Ментопластика – показания, техники, противопоказания, восстановление

Ментопластика: показания и эффективность, методы, проведение, результат и восстановление после

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Ментопластика — это операция, направленная на коррекцию размера и формы подбородка, который не соответствует канонам красоты из-за врожденных особенностей строения нижней челюсти, травм, возрастных изменений и при этом нарушает симметрию и пропорциональность лица. К ментопластике прибегают не только женщины, но и мужчины, желающие устранить недостатки внешности путем самого радикального метода — операции.

Идеальная форма лица — скорее, исключение из правил. Абсолютное большинство людей не имеют той степени симметрии, которая, как утверждают ученые, и обуславливает внешнюю красоту. Подбородок играет далеко не последнюю роль в общем восприятии лица, и если он деформирован, недоразвит, скошен, то какими бы красивыми глазами или обворожительной улыбкой не обладал человек, лицо не будет выглядеть красивым.

Для того, чтобы лицо смотрелось гармонично, важны пропорции между отдельными его элементами — брови, нос, глаза, подбородок, причем, последний должен иметь четкий ровный контур, в ширину быть примерно на уровне внутренних уголков бровей, в высоту — не более трети высоты лица.

Пластическая хирургия позволяет не только устранить явные дефекты, искажающие лицо, но и придать подбородку ту форму, которая приблизит лицо к классическим представлениям о красоте или сугубо личным предпочтениям его обладателя.

В зависимости от доступа, ментопластика подбородка может быть осуществлена через внутренний разрез, и тогда швы не будут видны совсем, либо через внешний, на заживление которого уйдет несколько месяцев, на протяжении которых дефект в виде кожного рубца будет заметен.

Ментопластика может быть редуцирующей, то есть направленной на уменьшение размера подбородка, или увеличивающей. Кроме того, в ходе операции можно приподнять, заострить контур подбородка, сделать его более выразительным.

Показания и противопоказания к операции

Показаниями к ментопластике считаются:

  • Двойной подбородок;
  • Нарушение симметрии, лицевых пропорций из-за неправильной формы подбородка;
  • Слишком большой или чересчур маленький подбородок;
  • Недоразвитие, скошенность подбородка врожденного характера;
  • Травматические повреждения;
  • Врожденные дефекты развития лицевых костей;
  • Желание пациента подкорректировать форму правильно развитого подбородка в случае, если операция не идет в разрез со здравым смыслом и основными принципами оценки пропорции и гармонии лица.

Для достижения желаемого результата в ходе операции применяют собственные ткани оперируемого или синтетические материалы. Разрез проводят изнутри, чтобы линия разреза осталась незаметной для окружающих.

Противопоказана ментопластика при расстройствах свертывания крови, тяжелой патологии внутренних органов (сердца, сосудов, печени и почек), общих инфекционных заболеваниях (ОРВИ, например), гнойничковых, воспалительных, экзематозных процессах в области предполагаемого вмешательства, онкологических заболеваниях, сахарном диабете.

Помимо перечисленных противопоказаний, препятствием к пластике подбородка может стать психическое заболевание и даже отказ хирурга от операции, когда последний не видит в ней целесообразности либо результат будет сомнительным или заведомо негативным.

С ментопластикой придется повременить при патологии зубов и челюсти, которая может быть пролечена заблаговременно. Ношение брекет-систем тоже расценивается как временное противопоказание. Женщинам лучше не планировать операцию на период менструации.

Подготовка к пластике

Ментопластика относительно малотравматична, не предполагает больших разрезов и длительного восстановления, однако требует правильной подготовки, которая включает обследования, коррекцию списка принимаемых препаратов, осмотр узких специалистов. Качественная подготовка снижает вероятность неблагоприятных последствий, помогает достичь максимального положительного эффекта наряду с сокращением сроков восстановительного периода.

За две недели до предполагаемого вмешательства специалисты рекомендуют:

  1. Прекратить курить, поскольку курение вызывает спазм сосудов, а значит, кровоснабжение в тканях будет нарушено, что приведет к замедлению заживления кожного шва;
  2. Отказаться от спиртного, негативно действующего на сердце и сосуды, снижающего иммунитет, замедляющего процессы регенерации;
  3. Отменить гормональные препараты, контрацептивы, витамин Е;
  4. Отменить кроверазжижающие средства не позднее, чем за 2 недели до пластики.

За неделю до ментопластики рекомендуется отказаться или минимизировать занятия в спортзале, походы в бассейн, баню, сауну, прекратить интенсивные физические нагрузки. Не следует также подвергать зону подбородка массажу, эпиляции, а за 3 дня до назначенной операции нужно прекратить использование декоративной косметики, кремов, лосьонов и т. д.

В назначенный день пациент с результатами анализов приходит в клинику, где его еще раз осматривают хирург и анестезиолог. Важно к моменту операции выяснить все интересующие вопросы максимально полно, чтобы результат не стал неожиданностью или не разочаровал. Анестезиолог обязательно выяснит, имелся ли до этого опыт анестезии и каков он был, есть ли аллергия на что-либо, а также список постоянно принимаемых препаратов. Хирург еще раз оговорит тонкости вмешательства, предполагаемый результат, который многие моделируют на компьютере.

Накануне ментопластики следует принять душ, умыть лицо без применения каких-либо косметических средств. С вечера прекращается употребление пищи и воды, на время операции снимаются контактные линзы, зубные протезы.

Результаты предоперационных исследований годны не более двух недель, поэтому в этот срок пациенту нужно будет успеть:

  • Сдать общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи;
  • Пройти исследование свертывающей системы;
  • Определить резус-фактор и группу крови;
  • Сдать анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты (годны 3 месяца);
  • Пройти ЭКГ.

Типы ментопластики и особенности операционной техники

Недостаточно выраженный, скошенный, недоразвитый с рождения подбородок успешно корректируется увеличивающей ментопластикой, к которой с удовольствием прибегают не только звезды телеэкрана, но и обычные люди, страдающие от явного несовершенства, испытывающие насмешки посторонних и ловящие на себе косые взгляды незнакомых людей в общественных местах.

Женщины путем ментопластики стремятся стать красивее и привлекательнее, мужчины прибегают к ней для создания более крупного, мужественного подбородка, ведь уменьшенная нижняя часть лица придает ему некую женоподобность и мягкость.

В части случаев пластические хирурги идут на операцию даже при относительно правильных пропорциях лица, если мужчина, к примеру, хочет обзавестись крупным квадратным подбородком, сменить имидж и достичь внутреннего психологического равновесия. Если для комфортного существования и гармонии с самим собой достаточно слегка изменить форму подбородка — хирургия поможет в этом, даже если придется слегка отойти от стандартных представлений о красоте.

Оптимальным возрастом для увеличивающей ментопластики считается период с 23 до 25 лет, когда костная основа лица окончательно сформирована, а взгляд на собственное лицо близок к объективному. Увеличить челюсть спереди можно при помощи:

  1. Имплантации специальных синтетических протезов или собственных тканей пациента;
  2. Операции липофилинга, при которой в подбородок пересаживается собственный жир пациента;
  3. Остеотомии — самый радикальный и наиболее травматичный способ, состоящий в распиливании костной основы челюсти и выдвижении ее кпереди.

Синтетические вставки могут быть монолитными или перфорированными. Перфорация позволяет уменьшить вес имплантируемой конструкции, а также упрощает прорастание сквозь имплант соединительной ткани, что обеспечивает более надежную тканевую фиксацию и пожизненный результат. Импланты не заметны окружающим, их невозможно ощутить прощупыванием, размер может достигать нескольких сантиметров по желанию клиента.

Важным преимуществом имплантации является низкая травматичность, возможность ее проведения под местной анестезией, быстрая реабилитация и чрезвычайно малая вероятность осложнений. Силиконовый протез, окруженный волокнистой соединительной тканью, надежно крепится на подбородке, обеспечивая долговременный эстетический результат.

Операция по увеличению подбородка путем имплантации силиконового протеза занимает не более часа, после чего на прооперированную область накладывают давящую повязку. Швы будут удалены через 7-10 дней, а оценить эффект от вмешательства станет возможным спустя 2-3 месяца, когда окончательно сойдет отек и заживут все швы.

В ряде случаев пациенты не ограничиваются лишь ментопластикой подбородка. Во время одной операции им производится как коррекция подбородка, так и изменение формы носа, липофилинг или удаление комков Биша и т. д. В этом случае продолжительность вмешательства увеличивается, а пациент нуждается в общей анестезии.

Ментопластика способна радикальным образом изменить пропорции лица, его выражение, поэтому результат может оказаться неожиданным. В этой связи чрезвычайно важно тщательно обсудить с хирургом все нюансы операции и свои пожелания, а также заранее смоделировать будущее лицо с помощью компьютерных программ.

Ментопластика силиконовыми протезами не лишена недостатков, главным из которых можно считать чужеродность материала, которая может послужить причиной отторжения импланта и развития неприятных осложнений.

Для установки импланта применяют чаще доступ через слизистую оболочку полости рта, что позволяет избежать разрезов кожи, мышц и рубцевания, обеспечивая хорошую эстетичность и низкую травматичность операции.

