Геморрой 4 стадии: лечение, методы, последствия

Геморрой 4 степени

Геморрой — это хроническое заболевание, которое развивается стадийно. Всего выделяют четыре степени, последняя наиболее тяжелая и запущенная. Она возникает у пациента, если вовремя не обратить внимание на симптомы геморроя и не обратиться за медицинской помощью. Лечение таких больных длительно и затруднительно, в большинстве случаев врачи назначают операцию.

Что происходит в организме при 4 стадии геморроя?

Чтобы понимать, насколько эффективно лечение и возможно ли вылечить болезнь консервативными методами, нужно разобраться, что представляет собой геморрой 4 степени. Патологический процесс происходит на геморроидальных узлах – венозных сплетениях человека, которые расположены в подслизистом слое анального канала.

На первых стадиях они воспаляются и увеличиваются в размерах, начинают кровоточить, а на последней узлы неконтролируемо выпадают и причиняют боль. Основную роль играет нарушение кровообращения в геморроидальных венах при сидячем образе жизни, расстройствах пищеварения или при неправильном питании. В результате развивается дистрофия мышц, которые удерживают узлы внутри анального канала, и они выпадают наружу.

Симптомы 4 стадии геморроя

На последнем этапе геморрой становится причиной не только болезненных ощущений, но и трудностей в социальной жизни.

  • Внутренние узлы выпадают при малейшем напряжении, в том числе при кашле и чихании.
  • Боль сопровождает пациента в течение всего дня. На этой стадии возникают трудности при ходьбе или сидении, особенно боль обостряется при попытках дефекации.
  • Опорожнение кишечника вызывает обильные кровотечения, которые со временем становятся постоянными. Узлы кровоточат при незначительном раздражении, что может стать причиной анемии.
  • У пациентов часто происходит непроизвольное выделение газов или жидких каловых масс. В результате кожа вокруг анального отверстия раздражается, возникают длительно незаживающие язвы и эрозии.

Геморрой четвертой стадии — это запущенный хронический процесс. Наиболее эффективным будет лечение этой болезни на первых этапах, когда повреждения тканей минимальны, а узлы еще не выпадают. Тем не менее современные медицинские технологии позволяют облегчить состояние даже у самых тяжелых больных.

Методы лечения последней стадии геморроя

После осмотра врачи отправляют пациента на операцию. По результатам обследования выбирается одна из возможных техник проведения операции. Малоинвазивные способы (удаление узлов лазером, инфракрасная коагуляция и другие) на последних этапах болезни уже не приносят желаемый результат, поэтому выход только один — хирургическое вмешательство.

Геморроидэктомия по методу Миллигана-Моргана

Суть операции заключается в полном удалении узлов. Существует 2 основные техники проведения этой процедуры:

  • открытая геморроидэктомия, при которой края раны не сшиваются и заживают естественным образом;
  • закрытая — края раны сшиваются после удаления узлов.

Открытый метод практически не применяется, поскольку заживление послеоперационных ран длительное и сопровождается осложнениями. В любом случае лечение геморроя 4 стадии затруднительно и требует высокого уровня квалификации хирурга. Для того чтобы понимать, как проходит операция и какие последствия она может вызывать, необходимо разобраться в пошаговой технике ее проведения.

  1. Пациента фиксируют на операционном столе на спине с разведенными ногами. Вмешательство болезненное, поэтому происходит под общим наркозом. Область вокруг анального отверстия тщательно дезинфицируют.
  2. Слизистую оболочку анального канала обрабатывают специальными антисептическими растворами, вводят ректальное зеркало.
  3. Узел извлекается наружу, его ножка прошивается рассасывающимся шовным материалом, остальная часть иссекается. Вместо скальпеля лучше использовать электронож — прибор, который легко разрезает ткани и прижигает их края. Таким образом удается избежать обильного кровотечения и предотвратить обсеменение раны бактериальной инфекцией.
  4. Края раны зашивают при закрытом методе геморроидэктомии либо оставляют заживать естественным способом при открытом.
  5. Операция продолжается, пока хирург не удалит все увеличенные узлы. В конце швы дезинфицируют, а в анальный канал помещают турунду с мазью на 6 часов.

После хирургического вмешательства больной остается на стационаре под наблюдением врача. Период стационарного лечения зависит от скорости заживления ран и наличия осложнений.

Операция Лонго

Операция по методике Лонго — это альтернативный способ лечения геморроя на 4 ст. Ее цель — подтягивание узлов внутрь анального канала способом степлера, в ходе процедуры удаляется часть прямой кишки.

  1. Фиксация пациента осуществляется тем же способом, что и при геморроидэктомии. Операционная область дезинфицируется.
  2. На края анального отверстия накладывают зажимы, внутрь вводят аноскоп.
  3. На неповрежденную слизистую оболочку прямой кишки накладывают шов таким образом, чтобы получилась складка. Ее затем отсекают, а края раны сближают и закрепляют специальным степлером.
  4. В анальный канал помещают турунду с мазью и газоотводную трубку.

Геморроидальные узлы не удаляют. Из-за недостаточного их кровоснабжения они постепенно отмирают и выводятся естественным путем. Судя по отзывам врачей, такая методика лечения геморроя менее инвазивна и отличается менее длительным восстановительным периодом.

Длительность процедуры редко составляет более 20 минут без учета предварительной подготовки пациента и введения его в наркоз. Больной находится на стационаре под наблюдением врачей еще в течение 3 суток, а через неделю после вмешательства может возвращаться к привычной жизни.

Противопоказания к операции

Некоторым пациентам любые хирургические вмешательства противопоказаны. В таких случаях врачам необходимо вылечить основную болезнь, а затем уже приступать к удалению геморроидальных узлов.

Среди противопоказаний можно выделить:

  • онкологические процессы;
  • цирроз печени;
  • период беременности;
  • стойкое повышение артериального давления;
  • воспаление прямой кишки.

На ранних стадиях геморроя есть возможность обойтись без оперативного вмешательства, поэтому лучше не запускать болезнь, не заниматься самолечением и вовремя обращаться к специалистам.

Возможные осложнения

Лечение геморроя 4 степени — это трудный процесс, который может сопровождаться осложнениями. Самые распространенные из них:

  • Болезненные ощущения обычно сопровождают пациента в течение нескольких суток после вмешательства. Для снятия боли вводят анальгетики.
  • Кровотечения часто возникают после проведения открытой геморроидэктомии. Кровь останавливают при помощи тампонов с адреналином.
  • Недостаточность сфинктера может проявляться при неправильном проведении операции.
  • Острая задержка мочи — в большинстве случаев мужская проблема. Некоторым больным показана катетеризация мочевого пузыря.
  • Сужение просвета анального канала — это осложнение, которое может развиваться после закрытой геморроидэктомии при неправильном сшивании краев раны. В таком случае используют специальные расширители, а если метод не срабатывает, проводят дополнительную пластическую операцию.
  • Из психологических проблем часто возникает боязнь процесса дефекации. Геморрой развивается долго, и уже после удаления узлов опорожнение кишечника ассоциируется у больного с болезненными ощущениями. Таким пациентам рекомендуется делать клизмы.

