Септопластика – показания, противопоказания, техника

Септопластика носа: показания, противопоказания, нюансы

Септопластика носовой перегородки – операция штатная и распространённая, поскольку нуждающихся в ней всегда много. Только у пяти процентов населения Земли носовая перегородка полностью симметрична и дыхание ничем не затруднено. И даже им может понадобиться септопластика, поскольку перегородка может пострадать из-за травмы.

Показания к проведению

Септопластика – это операция, нужда в которой возникает по многим причинам. Среди них:

  • Наследственность. В некоторых случаях специфическая форма носа передаётся из поколения в поколение и многие, рождающиеся в семье, рано или поздно задумываются о септопластике. К настоящим медицинским проблемам причина относится опосредованно: передающаяся по наследству форма чаще всего не нравится носителю эстетически, но не вызывает у него особенных неудобств.
  • Врождённая патология. Иногда строение носа оказывается неправильным из-за ошибок в эмбриональном развитии зародыша. К таким патологиям относят, например, «волчью пасть», при которой расщепляется нёбо и нестандартно формируется нос. Чаще, впрочем, врождённое искривление само по себе незаметно и человек узнаёт о нём, только когда оно начинает вызывать проблемы.
  • Родовая травма. Нос может оказаться сломан во время прохождения по родовым путям, если роды были сложными. Результат мало отличается от врождённой патологии.
  • Послеродовая травма. Перелом носа часто становится причиной искривления перегородки – хрящи смещаются, смещается кость и в результате дыхание оказывается частично перекрыто. Особенно высока вероятность неправильного срастания, если нос вправлял не врач.
  • Опухоли. Хрящевая и слизистая ткани – тоже часть перегородки. Если на них по какой-то причине образуются полипы или хрящевые наросты, перегородка деформируется и в результате возникают трудности с дыханием.
  • Асимметричный рост ткани. Хрящи растут до двадцати одного года и делают это часто неравномерно. Потому может получаться так, что у человека, у которого в детском возрасте перегородка была идеально ровной, к совершеннолетию она окажется деформирована и искривлена.
  • Инородные тела. Причина, с которой часто сталкиваются родители маленьких детей – если ребёнок что-то незаметно засунул в нос, перегородка будет искривляться, дыхание окажется затруднено и возникнут проблемы.

Интересно, что ни одна причина сама по себе не является прямым показанием к септопластике. Многие люди благополучно проживают всю жизнь с кривой перегородкой и так и не узнают, что что-то было не в порядке.

Показанием являются патологические состояния, которые оказывают на жизнь больного негативное влияние. Среди них следующие:

  • Затруднённое носовое дыхание либо его полное отсутствие. Искривлённая перегородка мешает проходить воздуху, а его недостаток крайне негативно сказывается на работе мозга. У больного постоянно болит голова, он не может ни на чём сосредоточиться, ощущает вялость и слабость. Жить в таком состоянии постоянно довольно мучительно и вскоре у человека развивается депрессия.
  • Хроническое воспаление придаточных пазух. Из-за проблем с носовым дыханием нормальная слизь, которая вырабатывается в пазухах, застаивается и любая инфекция вызывает воспалительную реакцию. После нескольких раз болезнь переходит в хроническую стадию, которую нельзя толком вылечить без септопластики, потому что без неё невозможно убрать причину. А хроническое воспаление пазух – это постоянные головные боли и недостаток кислорода.
  • Отит. Для постоянно заложенного носа отит – естественное осложнение. Особенно часто он развивается, если смещение перегородки привело к тому, что оказалось закрыто устье слуховой трубы. Тогда вылечить его можно только с помощью септопластики.
  • Нечувствительность к запахам. Тоже естественное следствие искривления перегородки, которое существенно обедняет жизнь больного и которое нельзя вылечить без хирургического вмешательства.
  • Воспаление верхних дыхательных путей. Если человек постоянно дышит через рот, на слизистой глотки у него оседают пыль и патогенные микроорганизмы. В результате развивается либо хронический ларингит, либо фарингит, либо тонзиллит – и любая из этих болезней крайне негативно влияет на качество жизни.
  • Воспаление нижних дыхательных путей. По той же причине, что и воспаление верхних дыхательных путей, может развиваться и воспаление нижних. А пневмония с бронхитом часто приводят к обструктивной болезни лёгких, при которой больной задыхается постоянно и рано или поздно умирает от удушья.

Часто бывает так, что разные показания сочетаются – у больного может быть больше, чем одно заболевание из списка. Чем их больше, тем сильнее спешат медики, если, конечно, ничего не мешает.

Противопоказания

Конечно, как и любая операция, септопластика носовой перегородки имеет свои противопоказания, как временные, так и абсолютные.

К временным относят:

  • Обострение хронических заболеваний. Организм и так ослаблен, дополнительно напрягать его септопластикой просто нецелесообразно.
  • Инфекционное воспаление. Та же причина – организм ослаблен, он борется с возбудителем, у него нет сил, чтобы тратить их на регенерацию.
  • Возраст до восемнадцати лет. Если у ребёнка искривление носовой перегородки, со временем оно может пройти просто в процессе роста. Ведь хрящевая ткань растёт до двадцати одного года. А даже если этого не случится, перегородка, на которой провели септопластику, может разрастись и тогда придётся оперировать заново.
  • Беременность либо лактация. Для ребёнка – как того, который ещё не родился, так и того, который питается материнским молоком – наркоз это довольно опасное мероприятие. Лучше подождать, если есть такая возможность.

Хотя лучшим решением, конечно, будет провести операцию до того, как забеременеть.

Временные противопоказания проходят. Хронические болезни переходят в состояние ремиссии, инфекция лечится, ребёнок рождается, вырастает или перестаёт нуждаться в груди. А вот абсолютные противопоказания не проходят. Среди них:

  • Сахарный диабет. Системное гормональное заболевание, влияет на состав крови. Неизвестно, сможет ли больной пережить наркоз и свернётся ли у него кровь.
  • Онкология. Раковая опухоль – достаточный стресс для организма, не говоря уж обо всех способах лечения, которые применяют, чтобы её уменьшить. В такое время пытаться провести септопластику бессмысленно – велика вероятность, что нос либо не заживёт, либо кровь не свернётся.
  • Заболевания внутренних органов. Обычно под этим подразумевают серьёзные патологии печени, почек либо сердца – они крайне негативно реагируют на хирургические вмешательства и на наркоз.
  • Проблемы со свёртываемостью крови. Если кровь не свернётся, у больного есть все шансы ею истечь вплоть до летального исхода. Потому, если у него с этим проблемы, его стараются не направлять на хирургическое вмешательство.

Интересно, что даже абсолютные противопоказания могут быть рассмотрены в частном порядке. Так, если врач решит, что у больного больше шанс задохнуться из-за перегородки, чем не выйти из наркоза, его, скорее всего, направят на септопластику.

