Т4 свободный: что это за гормон, за что отвечает у женщин и мужчин

Что это за гормон т4 свободный, норма у женщин по возрасту, при беременности

Разбираем Т4 свободный нормальный у женщин, и что это вообще за гормон. Тироксин был впервые выделен американским химиком Э.К. Кендаллом из засушенного образца тканей щитовидной железы в 1919 году. Через 7 лет его удалось искусственно синтезировать, изучить и описать Ш.Р. Харингтому.

Имеющиеся данные о тироксине позволяют относить его к важнейшим из всех гормонов, которые секретируются щитовидной железой. Рассмотрим в статье: Т4 свободный что это за гормон, какие функции он выполняет и какая норма должна определятся у пациентов различных возрастов.

Что такое Т4 свободный в анализе крови?

Гормон Т4 расшифровывается как тироксин или пропионовая кислота. Является одним из двух важнейших гормонов щитовидной железы. На его основе в ходе метаболических реакций образуется трийодтиронин.

Сам гормон Т4 образуется из L-тирозина, когда к нему присоединяется 4 молекулы йода. Биологическая активность Т4 крайне низкая. Для его активации необходимо воздействие фермента селен-зависимой монодейодиназы. Она конвертирует тироксин в трийодтиронин, характеризующийся высокой биологической активностью.

Суммарное соотношение гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, выглядит следующим образом: 4/5 приходится на тироксин, 1/5 составляет трийодтиронин.

Синтез гормона контролируется тиреотропином (ТТГ), который депонируется в тканях щитовидной железы. Необходимость накопления связана с его длительным периодом функциональной активности в отличие от других гормонов.

Количество синтезируемого гормона Т4 зависит от его концентрации в крови. Чем выше его уровень, тем меньшее количество будет высвобождено в кровь. Когда его концентрация снижается, то ингибирующие факторы, препятствующие его высвобождению, блокируются. Гормон начинает активно поступать в кровь. Его синтез зависит и от внешних факторов. Например, когда организм человека переохлаждён длительное время, то выработка тироксина усиливается.

Какие функции выполняет Т4 в организме женщин?

Установлено, что гормон способен оказывать воздействие на все клетки и ткани. Для него нет специфичных клеток-мишеней, которые проявляли или блокировали к нему чувствительность.

Главная функция заключается в усилении обменных процессов по средствам стимуляции репликации РНК и необходимых белков. Гормон способен оказывать влияние на терморегуляцию, процессы роста и развития организма. Это происходит путём активации синтеза белков. Без него невозможен нормальный процесс дифференциации созревающих клеток и полноценная реализация окислительных реакций.

Также Т4 способен увеличивать частоту сердечных сокращений, стимулировать утолщение слизистого слоя в матке, усиливать окислительно-восстановительные процессы в нервных тканях, участвовать в клеточной дифференцировке и т.д.

Т4 свободный — норма у женщин и мужчин по возрасту

В организме человека гормон Т4 встречается в 2 состояниях:

  • свободном, когда гормон проявляет биологическую активность ;
  • связанном, неактивная форма.

Известно, что 99,9 % от общей концентрации гормона приходится на связанную форму и 0,1% — свободная форма. Поэтому в лабораторной практике принято определять две величины: общее содержание гормона и его свободную форму. Связанное содержание тироксина не определяется. При необходимости врач произведёт расчёты и узнает величину связанной формы.

Проведение расшифровки результатов анализа крови у взрослых пациентов на уровень Т4 свободный или общий проводится врачом терапевтом, эндокринологом, гинекологом, неврологом или хирургом. Врачу необходимо знать возраст пациента, поскольку именно с учётом количества лет подбираются нормальные значения.

Норма свободного тироксина (Т4) у женщин аналогична мужчине, поэтому в таблице приведены референсные значения для обоих полов.

Возраст Нормальные значения тироксина в соответствии с возрастом
Свободная форма, пмоль/л Общее количество, нмоль/л
До полугода11 – 27,570 – 215
4 месяца – 1 год12 – 2571,5 – 200
1 – 7 лет12,1 – 21,575,9 – 188
7 – 12 лет12,4 – 2275,7 – 175
12 – 20 лет12,7 – 20,975,4 – 165
Старше 20 лет10,5 – 21,865 – 180

От того насколько правильно функционирует щитовидная железа и какое количество гормона выделяется, зависит полноценное функционирование организма человека.

Норма Т4 свободного у женщин при беременности

При интерпретации результатов для беременных пациенток следует в первую очередь ориентироваться не на возраст, а на срок беременности. Максимальное содержание отмечается в первом триместре, минимальная – в третьем. При вынашивании ребёнка у женщины активируется выработка половых гормонов. Они оказывают стимулирующее влияние на работу щитовидной железы. Параллельно с возрастающим количеством гормонов щитовидки увеличивается и уровень транспортных белков. Белки активно разносят гормон Т4 в клетки и ткани, где он принимает участие в метаболизме.

Рассмотрим нормальное содержание свободного тироксина для каждого триместра в отдельности. Так, до конца 13-й недели его уровень составляет от 10 до 19,7 пмоль/л.

Второй триместр (13 – 28 неделя) характеризуется незначительным снижением тироксина, его величина варьирует от 9,5 до 18,3 пмоль/л.

На последнем триместре отмечается минимальное содержание Т4 в крови: от 8,5 до 15,5 пмоль/л.

Гормональное исследование не входит в комплекс обязательных. Если у женщины ранее в анамнезе регистрировались заболевания щитовидной железы или она входит в группу риска, то ей проводят анализ на Т4 каждый триместр. Не следует недооценивать значимость анализа, поскольку отклонение уровней Т4 от нормы может стать причиной преждевременного прерывания беременности, нарушения внутриутробного развития плода, замирания беременности, развития тяжелых гестозов, поражения нервной системы и головного мозга плода и т.д.

Что влияет на показатель Т4?

Анализ сдается утром. Минимальный интервал между сдачей крови и последним приёмом пищи -8 часа. В этот промежуток времени пациенту желательно употреблять большое количество жидкости. Вода должна быть без сахара и газа.

Курение исключают за 2-3 часа, алкоголь – за 2 дня.

На достоверность также оказывают влияние лекарственные препараты. Так, приём антиаритмических, противоаллергенных и обезболивающих средств может привести к недостоверно повышенным показателям. Поэтому следует избегать их приёма минимум за двое суток до исследования.

Когда Т4 свободный повышен – что это значит?

Обнаружить повышенный тироксин т4 общий можно при гипертиреозе (диффузный токсический зоб). Патология сопровождается аномально сильной секрецией гормонов щитовидной железы.