Имплантация собственной хрящевой ткани — другая разновидность ментопластики с целью увеличения размера подбородка. При этом способе операции у пациента берется фрагмент хряща из перегородки носа, ушной раковины, ребер, из которого воссоздается нужный объем в подбородочной области путем имплантации под надкостницу нижней челюсти спереди.

Преимуществом хрящевой ментопластики является использование собственной ткани, что облегчает и ускоряет заживление, однако эта разновидность операции требует наличия достаточного объема хряща и его иссечения, а это еще одна операция. Кроме того, результат невозможно точно спрогнозировать из-за непостоянства объема донорского хряща и возможной его резорбции впоследствии.

Костная ментопластика подбородка путем остеотомии представляет собой самую травматичную разновидность операции, при которой хирург сначала распиливает нижнюю челюсть в средней части, а затем смещает кпереди выделенный костный фрагмент, закрепляя его титановыми пластинами или штифтами.

Преимуществами этого типа ментопластики считают возможность изменения длины подбородка и его профиля, отсутствие инородных материалов, стойкий долгосрочный эффект. Разрез обычно идет внутри ротовой полости, поэтому рубцы на коже полностью отсутствуют.

Среди недостатков остеотомии отмечают:

  • Ограниченность применения метода в зависимости от индивидуальных анатомических характеристик челюсти (тонкая костная основа, врожденное недоразвитие, перенесенный остеомиелит, остеопороз);
  • Более продолжительный и болезненный реабилитационный период по сравнению с имплантацией силикона или хряща;
  • Не совсем идеальный результат сразу после операции — наличие подобия ступеньки, которая сглаживается спустя несколько месяцев или требует дополнительного заполнения (липофилинг, например);
  • Нарушение целостности кости и увеличение хрупкости нижней челюсти;
  • Длительность операции более часа и необходимость в общей анестезии.

Липофилинг и нитевой лифтинг как вариант моделирования подбородка

Помимо ментопластики, современная эстетическая медицина предлагает безоперационные методики улучшения формы и размера подбородка, среди которых довольно популярный нынче липофилинг и лифтинг нитями. Эти манипуляции малотравматичны, не требуют общего наркоза, дают хороший косметический результат, но могут оказаться недостаточными для радикальной смены контура и размера подбородка. Кроме того, со временем результат может несколько уменьшиться из-за частичного рассасывания ткани, возрастного обвисания кожи и т. д.

При лифтинге нитями хирург производит проколы кожи пациента, сквозь которые вводит нерассасывающиеся нити, смещает собственные ткани и формирует новые очертания подбородка. Создавая над подбородочным выступом мягкотканную мышечную «подушку», хирург добивается увеличения его объема. Липофилинг — это введение собственной жировой ткани пациента туда, где не хватает объема.

Среди плюсов методов липофилинга и лифтинга:

  1. Атравматичность;
  2. Отсутствие разрезов и рубцов;
  3. Хорошая переносимость пациентами;
  4. Возможность амбулаторного проведения;
  5. Длительный заметный результат без значительных усилий как со стороны врача, так и пациента;
  6. Быстрая реабилитация — в течение первой недели пациент возвращается к привычному ритму жизни.

Единственным минусом процедуры липофилинга для ментопластики можно считать ограниченную эффективность при желании создать квадратный контур челюсти только за счет смещения мягких тканей. Скорее всего, этого будет недостаточно, поскольку липофилинг может увеличить объем подбородочной области не более, чем на сантиметр.

Уменьшающая ментопластика

Уменьшающая ментопластика показана при слишком массивном подбородке, создающем диспропорцию на лице. Эта особенность может быть врожденной либо посттравматической. Операция требует подготовки со стороны пациента, которая включает отказ от физических нагрузок, косметических и парфюмерных средств, бани и сауны, а также проведение обследований, пересмотр перечня принимаемых лекарств.

Перед редуцирующей ментопластикой проводится компьютерное моделирование подбородка, учитывающее технические возможности, пожелания пациента, эстетическую сторону вмешательства. Проведение операции возможно под общей или местной анестезией путем:

  • Остеотомии с перемещением костного фрагмента кзади;
  • Резекции фрагмента нижней челюсти.

Редуцирующая ментопластика может длиться до двух и более часов. Доступ — чаще через слизистую ротовой полости, редко и по веским причинам — под подбородком, что неминуемо ведет к образованию рубцов. Если у пациента имеется не только массивный подбородок, но и лишний жир в этой области, то одновременно можно провести корригирующую липосакцию.

Послеоперационное восстановление

Длительность реабилитации зависит от типа проведенной пластики подбородка и может растянуться на несколько месяцев, хотя покинуть клинику разрешается в тот же или на следующий день. Первые 2 дня во избежание смещения имплантов и других механических воздействий на область подбородка надевается фиксирующая повязка, а полость рта полощется антисептиками. Швы можно снять спустя 7-10 дней. Отечность уйдет примерно через три месяца. Чтобы не спровоцировать сильную боль и дислокацию протеза пластические хирурги рекомендуют 2 недели принимать лишь жидкую или мягкую пищу.

Среди возможных осложнений — гнойно-воспалительные, причина которых чаще всего в недобросовестном отношении к асептике и антисептике, недооценке противопоказаний, нарушении послеоперационного режима со стороны самого пациента.

При механическом воздействии возможно перемещение импланта относительно места его первичной установки, что может потребовать повторной пластики. В случае повреждения нервных стволов пациент может столкнуться с изменением чувствительности нижней части лица вплоть до полной ее потери.

Первые несколько месяцев после ментопластики придется отказаться от загара на солнце и посещений солярия, бани, сауны. Противопоказана интенсивная физическая нагрузка.

Отзывы после правильно выполненной ментопластики обычно положительны. Новый облик позволяет обрести внутреннюю гармонию, спокойствие и уверенность в себе. После имплантации силиконового протеза эффект держится пожизненно, что не может не радовать пациентов любого возраста и пола.

Ментопластика проводится платно как в частных, так и в некоторых государственных клиниках. Цена ее варьирует от 40-50 до 150 тысяч рублей в зависимости от стоимости импланта, уровня клиники и квалификации врача.

Видео: пластический хирург о ментопластике

Как проводится пластика подбородка?

Подбородок играет определяющую роль в формировании черт и привлекательности лица, но не всегда природа награждает абсолютной симметрией, правильным соотношением форм и размеров. Форма нижней части лица дается на генном уровне, в период жизни может изменяться ввиду травм, различных заболеваний. Сегодня решить проблему комплексов по поводу внешности помогает пластическая хирургия.

Пластика подбородка – как поменять внешность за 30-60 минут

Пластика подбородка или ментопластика — это один из методов эстетической и пластической хирургии для изменения форм или размеров подбородка. Ментопластика популярна не только среди женщин, но и у мужчин, которые хотели бы получить мужественную крупную подбородочную зону, улучшить внешность и устранить эстетические дефекты. Благодаря операции можно добиться пропорциональных черт лица. В зависимости от целей ментопластика направлена на увеличение или уменьшение объема нижней трети лица.

Операция по коррекции подбородочной зоны выполняется через внутренний или внешний разрез. В первом случае следы хирургического вмешательства незаметны, реабилитация длится не более месяца. Во втором — операционный доступ осуществляется через наружный разрез, некоторое время рубец будет заметен, восстановительный период составляет 2,5—3 месяца. Ментопластика может быть увеличивающей или уменьшающейся (редуцирующей). Одновременно по ходу пластики подбородка могут быть использованы другие методы эстетической хирургии для наибольшей выразительности нижней части лица.

Причины проведения ментопластики

Основная причина коррекции —изменение внешнего вида лица, создание пропорциональных черт и контуров. Мотивацией для проведения ментопластики могут быть:

  • изменение нижней челюстной кости в рамках операции по перемене пола;
  • восстановление формы нижней части лица после сильной деформации;
  • устранение дефекта нижней челюсти при травмах;
  • ортогнатическая хирургия, когда требуется перестановка костно-челюстных тканей для коррекции уродств, грубых анатомических дефектов;
  • хирургическое лечение рака с образованием дефектов в области подбородка.

Показанием к ментопластике считается недовольство собственной внешностью, когда пациент считает, что после операции станет намного привлекательнее, увереннее в себе, успешнее.

Обратите внимание! Эстетическая коррекция выполняется за счет собственных средств, если целью является улучшение внешнего вида по объективным причинам (модные тенденции, увлеченность пластическими операциями). При устранении уродств, дефектов, ухудшающих качество жизни, проведение операции возможно в рамках ОМС.

Оперативное увеличение подбородка

К операции по увеличению подбородочной зоны прибегают мужчины с утонченными чертами лица, пациенты со скошенными формами. Увеличение подбородка выполняется посредством имплантов или выдвижения нижней челюстной кости кпереди. Имплантаты могут быть перфорированными, силиконовыми или неперфорированными. Имплантаты устанавливают через разрез с внутренней стороны, поэтому шрамы и внешние дефекты исключаются.

Нередко увеличение подбородка сочетается с липопластикой, когда в область с недостающим объемом пересаживают собственные жировые клетки.