Реабилитационный период

Мало знать, как лечить геморрой 4 стадии. После оперативного вмешательства больному необходимо выполнять предписания врача и полностью скорректировать свой образ жизни. Специалист назначит диету, а также адекватные физические нагрузки после полного выздоровления.

В первые сутки больному противопоказана какая-либо пища. Продукты вводят в рацион постепенно, предпочитая мягкую еду. Запоры в этот период нежелательны, поэтому блюда лучше перетирать, при этом не забывать употреблять большое количество воды. К привычному режиму питания можно вернуться уже спустя месяц после операции, но стоит перейти на правильное питание, исключить вредные привычки и заниматься спортом.

Последняя стадия геморроя — это тяжелый процесс в организме, который сопровождается болью, осложнениями и психологическими расстройствами. Запущенные формы развиваются в результате несвоевременного обращения к специалистам, попыток вылечить болезнь в домашних условиях и неправильного образа жизни. В таких случаях лечение консервативными способами невозможно. Врач назначает одну из возможных техник операции, после чего следует длительный реабилитационный период.

Симптомы и лечение запущенного геморроя четвертой степени

Геморрой 4 степени — это самая тяжелая стадия заболевания. Запущенный геморрой диагностируется приблизительно в 4% случаев. Остальные пациенты обратились к врачу на более ранних стадиях и вылечили патологию до ее завершающего этапа. На последней стадии геморроя одновременно у больного определяются и наружные, и внутренние узлы. Симптомы заболевания имеют крайне тяжелые проявления. Они существенно снижают качество жизни, вызывают серьезные психологические проблемы у больного. При этом физический дискомфорт не зависит от деятельности или физиологического состояния: все жалобы беспокоят пациента постоянно, в состоянии покоя и при напряжении.

Симптомы 4 стадии геморроя

4 стадия геморроидальной болезни по классификации подразумевает такую степень увеличения внутренних геморройных узлов, которые при выпадении не могут самопроизвольно вправляться и не подлежат ручному вправлению. Это комбинированный геморрой: у пациента одновременно присутствуют наружные и внутренние венозные шишки в крайней степени их развития.

Изменения на конечном этапе патологии затрагивают состояние мышечного слоя, слизистой оболочки и самих узлов, и прямой кишки. Болезнь проявляется характерными признаками:

  1. Выпадение внутренних узлов. Мышцы наружного сфинктера ослабляются, анальное отверстие зияет, достигшие больших размеров шишки выпадают. Они хорошо видны при наружном осмотре. Часто их принимают за наружный геморрой, выпадение самой кишки или ее слизистой.
  2. Самопроизвольное выделение кала, газов и слизи из ануса, что приводит к повреждению и воспалению слизистой и кожи вокруг заднепроходного отверстия.
  3. Зуд и жжение вокруг ануса.
  4. Самостоятельно узлы не вправляются. Невозможно их ввести в прямую кишку ручным пособием.
  5. Боль постоянного характера, которая усиливается при дефекации, ходьбе, сидении, небольших физических нагрузках.
  6. Выделение крови из прямой кишки при дефекации.
  7. Нарастающая слабость, вялость, головные боли, головокружения, сердцебиения, одышка при физической нагрузке.

Заболевание без лечения быстро вызывает тяжелые последствия:

Лечение запущенной формы патологии

Нельзя запускать болезнь, рекомендуется избавляться от нее на начальных этапах. При появлении первых жалоб нужно обращаться к врачу. Для лечения 4 стадии геморроя без применения операции используется комплексная терапия, которая включает:

  • медикаментозные методы;
  • народные рецепты;
  • правильное питание;
  • здоровый образ жизни;
  • определенный двигательный режим.

Но при запущенной патологии обойтись без хирургии не удастся. С этой целью применяются малоинвазивные методики и хирургические операции.

Лекарственные препараты применяются для симптоматической терапии и в послеоперационном периоде. Консервативные методы применяются в период обострения болезни, чтобы снять воспаление.

Консервативная терапия

Терапия в виде таблеток, капсул, мазей, суппозиториев для лечения геморроидальной болезни на ее конечной стадии неэффективно. Но все же эти средства применяются для симптоматической терапии: для снятия болевого приступа при рецидиве, уменьшения воспаления и отека. Поскольку операцию нельзя проводить в остром периоде, предварительно применяют комплекс медикаментов разных групп, включая антибиотики и противовоспалительные средства для достижения ремиссии.

Это лечение может проводиться дома с использованием назначенных проктологом медикаментозных препаратов и рецептов народной медицины.

Поскольку геморрой в конечной стадии своего развития, как правило, является смешанным, то, помимо курса терапии лекарственными средствами в виде таблеток или капсул, используется местное лечение:

  • свечи — для лечения внутренних шишек;
  • мази, гели, кремы — для воздействия на внешние узлы.

Поскольку консервативная терапия необходима для симптоматического лечения и достижения ремиссии, применяется несколько групп препаратов:

  • НПВС — нестероидные противовоспалительные средства (Кеторал, Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид);
  • антикоагулянты, препятствующие образованию тромбов (препараты с гепарином) — чаще всего их используют для местного лечения;
  • гемостатики — кровоостанавливающие средства (Дицинон, Этамзилат);
  • антибиотики;
  • венотоники (Детралекс, Троксевазин, Троксерутин).

Любое лекарство имеет побочные действия, поэтому назначается только врачом. При выраженном болевом приступе проводится новокаиновая блокада, если от других лекарственных препаратов не наступило эффекта. Такая боль бывает при тромбозе или ущемлении узлов. При этом происходит стойкий спазм гладких мышц анального кольца. Новокаин является местным анестетиком. Эта врачебная процедура проводится опытным проктологом амбулаторно. Через час больной может идти домой. Длительность действия препарата — несколько часов.

Домашнее лечение

Домашнее лечение в виде применения препаратов или местного использования определенных средств не вылечит геморрой на 4 стадии без операции. Применением лекарственных трав в виде примочек, ванночек, мазей действует симптоматически — уменьшает на короткое время зуд, жжение, снижает болевой симптом. Большие геморроидальные узлы как наружные, так и внутренние, особенно при их выпадении, не исчезнут, не смогут вправиться. Возможно только прогрессирование процесса, поскольку предупредить его дальнейшее развитие и остановить увеличение самих узлов консервативными методами на этой стадии не удастся.

Для народных рецептов эффективно используется сырой картофель в натертом виде или в виде самодельных свечей, различные травы, обладающие противоспалительным действием (ромашка, кора дуба, крапива, шалфей). Их заваривают, готовят настои, применяют в виде примочек, компрессов, ванночек. Хороший результат дает мед.

