Влагалище – стенки, строение, заболевания

Влагалище – стенки, строение, заболевания

ГлавнаяВидео урокиКниги
Анатомия человека:
Анатомия человека
Анатомическая терминология
Анатомия костей и суставов
Анатомия мышц
Анатомия внутренних органов
Анатомия эндокринных органов
Анатомия сердца и сосудов
Анатомия нервной системы
Анатомия органов чувств
Видео по анатомии
Книги по анатомии
Топографическая анатомия
Рекомендуем:
Форум
Оглавление темы “Женские половые органы.”:

Влагалище. Стенки влагалища

Vagina, влагалище (от греч. colpos), представляет собой растяжимую мышечно-фиброзную трубку около 8 см длиной, которая верхним своим концом охватывает шейку матки, а нижним — отверстием, ostium vaginae, открывается в преддверие влагалища.
Влагалище несколько изогнуто, с выпуклостью, обращенной назад. Продольная ось его с осью матки образует угол, открытый кпереди, обычно несколько больше 90°. Направляясь из полости таза к половой щели, влагалище проникает через мочеполовую диафрагму.

Передняя и задняя стенки влагалища, paries anterior et posterior, соприкасаются между собой и, так как шейка матки сверху вдается в полость влагалища, кругом шейки получается желобообразное пространство, называемое сводом, fornix vaginae, в котором различают более глубокий задний и плоский передний своды. В верхнем отделе влагалище несколько шире, чем в нижнем.
Передняя стенка влагалища верхней частью прилежит к дну мочевого пузыря и отделена от него прослойкой рыхлой клетчатки, нижней соприкасается с мочеиспускательным каналом.
Задняя стенка влагалища, верхняя четверть, покрыта брюшиной (прямокишечно-маточное углубление), ниже она прилежит к rectum и постепенно отходит от прямой кишки в области промежности.

Отверстие влагалища прикрыто у девственниц (virgo intacta) складкой слизистой оболочки — девственной плевой, hymen, оставляющей лишь небольшое отверстие. Девственная плева обычно имеет кольцевидную форму. Край складки иногда несет на себе вырезки, в результате чего получается hymen fimbriatus.

В редких случаях hymen сплошь закрывает вход во влагалище (hymen imperforatus). У рожавших женщин от девственной плевы остаются лишь небольшие круговые возвышения — carunculae (hymenales).
Стенки влагалища состоят из трех оболочек: наружная — из плотной соединительной ткани; средняя, мышечная, тонкая, состоит из неисчерченных мышечных волокон, перекрещивающихся в различных направлениях, но в которых можно до известной степени различить внутренний циркулярный и наружный продольный слой. Внутренняя — слизистая-оболочка довольно толста и покрыта многочисленными поперечными складками, которые носят название rugae vaginales.
Эти складки слагаются в два продольных валика, columnae rugarum, из которых один идет посередине передней стенки влагалища, а другой — посередине задней. Валики более выражены в нижнем отделе влагалища, вверху они исчезают. На детском влагалище складки простираются вплоть до верхнего конца.

Слизистая оболочка влагалища покрыта многослойным плоским эпителием и не имеет желез, местами встречаются отдельные лимфатические узелки, folliculi lymphatici vaginales.
У живой женщины при кольпоскопии (визуальное исследование влагалища и шейки матки) слизистая оболочка этих органов имеет равномерную красноватую окраску с ясно заметными кровеносными сосудами. В норме не должно быть никаких дефектов или разрастаний.

Причины, виды, симптомы, диагностика и методы лечения опущения стенок влагалища

18 августа 2018, 13:45

Опущение стенок влагалища (вагинальный пролапс) представляет собой нарушение анатомического положения в результате ослабления тканей тазового дна. Стенки смещаются в сторону промежности.

Патология встречается часто среди женщин после 30 лет.

В Центре гинекологии, репродуктивной и эстетической медицине www.ginekologi.pro работают специалисты с большим опытом работы. Они в индивидуальном порядке подбирают метод лечения каждой женщине в соответствии с особенностями анатомического строения.

Строение влагалища

Влагалище – это растяжимый орган длиной около 7-12 сантиметров. Он связывает шейку матки и вход в половую щель. Состоит из внутреннего, среднего и наружного слоя тканей.