Важно! Восстановление после операции по увеличению составляет 3— дней, общая реабилитация не превышает 30 суток. Средняя стоимость имплантов при липофилинге варьирует в пределах 25—50 тыс. рублей, при использовании других имплантов цена составляет 150—200 тысяч рублей.

Как увеличить подбородок навсегда? Имплантация подбородка —надежный и безопасный способ

Увеличить подбородок навсегда возможно только радикальным методом —хирургической коррекцией. Мужчины пользуются услугой эстетической хирургии для создания мужественных черт лица, женщины —для совершенных пропорций. Увеличить часть подбородочную часть нижней челюсти можно посредством следующих тактик:

  • Остеотомия или костная ментопластика. Радикальный и травматичный метод эстетической коррекции, суть которого заключается в распиле костной основы нижней челюсти и выдвижении ее кпереди. Полученную конструкцию скрепляют штифтами или пластинами из титана. Преимуществом считается длительность результата, возможность абсолютного изменения профиля пациента. Недостатков намного больше: высокая травматичность, риск осложнений, увеличение хрупкости нижней челюсти, длительная реабилитация.
  • Липофилинг или контурная пластика подбородка. Безоперационная методика создания определенного контура подбородка, когда дефекты мало выражены, не требуют радикальности. Иногда липофилинга недостаточно для решения проблемы. Липофилинг помогает сформировать новые очертания нижней челюсти. За счет создания мышечной подушки над подбородочным выступом увеличивается объем. При липофилинге применяются собственные жировые ткани пациента. Из плюсов следует выделить нетравматичность, быструю реабилитацию, хороший эстетический результат. Недостатком считают ограниченную эффективность при достижении определенных целей, например, если пациент желает создать квадратный контур, то только за счет смещения мягких тканей ожидания вряд ли будут достигнуты.
  • Имплантация. Одним из популярных методов коррекции очертаний нижней челюстной кости является имплантация. Операция выполняется путем пересадки собственной хрящевой ткани пациента или установке синтетических силиконовых имплантов.

Обратите внимание! Оптимальным возрастом для проведения операции по увеличению подбородка считается 22-28 лет, когда костная ткань лица сформирована, а пациент в состоянии объективно оценить собственное лицо.

Увеличение подбородка имплантом: с этой операции начинаются самые громкие голливудские карьеры

Операция по увеличению подбородка посредством имплантации —самый распространенный метод коррекции черт лица. Современные материалы отличаются высоким качеством, гипоаллергенны, имеют длительный срок службы, гарантируют хороший эстетический результат. В отличие от других методов, импланты устанавливаются всего за 30—60 минут, спустя 2 недели пациенты могут возвращаться к обычным делам, благодаря малотравматичности.

Читайте также:  Уменьшение груди — операция, причины, отзывы

Коррекция подбородка посредством остеотомии применяется крайне редко ввиду высокой травматичности, реабилитация всегда сопряжена с различными осложнениями, пациенты возвращаются к привычной жизни только спустя 1,5—2 месяца. При липофилинге имплантированный жир распределяется и усваивается неравномерно, в результате чего ткани выглядят рыхлыми. В худшем случае существует риск развития перекошенного подбородка. Существует и еще один недостаток — рассасывание введенных жировых клеток уже через 12 месяцев.

Именно поэтому во всем мире признана процедура установки синтетических силиконовых имплантов. Имплантация проводится двумя видами имплантов:

  • Традиционный. Заводской имплант, который подгоняется под форму и очертания подбородка по ходу хирургического вмешательства посредством фрезы, скальпеля. Хирург точно подгоняет изделие так, чтобы оно плотно прилегало к костной ткани нижней челюсти.
  • Индивидуальный под заказ. Требуется в случае, когда подгонка по ходу операции затруднена по различным причинам (асимметрия, серьезные деформации). Имплант изготавливается в течение 14 суток, после чего успешно устанавливается.

Подбородочные материалы для коррекции лица изготавливаются из прочного износостойкого материала, который при эксплуатации не отторгаются, не смещаются, не создают дискомфорта. Обычно производители дают на свои изделия пожизненную гарантию.

Анджелина Джоли до и после пластической хирургии

Оперативное уменьшение подбородка

Одним из частых показаний к уменьшению подбородка является его массивность и крупный размер. Большой непропорциональный подбородок утяжеляет общий вид лица, делает профиль несовершенным. Для уменьшения производят рассечение и удаление части костной ткани. По ходу хирургической операции нижняя часть челюстной кости смещается немного кзади и фиксируется специальными креплениями — штифтами. Операционный доступ осуществляется изнутри слизистых рта или через кожный покров. Продолжительность редуцирующей ментопластики варьирует от 1,5 до 2 часов, что зависит от объема вмешательства, сопутствующих процедур.

Обратите внимание! Реабилитационный период продолжается около 15 дней, общее восстановление может занять несколько месяцев. За этот период пациенты регулярно наблюдаются у пластического хирурга. Редуцирующая ментопластика относится к сложным методам коррекции подбородочной зоны.

Как убрать ямочку на подбородке?

Ямочка считается привлекательной чертой внешности, но иногда природа награждает слишком крупным углублением с различными перекрутами кожи, широким дном ямки. В таком случае хирурги рекомендуют два метода коррекции:

  • установка силиконовых имплантов в области углубления подбородка;
  • уколы филлеров, которые заполняют углубление;
  • липолифтинг и контурная пластика.

Выбор метода зависит от глубины подбородочной ямки. В случае применения контурной пластики можно добиться разглаживания подбородка при незначительном углублении и одновременно подтянуть контур лица. Единственный недостаток — непродолжительный результат до 4—6 месяцев.

При липолифтинге результат точно такой, как при контурной пластике подбородка. По ходу манипуляции жир из собственных тканей пациента имплантируется в зону недостаточного объема посредством тонкой иглы. Эффект сохраняется довольно долго, поэтому этот метод имеет право на применение и существование, в отличие от его использования при уменьшении или увеличении подбородка.

Можно ли с помощью ментопластики избавиться от второго подбородка?

Второй подбородок — результат избыточных жировых отложений в области подбородка и шеи на фоне общего ожирения 2—4 степени. Данная ситуация развивается и при естественном старении кожи, когда эластичность тканей снижается, подкожно-жировая клетчатки провисает (птоз кожных покровов). Пластическая операция помогает восстановить красивые очертания лица, улучшить внешний вид, подтянуть контуры. Существует два метода коррекции нижней трети лица:

  • липосакция;
  • удаление избытков кожи через ее натяжение.

Удаление второго подбородка — один из рутинных и простых методов ментопластики. Продолжительность операции не превышает 60 минут. Средняя стоимость на удаление избытка кожи и жира с подбородка в Москве и регионах варьирует в пределах 35—100 тысяч рублей. Нередко коррекцию подбородка сочетают с другими косметологическими процедурами.

Эффективность методики увеличения подбородка филлерами

Наиболее щадящим и популярным безоперационным методом коррекции является увеличение подбородка филлером или контурная пластика со специальными препаратами. Филлеры — косметологические препараты для инъекционного введения, целью которого является восполнение объема в области незначительных дефектов. Длительность эффекта от такой процедуры не более 6 месяцев. Коррекция подбородка филлерами подходит пациентам с небольшими эстетическими недостатками.

Филлеры имеют различную плотность, равномерно заполняют зону обработки, благодаря чему меняется внешний вид лица. Результатом использования филлеров являются утонченные черты лица, выразительный профиль.

Стоимость коррекции подбородка филлерами

Коррекцию подбородка филлерами можно выполнить в любом косметологическом кабинете или центре эстетической медицины и косметологии. Стоимость инъекционной процедуры обычно не превышает 50 тысяч рублей, однако окончательная стоимость зависит от расхода материала, работы и квалификации врача-косметолога.

Топ-3 филлеров для пластики подбородка

Современная косметология располагает большим многообразием филлеров для коррекции подбородка и лица. Популярными марками являются Q-Med, Allergan, Merz. Филлеры выбирают, исходя из целей процедуры, возраста клиента, сопутствующей истории болезни. Лидирующими продуктами от ведущих мировых компаний-производителей являются:

  • Juvederm Voluma. Популярный филлер на основе гиалуроновой кислоты стабилизированной. Препарат выпускается в виде геля, имеет плотную структуру, что позволяет равномерно вводить его в глубокие подкожные слои. Филлеры в подбородок вводят глубоко, хорошо распределяется под кожей, фиксируется в заданном положении. Из-за необходимости глубокого введения повышается риск гематом, отеков. Эффект от введения филлера Juvederm Voluma сохраняется до 1,5-2 лет, зарекомендовал себя не только в коррекции подбородочной зоны, но и скул, губ, лобной части лица. Средняя стоимость на 0,2 мл препарата — 40-42 тыс. рублей.
  • Juvederm Ultra 3. Еще один филлер марки Allergan с плотной структурой на основе стабилизированного гиалурона для коррекции подбородка. Средство помогает решать многие косметологические проблемы, в частности в области подбородочной области. По результатам процедуры моделируется лицо, создаются привлекательные очертания профиля. Препарат упакован в разовые шприцы объемом 1 мл. Стойкость сохраняется до 12 месяцев. Стоимость на 1 мл варьирует в пределах 15-20 тысяч рублей.
  • Биодеградируемый препарат-филлер марки Merz на основе кальция гидроксиапатита гелевой структуры. Средство стимулирует функциональность фибропластов, которые отвечают за формирование и развитие соединительной ткани. Благодаря введению инъекции образуется каркас из собственных клеток подкожных структур. Первые результаты заметны уже спустя несколько месяцев, а эффект сохраняется до 2 лет. Средняя цена за 1,5 мл — 35 тысяч рублей.