1 причина

Заболевание считается наследственным, а его проявление провоцируется различными факторами. Например, нарушениями психики, механическими травмами щитовидной железы, хроническими воспалительными процессами в организме человека, тяжелыми острыми инфекциями, отравлениями токсическими веществами и т.д.

Несмотря на предположение о генетической передаче заболевания, до сих пор не было найдено гена, мутация в котором считалась бы однозначной причиной развития гипертиреоза. Болезнь чаще поражает женщин в возрасте от 30 до 50 лет. У мужчин патология выявляется в 8 раз реже.

Прогноз исхода зависит от грамотности и своевременности лечения. В дальнейшем пациентам следует избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами, стрессов, тяжелых физических нагрузок, дефицита сна и применения продуктов/лекарств с высоким содержанием йода.

2 причина

Следующая причина, по которой повышается тироксин общий – это тиреоидит Хашимото, относящийся к аутоиммунным патологиям. Пациента беспокоит хроническое воспаление щитовидной железы вследствие ее поражения собственными антителами (защитными белками).

В большинстве случаев заболевание поражает женщин старше 55 лет (до 10 % от общего числа выявленных случаев). На долю детей приходится не более 1,2 %. Прогноз, как правило, благоприятный (при соблюдении рекомендаций врача и адекватном лечении).

Аденома щитовидной железы приводит к усилению её физиологической активности и избыточной выработке гормональных веществ. Это доброкачественное заболевание, исход которого , как правило, благоприятен.

3 причина

Кроме этого, дисфункция щитовидной железы может наблюдаться у женщин после родов. Восстановлению её работы поможет полноценное питание и отдых. Однако молодые мамы, как правило, лишены возможности ведения правильного режима дня и полноценного сна. Поэтому для ускорения их восстановления врач подберёт гормональное лечение. Не следует бояться гормональной терапии, поскольку после ее назначение позволяет восстановить собственную гормонсинтетическую функцию щитовидной железы (гормональной зависимости и синдрома отмены препараты не вызывают).

Если Т4 свободный понижен, что это значит?

Состояние, при котором уровень гормонов щитовидной железы понижено, обозначатся термином гипотиреоз. У женщин после 55 лет выявляется чаще, чем у мужчин и молодых женщин.

При данном заболевании происходит уменьшение тканевой массы органа, что приводит к ингибированию процесса выработки Т4. Причины первичного гипотиреоза:

  • аутоиммунные нарушения;
  • нехватка йода;
  • недостаток селена.

Вторичная стадия проявляется при дисфункции гипофиза головного мозга, приводящего к недостаточному синтезу тиреотропного гормона. В конечном итоге происходит нарушение баланса гормонов щитовидной железы и гипофиза. Это негативно отражается на липидном и углеводном, а также водно-солевом обмене.

Для заболевания характерна высокая степень распространённости на территории России. Так, на 1000 женщин встречается 19 случаев гипотиреоза, среди мужчин этот показатель достигает 21 нового случая на 1000 человек.

Особенность патологии в том, что её ранее выявление затруднено. Как правило, гипотиреоз обнаруживается в ходе профилактических ежегодных осмотров. Столь позднее выявление обусловлено отсутствием типичной картины и стёртыми симптомами на ранней стадии. А сам пациент усталость и снижение работоспособности списывание на переутомление и стрессы.

Лечение и прогноз определяют стадия заболевания, а также первопричина. Благоприятный исход наблюдается при правильном и своевременном гормональном лечении.

Подводя итог

Следует отметить:

  • норма свободного и общего Т4 у мужчин аналогичны женщинам;
  • для каждого возраста соответствуют определённые референсные значения;
  • основной метод лечения при отклонении параметра от нормы – гормональная терапия, при крайне тяжёлых случаях показано хирургическое удаление щитовидной железы с последующей пожизненной гормонозаместитеьной терапией;
  • симптомы отклонения Т4 от нормы: усталость, раздражительность, снижение работоспособности, боли в животе, изменение массы тела, отеки, плохая переносимость холода или жары, избыточная потливость и нарушение менструального цикла. В виду их типичности для многих заболеваний следует проходить ежегодно комплексную диагностику и определять общий гормональный статус пациента.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.

Характеристика и процесс выработки гормона Т4 свободный

Роль щитовидной железы в организме человека достаточна велика. Благодаря тому, что данный орган вырабатывает два важных гормона, она создает условия для правильного функционирования организма. Гормон тироксин или Т4 – один из данных элементов.

Общая характеристика

Тироксин считается гормоном тиреоидной железы. Производится в клетках тиреодных фолликул. Именно они участвуют в воспроизводстве тиреоглобулина, путем синтеза аминокислот и йода. Он выступает в качестве предшественника гормона Т4. Именно тиреоглобулин, накопленный в фолликулах, является основой для расщепления на тироксин.

Направление воздействия Т4 связывают с запуском процесса катаболизма, а именно максимизации извлечения энергии из метаболитов (жиров, гликогена). В случае избытка гормона Т4 возникает повышенное биение сердца, возникает чувство раздражительности, уменьшается вес. Подобное не является патологией, а свидетельствует о перенасыщении организма данным веществом. В стандартной концентрации он улучшает деятельность нервной системы, участвует в обменных процессах.

Данный гормон не особо активный. Наибольшей активностью обладает трийодтиронин. Два гормона входят в группу тиреоидных веществ, так как их выделение происходит в щитовидной железе. Молекулярный состав Т4 состоит из двух фрагментов аминокислоты тирозина и четырех атомов йода. Он имеет простое строение, существует возможность синтезировать в условиях исследовательских учреждений.

В крови этот гормон взаимодействует с белками. В процессе образования тироксина он охватывается белком (тироксинсвязывающий глобулин, ТСГ). Последний выступает в качестве «транспорта» по доставке Т4 в необходимые клетки организма. Та часть, которая не находится в связи с белком является гормоном Т4 свободный. А та часть, которая работает с ТСГ – Т4 связанный гормон. В сумме образуют общий Т4 гормон.

Во время лабораторных исследований проводят анализ на Т4 свободный гормон, в связи с тем, что влияние его на организм больше, чем у других иных гормонов этой подгруппы.

Читайте также:  Таблетки при гайморите у взрослых и детей: список антибиотиков, отзывы

Функции тироксина

Т4 свободный проявляет действие на функционирование человеческого организма:

  1. Активизирует процесс метаболизма, терморегуляции;
  2. Ускоряет формирование витамина А в печени;
  3. Влияет на созревание в подростковом периоде, а также отвечает за эмбриональное развитие во время беременности.