Нюансы септопластики

Операция на перегородку носа может быть выполнена в разных вариантах:

  • Классическая. Такая септопластика подразумевает, что пациенту дают наркоз, надрезают нос скальпелем и удаляют деформированную часть носовой перегородки. Такой способ был предложен ещё в начале двадцатого века и отличается некоторой травматичностью – может провалиться «спинка» носа, может возникнуть обширное кровотечение или нарасти рубцовая ткань, которую придётся удалять повторно.
  • Щадящая. Наиболее распространена сейчас. Удаляется не часть перегородки, а только те участки хряща, которые нельзя не удалить.
  • Редрессация перегородки. В этом случае искривлённую часть не удаляют. Вместо этого хрящ отделяют с одной стороны, высвобождают четырьмя надрезами и показавшуюся перегородку надламывают так, чтобы она встала на правильное место. Такой способ используется, если перегородка сильно искривлена и срезать мешающие части хряща никак не получится.
  • Реимплантация. В этом случае кусочки хряща срезаются не полностью и укладываются так, чтобы получилась правильная форма. Применяется, если деформированному хрящу не помочь переломом, а удалить пришлось бы слишком много.
  • Лазерная септохондрокоррекция. Первая разновидность, в которой применяется не скальпель, а лазер. Новый, бескровный и свободный от травм метод, который ещё только входит в обиход и набирает популярность. В ходе его проблемный участок хряща нагревается до пластичности и ему осторожно придаётся правильная форма.
  • Лазерная септопластика. Вторая разновидность, которая, по сути, мало чем отличается от традиционной септопластики. Единственное её отличие – используется не скальпель, а лазерный луч, который выжигает лишнюю ткань. Преимущество у него одно – он не только надрезает хрящ, но и сразу его прижигает, что позволяет избежать кровотечения.

Интересно, что получить направление на септопластику можно и в бесплатной поликлинике. Стоимость же её у частников может доходить до сотни тысяч.

Никто не гарантирует, что в больнице окажется оборудование для операции лазером, но традиционную септопластику в вариантах она вполне обеспечит. Единственный минус – необходимость дождаться своей очереди, а это может затянуться на пару месяцев.

Как проводят септопластику

Первый этап коррекции носовой перегородки совпадает с таковым у большинства хирургических операций – это диагностика. Врач должен определить, готов ли больной к вмешательству и не нанесёт ли оно ему ущерба. Для этого проводятся следующие мероприятия:

  • Осмотр врача-отоларинголога. Нужно осмотреть перегородку, составить карту предстоящей септопластики и решить мелкие организационные вопросы.
  • Флюорография. Если у больного туберкулёз, сначала придётся лечить его.
  • Электрокардиограмма. С больным сердцем получить наркоз – удовольствие не из приятных. Потому врач должен точно быть уверен, что у больного всё в порядке, а если нет – то узнать, насколько, и принять меры.
  • Общие анализы крови и мочи. Позволяют составить представление о состоянии организма и узнать, не протекает ли в нём незамеченная пока инфекция.
  • Биохимический анализ крови. Позволяет составить ещё более точное представление.
  • Анализы на гепатит, сифилис, ВИЧ, СПИД. Все эти болезни передаются через кровь, а значит, врач должен быть очень осторожен при работе – для этого ему лучше знать об их наличии заранее.

В результате, подытожив всю полученную информацию, врач назначает дату септопластики. Готовиться к ней нужно начинать заранее:

  • За неделю прекратить приём препаратов, которые ухудшают свёртываемость крови. Большинство из них довольно специфичны, но в списке есть и обычный аспирин. Также не рекомендуется пить алкоголь, поскольку он тоже негативно влияет на свёртываемость.
  • Непосредственно в день операции с самого утра нельзя есть, иначе во время наркоза может стошнить, а это чрезвычайная ситуация.
  • В стационар следует ложиться, имея помимо обычных вещей соломинки для питья – обычное питье будет затруднено – и гигиеническую помаду с увлажняющим спреем.

Когда пациент устроится в предоставленной палате, его забирают на операцию, которая происходит в несколько этапов:

  • Подготовка. Больного укладывают, вкалывают местную анестезию. Если случай сложный – например, удаление носовой перегородки, вазотомия, очень большое поле деятельности или страх перед хирургическим вмешательством – может использоваться общий наркоз. Также его могут выписывать, если больной настаивает, а противопоказаний нет.
  • Непосредственно септопластика. Когда наркоз подействует, хрящ надрезают и перегородку либо надламывают, либо освобождают от всего лишнего.
  • Завершение. После операции в носовые ходы вкладываются тампоны, которые останавливают кровотечение и одновременно поддерживают носовую перегородку в новом, правильном, положении. Когда станет понятно, что с больным всё в порядке, его отвозят в палату.

Тампонада накладывается и при лазерной операции. Несмотря на то, что кровотечения, скорее всего, не будет, поддерживать перегородку в правильном положении всё-таки нужно.

Реабилитация и возможные осложнения

Непосредственно после операции лечение не заканчивается – нужно ещё суметь пережить реабилитационный период, который в первый сутки протекает довольно мучительно:

  • Септопластика занимает около часа. Обычно она проходит для пациента безболезненно – но если обезболивающее вдруг не подействует, об этом нужно сразу сказать.
  • Первые сутки из носа может идти кровь. Это нормально, именно для этого назначают обычно препараты для её остановки и крепят под нос специальную повязку. Менять её нужно по мере того, как она промокает.
  • Двое суток после операции носовые ходы будут закупорены. Дыхание будет затруднено и происходить исключительно ртом. Следствия из этого – постоянная жажда, пересыхающие слизистые, общее ощущение утомления и вялости. Рекомендуется больше спать, пить воду через трубочку по желанию и смазывать губы гигиенической помадой. Можно использовать увлажняющие спреи с морской водой.
  • Четыре или пять суток после операции носовые ходы будут болеть. Следствия из этого – трудности с разговорами и приёмом пищи. Рекомендуется поменьше общаться, пищу есть мягкую или вовсе жидкую, пить через трубочку. Если боль станет особенно сильной, можно снять её прописанными врачом обезболивающими.
  • Четыре или пять суток после операции лучше проявлять осторожность. В носу не ковырять, горячий душ не принимать, горячую еду не есть. Высокая температура приводит к расширению сосудов, а оно к тому, что кровь начинает идти сильнее.
  • На третьи сутки тампоны снимут. Носовые ходы нужно будет промывать и вычищать изнутри засохшую кровь. Сначала этим будут заниматься медсестры, после выписки какое-то время промывания стоит проводить самостоятельно.
  • На седьмой день больного выпишут. Пропишут мази, которые ускорят регенерацию, попросят приходить каждый день для осмотра ещё неделю. Дома нужно выполнять все предписания врача – промывать нос, закладывать в него турунды.
  • На десятый день сойдёт отёк. Само его наличие совершенно нормально – таким образом организм обычно компенсирует кровопотерю.
Читайте также:  Увеличение ягодиц - показания, противопоказания, реабилитация

Ещё месяц после операции следует беречься. В баню не ходить, спортом активно не заниматься (можно щадящие нагрузки вроде йоги и ежедневной ходьбы). Тяжести не поднимать.

