Анорексия и булимия: 9 мифов о расстройствах пищевого поведения

Анорексия и булимия: 10 мифов о расстройствах пищевого поведения

Булимия и анорексия – это психические растройства. Они могут стать причиной смерти человека. В 60% случаев обе формы поведения тесно переплетаются.

В обществе же накоплены мифы о людях страдающих пищевыми формами поведения, что приводит порой к недооценки риска связанного с такими расстройствами психики.

1. Анорексики и булимики выглядят иначе, чем здоровые люди

Это заблуждение. Многие сохраняют свой внешний вид в постоянном виде. Вес у таких людей может быть разным. Трудно представить, сколько людей озабочены своим весом. Кто-то ищет таблетки, кто-то постоянно пьет слабительные чаи, вызывает рвоту, голодает на изнурительных диетах.

2. Очищение организма снижает вес

Страдающие булимией и анорексией люди, стремясь избавиться от лишних калорий, после еды вызывают у себя рвоту. Многие подсели на слабительные. Но это не приносит ожидаемого результата. Исследования показывают, что после искусственной рвоты более 70% пищи остается в желудке. Слабительные лишь выводит из организма воду, но не снижают калории съеденного.

Однако такие «процедуры» наносят вред организму. Когда появляются серьезные проблемы со здоровьем положение усугубляется.

3. Булимией и анорексией страдают только женщины

Да, женщин больше (к основной группе риска относятся представительницы прекрасного пола в возрасте от 13 до 20 лет). Но около 10% – мужчины, начиная с подросткового возраста.

4. Расстройства пищевого поведения у людей определенной профессии или социального положения

Нет. Это зависит от испытаний, выпавших на долю человека еще в детстве. К тому же процессы происходящие в обществе, такие как «мода» на какой-то стандарт во внешности «помогли» выбрать определенные формы поведения.

5. Нужно избавится от булимии и анорексии с помощью силы воли

Нет, это не помогает. Более того обычная логика не спасает от этой болезни. Причина кроется в том, что субъект находится в особых отношениях со своим телом и через него (или вместо того, чтобы…) пытается выстроить отношения к миру, к людям.

6. Нарушения пищевого поведения — следствие генетики

Так утверждает медицина, когда кто-то в роду имел какие-то нарушения психического здоровья или имел полноту. Но так ли это? А как объяснить нарушения пищевого поведения, если в роду никого не было и нет ничего подобного? Если тория верна, то она должна увидеть это в истории каждого. Конечно, генетически рост и вес задается, но это не относится ни к булимии, ни к анорексии. Это форма зависимости – на этом сошлись все теории об отклонениях пищевого поведения. Причиной такого поведения являются глубокие психологические проблемы и расстройство мышления.

7. Анорексия и булимия не опасны для жизни

От этих заболеваний умирает около 10% людей. А причины разные: от обезвоживания, заболеваний органов пищеварения, сердечной недостаточности, какой-то инфекции, т.к. у человека слабая иммунная система и просто от истощения. Известны случаи, когда умирают от разрыва пищевода при попытке вызвать рвоту.

8. Эти расстройства неизлечимы

И медицина и анализ дают положительную динамику, работая с такими клиентами. Правда процесс не легкий и не быстрый.

9. Причиной является «мода» на диеты, худобу…….. на определенное тело

Отчасти это так. Особенно к процессам в обществе и пропаганде новых диет чувствительны подростки. Но не все выбирают подобные формы поведения. Зависимость от собственного тела уже является показателем «сбоя» в психике. Если в прежние времена подросток, молодой человек был включен в традиционные формы взаимодействия с людьми, где оценивали, прежде всего, нравственное содержание поступка, то сегодня желание понравится какой-то частью тела или телом мало чем ограничивается в симпатиях людей.

В моде нет ничего плохого, но субъект с неустойчивой психикой на место собственной «нехватки» (беспомощности) вставляет диету, тело или его часть.

10. Причина всему – неоправданное чувство вины, от которого надо избавиться.

Это миф, от вины избавляться не надо, все чувства следует переживать в душе, иначе тело будет мучиться.

Состояние человека не позволяет ему объективно оценить и себя и свое тело. Ему нужен другой, но его присутствие становится непереносимым из-за неопределенной, даже неуместной вины. Во время психотерапии, когда вина находит свою истинную причину и свое место, страдания тела начинают уменьшаться. На самом деле нет ничего плохого в чувстве вины, только необходимо понимать себя и принимать свои чувства, а не отвергать их.

Анорексия и булимия – что это такое – причины и последствия расстройств пищевого поведения

Вы знаете, что такое анорексия и булимия? Они являются частью патологий благосостояния, т.е. расстройств, которые проявляются только в богатых сообществах, хотя иногда влияет на бедные слои населения.

Давайте посмотрим вместе, каковы причины столь опасных нарушений в пищевом поведении, как можно выйти из этого состояния и каковы последствия для здоровья!

Анорексия и булимия – сходства и различия

Сегодня почти все слышали об анорексии и булимии – самых распространенных расстройств пищевого поведения.

В отличие от других расстройств пищевого поведения (например, целиакии, непереносимости и пищевой аллергии), анорексия и булимия имеют психологическое происхождение, и, следовательно, относятся к области психологии и психиатрии.

В быту часто путают анорексию с булимией, однако, несмотря на сходство, эти расстройства пищевого поведения весьма различны.

  • касаются отношений с едой (поэтому определяются как нарушения пищевого поведения);
  • характеризуются страхом потолстеть;
  • сопровождаются глубоким чувством неполноценности и неуверенности в себе.

Между двумя расстройствами, однако, есть важные различия . Согласно DSM IV Tr, диагностическому руководству по расстройствам рассудка, пациент, страдающий от «нервная анорексии» (это научное название), в дополнение к страху набрать вес:

  • отказывается от еды, чтобы достичь объективного состояния недостаточного веса;
  • имеет искаженное восприятие себя и собственного тела (видит гораздо больше жира, чем есть на самом деле, даже когда имеет крайне недостаточный вес);
  • (если женщина) не имеет менструального цикла.