Показатель данного гормона может варьироваться и зависеть от сезонных и суточных колебаний. Во время ночи его концентрация понижается, а максимум наблюдается к 12:00. Пик уровня тироксина отмечается осенью и зимой. Связано подобное с активизацией терморегуляции организма во время холода.

Процедура анализа на Т4 свободный

Сдача тестов на содержание в крови тироксина считается одним из популярных анализов в лабораторных практиках.

Показаниями к сдаче анализов на определение концентрации в крови тироксина являются:

  • Наличие повышенного содержания ТТГ в крови;
  • Период беременности;
  • При существовании подозрений на изменение степени тироксинсвязывающего глобулина;
  • Диффузный токсический зоб в анамнезе больного;
  • Озноб, слабость и прочие.

В качестве правил, которыми должен руководствоваться пациент, направленный на сдачу анализа выделяют:

  1. Необходимо прекратить употреблять синтетический тироксин за месяц до анализа;
  2. За несколько дней до тестов исключить из рациона йодированные вещества;
  3. Нельзя сдавать анализ на Т4, если за день до исследования была проведена ренгенография;
  4. Также необходимо предупредить лечащего эндокринолога о включении в прием иных препаратов, которые не назначены им. Сделать это необходимо за месяц до теста;
  5. Исключить фактор стресса за пару дней до анализа.

Исследованию подлежит кровь, взятая из вены пациента натощак. Результаты становятся известными спустя несколько часов (минимальное время). В случае наличия полученных данных от нормального значения следует пересдать тест дважды через определенное время.

Нормальные значения свободного гормона Т4

Для данного гормона его норма у человека не находится на конкретном значении. Связано это с тем, что данный на величину этого показателя воздействует внешний раздражитель (стресс, состояние человека, сопутствующие заболевания и прочее).

Для свободного тироксина нормальным значением для определенных групп людей будут различными и находятся в следующих границах:

  • У женщин и мужчин норма в пределе от 9,0 до 22,0 пмоль/л;
  • В период вынашивания ребенка данный показатель увеличивается. За первый триместр может достигнуть границы в 12,1-19,6 пмоль/л, во втором снижается до 9,6 и 17 пмоль/л, а третий триместр характеризуется еще большим снижением концентрации гормона (до 8,4 – 15,6 пмоль/л);
  • В период менопаузы у женского пола уровень Т4 варьируется в пределаз от 10,3 до 24,5 пмоль/л. При снижении ставится под вопрос причины изменения гормонального фона пациента;
  • В раннем детском возрасте (период новорожденности) показатель данного гормона выше, чем в более поздний период. Связано это с тем, что щитовидная железа активно функционирует, вследствие чего выработка тироксина увеличена. Показатель у малышей находится в пределах от 22 до 49 пмоль/л.

Причины повышения Т4 свободный

В случае увеличения гормона в организме могут проявляться следующие признаки:

  1. Повышение потливости;
  2. Быстрая утомляемость и возникновение сонливости;
  3. Человек становится подвержен раздражению со стороны, проявляет агрессию к окружающим за счет активной стимуляции нервных окончаний;
  4. Пульс и сердцебиение возрастает. Так как при повышении Т4 вырабатывается больше энергии, то она может сказываться неблагоприятным образом на состоянии сердечно – сосудистой системы;
  5. Возникает аритмия;
  6. Пациент теряет в весе. В связи с тем, что рост гормона активизирует обменные процессы, происходит быстрое сжигание лишнего жира, он не накапливается в организме;
  7. Может появиться тремор в конечностях.

Если рост тироксина наблюдается длительное время, то это ведет к вымыванию кальция из костей (возникают частые переломы, вывихи конечностей).

В качестве причин превышения Т4 над нормальным значением выделяют:

  • Ожирение;
  • Наличие ВИЧ – инфекции;
  • Нарушения щитовидной железы после родоразрешения;
  • Диффузный токсический зоб;
  • Заболевания печени в хронической стадии;
  • Употребление иных веществ, которые содержат синтетический тиреоидный гормон, йодосодержащие препараты, инсулин;
  • Порфирия и прочие.

Факторы, влияющие на снижение свободного Т4

В момент снижения уровня гормона тироксина наблюдается заболевание – гипотиреоз. Оно связано с нарушением гормональной деятельности щитовидной железы. Причинами снижения Т4 гормона в легкой стадии являются:

  1. Назначение тиреостатиков и радиоактивного йода для терапии по лечению тиреотоксикоза;
  2. Оперативное вмешательство в ходе которого удаляются полностью или частично часть щитовидной железы и прочее.

В результате ошибок и погрешностей в ходе лабораторных исследований может наблюдаться пониженный уровень тироксина у здоровых людей. В подобной ситуации необходимо перепроверить показатель в другом лечебном учреждении. Если данный показатель подтверждает наличие низкого уровня тироксина, то это считается пожизненным диагнозом. Человеку с низким содержанием Т4 необходимо обеспечить прием синтетического гормона.
При понижении уровня тироксина ТТГ находится в нормальном состоянии. Общими факторами, которые влияют на снижение Т4 гормона являются:

  • Наличие в анамнезе черепно-мозговой травмы;
  • Синдром Шихана;
  • Гипотиреоз;
  • Воспалительные процессы в области гипофиза и гипоталамуса;
  • Прием стероидов, анаболиков, противотуберкулезных лекарственных средств и прочие причины.

Показатель тироксина во время беременности

Значение нормальной скопления гормона в организме женщины в период вынашивания плода считается условием для развития ребенка. Свободный тироксин за первый триместр беременности создает среду, в которой происходит формирование и укрепление нервной системы. В случае его недостатке в этот период возможно возникновение врожденных патологий.

В случае изменения концентрации данного гормона в организме беременной необходимо провести дополнительные тесты для выявления причин подобной ситуации. При повышенном уровне организуют лекарственную терапию под наблюдением специалистов в области эндокринологии. Также следует обратить внимание на развитие плода в период терапии.

Меры по стабилизации показателя гормона Т4

Для того чтобы повысить уровень концентрации гормона в крови необходимо определить причину подобного уменьшения, а также предпринять различные меры по ее стабилизации.

В случаях, когда в организме человека находится в недостаточном количестве йод и селен, то врач может назначить прием различных биодобавок, которые содержат данные вещества. Также следует пересмотреть рацион и включить в него продукты, богатые этими элементами (морепродукты, орехи, яичный желток).

Во время первичного снижения Т4, который сопровождается патологией в функционировании щитовидной железы, эндокринолог назначает прием тиреоидных гормонов синтетического вида.

