Гастроэнтерология – диагностика и лечение заболеваний

Гастроэнтерология

Общие сведения

Гастроэнтерология – отдел медицины, в котором детально изучается весь желудочно-кишечный тракт человеческого организма, физиология, анатомия этого отдела, а так же клиника заболеваний, способы профилактики и лечения оных. Если переводить слово «гастроэнтерология» с древнегреческого языка, то можно сразу понять, что это такое. «Гастр» – означает желудок, «Ентерон» – кишечник, а «Логия» – наука. Следовательно, это наука о кишечнике и желудке.

Как и многие другие отделы медицины, гастроэнтерология состоит из нескольких разделов: гепатологии, проктологии, колопроктологии, энтерологии, гастрологии и эзофагологии.

Гепатология – это раздел, в котором изучается печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути в организме человека, и все, что связано с ними, болезни, клиника, лечение и профилактика. Проктология досконально изучает кишечник и заболевания его. Колопроктология занимается отделами толстого кишечника. Гастрология – болезнями желудка. Энтерология – ихучает заболевания и лечение толстого кишечника. А эзофагология занимается всем, что связано с заболеваниями пищевода.

К заболеваниям гастроэнтерологии относятся: гастриты, разных форм (хронические и острые), колиты, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка, синдром раздраженной толстой кишки, язвенный колит, хронический холецистит, дискинезии желчных путей, панкреатит.

Врач, к которому следует обращаться в случаях возникновения симптомов этих болезней, называется гастроэнтеролог.

Симптомы

Симптомы, относящиеся к заболеваниям желудочно-кишечного тракта могут разными, но все они, безусловно, начинаются с дискомфорта в ЖКТ и болевых синдромах.

Первыми симптомами, которые могут говорить о начавшейся болезни в ЖКТ – это боли в этой области. Чаще всего боль в области ЖКТ – это спазм гладкой мускулатуры полого органа или выводных протоков печени. Боль может говорить о язвенных дефектах в желудке или двенадцатиперстной кишке. Так же болью сопровождается развитие болезни и переход язвы на другие органы, распространение воспаления. Боль при заболеваниях ЖКТ может носить разный характер, например, быть ноющей и тянущей, или же острой и режущей.

Вторыми симптомами развития заболеваний ЖКТ являются рвота и тошнота. Они появляются при патологических раздражениях рецепторов пищевода, желудка, желчных протоков или брюшины.

Отрыжка или изжога тоже могут являться симптомами и признаками заболеваний ЖКТ. Частая отрыжка, например, является явным признаком гастрита. А изжога говорит о гипермоторике желудка или грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Патологический стул (запоры или поносы) тоже является прямым показателем того, что в ЖКТ протекает какое-либо заболевание. Например, о нарушении моторной и секреторной функций кишечника. При язвенных болезнях, этеритах и колитах, так же может наблюдаться понос или запор.

Дисфагия – еще один симптом заболеваний гастроэнтерологии. Это нарушение акта глотания. Проявляется этот симптом при патологическом изменении пищевода или прилегающих к нему органов.

Желтуха (внешнее пожелтение) – прямой симптом заболевания печени. Сигнализирует о циррозе, гепатите, механической закупорке камнем или опухолью путей, через которые выходит желчь.

Диагностика

Первым универсальным и объективным методом диагностики гастроэнтерологических заболеваний остается исследование живота, в которое входит внешний осмотр, пальпация, простукивание и прослушивание. Во время подобного исследования врач – гастроэнтеролог должен обращать внимание на впалость, вздутость и симметрию живота пациента. Пальпация дает возможность прощупать опухоль, размеры органов живота (печени, желчного пузыря и др.), а так же обнаружить локализацию боли. Прослушивание помогает установить перистальтику кишечника и обнаружить шумы. А с помощью простукивания определяется наличие газа и жидкости в полости брюшины.

В диагностических целях так же применяются инструментальные методы исследования желудочно-кишечного тракта. При этих методах исследования обязательно используется волокнистая оптика.

Инструментальные методы: колоноскопия (при заболеваниях толстого кишечника), эзофагогастродуоденоскопия (при заболеваниях пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки), ректороманоскопия (при заболеваниях прямой и сигмовидной кишки), эндоскопическая холангиопанкреатография (при заболеваниях желчных протоков и панкреатических протоков), лапароскопия (это исследование органов брюшины), биопсия (обычно делают биопсию печени, то есть берут ткань органа).

Для диагностики в гастроэнтерологии используют контрастные рентгенологические исследования (диагностируют заболевания в толстом и тонком кишечнике, желудке и двенадцатиперстной кишке) и ультразвуковой метод исследования (диагностируют панкреатит, наличие камней или опухолей).

Так же в гастроэнтерологии успешно используются для диагностики функциональные пробы и тесты. Так же обязательно проводятся анализы кала, мочи, крови, желчи и содержимого желудка.

Профилактика

Правильное и здоровое питание – вот самый главный и необходимый способ профилактики гастроэнтерологических заболеваний. В эти понятия входят, и порядок употребления пищи, и конечно, ее состав.

Питание человека должно подчиняться определенному режиму, и ни в коем случае чувству голода. Ощущение сытости вовсе не означает, что в данный момент можно пропустить прием пищи, и сильное чувство голода, тоже не означает, что нужно увеличить свою обычную порцию в несколько раз.

Питание человека должно делиться на три, а то и четыре приема. Если утром человек не ощущает голода, то это вызвано высоким уровнем глюкозы в крови в утреннее время суток. И чтобы «запустить» свой желудок после сна достаточно позавтракать стаканом чая или сока. Так же полезно натощак выпивать стакан теплой (комнатной температуры) воды (без газа), маленькими глотками. Таким образом, придет в действие весь ЖКТ, и будет готов к работе в течение целого дня.

В профилактике гастроэнтерологических заболеваний важную роль играет процесс пережевывания пищи. Чем тщательнее пережевана пища, тем легче будет работа для ЖКТ, тем меньше становится уровень риска таких заболеваний как гастрит или язва.

Важно так же соблюдать питьевой режим и оптимальный состав питательного рациона. В здоровый рацион должны быть включены клетчатка, пробиотики (кисломолочные продукты), пребиотики (в овощах, фруктах), растительные масла, морепродукты.

Все это в комплексе и есть профилактика заболеваний гастроэнтерологического характера.