По физиологическому строению влагалище делится на переднюю и заднюю стенки, соединяющиеся между собой.

Передняя стенка соединяется с шейкой матки и граничит с мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. Задняя стенка в верхней части граничит с брюшной полостью, находится рядом с прямой кишкой.

Орган удерживает мышечно-связочная система. Верхняя и средняя часть органа крепится к тазовым костям и нижней части матки. Мышцы отвечают за удержание влагалища в нижней части у тазового дна и смыкают его.

При развитии опущения стенок влагалища нарушается функционирование окружающих органов.

Причины возникновения патологии

Спровоцировать опущение стенок влагалища способны следующие факторы:

  • Осложненные роды (родоразрешение протекало более 16 часов, в процессе применялись акушерские щипцы, расхождение швов и неправильное их наложение, естественные роды крупного ребенка).
  • Рождение двух и более детей, многоплодная беременность.
  • Заболевания соединительной ткани.
  • Ежедневные запоры хронического характера.
  • Частый надсадный кашель, при котором напрягается брюшная полость.
  • Тяжелые условия труда, требующие большой выносливости.
  • Операция по удалению матки.
  • Несоблюдение предписаний гинеколога в периоде после родов.
  • Слабость связок и мышц, передающаяся по наследству.
  • Операции на матке.
  • Опухоли органов малого таза.
  • Возрастные изменения после вступления в менопаузу.
  • Нарушение анатомии ректовагинальной перегородки.
  • Стоит отметить, что нарушение развивается постепенно на протяжении длительного времени.

    Степени и виды опущения стенок влагалища

    Классификация опущения влагалища подразделяет патологию на следующие виды:

  • Опущение передней стенки. Диагностируется часто. Симптомы нарастают постепенно. Сначала возникает ноющая боль в нижней части живота, отдающая в поясницу. Затем чувствуется дискомфорт около промежности, кажется, что присутствует инородное тело в половой щели. Через некоторое время изменяется функционирование мочевого пузыря – мочеиспускания учащаются, при выделении мочи появляется боль.
  • Опущение задней стенки. Выявляется реже. Является следствием снижение упругости мышц заднего свода. Фасции разрушаются полностью или частично. Задняя стенка вдавливается внутрь и увеличивается в размере. Присутствует ощущение постороннего тела во влагалище, в результате сдавливания прямой кишки женщина испытывает трудности при дефекации. Появляется боль при натуживании.

    Существует три степени опущения:

    1. Смещается лишь передняя или задняя стенка на несколько сантиметров, при этом располагается в пределах вульвы. Наблюдается неполное смыкание половых губ из-за давления матки. Женщина отмечает боль, схожую на дискомфорт в предменструальном периоде, неприятные ощущения.
    2. Смещение провоцирует смещение мочевого пузыря и/или прямой кишки. Мышцы сильно расслабляются, стенки выпячивают наружу немного. Шейка матки изменяет свое положение, маточный зев опускается. Женщина испытывает признаки цистита или запоров, боль при длительной ходьбе и сидении.
    3. Влагалище не держится в пределах тазового дна и полностью выпадает из половой щели. Стенки выворачиваются наружу. Слизистая оболочка иссыхает, и появляются язвочки, эрозии, трещины. Женщина не может сидеть и ходить.

    Беременность и роды при опущении

    На протяжении всего периода вынашивания ребенка повышен риск инфицирования половых путей. Кроме того, частичное опущение стенок влияет на способность зачатия. Если беременность наступила, она может закончиться преждевременными родами или выкидышем под воздействием слабости связочного аппарата.

    Специалисты рекомендуют беременным женщинам делать упражнения Кегеля. Они не только укрепляют ткани половых органов, но и стимулируют облегчение родовой деятельности. Для снижения нагрузки на влагалище устанавливается резиновый пессарий. Женщина должна носить бандаж все 9 месяцев.

    При опущении стенок влагалища изменяется процесс родоразрешения. Повышается вероятность травмирования мышечных структур таза. Риск развития недостаточности связочного аппарата возрастает.

    Нередко для предотвращения выпадения влагалища производится разрез промежности, который чаще всего неправильно сшивается.

    Если эпизиотомия не выполняется при ослаблении мышечной ткани, то при родах может выпасть не только стенки влагалища, но и орган полностью.