Все препараты прошли необходимые клинические исследования, побочные эффекты и риски хорошо изучены, что позволяет косметологам правильно подбирать косметологические средства в соответствии с индивидуальными особенностями кожи.

Показания и противопоказания, филлеры

Показания к коррекции подбородка филлерами сводятся к улучшению контуров лица за счет заполнения дефектных участков. Филлеры не принесут результата при необходимости уменьшения или увеличения нижней части челюстной кости, но вполне справится с подбородочной ямкой. Филлерами можно дополнить хирургическое вмешательство или контурную пластику.

Несмотря на натуральный состав, препараты не применяются при следующих состояниях и заболеваниях:

  • беременность и лактация;
  • менструация;
  • различные патологии соединительной ткани;
  • локальные инфекционные процессы в зоне воздействия;
  • аллергия на компоненты препаратов;
  • сложные аутоиммунные и хронические заболевания внутренних органов, систем;
  • наличие импланта в области манипуляции;
  • тенденция к формированию грубых келоидных рубцов.

Обратите внимание! Филлеры не рекомендуется применять лицам младше 25 лет, при психических расстройствах, психоэмоциональной нестабильности. Противопоказания оценивают в период беседы с клиентов. Важно открыто рассказать врачу о возможных препятствующих факторах во избежание серьезных осложнений.

Ментопластика пластика подбородка фото до и после:

Пластика подбородка: восстановление после операции

Восстановительный период и его продолжительность зависит от объема хирургического вмешательства, однако существуют общие клинические рекомендации для всех пациентов:

  • ношение корректирующей повязки;
  • регулярная обработка антисептическими растворами раневой поверхности на коже и внутри полости рта;
  • соблюдение охранительного режима.

Обычно больные при радикальной ментопластике находятся в стационарных условиях под наблюдением специалистов. Безоперационные методы коррекции не требуют суточного пребывания в больнице, могут отправляться домой в тот же день с необходимыми рекомендациями. Пациентам рекомендуется исключить горячие ванны, посещение сауны или бани, не заниматься интенсивными физическими нагрузками, беречься от инфекционных заболеваний, простуд.

Вероятность возникновения осложнений крайне низкая, однако, при травматичных методах коррекции возможно появление синяков, гематом, головных болей, повышение температуры тела, отечность. Обычно спустя 2-3 месяца подбородочная зона восстанавливается полностью, состояние пациента стабилизируется.

Ментопластика способна решить самые сложные дефекты и эстетические недостатки подбородочной зоны, улучшить внешний вид лица, преобразить профиль. Перед выполнением операции пациенты проходят все клинические обследования, подготовительные мероприятия. Отзывы о ментопластике, преимущественно, положительные. Многие клиенты с благодарностью отзываются о хирургах, подаривших красоту и гармонию.

Ментопластика – все дело в подбородке

На общий внешний вид лица значительное влияние оказывают очертания его нижней трети, которые зависят в основном от формы подбородка. Возможности пластической хирургии, в частности, различные типы операций под общим названием «ментопластика» (пластика нижней челюсти, гениопластика), позволяют уменьшить или полностью устранить любой эстетический недостаток.

Что такое «правильный» подбородок

Краткая анатомия

Анатомически в нижнечелюстной кости различают тело, имеющее форму подковы, и восходящие ветви. Последние соединены с телом под определенным углом. На верхнем конце каждой ветви имеется вырезка, посредством которой формируются височно-нижнечелюстные суставы, обеспечивающие подвижность нижней челюсти.

По передней поверхности средней части тела кости расположен подбородочный бугор, который играет основную роль в формировании подбородочного треугольника. Основание треугольника соответствует проекции нижнего края челюсти, а вершина размещена под нижней губой в центре подбородочно-губной борозды. Она отделяет губу от подбородка и хорошо заметна у мужчин. Форма подбородка определяется величиной боковых углов нижней челюсти и степенью возвышения подбородочного бугра.

Под нижним краем челюсти проходит поперечная нижнечелюстная борозда, отделяющая подбородок от шеи в области проекции подъязычной кости. У молодых людей она может отсутствовать, но становится хорошо заметной у худощавых и пожилых, особенно при небольшом наклоне головы вперед. В пожилом возрасте в этом месте формируются одна или две складки — «двойной подбородок».

Варианты «идеальной» формы нижней трети лица

В тех случаях, когда угол нижней челюсти составляет меньше 125° и приближается к величине прямого угла, нижняя треть лица имеет округлую или прямоугольную форму. Если угол превышает 125°, а подбородочный треугольник имеет «острую» вершину, нижние отделы лица относят к узким вариантам — треугольному или овальному.

Ориентиром для определения «идеальной» (в эстетическом понимании) формы является расположение подбородочного бугра по отношению к линии, мысленно проведенной вертикально через наиболее глубокую точку у основания носа. Гармоничным вариантом считается расположение подбородка на 2-3 мм позади этой вертикальной воображаемой линии.

Если это расстояние незначительно превышает указанную величину, подбородок называют «слабым», что вполне приемлемо и даже желательно для женщин (с точки зрения эстетики). Умеренное превышение этого расстояния характеризует понятия «сильный», «выступающий» подбородок. Он придает мужчинам мужественный вид. Существует градация (от 0 до 4 баллов по Броку) степени выступания подбородка. Контурная линия последнего должна быть плавно и четко очерчена, высота — составлять 1/2 высоты нижней трети лица, а ширина — соответствовать расстоянию между бровями или между крыльями носа. Для молодых людей и женщин характерной является правильная, выпуклая и немного закругленная форма, а для мужчин — широкая, плоская и умеренно выступающая, обеспечивающая ощущение умеренной массивности.

Показания и противопоказания к проведению ментопластики

Ментопластика — это реконструктивная хирургическая операция по увеличению или уменьшению, а также изменению расположения и контуров подбородка, направленная на коррекцию его эстетической формы.

Показанием к операции является эстетическое несовершенство подбородочной области, обусловленное:

  1. Несимметричностью расположения подбородка (скошенный в одну из сторон).
  2. Слишком маленькими его размерами, что нарушает пропорциональное соотношение черт лица.
  3. Избыточно выступающим (массивным) средним отделом нижней челюсти.
  4. Врожденными дефектами и травматическими повреждениями.
  5. «Двойным» подбородком, обычно обусловленным возрастным птозом тканей.
  6. Субъективной неудовлетворенностью пациента.

Противопоказания:

  1. Возраст до 18 лет, в связи с ростом костей и формированием лицевого скелета.
  2. Острые инфекционные заболевания.
  3. Нарушение свертываемости крови.
  4. Сахарный диабет и хронические заболевания в стадии обострения.
  5. Психические заболевания и эпилепсия.

Виды гениопластики

В зависимости от цели операции, различают ментопластику:

При первых двух видах доступ обеспечивается наиболее удобным разрезом:

  • наружным, в кожной складке под подбородком
  • внутренним — по складке, образующейся в месте перехода слизистой оболочки нижней губы на область проекции альвеолярных зубных отростков нижней челюсти.

Увеличивающая ментопластика

Она может быть осуществлена одним из 2-х вариантов:

  1. Имплантационным, при котором используются готовый синтетический (силиконовый, хорошо поддающийся моделированию) текстурированный или перфорированный (с отверстиями для фиксации) имплант. Возможно использование импланта, смоделированного из реберного, ушного или носового хряща самого пациента. Этот способ менее предпочтительный, так как, хотя риск отторжения отсутствует, хрящ впоследствии может рассосаться. Кроме того, аутоимплантация более сложна и требует дополнительного времени.

  1. Костный, или остеотомический. Смысл операции заключается в резекции (распиле) кости, смещении отделенного фрагмента кпереди и фиксации его титановыми пластинами с помощью шурупов или коллагеновыми пластинами с помощью прочных нитей. Отрицательными моментами резекционного способа являются зависимость от строения челюсти, более высокая травматичность, необходимость дополнительного проведения липофилинга для заполнения образовавшихся (в результате смещения костного фрагмента) пустот, длительная болезненность после операции и длительный реабилитационный период.

Уменьшающая ментопластика

Она существует также в виде 2-х вариантов:

  1. Резекция и удаление избыточной части кости.
  2. Остеотомический способ. Проводится так же, как при увеливающей пластике, но костный фрагмент смещается кзади.

Возможно сочетание этих двух вариантов, когда резецированный фрагмент извлекается, моделируется и шлифуется, после чего фиксируется к нижней челюсти в необходимом месте.