Работоспособность традиционно считается восстановленной через две недели после операции.

Если до и после выписки из стационара возникли осложнения, нужно сразу обратиться к врачу. Среди них могут быть:

  • Кровотечение. Не считается осложнением в первые двое суток, но если продолжается и потом, то требует врачебного вмешательства, поскольку ослабляет организм.
  • Гематома. Возникает, если под слизистую проникла кровь. Обычно проходит сама собой, но лучше, если её осмотрит врач.
  • Абсцесс. Если в рану попала инфекция, разовьётся воспаление. Его симптомы – лихорадка, боль, неприятный запах. Абсцесс нужно будет вскрыть.
  • Перфорация носовой перегородки. Маленькие отверстия – не беда. Большие придётся зашивать.
  • Рубцы. Если дыхание после того, как закончился восстановительный период, всё равно затруднено, велика вероятность, что на ткани остались рубцы. Их придётся вырезать заново.

Ещё после операции может упасть либо полностью пропасть обоняние – именно поэтому её обычно не рекомендуют людям, которые хотят исправить форму носа без медицинских показаний.

По сути, септопластика – это несложная операция. Если выполнять все предписания врача, скорее всего, она пройдёт легко и восстановление займёт не больше пары недель.

Септопластика

Септопластика – это операция по коррекции формы носовой перегородки. Она проводится как сама по себе, так и одновременно с исправлением формы носа. В этом случае вмешательство носит название риносептопластика.

Зачем нужно исправлять носовую перегородку

Та или иная степень искривления носовой перегородки встречается у большинства людей. Незначительный дефект ничем себя не проявляет и не требует коррекции. При выраженной асимметрии изменяется форма носовых ходов, что становится причиной нарушения прохождения воздуха и слизистых выделений. В тяжелых случаях человек вынужден дышать ртом. Это сказывается на работе сердечно-сосудистой и центральной нервных систем. Постоянная нехватка кислорода становится причиной головных болей, снижения работоспособности.

Нарушения оттока слизи также сказываются на состоянии здоровья. Хронические риниты и частые воспаления пазух носа (синуситы) очень часто являются следствием искривления носовой перегородки.

Хирургическая коррекция исправления носовой перегородки восстанавливает проходимость ходов. После заживления тканей дыхание полностью восстанавливается. А для пластического хирурга ровная перегородка — это основа ровного носа. Искривление перегородки часто ведёт к кривизне спинки и кончика носа.

Показания к септопластике

Показаниями к септопластике являются все неприятные проявления, связанные с искривлением носовой перегородки:

  • затруднение носового дыхания;
  • постоянный храп;
  • хронический насморк;
  • повышенная склонность к воспалительным заболеваниям носа, носовых пазух и среднего уха;
  • ухудшение слуха;
  • сухость слизистых оболочек носа и их кровоточивость;
  • головные боли.

Если искривление заметно внешне, операция может проводиться и по эстетическим показаниям.

ВАЖНО! Не рекомендуется делать септопластику до 18 лет, поскольку хрящи перегородки не сформированы окончательно.

Иногда искривление носовой перегородки протекает бессимптомно и обнаруживается при проведении ринопластики. В этом случае хирург исправляет ситуацию.

Как проводится септопластика

В «Институте красоты» септопластика проводится только под наркозом.

Врач делает надрез слизистой оболочки внутри носовых ходов. При необходимости коррекции труднодоступных зон используется эндоскоп – гибкий зонд с камерой на конце. Когда лишнее удалено, врач вручную выпрямляет перегородку, возвращает на место слизистые оболочки, накладывает швы и вводит в полость носа специальные тампоны для фиксации.

В среднем, операция занимает около часа. В случае значительных дефектов это время увеличивается. В случае если исправление носовой перегородки проводится одновременно с ринопластикой, техника вмешательства не меняется.

Преимущества септопластики

  • На коже не остается никаких рубцов, разрез делается внутри носовых ходов.
  • Операция выполняется максимально щадящей, травматизация тканей и кровопотеря минимальны.
  • Сохранение целостности слизистой оболочки не приводит к нарушению ее функций в дальнейшем.
  • Дыхание восстанавливается в полном объеме.
  • Реабилитация проходит быстро.
  • Операцию можно проводить одновременно с ринопластикой.

Противопоказания к септопластике

Противопоказания к операции по исправлению носовой перегородки не отличаются от стандартного набора для большинства операций:

  • беременность, период кормления грудью;
  • нарушения гемостаза (свертываемость крови);
  • любые онкологические патологии;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез, ВИЧ;
  • обострения болезней сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем;
  • острые нарушения работы печени или почек;
  • аллергия на средства для наркоза;
  • перенесенный недавно инсульт или инфаркт миокарда;
  • повышенная температура тела (вне зависимости от повода);
  • инфекционные болезни.

ВАЖНО! Потери крови при септопластике минимальны, но все же врачи не рекомендуют ее проведение женщинам в период месячных.

Реабилитация после пластики перегородки носа

Первые сутки после операции пациент находится в клинике под наблюдением. Перед выпиской домой врач извлекает из носа фиксирующие турунды. В течение первых дней важно избегать любых факторов, которые могут травмировать ткани, спровоцировать расширение сосудов, повышение давления и кровотечение:

  • не наклоняться вниз и не трясти головой;
  • избегать приема горячей пищи и жидкости;
  • не сморкаться и постараться не чихать;
  • не носить очки (месяц);
  • быть осторожным с воротниками одежды;
  • не принимать горячий душ или ванну, не посещать сауну;
  • отказаться от авиаперелетов до заживления;
  • избегать ультрафиолета (солнце, солярий);
  • исключить физические нагрузки;
  • отказаться от препаратов, разжижающих кровь (аспирин и содержащие его средства).

Подушка должна находиться в приподнятом положении, это уменьшит отек.

Перед выпиской врач расскажет о гигиене носа. В ходе заживления внутри будут появляться корочки. Их нельзя сдирать, чтобы не повредить ткани. Необходимо регулярно промывать нос солевыми растворами и использовать смягчающие средства (специальные масла). В помещениях должна поддерживаться достаточная влажность воздуха.

Постепенно в носовых ходах перестают образовываться корочки, отек слизистой оболочки спадает, и дыхание восстанавливается в полном объеме. Процесс контролируется врачом во время плановых осмотров.

Септопластика носовой перегородки

Септопластика носовой перегородки – это хирургическая процедура, которая позволяет исправить деформацию структуры из хряща и кости, разделяющей носовые ходы.