Если гормон увеличен, то прием средств, которые содержат синтетический тироксин может привести к неблагоприятным последствиям.

Так как лечение при пониженном уровне тироксина считается пожизненным, то необходимо помимо медикаментозных препаратов включать в терапию профилактические мероприятия.
Среди мер наибольший эффект достигается при:

  1. Повышении общего иммунитета больного; Необходимо организовать режим правильного питания (исключить жареное, острое, соленое, мучное); Исключить стрессовые ситуации, а также те, после которых может возникнуть перенапряжение; Следует больше находиться на свежем отдыхе, соблюдать режим дня;
  2. При наличии сбоев в гормональной системе следует обратиться к врачу за консультацией по его выравниванию.

При достаточно длительном снижении тироксина могут наблюдаться неблагоприятные последствия (изменение внешнего вида, возникновение и развитие злокачественных новообразований).

В связи с этим медикаментозная терапия является единственно верным решением. Проводить ее необходимо под наблюдением специалиста. Самостоятельно назначать и отметь лекарственные средства не рекомендуется. А при возникновение побочных эффектов от приема гормональных препаратов необходимо незамедлительно сообщить врачу с целью корректировки дозировке или смене медикамента.

За что отвечает гормон Т4 у женщин

Женщинам рекомендовано ежегодный осмотр щитовидной железы, который включает в себя ультразвуковое исследование, лабораторную диагностику: исследование уровня ТТГ, свободного и общего Т3, Т4. Часто возникает вопрос о том, за что отвечает гормон Т4 в женщин. Тироксин (Т4) – один из базовых гормонов щитовидной железы, который регулирует энергетический обмен в человеческом организме. Является маркером функционального состояния щитовидки.

Что такое тироксин

Тироксин является основной группой гормонов щитовидной железы. Это прогормон для образования трийодтиронина (Т3) – более активной формы. Тироксин образуется при сочетании йода и Л-тирозина. Синтез осуществляют фолликулярной железы, весь процесс контролируется гормоном ТТГ.

Гормон накапливается в тканях железы и действует на протяжении длительного времени. Именно поэтому считается одним из наиболее важных для нормальной жизнедеятельности организма. Обладает способностью проникать через мембраны и соединяться с рецепторами во всех клетках организма.

За что отвечает

Тироксин способствует повышению общего метаболизма, участвует в реакциях теплообмена и преобразовании холестерина, нормализует всасывание глюкозы в области кишечника. У детей Т4 нормализует активность соматропина – гормона роста. После поступления в кровь не более 0,5% от общей концентрации тироксина не связывается с белковыми фракциями. После этого Т4 либо преобразуется в Т3, либо продолжает беспрепятственно передвигаться по организму, достигая органов-мишеней.

Отличия общего от свободного

Общий Т4 является суммарной концентрацией тироксина, который находится в плазме крови на момент исследования. Это и связанные, и свободные фракции Т4, которые дают представление о том, какое количество гормона присутствует в организме на данный момент времени. Связанный Т4 присоединяется к транспортным белкам, которые доставляют гормон к области периферических органов. Такая форма не оказывает гормональный эффект, не разрушается при прохождении через печень и почки, содержится в плазме крови в высокой концентрации.

Рецепторы связанного Т4 связаны белковыми фракциями, поэтому определенного влияния он оказывать не способен и продолжать циркулировать в организме на протяжении длительного времени.

Концентрация свободного тироксина составляет до 0,05% от общего. Это биологически активная фракция, которая является более информативной при исследовании пациентов с подозрение на гипо- или гипертиреоз (сниженную или повышенную функцию щитовидной железы). Т4 способен проникает в клеточное ядро, активизируя выработку рибонуклеиновых кислот, что приводит к ускорению процессов деления и обновления.

Резюмируя, следует отметить, что:

  • свободный Т4 не связан белками;
  • находится в плазме крови в малой концентрации и не протяжении ограниченного промежутка времени;
  • склонен к разрушению, когда проходит через печень и органы мочевыделительной системы;
  • может самостоятельно перемещаться вместе с током крови;
  • способствует оказанию гормонального воздействия на организм.

Т4 является предшественником Т3. Показатели могут сохраняться в пределах нормы при других патологических состояниях, которые не связаны с функционированием щитовидки.

Норма

Согласно современным международным рекомендациям врачей эндокринологов из стран Европы, Америки, России на период 2019 года нормами принято считать такие показатели:

  • Т4 общий: 65-155 нмоль/л
  • Т4 свободный: 1,16-1,7 нг/дл; 15-22 пмоль/л. В норме Т4 должен стремиться к верхней трети референсного диапазона лаборатории

Референсные значения, отмеченные лабораториями, не всегда являются нормой. Это обобщенная статистическая подборка условно нормальных показателей среди условно здоровых людей среднего возраста.

Отклонения от нормы

Эндокринологи в первую очередь обращают внимание на общее самочувствие пациента, клиническую картину. Показатели могут оставаться в пределах нормы, однако самочувствие постепенно ухудшается. Обращают внимание на субклинические признаки: отпечатки от зубов на боковых участках языка, общую слабость и утомляемость, следы от носков или джинсов на лодыжках. Отклонения от нормы согласно результатам лабораторных исследований – показание для очной консультации с лечащим врачом-эндокринологом и проведения дополнительного исследования.

Причины

Падение Т4 до нижней трети референса – это явное указание на гипертиреоз. Подобное состояние чаще всего встречается именно у представительниц женского пола.

Нарушение норм Т4 (понижение) также может быть обусловлено:

  • дефицитом ко-факторов, которые требуются для нормального функционирования щитовидной железы: йода, селена, железа, витаминов группы В, витамина Д, цинка, аскорбиновой кислоты, белка
  • хроническим воспалением в организме
  • беременностью
  • неполноценным рационом, длительным голоданием
  • гипотиреозом
  • аутоиммунным тиреоидитом
  • резекцией щитовидной железы
  • воспалительными процессами, поражающими гипоталамус и гипофиз
  • интоксикацией свинцом
  • использованием медикаментов из группы оральных контрацептивов

Т4 может повышаться при тиреотоксикозе, гипертиреозе, передозировке гормонами щитовидной железы, диффузном и токсическом зобе, ожирении, аденоме щитовидной железы, дисфункции почек, хронических патологиях печени, использовании препаратов, в состав которых входит гепарин, в период после рождения ребенка.