Больной булимией, с другой стороны:

  • Имеет частые случаи обжорства, по крайней мере, два раза в неделю и как минимум в течение трех месяцев подряд, ест в определенный промежуток времени (например, час), количество пищи значительно больше, чем другие люди, не страдающие этим расстройством. Приступы обжорства характеризуются потерей самоконтроля со стороны субъекта;
  • Предотвращает увеличение веса путём компенсационного поведения, такое как искусственная рвота, злоупотребление слабительными, чрезмерные физические упражнения и т.д.
  • Имеет самоуважение, тесно зависящее от формы и веса тела.

Помимо клинических различий, анорексия и булимия нередко становятся двумя сторонами одной медали. Пациенты с анорексией имеют приступы булимии или наоборот. Но всегда сохраняется сильный страх потолстеть!

Причины анорексии и булемии – почему мы болеем

Во-первых, сразу следует подчеркнуть, что не существует отдельной причины для анорексии или для булимии, так что нет такой психологической проблемы, которая приводила к указанным расстройствам пищевого поведения.

Действительно, сложные нарушения пищевого поведения являются результатом трудностей различного рода: индивидуальных, семейных и коллективных .

Долгое время считалось, что причины анорексии и булимии – влияние масс-медиа, пропагандирующих худобу, плоский живот и вытянутые тела. Безусловно, телевидение и мода имеют влияние на умы молодых людей, но нельзя винить маленькие экраны, если молодые люди умирают от истощения!

Было доказано, что расстройства пищевого поведения являются патологической формой выражения страданий, гораздо более глубоких, чем отсутствие плоского живота. Часто источник страданий – семейные конфликты или болезненные ситуации.

В других случаях, отказ еды означает не желание принимать изменения тела и возраст взрослого человека, потому что это может оказаться опасным или угрожающим.

В случае булимии, набивание желудка с последующей рвотой может символизировать желание наслаждаться благами жизни (еда), с последующим чувство недостойности этого (рвота).

Существуют другие интерпретации психологических расстройств пищевого поведения, и нельзя слишком их обобщать, так как каждая болезнь имеет свою историю.

Какие последствия после анорексии и булимии

Хотя это может показаться странным, анорексия и булимия являются реальной угрозой для здоровья многих людей, и мы говорим не только о психическом благополучии, но и о физическом выживании!

Было установлено, что такие нарушения имеют много физиологических эффектов для организма, связанных с чрезмерным и резким похудением (в случае анорексии) или слишком большой нагрузкой на желудок (в случае булимического обжорства).

Среди основных физические последствий:

  • Пожелтение зубов из-за чрезмерного присутствия желудочных соков в ротовой полости или длительного голодания.
  • Ослабление ногтей и волосистой части головы , что приводит к потере волос (часто очагами) из-за низкого количества железа и кальция, присутствующих в организме.
  • Постоянно бледный и тусклый цвет лица , связанный с дефицитом энергетических ресурсов в организме.
  • Дисфункции кишечника , так как длительное голодание замедляет обмен веществ.
  • Частые приступы пищевой аллергии , длительный отказ от потребления определенных продуктов может привести к тому, что организм будет воспринимать их как вредные.

Самое серьезное последствие анорексии и булимии – значительное изменение состава крови (калий, глюкоза и другие компоненты), что может приводить к потере сознания, коме и даже смерти!

С психологической точки зрения, частым следствием булимии и анорексии является изоляция пациента, которому стыдно из-за свой проблемы и который не может соблюдать социальные традиции.

Как выйти из анорексии и булимии

Для субъектов с анорексией и булимией единственное решение – это получить помощь от психолога! На самом деле, расстройства пищевого поведения являются одними из наиболее часто рассматриваемых в психотерапии. Вмешаться можно несколькими способами, и выбор зависит от типа пациента и тяжести заболевания.

Важно отметить, что в случаях тяжелой недостаточности веса, представляющей угрозу для жизни пациента, первое, что нужно сделать, это госпитализировать человека в специализированный центр, где примут надлежащие меры для восстановления веса.

Для преодоления анорексии и булимии используют два подхода:

  • Индивидуальный , например, сеанс психоанализа и когнитивно-поведенческой терапии, которые помогают понять и начать работу над источником бессознательного расстройства или вмешаться в мысли, которые лежат в основе патологического пищевого поведения.
  • Семейный , т.е. психологическое интервью, на котором присутствуют все члены семьи, и которое имеет целью понять реляционной смысл симптомов анорексии/булимии внутри семьи. Когда он будет обнаружен – психотерапевт поможет изменить отношения, которые усиливают симптомы.

Независимо от типа подхода, более важно и более сложно суметь принять проблему!

После того, как пациент достигает осведомленности и выражает готовность выйти из болезни, необходимо приступать к многопрофильной терапии, для чего следует обратиться к специалисту. Вы можете обратиться к семейному врачу или к услугам психотерапевта.

Конечно, сроки восстановления зависят от того, насколько серьезна была патология, хотя часто пострадавшие люди всю жизнь несут в себе наследие анорексии или булимии .

Соображения по анорексии и булимии

Статья почти закончена, но чего-то не хватает. Что же, давайте посмотрим, почему так трудно заметить эти нарушения и как можно вмешаться, прежде чем станет слишком поздно!

Анорексия и булимия являются очень опасными и коварными патологиями: истории пациентов показывают, что родители долго остаются в неведении относительно проблем пищевого поведения своих детей-подростков, а когда замечают расстройство, то оно оказывает уже в очень продвинутой стадии.

Однако, проблема не в занятости или отсутствии родителей, а в развитой способности пациентов к лжи и избегания ситуаций, в которых они чувствуют себя в опасности. Одной из главных проблем булимии и анорексии является обнаружение этих заболеваний, прежде чем физические проявления станут явными.

Сегодня, к счастью, в результате различных информационно-пропагандистских кампаний, оба нарушения были официально признаны и приняты в качестве патологий, накоплено больше знаний об анорексии и булимии. Следовательно, стало легче определить, как субъектов, которые страдают от расстройств пищевого поведения, так и научить выявлять больных среди друзей и родственников.