Малоинвазивная терапия

Малоинвазивная терапия геморроя является эффективным методом лечения при 4 стадии. Но иногда может лишь временно облегчить состояние. Проводится в стадии ремиссии, которая в конечной фазе этой патологии бывает редко. Направлена на уменьшение кровоснабжения узлов и их объема. Является средним между терапевтическим и хирургическим методами воздействия. К известным щадящим способам лечения относятся:

  • лигирование с применением латексных колец;
  • использованиелазера;
  • криодеструкция;
  • электрокоагуляция;
  • инфракрасная фотокоагуляция;
  • склерозирование;
  • радиохирургические методы.
Читайте также:  Уход за больными после инсульта в домашних условиях и стационаре: видео

Терапия при помощи склерозирования сосудов практически не применяется у мужчин из-за побочных действий: развивается импотенция.

Чаще проводится лигирование латексными кольцами. Метод подходит практически всем при наличии выпадающих внутренних варикозных узлов. Процедура основана на перетягивании ножки узла специальным упругим кольцом из латекса. Проводится с применением аппарата с оптикой — анаскопа. Тубус вводится в прямую кишку и лигатором надеваются кольца. Таким образом нарушается кровоснабжение узла. Его размеры со временем уменьшаются, он замещается соединительной тканью и впоследствии отпадает вместе с кольцом. Выводится наружу при дефекации с калом.

Кольца изготавливаются из высококачественного каучука — эластичного и гипоаллергенного. Процедура выполняется двумя способами в зависимости от используемого инструментария: вакуумного или механического лигатора.

В первом случае узел втягивается в полость инструмента при помощи вакуума. Проведение процедуры не представляет технических сложностей.Она безболезненна, выполняется проктологом за 15—20 минут. Второй вариант — с использованием механического лигатора, когда втягивание узла в кольцо проводится при помощи щипцов.

Процесс отмирания узла занимает около 7 дней. После этой манипуляции возможны следующие осложнения:

  • боль в области прямой кишки на протяжении первых 2 дней;
  • кровь при дефекации — в результате отделения узлов;
  • соскальзывание кольца — из-за неудачно проведенной операции, поднятия тяжестей, при запоре или других усилиях;
  • воспаление в области ануса, возникающее на фоне запора.

Фотокоагуляция применяется преимущественно при кровоточащем геморрое и не слишком больших узлах. Проводится процедура с помощью фотокоагулятора со специальным наконечником, который врач прижимает к ножке узла и прижигает ее в течение 3 секунд. За 1 сеанс удаляют три-четыре шишки. Происходит их омертвление, и через несколько дней они отпадают. Состояние пациента значительно улучшается на третий день после процедуры.

Криодеструкция — замораживание узлов. Это достигается использованием максимально низких температур (-195°С). Через криозонд подводится жидкий азот к варикозной шишке. Операцию продолжают до тех пор, пока узел не разрушается. Поврежденные ткани отмирают и полностью выводятся через 3 недели.

Воздействие радиоволн высокой частоты — наиболее безопасный и малотравматичный метод. Эффект достигается за счет выделяемого тепла, но при этом сам электрод не нагревается. Больной не чувствует боли или неприятных ощущений. Через 2 дня пациент возвращается к привычному образу жизни. Послеоперационных осложнений практически не бывает, поскольку воздействие осуществляется без давления на мягкие ткани — не происходит повреждения клеток.

Применяется также лазерная коагуляция, которая при 4 степени болезни проводится в несколько сеансов. В результате болезнь переходит в стадию стойкой ремиссии, что значительно улучшает состояние пациента.

Глубокое вмешательство

При неэффективности малоинвазивных методов лечения или при наличии противопоказаний к их поведению применяются радикальные способы лечения. Хирургические методы геморроидальной болезни на 4 стадии включают:

  • метод Лонго (трансанальная резекция);
  • метод Милликана-Моргана (геморроидэктомия).

Оперативное лечение по методу Лонго проводится с использованием высокотехнологичного оборудования, поэтому стоит дороже вмешательства по Милликану-Моргану. Этот способ заключается в резекции части прямой кишки выше патологически увеличенных узлов. В результате варикозные шишки не удаляются, а подтягиваются в просвет прямой кишки. Их кровоснабжение прекращается, со временем они усыхают, замещаются соединительной тканью. Применяется местная анестезия или общий наркоз. Длительность операции примерно 20 минут. В течение 3 суток пациент находится в стационаре под наблюдением, через 7 дней выписывается.

Метод эффективен, помимо этого, имеет несколько важных преимуществ:

  • отсутствуют послеоперационные швы;
  • не развиваются осложнения;
  • короткий реабилитационный период.

Метод Милликана-Моргана проводится двумя способами:

Первый практически не используется. Заключается в затягивании ран после удаления расширенных венозных шишек естественным путем, без накладывания швов. Это занимает длительный промежуток времени.

При закрытом методе после геморроидэктомии накладываются швы, восстановительный период укорачивается. Используется общий наркоз.

Длительность операции примерно 1 час, время пребывания в лечебном учреждении — неделя. Полное восстановление занимает от 3 недель до 1,5 месяцев. У 15% пациентов возникает рецидив через несколько лет после операции. Возможны осложнения:

  • задержка мочи;
  • недержание кала;
  • кровотечение;
  • формирование свищей;
  • деформация анального канала;
  • развитие инфекции.

К проведению оперативного лечения существуют определенные противопоказания:

  • злокачественные образования;
  • цирроз печени;
  • болезнь Крона;
  • гипертоническая болезнь;
  • беременность;
  • приобретенный иммунодефицит.

Возможно ли лечение в домашних условиях без операции?

Запущенность геморроидальной болезни при четвертой стадии проявляется яркой клинической картиной, которая без лечения прогрессирует, симптомы нарастают вместе с размерами узлов. Без операции в таком случае обойтись нельзя. Лечение дома дает кратковременный эффект. Его можно продлить строгим выполнением всех врачебных рекомендаций:

  • полный отказ от алкоголя и курения;
  • правильное питание с исключением фастфуда, острых, соленых, жирных продуктов, крепкого кофе, сладких газированных напитков;
  • включить достаточное количество чистой негазированной воды в течение дня (2-3 литра), если нет противопоказаний);
  • щадящий режим с ограничением тяжелых физических нагрузок в виде поднятия тяжестей, но в то же время — двигательная активность во избежание гиподинамии (ограничить пребывание в сидячем положении).

Эти же мероприятия обязательны на любой стадии болезни, чтобы не запустить патологию еще больше. Как только купированы основные симптомы заболевания, и наступила ремиссия, необходимо сделать операцию для избежания осложнений. Вид хирургического вмешательства выбирает индивидуально колопроктолог с учетом ведущих симптомов.

Что будет, если не лечить геморрой четвертой степени?

Четвертая стадия болезни, помимо выраженной симптоматики, которая осложняет нормальную жизнедеятельность, опасна своими осложнениями при отсутствии своевременной терапии. Если не лечиться, запущенная геморроидальная болезнь осложняется состояниями, угрожающими жизни человека и требующими неотложной помощи в стационаре:

Кровотечение — массивная кровопотеря приводит к тяжелой анемии. Аналогичный результат возникает и при хронической потере небольших количеств крови на протяжении многих месяцев или лет.

