Малая берцовая кость – перелом, лечение, строение

Перелом малой берцовой кости

Перелом – это повреждение, которое сопровождается полным или частичным нарушением целостности кости вследствие чрезмерной нагрузки на нее. Одной из наиболее частых травм нижних конечностей является перелом малой берцовой кости. Как и прочие переломы, он может быть как результатом грубого травматического воздействия, превышающего по своей силе прочностные характеристики кости, так и следствием какого-либо заболевания, сопровождающегося изменениями структуры костной ткани.

Причины перелома малой берцовой кости

Ежедневно ноги испытывают колоссальную нагрузку. Увеличение веса, нарушение по той или иной причине координации движений, мышечная слабость лишь усугубляют эту ситуацию. И довольно часто берцовые кости не справляются с таким напряжением и начинают разрушаться. Результат – перелом.

Малая берцовая кость представляет собой одну из составляющих голени и наравне с большой берцовой костью принимает активное участие в движении. К ее перелому, как правило, приводит удар (прямой или непрямой) или падение. Также перелом может стать результатом огнестрельного ранения. К категории наиболее серьезных травм относятся сочетанный (сочетающийся с другими повреждениями, например, ранами или ожогами) и комбинированный переломы (довольно часты случаи переломов одновременно малой и большой берцовой костей).

Прямой перелом малой берцовой кости считается более благоприятным, нежели непрямой, и гораздо лучше поддается лечению. Это связано с тем, что прямой (или так называемый бамперный) удар не сопровождается образованием слишком большого количества костных осколков. Непрямой фактор, воздействуя на кость вдоль ее оси, напротив, провоцирует сильное раздробление, а также смещение и вращение осколков. Повреждение идет как бы по спирали, захватывая при этом достаточно обширные участки костной структуры конечности.

Чаще всего перелом малой берцовой кости становится следствием банального падения: в гололед или, например, с высокой кровати, если речь идет о ребенке в возрасте от года до 3-х лет. Кроме того, повысить риск перелома и стать предпосылкой травмы могут:

  • Остеопороз (заболевание, характерным признаком которого является повышенная хрупкость костной ткани, развившаяся вследствие уменьшения ее массы и нарушения микроархитектоники);
  • Раковая опухоль;
  • Остеомиелит;
  • Недостаток кальция в организме;
  • Курение (у заядлых курильщиков плотность костей в значительной мере снижена по сравнению с теми, кто не курит; кроме того, у курильщиков период восстановления после перелома малой берцовой кости примерно в 2 раза длиннее, чем у некурящих людей);
  • Малоподвижный образ жизни и т.д.

Симптомы перелома малой берцовой кости

Признаки перелома носят ярко выраженный характер. В первую очередь, несмотря на то, что в костной ткани отсутствуют болевые рецепторы, у пациента развивается болевой синдром. Это связано с тем, что:

  • Перелом кости сопровождается также переломом периоста (надкостницы) и эндоста (тонкого слоя соединительной ткани, выстилающего изнутри трубчатые кости и формирующего костномозговой канал). В обоих этих структурных элементах кости имеются болевые рецепторы;
  • Вследствие кровотечения из разорвавшихся в момент перелома кости сосудов периоста развивается отек соседних с поврежденным участком кости мягких тканей (при их сдавливании человек ощущает сильную боль);
  • Происходят спазмы мышц при попытках удерживать кость на месте.

Другими симптомами перелома малой берцовой кости являются:

  • Видимая деформация голени (как результат смещения костных осколков);
  • Невозможность ступать на поврежденную конечность (в тех случаях, когда перелом малой берцовой кости сочетается с переломом большеберцовой кости; если же сломана исключительно малая кость, человек зачастую способен опираться на больную ногу);
  • Отечность тканей в области повреждения;
  • Образование кровоподтеков и синяков в области повреждения (если произошел перелом со смещением костных осколков);
  • Видимое укорочение длины поврежденной ноги (при смещении осколков).

Следует отметить, что все вышеперечисленные симптомы у детей, не достигших 6-летнего возраста, выражены не так отчетливо, как у взрослых. По этой причине довольно часто подобного рода травмы у них в течение долгого времени остаются незамеченными, что, в свою очередь, чревато развитием осложнений.

Лечение перелома малой берцовой кости

Лечение перелома малой берцовой кости, как правило, не представляет сложности, когда речь идет о переломе без смещения. Не являются исключением из правила и случаи, сопровождающиеся также переломом большеберцовой кости. Пациенту накладывают на поврежденную ногу гипс: от пальцев и до того ее участка, который требуется обездвижить во избежание смещения костных отломков.

В тех случаях, когда диагностируется перелом со смещением, первоочередной задачей врача является восстановление правильного расположения отломков поврежденной кости. Когда перелом является следствием поперечного удара, больному требуется наложение на травмированный участок специальных накостных пластин. Если же подобного осложнения не наблюдается, то для лечения перелома малой берцовой кости выше и ниже поврежденного участка устанавливаются спицы для фиксации и растяжения места восстановления.

Реабилитационный период после перелома малой берцовой кости составляет, как правило, от 2 до 3 месяцев. Это обусловлено тем, что на образование костной мозоли требуется не менее полутора месяцев. У пациентов со смещенным переломом восстановление может растянуться до 6 месяцев (иногда дольше).

Поскольку подобного рода переломы имеют особенность срастаться достаточно долго, пациентам нужно максимально четко следовать всем рекомендациям своего врача. Чтобы не допустить осложнений, им прописывается соблюдение постельного режима и категорически запрещается в первые недели после получения травмы нагружать поврежденную ногу.

При неправильно подобранном лечении, а также при отказе пациента соблюдать требования медицинского персонала, возможны такие последствия, как:

  • Непроходящая тупая боль в области голеностопного сустава или в колене;
  • Образование разницы в длине конечностей;
  • Артрит;
  • Остеоартроз;
  • Несрастание или плохое срастание места перелома;
  • Инфицирование раны (в случае открытого перелома);
  • Различного рода сосудистые осложнения.

Реабилитация после перелома

Реабилитация после перелома малой берцовой кости является очень важным этапом лечения, которым нельзя пренебрегать. Она направлена на то, чтобы предотвратить различные неприятные последствия травмы и избежать удлинения периода терапии.

После снятия гипсовой повязки пациенту необходимо восстановить активность мускулатуры и нормальное кровообращение в поврежденной конечности. Для этого ему назначают курс массажа и комплекс упражнений лечебной физкультуры, который подбирают исходя из индивидуальных особенностей пациента и сложности перелома. Делать упражнения можно в домашних условиях.