Симптомы

Врач назначает исследование Т4 при проявлениях, которые могут указывать на гипертиреоз:

  • учащенное сердцебиение
  • повышенная раздражительность
  • бессонница
  • снижение массы тела
  • тремор конечностей
  • слабость, повышенная утомляемость
  • диарея
  • непереносимость яркого света
  • дисфункция органов зрения, образование отеков вокруг глаз
  • сухость и покраснение кожных покровов
  • выпячивание глаз
Читайте также:  11 заблуждений о климаксе

Т4 также является обязательным диагностическим критерием при симптомах, связанных с гипотиреозом:

  • увеличении массы тела
  • сухости кожных покровов
  • непереносимости холода
  • образовании отеков
  • выпадении волос
  • нарушении менструального цикла
  • нарушениях сердечного ритма

Клиническая картина гипо- или гипертиреоза может быть смазана, поэтому клинические исследования показателей свободного Т4 – обязательный элемент комплексной диагностики дисфункции щитовидной железы. Дополнительно врач проверяет уровень ферритина, микроэлементом, витамина Д.

К какому врачу обратиться

При нарушениях концентрации гормона Т4 рекомендовано обратиться за консультацией к врачу-эндокринологу. В зависимости от жалоб пациента и клинических проявлений дисфункции щитовидной железы может потребоваться консультация врачей смежных специальностей: гинеколога, нефролога, кардиолога.

Диагностика

Для определения количественного содержания Т4 в плазме крови рекомендовано сдать биохимический анализ крови. Забор биологического материала осуществляют из вены, чтобы получить максимально достоверный результат.

В процессе подготовки необходимо придерживаться ряда рекомендаций:

  • воздерживаться от употребления пищи за несколько часов до проведения исследования, допустимо использование негазированной питьевой воды;
  • не курить за 4 часа до сдачи крови;
  • нормализовать физические и эмоциональное состояния за сутки перед диагностикой;

Также необходимо воздерживаться от использования тиреоидного гормона и других стероидных лекарств не менее, чем за 2 дня, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Лечение

При недостаточности тироксина пользуются его синтетическими аналогами – Л-тироксином или левотироксином. Данный препарат нормализует функционирование щитовидной железы у пациентов, в анамнезе которых есть гипотиреоз. Способствует стимуляции роста и развития тканей, обмена веществ, нормализует функционирование центральной нервной и сердечно-сосудистой системы. Повышенные дозы лекарства могут угнетающе влиять на синтез гормональных веществ гипоталамусом. Чтобы оценить эффективность рекомендованной терапии необходимо контролировать показатели тироксина не реже 1 раза в несколько месяцев.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на очный осмотр у врача-эндокринолога 1 раз в год, проведение биохимических исследований крови: ТТГ, Т3, Т4, УЗИ щитовидной железы, показатели ферритина. Для замедления патологического процесса рекомендовано исключить молочные продукты, глютен, сахар, простые углеводы. Ввести достаточное количество морских водорослей, орехов, семян и другой пищи, богатой йодом и селеном. Проверить и нормализовать уровень ферритина, витамина Д, а также других дефицитных состояний. При первых проявлениях нарушения воздерживаться от самолечения и обращаться за консультацией к опытному специалисту.

Гормон Т4 при беременности

При беременности гормон Т4 может понижаться. Всем беременным женщинам, которые имеют предрасположенность к нарушениям функционирования щитовидной железы, рекомендовано контролировать показатели тироксина на протяжении всей беременности. Наиболее показательным является уровень свободного тироксина. Снижение показателей может негативным образом сказываться на росте и развитии ребенка. Показатели свободной формы тироксина также важны для своевременного выявления атипичной формы тиреотоксикоза.

Физически женщина может ощущать только повышенный свободный тироксин. Это сопровождается развитием раздражительности, тахикардии, плаксивости, повышение потоотделения, снижением массы тела. Могут возникать жалобы на покалывание в сердце, тремор. Продолжительное отсутствие медицинской помощи чревато истощением организма. Гипердинамия сменяется гиподинамичным состоянием. Возникают жалобы на повышенную усталость, значительно снижается иммунитет.

Снижение Т4 чревато замедлением обмена веществ, распада жиров, всасывания полезных веществ из продуктов питания. Возможно значительное повышение массы тела, постоянная вялость и повышенная усталость, в особенности, во второй половине дня. Пульс замедляется, ухудшается память и процесс запоминания элементарной информации. Ребенок может родиться с врожденным гипотиреозом.

При выявлении нарушений врач назначает заместительную гормонотерапию синтетическими аналогами Тироксина. Дозировку подбирают индивидуально для каждой женщины, учитывая реакцию организма и результаты лабораторной диагностики.

Видео: Гормон щитовидной Т4 ,ТТГ — что это?

Гормон щитовидной железы Т4

Преобладающая часть клеток щитовидной железы (ЩЖ) вырабатывает гормон Т4 (тироксин) и гормон Т3 (трийодтиронин), другой тип клеток продуцирует кальцитонин (участвует в регуляции уровня кальция). Синтез нормального количества Т3 и Т4 происходит при наличии достаточного количества йода в организме и при нормальном функционировании щитовидной железы.

Преобладающая часть клеток щитовидной железы (ЩЖ) вырабатывает гормон Т4 (тироксин) и гормон Т3 (трийодтиронин).

Что такое тироксин

Гормоны Т4 и Т3 содержат йод, а цифры в названии означают количество атомов йода в их составе.

Тироксин занимает до 80% всего количества гормонов, вырабатываемых в ЩЖ, при этом активность его ниже активности Т3 примерно в 10 раз. Преобладающее количество гормона Т3 производится из гормона Т4 непосредственно в тканях организма.

Тироксин имеет простое химическое строение и легко синтезируется искусственно. Лабораторный анализ на содержание Т4 назначается часто и обладает хорошей достоверностью.

Функции тироксина имеют высокую значимость для регулирования множества процессов в организме. Недостаток выработки Т4, как и его избыток, вызывает клинические проявления.

Функции тироксина имеют высокую значимость для регулирования множества процессов в организме.

За что отвечает

Тироксин влияет на обменные процессы всего организма, он проникает через мембраны клеток и стимулирует синтез молекул рибонуклеиновой кислоты (РНК).

Активизируя метаболизм, Т4 воздействует на энергетический баланс организма: повышает температуру тела, стимулирует рост тканей и их развитие, увеличивает синтез протеинов, учащает сердцебиение, улучшает усвоение витаминов, усиливает окислительные процессы в клетках. Задействован этот гормон и в функционировании репродуктивной системы.

Тироксин оказывает влияние на процессы дыхания, питания, пищеварения, сна, движения, работы мускулатуры.

Тироксин оказывает влияние на сон человека и не только.