Тромбозы на поздней стадии болезни развиваются одновременно в нескольких узлах как у мужчины, так и у женщины. Это тяжелое состояние обусловлено тем, что сфинктер сдавливает ножки выпавших внутренних узлов, они расширяются еще больше, отекают, явления застоя и воспаления нарастают. Воспалительный процесс с сопутствующим отеком переходит на соседние ткани, включая кожу и клетчатку вокруг ануса, а также — промежность и ягодицы. Узлы становятся большими, напряженными, синюшного цвета. Отек вызывает сильные боли. Возможно развитие проктита, парапроктита, что требует немедленной операции в ургентном порядке.

При ущемлении узлов сфинктером нарушается полностью их питание. Они синеют, начинают некротизироваться и выглядеть небольшими черными шишками. При повреждении слизистой стенки узла может проникнуть инфекция, результатом которой становится уроректальный сепсис — жизнеопасное состояние. Из изъязвленных сосудов с нарушенной стенкой развивается массивное кровотечение.

Чтобы избежать тяжелых осложнений, необходимо обращаться за медицинской помощью при первых признаках патологии и не затягивать с лечением.


Как лечить геморрой 4 стадии?

Как и каждая болезнь, варикозное расширение анальных вен происходит постепенно. От первых признаков патологии до выраженных обостренных симптомов проходит много времени. Без своевременной диагностики и лечения геморрой прогрессирует очень быстро, переходя из начальной стадии в более тяжелое проявление. Проктологи выделяют 4 формы геморроидальных образований. Последняя, 4 стадия геморроя, самая болезненная. Она характеризуется наличием воспаленных и кровоточащих геморроидальных узлов внутреннего и внешнего типа.

Бывает 4 стадии геморроя

Симптомы тяжелой формы заболевания

Патология последней стадии характеризуется ярко выраженными проявлениями. Чаще всего наблюдается:

  • мышцы прямой кишки теряют эластичность, поэтому не могут удерживать геморроидальные узлы. При малейшем физическом напряжении (даже во время чихания) образования выпадают из ануса;
  • 4 стадия геморроя сопровождается постоянной болью, усиливающейся во время процесса дефекации;
  • при попытках опорожниться начинается сильное кровотечение, часто становящееся причиной развития анемии;
  • дискомфортные ощущения в районе ануса не прекращаются. Постоянно ощущаются зуд, жжение;
  • из-за атрофированных мышц наблюдается непроизвольный метеоризм газов, выделение жидких каловых масс. Эти процессы вызывают появление болезненных эрозий;
  • геморрой 4 степени часто сопровождается осложнениями – воспалением геморроидальных узлов, образование тромбов в пораженных венах.

Выпадающие узлы хорошо просматриваются невооруженным взглядом. Они плотные, разного размера. Иногда кровоточат.

Методы оперативного лечения последней формы патологи

Лечение геморроя 4 стадии без операции не эффективно. Такая терапия облегчает состояние пациента, уменьшает (не убирает) основные симптомы патологии. Даже малоинвазивное лечение при запущенной форме болезни неэффективно.

Поэтому большинство проктологов назначают пациентам радикальные способы оперативного вмешательства:

  • Геморроидэктомия.
  • Трансанальная резекция (метод Лонго).

Каждая из этих вмешательств проводиться после госпитализации пациента. Как лечить геморрой 4 стадии (какой вид операции при заболевании провести) решает проктолог после изучения клинической картины болезни и общего состояния организма больного. Нельзя проводить оперативное вмешательство этого типа беременным женщинам, пациентам с повышенным артериальным давлением, циррозом печени, онкологическими образованиями.

Геморроидэктомия с применением аппарата LigaSure

Особенности геморроидэктомии

Существует два разных способа проведения операции геморроидэктомии:

  • Удаление геморроя происходит без последующего сшивания открытой раны. Ткани заживают естественным образом. Однако раны после операции длительное время кровоточат, долго заживают. Существует высокая вероятность инфицирования постоперационного участка. Поэтому этот способ оперативного вмешательства сегодня используют редко.
  • Закрытая геморроидэктомия предусматривает сшивание краев открытой раны. Наложение швов значительно облегчает состояние больного в постоперационный период, ускоряет процесс полного восстановления.

Техника проведения этой процедуры при геморрое 4 стадии следующая:

  • Оперативное вмешательство этого типа проводится под общей анестезией.
  • Больной укладывается на операционный стол лицом вниз (на живот). Нижние конечности разводят в стороны, фиксируют.

Оперативное вмешательство этого типа проводится под общей анестезией

  • Операбельную область обрабатываю специальным раствором.
  • Вместо скальпеля проктолог использует электронож. У этого инструмента есть несколько преимуществ – во время пореза он сразу прижигает края раны, предотвращая возможность развития кровотечения.
  • После введения в анальное отверстие ректального зеркальца, слизистые оболочки прямой кишки обрабатываются дезинфицирующим раствором.
  • Проктолог, используя специальный зажим, извлекает геморроидальный узел наружу и стягивает его ножку, прошивая ее хирургической ниткой.
  • Отделенный таким образом узел иссекают. Отросток, оставшийся после отрезания уплотнения, туго перетягивается.
  • Края открытой ранки зашиваются.
  • В анальный проход больного вставляют тампон, пропитанный специальной мазью на 6 часов.

Длительность оперирования 40–60 минут. Полное восстановление наступает через 30–35 дней после оперативного вмешательства.

Особенности операции по методике Лонго

Удаление геморроя трансанальной резекцией считается прекрасной альтернативой обычному хирургическому вмешательству. Во время процедуры удаляются не геморроидальные узлы, а часть прямой кишки. Края образовавшейся раны не сшивают, а фиксируют специальными титановыми скобами.

  • Операцию проводят, используя местную анестезию.
  • Время проведения процедуры 20–25 минут.
  • Перед вмешательством проктолог обрабатывает анальное отверстие дезинфицирующим раствором, раздвигает проход и фиксирует его в нужном положении скобами.
  • В прямую кишку вводят расширитель, фиксируют его положение.

Геморроидальные узлы, оставшиеся в прямой кишке, после такой операции начинают усыхать (уменьшаться из-за нарушения в них процесса кровообращения). Восстановительный период после оперативного вмешательства этого типа короткий. Из стационара пациента выписывают на третий день после процедуры. А к работе можно приступать через 4–5 дней после выписки.

Операция «Лонго» при геморрое

Подготовка к операции при варикозе анальных вен последней стадии

Если человеку диагностирована четвертая стадия геморроя и рекомендовано лечение путем оперативного вмешательства, он должен подготовиться к процедуре:

  • пройти комплексное обследование состояния здоровья (сдать на анализ мочу, кровь, пройти флюорографию, ЭКГ);
  • дополнительно проводиться консультация у узкопрофильных специалистов (терапевта, кардиолога, анестезиолога);
  • 2–3 дня до проведения процедуры из рациона исключается алкоголь, прекращается прием лекарственных препаратов, которые могут вызвать кровотечение;
  • вечером перед числом, на которое назначена операция, можно скушать легкий ужин. А в день процедуры нельзя ничего есть и пить. Если очень мучает жажда, допускается полоскание полости рта водой, смачивание губ;
  • в день операции пациенту делают очистительную клизму. Дополнительно назначают прием слабительных препаратов, чтобы полностью очистить кишечник от каловых масс;

Непосредственно перед процедурой пациенту советуют в гигиенических целях принять душ, побрить операбельную зону.

