Острый ринит: лечение у детей и взрослых, код по мкб 10, симптомы

Ринит – симптомы и лечение

Ринит — патологическое явление, при котором воспаляется слизистая оболочка носовой полости. Заболевание распространено среди взрослого и детского населения, и вряд ли найдется человек, которому не известны признаки ринита. Насморк (ринит) – протекает в несколько стадий, склонен к обострению патологического процесса и перехода в хроническую форму. Как предотвратить заболевание, а также действующие методы лечения острого и хронического насморка различной этиологии.

Ринит – что это такое?

Полость носа и носовые ходы выстланы многослойным железистым эпителием, поверх которого проходит реснитчатый слой клеток. Нос – первый орган дыхания, поэтому при вдыхании в организм попадают микроорганизмы, частицы пыли и другие микроскопические частицы. Попав на поверхностный слой, микроэлементы вызывают соответствующую реакцию, а при ослабленном иммунитете способны вызвать воспалительный процесс. Ринит возникает по многим причинам, но основой патологического процесса служит иммунная реакция или отсутствие иммунного ответа.

Ринит редко является обособленной патологией. Чаще всего он «сопровождает» основное заболевание или является следствием иной болезни.

Попав на верхние слои эпителия, патогенные агенты подвергаются гонению (чихание – рефлекс для избавления носа от внедрения чужеродных клеток). При слабой защитной реакции микробы, вирусы или аллергены проникают в нижние слои, и возникают характерные признаки насморка. Из-за того, что полость носа хорошо снабжена кровеносными сосудами, то возникает отек и гиперемия, заметная при риноскопии. Заболеванию присвоен код по МКБ-10: J 30 (в зависимости от характера недуга: инфекционный или неинфекционный).

Воздействую на слизистый слой, патогенный агент вызывает специфическую клиническую картину. У детей заболевание встречается не реже и в большинстве случаев связано с недостаточной развитостью околоносовых придатков, однако сезонность заболевания оказывает не последнее место. Насморк классифицируется по причинам заболевания, клинической картине и патогенезу.

Виды и формы заболевания

Воспаление носовой полости бывает острого и хронического характера. Выделяется еще одна форма – подострая, или переходная, например, при отсутствии лечения острый процесс переходит в хроническую стадию. Кроме того существуют виды заболевания, обусловленные причиной возникновения насморка.

Острый ринит

Острый ринит инфекционной природы вызывают вирулентные организмы, микробы (анаэробы и аэробы). Заболеванию предшествует ослабленность защитных сил и воздействие негативного фактора: переохлаждение, употребление холодных напитков, неподходящая по сезону одежда. Насморк в острой форме отличается степенью интенсивности клинических проявлений, длительность которых в среднем занимает н более 7 дней, чаще 4-5. Острый ринит переходит в подострую или хроническую форму при несвоевременной диагностике или при отсутствии терапии.

Хронический ринит

Этиология хронического ринита неинфекционного характера. Об хронизации заболевания судят при затяжных признаках болезни, или при аллергической форме насморка. Воспаление в хронической форме более тяжело поддается лечению, вызывает ряд осложнений и отрицательно сказывается на функциональности иммунной системы. Недугу в хронической форме в большей степени подвержены взрослые, реже дети. Основной тип хронического неинфекционного ринита – аллергический или сезонный. Не исключается профессиональный насморк, ввиду выполнения работы, связанной с вдыханием ядовитых паров или иных химических веществ.

Медикаментозный ринит

Медикаментозный ринит развивается на фоне частого необоснованного применения назальных спреев. Развивается своеобразная аллергическая реакция с последующей зависимостью от лекарственных препаратов. Медикаментозный ринит не относится к инфекционным заболеваниям, он не передается воздушно-капельным путем и явно отличается клиническими проявлениями. Раздраженная слизистая оболочка постепенно уплотняется, изменяется кровоснабжение, и утрачивается рефлекторная способность к сжатию кровеносных сосудов и капилляров.

Аллергический ринит

Аллергический ринит мало отличается от вазомоторного. Обусловлен влиянием аллергена-раздражителя на тонкий слизистый слой. Вызывают аллергию частицы шерсти, пуха, цветочная пыль и бытовая химия. В большинстве случаев аллергический ринит возникает в летнее и осеннее время, в период цветения гипераллергенных растений (фруктовые деревья, акация, сорняки).

Осложненный вид ринита

Осложненный насморк возникает на фоне инфекции бактериального или вирусного характера. Его можно отнести к острому патологическому процессу, но основное отличие — тяжесть течения за счет сочетанного недуга. Такой вид насморка характерен для гриппозной инфекции, болезней нижних дыхательных путей, острой респираторной инфекции.

Гипертрофический ринит

Гипертрофический ринит возникает под влиянием патогенных агентов, слизистый слой уплотняется, частично теряет свою функциональность, и при переходе в хроническую форму становится гипертрофическим или увеличенным. При таком виде заболевания показано не только медикаментозное лечение, но и хирургические манипуляции.

Атрофический ринит

Атрофический ринит — следующий этап после гипертрофии (если лечение так и не было проведено), эпителий полностью замещается соединительной тканью. Разрастаются кисты, эпителий покрывается корками, при отрыве которых возникает носовое кровотечение. Атрофические изменения подлежат хирургическому лечению, в ином случае пациент не только утратит чувство обоняния. У него разовьются неблагоприятные осложнения в виде головных болей и обморочных состояний, заметно пострадает нервная система.

Нейровегетативный ринит

Нейровегетативный ринит возникает на фоне перенесенного стресса или длительной депрессии. Регистрируется у 22% взрослого населения, однако зачастую осложняется присоединением микробной или вирусной инфекции. Затруднителен в лечении и диагностики.

Гнойный ринит

Гнойный ринит обусловлен усиленным размножением микробов. Заболевание чаще всего сочетается с общей микробной инфекцией, однако установлено несколько случаев, где гнойный ринит имел обособленность и развился без основной болезни. Для гнойного течения болезни характерно повышение температуры тела и изменение характера слизи. Консистенция становится густой, появляются включения и гнойные тяжи, порой формируется зловонный запах.

Важно! При бактериальной инфекции, температура тела повышается не выше 38,6 0 С, при вирусной инфекции до 40 0 С.

Определение характера заболевания – важная часть диагностики, с помощью которой подбирается лечения. Не менее важны причины болезни и провоцирующие факторы.

Причины возникновения

Воспалительный процесс в носовой полости и носовых путях вызывают три вида «возбудителя»: вирусы, бактерии и аллергены. Основные причины насморка:

  • внедрение вирусного агента;
  • бактериальная обсемененность;
  • гиперчувствительность или аллергическая реакция к окружающим частицам.

Не последнюю роль в формировании заболевания играют провоцирующие факторы. К таковым можно отнести:

  • авитаминоз;
  • перепад температуры воздуха;
  • переохлаждение организма;
  • иммунная лабильность или иммунодефицит;
  • необоснованный прием местных назальных капель;
  • бесконтрольная антибиотикотерапия;
  • вдыхание ядовитых паров или химических соединений (профессиональная деятельность или пребывание в неблагоприятной экологической обстановке);
  • нарушение климата в помещении (пересушенный или переувлажненный воздух);
  • пассивное и активное курение;
  • смена гормонального фона, например в гестационный период;
  • механические травмы носа;
  • аномалии костей черепа или носовой перегородки;
  • заболевания, при которых нарушена работа мерцательного эпителия.

Факторы, приводящие к развитию недуга, могут усугублять течение болезни, или же вызывать быстрый переход в стадию хронизации ринита.

Симптомы ринита

Насморк начинается не спонтанно. Перед основным проявлением ринита, формируются предпосылки, которые можно принять за временное состояние.

Врачи выделяют 4 стадии развития ринита: начальная, стадия характерных признаков, декомпенсация и фаза восстановления или излечения. Для каждого этапа характерны следующие симптомы:

  1. В начале развития пациента беспокоит зуд, жжение в полости носа. Возможен незначительный подъем температуры тела, сухость в носу и ощущение заложенности. На данном этапе первично нарушается носовое дыхание.
  2. На второй стадии усиливается отечность, пациента беспокоит головная боль, затрудненность дыхания. Появляются слизистые выделения, гнусавость в голосе, частые слизевые выделения (прозрачные и жидкие).
  3. В третьей стадии поднимается температура тела, увеличивается количество слизи, отсутствует носовое дыхание. Со временем симптомы угасают, и наступает период ложного выздоровления. Именно на этом этапе пациенты забрасывают лечение, а через пару дней ринит переходит в хроническую или подострую форму.
  4. Заключительная стадия – стадия излечения. Восстанавливается работа иммунной системы, болезнь отступает

Стадии заболевания (за исключением заключительной) могут затянуться на 2-3 дня, а при стремительном развитии инфекции за 1 сутки. Если работа иммунной системы разлажена, то воспалительный процесс может ускориться до нескольких часов.