Читайте также:  Гнойный гайморит: лечение в домашних условиях, симптомы, что делать

Наш совет? Внимательно наблюдайте за изменениями вашего тела и людей, которые рядом. Только так можно своевременно вмешаться и предотвратить непоправимый ущерб!

Расстройства пищевого поведения: лечение анорексии и булимии

Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия – ограничение приема пищи, и булимия – эпизоды переедания, все чаще встречаются в современном обществе. В настоящее время мы можем говорить об эпидемии нарушений пищевого поведения.
Анорексия и булимия, как правило, возникают у девочек в подростковом возрасте. Они могут быть первичными, когда развиваются как основное заболевание, и вторичными, когда возникают на фоне депрессии. Как правило, нарушения пищевого поведения возникают, когда подросток недоволен своей внешностью и хочет измениться. Он пытается решить проблему с помощью снижения веса.
Всегда нужно помнить, что ограничения в еде – это очень приятное состояние легкости, полета, которое помогает подросткам справляться с тревогой и плохим настроением. Поэтому во многих случаях, когда подростки открыто заявляют о желании похудеть, чтобы быть похожими на своих кумиров, за этим кроется желание управлять своими эмоциями или справиться с тревогой.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

  • ребенок ест маленькими порциями;
  • сразу после приема пищи уходит в туалет;
  • чрезмерно занимается спортом;
  • часто взвешивается, считает калории;
  • резко теряет вес;
  • фиксирован на своей внешности, считает себя полным, даже если вес ниже нормы.

При наличии этих симптомов важно как можно быстрее обращаться к специалисту, потому что чем дальше прогрессирует нарушение пищевого поведения, тем труднее пациенту помочь, особенно, когда начинаются физиологические нарушения. У девочек нарушается менструальный цикл, появляются отеки, общие нарушения обмена веществ, поражение кишечно-желудочного тракта. Нарушение пищевого поведения приводит к тяжелым эндокринологическим нарушениям и может стать причиной бесплодия.
Булимия – обратная сторона анорексии. Она выражается в эпизодах неконтролируемого переедания, после которых, как правило, подростки вызывают рвоту. Переедание помогает справиться с тревогой и эмоциональным напряжением. Зачастую дети впоследствии не испытывают чувства вины за то, что много ели. Регулярное вызывание рвоты опасно. Оно приводит к нарушению обмена веществ, к необратимым нарушениям работы кишечного тракта. Поэтому, если вы отмечаете у ребенка резкое увеличение веса, видите, что сразу после еды он уходит в туалет, находите в его комнате спрятанную еду, при этом одновременно он может быть фиксирован на своей внешности, необходимо получить консультацию специалиста. Дополнительными поводами для беспокойства могут быть нарушения сна, колебания настроения, раздражительность.
В каждой семье свои традиции и особенности приема пищи, иногда взрослые прививают подросткам диеты, которых придерживаются сами. На этом фоне расстройство пищевого поведения у ребенка может быть не ярко выражено. Иногда приверженность родителей строгим диетам может провоцировать нарушения пищевого поведения у детей.
Неправильно ставить во главу угла идею о правильном весе или о правильном количестве еды, которое должен употреблять человек. Например, в ресторане родители могут делать подростку замечание, когда он попросит десерт или фиксировать его на его внешности, на его весе, сравнивать его с кем-то из общих знакомых или с мамой. Обычно это очень сильно влияет на девушек, у которых есть предрасположенность к нарушению пищевого поведения.

Лечение анорексии и булимии – это длительный процесс

Нужно помнить о том, что ограничение в еде – это субъективно приятное состояние, подростки становятся от этого зависимыми, поэтому ограничивают себя снова и снова. Лечение анорексии и булимии рекомендуется начинать в стационаре под строгим контролем врачей клиники. Редко удается справиться с нарушением пищевого поведения самостоятельно общими усилиями семьи, поэтому лучше не рисковать и как можно раньше обратиться к специалисту.
Главная цель лечения – избавить пациента от излишней фиксированности на своей внешности. Это длительное лечение, оно включает в себя много этапов. Но начинается оно всегда с решения физических проблем: восстановления менструального цикла и обмена веществ. Нарушение пищевого поведения – это угрожающее жизни состояние и при критически низком весе изменения могут быть необратимыми, и пациента невозможно будет спасти. Родители должны об этом помнить. Преимущество ЕМС в том, что клиника психиатрии находится в составе соматического госпиталя, где представлены все виды диагностики и врачи всех специализаций. План коррекции для каждого пациента разрабатывается совместно с эндокринологами, терапевтами, педиатрами, гастроэнтерологами. Так достигается высокая результативность лечения.

В Европейском медицинском центре (в Москве) для лечения анорексии и булимии используются фармакотерапия и психотерапия. Лекарственная терапия направлена на коррекцию эмоциональных нарушений и тревоги, которые возникают на фоне расстройства пищевого поведения. Фармакотерапия, в том числе помогает регулировать чувство голода и контролировать аппетит. Параллельно начинается массивная поведенческая терапия, которая помогает пациенту изменить образ жизни. Пациенты учатся адекватно воспринимать свой вес, проводится работа по мотивации, изменению привычек питания, обучение жизни без переедания и ограничения себя диетами.
Психотерапевт работает также с родителями, обучает их поддерживать ребенка, правильно реагировать на болезненное поведение. Это становится залогом поддерживающей среды, в которую подростки возвращаются после лечения в стационаре и продолжают лечение амбулаторно.
Главной профилактикой расстройств пищевого поведения является правильное отношение к питанию и восприятию внешности в семье. Очень важно, чтобы семья нейтрально относилась к еде, взрослые не делали замечаний, что ребенок ест слишком много или ест еду, от которой толстеют. Здоровое питание необходимо, но важно, чтобы в семье оно не было главной ценностью.
Это же касается и внешности. Большой плюс, если девушка хорошо выглядит, но это не должно быть сверхценной идеей, вокруг которой сосредоточена вся жизнь семьи. К сожалению, часто нарушения пищевого поведения появляются у девочек, которые занимаются балетом, или спортом, где требуется удержание определенного веса.
Задача родителей – внимательно относиться к своему ребенку и при появлении тревожных симптомов не откладывать визит к специалисту.