Особенности постоперационного периода

Первые дни после оперативного вмешательства у пациентов наблюдается выраженный болевой синдром. Купируют боль внутримышечным введением обезболивающих препаратов. Больного могут беспокоить тампоны с лекарственной мазью, введенные в прямую кишку дополнительные приспособления (дренаж, газоотводная трубка). Может появиться боязнь процесса опорожнения кишечника.

В послеоперационный период (первые 3–5 дней) пациентам рекомендуют:

Читайте также:  Беспокойный сон - причины, симптомы, лечение

  • пить больше воды;
  • кушать мягкую, предварительно перетертую, пищу;
  • исключить из меню соления и маринованные продукты, бобы.

Пить нужно не менее 1,5 — 2 литра воды в день

После операции организм полностью восстанавливается через 4–6 недель. Рекомендуется постоянное наблюдение у проктолога, так как в постоперационный период могут появиться осложнения:

  • кровотечение. Оно может возникнуть в процессе опорожнения кишечника или из-за соскальзывания перевязочного материала;
  • рефлекторная задержка мочи. Это психологическая проблема. Для облегчения состояния пациента используют катетер;
  • в результате неправильного наложения швов может проявиться сужение анального канала;
  • инфицирование раны возможно при нарушении рекомендаций обработки краев разреза антисептическими растворами;
  • если во время процедуры повредили мышечно-связочный аппарат кишечника, появляется недержание мочи и каловых масс (произвольное неконтролируемое опорожнение).

Осложнения в послеоперационный период появляются редко. В большинстве случаев лечение дает хороший результат. Ведь подобные процедуры проводятся в специально оборудованных медицинских центрах специально подготовленным персоналом.

Запущенное заболевание: фото геморроя 4 стадии и различные способы лечения деликатного заболевания

Четвертая стадия геморроя является последней, ей свойственны самые тяжелые проявления этой болезни. Огромные выпадающие узлы, тромбозы и нагноения, кровотечения и жуткая боль даже после небольшого контакта анального отверстия с другими предметами и поверхностями – все это становится реальностью на 4 стадии.

Несмотря на тяжесть протекания заболевания, оно поддается лечению с помощью современных хирургических методик, но про легкие способы, подразумевающие одну лишь лекарственную терапию, больному придется забыть.

Симптоматика геморроя 4 стадии

Геморрой 4 степени — что это? Этот этап заболевания тяжело спутать с другой болезнью, потому что симптомы проявляют себя специфично и выражено:

  1. Боли становятся настолько сильными, что мешают человеку сидеть, лежать, передвигаться. При дефекации они усиливаются многократно.
  2. Мышцы атрофируются, теряют эластичность. Из-за этого крепление геморроидальных узлов становится ненадежным, они выпадают при малейшем усилии со стороны больного и не вправляются вручную.
  3. Длительные и обильные кровотечения, которые способствуют развитию дефицита железа (анемии). Попадающие в ранки отходы жизнедеятельности и грязь приводят к нагноению узлов, появлению в них тромбозов.
  4. Из-за атрофии мышц прямой кишки нередки выделения жидкого кала и кишечных газов против воли больного.
  5. Сами узлы выглядят характерно, как большие красные шишковидные образования, заполоняющие все анальное отверстие.

Как видите, на этом этапе заболевание становится довольно серьезной проблемой, поэтому не стоит затягивать с лечением геморроя 4 степени. Ниже вы можете увидеть фото геморроя 4 стадии:


Методика лечения заболевания у мужчин

Никаких свечей, мазей и таблеток, даже сильнодействующих, становится недостаточно в использовании для избавления от далеко зашедшего в своем развитии геморроя. Они могут оказать положительное действие, но только в качестве медикаментозной поддержки и восстановительной терапии после серьезного хирургического вмешательства, которое требуется на этой стадии незамедлительно.

Особенно полезными будут обезболивающие препараты и общевосстановительные. Недостаточно даже малоинвазивных, поверхностных хирургических процедур, они должны быть глубокими и серьезными.

Малоинвазивная терапия

Давайте поговорим о лечении геморроя 4 стадии без операции, в каких случаях оно будет уместным? Если больной находится в пожилом возрасте, болен иммунодефицитом, или же его организм серьезно ослаблен, то проведение больших хирургических операций будет гибельным – организм пациента не восстановится после этого. Поэтому остается проводить только поверхностное, малоинвазивное вмешательство

Сюда можно отнести следующие виды операций:

Дезартеризация. Перекрывается артериальное питание пораженных узлов, после чего они постепенно уменьшаются в размерах и исчезают. Для поиска артерий применяется ультразвук.

Операция длится недолго, абсолютно безболезненна для пациента, воспаленные узлы устраняются гарантированно, без риска рецидивов. К недостаткам можно отнести высокую цену (40-60 тыс. рублей) и невозможность проведения при гнойных процессах, которые нередки на 4-й стадии.
Криодеструкция. Применяются очень низкие температуры (до -200 градусов), которые замораживают узлы, после чего они легко и безболезненно разрушаются.

Но этот метод применим только в самом начале четвертой стадии, потому что при ее дальнейшем развитии объем пораженных тканей становится настолько большим, что не оставляет возможности для заморозки.
Другие малоинвазивные методики абсолютно неэффективны на этой стадии.

Глубокое вмешательство

Как лечить геморрой последней стадии при помощи кардинальных методов — операций? Всего имеется две разновидности операций, надежно устраняющих болезнь.

Это геморроэдиктомия и операция Лонго. Разберем каждую из них подробней.

Геморроэдиктомия

Данный метод лечения геморроя четвертой стадии имеет три разновидности: закрытую, открытую и подслизистую. Открытая и закрытая разновидности различаются тем, что в первом случае образовавшиеся раны не зашиваются, а во втором – зашиваются.

При подслизистой геморроэдиктомии рассекается слизистая кишечника, из которой изымаются пораженные узлы, а сама она зашивается.

Подготовительные процедуры предполагают полное опорожнение кишечника, обследование на предмет патологий, способны нарушить нормальное течение операции, а также назначение специальной диеты.

Суть операции проста: артерия, идущая к узлам, пережимается, а узел перевязывается и затем вырезается. Операция длится один час.

Это очень болезненный для пациента процесс, проводится он только под общим наркозом и требует длительного восстановительного периода, который зависит от состояния человека и длится в среднем один месяц.

К плюсам геморроэдиктомии можно отнести надежность удаления узлов и относительную дешевизну, к минусам – болезненность, высокую длительность операции и последующего восстановительного периода. Она противопоказана пожилым людям.