Малая берцовая кость: где находится +Фото перелома и срок нахождения в гипсе

Речь в статье пойдет о малой берцовой кости, где находится, травмы и переломы, описание +Фото, подробно читайте ниже в статье>>

Человек – это сложнейший механизм по своей структуре. В нем много костей, клеток, тканей и т.д. Человеческая конечность состоит из длинной и короткой мышцы, сухожилий, костей, нервных волокон и других тканей.

Все они между собой взаимодействуют, создавая возможность передвигаться. Многие знают, что такое голень.

Малоберцовая кость. Общие сведения

Место в теле человека

Голень состоит из большой берцовой и малой берцовой костей. Малая берцовая кость выглядит как вытянутая трубка и является меньшей костью голени.

У нее есть свое тело и две вершины. Нижняя часть носит название латеральная лодыжка и принимает участие в формировании голеностопного сустава. Она является своего рода стабилизатором сустава.

Малоберцовая кость почти не нагружается во время ходьбы. Ее главная функция – участвовать в формировании голеностопного и коленного суставов. С внешнего вида кости ноги кажутся более массивными, чем, например, руки, но несмотря на это часто подвергаются травмам.

Повреждение малоберцовой кости часто затрагивает и большеберцовую, вызывая при этом осложнения со смещением и остеомиелит. В случае перелома только малой кости, восстановление проходит быстрее и эффективнее.

Из анатомии

В опорно-двигательном аппарате взрослого человека присутствуют пассивные и активные части.

Активные – это мышцы и связочный аппарат.

Пассивные – кости и их сочленения.

Взрослый скелет состоит из 208 костей. Для того, что вес тела распределялся правильно, внутри кости полые. За счет чего вес всех костей меньше в отличие от веса тела. Но, все же кости прочные и способны противостоять адекватным нагрузкам.

Строение малой берцовой кости

Если разбирать топографию, то малая кость находится между бедром и стопой внизу ноги. Сверху она граничит с коленом, а снизу с голеностопом.

Делится на 3 части.

Тело или диафиз

Прогнутое назад и закрученное вдоль оси. Представлено в виде призмы с тремя гранями:

  • — медиальной;
  • — латеральной;
  • — задней.

Межклеточное вещество кости состоит из тонких пластинок. Все они разные – по толщине и форме. Но, большинство похожи на полые цилиндры разного диаметра, вставленные одна в другую.

Такая пластина носит название остеон. Их несколько и располагаются они в зависимости от направления кровеносных сосудов.

Сзади малоберцовая кость имеет отверстие для выхода кровеносных сосудов и нервов, которое внутри снабжено специальным гаверсовым каналом, являющимся полостью остеонов. Внутренняя сторона имеет край разграничительного характера.

Верхний эпифиз

Представляет собой головку, контактирующуюся с большеберцовой костью. Головку с диафизом соединяет шейка.

Важно то, что эта часть костного скелета взаимодействует со стопой и голенью благодаря нижнему эпифизу. Латеральная лодыжка легко прощупывается через кожу при сгибающем движении стопы вперед.

С внутренней стороны нижний эпифиз является суставным. Он соединяет таранную кость и лодыжку.

Выше малоберцовой кости предусмотрена шершавая поверхность маленького размера, скрепляющаяся с частью большеберцовой кости. Сзади располагается лодыжковая борозда, где находится сухожилие малоберцовой мышцы.

Функции малоберцовой кости

Главная функция, выполняемая малой берцовой костью – это вращение в голеностопном суставе, а именно поворот голени и стопы вправо и влево. При этом, если сильно воздействовать на кость, она ломается.

Таранно-малоберцовая связка в сочетании с пяточной позволяют осуществлять движения стопой и частью бедра. Седалищный нерв с мышцами и сухожилиями служат своего рода сгибателями и разгибателями колена.

Чаще всего перелом берет на себя большая берцовая кость, так как является ведущей и на нее ложится огромная нагрузка. Но, при массовых травмах страдает и малая, с повреждением мягких тканей.

Нагрузку на кости ног провоцируют:

  • — лишний вес;
  • — слабый мышечный аппарат;
  • — нарушение координации движений.

При невозможности справиться со своими функциями, кости ломаются. Могут появиться последствия в виде осколков.

Кость чаще ломается при сильном ударе провоцируя смещения мыщелков.

Повреждения кости

Варианты переломов

Малоберцовая кость может сломаться:

  • спирально;
  • косо;
  • поперечно;
  • оскольчато;
  • фрагментально.

Как правило, такие травмы сопровождаются подвывихами и вывихами стопы. Иногда происходит разрыв дистального синдесмоза между обеими костями, укорочение кости.

Как определить перелом малоберцовой кости

При таком характере травмы картина типичная. Человек сталкивается:

  • с резкой болью во время движения;
  • с отечностью или гематомой в поврежденном месте;
  • с несоответствием длины ноги, что видно невооруженным взглядом, кроме того нога может быть повернута в сторону;
  • с заметным костным смещением.

При этом располагающие к травме факторы следующие:

  • — дефицит витамина D, кальция;
  • — пожилой возраст;
  • — хрупкость кости в раннем детском возрасте;
  • — патологии, влияющие на состояние костей;
  • — сильный удар.

Детские переломы

Часто дети в возрасте до трех лет ломают малую берцовую кость. Случается это по нескольким причинам и одна из них – падение с высоты. Такие переломы редко бывают открытыми.

Симптомы – болезненное реагирование на прикосновение, проблема с подъемом ноги, отечность мягких тканей.

В таком возрасте рентген не всегда удачное решение, поэтому чаще для диагностики применяется сканирование кости. Если перелом подтвержден, то начинается терапия. На ножку накладывается короткая повязка с гипсом до тех пор, пока нога не восстановится.

Полная реабилитация, как правило, наступает быстрее, чем в случаях со взрослыми пациентами. Причина в ускоренном метаболизме.

Переломы, связанные со спортом

Спортсмены часто сталкиваются с переломами, которые бывают закрытыми и называются усталостными.

Такие повреждения малой берцовой кости быстро заживают, так как представляют собой маленькие трещины с длительным периодом зарождения.

Место повреждения при этом болит и наблюдается отек. Восстановление проходит без хирургического вмешательства, достаточно использовать гипс в течении двух месяцев.

Читайте также:  Потовые железы — закупорка, воспаление, удаление

Сложные переломы

При тяжелых случаях травмы может потребоваться хирургическая операция с фиксацией голеностопа.

Для этого используется рамочный аппарат или крепление костей с помощью штифтов.

В случае отягощения перелома развившейся инфекцией, дело доходит до ампутации поврежденной части ноги. Фото страшные.

В восстановительный период малой берцовой кости рекомендуется заниматься лечебно-профилактической гимнастикой.