Лечение

Для лечения заболеваний гастроэнтерологической группы специалистами врачами применяются как консервативные, так и оперативные методы. К консервативным методам относятся физиотерапия, диетотерапия и фармакотерапия.

Из лекарственных препаратов в гастроэнтерологии применяются антациды, холеретики, холектнетики, блокаторы Н2-рецепторов, ферменты, обволакивающие и антибактериальные препараты.

Диетотерапия применяется для предотвращения и предупреждения рецидивов хронических заболеваний, к примеру, язв, панкреатита или гастритов, дискенезии желчевыводящих путей или колитах разной природы возникновения.

Оперативное вмешательство допускается исключительно при острых осложнениях заболеваний желудочно-кишечного тракта, или же при врожденных патологиях ЖКТ. Так же допустимы операции при образовании камней в желчных протоках и при механической непроходимости кишечника.

Гастроэнтерологические заболевания

АКЦИЯ!

Программа CHECK-UP «Гастроэнтерология» – 10,800 руб.

Болезни пищевода.

К наиболее распространенным заболеваниям пищевода относятся гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), эзофагит, пищевод Баррета, рак пищевода. Симптомы, течение заболеваний пищевода схожи. «Золотым стандартом» диагностики является ЭГДС.

Описание процедуры приема врача гастроэнетролога

В нашей клинике на прием гастроэнтеролога выделяется 30 мин. Консультация гастроэнетролога включает в себя беседу с пациентом, осмотр (пальпация, перкуссия, аускультация), выяснение жалоб и изучение данных предыдущих исследований. Поэтому мы рекомендуем брать результаты всех ранее выполненных исследований с собой. Это касается рентгенограмм, снимков МРТ, результатов эндоскопических исследований и др. Т.к. большинствоф заболеваний врач гастроэнтеролог может заподозрить уже на приеме после опроса и осмотра пациента. Будет лучше, если Вы заранее, перед консультацией, возьмете листок бумаги и подробно укажите свои жалобы и историю Вашего заболевания. Это поможет Вам не забыть ничего важного во время беседы с врачом.

При необходимости, мы предложим Вам провести следующие исследования:

  • Общий (клинический) и биохимический анализ крови – это необходимо для диагностики железодефицитной анемии при хроническом атрофическом гастрите, выявление скрытого кровотечения (эрозии, язвенная болезнь), определение выраженности воспалительного процесса и т.д.
  • УЗИ органов брюшной полости, УЗИ желчного пузыря с функциональными пробами.
  • Эзофагогастродуоденоскопия – гастроскопия позволяет врачу визуально определить нарушения слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), эрозии и язвы, наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, выявить полипы и другие новообразования.
  • Колоноскопия – гастроскопия позволяет врачу визуально определить нарушения слизистой оболочки толстой кишки, эрозии и язвы, выявить полипы и другие новообразования.
  • Рентген органов брюшной полости – позволяет выявить нарушение проходимости желудочно-кишечного тракта, признаки острой спаечной кишечной непроходимости.
  • КТ и МРТ органов брюшной полости – эти методы исследования помогают определить точную локализацию и объем патологического процесса. Применение контрастирования позволяет выявить степень нарушения кровообращения в органах желудочно-кишечного тракта.
  • Возможны также другие более специфические исследования и анализы.

Клинические симптомы:

  • Боль за грудиной различной интенсивности, может быть постоянной или периодической, часто связана с приемом пищи или жидкости, может отдавать в спину, под лопатку.
  • Дисфагия – ощущение давления, распирания, переполнения, ком за грудиной или в горле; затруднение проглатывания жидкой пищи, воды.
  • Изжога.
  • Отрыжка.
  • Иногда может беспокоить рвота, преимущественно утром.
  • Частая икота.

Осложнения при отсутствии лечения:

  • Эрозии и язвы пищевода.
  • Кровотечение из пищевода при эрозивном/язвенном поражении.
  • Злокачественные новообразования пищевода.
  • Пищевод Баррета.

Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

К наиболее распространенным заболеваниям желудка и ДПК относятся хронический гастрит и дуоденит (Hp-ассоциированный, аутоиммунный, атрофический), эрозивный гастрит, язвенная болезнь желудка или ДПК, рак желудка. Симптомы, течение заболеваний желудка и ДПК схожи. «Золотым стандартом» диагностики является ЭГДС. Часто встречается безболевое или даже бессимптомное течение заболеваний желудка и ДПК, в том числе при язвенном поражении и раке желудка.

Клинические симптомы:

  • Периодические боли различной интенсивности в подложечной области через 1-2 часа после еды, может быть боль в желудке натощак («голодная» боль), ночью.
  • Изжога, отрыжка кислым.
  • Кислый или металлический привкус во рту.
  • Снижение аппетита.
  • Тошнота, рвота.
  • Урчание, вздутие живота.
  • Изменение стула (запоры, поносы).
  • Тяжесть, распирание в желудке после еды.

Осложнения при отсутствии лечения:

  • Эрозивное или язвенное поражение слизистой желудка, ДПК.
  • Прободение язвы.
  • Пенетрация язвы.
  • Кровотечение из язвы.
  • Стеноз ДПК.
  • Рак желудка.

Дополнительная диагностика:

  • Ферритин, витамин В12.
  • Биопсия гистологического материала при ЭГДС.
  • Антитела IgGк хеликобактер пилори.
  • Антитела к хеликобактер пилори в кале.

Болезни кишечника.

Среди хронических заболеваний кишечника выделяют неспецифический язвенный колит, болезнь Крона. В подавляющем большинстве случаев изменения в работе кишечника (колит) являются вторичными, связанными с заболеваниями верхних отделов ЖКТ (желудка, ДПК, желчного пузыря, поджелудочной железы, глистные инвазии) и не требуют самостоятельного лечения. При бесконтрольном или длительном приеме антибиотиков может развиться дисбактериоз, или даже псевдомембранозный колит, который необходимо лечить у специалиста.

Клинические симптомы:

  • Жидкий стул с кровью, слизью, гноем от 10 до 20-40 р/сут.
  • Схваткообразные боли в животе разлитого характера, возникают или усиливаются перед испражнением и ослабевают после стула.
  • Похудение, слабость, повышение температуры, снижение аппетита.
  • Часто могут наблюдаться боли в суставах, узловатая эритема, различные поражения кожи, воспаление глаз, воспаление почек, воспаление десен, языка.
Читайте также:  Венерология - диагностика и лечение заболеваний

Осложнения при отсутствии лечения:

  • Перфорация толстой кишки.
  • Токсическая дилатация толстой кишки.
  • Кишечное кровотечение.
  • Стриктуры толстой кишки.
  • Полипоз кишечника.
  • Формирование свищей.
  • Рак толстой кишки.