Это классический грубый хирургический способ лечения, использующийся еще с начала прошлого века и не задействующий современного оборудования. Геморроэдиктомия чаще всего проводится при внешнем и комбинированном геморрое.

При глубоком внутреннем геморрое ее проводить невозможно – хирург попросту не дотянется до пораженных узлов. В этом случае помочь может только операция Лонго.

Просмотрев видео ниже вы сможете получить больше информации о геморроэдиктомии:

Операция Лонго

Это сравнительно новый метод лечения, разработанный в 1993 году. Проводится при внутреннем геморрое.

В прямой кишке не имеется болевых рецепторов, поэтому операция практически безболезненна для пациента. Также к ее плюсам можно отнести отсутствие необходимости в общей анестезии и короткий восстановительный период (1-2 дня).

Проведение операции схоже с подслизистой герроэдиктомией. Анальный проход расширяется, в него вводится специальный аппарат – аноскоп.

Слизистая оболочка, окружающая больные узлы, иссекается и закрепляется медицинским степплером, как следствие они лишаются питания и иссыхают со временем.

У самой слизистой нет нервных окончаний, и наркоз нужен только для обезболивания анального отверстия при введении в него инструментов.

Операция длится 20-30 минут. В больнице пациент проводит два дня, еще две недели организм восстанавливается в домашних условиях.

Операция противопоказана при воспалительных и раковых процессах в кишечнике. Ее средняя цена составляет 40 тысяч рублей.

Теперь, когда вы знаете об операциях по удалению геморроя 4 степени, лечение в домашних условиях при помощи медикаментов — следующая тема, которую мы бы хотела затронуть в данной статье.

На видео вы можете увидеть, как проводится операция Лонго:

Применение медикаментов

Применение лекарств в качестве единственной меры лечения неэффективно на четвертой стадии геморроя. Но они могут помочь в восстановлении организма и купировании болевого синдрома.

Так, боль можно снизить с помощью анальгетиков системного применения: Детролекс, Флебодиа, Пайлекс, Ибуклин.

Обезболивающие свечи: Релиф, Анестезол, Прокто-гливенол, Постеризон. Мази: Проктовозан, Троксевазин, Левомеколь. Также пользу могут оказать лекарства, нормализующие пищеварение, чтобы процесс дефекации вызывал как можно меньше боли. Сюда можно отнести Агиолакс, Фейрбелакс, Нутриклинз.

В восстановительный период следует повышать тонус сосудов такими препаратами, как Гливенол, Венорутон, Детралекс.

Дозировки и время приема лекарств определяются только лечащим врачом, так как четвертая стадия геморроя характеризуется высокой индивидуальностью своих проявлений.

Применение каких-либо народных средств нежелательно на четвертой стадии, и, тем более, недопустимо в качестве замены качественной медицинской терапии.

Травяные настои, ледяные компрессы и прочие традиционные рецепты не позволят избавиться от болезни, которая зашла так далеко.

  • Подробное описание различных стадий: первая, вторая, третья;
  • Особенности внутреннего течения заболевания и внешних проявлений;
  • Перечень лекарств, свечей и мазей, которые применяются в лечении этого заболевания найдёте здесь.

Так же есть материалы, которые, возможно, вам будут интересны:

А о вредных и полезных продуктах для мужского органа вы можете узнать тут.

Заключение

Четвертая стадия, являющаяся последней в развитии геморроя, излечима только с помощью глубоких хирургических операций, стоящих больших денег и требующих длительного восстановительного периода. Чтобы не доводить свой организм до такого печального состояния, необходимо своевременно лечить болезнь на более ранних стадиях и предпринимать профилактические меры.

Диагностика и лечение четвертой степени геморроя

Самый частый запрос, с которым человек приходит к проктологу – геморрой. Этот недуг поражает и мужчин, и женщин, причем, не обязательно пожилых. Сказать, что обнаружив у себя признаки геморроя, человек бежит к проктологу, будет явным преувеличением. Из-за интимного характера болезни стать пациентами врача многие не спешат: сам страх осмотра, различных медицинских манипуляций стоит как блокировка у огромного количества людей.

Но когда болезнь управляет вами, диктует свои правила, и под нее приходится подстраиваться, к врачу уже не просто идут, а бегут. И порой такой визит сопровождается вердиктом доктора – геморрой 4 стадии. Болезнь имеет стадийное развитие: на 1 стадии ее отличает кровотечение из области заднего прохода, причем, не так важно, как часто оно возникает. На 2 стадии больной замечает выпавшие геморроидальные узлы, которые втягиваются сами в анус. На 3 стадии эти узлы уже не втягиваются, и их приходится вправлять вручную. Ну, а на последней, 4 стадии самостоятельное вправление узлов невозможно. И это очень опасная ситуация.

Геморрой: главное о недуге

В прямой кишке находится огромное количество сосудов, по которым к тканям движутся питательные вещества и кислород. Кровь идет по сосудистому руслу под особым давлением, если оно меняется, то усиливается и давление на стенки сосудов. А дополнительной нагрузкой на сосудистые стенки становятся каловые массы каменистой консистенции, которые вследствие запоров задерживаются в прямой кишке.

Доподлинно неизвестно до сих пор, что же вызывает геморрой. В одном врачи сошлись: заболевание имеет наследственную предрасположенность. А далее значение имеют провоцирующие факторы – только вот у одной женщины вследствие беременности или тяжелого потужного периода начинается геморрой, а другая при тех же трудностях родов не знает, что это такое.

Но, в любом случае, высокий риск развития геморроидальной болезни у людей, которые занимаются тяжелой физической работой, у спортсменов-тяжелоатлетов. Будущие мамы и роженицы также находятся в группе риска. Сидячий образ жизни тоже располагает к возникновению геморроя. А еще эта болезнь грозит тем людям, которые любят подолгу задержаться в туалете.

Приходят туда, например, со смартфоном, и сидят по 20 минут. В норме акт дефекации составляет 3-7 минут. Если вы любите посидеть подольше, то ищите в смартфоне (который берете с собой) профилактические статьи о геморрое – вам, скорее всего, это вскоре пригодится.

4 стадия геморроя: насколько все плохо

4 стадия геморроя говорит сама за себя – болезнь зашла очень далеко. Из ануса выпадают геморроидальные шишки, которые уже невозможно вправить обратно. Сосуды на этих шишках могут лопнуть в любой момент. Начнется кровотечение. И нередко кровотечение настолько сильное, что больного госпитализируют по скорой.

Не заметить симптомы 4 стадии геморроя невозможно:

  1. Мешочки кавернозных образований (узлов) меняют свое положение или выпадают. Если узел защемляется, больной ощущает сильную боль.
  2. Начинается кровотечение, и оно сильное – истонченные сосуды лопаются по мере продвижения каловых масс или под действием мышечной работы сфинктера.
  3. Высок и риск тромбоза. Вокруг самого анального отверстия развивается сильный отек, вы чувствуете острую боль. Узлы похожи на багровые шарики, до которых больно дотрагиваться.