Лечение переломов

Обычно терапия носит консервативный характер при любом переломе, реже хирургический. Всегда если есть возможность пытаются избавиться от травмы неоперативным путем. Легче всего лечится перелом без смещения.

Консервативный вариант предполагает соединение фрагментов кости и фиксацию их. Травматолог в первую очередь обязан провести репозицию фрагментов, чтобы исключить возможный подвывих и вывих стопы.

Способы фиксации

При положительной репозиции

И подтверждении рентгеном, голеностопное сочленение фиксируется гипсом или ортезом.

При переломе со смещением

Необходимо установить его тип. Может понадобится вытяжение.

Тогда через кость продеваются спицы, а на ногу навешивается груз. Так лечится перелом в косой плоскости.

При поперечном типе

Накладывается металлическая пластина, удерживающаяся гипсовой повязкой. Терапия происходит как при обычном смещении.

Если пострадали обе кости

Все зависит от осколков. Когда невозможно состыковать фрагменты кости и удержать их в одном положении, тогда без помощи хирурга не обойтись.

Хирургическое лечение

Этапы

Его можно разделить на несколько этапов:

    Хирургия малой берцовой кости

Сопоставление частей кости в открытом виде, то есть делается разрез мягких тканей, мышцы отодвигаются и создается возможность добраться до места перелома.

  • Устранение подвывиха и вывиха стопы;
  • Фиксация костных фрагментов с помощью имплантов – штифт, винты, пластина.
  • Наложение гипсовой повязки для создания неподвижности голеностопа, чтобы создать условия для быстрого восстановления костной ткани.
  • Реабилитация после хирургического вмешательства

    Восстановительный период срастания малой берцовой кости всегда разный и зависит от индивидуальных особенностей. Если лечение проходит без осложнений, то срок реабилитации и срок нахождения в гипсе составляет примерно 3 месяца.

    В случае множественных переломов или сопутствующих патологий, заживление проходит медленней и может достигать 6 месяцев.

    Чтобы ускорить восстановление кости, больному рекомендуется выполнять лечебную гимнастику и массаж. Когда острый период закончится, назначается физиотерапия.

    Результат лечения напрямую зависит от выполнения пациентом рекомендаций врача. Очень важно беречь поврежденную конечность от физических нагрузок в период реабилитации и после.

    Важно! На результат лечения влияет время обращения за помощью – чем раньше, тем выше шанс успешной терапии и восстановления.

    Последствия после лечения

    После традиционного или хирургического вмешательства могут появиться:

    • дисфункции в голеностопе;
    • постоянная отечность в месте повреждения;
    • деформирующий артроз;
    • остеохондроз;
    • зависимость от природных условий.

    Берегите ноги! Когда катаетесь на велосипеде, роликах, коньках, пользуйтесь защитой голени, наколенника и т.д.

    Крепкость костей зависит от количества кальция в организме. Здоровый образ жизни и осторожность смогут защитить от многих травм.

    В ситуациях с переломом малоберцовой кости человек не должен впадать в отчаяние и в экстренном порядке получить квалифицированную медицинскую помощь. После травмы стараться беречь свои ноги от повторного повреждения на протяжении всей жизни.

    Малая берцовая кость: где находится, функции, варианты переломов и их лечение

    Малая берцовая кость представлена вытянутым образованием трубчатой формы. Кость представлена телом, или диафизом, и две вершины, именуемые эпифизами. Нижний фрагмент, называемый латеральной лодыжкой, участвует в создании голеностопного сустава. Латеральная лодыжка выступает своего рода стабилизирующим фактором в суставе, расположенным между голенью и стопой.

    Анатомия и положение относительно других костей

    Опорно-двигательный аппарат (ОДА) у взрослых представлен активной и пассивной частями. К активному компоненту относят мышцы, связочный аппарат. Пассивный фрагмент обозначен скелетом, состоящим из костей и их соединений. В организме взрослого человека эта часть представлена 208 костями. Чтобы правильно перераспределялась масса тела человека в процессе жизнедеятельности, внутренняя часть костей полая. При помощи этого вес скелета меньше в сравнении с общей массой, однако, несмотря на это, строение костей прочное, что позволяет функционировать организму адекватно подаваемым нагрузкам.

    Чтобы оценить значение в физиологическом плане берцовых костей, необходимо понимать их топографию. Находится малая берцовая кость в нижней части скелета (область ног), между бедром и стопой, в контакте с большой берцовой костью. Сверху берцовые кости ограничивает коленный сустав, снизу голеностопный. Со стопой соединяется малая кость через латеральную лодыжку через голеностопный сустав. Промеж берцовых костей расположены крупные связки.

    В соответствии с длиной в малой берцовой кости выделяют 3 части: диафиз (тело) и 2 эпифиза (верхний, нижний фрагмент). Тело кости прогнуто в заднюю сторону и закручено вдоль осевого направления. Диафиз представлен призмой и состоит из трех граней: медиальная, латеральная и задняя. Каждая из граней разделяется гребнем. Медиальный и латеральный края отделены передним выступом, внутренний (медиальный выступ) подразделяет медиальную и заднюю сторону кости, задний гребень расположен промеж задней и латеральной сторон.

    На задней части МБК расположено отверстие для выхода кровеносных сосудов и нервов. От этого отверстия внутрь кости дистально идет специальный канал, сообщающийся при помощи отверстий с каналами иных областей скелета. На внутренней стороне между костями расположен разграничительный край. Верхний эпифиз, представленный головкой, суставной стороной контактирует с большой берцовой костью. Вершина заострена. Головка соединяется с диафизом малой берцовой кости посредством шейки.

    Одним из важнейших образований малой берцовой кости выделяют особенность топографии и взаимодействия с костями стопы и голени посредством нижнего эпифиза. Дистальную часть кости часто именуют латеральной лодыжкой. Данная лодыжка с легкостью пальпируется сквозь кожу при сгибании стопы в переднем направлении.

    На внутренней стороне нижнего эпифиза располагается суставная сторона, обеспечивающая соединение таранной кости и латеральной лодыжки. Чуть выше в малоберцовой кости имеется небольшая шероховатость, соединяющаяся с малоберцовой вырезкой в большой берцовой кости. Кзади на малой берцовой кости имеется лодыжковая борозда. В этом углублении проходит сухожилие малоберцовой мышцы.

    Воздействие на функции в опорно-двигательной системе

    Ведущей функцией, которую выполняет малая берцовая кость, заложенной в процессе онтогенеза, выделяют обеспечение ротации в голеностопе. Ротация в данном случае – это поворот вправо или влево голени и стопы по отношению друг к другу. Учитывая анатомическое строение, расположение, под влиянием сильного травмирующего аспекта костная ткань подвержена переломам.