Дополнительная диагностика:

  • Ирригоскопия при невозможности проведения фиброколоноскопии.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • ЭГДС.

Болезни печени и желчного пузыря.

Среди заболеваний печени и желчного пузыря наиболее распространены дискинезия желчевыводящих путей (может приводить к образованию холестериновых полипов, холестероза желчного пузыря, камней желчного пузыря), хронический холецистит (бескаменный и калькулезный), стеатогепатоз, алкогольная болезнь печени, цирроз (в подавляющем большинстве случаев как исход алкогольной болезни печени).

Клинические симптомы:

  • Приступообразная боль различной интенсивности в правом подреберье, иногда в подложечной области, может провоцироваться употреблением жирной, острой пищи, алкоголя, стрессами, может иррадиировать в правое плечо или правую лопатку.
  • Тошнота.
  • Горечь во рту.
  • Отрыжка.
  • Рвота.
  • Вздутие живота, урчание в животе.
  • Склонность к неоформленному, жидкому стулу или запорам.
  • Тяжесть в правом подреберье.
  • Желтуха.
  • Потемнение мочи.
  • Посветление кала.

Осложнения при отсутствии лечения:

  • Образование камней желчного пузыря.
  • Желчная колика.
  • Острый холецистит.
  • Перфорация желчного пузыря.
  • Холангит.
  • Вторичный билиарный цирроз печени.
  • Реактивный гепатит.

Дополнительная диагностика:

  • ЭГДС по показаниям.

Болезни поджелудочной железы.

Наиболее часто встречающееся заболевание поджелудочной железы – хронический панкреатит, но в последнее время отмечен также рост случаев рака поджелудочной железы. Распространенные причины, приводящие к возникновению заболевания: регулярное употребление алкоголя, заболевания желудка, ДПК, печени и желчного пузыря, обильное количество пищи, жирная, жареная пища, пища богатая рафинированными «быстрыми» углеводами, дефицит белка в диете, нарушение липидного обмена.

Клинические симптомы:

  • Боль различной интенсивности, может локализоваться в подложечной области и левом подреберье, отдавать в поясницу, носить опоясывающий характер, часто провоцируется приемом жирной, острой, сладкой пищи, алкоголя, шоколада, возникает натощак или через несколько часов после еды, стихает боль при голодании.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Отрыжка.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Вздутие живота, урчание в животе.
  • Неоформленный, полужидкий стул, иногда зловонный, могут присутствовать кусочки непереваренной пищи, может наблюдаться «блестящий» кал.

Осложнения при отсутствии лечения:

  • Нарушение сердечного ритма.
  • Ухудшение течения гипертонической болезни (кризовое течение).
  • Внезапная сердечная смерть.
  • Отек легких.
  • Хроническая болезнь почек с исходом в почечную недостаточность.
  • Инвалидизация с выраженным снижением качества жизни.

Симптомы гастроэнтерологических заболеваний

Боли в области живота (желудок, желчный пузырь, печень и тд. ),боль под ребрами, боли от острой и жирной пищи, рвота, отрыжка, горечь во рту, отрыжка. Вздутие живота, бурление в животе, метеоризм (повышенное отхождение газов) Изменение окраски кала (зеленый, белый, черный цвет и т.д.).

Программа CHECK-UP «Гастроэнтерология». Комплексное обследование гастроэтеролога.

* На основании рекомендаций EAG /Европейской Ассоциации Гастроэнтерологов/, ведущих гастроэнтерологов РФ, общероссийских стандартов, опираясь на многолетний опыт наших врачей, мы разработали оптимальную Первичную программу гастроэнтерологического обследования.

Акция! Стоимость программы 10,800 руб.
Консультации врачейПрием врача гастроэнтеролога30 минут
Лабораторные исследованияОбщий анализ крови10 минут
Общий белок
Амилаза
Фосфатаза щелочная
АлАТ
AcAT
Глюкоза
Холестерин общий
СА 19-9
Билирубин общий
Билирубин прямой
Исследование кала на скрытую кровь
Общий анализ мочи
ДиагностикаЭзофагогастродуоденоскопия диагностическая (ЭГДС)30 минут
Быстрый уреазный тест
УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почки)30 минут

Стоимость услуг

Прием врача-гастроэнтеролога первичный/повторный2,050/1,600 руб.
Акция! Программа CHECK-UP “Гастроэнтерология” Комплексное обследование гастроэнтеролога10,800 руб.
Тест на хеликобактер пилори1,000 руб.
УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)2,900 руб.
Программа лечения дисбактериозаИндивидуально
Акция! Гастроскопия желудка обычная/во сне3,800 / 6,650 руб.
Акция! Колоноскопия кишечника обычная/во сне5,900 / 10,200 руб.
Забор биоматериала для гистологического исследования1,850 руб.
Гистологическое исследование эндоскопического материала2,080 руб.
Гистологическое исследование эндоскопического материала + Выявление Helicobacter pylori2,730 руб.

Наши специалисты

Корчагин Михаил Анатольевич

Врач-терапевт высшей квалифакционной категории, ведет гастроэнтерологический прием.
Стаж работы более 20 лет.
Приоритетным в работе врача считает профессионализм и уважение к пациенту.

Холодов Сергей Евгеньевич

Врач гастроэнтеролог, эндоскопист
Медицинский стаж более 30 лет.
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории.
Является членом «Российского Общества гастроэтерологом» и «Российского Эндоскопического Общества».

Юрьева Анна Евгеньевна

Юрьева Анна Евгеньевна,

Врач гастроэнтеролог, высшей категории

Медицинский стаж 21 год

Приоритетным в работе врача считаю профессионализм ,уважение к пациенту и персонифицированный подход.

ГАСТРОЦЕНТР

8 (495) 233 71 03 8(495)233-00-83

ул.Берзарина,12, м.Октябрьское поле, Москва

Гастроцентр. Клиника профессиональной эндоскопии и клинической гастроэнтерологии.