Отличия общего и свободного

После выделения тироксина в кровь большая его часть захватывается (связывается) специфическим белковым веществом – ТСГ (тироксинсвязывающий глобулин), выполняющим функцию переносчика. В связанном с белком состоянии гормон лишен активности. Небольшое количество выработанного Т4 не захватывается, оставаясь в свободном состоянии, его и называют свободным тироксином.

Под общим уровнем Т4 понимается суммарное количество свободного и связанного тироксина.

Воздействие на процессы в организме оказывают свободные гормоны, поэтому в диагностике заболеваний ЩЖ высокое значение имеет определение их содержания в крови. Чаще всего врачи направляют пациентов на исследование ТТГ (тиреотропин) и свободного Т4, в простых случаях этого бывает достаточно, чтобы исключить или заподозрить патологию.

Чаще всего врачи направляют пациентов на исследование ТТГ (тиреотропин).

Норма Т4

Показатели нормы Т4 зависят от оборудования и применяемых реагентов и могут отличаться в разных лабораториях, интервал референсных значений указывается на бланке с результатами.

При беременности содержание тироксина в крови возрастает, есть различия и в зависимости от возраста. Единицей измерения может служить пмоль/л или нг/дл (реже).

Нормальные значения свободного Т4 для лабораторий, отвечающих существующим сегодня требованиям:

ПациентыНорма пмоль/л
Мужчины9-22
Женщины9-22
Дети от 5 до 15 лет10,7-26,9
Беременные7,6-19

Отклонения от нормы

Уровень свободного Т4 может быть повышен или понижен на фоне приема некоторых препаратов.

Аспирин, Фуросемид, Тамоксифен, Гепарин и др. вызывают увеличение концентрации этого гормона, а литий, противосудорожные средства, оральные контрацептивы, анаболические стероиды и некоторые наркотики приводят к снижению концентрации тироксина в крови.

Передозировка либо недополучение гормональных средств при лечении дисфункции ЩЖ также вызывают отклонение уровня гормонов от нормы.

Причины

Повышенное содержание тироксина называют гипертиреозом, к нему приводят:

  • болезнь Грейвса;
  • узлы и злокачественные новообразования в ЩЖ;
  • тиреоидит;
  • патологии печени и почек;
  • избыточная масса тела (ожирение).

Повышенное содержание тироксина называют гипертиреозом, к нему приводит избыточная масса тела (ожирение).

Понижение уровня Т4 (гипотиреоз) чаще всего вызывается разрушением клеток ЩЖ, случается это в результате ряда патологий и состояний:

  • аутоиммунный тиреоидит;
  • хирургические операции;
  • резкая потеря веса с недополучением белка;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • стойкий дефицит йода.

Понижение уровня Т4 (гипотиреоз) чаще всего вызывается разрушением клеток ЩЖ, случается это в результате ряда патологий и состояний, одно из них хирургическое вмешательство.

Мужчины реже сталкиваются с заболеваниями ЩЖ, в большей степени это присуще женскому организму, что частично связано с гормональными сбоями во время беременности.

Симптомы

Повышенный уровень Т4 вызывает нарушение обменных процессов во всем организме и имеет выраженные клинические проявления. Ярких симптомов, характерных только для этого состояния, нет. Часто недостаточность тироксина принимается за симптомы других болезней.

  • слабость, сонливость, депрессия;
  • замедление сердцебиения;
  • увеличение веса;
  • зябкость;
  • утрата аппетита;
  • отечность;
  • охриплость голоса;
  • мышечные боли и судороги;
  • сухость кожи и волос;
  • анемия.

На что влияет свободный тироксин

Т4 свободный — биологически активное вещество, гормон, вырабатываемый фолликулярными клетками щитовидной железы. Вместе с другими тиреоидными гормонами регулирует процессы роста и развития, поддерживает функциональность различных органов и систем. Болезни щитовидной железы приводят к избыточной выработке гормона или его нехватке. За таким дисбалансом следуют расстройства нервной, пищеварительной, половой систем.

За что отвечает гормон Т4

Свободный тироксин Т4 является гормоном щитовидной железы. Он вырабатывается организмом благодаря воздействию тиреотропного гормона (ТТГ) гипофиза, контролируя метаболические процессы всего организма.

Значительная часть Т4 связывается с белковыми структурами, а оставшееся несвязанным вещество называют свободным. Эта фракция легко проникает через клеточные оболочки.

Свободный Т4 отвечает за многие процессы обмена веществ. Тироксин проходит через оболочку любой клетки и, воздействуя на РНК, увеличивает количество производимых белков, окислительных процессов, помогает организму усваивать витамины, влияет на центральную нервную систему, контролирует уровень холестерина.

В глобальном масштабе влияние гормона можно увидеть в росте и развитии организма, повышении температуры тела, учащенном сердцебиении.

Норма свободного тироксина (Т4): таблица

Считается, что если у мужчин количество гормона повышено на несколько единиц, то ситуация находится в пределах нормы. Т4 обычно больше у детей. С годами его количество постепенно уменьшается.

Уровень гормона зависит от времени дня, сезона. В теплый период в крови его содержится меньше, а в холодное время — больше. Максимальное количество свободного гормона в крови приходится на первую половину дня.

При проведении анализа обычно проверяют не только количество Т4, но также ТТГ и Т3 — гормонов, связанных с активностью тироксина.

Для проверки составлена таблица изменений свободного Т4 по возрасту, пмоль/л.

ДетиВзрослые
возрастмладше 1 года1-6 лет6-12 лет12-18 лет18-30 лет30-50 лет50-70 летстарше 70 лет
тироксин свободный12,0-35,013,0-23,013,0-22,712,5-22,511,0-22,310,5-22,010,0-21,59,5-21,0

Тиреоидная гормональная панель: когда показана и как правильно сдавать

Любая лаборатория проводит анализ крови на Т4. Назначают его при болезнях щитовидной железы, подозрении на гипер- и гипотиреоз, бесплодии. Кровь на Т4 свободный сдают во время беременности, спортсмены контролируют его при сильных физических нагрузках.

Обычно одновременно с определением уровня свободного тироксина выясняют общее количество Т4, а также гормоны Т3 и ТТГ.

Чтобы расшифровка анализа открыла реальное положение вещей, нужно правильно подготовиться:

  • заранее прекратить прием искусственных гормонов и других медикаментов (обсудить это с лечащим врачом);
  • накануне сдачи анализа ограничиться диетическим рационом (исключить жирное, жареное, острое, кофе, спиртные напитки);
  • умерить все физические нагрузки;
  • сдавать анализ утром натощак (последний прием пищи должен быть не позже 9 часов вечера);
  • как минимум за 2 часа до анализа не разрешено курить.

