последнем случае у человека наблюдается ожирение — состояние, когда вес тела больше, чем должен быть в соответствии с параметрами роста и возраста.

Ожирение может быть патологическим, психологическим или естественным. В первом случае на набор лишнего веса влияет фактор болезни, который необходимо устранить. Второй случай может быть обусловлен психологической травмой. И, наконец, в последнем случае ожирение естественное — просто человек хочет быть толстым и сознательно идёт к этой цели.

Однако, каким бы ни было ожирение, оно неминуемо ведёт к неподвижности дыхательных мышц. Одышка, сначала проявляющаяся только при сильной физической нагрузке, в последствии может стать вашим «добрым» другом и спутником жизни.

Как избавиться? Сбавляйте лишний вес! Если он обусловлен медицинскими факторами, лечите болезнь. Убирайте фактор психологической травмы или же поработайте с диетологом, чтобы вернуться к нормальному режиму питания, который обеспечит вам бодрость тела и духа.

Курение: никотин как причина тяжёлого дыхания

Курение — это одна из самых пагубных привычек. Никотин поражает лёгкие, становясь главной причиной затруднённого дыхания у взрослого. Вне зависимости от количества выкуриваемых за день сигарет, для устранения причины тяжёлого дыхания нужно просто бросить курить. Совсем. Сократить количество выкуриваемых сигарет до нуля.

Неотложная помощь при тяжёлом дыхании

Патология дыхания может быть признаком грозных заболеваний, опасных для жизни. К примеру, предобморочное состояние, предынфарктное состояние, нарушение ритма сердца. Это всё состояния, требующие неотложного квалифицированного вмешательства.

Трудно дышать? Во-первых, не беспокойтесь, а во-вторых, чётко определите тот фактор, которым вызвана эта патология. Если есть возможность самостоятельно устранить проблему, нужно принять все меры к скорейшей нормализации дыхания, в противном случае обратиться за квалифицированной помощью.

Вам нужно войти, чтобы оставить комментарий.

Одышка — ее виды, причины возникновения, симптомы и особенность лечения учащённого и затруднённого дыхания

Одышка (диспноэ) – изменение частоты и глубины дыхания, призванное увеличить количество кислорода, поступающего в организм. В этот момент у человека возникает ощущение нехватки воздуха, а также наблюдаются учащенное дыхание и сердцебиение.

Нарушение вдоха и выдоха само по себе не является заболеванием и может возникать в ответ на изменения в окружающей среде или физические нагрузки. Если же беспокоит одышка в покое, а затрудненное дыхание – частое явление, стоит обратиться к врачу.

Такие симптомы могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.

Статья поможет разобраться с тем, что такое одышка, опишет причины плохого дыхания и способы устранения недуга.

Этиология проблемы

Единственная причина, по которой возникает отдышка и сердцебиение учащается – это нехватка кислорода в крови и тканях. Таким способом организм пытается восстановить баланс, чтобы воспрепятствовать серьезным нарушениям в работе органов.

Чувство нехватки воздуха может возникать у здорового человека. Его провоцируют:

  • чрезмерные физические нагрузки (особенно у нетренированных людей);
  • в условия разряженного воздуха (на больших высотах);
  • волнение, стрессы;
  • беременность на поздних сроках;
  • замкнутые помещения;
  • инородное тело в воздухоносных путях.

Хроническое плохое дыхание наблюдается у людей, страдающих от остеохондроза, межреберной невралгии или грыжи межпозвоночных дисков.

Основными патологическими причинами, из-за которых человеку трудно дышать, выступают заболевания:

  • органов дыхания (бронхит, астма, воспаление легких, пневмосклероз, рак легких);
  • сердца (аритмия, ИБС, перикардит, инфаркт, сердечная недостаточность, новообразования);
  • нервной системы (травма, опухоль, отек, инсульт);
  • анемия.

К факторам, которые провоцируют тяжелое дыхание и учащенное сердцебиение, относят гиподинамию, ожирение, курение.

Одышка у детей возникает по тем же причинам, что и у взрослых. Но из-за того, что юный организм более уязвим, учащенное дыхание могут вызывать даже незначительные нарушения гомеостаза.

Одышка у ребенка может регистрироваться на фоне:

  • гипертермии;
  • высокой температуры;
  • волнения, стресса;
  • аллергии;
  • ринита;
  • физических нагрузок;
  • отека гортани, ларингита;
  • дифтерии;
  • бронхиальной астмы;
  • воспаления легких;
  • эмфиземы;
  • порока сердца;
  • анемии;
  • заболеваний иммунной системы;
  • инфицирования вирусами;
  • нарушения баланса гормонов;
  • попадания чужеродного объекта в органы дыхания;
  • муковисцидоза (врожденная аномалия).

Важно! Учащённое дыхание, как и учащенное сердцебиение, в детском возрасте – не всегда тревожный симптом. Здоровый ребенок совершает большее количество дыхательных движений, чем взрослый человек.