Для септопластики применяется как общий, так и местный наркоз.

Под каким наркозом будет проводиться операция – зависит от вас.

Стоимость операции зависит от клиники и метода проведения операции. В среднем, септопластика стоит от 11500 до 92000 руб.

Методы септопластики

Во время хирургического вмешательства происходит выпрямление и размещение носовой перегородки по центру.

Раньше искривленную перегородку убирали полностью, но это вызывало массу осложнений – например, бывали случаи, когда у пациента просела перегородка после септопластики и др.

Некоторые врачи и сегодня практикуют данный метод, хотя подобная техника проведения операции считается устаревшей.

Современные пластические хирурги стремятся в максимальной степени сохранить элементы перегородки в качестве опоры для наружного носа.

Часто септопластика проводится одновременно с ринопластикой.

Виды септопластики

Исправление носовой перегородки может потребовать коррекции только костного или хрящевого отдела. Подбор эффективной методики во многом зависит от характера искривления.

  • Эндоскопическая септопластика направлена на придание носовой перегородке центрального положения и правильной формы с условием максимального сохранения ее тканей. Для обеспечения доступа врач делает надрезы на внутренней поверхности носа.
  • Лазерная септопластика – новейший метод, при котором с минимальными потерями крови и высокой точностью врач откорректирует форму и положение носовой перегородки. Операция проводится через разрезы минимальных размеров, слизистая оболочка заживает в кратчайшие сроки, а риск развития инфекции крайне низкий.
  • Ультразвуковая септопластика проводится при помощи ультразвукового ножа, который рассекает ткани, коагулируя кровеносные сосуды, что делает операцию бескровной и сокращает период реабилитации. Ультразвуковое хирургическое вмешательство избавляет от явных дефектов перегородки – шипов и гребней.

Показания и противопоказания

Септопластика назначается, если у вас:

  • Носовое дыхание затруднено.
  • Хронические/затяжные заболевания – отиты, синуситы и др.
  • Частые носовые кровотечения.
  • Видимые дефекты носа.
  • Шумное дыхание, храп.
  • Насморк как проявление аллергической реакции организма.
  • Сухость полости носа.

Любой из этих факторов может появиться по причине искривления носовой перегородки, однако для хирургического вмешательства дефект должен быть установлен и доказан.

Противопоказания

  • Возраст до 18 лет.
  • Острые или хронические инфекционные заболевания.
  • Сахарный диабет.
  • Онкология.
  • Нарушение коагуляции крови.
  • Гипертония.

Порядок проведения

Рекомендовать септопластику может врач-отоларинголог, который проанализирует симптомы и жалобы и произведет оценку клинической картины.

Перед операцией следует проходят обследование организма для минимизации рисков возникновения осложнений и выявления противопоказаний.

Эти анализы перед септопластикой обязательные:

  • Рентгенография,
  • Флюорография,
  • Клинический, биохимический анализ крови,
  • Анализ мочи,
  • Анализ на резус-фактор и группу крови,
  • Анализ крови на гепатит, сифилис, ВИЧ,
  • Анализ на протромбин.

Назначается и консультация пластического хирурга, который будет вести операцию, и анестезиолога, для выбора вида наркоза и медикаментов.

Ход и техника септопластики:

  • Выполняется наркоз (общий или местный).
  • В слизистой оболочке делаются надрезы для получения доступа к хрящевой ткани.
  • Мягкие ткани отслаиваются.
  • Удаляются искривления хрящевых тканей, для чего в некоторых случаях проводят извлечение хрящевых тканей.
  • При условии извлечения хрящи после коррекции реимплантируются.
  • Накладываются швы.
  • Вставляются турунды в носовые ходы.
  • Накладывается фиксирующая повязка.

Видео

Процесс выполнения септопластики наглядно показан в этом видео операции.

Когда задышит нос после септопластики?

Носовое дыхание после операции восстанавливается через 3-5 суток, однако полное восстановление отмечается через 2-3недели.

Для предотвращения образования корок или сгустков крови в носовых ходах их промывают препаратами на основе морской или океанической воды, или физраствором.

Если образуются сращения, «перемычки» – проблема решается хирургическим способом, а после этого в носовой ход ставят шину во избежание повторного образования спаек.

Как убирают сплинты в носу?

Сплинты, которые фиксируют носовую перегородку в срединном положении, убирает врач спустя неделю-полторы после септопластики.

Сколько заживает нос?

Через 2 недели после септопластики пациент может возвращаться к привычному для него образу жизни.

На протяжении месяца нужно воздерживаться от физических нагрузок и избегать резких перепадов температуры.

Полное восстановление носа наступает спустя 2-6 месяцев.

Что представляет собой перфорация носовой перегородки, причины и последствия проблемы. Лечение носовой перегородки: операция по закрытию перфорации, стоимость лечения.

Как проходит послеоперационный период после септопластики: сколько дней длится реабилитация, какие меры принимают и какие препараты используют. Советы специалистов.

Виды осложнений после септопластики, причины и как они проявляются. Как предотвратить неприятные последствия после септопластики носа. Рекомендации специалистов.

Ответ на вопрос, чем отличается ринопластика от септопластики. Объяснение различий между ними. Особенности проведения операций, фото примеров.

Септопластика носовой перегородки лазером: показания к процедуре, ход операции, процесс восстановления, последствия. Средние цены на лазерную септопластику, отзывы пациентов.

Эндоскопическая септопластика – операция по исправлению носовой перегородки. Проводится в стационаре, не имеет побочных эффектов. Техника проведения, цена и отзывы об операции.

Септопластика носа – решение эстетических (и медицинских) проблем

Септопластика носа – решение эстетических (и медицинских) проблем

Септопластика носа относится к достаточно востребованным операциям. Что же это такое? Когда она проводится? Даже если человек выделяется необычайной красотой, его внешность может подпортить кривой нос.

Искривленная носовая перегородка способна появиться вследствие травмы или быть врожденной проблемой. В результате ухудшается самооценка. Септопластика исправляет ситуацию, избавляет человека от комплексов.

Это хирургическое вмешательство устраняет не только внешние недостатки, но и помогает убрать проблемы с дыханием. Какие же его особенности, виды? Как проводится операция, где лучше ее сделать?

Суть операции

Чтобы разобраться в особенностях септопластики носа, понять, что это, необходимо заняться изучением дыхания. Когда человек вдыхает воздух, возникает давление внутри носа. Можно наблюдать постоянное его изменение.

Читайте также:  Увеличение груди - отзывы, методы, последствия

Если у человека все нормально с носовой перегородкой, тогда происходит равномерное распределение воздуха. Если она искривленная, тогда этот процесс нарушается и способен спровоцировать другие болезни.

Почему же искривляется носовая перегородка? На это влияют такие причины:

  • наследственность;
  • полученная травма;
  • врожденное состояние;
  • нарушение в росте хрящей и костей.