Преимущества ГАСТРОЦЕНТРА

o ИСКЛЮЧИТЬ ОПУХОЛИ : В ГАСТРОЦЕНТРЕ Вы можете за один день, безболезненно и не затратно пройти полное обследование (Chek-up) желудочно-кишечного тракта для исключения развития опухолей, занимающих первые места по распространенности в мире и в России.
o ВО СНЕ : сделать исследование во сне, что улучшает качество обследования и делает его комфортным и безопасным.
o ВСЕ ТЕСТЫ СРАЗУ : во время исследования выполняем все тесты- на Хеликобактер Пилори (готовность 3 минуты), гистология и т.д.
o СВЕРХТОЧНАЯ АППАРАТУРА : сделать исследование на EVIS EXERA II (Япония) – сверхточной современной аппаратуре: с возможностью оптического и электронного увеличения., NBI , HDTV.
o ВРАЧИ ЭКСПЕРТНОГО КЛАССА : наши врачи , к.м.н., д.м.н., имеют опыт от 20 лет работы в крупнейших Российских лечебных учреждениях, опыт работы в Европе и обучение в Японии для выявления и удаления через гибкий эндоскоп мельчайших, невидимых в обычный эндоскоп опухолей. Кроме того, наши специалисты занимаются лечением пациентов, одновременно являясь гастроэнтерологами, гепатологами и диетологами (Европейский стандарт врача-гастроэнтеролога).
o СРАЗУ ПОЛУЧИТЬ ПОМОЩЬ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА : В ГАСТРОЦЕНТРЕ Вас сразу после обследований консультирует доктор, к.м.н., гастоэнтеролог.
o СРАЗУ В ОДИН ДЕНЬ СДЕЛАТЬ ГАСТРОСКОПИЮ, КОЛОНОСКОПИЮ, ВИДЕОКАПСУЛЬНУЮ ЭНДОСКОПИЮ, БРОНХОСКОПИЮ ВО СНЕ : В ГАСТРОЦЕНТРЕ Вы за один день можете сделать все виды эндоскопических исследований и/или несколько исследований сразу: и сразу же у того же специалиста получить консультацию по медикаментозному лечению и необходимому дообследованию Ваших заболеваний.
o СРАЗУ УДАЛИТЬ ПОЛИПЫ И ПРОВЕСТИ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ВО СНЕ И БЕЗ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ одновременно во время гастроскопии или колоноскопии, бронхоскопии: в Гастроцентре выполняются все виды (см. прайс, перечень операций) эндоскопических операций через гибкий эндоскоп («хирургия без разреза») специалистами экспертного класса.
o СРАЗУ СДАТЬ ВСЕ АНАЛИЗЫ : В ГАСТРОЦЕНТРЕ выполняются все виды лабораторных исследований и УЗИ. Вы можете за один день пройти полное обследование желудочно-кишечного тракта, а для курильщиков – и проверить состояние трахеобронхиального дерева и легких.

Внимание! У нас стартовали акции–

СКИДКИ И УДОБНЫЕ АКЦИИ: В ГАСТРОЦЕНТРЕ проводится сотрудничество с крупными лечебными учреждениями России в области изучения Хеликобактер пилори, ГАСТРОЦЕНТР широко практикует программы акций и скидок .

Подробнее о ГАСТРОЦЕНТРЕ

ГАСТРОЦЕНТР – клиника профессиональной эндоскопии и клинической гастроэнтерологии. Это специализированный гастроэнтерологический медицинский центр. Здесь работают специалисты – команда врачей-профессионалов (эндоскопистов, гастроэнтерологов, специалистов в области УЗИ-диагностикИ, хирургов, онкологов, анестезиологов, лабораторных диагностов). В клинике за один день Вы сможете пройти полное эндоскопическое обследование в день обращения и сразу же по окончании процедур получить консультации по дообследованию и медикаментозному лечению, все эндоскопические процедуры и консультации сразу после обследования проводят врачи – кандидаты медицинских наук, эндоскописты- гастроэнтерологи.

ГАСТРОЦЕНТР создан в соответствие с Европейскими стандартами качества и с использованием многолетнего опыта практической работы специалистов не только в России, но и в Европе, Японии . В клинике сочетаются комфортность, оснащение современной эндоскопической аппаратурой экспертного класса, полноценное анестезиологическое обеспечение с полным комплектом оборудования отделения анестезиологии, Европейские протоколы качества диагностики и лечения, высокая компетенция в предотвращении болезней (профилактическая медицина, скрининг или Chech-up ), в терапии заболеваний и просто удовольствие от посещения врачей.

В ГАСТРОЦЕНТРЕ Вы можете сделать все виды эндоскопических исследований: гастроскопию, колоноскопию, капсульную эндоскопию, бронхоскопию, лярингоскопию, установить внутрижелудочный баллон, удаление полипов и все виды операций через гибкий эндоскоп (“хирургия без разреза”). Как правило, гастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия проводится во сне, что позволяет выполнить эти малоприятные процедуры без всякого дискомофрта и боли, с высочайшей точностью и безопасно. В один день, одновременно, можно выполнить несколько эндоскопических исследований (например: гастроскопию и колоноскопию, бронхоскопию). Важным для точного диагноза и эффективного лечения является и сочетание в одном враче эндоскописта (он выполняет гастроскопию) и гастроэнтеролога, который лечит в дальнейшем этого же пациента в этот же день. Выполняются все виды лабораторных исследований и УЗИ. В ГАСТРОЦЕНТРЕ широко практикуются программы акций и скидок, мы стараемся найти подход к каждой ситуации.

При организации работы клиники было учтено все. Всем хорошо известны все имеющиеся, к сожалению, недостатки государственных лечебных учреждений и частных клиник в России и заграницей. Не зависеть от процента направлений к смежным специалистам, ненужных при определенных ситуациях дорогостоящих анализов и дополнительных обследований, избежать бюрократизма, безразличия, безответственности, очередей и выдуманных болезней – вот цель, которая была достигнута. Используя, все достоинства и преимущества медицины развитых стран, российской частной и государственной медицины, работает ГАСТРОЦЕНТР, чтобы заниматься профессионально профилактикой, диагностикой и лечением болезней.

МЫ РАБОТАЕМ 7 ДНЕЙ В НЕДЕЛЮ. ПАРКОВКА- БЕСПЛАТНАЯ.

Запишись на исследование!