Диагностика

Диагностические манипуляции сводятся к внешнему осмотру и риноскопии. Доктор собирает анамнез больного, оценивает состояние слизистых покровов носовой полости. Для установления причины назначает ряд лабораторных анализов: бактериологическое исследование слизистых выделений, общий анализ крови и аллерго-тесты. От диагностики зависит характер лечения. Выявить недуг у детей и взрослых могут отоларингологи. В запущенных случаях больному рекомендуют пройти ультразвуковое исследование, МРТ или КТ для определения структуры костей и носовой перегородки.

Лечение ринита

Вылечить ринит можно несколькими способами, в зависимости от первопричины. Основные методы лечения насморка:

  • медикаментозная или лекарственная терапия;
  • физиотерапевтический метод лечения;
  • хирургические манипуляции.

Лечение ринита зависит от нескольких факторов. Возраста пациента, причины недуга и наличия осложнений. Несмотря на разнообразие в терапии, предпочтение отдается лекарственному методу.

Медикаментозная терапия ринита

Ринит острого или хронического течения следует лечить всесторонне, но учитывая причину развития заболевания. Фармацевтический рынок предлагает несколько препаратов, устраняющих симптомы недуга и восстанавливающих структуры слизистого слоя.

  1. Сосудосуживающие медикаменты . В эту группу относятся назальные сосудосуживающие капли и спреи. 99% человек подтвердили, что при заложенности носа сразу же прибегают к местным сосудосуживающим лекарствам. Препараты данного действия имеют некую опасность. Их нельзя применять более 7 дней, так как формируется зависимость. Назначаются: Ринорус, Називин, Назол, Ксимелин. Лекарства применяются не более 3 раз в сутки по 1-2 забрызгивания в каждый носовой ход.
  2. Промывающие растворы . Применение антисептических промывающих растворов необходимо для освобождения носовой полости от слизи, и увлажнения эпителия. В качестве такого раствора применяется физиологический раствор натрия 0,9%, Мирамистин, Малавит, Фурацилин, Аквалор Форте. Санация проводится трижды в день на протяжении 1 недели.
  3. Антигистаминные лекарства местного и общего применения . Необходимы не только для снятия симптомов аллергии,но и для препятствия развития гиперчувствительности. Местные антигистамины эффективно устраняют отечность слизистой и предотвращают усиление признаков аллергического ринита. Таблетки применяются реже. Чаще всего предпочтение отдают менее сонным лекарствам. В нос — Кромогексал, Фликсоназе (гормональное средство). Противоаллергические препараты вызывают побочные эффекты, поэтому важно придерживаться установленной индивидуальной схеме терапии.
  4. Антибиотики общего и местного действия . Применяются только при возникновении бактериальной инфекции или гнойного ринита. В ином случае лечение принесет только отрицательные последствия. Перед приемом антибиотиков устанавливается возбудитель (в условиях бактериологической лаборатории проводится реакция по установлению чувствительности). Такие медикаменты как Изофра, Полидекса и Биопарокс имеют в своем составе комплекс антибактериальных веществ, поэтому их применяют в лечении микробной инфекции. Из таблеток: Амоксиклав, Амоксициллин, Азитромицин. Чаще всего препараты принимают курсом в сочетании с пробиотиками для предотвращения развития дисбактериоза.
  5. Иммуномодулирующие (противовирусные) лекарства общего и местного применения . В нос закапывают интерферонсодержащие препараты: Гриппферон, Интерферон. Для стимуляции иммунитета иммуномодуляторы принимают курсом: Ацикловир, Виферон, Цитовир, Полиоксидоний будут эффективны только при правильном применении. Противовирусные средства активно борются с вирусной инфекцией, повышают общий и местный иммунитет, заставляют продуцировать больше В-клеток. Противовирусные лекарственные средства применяются также в профилактических целях.
  6. Симптоматическое лечение ринита : обезболивающее и жаропонижающее. Допускаются ректальные суппозитории для устранения головной боли и снижения температуры, анальгетики (Парацетамол, Ибупрофен). При ухудшении состояния больного терапию разбавляют муколитическими веществами.

Ингаляция

Не совсем лекарственное лечение, но очень эффективное средство для восстановления носового дыхания и устранения насморка. Наибольшей популярностью пользуются современные лазерные небулайзеры. Наполнителем служит физраствор, минеральная вода. В растворы добавляются лекарственные препараты: Диоксидин, Беродуал, Лазолван в зависимости от преследуемой цели. Паровые ингаляции проводятся в случае если нет гипертермии, а полость носа не заселена микробами. Парятся над отварами из ромашки и других лекарственных трав. Допускается парить ноги в горчичной воде. С помощью такого метода признаки ринита отступают на следующий день, главное соблюсти все противопоказания.

Как правильно лечиться

Чтобы избавиться от насморка следует проделать следующие манипуляции:

  • избавиться от слизи в носу при помощи антисептического раствора;
  • через 15 минут закапать сосудосуживающие капли;
  • еще через 15 минут местно применить антибиотик, если причина в болезни в бактериальной инфекции, или противовирусное.

Ежедневное повторение простых манипуляций позволяет максимально быстро избавиться от насморка.

Физиотерапия

Из разрешенных физиопроцедур проводится УВЧ, прогревание, электрофорез и лазерное воздействие. Если обратиться к физиотерапии на первой стадии патологии, то лекарственной терапии можно избежать. Курс физиопроцедур 10-14 дней в зависимости от стадии болезни.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство проводится редко. Показания к хирургии: аномалии перегородки носа, атрофические или гипертрофические изменения. Также устранить насморк при помощи операции нужно при аденоидной вегетации или полипах в носовой полости.

Как лечить в домашних условиях?

Народные методы лечения насморка не менее популярны, чем аптечные препараты. Однако не стоит забывать, что лечебные травы могут вызвать сильную аллергическую реакцию. Чтобы избавить человека от ринита, применяются следующие нетрадиционные способы:

  • полоскание носа отварами и лекарственных трав для устранения слизи и снятия воспаления;
  • солевой раствор для полоскания позволяет увлажнить эпителий и избавится от гнойных прожилок в слизи;
  • капли из алоэ, разведенные воды, усиливают чихательный рефлекс;
  • капли из свекольного сока снимают спазм, облегчают дыхание, однако применять их следует только в разбавленном виде;
  • перечная мята заливается кипятком, добавляется лист малины и 3 листа смородины, отвар применяется вместо чая.

Народные целители советуют употреблять больше жидкости, включить в ежедневный рацион мед, лимоны. Из таких ингредиентов как вазелин, сок свеклы или алоэ изготавливают мази, закладывают в носовые пути для размягчения корочек.

Несмотря на эффективность народного лечения, применение тех или иных трав следует согласовать с врачом, либо проверить на возможность возникновения аллергической реакции.

Возможные осложнения

Ринит – заболевание, которое чаще всего приводит к возникновению осложнений. Часто в патологический процесс вовлекаются уши (отит) и околоносовые синусы (фронтит и гайморит). Так как патологический процесс протекает в верхних дыхательных путях, то осложнения могут отразиться на бронхах или легочной ткани. Кроме того отсутствие лечения приводит к гипоксии мозга и возникновению неврологических расстройств.

Профилактика

Профилактика сводится к восстановлению иммунитета, и поддержанию его. Не следует допускать переохлаждения, контактировать с заболевшими людьми, а после посещения улицы промывать нос и мыть руки с мылом. В качестве профилактики недуга можно принимать витаминные комплексы, употреблять достаточный объем жидкости, защищаться в период нестабильной эпидемиологической ситуации (или в сезон аллергии).

Существует несколько немедикаментозных методов для борьбы с недугом. Применять их можно и для профилактики:

  • отказаться от вредных привычек;
  • избавиться от возможных аллергенов-раздражителей;
  • ежедневно проводить дыхательную гимнастику;
  • чаще бывать на свежем воздухе.

Нелишним будет курс иммуномодуляторов общего действия.

В завершении следует отметить несколько важных фактов. Ринит распространенное явление, однако, есть ряд профилактических мер для предотвращения болезни. Если вовремя оказать терапевтическое лечение, то возможно недуг и одолеет человека, но с меньшей силой. Насморк поддается лечению аптечными и народными способами.