Септопластика способна исправить эти дефекты. Это операция, которая корректирует форму перегородки носа.

Вмешательство может быть необходимо по эстетическим соображениям. Кроме этого, его назначают, учитывая медицинские показания, ведь с его помощью можно привести в норму носовое дыхание, избавиться от различных болезней, которые появились вследствие искривления перегородки.

Как показывает статистика, где-то у 25% всех людей на планете имеется искривленная перегородка. Половина из них страдает от затрудненного дыхания, что требует операции по медицинским показаниям.

Септопластику могут сочетать с другими видами ринопластики. Это зависит от конкретной ситуации.

#5 видов септопластики носа

Существуют разные методы септопластики носовой перегородки. Они отличаются способами проведения, имеют свои особенности.

Классическая метод

Это оперативное вмешательство по коррекции носовой перегородки. Во время его проведения хирург работает скальпелем. Сама операция длится больше часа. Где-то за 12 часов до планируемого вмешательства запрещено употреблять пищу.

Изначально он разрезает слизистую оболочку носа, в такой способ получается добраться до хрящевой ткани. Далее хирург приступает к выравниванию перегородки. Бывают случаи, когда необходимо сначала извлечь ее, после коррекции доктор помещает ее обратно.

Чтобы хрящ не сдвигался, врач осуществляет накладывание специальной сетки. Когда пройдет около года, произойдет ее самостоятельное рассасывание.

Сегодня редко склоняются к данному виду септопластики носовой перегородки, так как он отличается длительным послеоперационным периодом, если сравнивать с иными методиками.

Эндоскопическая септопластика

Главным отличие от классического метода является то, что хирург работает не вслепую. Он использует специальный зонд, который вводит в область носа. Это приспособление подсвечивает и имеет камеру, которая показывает все происходящее на мониторе.

Для начала хирург делает пару надрезов, чтобы иметь доступ к носовой перегородке. Для этой операции применяется местная анестезия или общий наркоз, учитывая ситуацию и пожелание человека.

После этого доктор осуществляет изымание участков, которые деформировались. В завершении операции в нос помещаются тампоны, которые убираются на следующие сутки.

На работу доктору требуется 1-2 часа.

Главным преимуществом методики является то, что она выделяется не сильной травматичностью, поэтому пациент быстрее восстанавливается. На сегодняшний день эндоскопический способ является лидером.

Лазерная септопластика

Септопластика носа лазером представляет собой бескровное оперативное вмешательство. В результате человек защищен от инфицирования, так как лазерное излучение само по себе дезинфицирует.

Луч лазера имеет способность к запаиванию кровеносных сосудов в тканях, которые разрезаются. В результате не выделяется кровь.

Зачастую применяется местная анестезия. Контролировать работу хирургу помогает видеоэндоскоп.

Эта методика имеет массу преимуществ, но к ней склоняются исключительно при искривленных хрящевых участков. Лазерная септопластика не сможет помочь, если деформировались костные структуры. На проведение этой операции потребуется меньше времени – около 30 минут.

С помощью лазера происходит быстрое рассечение тканей, а после вмешательства пациенту требуется пережить короткую реабилитацию.

Радиоволновая септопластика

Данный метод корректировки носовой перегородки не уступает лазерной септопластики или классической операции.

Доктор делает маленькие надрезы на слизистой, после чего извлекает искривленную перегородку или корректирует деформированные участки. После этого хрящ помещается назад. Хирург также использует видеоэндоскоп и особое радиоволновое приспособление Сургитрон (радионож).

Радиоволновая септопластика не провоцирует выделение крови. Но она предпочтительнее лазерной методики, так как с ее помощью можно осуществлять коррекцию костных структур.

Ультразвуковая септопластика носа

С помощью ультразвукового ножа происходит быстрое рассечение слизистой. Кроме этого, также осуществляется запаивание сосудов, поэтому человек не сталкивается с кровопотерей. Бывают и безоперационные методы коррекции носа.

Посредством ультразвука можно избавиться от сильного искривления, так как он разрушает шипы, наросты.

Ультразвук имеет большую мощность, поэтому с его помощью можно исправить даже сильное искривление.

Показания и противопоказания

Рекомендуется проводить септопластику, если человек столкнулся с ниже перечисленными проблемами.

ПОКАЗАНИЯ

  • дыхание через нос затрудненное;
  • часто присутствуют затяжные ЛОР-болезни;
  • хорошо видно дефект носа;
  • присутствует сухость слизистой в хронической форме, аллергический насморк;
  • человек храпит, слышен шум, когда он вдыхает или выдыхает;
  • часто кровоточит нос.

Данные проблемы могут быть спровоцированы искривленной носовой перегородкой. Но этот факт еще нужно доказать.

Бывают ситуации, когда проводить септопластику нельзя.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  1. человек младше 18 лет;
  2. найдено новообразование;
  3. присутствует инфекционная болезнь, сахарный диабет, патологии свертываемости крови, гипертония.

Возможные неприятные последствия

После септопластики можно столкнуться с некоторыми осложнениями. После проделанной работы хирургом может деформироваться носовая перегородка, образоваться гематома, появиться кровотечение из носа, воспаление, травмироваться слизистая.

Давайте рассмотрим самые частые осложнения, их причины и пути решения:

  1. Кровотечение. Часто виновником является сам пациент, который принял препараты, которые разжижают кровь, выпил алкогольный напиток, горячий чай, часто наклонялся, спал на животе и т. д. Кровотечение появляется на начальном этапе восстановления. Чтобы его не допустить, нужно соблюдать элементарные правила. Если, все же, человек столкнулся с этим неприятным последствием, нужно осторожно поставить тампон для остановки кровотечения, также помочь может гемостатическое средство, для такой цели подойдет Транексам.
  2. Перфорация перегородки. Это патологическое состояние, которое характеризуется образованием отверстия в хряще. Такое случается по вине хирурга. Для исправления требуется операция.
  3. Появление спаек в области разреза. Часто такое случается у людей, склонных к образованию рубцов. Если ничего не мешает, можно оставить так, как есть. В случае дискомфорта, придется осуществить иссечения рубца.
  4. Механические повреждения. Если хирург будет не аккуратно себя вести, он рискует повредить соседние ткани. Именно поэтому стоит серьезно подходить к вопросу подбора клиники и врача, так как иногда ошибки доктора могут привести к опасным неприятностям.
  5. Утрата чувствительности. Такое случается вследствие того, что были повреждены нервные окончания. К счастью, с таким последствием встречаются редко. Если такая проблема, все же, настигла, тогда придется запастись терпением, так как чувствительность восстановиться, но для этого потребуется пару лет.
  6. Воспаление, гематомы. После 2-3 недель гематомы должны исчезнуть. Если произошло проникновение инфекции, придется провести антибактериальную терапию.

Риск возникновения этих неприятностей снижается к нулю, если будет выбран хороший специалист, а человек будет соблюдать все рекомендации.