    Нередко роды служат провоцирующим фактором развития тяжелой степени опущения матки из-за снижения мышечного и связочного тонуса, несоблюдения правильного питания и возникновения запоров, подъема тяжестей в ранний послеродовой период.

    Чтобы избежать вышеперечисленных проблем, необходимо перед планированием беременности устранить нарушение физиологии. Начальная стадия позволяет вынашивать плод без оперативного лечения, но при укреплении мышц интимной области и брюшного пресса.

    Диагностика

    Ранние степени опущения нередко схожи с заболеваниями мочеиспускательной системы. Опущение влагалища выявляется с помощью:

  • Гинекологического осмотра. Врач определяет степень смещения и раскрытия промежности, состояние шейки матки, образование грыжевого выпячивания.
  • УЗИ малого таза. Исследуется состояние и положение внутренних органов.
  • Общего анализа мочи. Определяется воспалительный процесс.
  • Бактериального посева мочи.
  • Урогенитального мазка. Определяется вероятность инфекционных заболеваний и чистота влагалища.
  • Экскреторной урографии.
  • МРТ. Томография показывает размеры, положение органов половой системы.

    При запущенной стадии в процесс диагностики вовлекается уролог, хирург и проктолог для определения степени осложнений. Как правило, патология видна невооруженным взглядом.

    Методы лечения

    Исходя из степени опущения, специалист выбирает разную тактику устранения недуга.

    Консервативное лечение
    Оптимально при первой стадии, когда орган находится в пределах малого таза.

    Зачастую устанавливается пессарий – резиновое кольцо, поддерживающее половые органы женщины. Размер подбирается индивидуально. Конструкция вводится диагонально, затем расправляется, упираясь в дно таза.

    Хирургическое лечение

    Операция назначается при диагностировании второй и третьей степени опущения влагалища.

    Предполагается совершение мероприятий по коррекции кишечной впадины, восстановлению функций сфинктеров, укреплению стенки, граничащей с кишечником.

    Оперативное вмешательство называется кольпорафией. Процедура представляет собой подшивание лишних тканей задней стенки влагалища к мышечным структурам промежности и укрепление перегородки. Подшивание необходимо для удаления сдавливания окружающих органов. Осуществляется трансвагинально.

    Другая операция носит название кольпоперинеорафии. Она предполагает резекцию излишков стенок влагалища и подтяжку мышечных структур промежности.

    В некоторых случаях для предотвращения повторного смещения вшивается сетчатый имплантат.

    Послеоперационный период

    После операции назначается прием антибактериальных препаратов, использование свечей против воспаления, применение местных мазей и антисептиков.

    В реабилитационное время важно соблюдать следующие рекомендации:

  • Воздерживаться от половых актов один месяц.
  • Нельзя сидеть 21 день.
  • Следует питаться жидкой пищей.
  • Необходимо не поднимать тяжести свыше трех килограммов.

    При первой и второй степени вагинального пролапса прогноз лечения благоприятный. Анатомическое положение влагалища полностью восстанавливается. При третьей степени патологии во избежание рецидивов необходимо укреплять интимные мышцы.

    Гимнастика и упражнения

    Упражнения эффективны в качестве дополнения к медикаментозному лечению. Гимнастика Кегеля заключается в переменном напряжении и расслаблении мышц половых путей.

    Упражнения рекомендуется делать несколько раз в день по несколько минут. Эффект виден при 3-4 подходах ежедневно.

    Также назначаются упражнения для укрепления пресса и спины.

    Профилактика

    Каждая женщина желает предотвратить патологию, а не лечить ее. С этой целью рекомендуется:

  • Предупреждать запоры.
  • Укреплять мышцы интимной области, спины, брюшного пресса.
  • Не заниматься тяжелой атлетикой.
  • Соблюдать правила восстановления после родов.
  • Не поднимать тяжести.
  • Производить гинекологический массаж после родов для улучшения кровоснабжения.

    81. Влагалище: строение, топография, кровоснабжение, иннервация, отношение к брюшине.