    Обычно перелом появляется впервые в большой берцовой кости, поскольку она берет на себя ведущее напряжение при хождении. Массивные травмы или сильные локальные воздействия негативного фактора способны вызвать повреждение и малой берцовой, зачастую с разрывом мягких тканей, перемещением фрагментов кости. Возникают фрактуры в различных частях малой берцовой кости. Наиболее часто отмечаются в нижнем эпифизе.

    Варианты переломов малой берцовой кости:

    • поперечный;
    • косой;
    • спиральный;
    • оскольчатый;
    • фрагментальный.

    Переломы обычно сочетаются с подвывихом и вывихом стопы, разрыванием дистального синдесмоза между берцовыми костями, укорочением кости. Чтобы понять, что произошел перелом всей или фрагмента малой берцовой кости необходимо отметить ряд характерных симптомов, основными из которых являются боль по месту поражения, возрастающая при пальпации и совершении движений в голеностопе или подачи вертикальной нагрузки, отек.

    Боль отмечается постоянно и усиливается при ходьбе или стоянии. Такие симптомы возникают обычно после травмы ноги или перелома. Для восстановления функции кости в полной мере необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу травматологу.

    Коротко о лечебных мероприятиях и сроках заживления

    Лечение фрактур малой берцовой кости проводится консервативным или хирургическим способом. Вначале приступают к неоперативному вмешательству. В основе консервативной методики лежит сопоставление разъединенных фрагментов костной ткани и в последующем их удержание. Первоочередным моментом в тактике лечения врач травматолог должен провести репозицию отломков, исключив тем самым дальнейшее дислоцирование МБК и подвывих или вывих стопы. При успешном выполнении репозиции, подтвержденной результатами рентгенографического обследования, голеностоп закрывают гипсовой массой или ортезом.

    В ситуации, когда состыковка и фиксирование кусочков кости не дало необходимых результатов, назначается хирургическое вмешательство, представленное рядом этапов:

    • сопоставление фрагментов костной ткани открытым способом: разрез мягких тканей, отодвигание мышц совместно с сосудами и связками, создание доступа непосредственно к точке перелома;
    • устранение подвывиха, вывиха стопы;
    • фиксирование отломков кости с использованием имплантов: штифт, винты или пластина;
    • закрытие места перелома гипсовой массой для обездвиживания голеностопа и создания наилучших условий для восстановления кости.

    После выполненного хирургического вмешательства пациент должен пройти период реабилитации. Сроки срастания малой берцовой кости индивидуальны, и в не осложненных вариантах соответствуют 2-3 месяцам. Когда отмечены были множественные фрактуры кости, а также присутствует отягощение в анамнезе (соматическая патология в стадии компенсации и декомпенсации), заживать перелом в малой берцовой кости продолжает и на протяжении полугода. С целью ускорения зарастания фрактуры, воссоздания функций пациенту прописывают лечебную гимнастику и массаж. Не в острый период лечение дополняют физиотерапевтическим вмешательством.

    Большинство людей, столкнувшихся с переломами костей нижних конечностей, в особенности малой берцовой, играющей значение в становлении голеностопного сустава, волнуют дальнейшие последствия и прогнозы квалифицированных специалистов.

    Результат лечения зависит не только от правильного сопоставления и фиксации отломков. Крайне важным является строгое выполнение пациентом всех рекомендаций врача. Особенно необходимо беречь область перелома от лишней физической нагрузки в период реабилитации и после. Чем раньше от момента травмы ноги пациент обратится за квалифицированной помощью, тем больше вероятность успешного лечения и полной реабилитации.

    Иногда после фрактуры кости, проведения консервативного или оперативного вмешательств могут возникать следующие последствия:

    • появление дисфункций в голеностопном суставе;
    • отек тканей и боль в месте поражения регулярного характера;
    • деформирующий артроз и остеохондроз;
    • метеочувствительность.

    Чтобы проблемы в движении не возникали после случившегося перелома кости или голеностопного сустава, необходимо беречь ноги. Если травма все же произошла необходимо в экстренном порядке обратиться на прием к врачу травматологу.

    После перелома место поражения следует беречь на протяжении всей жизни и не подвергать в дальнейшем большим физическим нагрузкам.

    Перелом малой берцовой кости ноги

    Перелом малой берцовой кости – травма, сопровождающаяся болью, ограничением движения, отечностью. Могут выступать осколки костей в месте повреждения. Такая травма возникает из-за неудачного падения, удара, при занятиях спортом, под влиянием заболеваний костной ткани. Перелом малой берцовой кости может быть со смещением или без, а также осколочным. Классифицируют также травму на повреждение латеральной лодыжки, перелом проксимальной головки, стрессовый перелом и авульсионное повреждение.

    Для постановки диагноза требуется осмотр травматолога и рентген в двух проекциях. Лечится перелом путем наложения гипса. Если имеется смещение кости, целостность возвращают с помощью спиц и пластин. Период реабилитации занимает около полугода. В это время показана умеренная нагрузка на поврежденную ногу, лечебное питание.

    Анатомия

    Малоберцовая кость в строении проста, имеет заднюю, латеральную и медиальную поверхность. Кроме того, выделяют край костной ткани:

    Наверху головка малой берцовой кости объединяется с большой берцовой костью с помощью суставной сумки. Нижний (дистальный) конец образует наружную лодыжку, к которой присоединяются сухожилия малоберцовых мышц. Отдельно повреждение малоберцовой кости встречается редко, однако при определенных обстоятельствах возможна такая травма совместно с большой берцовой костью. К распространенным повреждениям голени можно отнести перелом головки малой берцовой кости.

    Симптомы

    Перелом малоберцовой кости в большинстве случаев легко диагностируется. Выделяют такие симптомы случившегося перелома малой берцовой кости:

    • болезненные ощущения в месте повреждения ноги, голеностопном суставе (у пожилых людей в случае саркомы кости болевые ощущения могут быть слабо выражены),
    • ограничение подвижности конечности,
    • неестественное выгнутое положение, укорочение поврежденной конечности по отношению к здоровой,
    • нарушение или полная потеря чувствительности наружной поверхности голени в случае травмы малоберцового нерва и верхней головки кости,
    • о том, что кость сломана говорит также наличие отека, кровоизлияние, которые могут проявляться спустя некоторое время,
    • выступающие осколки кости в ране при открытом виде перелома.
    Читайте также:  Сальные железы - функции, воспаление, закупорка

    Сломать малую берцовую кость можно, неудачно упав в большой высоты, в результате автотранспортной аварии, удара по голени, при занятии активными видами спорта, а также такой перелом распространен у людей, страдающих заболеваниями костной ткани, такими как остеомиелит, костный туберкулез, остеопороз, саркома кости.