Пищевые нарушения подростков: булимия и анорексия

Переходный период — время непростое и для самих подростков, и для их родителей. Переживания, комплексы, переоценка всех ценностей. Именно в этот период часто встречаются расстройства пищевого поведения, анорексия и булимия. Littleone рассказывает, как их распознать и как помочь вашим детям с ними справиться.

Что такое пищевые расстройства?

Подросткам, как девушкам, так и юношам, свойственно критически относиться к собственной внешности, не принимать ее и пытаться изменить. Часто озабоченность внешним видом и фигурой становится у ребенка навязчивой идеей. Ему кажется, что если внешне он изменится, то разом решатся все проблемы и сложности со сверстниками, родителями, школой. Не последнюю роль здесь играет общественное мнение и стереотипы, стандарты красоты как новые формы социального давления. Они приходят из сериалов, глянцевых журналов, обсуждений со сверстниками: как выглядеть, чтобы не «выпадать» из коллектива, не выделяться, быть, как все.

Под расстройствами понимают отклонения от нормального пищевого поведения: регулярного здорового и сбалансированного питания, не вызывающего негативных физических и психологических состояний человека. Как правило, акцент смещается на существенное сокращение потребляемой пищи либо на ее бесконтрольное поглощение.

Важно!

Не путать понятия пищевого расстройства и диеты. Диета, как правило, направлена на оздоровление организма и приведение массы тела к норме. Пищевое расстройство, напротив, ведет к ухудшению состояния организма и общего самочувствия. Действия человека и изменения в его рационе, при этом, всегда бесконтрольны, самостоятельны, не предписаны врачом: подросток сам решает, что и как он будет есть.

Специалисты говорят, что в основе всех расстройств пищевого поведения у подростков (за исключением причин, связанных с аутистическим спектром и психическими расстройствами) лежит недовольство человека своим весом, внешним видом и, как следствие, несбалансированные отношения с едой и нарушенные пищевые привычки. По статистике, 1 ребенок из 100 страдает пищевыми расстройствами, 9 из 10 — девочки. К сожалению, многим неделями и даже месяцами удается скрывать от родителей и друзей серьезные проблемы в своем психологическом и физическом состоянии.

К пищевым расстройствам относят анорексию и булимию. При нервной анорексии человек худеет и теряете вес, однако отказывается увеличивать порции и есть достаточно, потому что уверен, что он страдает излишним весом. Один из неотъемлемых параметров анорексии — значительный дефицит массы тела.

Булимия — расстройство пищевого поведения, при котором периоды неконтролируемого переедания сменяются фазами принудительной чистки организма, зачастую за счет искусственно вызванной рвоты или слабительного. Коварство булимии заключается в том, что человек не обязательно теряет в весе. Его масса тела может оставаться в норме, а иногда даже чуть ее превышать.

Важно понимать, что расстройство пищевого поведения — не капризы, а достаточно серьезное заболевание, которое может привести к нарушению работы внутренних органов, в частности, сердца и почек, а в особо тяжелых случаях — к смерти.

Чаще всего причина расстройства пищевого поведения очень простая. Подросток сомневается в том, что его любят, что с ним считаются, что его уважают, принимают. Запустить процесс могут как серьезные события: смерть близких, переезд, смена класса, так порой даже случайные фразы родителей относительно внешности подростка. Когда тело начинает меняться, дети становятся очень чувствительны к высказываниям других людей относительно того, как они выглядят. И, как правило, любые высказывания чувствуют как критику. Им самим нужно время на то, чтобы привыкнуть к новому себе, они могут бояться изменений, не принимать их. И родительские комментарии они слышат как «Ты неправильный. Ты некрасивый. Ты мне не нравишься. Я не люблю тебя таким. Я хочу, чтобы ты изменился/не менялся». Как правило, в семьях подростков с булимией/анорексией есть большое напряжение между членами семьи. Накопившиеся обиды, претензии, злость, ревность, печаль, горе. Причем, что важно, непроговоренные и не очень хорошо осознаваемые. Подросток чувствует, что ему плохо, но при этом ему не к кому обратиться за помощью. При этом семья может быть полной и внешне абсолютно благополучной. Но если родители не воспринимают ребёнка всерьёз, если они слишком властные или чересчур отстраненные, ребенок будет чувствовать себя одиноким. И со своими проблемами будет пытаться справляться самостоятельно. Как умеет.

Тревожные симптомы при нервной анорексии

Анорексия характеризуется потерей веса или наличием проблем с его набором и дефицитом веса тела более 15% от нормы. При этом заболевании ребенок или подросток:

  • решительно отказывается от принятия калорийной пищи;
  • воспринимает свой внешний вид неадекватно: видит и ощущает себя толстым, испытывает страх и негативные эмоции перед возможностью набрать вес;
  • испытывает гормональные нарушения. У девушек, как правило, сбивается или пропадает совсем менструальный цикл;
    стремится похудеть любым способом: при помощи диет, голодания или чрезмерных физических нагрузок, старается есть как можно меньше или не есть совсем;
  • решительно отрицает наличие проблем в области питания;
  • стремится скрыть свое поведение и состояние;
  • находится в подавленном состоянии, плохо контролирует эмоции, может впасть в депрессию;
  • чувствует постоянную слабость, головные боли, озноб и невозможность согреться, в некоторых случаях возможны сердечная аритмия, мышечные спазмы.

Возможные последствия

Вследствие недостаточного и несбалансированного питания у аноретиков сильно ухудшается внешний вид: кожа становится сухой и бледной, начинают выпадать волосы, ногти становятся ломкими и слоящимися, появляются отеки, начинается прогрессирующая дистрофия. Страдают внутренние органы, особенно сердце: по статистике, каждый десятый случай анорексии приводит к смерти. Причиной может стать резкая остановка сердца, общее угнетение функций организма или суицид.