    Влагалище, vagina (colpos), — непарный полый орган, имею­щий форму трубки, расположенной в полости малого таза и про­стирающейся от матки до половой щели. Внизу влагалище про­ходит через мочеполовую* диафрагму. Длина влагалища 8— 10 см, толщина ее стенки — около 3 мм. Влагалище несколько изогнуто кзади, его продольная ось с осью матки образует ту­пой угол (несколько больше 90°), открытый кпереди. Влагалище своим верхним концом начинается от шейки матки, идет вниз, где нижним концом открывается в преддверие отверстием вла­галища. У девушек оно закрыто девственной плевой, hymen, место прикрепления которой отграничивает преддверие от вла­галища. Девственная плева представляет собой полулунную или продырявленную пластинку. Во время первого полового акта девственная плева разрывается и ее остатки образуют лоскуты девственной плевы, carunculae hymendles. В спавшемся состоя­нии просвет влагалища на поперечном разрезе имеет вид фрон­тально расположенной щели.

    У влагалища выделяют переднюю стенку, paries anterior, ко­торая в верхней трети прилежит к дну мочевого пузыря, а на остальном участке сращена со стенкой женского мочеиспуска­тельного канала. Задняя стенка, paries posterior, влагалища в верхней своей части покрыта брюшиной прямокишечно-маточ ного углубления, а нижняя часть стенки прилежит к передней стенке прямой кишки. Стенки влагалища, охватывая влагалищ­ную часть шейки матки, образуют вокруг нее узкую щель — свод влагалища, fornix vaginae. В связи с тем что задняя стенка вла­галища длиннее, чем передняя, и выше прикрепляется к шейке матки, задняя часть свода, pars posterior, глубже, чем передняя часть, pars anterior.

    Строение стенки влагалища. Стенка влагалища состоит из трех оболочек. Наружная — адвентициальная оболочка, tunica adventitia, построена из рыхлой соединительной ткани, содер­жащей значительное количество эластических волокон, а также пучки гладких (неисчерченных) мышечных клеток. Средняя мы­шечная оболочка, tunica tnusculdris, представлена преимущест­венно продольно ориентированными пучками мышечных клеток, а также пучками, имеющими циркулярное направление. Вверху мышечная оболочка стенки влагалища переходит в мускулатуру матки, внизу становится более мощной и ее пучки вплетаются в мышцы промежности. Пучки поперечно-полосатых (исчерчен­ных) мышечных волокон, охватывающие нижний конец влагали­ща и одновременно мочеиспускательный канал, образуют своеоб­разный мышечный жом.

    Внутренняя оболочка стенки влагалища представлена сли­зистой оболочкой, tunica mucdsa. Вследствие отсутствия под-слизистой основы она непосредственно срастается с мышечной оболочкой. Поверхность слизистой оболочки покрыта многослой­ным плоским эпителием; желез слизистая оболочка не содержит. Слизистая оболочка довольно толстая (около 2 мм), образует многочисленные поперечные складки — в л агалищные склад­ки (морщины), rugae vaginales. На передней и задней стенках влагалища, ближе к срединной линии, складки становятся более высокими, образуют продольно ориентированные столбы складок, columnae rugdrum. Расположенный на передней стенке влага­лища передний столб складок, columna rugdrum anterior, выра­жен лучше, чем на задней стенке. Внизу он представляет собой продольно ориентированный выступ — уретральный киль влага­лища, carina urethrdlis vaginae, соответствующий вдающемуся во влагалище мочеиспускательному каналу. Задний столб скла­док, columna rugdrum posterior, находится правее или левее переднего. Поэтому у спавшегося влагалища передний и задний столбы не накладываются друг на друга. Основу столбов скла­док составляет слизистая оболочка, которая здесь толще, чем в других местах, и содержит пучки гладких мышечных клеток и многочисленные вены. Поэтому столбы складок на разрезе име­ют губчатое строение.

    Сосуды и нервы влагалища. Влагалищные артерии происхо­дят из маточных артерий, а также из нижних мочепузырных, средних прямокишечных и внутренних половых артерий. Веноз­ная кровь из стенок влагалища оттекает по венам во влагалищное венозное сплетение, а из него во внутренние подвздошные вены.

    Лимфатические сосуды от стенок влагалища впадают во внут­ренние подвздошные лимфатические узлы (от верхней части вла­галища) и в паховые лимфатические узлы (от нижней его части). Иннервация происходит от нижних подчревных сплетений и по ветвям полового нерва.