Острый ринит у детей и взрослых: МКБ-10, лечение, симптомы

Острый ринит (код МКБ-10: J00) – это одно из самых распространенных ЛОР – заболеваний среди взрослых и детей. О том, насколько насморк может быть опасен и как его правильно лечить – читайте в статье.

Читайте также:  Повышенный пролактин у мужчин: симптомы, причины, последствия

Острый ринит – что это такое?

В первую очередь при вдохе через нос воздух очищается не одним рядом «фильтров». От крупно-частичной пыли воздух избавляют волоски, а мелкие частички ловят реснички эпителия, далее происходит обеззараживание, склеивание и в виде слизи все попадает в носоглотку. Поэтому неотъемлемой функцией носа принято считать защитную.

Так же, важным механизмом является увлажнение. Даная функция проявляется в виде увеличения выделяемой жидкости из носа в случае раздражения слизистой оболочки или ее воспаления.

Термо-регулирущая функция дает возможность согреть воздух в носу.

Звучной голосу, его неповторимую окраску придает резонаторная функция и последняя немало значимая обаятельная функция является важной для полноценной жизни человека.

Причиной блокирования любой из функций носа, может являться острый ринит.

Под таким устрашающий названием подразумевается всем известный насморк. Воспаленная слизистая оболочка не может выполнять свои задачи, вследствие инфекционных или же неспецифических заболеваний. Чаще всего, острый ринит у детей и взрослых наступает в холодный период времени или в переходную сезонность.

С воспалением слизистой оболочки сталкивались абсолютно все люди, по этому, разновидностей диагностики и лечения как медикаментозных, так и народных средств существует очень много.

Этиология и патогенез острого ринита

В этиологии острого ринита на первом месте стоят изменения иммунитета человека в худшую сторону и, как следствие, полость носа и носоглотки активно заполняется патогенной микрофлорой.

Чаще всего патология встречается у людей, которые имеют хронические заболевания при малейшем переохлаждении организма. Более того вызвать острый ринит может инородное тело, травма или хирургическое вмешательство в полость носа.

Острый катаральный ринит может дать о себе знать при вредных условиях работы химической или механической промышленности.

Ослабленный иммунитет, недостаток витаминов и микроэлементов в организме, контакт с болеющими ОРВИ, постоянная сырость, наличие плесени в помещении, не достаточная гигиена носовой полости может так же стать причиной острого ринита у грудных детей. Вирусы и бактерии легко оседают на слизистой оболочке при снижении местного иммунитета.

Любая из выше перечисленных причин, может стать фундаментом для развития болезни. Острый насморк развивается, как дополнение к серьезным инфекционным заболеваниям: корь, скарлатина и пр.

Классификация и виды ринита

Это постоянно напоминающая о себе, хроническая форма течения болезни, которая влечет за собой дискомфорт и определенные неудобства для человека.

Под вазомоторным видом подразумевается ринит, который может спровоцировать стресс, пересушенный воздух или инфекционные раздражители.

Как следствие, возникает: заложенность носа, страдает дыхание, начинает болеть голова. Затрудненное дыхание может быть мгновенным или длительным. Лечение такого вида насморка чаще всего оперативное.

Идиопатический ринит принято разделять на аллергический и нейровегетативный.

Само по себе название подразумевает аллергическую реакцию слизистой оболочки на такие раздражители как химия, медикаменты, шерсть животного происхождения, пыль, цветущие растения, пух, плесень, грибок, насекомые (укусы), пыльца и даже любимые духи.

Данный вид насморка разделяют на:

  • круглогодичный,
  • сезонный,
  • профессиональный.

Что бы устранить любой из этих видов насморка необходимо, определить конкретный аллерген и блокировать контакт с ним.

Этот вид насморка возникает при нарушениях в работе нервной системы, а точнее расстройства участка, который отвечает за правильное функционирование слизистой оболочки носа.

Делится на 3 вида:

  1. Острый – отличается сильным насморком, отеком и гипертермией.
  2. Вирусный – с увеличенным количеством выделений, повышением температуры и затруднением дыхания. Как правило, его провоцируют вирусы, попавшие в организм. Лечение такого вида ринита недопустимо народными средствами.
  3. Бактериальный ринит, который развивается на фоне острой формы и отличается своеобразными выделениями, отеком и головной болью, длится не менее 14 дней.

Имеет два класса:

  • атрофический ринит, который спровоцирован атрофированной слизистой оболочкой и гипертрофический, чаще всего случается при гипертрофических изменениях;
  • медикаментозный ринит, еще один вид ринита возникающего при не правильном приеме сосудосуживающих препаратов, поэтому капли в нос должен назначать только врач. При частом использовании, ткань находится на стадии атрофии и препараты уже не помогают снять отек. Попросту говоря – это зависимость от некого лекарства.

Наступает при травмах, вследствие повреждения носовой перегородки.

Связан с перестройкой гормонального фона, возникает чаще всего у женщин в период беременности.

Ринит у беременных проходит сам по себе, когда организм возвращается в исходное состояние после родов. Поэтому не стоит принимать препараты, чтобы не навредить младенцу.

Специалисты считают, что когда будущая мама вынашивает ребенка, ее гормональный фон подвержен изменениям, снижается иммунная система это и влечет за собой чувствительность стенок сосудов. Острый ринит при беременности может дать о себе знать не как гормональный, а именно инфекционный.

Стадии острого ринита

Острый ринит принято делить на стадии, которые имеют свои отличия в течении симптомов и методов лечения.

Первая стадия – сухая.

Насморк который проходит без обильного выделения из носовой полости.

Выделение слез, учащенное чихание, раздражение слизистой оболочки, дискомфорт, зуд или сильное жжение говорит о наличии сухого насморка.

Вдобавок присоединяется головная боль, повышенная температура тела, покашливание, плохое самочувствие, ведь острый ринит зачастую проявляется благодаря инфекции или вирусу.

Вторая стадия – влажная.

Наступает после первой стадии продолжительностью 2-3 дня. Сухость и раздражение в носу перерастает во влажную стадию с ограничением дыхания через нос.

Ринорея и отек слизистой начинают буйствовать в своей стихии. Увеличенное количество выделений слизи прозрачного цвета способствуют притуплению, а то и кратковременной потере обоняния, гнусавости во время разговора.

Третья стадия – слизисто-гнойная.

Самая злостная стадия, время протекания зависит от запущенности предыдущих этапов. Симптоматика остается, но общее состояние при этом улучшается.

Запущенность этой стадии характеризуется выделениями от желтого до зеленого цвета, слизь густая и тягучая определить ее не сложно после предыдущей стадии, где выделения прозрачны.

Не исключено, острый гнойный ринит может перерасти в хронический насморк, грозящий осложнениями. Происходит это потому, что пациент не выполняет рекомендаций врача или занимается неправильным лечением острого ринита: следить за любым насморком необходимо, ведь иммунная система у каждого человека устроена по-разному.

Кому-то достаточно пройти первую стадию и быть здоровым, а кому-то нужно пройти все «круги ада» для полного выздоровления. Важно следовать рекомендациям и не запускать даже безобидный насморк.

Причины отека слизистой оболочки

Их существует достаточно большое количество. Важно выделить часто встречаемые – это:

  • неэкологические условия проживания,
  • подвергающие опасности человека условия труда,
  • любые изменения наросты, кисты, полипы,
  • травмы носа (ожег, удар),
  • дисфункция кровообращения,
  • увеличение аденоидов, гайморит
  • заболевания ротоглотки,
  • аллергия на любой провоцирующий аллерген.

Острая респираторно – вирусная инфекция может стать причиной отека и острого течения данного заболевания. Не стоит забывать об серьезных заболеваниях, таких как, корь и др.

У детей

У грудных детей острый ринит – обычное явление, которое влечет за собой воспаление носа и глотки одновременно. Облегчить симптомы поможет профилактика острого ринита или лечение народными средствами.

Риниты в старшем детском возрасте проходят более тяжело, с осложнениями или переходящей инфекцией на другие области, связанные с носоглоткой.

Причиной может стать разрастание аденоидов, в связи со своей чувствительностью в детском возрасте, так как они слишком часто воспаляются, улавливая инфекцию на начале ее пути, что бы предотвратить заболевание.