Физиологические нормы частоты дыхательных актов

ВозрастКоличество в минуту
Новорожденный50-60
0,5-1 год30-40
1-3 года30-35
5-10 лет20-25
Пубертатный период18-20

Если дыхание малыша отличается от средних норм или вызывает беспокойство, стоит обратиться к педиатру. Только врач сможет достоверно определить, есть ли одышка у ребенка.

Симптомы

Диспноэ характеризуется общими и частными симптомами. Последние обусловлены патологией, следствием которой стало затрудненное дыхание.

Одышка и нехватка воздуха имеют следующую клиническую картину (как у больных, так и у здоровых людей):

  • боль и ощущение давления в груди;
  • необычные звуки во время вдоха и выдоха (хрип, свист);
  • проблемы с глотанием;
  • ощущение кома и сдавленности в горле;
  • дыхание через рот;
  • повышенное давление;
  • кашель;
  • зевота.

Задыхаясь, большинство людей начинают паниковать, поэтому к основным симптомам добавляются страх, нервный тремор, неадекватное поведение.

Одышка у больных людей сопровождается симптомами, специфическими для конкретной патологии.

Нарушение дыхания при заболеваниях сердца

Одышка и нехватка воздуха сопровождаются болями в груди и за лопаткой. Наблюдаются цианоз кожных покровов, отеки нижних конечностей. Больному не хватает воздуха при вдохе, а отдышка в покое – частое явление. При тяжелом течении болезни, чувство нехватки воздуха может возникать в положении лежа (ночью во сне).

Нарушение дыхания при заболеваниях легких и воздухоносных путей

Кашель и одышка у человека сигнализируют о нарушении работы органов дыхания.

Больному в одинаковой степени не хватает воздуха при вдохе и при выдохе. На первых этапах болезни учащенное дыхание появляется только в случае физических нагрузок, затем возникает одышка при ходьбе и минимальных движениях.

Когда заболевание переходит в крайнюю или необратимую стадию регистрируется хроническое плохое дыхание.

Одышка при бронхиальной астме – знакомое явление для почти 10% населения планеты. Она сопровождается приступами удушья, которые чаще всего возникают утром или ночью. У больного возникает чувство нехватки воздуха, к нему присоединяется боль в груди, аритмия, увеличиваются вены на шее.

Параллельно мучает сухой кашель. Задыхаясь, человек может потерять ориентацию в пространстве и способность адекватно реагировать. Иногда приступ приводит к судорогам и потере сознания.

Нарушение дыхания при патологиях нервной системы

В головном мозге расположены дыхательные центры. Учащенное дыхание может стать результатом структурных нарушений в продолговатом мозгу. При инфицировании центральной нервной системы происходит закисление тканей и снижение уровня кислорода, в результате чего у больного появляется тяжелое дыхание (частое и шумное).

Нехватка воздуха при дыхании отмечается у людей, страдающих вегетососудистой дистонией (ВСД), из-за нарушения кровоснабжения органов и тканей.

Учащенное дыхание сопровождается онемением пальцев, звоном в ушах, головокружением. У людей с ВСД весьма распространенной является одышка при ходьбе, особенно быстрой, и при движении по ступенькам.

Больные, страдающие от приступов истерии и других невротических расстройств, могут также ощущать на себе что такое одышка. Но такое нарушение вдоха и выдоха носит лишь поверхностный характер и напрямую зависит от эмоций. Человек может кричать «задыхаюсь», но при этом будут отсутствовать любые признаки гипоксии.

Типы нарушения дыхания

  1. Физиологическая. Отдышка при физической нагрузке, в горах или душном помещении.
  2. Патологическая. Возникает из-за нарушения работы внутренних органов. Нехватка воздуха при дыхании ощущается не только при занятиях спортом или других усилиях, но и появляется одышка в покое.

Основываясь на том, когда возникает нехватка воздуха при дыхании, выделяют такие виды одышки:

Инспираторная одышка диагностируется, если не хватает воздуха при вдохе. Проблемы возникают на фоне сужения просветов воздухоносных путей. В детском возрасте инспираторная одышка – признак дифтерии или другой инфекции горла.

Отличительная черта второго вида одышки – затрудненный выдох. Он появляется из-за уменьшения диаметра бронхов и бронхиол. К этому типу относится одышка при бронхиальной астме.

Причины смешанной одышки – сердечная недостаточность и серьезные заболевания легких

В медицинской практике принято выделять 5 стадий болезни.

Для определения степени тяжести недуга врач выясняет, как часто и в каких условиях возникает нехватка воздуха при дыхании:

  • Начальная. Одышка при физической нагрузке, беге, занятиях спортом.
  • Легкая. Отмечается одышка при ходьбе по пересеченной местности или прогулке в горах.
  • Средняя. Тяжелое дыхание возникает при прогулке в обычном темпе и человек вынужден останавливаться, чтобы восстановиться.
  • Тяжелая. Человеку требуется отдых через каждые 3-5 минут.
  • Очень тяжелая. Возникает одышка в покое.

Диагностика

Тяжелое дыхание, которое возникает даже при незначительных нагрузках – повод для обращения к терапевту. Только после осмотра и тщательной диагностики доктор даст ответ, почему не хватает воздуха при дыхании и что делать дальше.

