УЗИ почек – показания, подготовка к процедуре, как проводится исследование

Показания к УЗИ почек

Сделать УЗИ почек врач рекомендует каждому пациенту с такими симптомами, как:

  • заболевание эндокринной системы;
  • энурез;
  • повышение артериального давления;
  • болевой синдром в области поясницы;
  • дизурические расстройства;
  • врожденная патология наружных половых органов;
  • наличие патологических образований;
  • острые и хронические воспалительные процессы;
  • травматические повреждения;
  • нарушение функционирования почки;
  • инфекционные заболевания и воспалительные процессы;
  • патологические изменения в анализах мочи.

Сделать УЗИ почек и надпочечников рекомендовано пациентам с постоянно повышенным артериальным давлением, которое не удается снизить проводимым лечением.

Несмотря на то, что при беременности УЗИ почек в нашей стране не является обязательным исследованием, его рекомендуют делать всем женщинам, которые готовятся стать матерями, особенно при наличии любых жалоб со стороны мочеполовой системы и почек. Учитывая то, что сама беременность является фактором, провоцирующим обострение почечных заболеваний и возникновение инфекций, выявление проблем с почками довольно часто приходится на этот период жизни женщины. А потому УЗИ почек при беременности имеет немаловажное значение для наблюдения состояния здоровья будущей матери.

Кроме того, обязательно сделать УЗИ почек нужно всем специалистам для получения медицинской книжки в ходе профилактического осмотра.

Кроме того, обязательно сделать УЗИ почек нужно всем специалистам для получения медицинской книжки в ходе профилактического осмотра.

Когда и зачем проводится УЗИ почек

Почки, надпочечники и мочевой пузырь – основные органы мочевыводящей системы, наиболее подверженные образованию камней, полипов, кист и других патологических образований, которые могут быть выявлены с помощью УЗИ.

УЗИ почек назначается в следующих случаях:

  • боли в пояснице;
  • необычный цвет мочи;
  • болезненное мочеиспускание, отклонения от нормы общего анализа мочи;
  • появление стойких отеков;
  • диагностированные воспалительные процессы (пиелонефрит, цистит);
  • врожденные аномалии или травмы мочевыделительной системы;
  • необходимость в исследовании почечных артерий при гипертонии;
  • мочекаменная болезнь;
  • болезни обмена веществ (диабет, подагра);
  • заболевания половой системы;
  • определение наличия и размеров кист и других очаговых образований в почках.

Надпочечники – это эндокринные железы, отвечающие за выработку адреналина. Их нормальная работа крайне важна для поддержания здорового физического и психического состояния человека. Однако УЗИ надпочечников назначается только при подозрении на опухоли, кисты, кровоизлияния. Дело в том, что надпочечники имеют небольшой размер и на УЗИ видны, только будучи увеличенными из-за болезни.

УЗИ мочевого пузыря назначают в таких случаях, как:

  • подозрения на мочекаменную болезнь;
  • необходимость в оценке формы пузыря;
  • воспалительные заболевания;
  • необходимость в оценке количества остаточной мочи при аденоме предстательной железы.

Как правило, проводится комплексное исследование. Дело в том, что все органы мочевыводящей системы связаны между собой, и не обнаружив воспаления почек сегодня, можно его диагностировать завтра – в случае, если очаг воспаления был в мочевом пузыре.

Почки, надпочечники и мочевой пузырь – основные органы мочевыводящей системы, наиболее подверженные образованию камней, полипов, кист и других патологических образований, которые могут быть выявлены с помощью УЗИ.

Общие показания и подготовительные процедуры для УЗИ

Ультразвуковое исследование мочевыводящих органов проводится в случаях, когда есть подозрение на наличие воспалительных заболеваний, нефросклероза, при различных заболеваниях организма, патологий, приводящих к уродинамическим нарушениям, мочекаменной болезни, врожденных аномалий развития, образования кист и онкологическим заболеваниям, а также в профилактических целях для оценки состояния здоровья.

  • Общие показания и подготовительные процедуры для УЗИ
  • Подготовка к УЗИ при нефростомии
  • Подготовка к УЗИ при лапароскопии игнипунктуры кисты
  • Подготовка к УЗИ при биопсии почек
  • Ультразвуковое исследование почек
  • Ультразвуковое исследование мочеточников

Под подготовительным этапом к ультразвуку почек и мочеточников специалисты понимают создание таких условий, при которых диагностика принесет максимально точные результаты состояния внутренних органов. Несмотря на высокое качество современных аппаратов для проведения ультразвуковых исследований, многие ткани и органы имеют плохую эхогенность, и чтобы ее повысить, пациент должен определенным образом подготовиться к процедуре. При этом специалисты учитывают принципы ультразвуковой диагностики, свидетельствующие о том, что луч способен рассеиваться в среде с воздухом и отражаться в среде с большим количеством жидкости.