Перед тем как отправляться на любую операцию, пациенту нужно сдать некоторые анализы. Также доктор осмотрит человека, сделает снимок носа в трехмерном изображении, чтобы в дальнейшем сравнить результат на фото до и после.

Чтобы вмешательство прошло успешно, стоит соблюдать такие правила:

  1. За 10-14 суток до запланированной операции специалисты советуют воздержаться от никотина. Если для человека это тяжелая задача, тогда стоит хотя бы выкуривать меньше сигарет в день.
  2. Перед операцией откладывается прием нестероидных средств и лекарств, которые разжижают кровь.

На проведение операции потребуется около часа. В отдельных случаях она длится до 3 часов.

Реабилитация после операции

Бывают ситуации, когда доктор оставляет человека после пережитой операции в стационарных условиях на пару суток. Это случается, если вмешательство было сложным.

В большинстве случаев пациента отпускают домой в этот же день. В носу будут находиться тампоны, внутри которых расположены трубки, помогающие дышать. Но само дыхание проблематичное.

После септопластики носовой перегородки нужно увеличить употребление жидкости, так как в ротовой полости будет присутствовать сухость.

Пациент не нуждается в постельном режиме, но не стоит нагружать свой организм на протяжении пары недель. Питаться можно прежними продуктами, но блюда не должны быть очень горячими или острыми.

Чтобы организм быстрее восстановился, врач может назначить антибиотики. Также перед сном выпивается обезболивающее средство, чтобы не беспокоила боль во время сна.

На вторые сутки могут наблюдаться такие явления:

  • затрудняется дыхание, так как в трубки попадают сгустки крови (врачи советуют каждые 2 часа осуществлять промывание этих трубок физраствором, также подойдут такие средства, как Аквалор или Аквамарис);
  • возможно поднятие давления, повышение температуры;
  • появляется мигрень, слезоточивость глаз.

Если присутствует сильная боль, и человек не может ее терпеть, тогда стоит выпить обезболивающее лекарство. Но врачи советуют воздержаться от применения подобного средства.

Чтобы быстрее восстановить функции дыхания, доктор может выписать назальные средства, которые очищают и снимают отек. К примеру, против отечности помогает Оксиметазолин.

Когда пройдет 3 дня после вмешательства, можно ликвидировать тампоны. Но отечность еще не исчезнет. Когда уберутся тампоны, человеку станет намного легче.

Необходимо наблюдать за своим состоянием, чтобы не возникло кровотечения. Если появилась кровь, ее нужно останавливать.

Вопрос — ответ

Возможно ли исправление перегородки носа посредством массажа?

Мое дыхание не восстановилось после операции. Почему?

Поменяется ли внешний вид носа после септопластики?

Советы хирургов

Специалисты советуют посмотреть видео о септопластики носа, чтобы лучше понимать о предстоящей операции. Когда она пройдет, нужно регулярно ликвидировать кровяные сгустки.

На протяжении недели делается опрыскивание носовых проходов раствором, в основу которого входит морская соль. Также можно воспользоваться физраствором, он поможет ускорить отхождение слизи, предоставит увлажнение образовавшийся корки.

Обрабатывать нос описанным способом нужно 4 раза в сутки. Через каждые несколько дней рекомендуется отправляться к доктору на осмотр.

Зачастую после септопластики сильно закладывает нос. Но врачи настоятельно советуют воздержаться от сосудосуживающих капель.

Полное восстановление дыхательных функций произойдет через 2-3 недели. За это время пропадет отек. Полностью восстановиться получиться спустя 3 месяца.

Специалисты отмечают, что после хирургического вмешательства нельзя носить ночки, отправляться в сауну, солярий, нагружать организм. Также рекомендуется лежать на спине во время сна.

Септопластика по ОМС

Данное хирургическое вмешательство можно проводить по полису ОМС, в таком случае за услугу не придется платить.

Это возможно только тогда, когда операция показана человеку по медицинским показаниям. Для начала проводится осмотр у ЛОР-врача, а также терапевта.

Если человек получает направление, тогда ему стоит отправляться в государственные медучреждения на проведение вмешательства по полису ОМС.

Если человек желает провести подобную операцию вследствие эстетических соображений, тогда за услугу придется платить.

Отзывы

Чтобы развеять сомнения и страхи, почитайте отзывы о септопластике носовой перегородки:

СОФЬЯ, 37 ЛЕТ:

«Мой нос доставлял мне мучений всю мою сознательную жизнь. Мне было тяжело дышать, постоянно закладывало нос. Сначала не знала в чем проблема, поэтому и мучилась.

Как-то на приеме отоларинголога мне озвучили диагноз – «искривленная носовая перегородка». Врач посоветовал отправляться на септопластику. Начала изучать особенности операции, лучших специалистов в Москве, смотреть фото до и после, узнавать в Иркутске цены.

Решила не медлить и отправляться на операцию. Сдала все анализы, врач одобрил проведение септопластики. Мне делали операцию традиционным методом, применяя эндоскоп.

Реабилитационный период прошел хорошо, хотя присутствовала боль. Но теперь я могу свободно дышать. Да и сам нос на вид стал ровнее.»

ТАТЬЯНА, 35 ЛЕТ:

«Около десятка лет назад попала в небольшую аварию, получила травму носа. В результате искривилась носовая перегородка.

Прошло время, начались проблемы с дыханием, так как дышала исключительно одна ноздря, еще и к каплям привыкла, так как они облегчали мое страдание. Но как-то поняла, что нужно что-то менять, и отправилась к врачу в своем городе – в Махачкале.

Врач делал ультразвуковую септопластику. Реабилитация прошла быстро, теперь мне не нужны капли, а мой нос может дышать полноценно.

Всем советуют, у кого есть подобная проблема. Я поняла, что зря мучилась так долго.Заговорились со знакомой, так она рассказывала, что делала такую же операцию по полису ОМС.

Поэтому рекомендую изучить об этом, так как можно сэкономить свои деньги, ведь в Москвецены(или другом городе) немаленькие.»

МАРИНА, 33 ГОДА:

«Еще в подростковом возрасте стало сложно дышать через нос. Но через десяток лет проблема усугубилась. Отправилась к врачу, так он мне сказал, что я имею искривленную носовую перегородку, посоветовал септопластику.

Читайте также:  Липосакция - отзывы, до и после

Очень боялась, но, все же, решилась на вмешательство. Все прошло быстро. Доктор работал около 40-45 минут, он применял лазер, поэтому реабилитационный период прошел быстро и без боли. Теперь я нормально дышу. Всем советую не тянуть с проблемой.»

Средняя цена

На цену септопластики носовой перегородки влияют различные факторы: начиная от престижа клиника, заканчивая сложностью ситуации. Средняя стоимость подобной операции составляет около 40-50 тысяч рублей.