(495) 233-71-03, (495) 233-00-14, (495) 233-00-83

Предотврати развитие у себя опухолей-
проверься сейчас
Chech-up, скрининг, профилактика

Гастроэнтерология и гепатология в Ильинской больнице

СЕМЕЙНАЯ МЕДИЦИНА. Мы обеспечиваем постоянную и всестороннюю заботу о здоровье детей, взрослых и людей в почтенном возрасте

Лучшие медиа-материалы собраны в одном месте

ЭКСТРЕННАЯ ПОМОЩЬ любой сложности взрослым и детям. Мы работаем круглосуточно и без выходных

Годовая программа профилактического наблюдения детей до 3 лет

ПЕДИАТРИЯ. Вашему ребенку нужен только один врач – педиатр. Он “единая точка входа” для решения любых медицинских проблем

Программы профилактического осмотра для школьников

НАШИ ПРИНЦИПЫ. Ключевым аспектом отношений врача и пациента мы считаем способность врача к эмпатии, т.е. осознанному сопереживанию эмоциональному состоянию пациента

Комплекс профилактических осмотров для взрослых

СТАЦИОНАР. Мы относимся к нашим пациентам как к близким людям, каждому обеспечивается персональный уход и комфорт

РЕАБИЛИТАЦИЯ. Индивидуальные программы реабилитации после инсульта и травм.

Наша задача – оценить работу органов желудочно-кишечного тракта, установить точную причину заболевания, назначить безопасную и эффективную терапию и вернуть пациенту хорошее самочувствие и высокое качество жизни.

Гастроэнтерология занимается диагностикой, исследованием и лечением патологий желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника, печени и желчевыводящих путей.

Читайте также:  Урология - диагностика и лечение заболеваний

В Ильинской больнице лечение патологий органов желудочно-кишечного тракта проводят гастроэнтерологи в сотрудничестве с эндоскопистами, лучевыми диагностами, неврологами, эндокринологами, хирургами, психотерапевтами, семейным врачом пациента и другими специалистами. Такой мультидисциплинарный подход позволяет принимать ответственные и научно обоснованные решения в процессе обследования и лечения пациентов. Мы практикуем доказательную медицину, т.е. используем только те методы лечения и контроля, эффективность которых доказана международными клиническими исследованиями.

  • Какие болезни лечит гастроэнтеролог?

Основными жалобами при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта являются боль в животе и различные диспепсические явления (тошнота, изменения характера стула и др.) Болезни ЖКТ могут провялятся и другими, на первый взгляд, не связанными с расстройствами пищеварения симптомами – боль в горле, сыпь, ухудшение общего состояния и др. В ведении гастроэнтеролога находится широкий перечень заболеваний органов ЖКТ и печени. В их числе: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, функциональная диспепсия, воспалительные заболевания кишечника, синдром раздраженного кишечника, дисфагия (затруднённость глотания), хронические гепатиты, цирроз, стеатогепатит, холецистит, желчнокаменная болезнь, хронический и острый панкреатит, киста поджелудочной железы. Гастроэнтеролог может диагностировать новообразования желудка и кишечника. Помимо лечения непосредственно заболеваний пищеварительной системы, гастроэнтеролог участвует в ведении пациентов с хроническими системными патологиями. Гепатология – узкая специализация врача-гастроэнтеролога. Гепатологи занимаются лечением всех проблем, связанных с работой печени и желчевыводящих путей.

В распоряжении гастроэнтерологов Ильинской больницы современные клинико-диагностическая, иммуногистохимическая и патоморфологическая лаборатории. Для диагностики заболеваний ЖКТ используются как традиционный набор анализов, так и тонкие лабораторные тесты, позволяющие выявлять биомаркеры заболеваний и оценивать функциональные показатели внутренних органов. Применяются различные функциональные исследования, например, pH-метрия, которая необходима для оценки кислотности желудочного сока и наличия гастроэзофагеального рефлюкса.

Эндоскоп – тонкий и гибкий инструмент, на конце которого находится микровидеокамера высокого разрешения и источник света. Кроме того, эндоскоп имеет специальный канал для проведения миниатюрных хирургических инструментов. С помощью этого устройства можно под большим увеличением осмотреть изнутри любые полые органы – пищевод, желудок, кишечник, и точно оценить их состояние. В Ильинской больнице используются новейшие эндоскопические системы, позволяющие проводить исследование в узкоспектральном свете. Эта технология называется NBI (narrow band imaging) и позволяет верифицировать самые ранние стадии онкологического поражения органов пищеварения – в узкоспектральном свете отчетливо виден измененный рисунок сосудов в подслизитом слое. В Ильинской больнице эндоскопическое исследование с NBI является важной частью check-up, ранняя диагностика онкологии – один из наших важнейших приоритетов. Эндоскопическое исследование может выполняться под седацией. В амбулаторных условиях анестезиологи проводят внутривенную анестезию – пациенту делают специальный внутривенный укол, и он засыпает, не испытывая никакого дискомфорта во время процедуры.

Ильинская больница оснащена современным аппаратом МРТ 1,5 Тесла, двумя мультиспиральными компьютерными томографами (МСКТ), новейшей установкой для рентгенологических исследований. Передовое высокотехнологичное оборудование крайне важно для диагностики заболеваний пищеварительного тракта. Но еще важнее эксперт-радиолог, интерпретирующий полученные на этом оборудовании изображения и отвечающий на вопросы, поставленные ему гастроэнтерологом. Наши радиологи тесно сотрудничают с клиницистами, предоставляют им точную интерпретацию изображений, а в сложных случаях участвуют в консилиумах вместе с гастроэнтерологами, онкологами и другими специалистами. Все полученные изображения хранятся в единой электронной системе госпиталя и всегда доступны. Узнать больше.

Раньше для лечения язвенной болезни использовались различные методы воздействия на нервную систему, было распространено хирургическое лечение. Современная терапия требует проведения эрадикации (уничтожения) хеликобактерной инфекции. Антибиотикотерапия в комплексе с другими лечебными мероприятиями дает быстрый положительный эффект, обеспечивает защиту от возникновения новообразований и помогает избежать оперативных вмешательств.

  • Функциональные расстройства ЖКТ.