Вот почему за несколько дней до исследования рекомендуется пересмотреть свой рацион и исключить продукты питания, способствующие газообразованию. За несколько дней до проведения процедуры нежелательно употреблять в пищу сырые фрукты и овощи, газированные напитки, алкоголь, ржаной хлеб, бобовые культуры. В некоторых случаях, при наличии сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, рекомендуется за 2-3 суток до диагностики провести очистительную клизму.

Ультразвуковое исследование почек и мочеточников проводится независимо от состояния наполненности желудка, поэтому контролировать приемы пищи пациенту нет необходимости. За час до планируемой процедуры рекомендуется выпить 4 стакана чистой негазированной воды, что повысит эхосигнал и улучшит показатели точности процедуры. При очень сильных позывах в туалет накануне диагностики следует опорожнить мочевой пузырь и снова выпить воду.

Читайте также:  ФГДС желудка - подготовка, перед и после процедуры

Во время проведения ультразвукового исследования почек и мочеточников можно выполнять всевозможные пункционные процедуры, которые потребуют иной подготовки.

  • анализы крови;
  • анализы мочи;
  • урография;
  • коагулограмма;
  • биохимия.

Соблюдение диеты

Все знают, что существует список продуктов, потреблять которые не рекомендуют перед различными диагностическими мероприятиями. К ним относятся:

  • бобовые (горох, фасоль, чечевица);
  • капуста, редис, репа, картофель;
  • любые каши, кроме рисовой;
  • хлеб;
  • некоторые фрукты (яблоки, груши, виноград);
  • газированные напитки;
  • молочные и кисломолочные продукты, в том числе мороженое.

Это общепринятый список продуктов, способствующих развитию метеоризма, от которого следует оттолкнуться.

Каждый человек индивидуален, поэтому у одного яблоко вызовет «бурю» в кишечнике, а другому поможет нормализовать его работу.

Также следует обратить внимание на разнообразие доступных сортов фруктов и овощей, одни из которых увеличивают количество газов, другие – нет.

Это значит, что подготовка пациента к УЗИ почек должна иметь индивидуальный подход, не нужно слепо следовать общепринятым рекомендациям.

Изменить рацион следует минимум за 2-3 дня до УЗИ, а лучше за неделю.

Бывают ситуации, когда избавиться от метеоризма с помощью диеты не получается. Тогда можно воспользоваться специальными медикаментами, среди которых:

  • сорбенты, собирающие не только токсины, но и лишний газ;
  • пеногасители, способствующие переходу газа в кишечнике из пены в отдельные пузырьки, благодаря чему они лучше выводятся;
  • комбинированные препараты, например, ферменты с пеногасителями.

Препараты из последнего пункта будут не только улучшать отхождение газов, но и способствовать пищеварению.


Этот список так же не идеален, потому что основан на большинстве. В данном случае нужно уменьшить количество тех продуктов, которые вызывают проблемы со стулом у конкретного человека. К примеру, если крепкий кофе не вызывает скрепление стула, то и не нужно его исключать.

Проведение процедуры УЗИ почек

Различные патологии почечного отдела будут самым тщательным образом выявлены при проведении обследования с помощью УЗИ. В положении стоя эта процедура выполняется крайне редко, в основном, пациент должен лечь на кушетку спиной. Здесь и пригодится вам пеленка. До того как начать диагностику, врач наносит на кожу обследуемого гель, усиливающий проведение ультразвука. Гель обычно не оставляет следов и уж точно не наносит вреда коже. Только после этого начинается обследование методом УЗИ. Аппарат оснащен специальным датчиком, который приставляется вплотную к телу пациента и помогает проводить визуализацию внутренних органов.

Чаще всего исследование начинается с осмотра мочевого пузыря, затем исследуются мочеточники, и только после этого специалист начинает исследование почек, для чего пациенту придется лечь на бок. Если наблюдаются какие-то нарушения в работе сосудов, внешний вид почки внушает подозрения, или в ней обнаружится камень — датчик это обязательно покажет. Выявляются таким способом и опухоли, различные новообразования, киста и так далее. Чтобы изучить вторую почку, пациент меняет положение. Врач может попросить вас задержать на несколько секунд дыхание, напрячь живот, сделать глубокий вдох. Все эти действия позволяют как можно более детально изучить состояние, в котором находится та или иная почка, мочевой пузырь. Весь ход обследования можно увидеть на мониторе, куда выводится изображение от датчика.

Сам метод совершенно безопасен для организма и безболезнен. Именно поэтому УЗИ назначают не только взрослым, но и детям. Так что цена УЗИ почек, если ее измерять не в деньгах, а в возможном вреде, сводится к минимуму — сюда можно отнести, разве что, неприятное чувство из-за наполненности мочевого пузыря.