Читайте также:  Анализ на гепатит: расшифровка, как сдать

Тревожные симптомы при булимии

Булимия характеризуется нестабильным весом и приступами переедания не реже двух раз в неделю в течение не менее трех месяцев. В случае булимии ребенок или подросток:

  • испытывает сильные, неконтролируемые приступы голода, которые сложно подавить;
  • испытывает навязчивое желание есть, даже когда не чувствует голода;
  • воспринимает свой внешний вид неадекватно: видит и ощущает себя толстым, испытывает страх и негативные эмоции
    перед возможностью набрать вес;
  • стремится избежать набора веса искусственным вызыванием рвоты;
  • стремится скрыть свое поведение и состояние.

Возможные последствия

При постоянном поглощении пищи меньшее, с чем рискует столкнуться булимик, — ожирение. При этом, если человек постоянно после переедания избавляется от съеденного путем искусственного вызывания рвоты, существует еще одна опасность. В рвотных массах содержится желудочный сок, который состоит из соляной кислоты. При регулярном вызове рвоты кислота начинает разъедать стенки пищевода, не рассчитанные на взаимодействие с такими активными веществами. Это может стать причиной его изъязвления. От соляной кислоты страдает ротовая полость: здесь существует повышенный риск разрушения зубной эмали и потери зубов.

Пища, которая не успевает перевариться, не дает организму полезных веществ и компонентов. Эта ситуация ведет к общим проблемам с физическим и психологическим здоровьем человека и в некоторых случаях заканчивается летальным исходом.

Мне сложно озвучить исчерпывающий список симптомов или универсальный способ заметить, что с ребенком что-то не так. Я бы стала более внимательной к своему ребенку если:
• он стал замкнутым и скрытным;
• он стал очень раздражительным или плаксивым;
•он находится в повышенном напряжении, например, чрезмерно волнуется из-за незначительных событий, тяжело переживает неудачи;
• если он чувствует себя одиноким;
• если он начал много лгать, в том числе, и по мелочам;
• если он жалуется или даже вскользь упоминает, что его дразнят/не принимают в школе или другом детском коллективе;
• если у него появились странные ритуалы или навязчивые движения;
• если он часто говорит, что его не любят, не понимают, что он лишний, что он мешает, лучше бы его не было;
• если он/начал резко поправляться или худеть;
• если он начал увлекаться диетами, бессистемно и ожесточённо;
• если у него изменилось отношение к еде: появились равнодушие, злость или, наоборот, чрезмерное внимание, которых не было раньше.

В общем, если вам кажется, что с ребёнком что-то не так, скорее всего, вам не кажется. Почти наверняка ему трудно, но он почему-то не решается сказать вам об этом прямо.

Как помочь?

Лечение расстройств пищевого поведения, как правило, комплексное: наряду с мониторингом, психотерапией и консультированием по вопросам питания иногда применяют лечение лекарствами. Профессиональную комплексную помощь должны оказывать сразу несколько специалистов: педиатр, диетолог, психотерапевт. Но помимо врачей большую роль играет поддержка и включенность родителей, их готовность помочь и вместе пережить тяжелый период.

Как помочь? Сложный вопрос. У меня нет опыта «быть родителем ребенка с пищевым расстройством». У меня есть опыт просто быть родителем и есть опыт наблюдения со стороны за семьями, в которых есть булимия или анорексия. В принципе, какая разница, от чего вашему ребенку плохо, и как это проявляется. Ему просто плохо, ему нужна ваша помощь. У него должна быть возможность эту помощь принять или о ней попросить. Для этого важно, прежде всего, уважать вашего ребенка и воспринимать его слова всерьез. Его переживания могут казаться вам ерундой, но он чувствует так. Имеет право. Очень важно не обесценивать его переживания, но и не драматизировать их. Важно быть рядом с ним, поддерживать его, верить в него, любить его, даже когда это очень сложно для вас обоих. Важно быть открытым и честным, говорить о ваших чувствах и спрашивать его о нем самом. Важно уметь слушать вашего ребенка. Важно быть готовым к тому, что он может отказаться от вашей помощи и попросить её у кого-то другого: бабушки, вашего супруга, учительницы, соседки, подруги, психолога. Это больно и обидно, но так бывает. Значит, по какой-то причине ему проще открыться кому-то другому. Его право. Важно заботиться о себе. Если вы чувствуете, что не справляетесь с ситуацией, если вам очень страшно или вы растеряны или беспомощны, обратитесь за помощью сами. К другу или к специалисту. Хорошим подспорьем может оказаться отличная книжка про пищевые расстройства. Не учебник, а взгляд изнутри. Называется «Жюстин. Этим утром я решила перестать есть». Очень трудная, но в деталях описывающая течение болезни, что с человеком происходит.

А вообще, когда я думаю о том, что мне делать с моими детьми, если им трудно, я вспоминаю три очень простые и важные фразы: «Я с тобой. Я тебя люблю. Все будет хорошо».
Любите своего ребенка. Как бы он ни выглядел, что бы он ни делал и что бы он ни говорил. И делайте это так, чтобы он это точно знал, видел и чувствовал. Это очень важно.

Пищевая зависимость: анорексия, булимия, переедание

Содержание статьи:

В современном обществе, которое превозносит стройность и худобу, в большей мере, чем когда-либо прежде, почти каждый заботится о своем весе хотя бы изредка. Люди с нарушениями пищевого поведения проявляют такую озабоченность до крайности, развивая ненормальные привычки в еде, которые угрожают их благополучию и даже их жизням. Существует три основных типа расстройств пищевого поведения.

Анорексия

Люди с нервной анорексией имеют искаженное представление о теле, которое заставляет их чувствовать себя толстыми, даже когда они опасно худосочны. Часто отказываясь есть, упорно упражняясь, и развивая необычные привычки, такие как отказ от еды перед другими, они теряют большое количество калорий и могут даже умереть с голоду. Более подробно читайте в нашей статье «Лечение анорексии».