При первом обращении пациент может предъявлять массу разнообразных жалоб: на боли в животе, метеоризм, вздутие, запоры или диарею, неприятный запах изо рта и т.д. Эти проявления могут сменять друг друга через определенный промежуток времени, и пациенту бывает непросто сформулировать, что его главным образом беспокоит и когда он почувствовал первые признаки заболевания. Важной задачей врача-гастроэнтеролога является разграничение функциональных заболеваний ЖКТ с другими соматическими патологиями. Большую роль в лечении функциональных заболеваний ЖКТ играют назначение психотропных препаратов из группы антидепрессантов и нейролептиков, а также регулярные встречи с психотерапевтом. Узнать больше.

Пациенты с хроническими вирусными гепатитами (В, С, D и Е) нуждаются в длительном наблюдении врачами общей практики и гепатологами. В лечении вирусных гепатитов сегодня есть большой прогресс, разработаны и применяются высокоэффективные противовирусные препараты. Они позволяют значимо снижать вирусную нагрузку, в некоторых случаях вплоть до полного выздоровления.

Пациентам с легкой формой заболевания и небольшим размером камней может быть назначена терапия препаратами урсодезоксихолевой кислоты, которая способна растворять холестериновые желчные камни. Главный недостаток консервативной терапии – сохранение риска развития острого калькулезного холецистита. В случае успешного растворения конкрементов (камней) их размер уменьшается и возможно попадание камня в общий желчный проток и его закупорка. При наличии показаний хирурги Ильинской больницы выполняют малоинвазивную гибридную операцию по удалению желчного пузыря. Узнать больше.

Острый панкреатит – заболевание хирургическое. Если пациент с острым панкреатитом вовремя обратился в медицинское учреждение, то его госпитализируют в стационар и немедленно начинают терапию, задача которой – уменьшить отек ткани поджелудочной железы и избежать панкреонекроза. Применяются специальные противовоспалительные препараты и спазмолитики. Если проведение консервативной терапии не даёт ожидаемых результатов, хирурги Ильинской больницы выполняют эндоскопическую операцию. Узнать больше.

В госпитализации нуждаются пациенты с обострением хронических заболеваний ЖКТ, которым может потребоваться хирургическое лечение. Пребывание в стационаре рекомендовано пожилым пациентам, которым необходимо пройти эндоскопические исследования, сделать различные функциональные тесты или лучевую диагностику с контрастированием. Все палаты стационара Ильинской больницы одно- или двухместные. Никаких препятствий для посещения пациента родственниками в Ильинской больнице нет, посещение – круглосуточное. Жизненно важные показатели пациента (пульс, давление, сатурация кислорода и др.) контролируются специальными мониторами и фиксируются электронной системой. Узнать больше.

Для наиболее тяжелых пациентов, прошедших лечение в условиях нашего стационара, мы готовы организовать стационар на дому. Домашняя среда и близость семьи способствуют скорейшему выздоровлению. Мы обеспечиваем постоянное наблюдение за пациентом с помощью специально подобранного набора мониторов, контролируем лекарственную терапию и организуем регулярные занятия с инструктором-реабилитологом. В домашних условиях с успехом могут проводиться внутривенные вливания, масочная вентиляция легких и другие процедуры, и манипуляции. Узнать больше.

Гастроэнтерология – диагностика и лечение заболеваний

Нешик Наталья Валерьевна – врач, который влюблен в гастроэнтерологию и постоянно совершенствуется. Все, что возможно изучить для своей работы, она освоила: диетологою, гельминтологию, гепатологию, ультразвуковую диагностику.

– Наталья Валерьевна какие жалобы у больных, которые чаще всего к вам обращаются?

– Пациенты обращаются к гастроэнтерологу с жалобами на боль в желудке, тошноту, горечь во рту, склонность к запорам или поносам. Мы не можем пациенту сразу ставить диагноз. Хотя часто по жалобам и пальпаторном и визуальном осмотре можно поставить предварительный диагноз. Каждое заболевание должно быть подтверждено дополнительными методами исследования, лабораторными методами.

Гастрит: причины, симптомы и лечение

Очень распространенное заболевание — это гастрит, потому что пациенты в основном работают или учатся, нерегулярно питаются, еда или фаст фуд, или очень большие промежутки между приемами пищи. Желудок и вообще весь кишечно-желудочный тракт любит регулярность, приемы пищи часто и небольшими порциями, желательно чтобы пища была вареная и теплая, более здоровая для желудка пища без консервантов, ароматизаторов, специй.

Если прибегнуть к нетрадиционной медицине, то наиболее здоровое принятие пищи с 7 по 9 часов утра – это время желудка. С 9 по 11 – время поджелудочной железы, а с 13 до 15 – время тонкого кишечника. Это время, когда организм готов активно переваривать и воплощать в необходимую энергию для жизни. Частый прием пищи дает возможность регулярно высвобождаться желчи, это предотвращает застой желчи, образование полипов и камней. Также высвобождении желудочного и поджелудочного секрета часто и малыми порциями более физиологичное и естественное для человека. Большие промежутки времени между едой, голод вообще — это стресс.

Любые проблемы с органами и все перечисленные патологические изменения приводят к желчнокаменной болезни. Кстати, желчнокаменная болезнь — это проблема молодого возраста в наше время. Если раньше к нам обращались люди преклонного возраста, то сейчас эта болезнь помолодела. Употребление пищи на ночь не полезно. Силы организма направлены совсем на другое, горизонтальное положение затрудняет правильную перистальтику, нарушается работа дыхательной и сердечно сосудистой системы.

Я обращаю особое внимание на возможность глистной инвазии. Пациенты могут иметь глистные инвазии, которые также провоцируют застойные явления в желчном пузыре. Пациенты могут иметь дисбактериоз кишечника. Дисбактериозы кишечника провоцируют стеатоз печени, заболевания мочеполовой системы. Ни один врач визуально диагноз «гастрит» не поставит, нужна полноценная диагностика. Назначается гастроскопия, но диагноз «гастрит» желательно ставить только после проведенной биопсии. Гастриты очень часто на сегодняшний день провоцируются хеликобактерной инфекцией. Это бактерия не простая, выделяет аммиак, разрушает слизистую желудка. Эта бактерия может жить в организме без симптоматики десятки лет. Нет точной диагностики этой инфекции ни у нас, ни за рубежом. Хеликобактерная инфекция есть у 90 % людей, но ее надо лечить в том случае если она нарушает работу желудка и приводит к заболеваниям. На первом этапе у пациента может быть повышенная кислотность, какой-то дискомфорт в желудке. В дальнейшем, когда бактерия распространяется по всему желудку, и занимает пилорический отдел, жалобы пациента могут уменьшаться. У пациента исчезает изжога. Иногда бывают поносы, вздутие, но при этом пациент чувствует себя лучше. Когда снижается кислотность, бактерия проникает в глубокие слои кишечника, в результате возникает атрофия. Атрофия — ситуация пограничного состояния. Когда пациент глотает зонд при атрофическом гастрите, хеликобактер не всегда обнаруживается. Тогда у нас есть специальные тесты, благодаря которым определяется атрофический гастрит. В таких случаях хеликобактер определяется по крови. Бывают ситуации, когда хеликобактер невозможно определить по крови. В таком случае трехкратно проводим диагностику: по дыхательному тесту, по калу, мазку с зубов, иногда назначаются уреазые тесты.