Диагностика подразумевает опрос и первичный осмотр. Доктор выясняет, травмировался ли пациент и какие хронические заболевания у него есть. Обследование больного проводят с использованием фонендоскопа, который позволяет выявить наличие хрипов и свистов. Для прояснения клинической картины назначают лабораторные исследования:

  • анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • рентген грудной клетки;
  • электрокардиограмму;
  • УЗИ сердца;
  • пульсоксиметрию (определяет степень насыщения гемоглобина кислородом);
  • спирометрию (измерение объема и скорости дыхания);
  • капнометрию (измерение количества углекислого газа при вдохе и выдохе).

Если у больного в состоянии покоя все показатели находятся в норме, то проводят тесты с нагрузкой. Такие исследования помогут выявить причины одышки при ходьбе и физических упражнениях. Для этого используют велоэргометр, или предлагают пациенту подняться по лестнице.

Для постановки верного диагноза больного осматривают специалисты разных областей: пульмонолог, кардиолог, хирург, аллерголог, невролог.

Лечение одышки

Каждому человеку важно знать не только что это такое – одышка, но и уметь оказывать по необходимости первую помощь.

Алгоритм действий до приезда медиков:

  • удобно усадить больного или положить на бок;
  • убрать одежду, которая может затруднять дыхание;
  • обеспечить дополнительное поступление кислорода (открыть окно или дать (при наличии) кислородную подушку);
  • постараться согреть конечности (массажем, грелкой).

Людям, страдающим от бронхиальной астмы, следует:

  • избегать контакта с аллергеном;
  • всегда иметь при себе лекарства (ингалятор, муколитики).

Медикаментозная терапия

Лечение одышки в первую очередь подразумевает терапию самого заболевания, которое стало ее причиной. Но для улучшения качества жизни больного применяют медикаменты, позволяющие купировать неприятный симптом. Пациенту назначают прием:

  • средств, расширяющих бронхи (Атровент, Беродуал, Ипратропиум натив);
  • бета-адреномиметиков (Сальбутамол, Индакатерол);
  • метилксантинов (Теотард, Теопэк);
  • ингаляционных стероидных гормонов (Ингакорт, Пульмикорт, Бекотид);
  • муколитиков (Бизолвон, Лазолван, Амбросан);
  • спазмолитиков (Гиосциамин, Бускопан);
  • успокоительных (Персен, Ново-пассит);
  • поливитаминных комплексов (Аэровит, Поливитаплекс).

Хирургия

К оперативному лечению прибегают, если нужно удалить опухоль, которая влияет на параметры вдоха и выдоха.

Лечение народными средствами

Что такое нарушение дыхания – знали издавна, поэтому народная медицина накопила немало советов, как убрать одышку.

  1. Если человеку не хватает воздуха при вдохе, для облегчения состояния рекомендуют употреблять настой из меда, лимона и чеснока. Для его приготовления берут 0,5 литра меда, 5 лимонов и 5 головок чеснока. Из лимонов выжимают сок, очищенный чеснок давят, а затем всё смешивают с медом. Смесь настаивают под крышкой в темном месте в течение недели. Принимают по 4 ч. л. один раз в день курсом 2 месяца.
  2. Если беспокоит одышка в покое (особенно актуально для людей с избыточной массой тела), можно принимать настой из чеснока и лимонного сока. 175 гр очищенного и размятого чеснока смешивают с соком из 12 лимонов. Настой оставляют в банке на сутки (сверху прикрывают марлей), не забывая регулярно взбалтывать. Принимают по 1 ч. л. перед сном, предварительно разболтав в небольшом количестве воды.
  3. Большую пользу для дыхательной системы в целом несет парное козье молоко. Его нужно пить натощак несколько раз в день.

Важно! Применение народных средств необходимо осуществлять под контролем врача!

Упражнения

Для облегчения дыхания врачи предлагают выполнять такие действия:

  • сесть ровно и расправить плечи;
  • ладони разместить на грудной клетке (внизу);
  • дышать носом, не делая сильно глубоких вдохов.

Упражнение выполняют через каждые 40-45 минут в течение всего дня.

Профилактика

Не существует рекомендаций, которые могли бы на 100% защитить от возникновения одышки. Снизить вероятность ее возникновения можно, если:

  • отказаться от курения;
  • вести активный образ жизни;
  • заниматься спортом;
  • контролировать свой вес;
  • избегать стрессов;
  • вовремя проводить терапию болезней, которые вызывают одышку;
  • регулярно проходить профилактический осмотр.

Прогноз

Прогноз для жизни благоприятный. Исключение составляет инспираторная одышка, возникшая из-за попадания чужеродного объекта в дыхательные пути, а также одышка в покое, которая возникла на фоне тяжелых заболеваний органов дыхания, сердца или травмы.

Видеозаписи по теме

Не хватает воздуха при дыхании: 4 группы причин, что делать, меры профилактики

Из статьи вы узнаете о причинах внезапной нехватки воздуха, почему сдавливает грудную клетку и становится трудно дышать, что делать и как купировать приступ.