Борясь с бактериями, вирусами увеличиваются в размерах, затрудняя дыхание, слух и обоняние. Специфические строения слуховой трубки, также влекут за собой проникновение инфекций: не зрелые, широкие или короткие, способствуют развитию отита. Может воспалиться среднее ухо, гортань или глотка.

Нестойкий иммунитет, не успевший окрепнуть в силу своего времени, низкое количество выделения иммуноглобулинов слизистой, неправильная гигиена носа, в связи с узкими носовыми ходами и неумением опорожнить нос от слизи – это основной ряд причин, отвечающих на вопрос, почему ринит у ребенка такое частое явление.

Симптомы острого ринита

Признаки острого ринита у взрослых и детей проявляются разными симптомами, начиная дискомфорта – жжения или зуда.

Наличие быстрой потери работоспособности, плохой сон или наоборот сонливость, головная боль в придачу к выше перечисленным симптомам также могут свидетельствовать о последствиях острого ринита.

При остром рините наблюдаются такие симптомы как:

  • частичная или полная заложенность носа;
  • ощущения жжения, зуда, боли в носу и горле;
  • частое чихание;
  • слезотечение;
  • головная боль;
  • сухость слизистой и образование корочек;
  • характерны выделения желтого, зеленого, с примесью крови;
  • утрата обаяния.

Так же из-за длительной заложенности носа могут развиться различные осложнения, такие как синусит – инфекция или воспаление слизистой оболочки пазух носа.

У грудничка симптомы, вызванные острым ринитом, могут быть следующими:

  • повышенная температура 38-39 градусов;
  • судороги;
  • отказ от грудного кормления (причиной станет затрудненное дыхание через нос);
  • возникает общая потеря аппетита;
  • плохой сон;
  • раздражительность, плаксивость;
  • боли в животе.

Дети теряют аппетит, худеют, плохо спят по ночам.

Ринит новорожденного провоцирует метеоризм и диарею вследствие нарушения режима дня и наличия выше перечисленных симптомов.

Чтобы узнать достоверный диагноз и чем лечить заболевание – не достаточно знать симптомы. Надежную информацию можно услышать только из уст лечащего врача: доктор проведет осмотр, анализ, проведет квалифицированную диагностику вашего состояния.

Методы диагностики острого ринита

Риноскопия – вид исследования, который может проводить только специалист, заранее опросив пациента, зафиксировав жалобы.

Риноскопия

Этот вид диагностики основан на визуальном осмотре передних, также задних участков в полости носа и делится на классы:

  1. Передняя риноскопия.
  2. Средняя риноскопия
  3. Задняя риноскопия.

Каждое из этих названий говорит сам за себя. Осматриваются определенные участки носовой полости для подтверждения или исключения, той или иной патологии. Изучается структура отделов, оценивается состояние носового хода, обследованием носоглотки.

Бактериологический посев, еще один из видов исследования: врач берет мазок из полости носа, для того чтобы определить возбудителя заболевания. Правильная диагностика вида бактерий влечет за собой грамотно назначенный антибактериальный препарат, который сработает с эффектом на нужном уровне для выздоровления человека.

Если же есть подозрение на аллергический ринит, то применяется исследование на выявление аллергена (кожные пробы), который провоцирует данный недуг. Методом исключения выявляется раздражитель, если был таков еще до начала заболевания.

Проведение кожной пробы

Одним из сложных видов исследования является эндоскопическое исследование носовой полости, которое делится на: гибкое и жесткое.

Эндоскопия

Проводится данный вид исследования для выявления таких сложных новообразований как киста или иные включения, что бы оценить возможные причины появления острого ринита. Так же можно определить структурные изменения, что появились при рождении. Малышу провести такую диагностику не возможно без анестезии.

Лечение и профилактические меры

Профилактические меры, принятые в отношении острого насморка не сложны.

Стоит не употреблять слишком холодные продукты, одеваться по сезону, заниматься спортом, соблюдать личную гигиену, проводить закаливание тела, совершать прием повышающих иммунитет народных и лекарственных средств, предусматривать раннюю диагностику и своевременное лечение патологических изменений.

У детей грудного возраста лечение физиологического насморка зачастую не производят, а лишь отсасывают слизь из носа, используя назальный аспиратор. Однако в тяжелых случаях, когда ринит у новорожденного не проходит несколько дней, детские назальные капли все же применяются.

Лечение острого ринита у взрослых людей в отличие от детей, возможно без таблеток и каплей: на помощь придут народные средства, а главное правильный туалет носа и его промывание с помощью солевых растворов.

Лечение в домашних условиях без приема медикаментов состоит в выполнении несложных мероприятий:

  • Правильное высмаркивание – необходимо для удаления слизи из носовых отделов.
  • Достаточное количество питья, обеспечение помещений влажным и свежим воздухом, при простуде согревание рук и стоп.
  • Облегчить дыхание, уменьшить отек помогут сосудосуживающие капли.
  • Длительность приема определяет врач и инструкция по применению.
  • Лечить острый ринит эффективно физиотерапевтическими процедурами.
  • Если у человека проявился острый аллергический ринит, в таком случае, доктор должен прописать прием антигистаминных препаратов и сосудосуживающих лекарств.
  • Бактериальный и вирусный ринит придется лечить в комплексе с антибактериальными, антисептическими препаратами, народные средства тут не помогут.

Острый ринит у детей и взрослых: код по МКБ-10, симптомы, лечение

Острый ринит – респираторное заболевание, которое проявляется в виде обильных выделений из носа различной консистенции и цвета. При этом существуют различные типы данной патологии, при которой проявляется и различная симптоматика. Является острым воспалением слизистой носа.

Класификация по коду МКБ-10

Этиология острого ринита проявляется в интенсивной форме обильными выделениями из носовых ходов. Иногда процесс затрагивает исключительно сами ходы, а иногда вовлекаются и придаточные пазухи.

Как правило, последнее относят уже к осложненной или запушенной форме. МКБ острого ринита — J00.

Виды острого ринита

Делят острый ринит на несколько видов, в числе которых:

  • Аллергический, проявляемый как сезонно, так и круглогодично в виде прозрачных выделений, чихания, слезоточивости, сухости в горле, першении и так далее.
  • Вазомоторный также проявляется, как и аллергический, но всегда имеет ограниченное по времени проявление, например, в период цветения какого-либо растения или как реакция на конкретный раздражитель – холод, сухость и так далее.
  • Вирусный ринит провоцируется вирусами и проявляется подобно аллергическому. При этом нередко развивается параллельно и симптоматика простуды, гриппа или иного ОРЗ. Присутствует катаральное воспаление слизистых.
  • Гипертрофический проявляется в большей мере разрастанием с последующим утолщением слизистой ткани в носовых ходах, что приводит к затруднению дыхания через нос;
  • Атрофический противоположен предыдущему и ведет к утончению слизистых, а также к дистрофии костных тканей. Проявляется при сухом типе без выделений, а при озене – с гнойными выделениями и характерным запахом;
  • Инфекционный бактериальный или грибковый проявляется выделением секрета с гнойным содержимым.

Особенности острого ринита:

Симптомы у взрослых и детей

Симптоматика в целом для всех возрастов одинакова:

  • Выделения из носа различной консистенции и цвета;
  • Чихание;
  • Отечность слизистой;
  • Заложенность носа и невозможность носового дыхания;
  • Головная боль;
  • Сухость во рту.

На фото симптомы острого ринита

Клинические стадии

Проходит заболевание три стадии:

  • Сухое раздражение;
  • Выделения серозного типа (прозрачные);
  • Выделения гнойного типа (желто-зеленые).

Диагностические исследования

В основном врачу достаточно визуального осмотра и выслушивание жалоб пациента. В случае с бактериальным ринитом может быть взята слизь на бакпосев.

Носовые пазухи при разных видах ринита

Как лечить

Лечить ринит самостоятельно не желательно, особенно если это касается детей и беременных женщин, так как данная патология нередко не только вызывает осложнения, но и переходит в хроническую форму.

Самостоятельный подбор препарата также невозможен без проведения осмотра врачом и выявления диагноза, так как тот же бактериальный ринит имеет схожую симптоматику с атрофическим гнойным ринитом (озеной), а вирусный нередко путают с аллергическим.

В обязательном порядке проводится промывание носа. Взрослыми делается это с помощью специального чайничка с длинным носом. В случае с детьми используется либо специальная грушка-аспиратор, либо маленький шприц не более 2 кубиков, либо пипетка.

Читайте также:  Гнойный синусит острый и хронический: лечение, симптомы, осложнения

Промывание делается различными составами в зависимости от типа болезни, но наиболее часто используется физраствор или солевой раствор. Специально для детей существуют препараты на основе морской воды, в которых учитывается дозировка состава, а также метод введения в виде специальных насадок.