Резекция и удаление части кости

Контурная ментопластика

Она больше рассматривается как дополнение (при необходимости) к уменьшающей или увеличивающей пластике подбородочной области. В качестве самостоятельной процедуры контурная пластика выполняется при наличии «двойного» подбородка в связи с избыточной жировой тканью, а также в лифтинговых операциях при птозе тканей нижней трети лица, связанном с резким снижением массы тела или возрастными изменениями.

Смысл ее заключается в пункционной липосакции с возможной последующей подтяжкой ослабленного и деформированного апоневроза шейных мышц. В целях же заполнения дефектов подбородочной зоны применяется собственная жировая ткань или филлеры на основе гиалуроновой кислоты. Контурная ментопластика доступна в ценовом отношении и помогает откорректировать невыраженные симметричность и форму подбородочной области.

Читайте также:  Септопластика - показания, противопоказания, техника

Ментопластика — пластическая операция малотравматичная и несложная (по техническому выполнению), но относительно редкая, по сравнению с другими видами хирургической эстетической коррекции.

Гениопластика

В тех случаях, когда необходимо улучшить форму подбородка либо изменить его размеры, пациенту назначается челюстно-лицевая операция гениопластика (ментопластика), которую можно осуществить несколькими способами. Большая часть подобных оперативных вмешательств заключается в перемещении, сглаживании либо удалении костной ткани, хотя в ряде случаев может использоваться имплантат. Показано проведение таких операций при врожденных дефектах подбородка, при получении травм в этой области, а также при неудовлетворенности пациента внешним видом нижней трети лица. Как правило, нижняя часть челюсти у человека продолжает развиваться до восемнадцати лет, соответственно оперативное вмешательство допустимо проводить начиная с этого возраста.

С какими проблемами справится пластика подбородка

Форма подбородка зависит от особенностей строения костей лицевого скелета и мягких тканей. Операция по уменьшению подбородка дает выраженный положительный эффект при асимметрии, чрезмерном развитии или недоразвитии подбородочного отдела. Пожелания пациентов мужского и женского пола к результатам операции существенно разнятся. Женщины хотят получить утонченный, мягкий овал лица. Мужчины, напротив, в большей степени страдают от недоразвития нижней трети лица и хотят видеть подбородок более выразительным и массивным. Тактика проведения операции в каждом из этих случаев существенно отличается. Челюстно-лицевой хирург Карина Борисовна Рештовская составляет план оперативного вмешательства индивидуально для каждого пациента, учитывая анатомические особенности и пожелания к эстетике итогового результата.

Методы гениопластики

Доктор Карина Борисовна Рештовская успешно проводит пластику подбородка с использованием аутотканей пациента (путем остеотомии подбородочного отдела) либо с использованием имплантатов.

Увеличивающая гениопластика может быть проведена двумя путями. Первый вариант – установка имплантата, который представляет собой силиконовый эндопротез. Также возможно увеличение подбородка за счет аутоткани – его нижний край смещают кпереди, осуществляя выдвижение.

Уменьшающая гениопластика (операция по уменьшению подбородка) также проводится двумя способами: костная ткань либо просто иссекается, либо производится смещение фрагмента кости кзади. Результат операции при необходимости корректируется путем введения филлеров или собственной жировой ткани. Однако косметологические методики не могут служить адекватной заменой хирургическому вмешательству. Их возможности серьезно ограничены, а результат сохраняется не более года. Только хирургическая пластика подбородка способна решить проблему раз и навсегда.

Важно знать

Операция длится около 40-60 минут. Используют местный или общий наркоз в зависимости от типа вмешательства. Все манипуляции, направленные на изменение формы подбородка, проводятся внутриротовым доступом. Никаких рубцов и шрамов операция не оставляет. Восстановительный период после процедуры длится 5-7 а не 10-14 дней. За это время отеки и гематомы сходят на нет. Вернуться к обычному образу жизни можно будет через 4 недели

Ментопластика: показания и эффективность, методы, проведение, результат и восстановление после

Ментопластика не связана с ментальной арифметикой, как это может показаться на первый взгляд, ведь слова имеют схожие корни. Хотя для данного вида пластики очень важны расчеты и принципы золотого сечения.

Ментопластика – это пластическая операция, направленная на изменение формы либо размеров подбородка. Слово происходит от итальянского mento – подбородок. Также данное определение можно встретить и с греческим корнем geneion. В данном случае операция будет именоваться гениопластика. Золотое сечение – это божественная мера красоты. Открытая итальянским математиком Фибоначчи последовательность чисел и их соотношение равное 1:618 , является Божественной пропорцией. Оно встречается во многих творениях природы, известных произведениях искусства, таких как Мона Лиза Леонардо да Винчи, некоторых известных архитектурных сооружениях. Считается, что если у человека соотношение между частями тела и лица равно золотому сечению, то он обладает совершенной красотой.

Дефекты подбородка, его массивность, деформация могут приводить к дисгармоничному строению лица, особенно у женщин. Можно конечно полюбить себя со всеми недостатками, и сделать из них достоинства, но эстетическая медицина сегодня может предложить метод коррекции подбородка — ментопластика, чтобы приблизить пропорции лица к Божественным. Известная теледива Ксения Собчак также решила исправить свой природный подбородок, ставший предметом критики, и также прибегла к ментопластике.

Популярна гениопластика и у других звезд, мода на красивый вытянутый подбородок сохраняется вот уже много лет, 2019 год – не исключение. Считают, что первой звездой, изменившей форму подбородка, является Мерлин Монро. В пластике подозревают Деми Мур, Бейонсе, Ким Кардашьян, Анну Седакову, Алексу, Сергея Зверева и Брэдли Купера. Ментопластика популярна и у мужчин, чаще они делают это вследствие травм.

Корректируют подбородок различными методами. Операция по уменьшению подбородка и нижней челюсти: костная или остеотомическая ментопластика. Проводят операции и по увеличению маленького или скошенного подбородка, для этого используют специальные силиконовые протезы.

Виды гениопластики

Существуют следующие виды гениопластики:

Увеличивающая ментопластика – проводится тремя способами:

  • С использованием имплантатов или
  • С использованием своих тканей – для этого проводится остеотомия
  • Методы коррекции с использованием филлеров
  1. Что это такое? Это коррекция подбородка с помощью имплантов. В зависимости от целей, которых нужно достичь, подбираются специальные корректирующие эндопротезы.
    Различают протезы:
      • Силиконовый синтетический
      • Перфорированный с отверстиями для фиксации.

Иногда могут использовать в качестве импланта хрящ самого пациента, однако из-за сложностей и возможности рассасывания, аутоимплантацию практически не используют.

2. Остеотомическая – наиболее сложная операция, включающая распил и смещение фрагментов кости, их фиксацию при помощи пластин и шурупов, также используются специальные коллагеновые пластины, которые соединяются при помощи прочных нитей. Она требует большого мастерства и квалификации хирурга. Операция высоко травматична, пациенты долго отмечают болезненные ощущения, реабилитационный период длительный. Зачастую во время проведения гениопластики есть необходимость восстановить симметрию или выраженность краев нижней челюсти- для чего проводится установка имплантатов в области края нижней челюсти; при избытке же проводится иссечение — краевая резекция нижней челюсти

3. Также существуют альтернативные методы коррекции при незначительных дефектах подбородка – контурная пластика филлерами либо липофиллинг(введение собственного жира). А так же часто проводится липосакция, для того, чтобы убрать двойной подбородок – и подчеркнуть шейно-подбородочный угол.

Уменьшающая ментопластика бывает:

  1. Остеотомическая, когда проводится распил и смещение подбородочного отдела кзади.
  2. Нивелирующая, когда удаляется избыток костной ткани с поверхности кости без проведения остиотомий

Показания и противопоказания к проведению ментопластики

Показаниями к изменению формы подбородка могут быть следующие несовершенства:

  1. Ассиметрия подбородка
  2. Нарушенные пропорции лица: слишком маленький подбородок, впадший, имеющий вмятины, массивный и выступающий подбородок
  3. Врожденные дефекты развития
  4. Двойной подбородок
  5. Неудовлетворенность пациента собственной внешностью

Противопоказания:

  1. Молодой возраст (дети до 18 лет), так как продолжается еще рост костей
  2. Беременность, период лактации
  3. Острые и хронические заболевания в стадии обострения
  4. Заболевания крови
  5. Сахарный диабет 1-го и 2 типа. Если он в стадии дэкомпинспации
  6. Психические заболевания
  7. Нарушения свертываемости крови
  8. Инфекционные заболевания в стадии обострения

Операция по уменьшению подбородка, восстановление после операции:

После проведения операции по уменьшению подбородка пациенту повязки не нужны. Спустя неделю после операции можно уже смело выходить на публику. До двух недель возможен небольшой отек в области подбородка.

Не рекомендуется в течение двух месяцев после пластики посещать баню, сауну, солярий, также ограничивается физическая активность и контактные виды спорта. В случаях несоблюдения данных рекомендаций возможны осложнения. При излишних физических нагрузках может произойти смещение импланта либо открыться кровотечение.