Когда человеку трудно дышать, возникает ощущение удушья – это говорит об отсутствии нормального поступления кислорода в организм человека.

Такое состояние расценивается, как маркер серьезных заболеваний со стороны сердечно-сосудистой, центральной нервной и вегетативной системы, патологии легких, крови и некоторых других состояний (беременность, гормональный сбой, физическая нагрузка и так далее).

Виды одышки

В зависимости от частоты дыхания одышка диагностируется, как тахипноэ – более 20 дыхательных движений/минуту или как брадипноэ – менее 12 дыханий/минуту. Кроме того, различают одышку на вдохе – инспираторную и выдохе – экспираторную. Может быть смешанный вариант диспноэ. Существуют и другие характеристики затрудненного дыхания, коррелирующиеся причинами патологического состояния:

  • при механической обтурации дыхательных путей возникает одышка смешанного типа, возраст чаще детский, мокроты нет, присутствие инородного тела вызывает воспаление;
  • при малокровии тип одышки тоже смешанный, мокрота отсутствует, но симптомы развиваются исподволь, особенность – бледность кожи, нужна диагностика триггера патологии;
  • при ИБС дыхание тяжелое на вдохе с клокочущими хрипами, чаще диспноэ ночное, приступами, при этом очевиден акроцианоз, холодные конечности, набухшие шейные вены, мокроты много, возраст – пожилой;
  • черепно-мозговая травма дает аритмичную одышку смешанного типа, мокрота отсутствует, возможны судороги, параличи, потеря сознания, иногда слышны кашель и сильные хрипы, возрастных, гендерных различий нет;
  • сужения бронхов, потери эластичности легких вызывает затрудненное или учащенное дыхание;
  • мозговая одышка появляется из-за патологического раздражения дыхательного центра (опухоли, кровоизлияния), возможен комок в горле, затрудненное дыхание и кашель.

Основные причины нарушения дыхания

Когда трудно дышать и не хватает воздуха – причиной могут быть разные физиологические процессы, контролирует которые особое вещество – сурфактант, выстилающее внутреннюю поверхность легких. Суть его действия – беспрепятственное проникновение кислорода в бронхолегочное дерево, предупреждение спадения стенок альвеол при дыхании, улучшение местного иммунитета, защита эпителия бронхов, профилактика гипоксии. Чем меньше сурфактанта, тем труднее человеку дышать.

Причинами затрудненного дыхания могут быть и патологические состояния: стресс, аллергия, гиподинамия, ожирение, грыжа, смена климата, перепад температур, курение, но суть происходящих изменений всегда связана с концентрацией сурфактанта во внутренней жировой оболочке альвеол. Разберем подробнее основные возникновения диспноэ.

Сердечные

Самая распространенная из причин, вызывающих затрудненное дыхание, приступы удушья – сердечные патологии. Одышка в этом случае носит инспираторный характер, сопровождает сердечную недостаточность, усугубляется ночью в состоянии покоя, лежа. Кроме нехватки воздуха пациента беспокоят давящие боли в грудной клетке, отеки конечностей, синюшность кожи, постоянное ощущение усталости, слабости. Такие симптомы характерны для:

  • ИБС, стенокардии;
  • аритмий;
  • кардиомиопатий;
  • пороков сердца разного генеза;
  • миокардитах, перикардитах, панкардитах разной этиологии;
  • ХСН;
  • врожденные или приобретенные анатомические аномалии;
  • ОИМ;
  • дистрофические процессы.

Легочные

Второе место среди триггеров одышки занимают патологические изменения в легких. Диспноэ носит смешанный характер, возникает на фоне:

  • ХОБЛ;
  • ТЭЛА;
  • астмы, бронхита;
  • пневмонии;
  • пневмосклероза;
  • эмфиземы;
  • гидро- или пневмоторакса;
  • опухолевого роста;
  • туберкулеза;
  • инородного тела;

Одышка нарастает постепенно, усугубляют ситуацию вредные привычки, неблагополучная экология. Суть процесса – гипоксия тканей с развитием энцефалопатии, атаксии.

Дышать трудно, мокрота – вязкая, требует усилий при отхаркивании, развивается загрудинный дискомфорт, шейные вены набухают, пациенты принимают вынужденное положение: сидя, опираясь руками о колени.

Присоединяется астмоидный компонент, больной задыхается, паникует, теряет сознание. Пациент меняется внешне: грудная клетка приобретает форму бочонка, вены становятся расширенными, межреберные промежутки увеличиваются. Рентгенологически диагностируют расширение правой половины сердца, начинаются застойные явления и в малом, и в большом круге кровообращения. Кашель продуктивный, иногда повышается температура.

Еще одна серьезная причина внезапной потери нормального доступа кислорода в легкие – инородное тело. Чаще такое случается с малышами во время игры, когда в рот попадает мелкая деталь от игрушки, или во время еды – обтурация бронхов кусочком пищи. Ребенок начинает синеть, задыхаться, теряет сознание, есть риск остановки сердца при несвоевременной медицинской помощи.