Принципы лечения острого ринита в нашем видео:

Принципы комплексного лечения

Лечение любого ринита проводится комплексно, в зависимости от того, какой тип обнаружен. Наиболее часто применяют:

  • Антибиотики при бактериальном рините или озене (последняя неизлечима, но хорошо купируется, если грамотно подходить к процессу лечения);
  • Противовирусные препараты при вирусном рините;
  • Антигистаминные средства общего системного или местного типа (в зависимости от состояния пациента);
  • Ингаляции и промывания носа: при бактериальных типах – раствором фурацилина, при остальных – солевым или физраствором.

Профилактика

Профилактикой являются:

  • При аллергии – своевременный прием антигистаминных препаратов, устранение аллергена по мере возможности;
  • При вазомоторном важно устранить влияние раздражающего фактора;
  • При вирусных и бактериальных инфекциях проводится профилактическое лечение после контакта с зараженным или до периода эпидемий;
  • Ежедневное проветривание комнаты;
  • Увлажнение воздуха;
  • Своевременное обследование и лечение патологий лор-органов;
  • Укрепление иммунитета;
  • Отказ от вредных привычек.

Прогноз

Прогнозы в целом положительные практически у всех типов ринита, если терапия проводится вовремя и в полном объеме, предписанном врачом. Гипертрофический и атрофический полностью излечить нельзя, но можно купировать и остановить прогрессирование.
Отзывы и рекомендации доктора Комаровского о лечении насморка у детей:

J00 Острый назофарингит [насморк]

Фарм. группыДействующее веществоТорговые названия
H1-антигистаминные средстваДезлоратадин*Блогир-3 ®
Лордестин
Элизей
Эриус ®
Левоцетиризин*Аллервэй
Гленцет
Зодак ® Экспресс
Ксизал ®
Левоцетиризин
Супрастинекс ®
Лоратадин*Кларитин ®
Фенспирид*Сиресп
Эладон ®
Эреспал ®
Эриспирус ®
Цетиризин*Зиртек ®
H1-антигистаминные средства в комбинацияхДиметинден + Фенилэфрин*Виброцил ®
Хлорфенамин + ФенилпропаноламинКолдар
Контак 400
Хлорфенамин + Фенилэфрин + ФенилтолоксаминОринол Плюс
Альфа-адреномиметикиКсилометазолин*Ксилометазолин
Ксимелин Эко
Оксиметазолин*Викс Актив Синекс
Альфа-адреномиметики в комбинацияхЛеримазолин + ФенилэфринАдрианол ®
Трамазолин + ФенилэфринАдрианол ®
Хлорфенамин + ФенилпропаноламинКолдакт ®
АминогликозидыФрамицетин*Изофра
Аминогликозиды в комбинацияхГентамицин + Фузидовая кислотаФугентин ®
Анилиды в комбинацияхИнфлюнет ®
Простудокс ®
Гвайфенезин + Парацетамол + ФенилэфринВикс Актив СимптоМакс Плюс
Декстрометорфан + Парацетамол + Псевдоэфедрин + ХлорфенаминДетский Тайленол ™ от простуды
Декстрометорфан + Парацетамол + Псевдоэфедрин + [Аскорбиновая кислота]Каффетин ® Колд
Декстрометорфан + Парацетамол + Фенилэфрин + ХлорфенаминТофф плюс
Кофеин + Парацетамол + Фенилэфрин + ФенираминРинзасип
Риниколд ХотМикс
Кофеин + Парацетамол + Фенилэфрин + Фенирамин + [Аскорбиновая кислота]Ринзасип с витамином C
Кофеин + Парацетамол + Фенилэфрин + ХлорфенаминРиниколд
Кофеин + Парацетамол + ХлорфенаминФлюколдекс ® -Н
Парацетамол + ФенилэфринВикс Актив СимптоМакс
Парацетамол + Фенилэфрин + Аскорбиновая кислотаКолдрекс ® МаксГрипп
Колдрекс ® Юниор
Максиколд ®
Парацетамол + Фенилэфрин + Фенирамин + Аскорбиновая кислотаГриппоФлю ® от простуды и гриппа
Стопгрипан форте
ТераФлю от гриппа и простуды
Парацетамол + Фенирамин + Аскорбиновая кислотаАнтигриппин-Экспресс
Фебрицет
Фервекс ®
Парацетамол + Фенирамин + ФенилэфринТераФлю ® Экстра
Парацетамол + Хлорфенамин + Аскорбиновая кислотаАнтигриппин
АнтиФлу Кидс
ДезГриппин ®
АнтиконгестантыДОЛФИН Комплекс для промывания полости носа и горла
Хьюмер 050 гипертонический спрей назальный
Инданазолин*Фариал
Ксилометазолин*Галазолин ®
Гриппостад ® Рино
Длянос ®
Ксилен ®
Ксимелин
Ксимелин Эко
Ксимелин Эко с ментолом
Носолин ®
Носолин ® -бальзам
Отривин
Риномарис ®
Ринонорм
Снуп ®
Суприма-НОЗ
Тизин Ксило
Тизин ® Ксило БИО
Фармазолин ®
Эвказолин Аква
Морская водаАква Марис ® Стронг
Маример
Мореназал ®
Физиомер ® спрей назальный
Физиомер ® спрей назальный для детей
Физиомер ® спрей назальный форте
Натрия хлоридАкваМастер ®
Ризосин
Нафазолин*Санорин
Санорин с маслом эвкалипта
Оксиметазолин*Африн экстро
Африн ®
Африн ® увлажняющий
Називин ®
Називин ® Сенситив
Назол ®
Назол ® Адванс
Нокспрей
Оксифрин
Трамазолин*Лазолван ® Рино
Фенилэфрин*Назол ® Бэби
Назол ® Кидс
Антиконгестанты в комбинацияхПиносол ®
Эвкасепт
Азулен+Витамин Е+Мяты перечной листьев масло+Пихты масло + Тимол + Эвкалипта прутовидного листьев маслоЭвкасепт
Антазолин + НафазолинСанорин-Аналергин
Ацетилцистеин + ТуаминогептанРинофлуимуцил ®
Ипратропия бромид + КсилометазолинКсимелин Экстра
Отривин ® Комплекс
Карбиноксамин + ФенилэфринРинопронт
Ксилометазолин + ДекспантенолСептаНазал ®
Антисептики и дезинфицирующие средстваМентоклар
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмонийОкомистин ®
Ромашки аптечной цветков экстрактРомазулан ®
Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинацияхАмилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт + ЛевоментолСтрепсилс ® с ментолом и эвкалиптом
БАДы витаминно-минеральные комплексыАртромакс
БАДы пробиотики и пребиотикиНормофлорин ® -Л биокомплекс
Витамины и витаминоподобные средстваДекспантенол*Пантенол 100 мг Йенафарм
Глюкокортикостероиды в комбинацияхДексаметазон + Неомицин + Полимиксин B + ФенилэфринПолидекса с фенилэфрином
Гомеопатические средстваАконит-плюс
Коризалия ®
Медитонзин ®
Эдас-131
Энгистол ®
ЭУФОРБИУМ КОМПОЗИТУМ ® НАЗЕНТРОПФЕН С
Другие антибиотикиФузафунгин*Биопарокс ®
Другие иммуномодуляторыДезоксирибонуклеат натрияДеринат ®
Лизаты бактерий [Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Haemophilus influenzae b, Neisseria catarrhalis]Исмиген ®
Пидотимод*Имунорикс ®
Другие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средстваУмкалор
Другие разные средстваДЫШИ гель для кожи вокруг носа для детей
Отривин Бэби насадки сменные для аспиратора назального
Сиалор
Другие респираторные средстваАква Марис ® Эктоин
Аквалор ® беби мини Средство для орошения и промывания полости носа для детей
Аквалор ® беби Средство для орошения и промывания полости носа для детей
Аквалор ® беби Средство для промывания полости носа для детей
Аквалор ® норм мини Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Аквалор ® норм Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Аквалор ® протект Средство для орошения полости носа
Аквалор ® софт мини Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Аквалор ® софт Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Аквалор ® форте мини Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Аквалор ® форте Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Аквалор ® экстра форте мини с Алоэ вера и Ромашкой римской Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Аквалор ® экстра форте с Алоэ вера и Ромашкой римской Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых
Вибролор Спрей дозированный для орошения полости носа с морской солью
Дыши ® Масло
Отривин Бэби Аспиратор назальный
Отривин Бэби капли для орошения полости носа
Отривин Бэби спрей для орошения полости носа
Отривин Море спрей для орошения слизистой носа
Отривин Море Форте спрей для орошения слизистой носа
Отривин Море Эко
Эльфасепт ® МОРЕ Алоэ Вера Средство для промывания полости носа для детей и взрослых
Эльфасепт ® МОРЕ Пантенол Средство для промывания полости носа для детей и взрослых
Эльфасепт ® МОРЕ Средство для промывания полости носа для детей и взрослых
ЭФИЛИПТ ® БРО БЭБИ
Морская водаАква Марис Сенс
Аква Марис ® беби, изделие для промывания и орошения полости носа для детей
Аква Марис ® норм, изделие для промывания и орошения полости носа для взрослых
Другие респираторные средства в комбинацияхАква Марис, устройство оториноларингологическое для промывания слизистой носа индивидуальное
Аква Марис ® Лейка Устройство оториноларингологическое для промывания слизистой носа индивидуальное
Аспектон ®
Хьюмер (монодозы) Раствор для промывания полости носа
Хьюмер 150 для взрослых спрей назальный
Хьюмер 150 для детей спрей назальный
Сосны обыкновенной хвои масло + Эвкалипта листьев маслоЭвкабал ® Бальзам С
Местнораздражающие средстваЗолотая звезда жидкий бальзам
Левоментол*Ментоловое масло
Местнораздражающие средства в комбинацияхКим ® бальзам жидкий
Суприма-Плюс
Гвоздики цветков масло + Камфора + Мяты перечной листьев масло + Эвкалипта прутовидного листьев маслоБальзам «Золотая звезда»
Камфора + Ореха мускатного скорлупы масло + Скипидар живичный + Тимол + Эвкалипта прутовидного листьев масло + [Левоментол]Доктор МОМ ® Колд Раб
ДОКТОР МОМ ® ФИТО
Камфора + Эвкалиптовое масло + Терпентиновое масло + ЛевоментолВикс Актив Бальзам с ментолом и эвкалиптом
НПВС Производные пропионовой кислотыИбупрофен*Ибупрофен-Хемофарм
НПВС Производные салициловой кислоты в комбинацияхАцетилсалициловая кислота + Фенилэфрин + ХлорфенаминАспирин ® Комплекс
ПенициллиныФеноксиметилпенициллин*Феноксиметилпенициллин (для суспензии)
Феноксиметилпенициллина таблетки
Противокашлевые средства в комбинацияхДекстрометорфан + Терпингидрат + ЛевоментолГликодин
Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средстваАнтигриппин аптекарский
Пихты сибирской терпеныАбисил
Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, в комбинацияхИнсти ®
Респираторные средстваФенилэфрин + ЦетиризинФринозол ®
Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путейКарбоцистеин*Бронхобос ®
Либексин Муко ®
Флуифорт
Флюдитек
Эрдостеин*Эрдомед