Различные патологии почечного отдела будут самым тщательным образом выявлены при проведении обследования с помощью УЗИ. В положении стоя эта процедура выполняется крайне редко, в основном, пациент должен лечь на кушетку спиной. Здесь и пригодится вам пеленка. До того как начать диагностику, врач наносит на кожу обследуемого гель, усиливающий проведение ультразвука. Гель обычно не оставляет следов и уж точно не наносит вреда коже. Только после этого начинается обследование методом УЗИ. Аппарат оснащен специальным датчиком, который приставляется вплотную к телу пациента и помогает проводить визуализацию внутренних органов.

Что показывает УЗИ почек и как проводится: показания, результаты, стоимость

Состояние внутренних органов оценивают с помощью инструментальных методов исследования, к которым относятся УЗИ, рентгенография, компьютерная томография. Когда врач хочет оценить состояние мочевыводящей системы пациента, УЗИ почек — первичный и обязательный метод.


Отраженные волны улавливаются датчиком аппарата и передаются на компьютер. Там происходит обработка сигнала, который выдается на экран в виде картинки. Что и как показывает УЗИ почек, обусловлено их строением и наличием каких-либо отклонений.

УЗИ почек

Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек – это классический метод диагностики, позволяющий безопасно и безболезненно для пациента оценить состояние почек, выявить возможные патологии и своевременно принять меры к их устранению.

Читайте также:  Анализ кала – подготовка, показатели

Различают два вида УЗИ почек:

  • Ультрасонография – метод УЗИ-диагностики, выявляющий разнообразные изменения в тканях почек, воспалительные процессы, опухоли, кистозные образования, камни и другие патологии;
  • Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – УЗИ сосудов почек визуализирует различные поражения почечных кровеносных сосудов: тромбозы, стенозы (сужения), травмы и т.д.

На заметку: УЗИ-исследование почек не наносит никакого вреда организму человека – при его проведении не используются рентгеновские лучи или магнитные поля. Поэтому процедуру назначают взрослым и детям, в том числе и новорожденным, людям пожилого возраста и беременным женщинам. Разрешается выполнять УЗИ почек даже пациентам с кардиостимуляторами и инсулиновыми помпами. Периодичность и количество обследований ограничений не имеют.

Различают два вида УЗИ почек:

Советы беременным

Приготавливаться к УЗИ женщинам в период вынашивания необходимо больше, чем другим пациентам. Почки в это время испытывают повышенную нагрузку, поскольку выводят продукты обмена в двойном объеме. При развитии позднего токсикоза или нефропатии парный орган страдает больше всего.

Переходить на особое питание следует за три или четыре дня. Из рациона нужно исключить все продукты и блюда, способствующие образованию метеоризма – квашеную капусту, черный хлеб, бобовые, некоторые виды овощей и фруктов, цельное молоко, сладости. С разрешения врача можно принять ветрогонное средство или слабительные таблетки.

Для наполнения мочевого пузыря женщина в большинстве ситуаций должна выпить 1,5 литра жидкости и не мочиться до окончания процедуры. Это особенно актуально, если вместе с почками обследованию подлежит и мочевой пузырь. Несмотря на мучения, которым подвергается беременная в ходе процедуры, отказываться от нее крайне опасно как для матери, так и для плода.


Переходить на особое питание следует за три или четыре дня. Из рациона нужно исключить все продукты и блюда, способствующие образованию метеоризма – квашеную капусту, черный хлеб, бобовые, некоторые виды овощей и фруктов, цельное молоко, сладости. С разрешения врача можно принять ветрогонное средство или слабительные таблетки.

Нормальные размеры почки взрослого человека на УЗИ

Сначала опишем нормальные параметры почек для взрослых.

Вес почки – 120-200 грамм, длина – 100-120 мм, ширина – 40-60 мм, толщина – 45-55 мм, толщина ткани, обволакивающей почку (паренхима), – не больше 23 мм. С возрастом паренхима истончается и к старости может достигать 11 мм.

Вес почки – 120-200 грамм, длина – 100-120 мм, ширина – 40-60 мм, толщина – 45-55 мм, толщина ткани, обволакивающей почку (паренхима), – не больше 23 мм. С возрастом паренхима истончается и к старости может достигать 11 мм.

УЗИ почек бывает двух типов:

  • Метод ультрасонографии, помогающий выявлять негативные проявления в тканях почек: воспаления, опухолевые образования, возникновение кист, камней.
  • УЗДГ – допплерографическое исследование почечных сосудов, их поражений: тромбозов, сужений, разрывов.