Оценить результат после операции можно только через 2-3 месяца, поэтому не стоит паниковать, если отражение в зеркале вас не начнет радовать сразу после операции.

Как проходит операция по уменьшению нижней челюсти. Фото подбородка до и после

Перед операцией врач проводит тщательный анализ лица пациента, сравнивает пропорции левого и правого профилей, оценивает симметрию лица и определяет план коррекции. Вначале делается 3-Д моделирование и оценка профиля лица с новым подбородком, которое должен одобрить пациент. Лучшие хирурги обычно проводят предоперационное планирование для достижения прогнозируемого и хорошего эстетического результата.

Операция проводится под общим наркозом, поэтому проходит безболезненно. Разрезы делаются либо во рту, либо в складке между губой и нижней челюстью, чтобы не были заметны шрамы. Хирург смещает фрагменты челюсти, фиксирует их, накладывает швы и фиксирующую повязку. Длится операция ментопластики в среднем около 1 часа.

Подготовка

Ментопластика относится к сложным видам оперативных вмешательств, поэтому требует подготовки как перед любой операцией. На первичной консультации врач собирает анамнез, определяет показания и если есть – противопоказания к хирургической коррекции подбородка. Также проводится 3-д моделирование и обсуждается ожидаемый результат с пациентом.

Перед операцией хирург должен предупредить о необходимости реабилитации, возможных осложнениях в ходе операции и после. Пациент должен подписать согласие на оперативное лечение.

Также за 2 недели до операции нужно отказаться от употребления алкоголя, курения. Желательно не принимать антикоагулянты и антиагреганты, нестероидные противовоспалительные средства.

При подготовке к операции необходимо стандартно сдать следующие анализы:
  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • исследование на ВИЧ, RW, гепатит В и С;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • группа крови и резус-фактор;
  • электрокардиограмма;
  • флюорография.

Также потребуется заключение терапевта о том, что вы здоровы и оперативное вмешательство вам не противопоказано. В случае наличия хронических заболеваний, необходимо также заключение профильного специалиста.

Ход операции

Установка импланта, липофиллинг либо подтяжка мягких тканей может проходить под местной анестезией. При манипуляциях на челюсти требуется общий наркоз.

После начала дейтсвия анестезии, хирург приступает к выполнению разреза. Разрезы выполняются внутри рта между десной и краем нижней губы, чтобы не были заметны послеоперационные рубцы. Хирург может работать с помощью открытого либо эндоскопического доступа.

И далее в зависимости от вида ментопластики – вживляется имплант либо распиливается челюсть, фиксируются фрагменты, корректируются мягкие ткани и накладываются швы.

Стоимость процедуры

Цена на ментопластику начинается от 100.000 рублей. В цену уже входит стоимость импланта. В нашей клинике имеется самое современное диагностическое оборудование, хирург имеет большой опыт работы в челюстно-лицевой хирургии, высокую квалификацию и профессионализм. Цена операции полностью соответствует уровню специалиста. В Москве у нас одни из самых доступных цен, клиника оснащена высококлассным современным оборудованием, используются новейшие методы диагностики, моделирования, прогнозирования и методы оперативной коррекции.

Ознакомиться с ценами можно на нашем сайте в соответствующем разделе. Окончательную стоимость можно рассчитать на первичной консультации или же после операции, так как на формирование цены влияет вид анестезии, метод коррекции подбородка, проведенные дополнительные исследования.

Отзывы

Людмила, 38 лет, г. Москва.

Я долгое время жила с массивным подбородком, который портил мою внешность и создавал для меня множество комплексов. Я слышала о челюстно-лицевом хирурге Рештовской Карине Борисовне. Обратилась я к ней вначале для коррекции прикуса, думала, что такая форма моего подбородка связана с неправильным прикусом. Оказалось, что это просто индивидуальное строение челюсти. Карина Борисовна рассказала мне, что существует метод коррекции подбородка и предложила мне операцию. Я согласилась. Спустя 2 недели я сняла повязку и увидела прекрасный овал своего лица в зеркале. Карина Борисовна – не только высококлассный специалист, но и очень чуткий и внимательный человек.

Николай, 42 года, г. Москва.

После травмы у меня был немного скошен подбородок, мне хотелось иметь ровный подбородок и настоящий мужской вид. Я обратился в клинику лицевой хирургии к Рештовской Карине Борисовне. Уже на этапе прогнозирования на специальной компьютерной программе я понял, что можно смело довериться профессионалу. Результат превзошел мои ожидания!

Ментопластика

Содержание

Форма подбородка оказывает существенное влияние на общий вид лица. Подбородок может с рождения быть слишком массивным или иметь непривлекательные очертания. Эту часть лица затрагивают и возрастные изменения. Если вы недовольны своей внешностью и хотите изменить контуры и пропорции лица, можно сделать это с помощью пластической операции — ментопластики подбородка.

Показания

Форма подбородка зависит от анатомических особенностей строения скелета и состояния мягких тканей. Слушком выступающая или сглаженная часть лица существенно меняет облик и не позволяет выглядеть гармонично и привлекательно. Существуют определенные параметры идеального подбородка, но пациенты, решившиеся на пластику, обычно ориентируются согласно собственным вкусовым предпочтениям. Показания для операции ментопластика:
– асимметрия нижней части лица;
– массивный подбородок, особенно у женщин;
– скошенный подбородок;
– аномалии развития нижней части лица;
– последствия травм;
– второй подбородок;
– желание изменить внешность.

Вмешательство носит эстетический характер. Если человек недоволен своим лицом и чувствует себя неуверенно, ментопластика является отличным способом радикально справиться с проблемой.

Противопоказания

Уменьшение, увеличение подбородка или коррекция его формы — хирургическое вмешательство. Некоторым пациентам оно противопоказано по состоянию здоровья. Противопоказаниями для ментопластики являются:
– тяжелые психические расстройства;
– сахарный диабет;
– острые инфекции;
– тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
– плохая свертываемость крови;
– декомпенсированные хронические заболевания;
– коллагенозы;
– склонность к формированию грубых рубцов.

Операция не проводится лицам моложе 18 лет. При попытках корректировать еще несформированные кости можно получить непредсказуемый результат. Лучше обращаться к пластическому хирургу после 23 лет. В этом случае специалист может гарантировать положительный результат.

Подготовка

Подготовка к пластике должна быть тщательной. На первом визите пластический хирург оценит анатомические особенности пациента, определит, какой можно получить результат, какую технику лучше использовать. Для наглядности ожидаемого результата доктор выполняет трехмерное моделирование и согласовывает ожидаемый результат с пациентом.

Специалист составит индивидуальный план обследования. К обязательным мероприятиям относятся общеклинический анализ крови, свертываемость, флюорография, ЭКГ, обследование на ВИЧ и сифилис. Если у пациента есть жалобы или хронические заболевания, список обследований и консультаций расширяется. Это позволяет комплексно оценить состояние здоровья и выявить противопоказания. При необходимости для принятия решения о возможности проведения пластики привлекаются узкие специалисты.

За 2-3 недели до операции нужно изменить свой образ жизни и отказаться от вредных привычек. Употребление спиртного и курение негативно сказываются на регенерации тканей, у таких пациентов выше риск кровотечения.

Если вы принимаете лекарства, сообщите об этом пластическому хирургу заранее. Гормональные таблетки и антиагреганты придется временно отменить. О возможности сделать это без вреда для здоровья проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Техника и виды ментопластики

Различают ментопластику по уменьшению подбородка и увеличению этой анатомической области. Выбор тактики зависит от желаемого результата и индивидуальных особенностей пациента.

Уменьшение подбородка

Суть операции в рассечении костных структур, смещении их и фиксации в нужном положении. Это вмешательство занимает около двух часов и является довольно сложной операцией. Большая часть пациентов — женщины, ведь именно представительниц прекрасного пола выдающийся, массивный подбородок делает грубыми и непривлекательными.

Для получения положительного результата используется удаление фрагмента кости — резекция, или остеотомия — рассечение кости и перемещение ее фрагментов.

Если речь идет о двойном подбородке, который сформирован мягкими тканями, нет необходимости затрагивать костные структуры. В таком случае удаляется избыток жировых отложений и осуществляется подтяжка мягких тканей. Такая операция более проста.

Увеличение подбородка

Невыраженный, сглаженный подбородок делает женское лицо невыразительным, а представителей сильного пола — менее мужественными. Именно поэтому представители обоих полов решаются на эту операцию.

Задача пластического хирурга — воссоздать недостающий объем. Это делается за счет пересадки собственной хрящевой ткани, наращивания кости или с помощью силиконовых имплантов. Первый метод хорош тем, что во время операции не используется синтетический материал. Собственные ткани не отторгаются организмом. Установка имплантов более проста, чем наращивание кости, но и результат такой операции не сохранится на всю жизнь.

По технике хирургического доступа различают наружное и внутриротовое увеличение подбородка. Последняя тактика сложнее в реализации, но она гарантирует отсутствие послеоперационных рубцов.

Другие методики коррекции подбородка

В современной пластической хирургии есть малоинвазивные методы, позволяющие корректировать нижнюю часть лица. При желании радикально изменить внешность или при необходимости исправить серьезный недостаток они не подойдут, но являются идеальными для многих пациентов, не желающих делать операцию.