На 4 стадии геморроя возникает еще одна серьезная опасность: в геморроидальные шишки кровь уже не поступает, они начинают постепенно отмирать. Развивается некроз, что очень опасно распространением инфекции по организму.

Лечится ли 4 стадия геморроя в домашних условиях?

Нет таких таблеток, суппозиториев, мазей и кремов, а также инъекций, которые способны вылечить геморрой на четвертой стадии. Если такие медикаменты изобретут, то их автор получит Нобелевскую премию. И это не обязательно расценивать как шутку: миллионы людей по всему миру думают о том, можно ли вылечить геморрой 4 стадии без операции. Но это сделать нельзя. Никакие народные средства тоже не способны решить столь серьезную проблему.

Читайте также:  Антибиотики при ларингите у взрослых и детей: названия препаратов

Нужно не просто решаться на операцию, думать и взвешивать – нужно быстрее идти к проктологу и делать все, что он скажет. Не забывайте, каков риск некроза тканей, который чреват распространением инфекции по всему телу. Стоит ли писать, насколько печальным может быть исход?

К счастью, операции проводятся активно, это не какие-то редкие и очень сложные манипуляции, которых действительно стоит бояться. Но все же это хирургическое вмешательство с последующим постоперационным периодом. И к нему нужно быть готовым.

Гемарроидэктомия: как проводится

Есть два варианта проведения этой классической операции. Если она открытая, то края раны после удаления узлов врачи не сшивают. Ткани со временем заживают естественным путем. Но для этой операции характерно долгое заживление ран, а также кровоточивость. Потому на сегодняшний день открытую геморроидэктомию применяют редко.

Закрытая техника данной операции предполагает сшивание краев ран. С точки зрения реабилитационного процесса это проще и быстрее. Но сама операция в принципе проблематична: потери крови могут быть серьезными. Восстановление тоже безболезненным не назовешь.

  • Пациент проходит предварительную подготовку, после чего его укладывают на хирургический стол спиной. Далее ноги больного разводят в сторону и крепят на специальных подставках.
  • Операционную зону дезинфицируют.
  • Ведут операцию под общим наркозом (в большинстве случаев).
  • В роли скальпеля – электронож. Он хорошо режет ткани, одновременно их прижигает, не допуская тем самым развития кровотечения.
  • В анальный проход вводится ректальное зеркало, а слизистую медики дезинфицируют.
  • Далее врач зажимом выводит узел из кишки, и его ножку он шьет кетгутовой ниткой.
  • Сам узел хирург иссекает, а оставшийся отросток прочно перевязывает. Затем рану сшивают.
  • После того, как удалены все узлы, швы дезинфицируют. В анус больного на 6 часов медики вводят пропитанную специальной мазью турунду.

Операция Лонго: описание и ход

Это хорошая альтернатива вышеописанной операции. При проведении данного вмешательства больному удаляют часть прямой кишки, которая находится над зубчатой линией. Сами узлы не иссекают, а подтягивают вверх именно за счет иссечения зоны слизистой.

Края раны сшивают титановые скобы определенным циркуляционным инструментом, который можно сравнить со степлером.

В измененных шишках ухудшается кровоток, и они вскоре начинают сохнуть: вследствие этого узлы становятся меньше и замещаются соединительной тканью. Эту операцию проводят в больнице под наркозом либо местным наркозом.

Ход операции Лонго:

  1. Врач дезинфицирует операционную зону, затем он накладывает на края анального отверстия зажимы, чтобы растянуть его;
  2. Внутрь вставляют специальный расширитель, его фиксируют, вводят анаскоп;
  3. Специальным сшивателем на слизистую накладывают хирурги кисетный шов;
  4. Слизистую оболочку затягивают, а шов закрепляют;
  5. В анальный проход хирург вводит циркулярный степлер, им отсекается зафиксированный фрагмент слизистой, края раны скрепляются титановыми скобками;
  6. Анаскоп вынимают, в кишку вводят газоотводную трубку и пропитанную специальной мазью марлевую турунду.

Длится вся операция не более 20 минут. В стационаре больной пребывает не более трех суток, после чего его выписывают домой. Восстановительный период довольно быстрый – уже через неделю больной возвращается к привычной жизни. Операция Лонго переносится пациентом легче, нежели гемарроидэктомия, реабилитация менее болезненная. Нет ран, швов, анатомическая структура анального канала не нарушается. Риск осложнений тоже очень низкий.

Подготовка к операции при геморрое 4 стадии

Лечение геморроя 4 стадии – это только операция, которая требует особенной подготовки. Перед операцией больной всегда проходит обследование. Он стандартно сдает анализы крови и мочи, проходит флюорографию, делает ЭКГ. Дополнительно проктолог может назначить УЗИ брюшины, а также колоноскопию.

Также больному нужна консультация терапевта, а также анестезиолога. Специалист должен объяснить пациенту, какой вид обезболивания будет использован во время операции и узнать, есть ли у больного непереносимость фармпрепаратов.

Подготовка к операции:

  • За два дня до хирургического вмешательства больной должен исключить спиртное и все медикаменты, которые могут спровоцировать кровоточивость тканей.
  • Вечером, накануне операции, больному позволен небольшой ужин, но в день вмешательства ни есть, ни пить нельзя.
  • Вечером и утром пациенту прописывают клизму для очищения, либо же производится очищение кишечника слабительным лекарством. Если есть воспаление с обилием слизи из заднего прохода, перед операцией назначают стандартное медикаментозное лечение.
  • До операции больной должен принять душ и побрить будущее операционное поле.

В первые дни после операции (особенно, если это геморроидэктомия) пациенты ощущают достаточный болевой синдром. Боли обычно снимают внутримышечные инъекции обезболивающих средств. Определенную тревогу могут доставлять тампоны и дренажи, которые вводятся после операции.

В первые сутки стул нежелателен, потому пациент вынужден отказаться от еды на это время. В последующие дни больной должен пить больше жидкости, питаться протертой, мягкой пищей.

Осложнения после лечения геморроя 4 степени

После геморроидэктомии восстановление занимает в среднем месяц. После операции Лонго больной гораздо быстрее возвращается к полноценной жизни.

Порой возникают следующие послеоперационные осложнения:

  1. Кровотечения – наиболее частое осложнение, нередко обусловлено травматизацией свежей раны после дефекации;
  2. Задержка урины – рефлекторно эта патология развивается у мужчин (у женщин значительно реже);
  3. Суженность анального канала – развитие может быть в отдаленном периоде из-за ошибок в ушивании ран;
  4. Свищи – образуются, если во время операции захватывается мышечная часть кишки, что провоцирует развитие инфекционного процесса;
  5. Недержание кала – случается из-за травмирования мышечно-связочного аппарата кишки.

Но все же эти осложнения случаются редко, не стоит бояться их и, тем более, раздумывать над необходимостью операции. Если вы делаете ее в крупном проктологическом центре, переживать не нужно – высококвалифицированный персонал проводит такие операции ежедневно.

Можно ли вылечить геморрой 4 степени?