Нервная булимия

Булимия – употребление пищи сверх меры, с последующим опорожнением желудка с помощью искусственно вызываемой рвоты. Опорожнение осуществляется с помощью диуретиков, слабительных или клизм, иногда эти меры используются в различных сочетаниях. Данное поведение отличается бессмысленностью и навязчивостью, приобретая форму зависимости. Поскольку люди, страдающие булимией, как правило, держат в секрете свою проблему, поддерживая нормальный или почти нормальный вес тела, они часто успешно скрывают свою проблему от окружающих в течение многих лет.

Семьям, друзьям и врачам бывает трудно обнаружить булимию, если пациент ее скрывает. Его вес остается нормальным в силу постоянных очисток, частота которых может варьироваться от одного или двух раз в неделю до нескольких раз в день. Часто для поддержания веса пациенты прибегают к диете между эксцессами переедания, доводя себя порой до анорексии. Нарушение обычно происходит в тайне или, по крайней мере, настолько незаметно, насколько это возможно. После эпизода переедания, люди с этим расстройством часто чувствуют себя подавленными и стыдятся самих себя, но освобождаются от напряжения и отрицательных эмоций, когда их желудки снова опустели.

Переедание

Единственным отличием переедания от булимии является тот параметр, что просто переедающие не очищают свои тела от поступивших калорий.

В основе всех нарушений, связанных с принятием пищи лежит отсутствие самоконтроля, из-за чего раз за разом повторяются грустные, а иногда и опасные эпизоды.

Расстройство пищевого поведения, неуточненное

Это еще одна разновидность нарушения, симптомы которого не отвечают официальным критериям анорексии, булимии или переедания.

Профилактика проблемного пищевого поведения подразумевает контроль за тем, чтобы необычный режим приема и объемы пищи не переросли в расстройство. Например, анорексии и булимии, обычно предшествует очень строгая диета и потеря веса, которые начинаются с отдельных эпизодов. Всякий раз, когда отношение к еде начинает оказывать деструктивное воздействие на чье-то функционирование или самооценку, это означает, что пришло время обратиться за помощью к специалистам (врачам-психотерапевтам и психологам).

Симптомы расстройств пищевого поведения

Определяющая характеристика нарушения нормального пищевого поведения — это повторяющиеся эпизоды, которые происходят в среднем не реже одного раза в месяц в течение как минимум 3-х месяцев. Количество пищи, съедаемой за ограниченное время, существенно превышает нормальный объём. Конкретный вид пищи не имеет значения — важно то, сколько пищи потребляется за один присест.

Распространенность расстройства переедания составляет 1,6 процента для женщин и 0,8 процента для мужчин. Кроме того, люди склонные к повышенной эмоциональной чувствительности и подверженные влиянию негативных эмоций, чаще склонны к компульсивному перееданию.

Симптомы переедания

Если повторяются эпизоды переедания с характерными признаками:

  1. Количество пищи, съедаемой за определенный промежуток времени существенно превышает нормальный объём, съедаемый здоровым человеком в аналогичной обстановке. Отсутствует самоконтроль, при этом у пациента возникает ощущение, что он не может остановить процесс, ограничить количество или выбирать еду.
  2. Эпизоды переедания, включают не менее 3-х пунктов из следующего:
    • Скорость поглощения пищи значительно выше обычной.
    • Насыщение ведет к дискомфорту вместо приятной сытости.
    • Начало процесса не связано с чувством голода и не зависит от него.
    • Еда поглощается по причине того, что она есть.
    • В процессе пациент испытывает отвращения к себе, подавленность, а по окончании процесса – чувство вины.
  3. Отмечено нарушение пищевого поведения.
  4. Отклонения от нормы случаются в среднем не реже одного раза в неделю в течение 3 месяцев.
  5. Переедания не связаны с действиями, направленными на очистку от пищи, как в булимии, и не происходят исключительно в случаях булимии или анорексии.
  6. Точно устанавливается, если:
    • При частичной ремиссии: в течение продолжительного периода времени переедание все-таки происходит, но со средней частотой менее одного эпизода в неделю.
    • При полной ремиссии: за продолжительный период времени ни один из признаков переедания не был замечен.

В диагнозе также отмечается степень от легкого до экстремального случая:

  • Мягкий: 1-3 эпизода нарушения пищевого поведения в неделю
  • Умеренный: 4-7 эпизодов
  • Тяжелый: 8-13 эпизодов
  • Экстремальный: 14 или более эпизодов

Симптомы булимии

  1. Случаи переедания встречаются не реже 2-х раз в месяц.
  2. Продолжительность расстройства составляет не меньше 3-х месяцев.
  3. Количество пищи, съедаемой за ограниченное время, существенно превышает нормальный объём. При этом, как правило, отсутствует контроль над количеством поглощаемой пищи, что пациент интерпретирует как невозможность остановиться или выбирать пищу.
  4. Для ограничения или снижения веса применяются:
    • индуцированная рвота
    • злоупотребление слабительными, диуретиками, или клизмами
    • голодание
    • чрезмерные физические упражнения
  5. Самооценка пациента напрямую коррелирует с его весом, при этом большое внимание уделяется внешнему виду тела.

Это расстройство может быть диагностировано только в том случае, если оно не объясняется нервной анорексией.

Булимия чаще встречается у женщин, но бывает также и у мужчин. Начало булимии, как и анорексии, обычно связано с психологическими проблемами подросткового возраста, которые являются «последней каплей», но не единственной причиной заболевания. В силу возраста, стыдясь своих странных привычек, они не обращаются за помощью, вплоть до тридцати или сорока лет. К этому времени проблема зависимости от еды уже глубоко укоренилось и сложно поддается изменениям.

Уровень тяжести нервной булимии определяется частотой неадекватного компенсаторного поведения.