Для коррекции мягких тканей нижней части лица используют контурную пластику и подтяжку. Эти методики позволяют справиться с возрастными изменениями, сделать контуры лица четкими, избавиться от отвисшей кожи.

Липофилинг и липосакция подразумевают работу с жировой тканью. Проблему двойного подбородка решает удаление избытка жира — липосакция. Если пациент хочет немного увеличить подбородок или скорректировать его форму, рекомендуется липофилинг — моделирование с помощью введения эмульсии из собственных жировых клеток в проблемную зону.

Читайте также:  Отопластика – показания, подготовка к проведению, последствия, отзывы

Реабилитация после ментопластики

Операции, связанные с коррекцией формы кости, довольно травматичны, поэтому не менее суток после пластики необходимо стационарное лечение и постельный режим. Минимум на 14 дней накладывается фиксирующая повязка.

Первую неделю разрешается употреблять только жидкую пищу. Затем можно постепенно вводить в рацион более твердые продукты, которые нужно жевать. Но твердая пища, требующая большой нагрузки на челюсти, не рекомендована до полного заживления.

В первый месяц придется отказаться от занятий спортом, отдыха на пляже, посещения бассейна и солярия. Также нужно забыть о вредных привычках.

Осложнения

К наиболее частым осложнениям относятся:
– гематомы;
– инфицирование раны;
– образование келоидных рубцов;
– нарушение чувствительности кожи подбородка;
– несрастание кости;
– повреждение нижних зубов;
– неудовлетворительный косметический эффект.

Чтобы операция прошла успешно, нужно обращаться только к опытному пластическому хирургу и соблюдать все рекомендации доктора. При возникновении неприятных симптомов после пластики не нужно заниматься самолечением. Своевременное обращение в клинику позволит купировать осложнения без последствий. Отзывы пациентов о ментопластике говорят о том, что осложнения встречаются редко. В большинстве случаев восстановление проходит быстро, а результат оправдывает ожидания.

Результат

Сколько сохраняется результат после ментопластики? Это зависит от методики. При удачной коррекции костной ткани подбородок сохранит новую форму на всю жизнь. С возрастом контур лица может измениться за счет снижения эластичности мягких тканей, это можно скорректировать с помощью контурной пластики. При установке силиконовых имплантов красивым подбородком можно наслаждаться не менее 5-7 лет, а при увеличении с помощью собственной жировой ткани эффект сохраняется до 1,5 лет.

Цена ментопластики подбородка также зависит от выбранной методики. Прислушайтесь к рекомендациям пластического хирурга и выберите пластическую операцию, подходящую именно вам.

Пластика по уменьшению подбородка

Ментопластика — это коррекция подбородка, помогающая изменить его размер и форму. Это позволяет сделать лицо более гармоничным и красивым, причем как женщинам, так и мужчинам.

Ментопластика — коррекция подбородка, помогающая изменить его размер и форму

В большинстве случаев к пластическим хирургам обращаются для проведения именно уменьшающей ментопластики. Данная операция подразумевает уменьшение или перемещение кости подбородка, необходимое для гармонизации черт лица и улучшения внешности пациента.

Особенности эстетики лица

В наши дни красота человеческого лица зависит от его пропорциональности (баланс верхней и нижней половины) в сочетании с четко выраженными, но гармоничными очертаниями и контурами. Неправильный размер подбородка заметно ухудшает внешний вид пациента, искажает пропорции и черты, лицо теряет изящность и привлекательность, оно кажется грубым.

Большой подбородок у мужчин не только является частью пропорционального лица, но и делает вид более мужественным. Для женской же внешности идеален небольшой изящный подбородок.

Кроме того, подбородок может быть слишком выступающим, что делает нос и щеки впалыми и невзрачными, а само лицо кажется визуально отталкивающим. Двойной подбородок, появляющийся из-за лишнего веса или возрастных изменений кожи, оказывает не меньшее влияние на общий вид пациента, делает его лицо непривлекательным и безвольным.

ВАЖНО: Наиболее эффективным способом исправления области подбородка является ментопластика.

Как выглядит идеальный подбородок

Подбородок — это часть нижнечелюстной кости. У этой кости есть тело и восходящие ветви, которые сходятся под определенным углом. В передней поверхности тела находится подбородочный бугор, который и формирует подбородочный треугольник. Основание этого треугольника — нижний край челюсти, а вершина — зона под нижней губой, в центре подбородочно-губной полосы. Эта борода отделяет губу от подбородка и особенно выражена у мужчин. Форма подбородка с точки зрения анатомии — это величина углов нижней челюсти и степень возвышения подбородочного бугра.

Если угол нижней челюсти меньше 125 градусов, нижняя треть лица становится округлой или прямоугольной. Если больше 125 градусов — треугольной или овальной.

Чтобы определить идеальную форму подбородка, нужно мысленно провести вертикальную линию от спинки носа. Если подбородок с ней совпадает, он считается идеальным. Если находится немного позади, то его называют «слабым» — женщинам он придает легкий шарм. Сильный отступ назад означает почти полное отсутствие подбородка, что не идет никому.

Если подбородок выступает вперед, он считается «сильным», и придает мужчине мужественный вид, а вот женщинам совсем не идет. Сильный вынос подбородка вперед выглядит некрасиво, часто делает подбородок длинным, а лицо визуально вытянутым.

Форма подбородка также имеет значение. У женщин она должна быть выпуклой и немного закругленной, у мужчин — широкой, плоской и выступающей. Также играет роль высота и ширина подбородка — по высоте он должен быть равен половине нижней трети лица, а по ширине — расстоянию между бровями или крыльями носа.

ВАЖНО: Ментопластика помогает приблизить подбородок к идеалу.

Преимущества и недостатки уменьшающей ментопластики

Плюсы:

  • компьютерное моделирование, позволяющее предопределить результаты коррекции;
  • проведение процедуры по балансировке лицевых пропорций для лучшего эффекта;
  • возможность использования собственной ткани пациента для изменения подбородка;
  • заживление без рубцов.

Минусы:

  • необходимость введения обезболивающего (местная анестезия и седация, общий наркоз);
  • болезненные ощущения в процессе заживления швов;
  • долговременный период реабилитации под врачебным контролем.

Показания и противопоказания к уменьшающей ментопластике

Показания:

  • неудовлетворенность пациента собственным подбородком;
  • наличие двойного подбородка (из-за возраста, набора веса);
  • асимметричность (искривление влево или вправо);
  • слишком выступающая и массивная нижняя челюсть, ухудшающая пропорции;
  • наличие врожденных дефектов или приобретенных повреждений, требующих коррекции.

Противопоказания:

  • возраст моложе 23 лет (в это время формирование черепных костей еще не завершено);
  • хронические болезни в острой стадии, инфекции;
  • нарушенная кровяная свертываемость;
  • наличие нервно-психических заболеваний;
  • сахарный диабет.

Какие анализы нужно сдать до операции

Обязательными к сдаче перед уменьшающей ментопластикой являются следующие анализы:

  • общий и биохимический (глюкоза, билирубин, ферменты, электролиты) анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • группа крови, резус-фактор;
  • на венерические болезни;
  • на кровяную свертываемость;
  • электрокардиограмма;
  • рентген нижней челюсти;
  • рентген грудной клетки.

ВАЖНО: Срок годности анализов составляет 2 недели.

Подготовка к уменьшению подбородка

Компьютерное моделирование, проводимое на этапе планирования коррекции любых областей лица, позволяет не только предугадать итог операции, но и заранее получить и оценить результат.

Вмешательство по уменьшению подбородка требует четкой постановки цели и предварительного определения тех изменений, которые ожидает увидеть пациент. Это позволяет гарантировать, что полученные после всех хирургических манипуляций результаты не разочаруют пациента.

До операции обязательно проводится консультирование пластического хирурга и сдача нужных анализов. В рамках консультации пациент должен сообщить доктору обо всех имеющихся аллергических реакциях на медикаменты, перенесенных болезнях и состояниях (анамнестические данные), информацию о проводимых в прошлом оперативных вмешательствах.

После сбора данных и диагностики врач подберет для пациента методику коррекции и назначает время проведения операции. В это время следует придерживаться ряда правил:

  • отказ от тяжелых нагрузок и интенсивных занятий спортом за 3 дня до ментопластики;
  • отказ от использования косметики в день операции;
  • последний прием пищи – не менее чем за 6 часов до начала манипуляций.

Как проводится уменьшающая ментопластика

Пластика подбородка требует обязательного обезболивания. Для этого используется либо местная анестезия в комплексе с седацией, либо, если это необходимо, общий наркоз. Выбор способа обезболивания зависит от прогнозируемой длительности манипуляций и объемов планируемых работ, а также от пожеланий самого пациента.

Уменьшающая ментопластика – одна из сложнейших хирургических операций, ее длительность в среднем составляет около 2 часов. В рамках процедуры используются 2 методики коррекции:

  1. остеотомия (рассечение кости);
  2. резекция (удаление кости или ее фрагмента).