При беременности уровень тироксина может значительно меняться. Содержание гормона в это время нужно держать под контролем.

Симптомы изменения концентрации тироксина в крови

Свободный тироксин контролирует многие жизненно важные процессы организма. Изменение его уровня в крови влияет на функциональность как отдельных органов, так и целых систем.

Повышение Т4

Одной из основных причин повышения уровня тироксина является Базедова болезнь, называемая также диффузный токсический зоб. Это наследственное аутоиммунное заболевание. Среди других причин:

  • воспаления и опухоли щитовидной железы;
  • передозировка лекарственных средств, содержащих гормоны;
  • избыток йода;
  • повышенная секреция ТТГ из-за опухоли гипофиза;
  • доброкачественные образования яичников, выделяющие тиреоидные гормоны.

Увеличение концентрации Т4 определяют по таким симптомам:

  • нарушение обмена веществ;
  • повышенный аппетит;
  • потеря веса;
  • повышение уровня сахара в крови;
  • рост температуры тела;
  • сердечная недостаточность;
  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность;
  • депрессия;
  • нарушения работы пищеварительной системы;
  • боли в животе.

Снижение Т4

Уменьшение концентрации тироксина в крови называют гипотиреозом. Такое состояние наступает из-за снижения функции щитовидной железы в результате:

  • неправильного развития органа во время внутриутробного периода;
  • нехватки йода в рационе или несбалансированного питания;
  • терапии радиоактивным йодом;
  • удаления щитовидной железы;
  • нарушения работы гипофиза или гипоталамуса.

Гипотиреоз бывает врожденный и приобретенный разной степени тяжести. Снижение уровня свободного Т4 проявляет себя в:

  • быстрой утомляемости;
  • наборе веса;
  • сухости кожи;
  • отечности лица, рук, ног;
  • ухудшении памяти и умственных способностей;
  • низком давлении;
  • плохом кровообращении;
  • запорах.

Чем опасно изменение уровня Т4

Избыток или недостаток свободного тироксина в течение длительного времени или в тяжелой стадии приводит к серьезным последствиям. Гормональные нарушения во время внутриутробного развития и раннем детском возрасте приводят к отставанию в физическом и умственном развитии, кретинизму.

Для взрослых такие нарушения чреваты ожирением или, наоборот, физическим истощением, снижением половой функции. Сильно страдает нервная система, притупляются умственные способности, искажается даже внешность человека.

Йодированное производное тирозина продуцируют клетки щитовидной железы. Гормон Т4 менее активен, его часто называют прогормоном. После проникновения в органы-мишени происходит трансформация в более активное вещество трийодтиронин (Т3). Снижение уровня селена нарушает процесс преобразования гормонов на фоне дефицита фермента монодейодиназы.

К воздействию тироксина чувствительны ткани большинства отделов организма. Нарушение секреции Т4 у мужчин негативно влияет на многие функции, в том числе, репродуктивную. Тиреоидные гормоны необходимы для оптимальной работы мозга.

Тироксин в крови присутствует в двух формах: активная фракция (Т4 свободный) и связанная с белками (неактивная). Точно отражает состояние ЩЖ, имеет большую диагностическую ценность именно свободный тироксин.

Допустимые нормы Т4 изменяются в течение жизни, но отличия уровня тироксина у мальчиков и молодых мужчин достаточно небольшие. В пожилом возрасте функциональность ЩЖ снижается, синтез Т4 протекает менее активно. Секреция тиреоидного гормона зависит от функционирования гипофиза: нарушение синтеза ТТГ снижает либо повышает продуцирование Т4 по принципу обратной связи. Наибольшая концентрация тиреоидного гормона отмечена в осенне-зимний период.

Узнайте о симптомах альдостеромы надпочечника, а также о лечении и удалении образования.

О причинах недостатка глюкагона в организме и о методах коррекции уровня гормона прочтите по этому адресу.

Функции в организме

Уровень Т4 так же важен для мужчин, как и для лиц женского пола. Одна из причин гормонального бесплодия неправильное функционирование щитовидки, дефицит тиреоидных регуляторов.

Основные функции общего и свободного тироксина:

  • активизация процессов катаболического характера,
  • участие в формировании, созревании эритроцитов,
  • нормализация умственной, сердечной деятельности, поддержание физической активности,
  • влияние на процессы роста мышечной и костной ткани,
  • быстрое высвобождение энергии в критических ситуациях,
  • участие в продуцировании гормона эритропоэтина,
  • стабилизация метаболизма,
  • в сочетании с другими гормонами тироксин обеспечивает оптимальное функционирование ЩЖ.

Норма у мужчин по возрасту

Оптимальные значения тироксина изменяются на протяжении жизни. Колебания небольшие, но для каждого возраста есть референсные пределы. После 45 лет секреция тиреоидного гормона протекает менее активно, но это считается нормой.

Допустимый уровень Т4 свободного (измерение в нмоль/л):

  • мальчики с 4 до 12 месяцев от 76 до 203,
  • возраст ребенка от года до шести лет от 76,6 до 189,
  • мальчики 7 до 12 лет от 77,1 до 178,
  • подростки и юноши 13 до 20 лет от 76,1 до 170,
  • мужчины от 20 лет и зрелого возраста от 59 до 135.

Важно! Определение уровня тироксина в процессе диагностики и лечения нужно проводить в одной лаборатории. Медцентры используют оборудование разной категории, определяют Т4 в нескольких единицах. Во избежание путаницы и неточных показателей нужно выбрать медучреждение высокого уровня. Оптимально использование аппаратуры нового поколения: анализаторов крови для проведения исследования методом ИХЛ (иммунохемилюминесценции).

Показания к анализу на Т4 свободный

Исследование уровня гормона ЩЖ назначают в следующих случаях:

  • определение функциональности щитовидной железы,
  • выявлены признаки дефицита или избытка тиреоидных гормонов,
  • анализы показывают повышение либо снижение уровня ТТГ гормона гипофиза, регулирующего работу ЩЖ,
  • в составе комплексной диагностики опухолевых процессов в организме, патологий почек, печени,
  • при появлении симптоматики, указывающей на прогрессирование гипертиреоза или гипотиреоза,
  • мужчина жалуется на выпадение волос, общую слабость, ломкость ногтей, изменение состояния кожи, озноб без видимых причин, резкие колебания массы тела, ярко выраженную отечность,
  • при подозрении на развитие Базедовой болезни,
  • пациентам для выявлении причин морбидного ожирения,
  • на фоне применения Левотироксина для контроля динамики терапии,
  • при гормональном бесплодии (чаще, женщинам),
  • при воспалительных процессах в ЩЖ,
  • при подозрении на рак щитовидки.