    Типы переломов

    Перелом малой берцовой кости делят на следующие типы:

    • травма латеральной лодыжки (в области голеностопного сустава),
    • повреждение проксимальной головки костной ткани (на верхнем конце коленного сустава),
    • авульсионное повреждение (кость ломается в месте прикрепления сухожилия),
    • стрессовые травмы (повторяющиеся повреждения во время бега или ходьбы).

    Переломы малоберцовой кости наиболее часто встречаются среди спортсменов футболистов, бегунов и т.д.

    Кроме того выделяют:

    • перелом малоберцовой кости без костного смещения,
    • перелом малой берцовой кости со смещением костной ткани, при котором обломки кости будут смещаться друг от друга во время травмы или при дальнейшем сокращении поврежденным мышц,
    • оскольчатый, или раздробление поврежденной кости на осколки (более двух). Этот вид травмы считается одним из наиболее тяжелых. Он сопровождается сильным повреждением окружающей мышечной массы и сдавлением и (или) повреждением кровеносных сосудов и нервов.

    Кроме того, выделяют поперечный, косой перелом, скручивающийся (получают во время активных видов спорта), а также закрытый и открытый, при котором травмируются также внутренние мышечные ткани, нервы, кровеносные сосуды. Интересно почитать перелом мыщелка большеберцовой кости.

    Диагностика и первая помощь

    Квалифицированную помощь сможет оказать только врач, однако приемы оказания первой помощи следует знать, чтобы при необходимости помочь пострадавшему избежать возможных осложнений и облегчить его состояние. При повреждении ноги (подозрение на перелом) пациента необходимо уложить на твердую поверхность, из подручных материалов (доски, палки и т.д.) соорудить шину и примотать ее к травмированной конечности бинтом. Если у человека на ноге рваная рана, кровотечение необходимо остановить, наложив жгут выше повреждения кожных покровов, рану обработать антисептиком и закрыть стерильной повязкой.

    При диагностике врач прежде всего проведет визуальный осмотр травмированной конечности на предмет выявления симптомов повреждения, возможность движения сломанной ногой (так, например, во время перелома нижней трети малоберцовой кости движения конечностью невозможны). Пациенту зададут также вопросы о причинах нанесения травы (предметах, которыми была нанесена травма).

    Затем в больнице врач рекомендует сделать рентгеновские снимки в двух проекциях для уточнения вида и характера повреждения, наличия перелома со смещением. Перелом головки малоберцовой кости можно выявить с помощью рентгена и компьютерной или магнитно-резонансной томографии. После проведения обследования назначается лечение.

    Способы лечения

    Перелом малоберцовой кости, если он закрытый и без смещения, лечится консервативно накладывается гипсовая повязка на место травмы. Срок ношения, в среднем, составляет 2-3 недели, но в случаях плохого срастания костной ткани может достигать двух месяцев.

    При травме со смещением врачом производится восстановление целостности анатомического строения кости путем наложения накостных пластин или спиц. Срок лечения такого повреждения будет зависеть от его сложности и индивидуальных особенностей организма, может составлять от нескольких месяцев до полугода. После перелома берцовой кости требуется проведение реабилитации.

    Реабилитационный период

    Проведение реабилитационных мероприятий после перелома малой берцовой кости гарантия восстановления функций голени. Длительность реабилитации связана прежде всего с характером травмы, особенностями организма по восстановлению и скоростью сращивания костной ткани. В среднем, период восстановления занимает полгода.

    В качестве реабилитационных мероприятий врач назначит лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры на место травмы. После того, как пациенту разрешат вставать, назначается ходьба с умеренной нагрузкой на сломанную ногу, кроме того рекомендуются специальные упражнения, которые делают в период ношения гипса. При наличии болевых ощущений врачом прописываются обезболивающие препараты.

    Одним из средств реабилитации является соблюдение специальной диеты, богатой кальцием, мясными продуктами и витаминами.

    Пренебрежение рекомендациями врача, а также ранние и долгие хождения на поврежденной ноге, несоблюдение диеты способствуют развитию осложнений. К таким можно отнести:

    • неправильное срастание и как результат укорочение сломанной ноги,
    • долгое срастание обломков ткани,
    • в дальнейшем развитие болезней сустава, таких как артрит и остеоартроз.

    Сколько ходить в гипсе при переломе берцовой кости?

    Участок ноги от коленного до голеностопного сустава образован голенью, которая включает большеберцовую и малоберцовую кости. Переломы этой области занимают третье место по частоте. Неблагоприятен перелом малой берцовой кости со смещением, так как повреждается мышечная ткань, а также открытый перелом большой берцовой кости.

    Причины травмы

    Перелом берцовой кости на ноге встречается часто, потому что эта область испытывает значительную функциональную нагрузку при ходьбе. Повреждение может возникнуть в таких ситуациях:

    • падение на гололеде или с высоты;
    • травмирование нижних конечностей во время занятий спортом;
    • удар по ноге тупым предметом или палкой;
    • дорожно-транспортное происшествие.

    Наиболее часто перелом возникает при наличии следующей патологии:

    • остеопороз (снижение механической прочности костной ткани);
    • остеомиелит;
    • рахитическое изменение скелета у детей;
    • питание с недостаточным содержанием кальция;
    • злокачественные новообразования.

    Присутствие этих факторов риска может привести к тому, что даже небольшое повреждение провоцирует нарушение целостности костей.

    Виды переломов

    По расположению костных отломков выделяют травму:

    По тому, как размещена линия разлома, перелом может быть:

    Отдельно классифицируют спиралевидный (винтообразный) и вдавленный вариант повреждения.

    В зависимости от сохранения целостности мягких тканей и кожных покровов травма бывает закрытой или открытой.

    Перелом большой берцовой кости может протекать с повреждением ее мыщелков, диафиза и эпифиза.

    Внутрисуставное повреждение возникает при травме верхней и нижней трети ноги, а также головки берцовой кости.

    У детей часто остается неповрежденной надкостница, такая травма носит название «по типу зеленой ветки». Самой легкой разновидностью повреждения является трещина.

    Оскольчатый перелом сопровождается отрывом костных частей и повреждением острыми краями окружающих тканей.

    Травмирование одновременно малой и большой берцовой кости называется сочетанным.

    Клиническая картина

    Симптомы поражения зависят от локализации повреждения.

    При травме малой берцовой кости

    Перелом малой берцовой кости без ее смещения сопровождается незначительной болезненностью, которая усиливается при ходьбе.

    Появляется отечность мягких тканей, небольшая гематома. Такое повреждение встречается наиболее часто и заживает хорошо.

    Перелом малоберцовой кости со смещением протекает с повреждением мышечной ткани, может пострадать и голеностопный сустав. За счет этого усиливается болевой синдром и ограничение подвижности. Отломки кости можно пропальпировать только у пациентов с худощавыми ногами.