    Влагалище: анатомическое строение, размеры и функции

    Влагалище — это эластичный своеобразный канал, легко растяжимая мышечная трубка, соединяющая область вульвы и матку. Размеры женского влагалища немного различаются у каждой женщины. Среднестатистическая длина, или глубина, влагалища составляет от 7 до 12 см. Когда женщина стоит, влагалище слегка изгибается вверх, не занимая ни вертикального, ни горизонтального положения.

    Строение влагалища женщины

    Стенки влагалища имеют толщину 3 — 4 мм и состоят из трех слоев:

    • Внутреннего. Это слизистая оболочка влагалища. Она выстлана многослойным плоским эпителием, который образует многочисленные поперечные складки во влагалище (на рисунке они очень хорошо видны). Эти складки, при необходимости, позволяют влагалищу изменять свои размеры.
    • Среднего. Это гладкомышечный слой влагалища. Пучки мышц ориентированы преимущественно продольно, но представлены и пучки циркулярного направления. В своей верхней части мышцы влагалища переходят в мускулатуру матки. В нижнем отделе влагалища они становятся более прочными, постепенно вплетаясь в мышцы промежности.
    • Наружного. Так называемый, адвентициальный слой в строении женщин. Этот слой состоит из рыхлой соединительной ткани с элементами мышечных и эластических волокон.

    Стенки влагалища делят на переднюю и заднюю, которые соединены одна с другой. Верхним концом стенки влагалища охватывают часть шейки матки, выделяя влагалищную его часть и образуя вокруг этой области так называемый свод влагалища.

    Нижним концом стенки влагалища открывается в преддверие. У девственниц это отверстие закрыто девственной плевой.

    Наименование услугиСтоимость
    Прием врача акушера -гинеколога , К,М,Н, лечебно-диагностический, амбулаторный1 800 руб.
    Удаление кондилом на слизистой / за одну зону 0,1см*0,1 см.или (1мм.х1мм.), за 1 поле.1 000 руб.
    Приём врача акушера-гинеколога Выборновой И.А., лечебно-диагностический, амбулаторный2 100 руб.
    Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения, 1 степень сложности1 500 руб.
    Введение внутриматочной спирали3 500 руб.
    Кольпоскопия / расширенная2 000 руб.
    Смотреть весь прайс-лист

    Как правило, бледно-розового цвета, при беременности стенки влагалища становятся ярче и темнее. Кроме того, влагалищные стенки имеют температуру тела и на ощупь мягкие.

    Обладая большой эластичностью, влагалище расширяется во время полового акта. Также во время родов оно способно увеличиваться до 10—12 см в диаметре, чтобы дать возможность выйти плоду. Эту особенность обеспечивает средний, гладкомышечный слой. В свою очередь наружный слой, состоящий из соединительной ткани, связывает влагалище с соседними органами, не относящимися к половым органам женщины, — с мочевым пузырем и прямой кишкой, которые, соответственно, находятся впереди и сзади влагалища.

    Почему влагалище влажное?

    Стенки влагалища, как и канал шейки матки (так называемый цервикальный канал), и полость матки выстланы железами, выделяющими слизь. Эта слизь беловатого цвета с характерным запахом, имеет слабокислую реакцию. Слизь не только увлажняет нормальное, здоровое влагалище, но и очищает его от так называемого «биологического мусора» – от тел погибших клеток, от бактерий, благодаря своей кислой реакции препятствует развитию многих болезнетворных микробов и т.д.

    В норме слизь из влагалища не выделяется вовне — внутренние процессы таковы, что при нормальном функционировании этого органа количество вырабатываемой слизи равно количеству всасываемой. Если слизь и выделяется, то в очень небольших количествах. В том случае, если у вас присутствуют обильные выделения, которые никак не связаны с днями овуляции, нужно обратиться в гинекологию и пройти детальное обследование, даже если вас ничто не беспокоит.

    Влагалищные выделения — симптом воспалительных процессов в половых органах женщины, которые могут вызываться как не очень, так и весьма опасными инфекциями, в частности, хламидиями. Так, хламидиозы имеют часто скрытое течение, но вызывают необратимые изменения в женской репродуктивной системе, приводя к невынашиваниям,выкидышам, бесплодию.