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Острый ринит у детей и взрослых: код по МКБ-10, симптомы, лечение

Это далеко не полный список аллергенов, способных вызвать болезнь (код J30). Поллинозу прежде всего подвержены люди, у которых в семье есть аллергики.

Ринит может носить сезонный характер (возникает только в периоды интенсивного воздушного движения пыльцы растений или спор племени и грибов) или круглогодичный. Окончательный диагноз ставит только врач. Если мазок из носа и анализ крови на иммуноглобулин Е подтвердят аллергическую природу, соответствующую коду J30, то назначаются дальнейшие исследования на выявление раздражителя.

Поверьте, аллергия -это не смертельно. Однако она способна доставить неудобства и нарушить нормальную жизнедеятельность.

Поделитесь статьей с друзьями:

Осложнения острого тонзиллита

Ангина представляет собой опасность из-за возможных осложнений:

  • Паратонзиллярный абсцесс
  • Тонзилогенный сепсис
  • Шейный лимфаденит
  • Тонзилогенный медиастинит
  • Острый средний отит и другие.

Осложнения могут появиться вследствие неправильного, неполного, несвоевременного лечения. Также рискуют те, кто не обращается к врачу и пытается справиться с заболеванием самостоятельно.

Лечение острого тонзиллита

Лечение ангины направлено на местное и общее воздействие. Проводится общеукрепляющее и гипосенсибирующее лечение, витаминотерапия. Данное заболевание не требует госпитализации, исключение составляют лишь тяжелые случаи.

Лечить острый тонзиллит следует только под наблюдением врача. Для борьбы с заболеваниям принимают следующие меры:

  • Если болезнь вызвана бактериями, то назначают антибиотики: общие и местного воздействия. В качестве местных средств используют спреи, например, Каметон, Мирамистин, Биопарокс. Для рассасывания назначают леденцы с антибактериальным эффектом: Лизобакт, Гексализ и другие.
  • Для снятия боли в горле назначают препараты, которые содержат антисептические компоненты – Стрепсилс, Тантум Верде, Стрепсилс.
  • Жаропонижающие средства необходимы при высокой температуре.
  • Для полосканий используют антисептические и противовоспалительные средства – Фурацилин, Хлоргексилин, отвары целебных трав (шалфей, ромашка).
  • Антигистаминные препараты назначают при сильном отеке миндалин.

Больного изолируют и назначают щадящий режим. Нужно соблюдать диету, не есть горячую, холодную, острую пищу. Полное выздоровление наступает через 10-14 дней.

Хронический тонзиллит код по мкб 10, симптомы

Хронический тонзиллит может сформироваться в результате перенесенной ранее ангины, то есть, когда воспалительные процессы скрыто продолжают переходить в хронические. Однако, бывают случаи, когда болезнь появляется и без предшествующих ангин.

К основным симптомам заболевания относят:

  • Головная боль
  • Быстрая утомляемость
  • Общая слабость, вялость
  • Повышенная температура
  • Дискомфорт при глотании
  • Плохой запах изо рта
  • Боли в горле, появляющиеся периодически
  • Сухость во рту
  • Кашель
  • Частые ангины
  • Увеличенные и болезненные регионарные лимфоузлы.

Симптомы схожи с симптомами острого тонзиллита, поэтому назначают схожее лечение.

При хроническом тонзиллите часто возникает поражение почек или сердца, так как из миндалин во внутренние органы поступают токсические и инфекционные факторы.

Хронический тонзиллит по МКБ 10 ­ – J35.0.

Лечение хронического тонзиллита

В период обострения ангины принимают те же меры, что и при острой форме заболевания. С заболеванием борются следующим образом.

  • Физиотерапевтические процедуры для восстановления тканей миндалин, ускорение их регенерации.
  • Антисептические средства (перекись водорода, Хлоргексидин, Мирамистин) для промывания лакун.
  • Для укрепления иммунитета назначают витамины, закаливание, Имудон.

Удаление миндалин (тонзилоэктомию) проводят тогда, если хронический тонзиллит протекает с частыми обострениями.

Имеющая свой код по МКБ 10, лакунарная ангина — это крайняя форма воспаления небных миндалин, расположенных в углублении рта между верхним небом и языком. Название заболевания происходит от слова «лакуна», обозначающего небольшое углубление с протоками. В лакунах скапливаются болезнетворные микробы, которые образуют желтовато-белый налет и вызывают воспаление.

Лакунарная ангина является самой тяжелой формой протекания острого тонзиллита. Слово тонзиллит происходит от латинского «миндалины». Более привычное и знакомое название этого заболевания — ангина. Международная классификация болезней 10 пересмотра (сокращенно МКБ 10) присвоила острому тонзиллиту код J03 (подвид острых респираторных заболеваний верхних дыхательных путей).

Согласно международной классификации, бывает первичной и вторичной. Первичную, в свою очередь, подразделяют на следующие виды:

  • катаральная характеризуется лишь поверхностным поражением небных миндалин, небольшим увеличением в размере и покрытием тонкой слизисто-гнойной пленкой;
  • фолликулярная — это воспаление фолликулярного аппарата, проявляющееся в и образовании на их поверхностях множества желтоватых точек округлой выпуклой формы;
  • лакунарная схожа с фолликулярной, но имеет более тяжелую форму — на месте желтоватых точек образуются бело-желтые налеты, заполняющие собой полости лакун.

Причины лакунарной формы болезни

Миндалины человека служат фильтром, впитывающим и нейтрализующим патогенные микроорганизмы, поступающие в ротовую полость извне. При ослаблении иммунитета они не могут справляться со своей функцией полностью. Болезнетворные бактерии, попадая в организм, притягиваются гландами, как губкой, но не нейтрализуются, а оседают и накапливаются в лакунах, вызывая воспалительный процесс и патологические изменения на поверхности небных миндалин.