    При травме большой берцовой кости

    Открытый перелом большеберцовой кости со смещением отломков сопровождается повреждением большого количества кровеносных сосудов и мышечной ткани, поэтому раневая поверхность обширная и характеризуется кровотечением.

    Признаки травматизации этой области следующие:

    • видна деформация;
    • пациент не может наступить на поврежденную конечность;
    • выраженный болевой синдром;
    • нога отекает;
    • обширная гематома.

    При сочетанном переломе обеих костей клиническая картина аналогична повреждению большеберцовой.

    Диагностика

    Диагностировать наличие травмы следует по типичной клинике и данным анамнеза. Перелом большой и малой берцовой кости со смещением определяют при прощупывании костных отломков в месте травмы, которое сопровождается типичным хрустом.

    Определить характер повреждения помогает рентгеновский снимок, который следует сделать сразу после травмы и второй раз, когда уже наложен гипс. Это поможет предупредить неправильное сращение поврежденной кости.

    В сложных случаях необходимым является обследование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) для уточнения повреждений мышц, связок и сухожилий.

    Первая помощь

    Правильные действия до приезда машины «скорой помощи» и госпитализации в травматологическое отделение определяют интенсивность и характер восстановительного процесса.

    Если пострадавшего беспокоит сильная боль, потребуется применение анальгезирующих препаратов:

    Нижней конечности нужно придать неподвижное положение, чтобы не произошло смещения кости и повреждения мягких тканей. С этой целью необходимо наложить импровизированную шину на больную ногу. В качестве подручных материалов можно использовать доски или палки, которые укладываются с двух сторон и прикрепляются веревкой или бинтом вдоль голени и бедренной поверхности.

    Открытую рану с повреждением кожных покровов нужно очень осторожно очистить от загрязнения и обработать антисептическим раствором (перекись водорода, хлоргексидин, йод).

    Для остановки кровотечения из поврежденных сосудов и уменьшения размеров гематомы рекомендуется к поврежденному месту прикладывать холод на 20 минут. Если кожа не повреждена, холодный предмет можно разместить прямо на ноге. При открытом повреждении пузырь со льдом подвешивают на расстоянии 2 см от раны.

    Кровотечение из крупной артерии требует применения жгута, который накладывается выше раневой поверхности. Если нога резко бледнеет, давление повязки потребуется ослабить или убрать ее, если излияние крови прекратилось.

    Пострадавший транспортируется в лечебное учреждение только в лежачем положении.

    Лечение

    Наиболее благоприятным прогнозом для лечения является перелом малой берцовой кости без смещения.

    Сроки лечения при переломе большеберцовой кости определяются характером повреждения (со смещением или без него) и охватывают период от 3-х до 6 месяцев.

    Консервативные методы

    Терапия без хирургического вмешательства может проводиться в следующих случаях:

    • переломы без смещения отломков;
    • минимальное смещение костных фрагментов с их полным сопоставлением;
    • при невозможности проведения оперативного вмешательства по техническим причинам или из-за состояния здоровья пациента.

    Консервативное лечение осуществляется поэтапно:

    1. Первый этап включает иммобилизацию пораженной конечности и ликвидацию отечности. С этой целью применяется шина или лонгета.
    2. Ко второму этапу можно приступать, когда отек полностью рассосался. Накладывают гипсовую повязку, которая фиксирует конечность на всем протяжении (от бедра до пятки). Срастись поврежденная кость может через 2 месяца и больше.
    3. На третьем этапе фиксация конечности после снятия гипса продолжается с помощью специальной шины. На время гигиенических и физиотерапевтических процедур приспособление снимают.

    Перелом малоберцовой кости без смещения с наложением гипсовой повязки может лечиться без нахождения в больнице.

    Перелом большеберцовой кости со смещением после репозиции отломков и наложения гипса лечится в стационарных условиях. В сложных ситуациях необходимо вытяжение пораженной конечности. В случаях, когда такой метод лечения оказывается неэффективным, требуется операция для правильного сращения травмированной кости.

    Хирургические методы

    Если смещены отломки с образованием осколков и выраженной деформацией пострадавшей конечности, требуется вмешательство со стороны хирургов.

    Наиболее популярным и эффективным методом лечения является интрамедуллярный остеосинтез. С целью восстановления поврежденной кости в ее полость вводятся штифты, которые соединяют осколки и фиксируются винтами. С помощью этой методики заживают самые сложные переломы (в том числе винтовой, косой и спиральный), но для лечения детей она не пригодна, так как препятствует нормальному росту.

    Нередко прибегают к совмещению образовавшихся отломков при помощи винтов, пластин или шурупов, которые скрепляют кость. После срастания эти приспособления удаляются.

    Наружная методика совмещения предусматривает выведение фиксирующих конструкций на поверхность, есть возможность регулировать степень жесткости фиксации (аппарат Илизарова).

    Реабилитация

    Реабилитационные мероприятия при травмировании конечности необходимы для скорейшего заживления кости, возобновления двигательной активности, предотвращения атрофических процессов в мышечных волокнах и тугоподвижности суставов.

    Реабилитация после неосложненного перелома малой берцовой кости обычно наступает через два месяца, лечение возможно в домашних условиях.

    Сроки реабилитации зависят от тяжести и характера полученного повреждения. При неосложненных переломах восстановление может длиться 3-4 месяца, при неблагоприятных условиях период может затянуться до полугода и больше.

    Медикаменты

    Для стимуляции восстановительных процессов в поврежденной кости и ускорения сращения перелома пациенту в реабилитационном периоде необходим прием препаратов с содержанием кальция, витаминов и микроэлементов. С этой целью назначаются:

    • Кальций Д3 Никомед;
    • Кальцемин;
    • Остеомаг;
    • Поливитаминные препараты с токоферолом, ретинолом, аскорбиновой кислотой (Алфавит, Мультитабс, Витрум).

    Кальций пациенты должны получать не только в составе комплексных препаратов, но и отдельно, чтобы дневная доза этого микроэлемента была достаточной для репарации костей.

    Лекарственные средства употребляются во время еды, их нельзя принимать вместе с напитками, содержащими кофеин (кофе, черный чай).

    Для улучшения микроциркуляции крови пациенту необходимо назначение Трентала (Пентоксифиллина), никотиновой кислоты. Для улучшения венозного кровообращения целесообразен прием Троксевазина (внутрь и наружно), гепариновой мази.

    Читайте также:  Дуга аорты - ветви, строение, заболевания

    Для восстановления хрящевых структур пораженных суставов необходимо назначение хондропротекторов (препаратов на основе хондроитина сульфата и глюкозамина). Их следует принимать долго, назначаются они длительными курсами не менее 4-х месяцев.