    В норме влагалище все время должно быть влажным, что не только помогает сохранять здоровую микрофлору, но и обеспечить полноценный половой акт. Процесс выделения секрета влагалища регулируется действием гормонов эстрогенов. Что характерно, в период климакса количество гормонов резко снижается, вследствие чего наблюдается сухость влагалища, а также болезненные ощущения при коитусе. В подобной ситуации женщине гинекологи нашего медицинского центра «Евромедпрестиж» рекомендуют обратиться к специалисту. Врач-гинеколог после осмотра назначит лекарственные средства, помогающие при данной проблеме. Индивидуально подобранное лечение положительном образом сказывается на общем самочувствии в предклимактерическом и климактерическом периоде.

    Анатомия половых органов женщины

    В глубине женского влагалища располагается шейка матки, которая выглядит как плотный округлый валик. Шейка матки имеет отверстие — так называемый цервикальный канал шейки матки. Вход в него закрыт плотной слизисто пробкой, и поэтому вводимые во влагалище предметы (например, тампоны) никак не могут пройти в матку. Однако в любом случае оставленные во влагалище предметы могут стать источником инфекции. В частности, необходимо своевременно менять тампон и следить, не доставляет ли он каких-либо болезненных ощущений.

    Кроме того, вопреки распространенному мнению, во влагалище находится мало нервных окончаний, поэтому оно не так чувствительно и не является главной эрогенной зоной женщины. Наиболее же чувствительной из половых органов женщины является вульва.

    В последнее время в специальной медицинской и сексологической литературе при рассмотрении строения женщин много внимания уделяется так называемой точке G, расположенной во влагалище и способной доставить массу приятных ощущений во время полового акта. Впервые эту точку описал доктор Грефенберг, и с тех пор ведутся споры, действительно ли она существует. Вместе с тем, доказано, что на передней стенке влагалища, на глубине примерно 2–3 см есть участок, чуть плотный на ощупь, диаметром около 1 см, стимуляция которого действительно дает сильные ощущения и делает оргазм более полным. При этом точку G можно сравнить с простатой у мужчины, так как, помимо обычного влагалищного секрета, она выделяет специфическую жидкость.

    Если же вы затрудняетесь найти подобный участок у себя, не стоит отчаиваться. Помните, что у каждой женщины свои физиологические особенности и размеры женского влагалища, и эрогенные зоны у всех могут различаться. Кроме того, в данном вопросе очень многое зависит от опыта вашего партнера.

    Передняя стенка влагалища

    Время чтения: мин.

    Передняя и задняя стенка влагалища отличаются друг от друга по размерам и месту расположения. При этом они соединяются между собой, образуя маточный свод. Переднюю стенку влагалища покрывает адвентициальная оболочка, которая состоит из:

    • рыхлой соединительной ткани;
    • фибробластов;
    • гистиоцитов и иных волокнистых структур.

    В срединной части передней стенки поперечные складки (гребнеобразные выступы) увеличиваются в размере, образуя продольные столбы. Благодаря этим формированиям обеспечивается высокая эластичность и растяжимость влагалища при родовой деятельности.

    Где находится передняя стенка влагалища

    Чтобы определить, где находится передняя стенка влагалища (видео), следует ввести палец внутрь вагины. Эта часть органа прилежит к уретральному каналу. Также передняя стенка влагалища граничит с дном мочевого пузыря.

    Ее мышечные волокна переходят в мочеиспускательный канал. Благодаря этому образуется уретральный сфинктер. Понимая, к чему прилежит передняя стенка влагалища, можно понять, что эта часть вагины при напряжении прямой мышцы живота способна регулировать выделение мочи.

    Как выглядит передняя стенка влагалища во время беременности

    То, как выглядит передняя стенка влагалища во время беременности, зависит от уровня прогестерона, особого гормона, концентрация которого повышается после зачатия ребенка. Он синтезируется железой, расположенной на яичниках. Воздействие прогестерона на женский организм приводит к нескольким последствиям:

    1. Расширяются сосуды. Это вызывает наполнение органов репродуктивной системы кровью, вследствие чего гладкие мышцы постепенно увеличиваются в размерах и становятся более эластичными.
    2. Потемнение слизистой оболочки. Активный приток крови к органам способствует обильному увлажнению влагалища. В последний триместр беременности складки, составляющие переднюю стенку влагалища, расправляются.
    3. Снижение концентрации коллагена в соединительной ткани. Это способствует размягчению передней и задней стенок влагалища. Такая особенность оберегает от повреждения местных тканей.