Трудно дышать становится и при тромбоэмболии легочных артерий, которая возникает внезапно, часто на фоне варикоза, заболеваний поджелудочной железы или сердца. Появляется тяжелое дыхание, кажется, что сердце давит на грудную клетку.

Недостаток кислорода может быть вызван крупом – отеком гортани с ее стенозом, ларингитом, дифтерией, отеком Квинке, банальной аллергией. В этих случаях необходима экстренная медицинская помощь вплоть до трахеостомы или искусственной вентиляции легких.

Церебральные

Иногда затрудненное дыхание связано с поражение мозговых сосудодвигательных центров. Так случается при травмах, ОНМК, отеке мозга, энцефалитах разного генеза.

Патологическое дыхание в таких случаях проявляется по-разному: частота дыхательных движений может учащаться или урежаться до полной остановки дыхания. Токсическое действие микробов вызывает лихорадку, гипоксию, шумную одышку. Это компенсаторная реакция организма в ответ на избыточное закисление внутренней среды.

ВСД, неврозы, истерия вызывают чувство нехватки воздуха, но объективных данных асфиксии не отмечается, внутренние органы работают нормально. Эмоциональная одышка купируется седативными средствами безо всяких негативных последствий.

Затрудненное дыхание возникает на фоне опухоли мозга, что чаще всего приводит к невозможности самостоятельного вдоха-выдоха, требует ИВЛ.

Гематогенные

Чувство тяжести в груди гематогенного генеза характеризуется нарушением химического состава крови. Начинает преобладать концентрация углекислоты, формируется ацидоз, в кровотоке постоянно циркулируют кислые продукты обмена.

Характерна такая картина для малокровия, злокачественных новообразований, диабетической комы, ХПН, мощных интоксикаций. Пациента беспокоит тяжелое дыхание, но вдох и выдох при этом не нарушаются, легкие и сердечная мышца не поражены. Причиной одышки становится нарушение газо-электролитного баланса крови.

Иные триггеры нехватки воздуха

Ощущение внезапной нехватки воздуха без видимой причины знакомо многим: нельзя ни вздохнуть, ни выдохнуть без боли в грудной клетке, воздуха не хватает, дышать тяжело. Первые мысли об инфаркте, но чаще всего – это банальный остеохондроз. Тестом может стать прием Нитроглицерина или Валидола. Отсутствие результата – подтверждение неврологического генеза приступа удушья.

Кроме остеохондроза – это может быть межреберная невралгия или межпозвонковая грыжа. Невралгия дает боль точечного характера, усиливающуюся при вдохе, движении. Но именно такая боль способна спровоцировать хроническую одышку, напоминающую сердечную астму.

Межпозвонковая грыжа вызывает периодические боли, достаточно сильные по ощущениям. Если они случаются после физической нагрузки, то становятся похожими на приступ стенокардии.

Если не хватает воздуха в спокойном состоянии ночью, сложно дышать, развивается кашель и ощущение кома в горле – все это признаки нормы для беременной женщины. Растущая матка подпирает диафрагму, вдох-выдох меняют амплитуду, формирование плаценты увеличивает общий кровоток, нагрузку на сердце, провоцирует учащение дыхательных движений для компенсации гипоксии. Часто беременным не просто тяжело дышать, но и зевать охота – это следствие все той же гипоксии.

Самым опасным моментом в этот период является возможность пропустить анемию, тромбоэмболию, прогрессирование сердечной недостаточности, что чревато серьезными последствиями вплоть до летального исхода.

Иными словами, симптом затрудненного, тяжелого дыхания может свидетельствовать о дисфункции практически всех систем организма человека, требует к себе самого внимательного отношения, а иногда – срочной квалифицированной помощи.

Что делать, если наступает приступ удушья

Алгоритм действий при приступе удушья, тяжелом дыхании зависит от причины, вызвавшей патологию. Но есть общие правила, которым рекомендуют следовать при нарастающей одышке:

  • прежде всего, нужно успокоиться и постараться трезво оценить обстановку, без паники;
  • если нарушение дыхания сопровождается нарастающей одышкой, болями в грудной клетке, покраснением лица – срочно вызвать Скорую помощь;
  • пастозность тканей головы и лица, распухшие губы, щеки, отечные глаза свидетельствуют об отеке Квинке;
  • предобморок, потеря сознания, затуманенность, гипотония, вертиго, подташнивание, затылочная цефалгия, гипергидроз, озноб, темнота перед глазами – типичная симптоматика для ВСД;
  • до приезда Скорой обеспечить минимум движения пострадавшему;
  • открыть доступ свежему воздуху;
  • принять седативные: Корвалол, пустырник, Валериана;
  • принимать другие препараты можно только, если причина ясна, схема терапии согласована ранее с врачом (приступ не первый): Супрастин, Беродуал, Нитроглицерин.

После приезда врачей все предпринятые действия должны быть обязательно сообщены бригаде Скорой. Если предложена госпитализация, лучше от нее не отказываться, последствия каждого приступа тяжелого дыхания могут быть непредсказуемыми.