Если человек решил делать септопластику или ринопластику, к примеру, в Санкт-Петербурге, тогда ему стоит изучить рейтинг лучших специалистов в этой сфере в своем городе.

Мнение эксперта

Маргарита Эйтен

пластический хирург

Большое количество людей, даже не зная этого, имеют искривленную перегородку. В результате появляются проблемы с дыханием, человек чаще дышит ртом. Как показывают медицинские исследования, что это приводит к плохому кислородному снабжению мозга. Это особенно опасно для детей, ведь ведет к сбоям в умственном развитии. Поэтому если вы храпите, часто сталкиваетесь с кровотечениями, синуситом, стоит отправиться к оториноларингологу, который осмотрит и определит состояние перегородки. Септопластика решит эти проблемы. Она не опасная, проводится около часа (все зависит от вида), а восстановление длится недолго.

Ирина Дорофеева

практикующий косметолог

Как врач, настоятельно рекомендую провести септопластику людям, имеющим искривленную носовую перегородку. Дело в том, что она негативно влияет на здоровье многих органов. Помимо этого, она способна спровоцировать появление различных проблем: образование полипов, надоедливый храп, развитие ситнусита, частые головные боли. Хорошо, если искривленная перегородка не доставляет дискомфорта, но ведь многие люди страдают от затрудненного дыхания. В таком случае не медлите, а отправляйтесь к врачу.

Септопластика– это нелегкое оперативное вмешательство, поэтому стоит доверять свое здоровье хорошим профессионалам. Но с помощью данной операции можно избавиться от многих проблем, которые мешают привычной жизнедеятельности.

Септопластика: взвесим все плюсы и минусы операции

Септопластика – это операция по исправлению положения носовой перегородки.

Виды операции

В зависимости от метода хирургического доступа разделяют следующие типы септопластики:

  • Ультразвуковая. Полагается при С-образном искривлении.
  • Радиоволновая. Сургитрон выпрямляет искривление без затрагивания хрящевой и костной ткани.
  • Классическая. Характеризуется удалением костной кривизны с изъятием хряща. По окончанию процедуры устанавливается пластина, которая фиксирует нужное положение.

Зачастую кончик носа становится опущенным. Минусом является большая кровопотеря.

  • Эндоскопическая. Может комбинироваться с лазерной методикой или выполняется отдельно. По медицинским показаниям применяется с вазотомией.
    С использованием эндоскопа проводится реимплантация аутохряща, т.е. кость корректируется с предварительным удалением хряща и последующим его возращением.
  • Лазерная. Удаляется только хрящ (септохондроисправление) или хрящ с костью. В этом случае применяется местная анестезия.

На сегодняшний день активно практикуется лазерная и эндоскопическая септопластика. Сравнительная характеристика двух процедур такова:

Лазер

Эндоскоп

Рана не сшивается

Швы в нижней части носовых проходов

Риск возникновения осложнений

Вероятность инфекции есть

Местная или комбинированная

Исправление S и С-образным искривлением

Не справляется с S искривлением

Подходит для любого типа

Показания и противопоказания

Искривление носовой перегородки имеется у 80% населения. Однако, это не означает, что нужна операция. Поводом для обращения к пластическому хирургу могут стать такие симптомы как:

  • Хронический синусит, ринит, отит.
  • Периодическая головная боль.
  • Частичная или полная потеря обоняния.
  • Трудности дыхания из-за заложенности носа.
  • Храп и апноэ.
  • Кровотечение из носа.
  • Видимая деформация перегородки.
  • Сужение носовых проходов.

Ограничения к септопластике стандартные и не отличаются от других видов операций.

Ход операции

  1. Врач рассекает мягкие ткани в полости носовых проходов и отслаивает их.
  2. По необходимости извлекается хрящ.
  3. Удаляются искривленные костные структуры, и симметрично смещается хрящ и кость.
  4. Если хрящ резецировался, то он реимплантируется обратно.
  5. Накладываются швы биодеградируемым материалом.
  6. В каждую ноздрю устанавливается бактерицидный тампон.
  7. Накладывается тугая повязка.

Реабилитация

Пациент 2-3 суток находится под наблюдением врача. Общий срок восстановления после операции занимает около трех месяцев. По истечению этого времени можно оценивать результат пластики.

Послеоперационный период проходит следующим образом:

В носовые проходы помещаются специальные воздухозаборные трубки, помогающие облегчить дыхание, тампоны для впитывания выделяющейся жидкости и крови. Кроме того, нос фиксируется сплинтами, пластинами и повязкой, которые держат костные ткани и хрящи в нужном положении.
Сразу после процедуры запрещено пить воду. При выраженном болевом пороге назначаются анальгетики.

Восстановительный период проходит в домашних условиях, однако раз в три дня обязательно следует посещать врача. В это время пациенту следует:

  • Несколько раз в день обрабатывать слизистую оболочку препаратами с солевым раствором. К примеру, Аквалором, Долфином. Они снимают отечность, помогают отхождению слизи, предотвращают развитие инфекции.
  • Чистить полость от сгустков крови.
  • Удалять корочки. Пальцами данную процедуру совершать не стоит. Для этого используются ватные масляные палочки.
  • Смазывать слизистую мазями. Врач назначает нужное средство, чтобы уменьшить сухость, сократить число трещин.

Через 10 дней снимается отечность, через 5 суток частично нормализуется функция дыхания.

Общие требования, которые обязательно выполнять:

  • Умываться холодной водой.
  • Три раза в день измерять температуру тела. Нормальный показатель до 37,8°С.
  • Несколько раз в сутки прикладывать холодный компресс.
  • Следить за увлажненностью слизистой оболочки.
  • Спать только в положении «полусидя», подложив несколько подушек под голову.

Главные запреты при реабилитации:

  • Не пользоваться сосудосуживающими каплями спреями.
  • Не употреблять очень горячую пищу.
  • Не сморкаться и не трогать носовые проходы руками.
  • Не посещать баню, солярий и другие места теплового воздействия.
  • Не наклонять голову вниз.
  • Не заниматься спортом.
  • Не носить очки.
  • Не чихать с закрытым ртом.

Осложнения

После септопластики имеется малая вероятность развития некоторых побочных действий. В основном они связаны с несоблюдением рекомендаций врача в послеоперационный период.

Стандартными симптомами после пластики носовой перегородки является кровотечение, повышенная температура тела, болевой синдром. Кроме того появляется отек. Его выраженность заметна на протяжении первых семи дней, затем она уменьшается в течение месяца. Чтобы снизить проявление отечности следует прикладывать холодный компресс, использовать сосудосуживающие препараты, увлажнять воздух в комнате.

Среди негативных явлений следует отметить:

  • Гематомы. Возникает из-за повреждения сосудов. Как правило, проходит самостоятельно.
  • Рубцевание носовой перегородки.
  • Инфицирование вследствие неправильной обработки носовых проходов.
  • Снижение или полная потеря чувствительности кожного покрова носа в результате повреждения нервов.
  • Повреждение слизистого слоя эпителия.
  • Сухость в глотке и носу.
  • Изменение цвета эпидермиса.