    Зная, где передняя стенка влагалища (фото), удается на ранних этапах диагностировать варикозное расширение вен. Последнее возникает на фоне активного притока крови к органам и тканям репродуктивной системы.

    Если опухла передняя стенка влагалища, стала синюшней, то это свидетельствует о недавнем зачатии ребенка. Однако такие внешние проявления нередко свидетельствуют об инфицировании органа.

    Патологии, затрагивающие переднюю стенку влагалища

    Изолированное течение заболеваний, затрагивающих только переднюю стенку влагалища, в основном наблюдается у девочек и пожилых женщин. Воспаление местных тканей обусловлено проникновением в вагину патогенных микроорганизмов. Инфицирование передней стенки влагалища вызывает интенсивные боли и жжение.

    Для развития воспалительного процесса недостаточно проникновение патогенных микроорганизмов. Они активизируются на фоне снижения местного или общего иммунитета.

    Воспаление у пожилых женщин обусловлено постепенным угасанием функций яичников, вследствие чего снижается концентрация гормонов. Возрастные изменения в организме приводят к истончению слизистой оболочки и нарушению микрофлоры влагалища. В результате создаются благоприятные условия для патогенных микроорганизмов.

    При беременности ткани воспаляются также обусловлено гормональной перестройкой организма. В этот период снижается концентрация эстрогена, поддерживающего кислотность влагалища в пределах нормы.

    Киста передней стенки влагалища. Еще одной распространенной проблемой, встречающейся у женщин любого возраста, является киста передней стенки влагалища. Это новообразование бывает врожденным или приобретенным. Последняя форма кисты возникает из-за повреждений тканей, составляющих переднюю стенку. Подобное происходит при:

    • искусственном прерывании беременности;
    • родовой деятельности;
    • оперативном лечении влагалища и матки.

    Кистозные новообразования небольшого размера не мешают нормальной жизнедеятельности и родам. Если они начинают расти, проводится операция по иссечению полости.

    Стимуляция передней стенки влагалища

    Стимуляция передней стенки влагалища проводится для повышения качества интимной близости. В этой зоне сконцентрировано множество нервных окончаний. Остальная часть влагалища менее чувствительна, чем область около половой щели.

    Сексологи выделяют AEF-зону, которая соотносится с 1/3 части передней стенки влагалища. Стимуляция этой области вызывает возбуждение у женщины. Давление на AEF-зону обеспечивает активное выделение смазки, благодаря чему при интимной близости у женщины не возникают болезненные ощущения.

    Для стимуляции передней стенки необходимо, чтобы таз женщины располагался немного выше остальной части тела.

    Как укрепить переднюю стенку влагалища

    Тяжелые или многократные роды, возрастные изменения и другие факторы способны вызвать опущение передней стенки влагалища. Это происходит на фоне снижения тонуса мышечных волокон, пролегающих в вагине. Чтобы избежать опущения, нужно знать, как укрепить переднюю стенку влагалища.

    Упражнения, применяемые для этих целей, рекомендуется выполнять регулярно. Укрепить переднюю стенку удается путем задержки струи мочи на 10-15 секунд посредством напряжения мышц. Кроме того, необходимо в течение дня периодически сжимать и расслаблять вульву.

    Хорошие результаты в плане укрепления мышц передней стенки удается добиться посредством упражнения «велосипед». Дополнительно рекомендуется ежедневно в течение нескольких минут лежа на полу прогибать спину, сокращая промежность.

    Упражнения по укреплению передней стенки можно выполнять в любое время. Они рекомендованы женщинам, которые планируют беременность или восстанавливаются после родов.

    Существует много упражнений, помогающих укрепить переднюю стенку. Перед тем как приступить к физическим нагрузкам, необходимо проконсультироваться с врачом.

    Влагалище. Строение влагалища, функции.