    Физиопроцедуры

    Физиотерапевтические процедуры улучшают кровообращение и обменные процессы в сломанной ноге, стимулируют лимфоотток, уменьшают отечность.

    Наилучший результат дают:

    • электрофорез (с эуфиллином, новокаином или йодистым калием);
    • дарсонвализация;
    • магнитотерапия.

    Посещение физиотерапевтического кабинета необходимо, как только пациенту снимут гипс.

    Массаж и ЛФК

    Комплекс массажных процедур, а также лечебная физкультура направлены на улучшение микроциркуляции крови и обмена веществ в пострадавшей конечности.

    Сеансы массажа (10-12 на курс) должны осуществляться только квалифицированным специалистом после назначения врача.

    Лечебная физкультура проводится с соблюдением следующих принципов:

    • последовательность;
    • строгая дозированность нагрузок.

    Сразу после наложения гипса пациенту может быть рекомендовано шевелить пальцами на ноге, сгибать и разгибать стопу.

    После снятия гипсовой повязки разрешается ходить с помощью трости (следует держать ее в левой руке, если сломана правая нога). Ставить больную ногу на пол нужно всей подошвенной поверхностью ступни.

    Сколько времени должны продолжаться занятия, а также объем и характер упражнений (приседания, ходьба по лестнице и с перекрестом, занятия с эспандером) определяется лечащим врачом.

    Самостоятельно подобранные упражнения могут причинить вред и значительно ухудшить самочувствие пациента, замедлить восстановительный процесс.

    Народные средства

    Наибольшую популярность в вопросе лечения переломов завоевало мумие. На фоне применения средства в виде таблеток или раствора, а также наружно перелом срастается быстрее.

    Значительно ускоряют образование костной мозоли компрессы и прием настоев следующих лекарственных растений:

    При употреблении этих средств внутрь необходимо строго придерживаться рекомендованной дозировки для предупреждения возможного токсического эффекта.

    Осложнения и профилактика

    Наиболее часто встречаются следующие неблагоприятные последствия повреждений:

    • неправильное сращение с деформацией ноги;
    • инфицирование мягких тканей;
    • тугоподвижность и деструктивные процессы в голеностопном и коленном суставе;
    • нарушение кровообращения из-за патологических изменений в сосудах;
    • невропатия мало- или большеберцового нервов;
    • тромбофлебит вен нижних конечностей;
    • тромбоэмболические осложнения.

    Профилактика переломов должна проводиться для пациентов, у которых костная ткань имеет повышенную хрупкость (остеопороз, рахит). С целью повышения прочности костей лицам из группы риска необходимо назначать препараты кальция с витамином Д, женщинам в период менопаузы может потребоваться гормональная терапия эстрогенными препаратами для профилактики остеопороза.

    В период гололеда и сложных погодных условий пожилые люди должны соблюдать меры безопасности для предупреждения падения и возможной травмы.

    Лечение переломов берцовых костей должно проводиться квалифицированными специалистами после тщательной диагностики. Выбор метода терапии зависит от характера повреждения. Активные реабилитационные мероприятия помогают пациентам полностью восстановить двигательную функцию.

    Перелом малой берцовой кости

    От переломов не застрахован никто. Травму конечности равносильно можно получить как при ДТП, так при неудачном падении, например из-за гололеда. При этом значительного повреждения может испытать одна из костей голени — малоберцовая. Важно своевременно начать лечение ранения, чтобы в дальнейшем не возникло проблем со здоровьем.

    Причины перелома малой берцовой кости

    Перелом малоберцовой кости — одна из тяжелых травм, хотя и случается довольно редко. Голень — это часть ноги от колена до пятки, которая заканчивается ступней. Рядом располагается большеберцовая кость. С одной стороны к ней присоединена коленная чашечка, с другой — ступня. Несмотря на то, что малоберцовая кость достаточно тонкая, она крепкая и повредить ее довольно трудно. Для этого нужно достаточно сильное давление:

    • мощный удар во время автокатастрофы;
    • неловкий прыжок с опорой на ногу;
    • падение на льду или с высоты;
    • избыточное давление или удар на ногу во время драки;
    • механическое повреждение неким объектом;
    • спотыкание на неровной поверхности;
    • неудачное движение во время тренировки.

    Также выделяют определенные факторы, которые повышают риск перелома берцовой кости:

    • онкология;
    • недостаточная физическая активность;
    • патологии суставов;
    • остеопороз;
    • брак кальция;
    • вредные привычки: табакокурение и чрезмерное употребление алкоголя.

    Как правило, с переломом малой берцовой кости в травмпункт попадают пожилые люди и маленькие дети. В первом случае — это следствие ослабления костной ткани, в другом — высокая активность и неосторожность. Другие группы риска: мужчины до 45 лет и женщины после 45.

    Симптомы перелома малой берцовой кости

    Если кость потеряла свою целостность, пострадавший замечает следующие признаки:

    • деформация голени;
    • нарушение невредимости кожи;
    • кровотечение и гематомы — следствие поврежденных сосудов;
    • перелом малой берцовой кости со смещением характеризуется отклонением ее от оси;
    • сильная припухлость — отек;
    • сокращение длины ноги;
    • трение костных отломков между собой — крепитация;
    • теряется чувствительность конечности;
    • спазм мышц;
    • потеря двигательной активности — малейшее движение ноги провоцирует сильную боль.

    Это основная клиника данного типа перелома. Также симптомы зависят от локализации травмы. Например, при переломе головки малоберцовой кости, пострадавший может испытывать лишь терпимую боль и некоторый дискомфорт.

    Типы переломов

    Классификация различного вида болезней и травм часто используется в медицинской практике для облегчения диагностики и терапии. Как систематизируют перелом согласно МКБ-10:

    Вид переломаХарактеристика
    Открытый и закрытыйРазличают по невредимости кожи и наличии частей кости с внешней стороны
    Перелом малой берцовой кости без смещения или со смещениемКость может переместится в неправильное положение относительно своей анатомической линии
    Прямой, косой или спиралевидныйРазличается по характеру излома
    Единичная или множественная травмаПовреждается одна или сразу несколько участков кости
    Осколочный переломВ наличии костные обломки
    Прямой или косвенныйВ первом случае кость остается практически целой, во втором — дробится на несколько частей

    Также различают переломы в зависимости от их локализации. Например, перелом малоберцовой кости в нижней трети или в верхней и средней трети.

    Диагностика

    Что должен знать врач перед тем, как назначать схему лечения:

    • время, прошедшее с момента травмы;
    • основные симптомы;
    • причину травмы.
    • визуальный осмотр;
    • пальпация;
    • определение степени деформации кости и отклонения от оси;
    • наличие кровотечения и отека;
    • оценка силы и угла повреждения кости.