Отнеситесь ответственно к своему здоровью и при подозрении на геморрой идите на приём к проктологу. Всего у геморроя 4 стадии. Помните, что на 4 стадии нужна операция.

Многие недооценивают серьёзность геморроя, а ведь если это заболевание не лечить, то появится и геморрой 4 степени.

Многие недооценивают серьёзность геморроя, а ведь если это заболевание не лечить, то появится и геморрой 4 степени. Она последняя и характеризуется выпадением геморроидальных шишек, сосуды на которых могут лопнуть, и будет кровотечение. Фото в интернете показывают все четыре степени тяжести недуга.

Если подозреваете по симптомам, что у вас застарелый геморрой 4 стадии, наберитесь смелости и сходите на приём к врачу. Если не можете самостоятельно, попросите сопровождать кого-то из родных. Когда вас начнут истязать сильный геморроидальные боли, вам будет не до стеснения. Лучше заранее проконсультируйтесь со специалистом, возможно, у вас 3 стадия и можно лечить недуг, не делая операцию.

Симптомы

Большинству кажется, что боли в области копчика — это несерьёзно, и они возникают от поднятия тяжестей, перенапряжения спины.

То, что это могут быть начальные стадии геморроя, догадываются не все, а вот на 4 стадии геморроя возникают серьёзные симптомы.

  1. Начинается кровотечение, причём довольно сильное. Сосуды тонкие и при прохождении каловых масс или под воздействием мышц сфинктера они могут травмироваться.
  2. Мешочки кавернозных мешочков могут менять своё положение или выпадать. Больно, когда узлы защемляются. 3 или 4 стадия геморроя характеризуется тем, что кровь в шишки уже не будет поступать и они станут потихоньку отмирать. Разовьётся некроз и по организму распространится инфекция.
  3. При геморрое в последней стадии разовьются тромбозы. Вокруг отверстия анального образуется сильный отёк, и вы будете чувствовать острую боль. Как будут выглядеть узлы? Они подобны багровым шарикам.

Когда у вас четвёртая стадия геморроя, то нужно срочно что-то делать и, прежде всего, сходить на приём к проктологу. Посмотрите на фото: при 4 стадии вам не поможет приём лекарств, наложение мази. Этот этап требует оперативного вмешательства.

Острый геморрой четвёртой стадии

4 стадия является последней. Недуг уже очень мешает человеку жить, так как пациент испытывает сильные боли в области ануса. Лекарства уже не помогут. Нужны такие способы лечения, которые бы прекратили кровоснабжение и узлы геморройные стали отмирать.

Слизь раздражает анус, и в аноректальной области возникают эрозии. Тяжёлый период для больного.

Терапия заболевания 1-3 стадии ещё возможна без операции. Вы ещё можете самостоятельно вправить кишку, а на 4 уже нет. Обратитесь к проктологу. Он поможет. Многие стесняются слишком долго, и когда приходят, то лечащий доктор говорит, что у них 4 стадия и срочно нужна операция.

Комбинированный и хронически протекающий геморрой 4 степени

Люди думают, что врачи их пугают, запрещая острое, жареное с жирным и алкоголь, а ведь именно эта пища провоцирует возникновения геморроя. Часто он протекает в хронической форме, а фото 4 стадии и вовсе пугает. При употреблении острого больной чувствует зуд.

На 4 стадии заболевание может быть комбинированным и развивается как изнутри кишечника, так и снаружи. При дефекации больной ощущает сильнейшие боли.

Сильные физические нагрузки при занятиях любительским и профессиональным спортом. От перенапряжения могут «вскакивать» вены в любом месте.

  • У некоторых людей могут быть слабыми стенки сосудов с детства или стать такими в более позднем возрасте.
  • Геморрой часто появляется у женщин, вынашивающих или уже родивших ребёнка.Женщина вынашивала малыша, а это часто + 20 кг, потом рожала — перенапрягала мышцы таза, вот и геморрой.
  • Сосуды слабые от рождения или стали такими в процессе жизни.
  • Страдают и те, кто мало двигаются. Ездят на работу на машинах, а выходные проводят, сидя дома.

Геморрой часто появляется у женщин, вынашивающих ребенка.

Лечат ли 4 стадию в домашних условиях?

То, что у вас 4 стадия, вы узнаете, ощупав анус. Там будут чувствоваться выступы или шишки. У пациентов они бывают разных размеров. Вылечить, прооперировав и заживив рану, геморрой на этой стадии можно.

Лучше всего сразу сделать операцию. Не дожидайтесь омертвления тканей, которые приведут к интоксикации организма. Вылеченный больной всегда благодарен хирургам.

На 4 стадии геморроя лучше всего сразу же делать операцию.

Как лечить геморрой 4 стадии? Принимая таблетки дома, вы снимете боль, а вот решить проблему можно только операцией. И насчёт использования свечей – обязательно проконсультируйтесь с проктологом.

Как проводят операцию?

Лечение геморроя 4 стадии производят, делая операцию методом геморроидэктомией. Нарост из анального отверстия иссекают.

Это очень эффективный метод, и пациент сразу избавляется от своей проблемы, но заживает рана не быстро. Хотя, стоит потерпеть, чтобы месяцами не мучиться.

Методика Лонго

Оперативное вмешательство по Лонго разделено на этапы. Сначала рану и область вокруг неё дезинфицирует хирург.

Отверстие растягивается по сторонам, и на него врачи ставят зажимы. Теперь в анальный ход нужно вставить расширитель и ввести аноскоп.

Потом накладывают шов (кисетный). Врачи пользуются медицинским сшивателем. Слизистую стягивают, а шов закрепляют.

Далее в кишку вводят циркуляторный степлер и отсекают тот участок кишки, который был зажат.

На последнем этапе операции в кишку вставят трубку для отвода газов и турунду из марли. Последнюю хорошенько пропитывают мазью.

Методика Лонго помогает избавиться от геморроя 4 степени.

Если вы заметите у себя симптомы геморроя, лучше сразу принимайте меры, чтобы не пришлось его так лечить.

Когда нельзя делать операцию?

Бывает, что у человека 4 стадия геморроя, а его нельзя оперировать. Например, такое случается при заболевании Крона, при СПИДе, когда человек страдает раком. Женщинам во время беременности не делают подобную операцию, как и кормящим матерям.

В чем опасность геморроя на 4 стадии?

В рану после операции может попасть инфекция, и начнётся ректоперитонеальный сепсис. Инфекция будет распространяться по брюшине и попадёт в кровь. Внизу есть половая вена, и если туда попадёт тромб, то закупорит проход и понадобится операция. Осложнение настолько серьёзное, что, возможно, потребуется удаление почки.

Когда в ране, где скрепляли края, появились признаки инфекции, то скоро может начаться гниение. При тревожных симптомах больной должен обратиться к врачу, тот осмотрит его и установит диагноз, назначит лечение.


Если у вас геморрой, старайтесь питаться более разумно. Введите в рацион побольше каш, салатов с фруктами. Пейте минимум 2 литра чистой воды за сутки. Много ходите пешком.

Ссылка на основную публикацию