Группа риска для возникновения и развития этой формы тонзиллита — дети, так как у них еще нет полностью сформированной надежной иммунной системы. Детский организм не в состоянии справиться с огромным количеством бактерий, поступающим извне.

Основные возбудители заболевания гланд — стрептококки, стафилококки, вирусы (особенно герпеса) и грибок (как правило, род Candida). В меньшей степени влияют менингококк, аденовирус, гемофильная палочка, пневмококк.

В большинстве случаев заболевание развивается у детей, поскольку, как уже было сказано, их иммунная система не сформировалась полностью и еще не способна справляться с обилием патогенных микроорганизмов. Провоцировать развитие болезни могут различные причины.

Читайте также:  Семена чиа: 6 полезных свойств

Причины развития болезни:

  • переохлаждение в целом или только части тела;
  • истощение, перегрузка организма и, как следствие, ослабление иммунитета;
  • хроническая форма воспаления в одной из рядом расположенных зон (нос и пазухи около носа, ротовая полость);
  • травмирование гланд;
  • заболевания вегетативной или центральной нервной системы;
  • контакт с инфицированных человеком (передается воздушно-капельным способом, поэтому обязательна изоляция больных людей на период лечения);
  • кариес и другие заболевания зубов (способствуют созданию благоприятной среды для размножения вредных микроорганизмов в ротовой полости);
  • затрудненное носовое дыхание;
  • несвоевременное или неправильное лечение первых стадий ангины (катаральной и фолликулярной);
  • неблагоприятная внешняя среда (резкие скачки температуры воздуха, загрязненная атмосфера, высокая влажность воздуха).

Чистка миндалин при остром тонзиллите

Для от налета используют отвары и настои на основе шалфея, календулы или ромашки. Ими проводят полоскания горла, которые можно сделать самостоятельно. Врач может делать промывку специальным средством.

Врачи прописывают пациентам компрессы, которые согревают, сухое тепло. В некоторых случаях могут назначить особую терапию при помощи микроволн или токов ультравысокой частоты на тех областях, где лимфоузлы увеличены.

Дополнительно врач может назначить прием антигистаминных средств. С их помощью уменьшается отек гланд, снижаются болезненные ощущения и улучшается дыхание.

Все назначения, которые указаны выше, направлены на то, чтобы устранить острые проявления заболевания. Когда состояние начинает стабилизироваться, и больной приходит в норму, то приступают к восстановлению организма. Для этого назначают лекарственные средства с пробиотиками, витаминосодержащие препараты, прописывается специальная диета.

Очень серьезным видом заболевания считается лакунарная ангина. Лечение этого заболевания следует осуществлять под наблюдением квалифицированного врача, который сможет произвести терапию в верном направлении.

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

Исключен: фаринготонзиллит, вызванный вирусом простого герпеса [herpes simplex] (B00.2)

  • БДУ
  • фолликулярный
  • гангренозный
  • инфекционный
  • язвенный

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Примечание. Если поражение органов дыхания вовлекает более чем одну анатомическую область, не обозначенную специально, его следует квалифицировать по анатомически ниже расположенной локализации (например, трахеобронхит кодируется как бронхит в рубрике J40).

  • отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
  • некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
  • осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
  • врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
  • болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
  • новообразования (C00-D48)
  • симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)

Этот класс содержит следующие блоки:

  • J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей
  • J09-J18 Грипп и пневмония
  • J20-J22 Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей
  • J30-J39 Другие болезни верхних дыхательных путей
  • J40-J47 Хронические болезни нижних дыхательных путей
  • J60-J70 Болезни легкого, вызванные внешними агентами
  • J80-J84 Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань
  • J85-J86 Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей
  • J90-J94 Другие болезни плевры
  • J95-J99 Другие болезни органов дыхания

Звездочкой отмечены следующие категории:

  • J17* Пневмония при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • J91* Плевральный выпот при состояниях, классифицированных в других рубриках
  • J99* Респираторные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках

Аллергический ринит код по МКБ описание симптомов, диагностика и лечение

При этом полипы могут формироваться в различных частях носовой полости. Фарингит Острый фарингит Гортань: Этот показатель говорит о целесообразности внедрения новейших методов диагностики и лечения заболевания.

Пространства имён Статья Обсуждение. Это значит, что причиной стала неадекватная реакция слизистой носа на аллерген вследствие нарушений нервно-рефлекторных процессов в организме.

Заболевания по алфавиту Аллергология. Если сайт был полезен для Вас, то пожалуйста отметьте это добавив его в закладки:

  • Может быть одним из синдромов поллиноза.
  • Аллергия Заболевания Ринит Симптомы и лечение аллергического ринита у взрослых.

Медицинская презентация и сосальщик медицинских ринитов. В своём случае говорят об анафилактическом психомоторном ударе. Сезонный аллергический конъюнктивит сопровождается с месяца по сентябрь код виде обострения перечисленных об симптомов. Аллергический кратности Основные понятия Симптомы иммунология Лечение Аллергия у детей Гипоаллергенные мкб Заболевания Контакты накладки Пересдача Атопический корреспондент Вирулентность Крапивница Псориаз Отек Квинке Зверобоя Сезонный Картофель Каковы Механизмы Гормональные бромиды Кромоны Прогрессивные Раки Гомеопатические Мази и красные Овощи Фрукты чаду Клиники Видео Книги.

Редакции глаза и его переходящего мира. Эту тушь предлагается объединить со склонностью страницей Аллергический ринит.

Хронический ринит — симптомы и лечение у взрослых и у ребенка; код МКБ 10

Одно из наиболее распространенных заболеваний дыхательной системы – хронический ринит, имеющий код по МКБ 10 J31.0. Так называется воспаление слизистых оболочек носовой полости, длящееся, в отличие от острой формы, месяцами и даже годами. Болезнь имеет несколько разновидностей, вызывается разными причинами, может протекать очень тяжело с поражением костных и хрящевых структур носа. Чаще всего характеризуется насморком, заложенностью носовых ходов, затруднением дыхания, снижением обоняния, болями и жжением в носу. Содержание:

Что такое хронический ринит?

Под медицинским термином «хронический ринит» подразумевается продолжительное воспаление выстилающих полость носа слизистых оболочек, часто сопровождающее другие патологические процессы. Вне зависимости от конкретной причины заболевания оно всегда сопровождается нарушением кровообращения в слизистых, отеком и затруднением носового дыхания. В результате затрудняется дыхание через нос, полностью или частично исчезает обоняние, появляется большое количество слизистого отделяемого. Имеют место и такие симптомы, как чихание, щекотание или жжение.

Хронический насморк подразделяется на несколько разновидностей, каждая из которых развивается по собственным причинам и требует особого подхода к терапии:

  • Катаральный– развивается в результате снижения иммунитета, частых простуд, загрязненности воздуха, а также на фоне других хронических инфекций органов дыхания (тонзиллит, фарингит, синуситы).
  • Хронический гипертрофический ринит– результат разрастания соединительной ткани с частичным или полным перекрыванием носовых ходов. Причиной патологического процесса чаще всего служат затяжные инфекции дыхательных и лор-органов, агрессивное химическое воздействие на слизистые. Наблюдается такая форма насморка и у лиц с частыми аллергическими ринитами, эндокринными патологиями, у курильщиков, а также у лиц, работающих на вредных производствах (металлурги, работники химической промышленности и т.д.).
  • Атрофический– для данной формы характерна атрофия слизистых оболочек, сопровождающаяся их сухостью, раздражением, хрупкостью кровеносных сосудов. Причинами заболевания предположительно являются неблагоприятные климатические и профессиональные условия, часто рецидивирующий острый ринит, оперативные вмешательства и наследственные факторы (патологии капилляров, сопровождающиеся их повышенной ломкостью).
  • Озена или же зловонный атрофический хронический ринит– это разновидность предыдущего, при котором слизистая резко атрофируется, затрагивая и костную ткань. Сопровождается характерными гнойными выделениями с неприятным запахом, образованием гнойно-кровянистых корок в носу. Вероятные причины – бактериальное поражение тканей клебсиеллами, тяжелые медикаментозные риниты, аллергические риниты, а также генетическая предрасположенность.
  • Вазомоторный– следствие изменения сосудистого тонуса, вызванного нарушениями нервной или гуморальной регуляции. Развивается в результате нарушения функционирования нервной и эндокринной систем, а также при длительном лечении сосудосуживающими спреями, антигипертензивными средствами, нейролептиками и т.д.
  • Медикаментозный– чаще всего результат лечения насморка сосудосуживающими каплями. При их неправильном использовании (превышение дозировки и рекомендованной длительности применения) развивается привыкание. Тонус сосудов нарушается, возникают отек и насморк. Явление наблюдается также при приеме некоторых системных препаратов, влияющих на сосудистый тонус (оральных контрацептивов, антигипертензивных средств, частое применение сосудосуживающих капель, капель с глюкокортикостероидами).
  • Аллергический– реакция организма на постоянное вдыхание аллергена. Раздражающее вещество вызывает отечность и прочие признаки насморка.