  • Мягкий: в среднем 1-3 эпизода неадекватного компенсаторного поведения в неделю.
  • Умеренный: в среднем 4-7 эпизодов в неделю.
  • Тяжелый: в среднем 8-13 эпизодов в неделю.
  • Экстремальный: в среднем 14 или более эпизодов в неделю.
Читайте также:  О чем говорит хруст в суставах

Калькулятор массы тела

Индекс массы тела или ИМТ — это инструмент для указания статуса веса у взрослых. Это показатель веса человека по отношению к его росту. Лица с нервной булимией обычно находятся в нормальном весе или избыточном весе (индекс массы тела [ИМТ] ≥ 18,5 и

Анорексия и булимия: как люди становятся заложниками еды

1 человек из 100 становится заложником еды. Медики называют это расстройством пищевого поведения. Почему возникает анорексия и булимия и можно ли самостоятельно выбраться из рабства еды,– читайте в материале doc.by.

1 год назад , 24.01.2019

Что такое анорексия

Каждое психическое заболевание наносит сокрушительный ущерб как больному человеку, так и его семье. Люди с анорексией думают, что они толстые, независимо от того, сколько они весят, и одержимы контролем своего веса и пищи, которую они потребляют. Они могут регулярно отказываться от еды или есть только минимальное количество пищи. Несмотря на серьезные риски для здоровья, связанные со стремительным снижением веса, больные анорексией отказываются рассматривать это как проблему.

Подобным заболеваниям в большей степени подвергаются женщины (к основной группе риска относятся представительницы прекрасного пола в возрасте от 13 до 20 лет). Однако около 10% заболевших составляют мужчины, в том числе юноши-подростки.

Анорексия часто возникает из-за искаженного образа тела, который может быть результатом эмоциональной травмы, депрессии или тревоги. Существует множество различных эмоциональных, поведенческих и физических симптомов, которые могут сигнализировать об анорексии.

Физические симптомы могут быть серьезными и опасными для жизни. Они включают: стремительную потерю веса, бессонницу, обезвоживание, запор, слабость и усталость, головокружение и обмороки, истончение и ломкость волос, синеватый оттенок пальцев, сухая, желтоватая кожа, отсутствие менструации, аритмия или нерегулярное сердцебиение.

У кого-то с анорексией могут проявиться определенные поведенческие изменения, прежде чем физические симптомы станут заметными. Люди пропускают приемы пищи, лгут о том, сколько еды они съели, употребляют только определенные «безопасные», обычно низкокалорийные продукты. Прибегают к экстремальным упражнениям, которые могут принимать форму длительных или чрезмерно изнурительных упражнений, например, часовая пробежка после употребления салата.

Эмоциональные симптомы анорексии могут усиливаться по мере прогрессирования расстройства. К ним относятся: плохая самооценка и образ тела, раздражительность, возбуждение или другие изменения настроения, социальная изоляция и депрессия. «Вишенкой на торте» данного списка является булимия.

Что такое булимия

У кого-то с булимией со временем может развиться нездоровое отношение к еде. Они могут быть вовлечены в разрушительные циклы переедания, а затем паниковать по поводу калорий, которые они потребляют. Это может привести к экстремальному поведению, чтобы предотвратить увеличение веса.

Существует два разных типа булимии.

Попытки чистки используются для их дифференциации. В новом издании «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» упоминаются попытки чистки как «ненадлежащее компенсаторное поведение»:

— Очищающая булимии. При этом типе булимии человек будет регулярно вызывать рвоту после переедания. Также могут неправильно использоваться диуретики, слабительные или клизмы.

— Не очищающая булимия. Вместо того, чтобы очищаться, люди с этим типом могут голодать или заниматься экстремальными упражнениями, чтобы предотвратить увеличение веса после перекуса.

Как и в случае с анорексией, существует множество различных эмоциональных, поведенческих и физических симптомов, которые могут сигнализировать о булимии.

Среди физических симптомов наблюдается изменение веса, который увеличивается и уменьшается в значительных количествах, от 3 до 7 килограммов в неделю. Потрескавшиеся губы из-за обезвоживания, налитые кровью глаза или глаза с поврежденными кровеносными сосудами, мозоли, язвы или шрамы на костяшках пальцев от вызывающей рвоты, чувствительность рта, вероятно, из-за эрозии зубной эмали, увеличение лимфатических узлов.

У кого-то с булимией могут проявляться определенные поведенческие изменения, прежде чем физические симптомы станут заметны. Это постоянное беспокойство о весе, поход в ванную сразу после еды, слишком большая физическая нагрузка, особенно после того, как съели много за один присест. Ограничение калорий или отказ от определенных продуктов.

Причины возникновения анорексии и булимии

Не ясно, что вызывает развитие анорексии или булимии. Многие медицинские эксперты считают, что это может быть связано с сочетанием сложных биологических, психологических и экологических факторов.

  1. Гены. Согласно исследованиям, у вас может быть больше шансов развить расстройство пищевого поведения, если у вас есть член семьи, который имеет данное заболевание. Это может быть связано с генетической предрасположенностью к особенностям, связанным с расстройствами пищевого поведения, такими как перфекционизм. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, действительно ли существует генетическая связь.
  2. Эмоциональное благополучие. Люди, которые пережили травму или страдают психическими расстройствами, такими как тревога или депрессия, могут с большей вероятностью заболеть расстройством пищевого поведения. Чувство стресса и низкая самооценка могут также способствовать такому поведению.
  3. Социальное давление. Нынешний идеал образа тела, самооценки и успеха, приравненный к худобе, может увековечить желание достичь этого типа телосложения. Это может быть еще более подчеркнуто давлением со стороны СМИ и коллег.

Лечение пищевого расстройства

В современной медицине не существует быстрого лекарства от расстройства пищевого поведения. Но есть целый ряд методов лечения анорексии и булимии.

Ваш врач может порекомендовать комбинацию методов лечения током, отпускаемых по рецепту лекарств и реабилитации для лечения любого заболевания. Наиболее известными методами борьбы с анорексией и булимией являются:

— Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) использует комбинацию методов терапии разговоров и модификации поведения. Это может включать лечение прошлой травмы, которая могла вызвать необходимость контроля или низкую самооценку. КПТ может также включать в себя вопрос о вашей мотивации для экстремальной потери веса.

— Семейная терапия может быть рекомендована для подростков и детей. Она направлена на улучшение общения между вами и вашими родителями, а также на обучение ваших родителей тому, как наилучшим образом поддержать вас в выздоровлении.