    Влагалище, vagina, представляет собой трубчатый, уплощенный в переднезаднем направлении орган. Длина влагалища 8-10 см. Его верхняя граница располагается на уровне шейки матки, которую оно охватывает, внизу оно открывается в преддверие влагалища отверстием влагалища, ostium vaginae. Влагалище расположено сверху вниз и сзади наперед, соответственно оси нижнего отрезка малого таза; относительно матки влагалище образует угол, открытый кпереди. Передняя стенка, paries anterior, и задняя стенка, paries posterior, влагалища соприкасаются, вследствие чего полость влагалища имеет щелевидную форму. Передняя стенка влагалища в связи с тем, что к ней присоединяется ткань мочеиспускательного канала, толще задней.

    В самом верху полость влагалища образует вокруг выступающей в нее шейки матки слепой карман — свод влагалища , fornix vaginae, в котором различают переднюю часть, pars anterior, заднюю часть, pars posterior, и боковую часть, pars lateralis. Та его часть, которая располагается между задней губой шейки матки и задней стенкой влагалища, более глубокая, чем участок между передней губой и передней стенкой влагалища. Окружающая стенку влагалища соединительная ткань с примесью небольшого количества гладких мышечных волокон особенно плотная в нижних отделах, где стенка влагалища присоединяется к прямой кишке, мочевому пузырю и мочеиспускательному каналу.

    Строение влагалища, функции, стенки влагалища.


    Стенки влагалища состоят из трех слоев: мышечной, слизистой и слаборазвитой губчатой оболочек.

    Мышечная оболочка, tunica muscularis, состоит из двух слоев мышц: наружного продольного и внутреннего циркулярного. В области диафрагмы таза волокна обоих слоев отчасти переплетаются между собой. Здесь от мышц тазового дна присоединяются продольные поперечно-полосатые мышечные пучки. В верхнем отделе влагалища имеются только гладкие мышечные волокна.

    Слизистая оболочка, tunica mucosa, плотно сращена с мышечной не на всем протяжении. Она значительно толще мышечной, на отдельных участках толщина ее достигает 2 мм. На ее стенках, особенно в нижней части, имеются поперечные складки — влагалищные складки, rugae vaginales. В средних участках передней и задней стенок влагалища поперечные складки выступают больше, чем по сторонам, образуя здесь продольные возвышения — столбы складок, columnae rugarum. Различают передний и задний столбы складок, columnae rugarum anterior et posterior. Нижний конец переднего столба называется уретральным килем влагалища, carina urethralis vaginae, так как ему подлежит нижний отдел мочеиспускательного канала.

    Все эти складки обусловливают значительную растяжимость слизистой оболочки, а вместе с ней и всех слоев стенок влагалища, что лучше обеспечивает прохождение плода через родовые пути. В области влагалищных складок и столбов складок, между слизистой и мышечной оболочками, залегает тонкая губчатая оболочка.

    Стенки влагалища прилежат к органам полости малого таза. Передняя стенка рыхло сращена с мочевым пузырем и плотной соединительной тканью — с мочеиспускательным каналом. У переднебоковых участков влагалища располагается мочеточник. Задняя стенка, за исключением верхнего участка, покрытого брюшиной (около 1/4 стенки), сращена с передней стенкой прямой кишки в области ампулы кишки. Заднюю стенку в ее средних отделах охватывают пучки мышцы, поднимающей задний проход.

    У женщин, не живших половой жизнью, в области отверстия влагалища по заднему и частично боковым краям располагается тонкая складка слизистой оболочки — девственная плева, hymen, как правило, полулунная. После ее разрыва иногда остаются так называемые лоскуты девственной плевы, carunculae hymenales, неправильной формы, имеющие вид сосочков. Место расположения этих сосочков считается нижней границей влагалища.

    Нижняя часть влагалища проходит через мочеполовую диафрагму.

    Иннервация: plexus hypogastricus inferior (симпатическая иннервация), nn. splanchnici pelvici (парасимпатическая иннервация), n.pudendus (нижняя часть влагалища).

    Кровоснабжение: аа. vaginales (из а. uterina), a. rectalis media, a. vesicalis inferior (a. pudenda interna). Венозный отток осуществляется в plexus venosus vaginalis и затем к v. iliaca interna. Лимфатические сосуды направляют лимфу к nodi lymphatici inguinalis interni (от верхней части) и к nodi lymphatici inguinalis (от нижней части).

    Читайте также:  Бедренная кость — строение, перелом и его признаки, некроз, лечение
    Ссылка на основную публикацию