    Следующим обязательным шагом является рентгеновский снимок. Именно этот метод позволит определить тип и характер перелома малой берцовой кости. Предварительную диагностику проводит врач травматолог. В дальнейшем нужна помощь хирурга. Более точную информацию дадут современные компьютерные методы диагностики. Но так как для проведения таких исследований нужны определенные финансовые средства, в большинстве случаев ограничиваются рентгенографией.

    Первая помощь

    Важную роль в дальнейшем эффективном лечении перелома играет первая помощь. Человек с переломом кости ноги обычно беспомощен, поэтому окружающим следует знать определенные правила доврачебной помощи. Никто не знает когда это может пригодиться. Основные шаги:

    1. Вызвать бригаду медиков.
    2. Уложить пострадавшего на ровную поверхность в горизонтальное положение.
    3. Тело и конечности нужно максимально обездвижить.
    4. Необходимо снять обувь.
    5. Если пострадавший страдает от невыносимой боли, разрешается дать ненаркотическое обезболивающее.
    6. Если перелом закрытый, к травмированному месту рекомендуется приложить лед
    7. Следующий шаг — фиксация ноги от пятки до бедра с помощью шины. Для этого можно использовать две дощечки или что-то другое, главное чтобы предметы были из твердого материала. Шины зафиксировать бинтом или шарфом.
    8. Если есть кровоточащая рана, из нее следует убрать все кусочки ткани и наложить жгут или асептическую повязку.
    9. Жгут накладывается не более чем на 2 часа, поэтому следует зафиксировать точное время наложения.

    Госпитализация больного проводится с помощью носилок только в лежачем положении. Исходя из вышесказанного становится понятно, что при переломе пострадавшему нужно обеспечить полный покой. И такие вопросы, как «можно ли наступать на ногу при переломе малоберцовой кости» абсурдны.

    Способы лечения

    Программу терапии при потере целостности малоберцовой кости назначает врач-травматолог, в зависимости от вида травмы. Лечение перелома можно изобразить в виде следующей схемы:

    Консервативное лечениеОперативное вмешательство
    Со смещениемБез смещенияПоказания:

    ● отсутствие результатов при консервативной терапии;

    ● обширное повреждение кожного покрова;

    Существует несколько приемов оперативного вмешательства. Например используется специальный компрессионно-дистракционный аппарат, который фиксирует ногу с помощью специальных спиц. Чтобы зафиксировать части кости также используют шурупы, стержни и пластины. Если операция прошла хорошо, уже через 3 недели пациент может двигаться с помощью костылей. Окончательное выздоровление после хирургического вмешательства (при отсутствии осложнений) занимает около полугода.

    Длительность терапии занимает много времени. Сначала используется операция скелетного вытяжения, чтобы устранить последствия повреждения. Длится такая процедура около 6 недель. Также используют репозицию — искусственное восстановление анатомически правильного положения кости. Выделяют ручную и аппаратную репозицию. Контроль за формированием костной мозоли осуществляют в рентгенкабинете. Если все идет нормально, через 1,5 месяца больному накладывают гипс, в котором он должен ходить от 2 до 4 месяцев. По их истечении, если снимок показывает хорошие результаты, гипс снимают и начинают процесс реабилитации.Лечение данного вида травмы не занимает много времени и, как правило, протекает без осложнений. Сначала врач делает пострадавшему местную анестезию и от пальцев ног до верхней части бедра накладывает гипсовую повязку. Затем делают еще один снимок, чтобы убедиться что кости лежат правильно. Через неделю нужен еще один контрольный рентген — для перестраховки что обломок не сместился. Гипс носят в течение 2,5 месяца, затем начинается процесс восстановления функций ноги.

    Реабилитация после перелома

    Точного срока восстановления после перелома малой берцовой кости не сможет озвучить даже доктор. От чего зависит период регенерации:

    • возраст;
    • состояние здоровья;
    • разновидность повреждения;
    • степень нарушения кости.

    Сколько срастается перелом малой берцовой кости? Приблизительно выздоровление занимает от 2 до 6 месяцев плюс длительная реабилитация. Главное восстановить подвижность конечности, ведь во время длительного пребывания в гипсе, мышцы ноги значительно ослабли. Какие приемы используют врачи-реабилитологи:

    1. Лечебная гимнастика. В начале, больной может просто пробовать шевелить пальцами ног и слегка поворачивать стопу. Когда снимают гипс, начинаются занятия ЛФК. Комплекс должен разработать врач и первые тренировки желательно провести под его наблюдением. Для начала подойдут обычные сгибания и разгибания ноги. Со временем интенсивность и амплитуду движений можно увеличивать.
    2. Курс массажей. Массаж помогает избежать атрофии мышц, стимулирует кровообращение и отток лимфы в больной ноге, ткани обогащаются кислородом. Основной акцент уделяется ступни, голени, нижней части спины и бедру. Время сеанса — 25-30 минут. Важно подобрать квалифицированного массажиста, который поможет больному быстрее восстановиться и встать на ноги.
    • физиотерапия;
    • прием витаминных комплексов;
    • обезболивающие лекарства (по мере необходимости);
    • укрепление иммунитета;
    • здоровое питание.

    Хотя эффективность народных рецептов не доказана, их также достаточно широко используют при реабилитации. Возможно это лишь эффект плацебо, но следует ли отказаться от альтернативной медицины, если она приносит результат?

    В заключение

    Во многом, положительный результат зависит от самого больного. Если игнорировать ЛФК, массажи и другие лекарственные средства, не стоит потом удивляться, что функциональность ноги не восстановилась. Также важно приложить все усилия, чтобы не было осложнений:

    • своевременный осмотр у врача для предупреждения смещения костных фрагментов и нарушений кровообращения;
    • постоянная разработка скелета;
    • избежание перегрузок травмированной конечности;
    • употребление продуктов, богатых кальцием и витамином D.

    Важно избегать ситуаций, которые угрожают переломами. Лучше отказаться от экстремальных видов спорта, носит удобную обувь, особенно в зимний период. Другие полезные советы:

    • не забывать о разминке перед тренировкой;
    • одевать защитную экипировку во время занятий спортом;
    • отказаться от сигарет и алкоголя;
    • полноценно отдыхать;
    • следить за весом;
    • быть осторожным при поднятии грузов;
    • пол в квартире не должен быть скользким;
    • желательно ходить дома в тапочках;
    • быть осторожным за рулем;
    • убрать с пола лишние провода.

    Все эти простые правила помогут избежать переломов костей и других тяжелых травм. Если такая ситуация все же произошла, следует немедленно обращаться за помощью в больницу и не заниматься самолечением.


    Ссылка на основную публикацию