Диагностика патологии

Алгоритм действий для постановки диагноза при нарушении дыхания стандартен:

  • сбор анамнеза, физикальный осмотр;
  • тонометрия, пульсометрия, измерение частоты дыхания;
  • ОАК, ОАМ, биохимия – скрининг общего самочувствия пациента;
  • ЭКГ, ЭхоКГ;
  • Холтер;
  • нагрузочные тесты;
  • рентген грудной клетки, КТ, МСКТ, МРТ;
  • анализ мокроты с посевом и определением чувствительности микробов к антибиотикам;
  • томограмма;
  • ЭЭГ;
  • УЗИ щитовидки;
  • консультация ЛОР-врача.

Это обязательный клинический минимум обследования каждого пациента с одышкой неясного генеза.

Профилактика

Для профилактики стесненного дыхания нужно наладить сбалансированное питание с достаточным количеством жиров. Дело в том, что отвечающий за нормальную дыхательную активность сурфактант является фосфолипидом.

Ключевая функция жиров в нашем организме – это как раз и есть синтез этого вещества. Обезжиренные продукты усугубляют возникшую дыхательную проблему, провоцируют падение концентрации сурфактанта в альвеолах, гипоксию и связанную с ней – одышку, тяжелое дыхание.

Самыми полезными продуктами, корректирующие рацион в этом случае, считаются авокадо, оливки, морепродукты и морская рыба, орехи – все, что содержит ОМЕГА-3 кислоты.

Гипоксия не только триггер дыхательных расстройств, она провоцирует сердечную недостаточность, является частой причиной преждевременной смерти. Особенно важно правильно формировать свой рацион беременным, поскольку от этого зависит здоровье младенца.

Позаботиться о дыхательной системе просто. Помимо правильного питания, рекомендуется:

  • посещение соляных пещер, комнат;
  • ежедневное надувание воздушных шариков: от 5 до 10 штук;
  • больше ходить пешком, быстрым шагом;
  • посещать спортзал;
  • бегать;
  • плавать;
  • высыпаться;
  • отказаться полностью от вредных привычек;
  • избавиться от стрессовых ситуаций (часто чувство гнева или страха провоцирует одышку);
  • ежегодно проходить диспансеризацию с измерение ФВД;
  • пить профилактические курсы поливитаминов и микроэлементов;
  • своевременно лечить простуды, ОРВИ, грипп, инфекции.

Суть профилактики приступов тяжелого дыхания – здоровый образ жизни и своевременное обращение за медицинской помощью, если возникает такая необходимость.

Затруднение выдоха

Затруднение выдоха (экспираторная одышка) — это нарушение дыхательной функции со значительным удлинением выдоха, сопровождаемое субъективным чувством распирания, стеснения в груди. Симптом патогномоничен для бронхиальной астмы. Экспираторная одышка также наблюдается при бронхообструктивных заболеваниях, хронических болезнях легких, некоторых опухолях. Для выявления причин затрудненного выдоха проводят рентгенографию, спирографию, бронхоскопию, лабораторные анализы. Для купирования симптоматики применяют бронхолитики, глюкокортикостероиды, антигистаминные препараты, отхаркивающие средства.

Причины затруднения выдоха

Одышка экспираторного типа обусловлена нарушением проходимости бронхиального дерева и является симптомом обструктивной формы хронической дыхательной недостаточности. Закупорка бронха может развиваться как при органических патологиях дыхательных путей, так и при попадании инородного тела. Затрудненный выдох также возникает во второй стадии асфиксии, когда истощаются компенсаторные реакции и угнетается дыхательный центр в продолговатом мозге. Более редкие причины одышки: бронхоспазм при синдроме Мендельсона, опухоли трахеи, расположенные возле ее бифуркации.

Бронхиальная астма

Для заболевания характерно внезапное затруднение выдоха после контакта с провоцирующими веществами. За несколько минут до приступа ощущаются першение в горле, заложенность носа, кожный зуд. Затем резко возникает чувство стеснения в грудной клетке, острая нехватка воздуха и невозможность совершать нормальные дыхательные движения. Вдох короткий, судорожный, выдох значительно удлинен. При выдыхании воздуха слышны свистящие звуки и хрипы. Для облегчения состояния больные садятся, свесив ноги, облокачиваются руками на колени или опираются о кровать.

При приступе типичен внешний вид пациента: у него широко распахнуты глаза, лицо кажется одутловатым, заметно посинение носогубного треугольника. При вдохе набухают шейные вены. Из-за затруднения выдыхания заметны активные движения грудной клетки, напряжение брюшного пресса. При смешанной бронхиальной астме одышка провоцируется не только контактом с аллергенами, но и стрессами, действием холодного воздуха. Приступы затрудненного выдоха, наступающие исключительно на работе, патогномоничны для профессиональной БА.

Длительные пароксизмы затруднения дыхания, которые не купируются привычными препаратами, наблюдаются при астматическом статусе. Человек постоянно находится в вынужденном положении (ортопноэ), отмечается резкий цианоз носогубного треугольника, посинение кончиков пальцев. Больные беспокойны, судорожно вдыхают воздух, некоторые пациенты испытывают страх близкой смерти. При прогрессировании дыхательной недостаточности вдохи становятся все более редкими, человек теряет сознание. При неоказании неотложной медицинской помощи возможен смертельный исход.