Читайте также:  Гинекология - диагностика и лечение заболеваний

Хеликобактерная инфекция лечится в таких случаях:

  • если у пациента есть язвенная болезнь;
  • атрофический гастрит;
  • диспепсия неясного происхождения;
  • в анамнезе есть родственники больные раком желудка;
  • перед операцией, связанной с раком желудка.

Рекомендуем лечение и близких людей, если есть контакт со слюной. Хеликобактерная инфекция передается только со слюной. Язвенная болезнь Хеликобактер — это основной фактор, что приводит к язвенной болезни. На сегодня особенно у молодых людей не всегда болезнь протекает с классическими симптомами: ночные боли, боли после 30 мин после питания. Когда к нам приходят с болями в желудке, мы сразу назначаем диагностику, поскольку язвенная болезнь может проходить атипично. Детки после 7-ми лет могут тоже болеть этой болезнью. Мы должны отправлять ребенка на гастроскопию, чтобы посмотреть, нет ли атрофии, нет ли язвенного дефекта. Лечение медикаментозное. Хирургическое вмешательство назначается только тогда, когда есть кровотечение в желудке, язвенная болезнь пищевода. Лечение занимает от 14 до 30 дней. Болезнь у всех пациентов лечится прекрасно, эффективность терапии высокая, рецидивов может и не быть.

Профилактика заболеваний

Часто болезни кишечно-желудочного тракта протекают хронически с обострениями. Гастродуодениты, гастриты, любые заболевания желудочно-кишечного тракта обостряются в весенне-осенний период. Но сейчас заболевания протекают атипично. В наше время очень большой процент стрессовых гастродуоденитов и язвенных болезней. Сильные перегрузки организма, пациент может переедать или у него могут быть сопутствующие заболевания, которые усугубляют и вызывают заболевания желудочно-кишечного тракта. Профилактика — это периодическое обследование у врача. При необходимости нужно проходить гастроскопию, проверять слизистую желудка, восстановить нормальное питание.

Здоровое питание должно быть дробним и каждые 3 часа. У нас много людей питаются неправильно. Большую порцию еды орган переварить не может, непереваренная пища начинает бродить и гнить. В таких случаях возникает явление дисбактериоза. В питании должны быть свежие овощи и фрукты, то есть природная клетчатка, которая дает возможность кишечнике выращивать здоровую микрофлору, адсорбировать токсичные вещества, быстро выводить каловые массы. Если у пациента неправильное питание, кишечная флора будет обедненная, она не может переваривать пищу. Обязательно нужно употреблять кисло-молочные продукты. Мы включаем в рацион искусственную клетчатку при необходимости. При недостаточном уровне воды каловые массы будут тугими, поэтому нужно выпивать достаточно воды в день. Пациент должен достаточно двигаться, сидячий образ жизни приведет к тому, что перистальтика кишечника будет нарушена, тонус мышц живота будет низким, обмен веществ замедляется. Такие пациенты к тому же склонны к геморрою, анальным трещинам. Перистальтика кишечника— это важная составляющая.

Застои в желчном пузыре

Очень частый сейчас диагноз – это застой желчи. Это происходит из-за нерегулярного питания, эмоциональных стрессов, часто бывает врожденная деформация желчного пузыря, или пониженный тонус гладкой мускулатуры. В таком случае раз в полгода делают УЗИ и принимают специальные препараты. Некоторые пациенты используются такой метод, как слепое зондирование. Я не рекомендую, потому что причиной застойных явлений могут быть серьезные болезни. Пациенты гонят желчь — получают приступ панкреатита. Если же нет жалоб, пациент может использовать метод слепого зондирования на свою ответственность. Не зная анамнез, в желчном может быть камень, любая желчегонное терапия может перекрыть в таком случае отток желчи. Только при отсутствии сопутствующих болезней можно использовать метод слепого зондирования.

Вздутие живота

Вздутие —как правило это следствие какого-то заболевания. Как результат некачественного переваривания пищи развивается дисбактериоз, заболевания желудка. Причинами вздутия живота бывают нервные факторы, соматические заболевания. Но следует заметить, что синдром раздраженного кишечника может ставить диагноз врач после полного обследования. За этим диагнозом может маскироваться серьезное заболевание. Если у пациента действительно синдром раздраженного кишечника, назначаются специальные препараты, которые сорбируют эти газы, назначаются пробиотики.

Запоры

Запоры на сегодня — это ситуация, которая встречается очень часто. Запоры могут быть функциональными, что связано с тем, что пациент плохо питается, у него есть проблема с атонией кишечника, но это может быть как симптом заболевания, особенно при проблемах с щитовидной железой. Также причинами могут быть проблемы с желчным пузырем, глистная инвазия, лямблии, психосоматика. Запоры бывают также и у детей. Ребенок терпит, не может сходить в туалет. В старческом возрасте, кишечник становится атоническим, эластичность кишечника нарушается, люди становятся склонными к запорам. При запорах рекомендуется пить много жидкости, употреблять клетчатку. Бывают случаи, когда запор вызывается опухолями.

Запах изо рта — это чаще всего проблема молодого возраста. Причины какосмии — проблемы носа и горла (хронические), заболевания зубов, грыжи, дивертикулы, гастриты, проблема желчного пузыря, глистные инвазии, дисбактериоз, проблема с поджелудочной. Самое главное для пациента полная и качественная диагностика. Каждое заболевание маскирует более серьезное заболевание. Начинать обследование нужно со стоматолога, далее отоларинголога, потом гастроэнтеролога.