Рассечение подбородочной кости

Уменьшающая ментопластика в сочетании с остеотомией подбородочного выступа подразумевает рассечение кости по горизонтальной линии и передвижение ее нижней зоны кзади. Возможно сочетанное выполнение остеотомии и резекции, при этом часть рассеченной кости удаляется.

Вмешательство выполняется изнутри ротовой полости, поэтому не остается внешних следов, швов и рубцов, которые делают для окружающих очевидным факт проведения ментопластики.

Уменьшение и сужение квадратного подбородка

При наличии особых показаний врач может выполнить разрез в зоне под подбородком. Для большей эффективности и результативности возможно дополнительное проведение липосакции и подтяжки кожи. В конце работ разрез ушивается и накладываются рассасывающиеся швы.

Восстановление после уменьшающей ментопластики

Как и после любой другой операции, после ментопластики требуется реабилитационный период.

В течение суток после ментопластики пациент находится в стационарных условиях под врачебным наблюдением. Если все в порядке и не возникло непредвиденных проблем, на следующий день он может отправиться домой, но через неделю нужно вернуться для осмотра и снятия швов.

Повязка после операции

В первые 5 дней необходимо принимать прописанные врачом антибиотические препараты и обрабатывать швы антисептиками. На срок до 2 недель обязательным является ношение специальной повязки для надежной фиксации подбородочной зоны.

В первое время (около недели) пациент может ощущать дискомфорт и болезненность, онемение, испытывать сложности при жевании. Примерно спустя 15 дней выраженная отечность уменьшится, что позволит возобновить социальную жизнь и чаще выходить из дома.

В среднем реабилитационный период длится от 15 дней до 1,5 месяца (зависит от объемов и сложности операции).

В это время следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • удержание головы в ровном и приподнятом положении (для снятия отечности);
  • потребление только пищи в жидком виде, если доступ осуществлялся через рот (для заживления слизистых оболочек);
  • полоскание полости рта антисептическим раствором после каждого приема пищи;
  • отказ от физических нагрузок и поднятия тяжестей на 15-20 суток;
  • профилактика появления инфекционных болезней.

Закрепить результаты помогут восстановительные методики (мезотерапия, биоревитализация). Итоговая эффективность в большинстве случаев проявляется спустя 3-4 месяца, когда полностью завершится заживление области разреза и сойдет остаточная отечность.

Уменьшение подбородка: возможные осложнения

Как и любое другое хирургическое вмешательство, ментопластика может повлечь за собой некоторые осложнения.

После операции почти всегда появляются синяки и отеки. Это естественная реакция организма на серьезное хирургическое вмешательство. Отеки слегка спадают уже через 2-3 дня, полностью исчезают за несколько недель вместе с синяками.

Если в ходе процедуры врач не соблюдал чистоту, либо пациент не придерживался правил реабилитации, разрез может воспалиться. Воспаление снимается местными антисептиками и приемом антибиотиков.

В течение нескольких недель после операции губы и кожа на подбородке будет нечувствительными. Со временем чувствительность восстановиться, если этого не произойдет, нужно будет посетить врача — есть риск повреждения челюстно-лицевого нерва.

Самый простой способ избежать осложнений — обращаться только к опытному пластическому хирургу.

Результаты уменьшающей ментопластики

Отеки и гематомы в области подбородка полностью исчезают через месяц, но окончательную форму подбородок пример только через 3-4 месяца. Черты лица пациента станут более пропорциональными и привлекательными, профиль выровняется.

Результат операции сохраняется навсегда — проводить уменьшающую ментопластику повторно не понадобится. Если осложнения не возникли в первый месяц, то в будущем они не появятся, и пациент вернется к полностью обычной жизни. Визуально «новый» подбородок будет неотличим от естественного, так что посторонние люди даже не заметят изменений, и сам пациент быстро привыкнет к новому виду своего лица.

Фото до и после уменьшения подбородка

Чтобы вы наглядно могли оценить результаты, мы собрали для вас фотографии до и после операции.

Фото до и после операции

Часто задаваемые вопросы о ментопластике

Сколько придется остаться в клинике после операции?

2-3 часа в случае небольшой операции под местной анестезией, около суток после операции под наркозом.

Ментопластика — это больно?

Нет, операция проводится под мощной анестезией, так что боли вы не почувствуете. Боль во время восстановления можно будет снять обезболивающими, прописанными врачом.

Нужна ли будет повторная коррекция подбородка?

В некоторых случаях окончательный результат не удовлетворяет пациента — тогда через несколько месяцев после первой ментопластики можно провести вторую.

Дадут ли мне больничный?

Да, пациенту выдается больничный на несколько дней. Точные сроки освобождения от работы назначает врач.

Можно ли сделать ментопластику до 23 лет?

Нет, кости еще растут, и результат процедуры может измениться.

Можно ли делать ментопластику после 40 или 50 лет?

В более позднем возрасте кости восстанавливаются медленнее, так что реабилитация может затянуться на более долгий срок, но в целом возрастных ограничений нет.

Липосакция для устранения второго подбородка

Эту операцию мы вынесем отдельно, так как формально она тоже помогает уменьшить второй подбородок, однако проходит гораздо проще. Эта процедура не требует разреза кости — достаточно просто откачать лишнюю жировую ткань через проколы, а потом иссечь лишнюю кожу, чтобы убрать ее провисание.

До и после липосакции второго подбородка

Процедура в целом проходит очень легко, занимает всего 1,5-2 часа. Восстановление после нее короткое и легкое, окончательный результат вы увидите через 2-3 месяца. Этот метод подходит тем, кто доволен формой лица, но хочет убрать второй подбородок, возникший из-за набора веса или обвисания кожи.

Цены на уменьшение подбородка

Простая липосакция для избавления от двойного подбородка стоит от 30 тысяч рублей. Стоимость именно пластики сильно зависит от того, как именно пациент хочет изменить форму подбородка. Цены начинаются от 20 тысяч рублей и могут доходить до 100 тысяч в случае особенно сложных операций под наркозом.

Отзывы о уменьшении подбородка

Уменьшающая ментопластика — не слишком популярная процедура, но отзывы о ней можно найти на форумах и сайтах-отзовиках. Почти все отзывы положительные — процедуру чаще всего делают девушки, и они остаются довольны результатом. Ментопластика помогает избавиться от удлиненного или слишком широкого подбородка. Большинство пациентов просят хирурга внести только незначительные изменения, и лицо остается гармоничным. Восстановление после операции проходит достаточно легко — приходится походить в повязкой, но в итоге лицо быстро приходит в норму. Так что операция однозначно рекомендуется тем, кто недоволен формой лица.

Альтернативы уменьшающей ментопластике

Никаких альтернатив этой процедуре нет — уменьшить кость на подбородке можно только хирургически, в этом не помогут ни уколы, ни массажи. Убрать второй подбородок иногда можно с помощью физиопроцедур, например, криолиполиза, но при выраженном втором подбородке они неэффективны, и единственным вариантом остается липосакция с иссечением тканей.

Как уменьшить подбородок без операции

Изменить форму подбородка без операции нельзя, но вот убрать второй подбородок при первых признаках его появления вполне реально — для этого существуют проверенные средства.

Упражнения

  1. Подвигайте челюстью вперед-назад и влево-вправо, плавно, без рывков.
  2. Зацепите нижнюю губу за нижние зубы и представьте, что вам нужно зачерпывать воду ртом, как ковшом. Сделайте несколько таких зачерпывающих движений.
  3. Постарайтесь достать языком до кончика носа — это укрепить подъязычную мышцу, а вместе с ней и подбородок.
  4. Представьте, что вам нужно поцеловать кого-то очень высокого — поднимите голову максимально вверх и вытяните губы. Задержитесь в такой позе 5-7 секунд.

Каждое упражнение повторяйте по 3-5 раз, хотя бы один раз в день. Их можно делать как при первых признаках второго подбородка, так и для профилактики.

Диета

Первым делом лишний вес откладывается именно в подбородок, поэтому старайтесь питаться здоровой пищей, ешьте поменьше жирного и жареного и побольше едой с клетчаткой. Много соли тоже вредно — она задерживает жидкость и вызывает отеки.

ВАЖНО: А вот жирная рыба полезна — в ней содержатся омега-кислоты, улучшающие эластичность кожи. Но и ей злоупотреблять не стоит.

Макияж

С помощью правильного макияжа можно скрыть любые недостатки лица, в том числе и визуально массивный подбородок. Для этого нужно:

  • Покрыть всю нижнюю часть лица натуральным тоном.
  • Вдоль всего подбородка осторожно наложить темный тон.
  • Нанести на подбородок светлую пудру.

Если подбородок слишком широкий, то его нужно полностью затемнить от низа щек к челюсти, растушевывая вдоль шеи. Длинный подбородок можно скрыть, если затемнить его кончик.

Замаскировать можно и второй подбородок — для этого в центре подбородка нужно нанести более темный тон, растушевывая его к нижней части лица.

Все домашние методы помогут скрыть лишь незначительные дефекты. Серьезные проблемы можно решить только в кабинете хирурга.

Ссылка на основную публикацию