К более серьезным трудностям после операции относят:

  • Перфорация стенки носовой перегородки. Выражается в виде свистящего звука при дыхании.
  • Гнойный синусит. Проявляется острым болевым синдромом, заложенностью ушей, головокружением, повышением температуры тела. Причиной возникновения является недостаточный дренаж, недостаточное промывание пазух, инфицирование раны. Необходима антибактериальная терапия.
  • Воспаление хрящевой области.
  • Накопление жидкости в полости носа.
  • Повторная непроходимость. При этой проблеме требуется повторная пластика.
  • Повреждение внутреннего клапана. Эта группа включает в себя такие трудности как сильное сужение хрящевой ткани, сужение свода кости, сужение крыльев носа.
    Появляется головная боль, сухость глотки, осложняется процесс дыхания. В этом случае нужна вторичная операция.
  • Сращение стенок полости носа. Перемычки затрудняют прохождение воздуха. Появляется сухость во рту, храп, изменения голоса. Устраняется хирургическим путем. После процедуры устанавливаются шины, которые предотвращают повторное появление тяжей.

Лазерная методика снижает вероятность развития осложнений.

Факторы, усиливающие возникновение негативных явлений – это проведение операции при имеющихся противопоказаниях, несоблюдение стерильности при обработке, прием запрещающих лекарственных средств, ранняя физическая нагрузка, низкая свертываемость крови.

Септопластика

Содержание

Септопластика пластическая операция, направленная на коррекцию физических недостатков и отклонений перегородки носа. Принцип операции заключается в перераспределении костной и хрящевой ткани хирургическим путем для нормализации дыхательной функции и коррекции травм носа. Как правило, искривление носовой перегородки разделяют на несколько видов. Распространенной причиной обращения за операцией -это S-образное искривление перегородки носа, возникающее в результате травм или заболеваний. Помимо приобретённых дефектов, могут быть и врожденные аномалии, такие как шипы и гребни, обусловленные отклонениями эмбрионального развития.

Как проходит процедура

Септопластика пользующаяся спросом операция, которая позволяет нормализовать дыхание и бороться с заболеваниями, причина которых искривление носовой перегородки. Существуют десятки методик коррекции носовой полости, однако их объединяют в три типа: традиционные, эндоскопические и лазерные.
1. Традиционная септопластика в ходе этой операции выполняется надрез слизистой носа, после которого иссекается часть четырехугольного хряща и выполняют удаление деформированной части костной перегородки.
2. Эндоскопическая септопластика наиболее щадащая из всех разновидностей коррекции перегородки носа, которая выполняется при помощи эндоскопа. Такое выполнение уменьшает травматичность и за счет увеличенного изображения на экране эндоскопа позволяет выполнить операцию тщательнее.
3. Лазерная септопластика популярная разновидность операции, которая выполняется при помощи лазерного луча, что снижает кровопотери и травматичность, как следствие, имеет меньший период восстановления.

У перечисленных методик, выполнение септопластики занимает до одного часа. Операция проходит следующие общие этапы, не зависимо от методики:
1. Выполняется анестезия;
2. Хирург выполняет надрезы слизистой;
3. Хирург выполняет отслоение мягких тканей;
4. Выполнение резекции четырехугольного хряща;
5. Перемещение тканей в новое положение;
6. Наложение швов;
7. Установка турунд в носовые отверстия для фиксации в новом положении;
8. Наложение гипса и тугой повязки;
9. Вывод из анестезии;
10. Консультация врача по восстановительному периоду.

Операцию по коррекции перегородки носа не редко выполняют в сочетании с ринопластикой, что корректирует функциональную составляющую операции и придает носу желаемый вид, решая эстетические проблемы и помогая избавиться от комплексов.

Реабилитация

Период реабилитации после септопластики, составляет три месяца. Пациент после операции пребывает в клинике на протяжении двух дней, чтобы исключить возможное смещение носовой перегородки и осложнения. По истечении двух суток извлекаются турунды, и пациент может использовать носовое дыхание с определенными трудностями из-за существующего послеоперационного отека, который пройдет спустя полторы недели. На протяжении этого срока выполняется полоскание носовой полости антисептиками для избегания осложнений. Помимо этого, в первые полторы недели возможно появление головной боли, повышение температуры, сухость во рту в следствии дыхания ртом, особенно в первые трое суток. Спустя две недели пациент возвращается к привычному ритму жизни, соблюдая ограничения и рекомендации врача. На оставшиеся два месяца стоит ограничить физические нагрузки, а также избегать термического воздействия (бань, саун, соляриев, загара) и посещения публичных пляжей и бассейнов.

Показания

По статистике только у 10% населения Земли прямая носовая перегородка, однако из оставшейся части, только нескольким процентам показана септопластика. Первым показанием к проведению операции будет хроническая заложенность носа, а также затруднение носового дыхания. Эти проблемы часто приводят к частичной или полной потере способности ощущать запахи. Еще одним последствием этого отклонения будет снижение иммунитета, слабость, вялость, снижение продуктивности и мыслительных способностей, в следствии снижения уровня насыщенности головного мозга кислородом. Следующей причиной обращения за септопластикой хронический синусит, гайморит или ринит. Следствием этих заболеваний будет одышка, постоянное першение в горле и сильный кашель. Нередки и такие осложнения, как постоянная мигрень и головокружения. Частые отиты тоже являются частым следствием искривления перегородки носа, что помимо этого может приводить к ухудшению или частичной потере зрения и слуха. Довольно частое показание к проведению операции частые носовые кровотечения, которые свидетельствуют о пересыхании слизистой ткани и повышении артериального давления.

Противопоказания

Септопластика пластическая операция, обладающая списком противопоказаний, игнорирование которых может приводить к серьезным осложнениям. По этой причине следует отказаться от ее проведения если у пациента:
1. Онкологические и хронические заболевания в стадии обострения;
2. Сахарный диабет;
3. Нарушение свертываемости крови;
4. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
5. Нарушение работы внутренних органов;
6. Нарушение эндокринной системы;
7. Возраст меньше 21 года;
8. Беременность и период лактации.

Осложнения

Коррекция перегородки носа это достаточно простая операция, однако при ее неверном выполнении, игнорировании противопоказаний или предписаний врача, приводит к осложнениям. Помимо этого, осложнения возникают при несоблюдении санитарных норм в течении операции. В случае некоторых осложнений возможна необходимость повторного проведения операции. К возможным осложнениям после септопластики относятся:
1. Кровотечения;
2. Гематомы;
3. Инфицирование;
4. Перфорации носовой перегородки;
5. Рубцы;
6. Спайки носовой полости.

Ссылка на основную публикацию