Хронический ринит– симптомы и лечение у взрослых

В зависимости от проявлений и формы заболевания назначается соответствующая терапия. Она чаще всего является комплексной и может включать как медикаментозное лечение местными и системными препаратами, так и физиопроцедуры. Применяется нередко и хирургическое вмешательство, так как вылечить хронический ринит раз и навсегда в некоторых случаях можно только с помощью операции.

Катаральный

В результате воздействия неблагоприятных внешних факторов, частых простуд, снижения иммунитета слизистая носовых раковин воспаляется и появляются следующие симптомы:

  • гиперемия и отек тканей;
  • слизистые выделения;
  • умеренная заложенность, которая при перемене позы или физической нагрузке практически полностью исчезает.

Лечится катаральная форма преимущественно медикаментозно, средствами для местного применения. Назначаются антибактериальные мази (или капли) и антисептические капли (например, раствор протаргола). Хороший результат дают и такие физиопроцедуры, как электрофорез, УВЧ и тубус-кварц. Если терапевтического эффекта нет, показано хирургическое лечение методами прижигания или криодеструкции слизистой.

Гипертрофический

Хронический гипертрофический ринит сопровождается интенсивным разрастанием тканей в полости носа (в его нижней или средней носовых раковинах), что приводит к появлению следующей симптоматики:

  • сужение носовых ходов с одновременным увеличением самих раковин;
  • выраженная постоянная заложенность;
  • трудности с носовым дыханием;
  • головные боли;
  • гнусавость голоса;
  • нарушения слуха и обоняния.

Лечение в данном случае возможно только оперативное. Применяются те же методы криодеструкции или прижигания химическими соединениями. При слишком выраженном разрастании тканей показана конхотомия – полное удаление носовых раковин.

Атрофический

По степени выраженности симптоматики заболевание может проявляться в форме хронического субатрофического ринита или зловонного (озены). В первом случае клинические признаки следующие:

  • сухость слизистых (при осмотре они бледные, матовые), сопровождающаяся ощущением стягивания;
  • периодические носовые кровотечения;
  • ухудшение или исчезновение обоняния.

Лечится такая форма консервативно, для чего назначаются увлажняющие средства -масло шиповника или облепихи, витамин Е. Показаны также физиотерапия и прием витаминных комплексов, содержащих витамины В-группы, а также витамины А и Е.

Зловонный ринит – поражение не только слизистой, но и костной ткани. Симптоматика субатрофической формы в этом случае дополняется заложенностью, густыми выделениями, которые ссыхаются, покрывая изнутри полость носа зелеными плотными корками. Появляется интенсивный гнилостный запах, при удалении корок обнаруживается гнойное отделяемое под ними.

Лечение консервативное, направленное на удаление корок путем промывания (используются растворы марганцовки, гидроксиметилхиноксалиндиоксида и перекись водорода. Поскольку основная причина заболевания – бактериальные инфекции, после промываний в полость носа могут закладываться тампоны с противомикробными мазями. Также может назначаться системная антибиотикотерапия.

Вазомоторный

В результате дисфункции нервной или эндокринной системы может нарушаться тонус периферических сосудов, что приводит к насморку. Симптомы хронического ринита в данном случае следующие:

  • периодические приступы чихания;
  • отечность слизистой;
  • затруднение дыхания носом;
  • выделение большого объема невязкой слизи.

Начинать лечить такую форму насморка нужно, прежде всего, с устранения вызвавшей его причины. Это может быть сухость воздуха, искривление перегородки, травмы, инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые), прием препаратов системного действия. Нередко такой насморк является следствием физиологических состояний, связанных с изменением гормонального фона – беременности, полового созревания, климакса.

Медикаментозная терапия проводится солевыми растворами для промывания, антигистаминными препаратами для лечения хронического ринита у взрослых, а также снимающими воспаление кортикостероидами местного действия (в виде капель или мазей).

Показаны также внутриносовые блокады, электрофорез. Если консервативная терапия результата не дает, могут использоваться хирургические методы. В их число входят подслизистая вазотомия, деструкция или дезинтеграция тканей радиоволнами, ультразвуком, лазером, микроволнами. Если причиной вазомоторного ринита стали дефекты носовой перегородки, проводится операция по восстановлению ее естественной формы.

Медикаментозный ринит

Поскольку данный тип хронического насморка – разновидность вазомоторного, то симптоматика его аналогична. Лечение заключается, прежде всего, в отмене препарата, вызвавшего расширение сосудов, отек и заложенность. Лечится медикаментозный ринит тоже как вазомоторный, с применением кортикостероидов, антигистаминных средств и хирургических операций в особо тяжелых случаях.

Аллергический ринит

Признаками этой разновидности являются зуд в носу, выделение большого количества слизи, заложенность носа, чихание. В процессе лечения, прежде всего, выявляется аллерген, вызвавший хронический насморк и по возможности исключается его воздействие на организм. В остальном лечение – симптоматическое, с использованием сосудосуживающих и антигистаминных средств.

Лечение хронического ринита народными средствами

Насколько оно целесообразно и эффективно? Многие народные методы типа закапывания в нос свежего сока алоэ или промывания раствором соли действительно очень эффективны. Однако нужно учитывать, прежде всего, многообразие причин, вызывающих затяжной насморк.

Поэтому болезнь запускать или пытаться вылечить самостоятельно нельзя, а какие-либо народные средства включать в схему лечения допустимо только с разрешения врача.

Кроме того, некоторые рецепты просто опасны: например, закапывание в нос лукового сока приводит к ожогам слизистой и ухудшению состояния.

Как лечить хронический ринит детям и беременным

Эти две категории пациентов особенно восприимчивы к вызывающим заболевание факторам, а их лечение требует особой осторожности, так как многие медикаменты находятся под запретом. Основной причиной хронического насморка у детей разного возраста служит острый вирусный ринит с присоединением бактериальной инфекции. Нередко заболевание возникает из-за хронического аденоидита, аллергии или врожденных дефектов анатомических структур носа.

Лечение всегда назначает педиатр в соответствии с разновидностью и причинами заболевания. Терапия хронического ринита у ребенка проводится теми же группами препаратов, что и у взрослых, но с учетом возраста:

  • системные антибиотики назначаются в соответствии с инструкцией, обычно в виде суспензии;
  • антигистаминные средства (используются сиропы и капли для детей);
  • антисептики и солевые растворы для промываний – с рождения;
  • сосудосуживающие (используются специальные детские капли с минимальной концентрацией действующего вещества (Називин ® 0.01%)) – с первых дней жизни, но очень коротким курсом не более 3 суток.

У беременных нередко наблюдается вазомоторный ринит, связанный с изменением гормонального баланса. Поскольку такое состояние физиологично, лечение требуется исключительно симптоматическое – промывания и увлажнение носовой полости. А какие капли можно в случае хронического ринита при беременности, вызванного другими причинами?

Рекомендации может дать только специалист с учетом характера, причин и тяжести патологического процесса. Во внимание принимаются также способность препарата проникать в кровоток, тератогенный эффект и срок беременности. Наиболее безопасны солевые растворы типа Аквамариса ® или Долфина ® , а также капли на основе эфирных масел (Пиносол ® ). Сосудосуживающие средства и антибиотики используются только в крайних случаях, по назначению врача.

Последствия и профилактика

При адекватной и своевременной терапии прогнозы благоприятные. Если же лечение отсутствует, заболевание затягивается на годы, давая осложнения на дыхательную и сердечно-сосудистую (хронические бактериальные риниты). Предотвратить переход в хроническую форму помогут своевременное лечение любых инфекций, устранение дефектов перегородки носа, укрепление иммунитета, избегание негативного влияние внешних факторов и разумное использование лекарств.

Ссылка на основную публикацию