Подготовка к исследованию

Важно соблюдать несколько правил:

  • по рекомендации врача на определенный период отказаться от приема гормональных таблеток, других категорий лекарств, влияющих на уровень тироксина. Перечень указан в разделе Причины отклонений. Важно уточнить список у профильного специалиста, сообщить врачу обо всех препаратах, назначенных до обследования,
  • запрещено употреблять алкоголь в течение двух суток перед забором венозной крови. В этот период не стоит заниматься в спортзале, нервничать, изменять рацион, употреблять большое количество жирной пищи,
  • перед исследованием нужно поесть с вечера, чтобы до сдачи анализа прошло от 8 до 10 часов,
  • перед визитом в лабораторию с утра есть, пить нельзя, чтобы не активировать ферменты печени,
  • кровь на Т4 свободный мужчины сдают утром, пока секреция гормона максимальна.

Причины отклонений

Повышенная секреция тироксина и дефицит Т4 следствие воздействия экзогенных и эндогенных факторов. Изменение концентрации тиреоидного гормона происходит на фоне патологических процессов в организме (внутренние причины) либо при недостаточном поступлении определенных веществ, приеме лекарств, влиянии токсических веществ, радиации, других внешних воздействий. Секреция тироксина во многом зависит от работы гипофиза и уровня ТТГ.

Повышенный уровень гормона

Что это значит? Отклонение значений указывает на гиперфункцию ЩЖ, усиленное продуцирование гормонов на фоне заболеваний щитовидки либо других органов.

Провоцирующие факторы:

  • развитие ТТГ-независимого тиреотоксикоза,
  • узловой токсический зоб (аналогичные названия: болезнь Грейвса либо Базедова болезнь),
  • ожирение,
  • у пациента выявлена Т4-резистентная гипофункция щитовидной железы,
  • аденома ЩЖ,
  • острое воспаление щитовидки либо тиреоидит де Карвена (первая стадия патологии).

Основные признаки:

  • отечность тканей,
  • выпячивание глаз,
  • нервозность,
  • тахикардия,
  • дрожание рук,
  • бессонница,
  • колебания веса,
  • воспаление и покраснение конъюнктивы.

Вальпроеваия кислота, эстрогены, инсулин, оральные контрацептивы, синтетические гормоны ЩЖ, Тамоксифен, Фуросемид активизируют секрецию тироксина. Длительное получение высоких доз аспирина также повышает концентрацию тиреоидного гормона плазме крови у мужчин.

Гормон Т4 свободный понижен

Причины нарушения секреции тироксина:

  • дефицит белковой пищи в рационе,
  • патологии ЩЖ: эндемический зоб, воспаление аутоиммунной природы тиреоидит Хашимото, опухоли и другие патологии,
  • развитие гипотиреоза (ЩЖ продуцирует меньшее количество тироксина на фоне повышения уровня ТТГ),
  • прием отдельных видов лекарственных средств. Влияют на гормоны ЩЖ: глюкокортикоиды, антитиреоидные составы, НПВС, антимикотические системные препараты, анаболики,
  • отравление свинцом либо солями тяжелых металлов и токсичными веществами,
  • состояние после резекции ЩЖ.

Узнайте инструкцию по применению таблеток Сиофор 1000 в качестве поддерживающей терапии при диабете.

О том, как проявляется функциональная киста правого яичника и как лечить новообразование написано на этой странице.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/podzheludochnaya/simptomy-problem.html и прочтите о симптомах проблем с поджелудочной железой и о лечении заболеваний органа.

Характерная симптоматика:

  • сухость эпидермиса,
  • нарушение потенции,
  • слабость, снижение работоспособности,
  • развитие ожирения,
  • беспокоит озноб на фоне привычной температуры в помещении и на улице.

Оценка результатов

После получения листка-расшифровки пациент должен записаться на прием к профильному специалисту, выдавшему направление на анализ. Не стоит самостоятельно пытаться поставить диагноз: важно не только сравнить норму Т4 свободного у мужчин с полученными значениями, но и оценить жалобы, клиническую картину, состояние пациента, учесть множество факторов, о которых не знает неспециалист.

Разобраться в причинах гипо- или гипертиреоза можно на основе комплекса данных: важно знать значения гормонов Т3 и ТТГ. Для чего нужны показатели трийодтиронина и тиреотропина? Возможный диагноз зависит от соотношения и уровня перечисленных веществ.

Возможные варианты:

  • при начальной стадии гипотиреоза тиреотропин будет выше оптимальных значений, а Т3 и Т4 в допустимых пределах,
  • при ранней стадии гипертиреоза уровень ТТГ понижен, но показатели трийодтиронина и тироксина в норме,
  • на фоне прогрессирования гипотиреоза ТТГ повышен, трийодтиронин ниже нормы, секреция тироксина оптимальна либо понижена,
  • при гипертиреозе анализы показывают снижение секреции тиреотропного гормона, Т3 и Т4 повышены либо в норме,
  • при нечувствительности органов-мишеней и тканей к действию тиреоидных гормонов показатели тироксина и трийодтиронина выше оптимальных значений, но ТТГ в норме,
  • если развивается вторичный гипотиреоз (причина нарушение функций не ЩЖ, а другого органа, чаще гипофиза), то секреция ТТГ снижена, концентрация тиреоидных гормонов в норме или отмечен дефицит регуляторов.

Для стабилизации уровня тироксина нужно провести анализ факторов, влияющих на секрецию гормона. Проще всего лечить гипер- и гипотиреоз на фоне приема некоторых лекарств и неправильного питания. Другие причины отклонений требуют комплексного лечения, нередко с участием двух-трех профильных специалистов: эндокринолога, уролога, андролога или нефролога. При опухолевом процессе доброкачественного характера дополнительно понадобится консультация нейрохирурга, при злокачественном течении онколога. При наличии показаний эндокринолог назначает гормональную терапию с применением синтетического аналога левотироксина.

Уровень Т4 у мужчин важный показатель, характеризующий состояние и работу ЩЖ. Избыток и недостаток тироксина свободного негативно влияет на многие системы организма. При выяснении причин отклонений показателей Т4 нужно обследовать гипофиз: нарушение секреции ТТГ негативно влияет на уровень тироксина у мужчин.

Видео о норме гормонов щитовидной железы Т3, Т4 и ТТГ у мужчин, о также о показателях важных регуляторов при патологиях:

Ссылка на основную публикацию