— Группы поддержки. В этих группах вы можете общаться с другими людьми, которые испытали расстройства пищевого поведения. Это может предоставить вам общество людей, которые понимают вас, имея подобный опыт и могут предложить вам полезную информацию.

Расстройства пищевого поведения лечатся как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Для многих амбулаторное лечение является предпочтительным подходом. Вы будете регулярно посещать своего врача, терапевта и диетолога, но при этом сможете вернуться к своей повседневной жизни. Вам не придется пропускать работу или учебу. Вы можете спать в комфорте в собственном доме.

Иногда требуется стационарное лечение. В этих случаях вы будете госпитализированы или включены в программу лечения, предназначенную для оказания помощи в преодолении данного расстройства.

Стационарное лечение может быть необходимо, если:

  1. Вы не выполнили амбулаторное лечение.
  2. Амбулаторное лечение не было эффективным.
  3. Вы чрезмерно злоупотребляете таблетками для похудения, слабительными или мочегонными средствами.
  4. Ваш вес меньше или равен 70 процентам от веса вашего здорового тела, что подвергает вас риску серьезных осложнений.
  5. Вы испытываете тяжелую депрессию или беспокойство.
  6. Вы демонстрируете суицидальное поведение.

Осложнения анорексии и булимии

Без лечения анорексия и булимия могут привести к опасным для жизни осложнениям.

Со временем анорексия может вызвать: анемию, электролитный дисбаланс, аритмию, потерю костной массы, почечную и сердечную недостаточность. В тяжелых случаях может наступить смерть. Это возможно, даже если вы еще не весите меньше нормы. Это может быть результатом аритмии или дисбаланса электролитов.

Булимия сопровождается: кариесом, воспалением или повреждением пищевода, воспалением железы возле щек, язвами, панкреатитом, аритмией, почечной и сердечной недостаточностью. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

Мифы о булимии и анорексии

  1. Результат на лицо. Вы можете определить анорексию по внешнему виду.

На самом деле люди с расстройствами пищевого поведения бывают всех форм и размеров. Многие заблуждаются, фокусируясь исключительно на сильно истощенных. Кроме того, люди с тяжелыми расстройствами, включая булимию и переедание, могут иметь недостаточный вес, нормальный вес, избыточный вес или ожирение и часто колебаться в весе. Даже спортсмены, которые кажутся невероятно здоровыми, могут бороться с расстройством пищевого поведения.

  1. Мужчинам не грозит развитие анорексии или булимии.

Мужчины не столь подвержены данным заболеваниям, в отличие от женщин. Но риск заболевания всё же есть. Согласно статистике: 1 из 10 человек с расстройством пищевого поведения – мужчина. Фактически мужчины составляют до 40% от числа пострадавших. Поэтому не менее важно проверять расстройства пищевого поведения у женщин и мужчин.

  1. Только люди с высоким социальным статусом получают расстройства пищевого поведения.

Расстройства пищевого поведения затрагивают мужчин и женщин, семьи из разных этнических групп и людей из разных экономических условий. Этот опасный миф мешает многим, кто не соответствует стереотипу, признать, что у них расстройство пищевого поведения и получить доступ к помощи.

  1. Чистка – эффективный способ похудеть.

Чистка не приводит к избавлению организма от проглоченной пищи. Как минимум половина того, что потребляется во время переедания, обычно остается в организме даже после искусственно вызванной рвоты. Слабительные не препятствуют усвоению калорий организмом, потому что они воздействуют на толстую кишку, а большинство калорий всасывается в тонкой кишке.

Слабительные могут создавать иллюзию потери веса, потому что они стимулируют временную потерю жидкости из организма, что может привести к обезвоживанию организма. Кроме того, очистительные процедуры способствуют нарушению обмена веществ. По этим причинам многие люди, страдающие булимией, имеют средний или выше среднего вес.

  1. Расстройства пищевого поведения вызваны фотошопом изображений в СМИ.

Многие люди ежедневно подвергаются воздействию средств массовой информации и изменяют изображения, но только у небольшого процента из них действительно развиваются расстройства пищевого поведения. Социокультурные стандарты о весе и красоте (включая фотошоп-изображения), безусловно, могут влиять на образ тела человека и стимулировать давление, чтобы выглядеть определенным образом, но они не могут вызвать расстройство пищевого поведения.

  1. От анорексии или булимии можно избавиться просто захотев.

Расстройства пищевого поведения – это серьезные заболевания с психическими и физическими последствиями, которые часто сопряжены с большими страданиями. Кто-то может сделать выбор в пользу выздоровления, но сам по себе процесс выздоровления является большой тяжелой работой и включает в себя нечто большее, чем просто решение не воздействовать на симптомы. В большинстве случаев расстройство пищевого поведения стало для человека основным способом справиться с интенсивными эмоциями и трудными жизненными событиями. Чтобы вылечиться, человек нуждается в соответствующем лечении и поддержке в отношении медицинского мониторинга, реабилитации в области питания, а также в изучении и применении более здоровых способов борьбы со стрессом.

  1. Анорексия и булимия – удел неблагополучных семей и результат чрезмерного контроля родителей.

Отклонения в пищевом поведении возникают не из-за дурного характера, невоспитанности или безволия. Исследования говорят о том, что от 50 до 80% риска развития у человека расстройства пищевого поведения обусловлены генетическими факторами.

Для восстановления здоровья больным гораздо важнее в процессе лечения добиться поддержки со стороны близких. По этой причине семейная терапия является основным лечебным средством, используемым для подростков, а также настоятельно рекомендуется для взрослых.

Вместо послесловия

Друзьям и семье может быть трудно обнаружить расстройство пищевого поведения. Они могут не знать, что сказать, или беспокоиться о вашем изменении в поведении. Однако, если вы заметили, что у кого-то, кого вы любите, есть признаки расстройства пищевого поведения, скажите об этом. Иногда люди с расстройствами пищевого поведения боятся или не могут попросить о помощи, поэтому вам нужно протянуть оливковую ветвь.

Ссылка на основную публикацию