Гепатит А — это заболевание, которое встречается очень часто, передается фекально-оральным путем. Инкубационный период может быть до месяца, заболевание может протекать довольно неспецифически. Бывают заболевания, которые протекают как грипп. Мы активно лечим грипп, в дальнейшем появляется желтуха, светлый кал, темная моча. И только тогда мы говорим, что у пациента Боткина. Но бывают и безжелтушные формы. Гепатит А может протекать в трех формах. Легкая степень может лечиться амбулаторно. Средне-тяжелая и тяжелая — в стационаре. Назначаются специальные препараты. Никаких осложнений при правильном лечении гепатита А не бывает. После того как пациент переболел гепатитом А, пациент должен наблюдаться по поводу полипов и камней желчного пузыря, так как желчь может сгущаться. Такие пациенты должны периодически проводить желчегонное терапию. Гепатит А не приводит к хронизации, но пациент должен за собой следить, заболевание будет накладывать отпечаток на состояние печени и желчного пузыря. Нужно регулярно питаться, не употреблять алкоголь или употреблять в ограниченном количестве без жирного и острого.

Гепатит Б сложнее, может давать хроническое течение. Передается только через кровь. 10 % — половым путем, 10 % — гомосексуалисты, 10 % — при поцелуях, если в полости рта есть трещины. Мать может передать ребенку гепатит трансплацентарно. Осложнение болезни может приводить даже к раковым изменениям печени. Когда на УЗИ, печень увеличена, пациент проверяется на гепатит. Цитолиз — процесс разрушения клеток печени. Если норма АЛТ – 33, а у пациента – 34, все равно проверяем пациента на возможный гепатит. Вирусный гепатит Б может мутировать. Когда мы начинаем лечить пациента, вирус может давать мутации, поддерживающая терапия должна быть всегда. Некоторые люди выступают носителями болезни, но при снижении иммунитета носитель становится уже больным человеком. Поэтому если человек является носителем, нужно периодически наблюдаться. Пациентам, у которых есть вирусный гепатит, назначается лечение или поддерживающая терапия. Лечение не простое, иногда есть сопутствующие заболевания, которые не дают возможности пролечить полноценно пациента. Обязательно должно проводиться УЗИ, также показан фибротест или фиброскан при циррозе печени.

Записаться на прием к гастроэнтерологу Нешик Н.В. в медицинском центре “Инсайт Медикал” (Киев, Позняки):

(044) 592-77-30
(044) 592-77-60
(067) 504-20-31
(050) 154-53-90

Гастроэнтерология

Центр гастроэнтерологии в Москве проводит эффективное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта. В своей практике врачи клиники «АвроМед» опираются на результаты научных исследований московских и зарубежных институтов. Специалисты нашего медицинского центра имеют высокую квалификацию и большой опыт работы, проходят стажировку в клиниках США, ОАЭ и других стран с высоким качеством медицинского обслуживания.

Обследование и лечение в центре гастроэнтерологии «АвроМед»

Наши специалисты являются профессионалами в области лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. На приеме они уделяют максимум внимания каждому пациенту, учитывают индивидуальные особенности течения заболевания, проводят персональные консультации.

В отделении используется новейшее диагностическое оборудование, которое дает возможность быстро и точно установить причину заболевания и выработать эффективную методику дальнейшего лечения. Гастроэнтерология в Москве в нашем центре подразумевает исследования с обезболиванием для пациентов с повышенной чувствительностью или сильными болями.

Отзывы

Отзывы пациентов подтверждают наш профессионализм, высокую степень ответственности перед каждым, кто записался на прием. Ваши отзывы о работе отделения гастроэнтерологии – очень важны для нас!
Если вы проходили обследование или лечение в нашей клинике по записи, делитесь своими впечатлениями по качеству обслуживания и по стоимости услуг в разделе отзывы на нашем сайте!

Гастроэнтеролог в Москве

Консультация гастроэнтеролога на ул. Толбухина (ЗАО) в районе м. Молодежная, м. Кунцевская, м. Славянский бульвар доступна вам по низкой цене в медицинском центре «АвроМед».

Гастроэнтеролог в Одинцово

Гастроэнтерология от 200 руб.

Консультация (без назначения лечения) гастроэнтеролога, первичная

Консультация (с назначением лечения) гастроэнтеролога, первичная

Консультация (без назначения лечения) гастроэнтеролога, повторная

Консультация (с назначением лечения) гастроэнтеролога, повторная

Консультация (без назначения лечения) гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук, первичная

Консультация (с назначением лечения) гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук, первичная

Консультация (без назначения лечения) гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук, повторная

Консультация (с назначением лечения) гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук, повторная

Консультация (без назначения лечения) гастроэнтеролога, доктора медицинских наук, первичная

Консультация (с назначением лечения) гастроэнтеролога, доктора медицинских наук, первичная

Консультация (без назначения лечения) гастроэнтеролога, доктора медицинских наук, повторная

Консультация (с назначением лечения) гастроэнтеролога, доктора медицинских наук, повторная

Консультация по анализам

Консультация по врачебной и клинико-лабораторной документации, выданной в других медицинский учреждениях

Глюкометрия экспресс методом

Консультация гастроэнтеролога с выдачей листка нетрудоспособности (до 5 дней)

Консультация гастроэнтеролога с выдачей листка нетрудоспособности (более 5 дней), 800 руб./день

Справка о состоянии здоровья

Код услугиНаименование услугиЦена
ГЭ 0011 100 руб.
ГЭ 0021 700 руб.
ГЭ 003850 руб.
ГЭ 0041 400 руб.
ГЭ 0051 750 руб.
ГЭ 0062 300 руб.
ГЭ 0071 100 руб.
ГЭ 0081 700 руб.
ГЭ 0092 200 руб.
ГЭ 0102 800 руб.
ГЭ 0111 650 руб.
ГЭ 0122 200 руб.
ГЭ 013650 руб.
ГЭ 0141 000 руб.
ГЭ 015200 руб.
ГЭ 016500 руб.
ГЭ 0176 100 руб.
ГЭ 018800 руб.
ГЭ 019800 руб.

Другие услуги клиники

В нашей клинике представлены все основные медицинские направления. Мы с радостью поможем Вам по любым вопросам здоровья и жизни! Доверьтесь нам один раз и Вы останетесь довольны!

Обследование спины при помощи ультразвуковых волн проводят с целью выявления различных заболеваний на ранней стадии и определения состояния мягких тканей (связок, сухожилий, капсул, синовиальных сумок)

Ссылка на основную публикацию