Обструктивный бронхит

Заболевание сопровождается бронхостенозом, из-за чего наблюдаются постоянные расстройства дыхания разной степени выраженности. При остром обструктивном бронхите одышка на выдохе чаще возникает во время приступа кашля. Значительно удлиняется фаза выдыхания воздуха, пациенты предъявляют жалобы на стесненность в груди, удушье. Учащается пульс, возможен цианоз губ. Подобные приступы одышки происходят на протяжении всего периода болезни — около 2-3 недель. Затруднения выдоха также свидетельствуют об осложненном течении хронического бронхита.

Одышка при минимальных физических нагрузках встречается при бронхите курильщиков, пылевом бронхите. При этом именно затрудненное выдыхание становится одним из первых симптомов и появляется на фоне нормального самочувствия. Для маленьких детей характерна особая форма экспираторного удушья вследствие сужения самых мелких бронхов — острый бронхиолит, осложняющий ОРВИ, респираторно-синцитиальную инфекцию. У ребенка отмечается затрудненное свистящее дыхание, раздувание крыльев носа, синюшность кожных покровов.

Другие обструктивные болезни

Помимо воспалений бронхиального дерева, вызывать затрудненный выдох могут и другие органические патологии дыхательных путей. Нарушения при этих заболеваниях формируются постепенно, незаметно, поэтому больные длительное время не обращаются к врачам, что чревато осложненным течением. Основное звено патогенеза — изменения в строении стенки бронха, избыточное разрастание соединительной или рубцовой ткани, вызывающей бронхостеноз. Экспираторной одышкой сопровождаются:

  • ХОБЛ. В начале заболевания отмечается незначительная одышка во время физических нагрузок, которая зачастую упускается из внимания. При прогрессировании морфологических изменений в бронхах затруднение дыхания с удлиненным выдохом развивается в покое. При приступе больные занимают вынужденное положение, отмечается сильный цианоз кожных покровов, беспокоит приступообразный мучительный кашель.
  • Бронхоэктатическая болезнь. Появление затрудненного выдоха указывает на наличие дыхательной недостаточности. При бронхоэктазах симптом может возникать независимо от времени суток. Приступы одышки длительные, в терминальных стадиях они крайне тяжело купируются при помощи бронходилататоров. Кроме затруднения при выдохе, развивается сильный кашель с выделением обильной гнойной мокроты, болями в области груди.
  • Стеноз трахеи и бронхов. Типичен экспираторный стридор — шумный затрудненный выдох, которому предшествует короткий судорожный вдох. Выраженность затруднения дыхания зависит от причины обструкции, степени стеноза. При сужении трахеи на фоне одышки возможны кратковременные обмороки, связанные с рефлекторными воздействиями на нервные окончания. Бронхостеноз протекает по типу рецидивирующего бронхита.
  • Остеохондропластическая трахеобронхопатия. Длительное время жалобы отсутствуют. При массивном замещении стенок дыхательных путей костной тканью отмечается затрудненный выдох, шумное свистящее дыхание, больные испытывают нехватку воздуха. Дыхательные расстройства сочетаются с тупыми болями в грудной полости, першением в горле. Постепенно одышка усиливается, при тяжелой форме болезни появляются приступы удушья.
  • Синдром Вильямса-Кемпбелла. При этом врожденном заболевании дыхательные расстройства проявляются уже в первые месяцы жизни ребенка. Родители отмечают, что младенец становится беспокойным, дыхание шумное, стридорозное. О тяжелой одышке свидетельствует втяжение межреберных промежутков и надключичных ямок, синюшность носогубного треугольника. Ребенок отказывается от груди или соски, плач становится тихим.

Хроническая патология легких

Затруднения дыхания обусловлены как обструктивными, так и рестриктивными механизмами. Пациенты жалуются на невозможность вдохнуть «полной грудью», продолжительный выдох со свистящими хрипами, которые слышны на расстоянии. Симптом иногда возникает при затяжных пневмониях и других хронических неспецифических заболеваниях легких. Наиболее часто одышку вызывает:

  • Эмфизема легких. Затруднение выдоха вначале замечается только при физических нагрузках, подъеме на несколько лестничных пролетов. Больные выдыхают воздух через плотно сомкнутые или сложенные трубочкой губы, при этом сильно раздувают щеки, «пыхтят». В отличие от других заболеваний, при эмфиземе кожные покровы имеют здоровую, розовую окраску. Похожая клиническая картина выявляется и при вентиляционной форме синдрома Маклеода.
  • Пневмосклероз. При замещении легочной паренхимы затрудненное дыхание встречается как при нагрузках, так и в покое. Отмечаются удлинение выдоха, чувство нехватки воздуха, при длительных приступах выражен страх смерти. Дыхательные нарушения сопровождаются диффузным цианозом кожных покровов. Одышка может возникнуть в любое время суток, но мучительное удушье чаще наблюдается ночью или ранним утром.
  • Аскаридоз легких. Затруднение дыхания с удлинением выдоха развивается на фоне выраженных болей в груди и общей интоксикации. Типичны жалобы на частые и длительные эпизоды одышки, спровоцированные аллергическим эффектом гельминтов. В момент приступа начинается сухой кашель с громкими свистящими хрипами. Больной садится на кровати, наклоняется вперед и опирается согнутыми в локтях руками о колени.
  • Дефицит альфа1-антитрипсина. Симптоматика возникает у молодых людей при преимущественном поражении легких. Затруднения сначала беспокоят при занятиях спортом, беге, подъеме по лестнице выше 3-го этажа. В дальнейшем удлинение выдоха проявляется даже в состоянии покоя. Во время пароксизма отмечается чувство нехватки кислорода, необходимость напряжения мышц брюшного пресса для полноценного выдоха. Появляется периоральный цианоз, раздуваются крылья носа.

Профессиональные заболевания

Затруднения выдоха характерны для биссиноза, развивающегося при контакте с пылью прядильного сырья. Дыхательные расстройства становятся заметными после перерывов в работе — отпуска, выходных, что получило название «синдром понедельника». Экспираторная одышка сопровождается чувством тяжести и давления в груди, першением горла. Симптом также встречается при массивной бензиновой пневмонии. В таких случаях удлинение выдоха сочетается с кашлем, свистящими хрипами, общими симптомами интоксикации.

Осложнения фармакотерапии

Приступы экспираторной одышки встречаются при так называемой аспириновой астме. Симптоматика появляется сразу же после приема лекарств: у пациентов наблюдаются мучительные судорожные вдохи и свистящий длительный выдох. Подобная клиническая картина наблюдается и при бронхиальном типе аллергии на салицилаты, в этом случае затруднения в момент выдыхания сохраняются 1-3 дня после употребления медикаментов. Симптом проявляется при тяжелой степени цитратной интоксикации — характерны длительные эпизоды дыхательных нарушений, в наиболее сложных случаях наступает апноэ.

Обследование

Пациенты с жалобами на затруднение выдоха чаще всего обращаются к врачу-пульмонологу или терапевту. Экспираторная одышка свидетельствует о серьезных нарушениях в дыхательной системе, поэтому необходимо проведение комплексного лабораторного и инструментального обследования. В ходе диагностики специалист оценивает морфологические особенности трахеи, бронхов и легких, а также исследует функциональное состояние этих органов. Наиболее информативными являются:

  • Рентгенологическое исследование. Чтобы изучить особенности анатомических структур грудной полости выполняют стандартную рентгенографию грудной клетки в двух проекциях — прямой и боковой. Метод помогает обнаружить деформации бронхов и трахеи, признаки склероза и эмфиземы легких. Для лучшей визуализации дыхательных путей и соседних органов назначают КТ.
  • Бронхоскопия. Эндоскопическое исследование направлено на изучение структуры слизистой оболочки, выявление патологически измененных участков ткани и рубцовых стенозов. По показаниям метод дополняют щипцовой биопсией и бронхоальвеолярным лаважем с последующим микроскопическим и бактериологическим анализом промывных вод.
  • Спирометрия. Установить характер затруднения дыхания можно при помощи изучения основных показателей — объема форсированного выдоха за первую секунду, функциональной жизненной емкости легких, индекса Тиффно. Для дифференциальной диагностики между бронхиальной астмой и другими обструктивными болезнями легких рекомендован бронходилатационный тест.
  • Лабораторные анализы. Степень дыхательной недостаточности устанавливают по данным исследования крови — определяют уровень насыщения гемоглобина кислородом, концентрацию углекислого газа. При наличии общеинфекционного синдрома показан бактериологический анализ крови. Для уточнения типа возбудителя проводятся серологические реакции (РИФ, ИФА, ПЦР).

Для определения этиологического фактора бронхиальной обструкции в фазе ремиссии назначаются аллергопробы. При подозрении на врожденное заболевание дыхательной системы требуется консультация других специалистов.

Симптоматическая терапия

Затруднение выдоха зачастую свидетельствует об органических заболеваниях дыхательной системы, поэтому необходима квалифицированная медицинская помощь. Если расстройство возникает впервые и протекает тяжело, нужно срочно вызвать скорую помощь. До приезда медиков больному важно обеспечить покой и достаточный приток свежего воздуха, перевести его в полулежачее положение, ограничить контакт с возможными аллергенами. Для уменьшения эмоционального напряжения можно предложить легкие успокоительные средства на растительной основе.

Если приступ возник у пациента с установленным диагнозом бронхиальной астмы, следует сразу же принять ранее назначенные бронхолитики в виде аэрозоля (бета-адреномиметики, холинолитики, миотропные спазмолитики). При воспалительных заболеваниях могут применяться отхаркивающие средства, при аллергических состояниях — антигистаминные препараты. В остальных случаях специальные медикаменты допускается употреблять только после осмотра врача с учетом его рекомендаций.

Читайте также:  Что делать, когда болит щиколотка
Ссылка на основную публикацию