Важно знать, что ультразвуковым исследованием нельзя нанести ущерб пациенту. Оно проводится рентгеновским излучением или магнитными полями. Процедуру могут проходить взрослые, дети, пожилые, женщины в положении, недавно родившиеся малыши. Также процедура разрешена и тем, кому вставляли кардиостимуляторы или инсулиновые помпы. Сеансы можно проводить настолько часто, сколько потребуется

ограничение в назначенный день по приему пищи, если проверяться будут все органы брюшной полости;

УЗИ сердца

На момент исследования пациент должен знать рост и вес. Особенности подготовки зависят от метода, которым будет проводиться УЗИ.

Трансторакальное УЗИ. Всё, что требуется от пациента – положительный психологический настрой. Сильное волнение и стрессовое состояние могут спровоцировать учащённое сердцебиение, что негативно отразится на диагностических выводах. Также накануне исследования не нужно переедать, потребление пищи должно быть в умеренных объёмах.

Транспищеводное УЗИ. Пациент должен отказаться от приёма любой пищи за 2 – 3 часа до процедуры. Грудничкам УЗИ проводят в перерыве между кормлениями.

Трансторакальное УЗИ. Всё, что требуется от пациента – положительный психологический настрой. Сильное волнение и стрессовое состояние могут спровоцировать учащённое сердцебиение, что негативно отразится на диагностических выводах. Также накануне исследования не нужно переедать, потребление пищи должно быть в умеренных объёмах.

Как проводится УЗИ-обследование

Механизм проведения УЗИ почек и яичников отличается в зависимости от используемого способа обследования.

УЗИ почек проводится следующим образом:

  • Пациент устраивается на кушетке и удаляет одежду с области живота, спины и боков
  • Врач наносит гель для улучшения эхолокации на исследуемые области
  • Затем в течение 20–30 минут он водит датчиком по телу обследуемого, а результат УЗИ почек в 3D проецируется на монитор медика в реальном времени

Рекомендуется делать комплексное исследование и почек, и мочевого пузыря, так как данные органы и их состояние неразрывно связаны друг с другом. Воспаление или инфекция одного из них может в кратчайшие сроки перейти на другой орган.

Читайте также:  Коронарография - показания, противопоказания

УЗИ яичников может проводиться двумя способами: абдоминальным и трансвагинальным. Отличается как порядок их проведения, так и типы используемых датчиков.

В первом случае порядок действий таков:

  • Пациентка ложится на спину на кушетку и убирает одежду с живота
  • Врач наносит гель на живот и водит по нему датчиком 20–30 минут

При трансвагинальном УЗИ механизм исследования несколько отличается:

  • Женщина располагается, лежа на спине, согнув ноги в коленях и разведя их в стороны
  • Диагност надевает средство защиты на датчик и смазывает его гелем, а затем вводит во влагалище

Такое исследование длится меньше – порядка 5–10 минут.

В ряде случаев оно дает более точные и четкие результаты, чем абдоминальное УЗИ. Особенно, если необходимо определить новообразование малых размеров.

Трансвагинальное УЗИ не применяется к лицам, не живущим половой жизнью, поскольку датчик вводится внутрь влагалища и может повредить девственную плеву.

Перед исследованием можно употреблять:

Самые важные правила подготовки к УЗИ почек

Таким образом, целью подготовки к УЗИ почек как у женщин, так и мужчин выступает нормализация стула для улучшения так называемого ультразвукового окна, т. е. для устранения препятствий для осмотра. Этому способствует соблюдение диеты, прием ряда лекарств и особый режим питания. Пациенту необходимо соблюдать следующие правила, описывающие, как подготовиться к УЗИ почек:

  • В течение 1-2 дней до исследования нужно перейти на диету, которая исключает повышенное газообразование. Для этого из меню убирают продукты, вызывающие метеоризм: бобовые, капусту, дрожжевую выпечку, молочную продукцию, черный хлеб, пиво, алкогольные и газированные напитки, свежие фрукты и овощи. Многие специалисты рекомендуют изменить рацион даже за неделю до процедуры. Причем исключить нужно и то, что вызывает запор: крепкий кофе и чай, сладости, жирное мясо, вяжущие фрукты, фастфуд.
  • За 1-2 дня до исследования принимать лекарства, которые улучшат работу кишечника: ферментный препарат Мезим, пеногаситель Эспумизан, а также сорбенты Смекту, Энтеросгель или активированный уголь. По поводу их приема нужно уточнить у врача, особенно беременным женщинам.
  • Накануне процедуры вечером легко поужинать. Последний прием пищи должен быть не позднее 8-12 часов до УЗИ. На процедуру необходимо приходить с пустым желудком.
  • Если есть проблемы с пищеварением (сильные запоры, вздутие), накануне вечером и утром принять слабительный препарат или очистить кишечник с помощью клизмы.

Утром подготовка к исследованию почек методом УЗИ заключается только в очищении кишечника, если пациент страдает запорами или вздутием. По этому вопросу лучше сразу проконсультироваться с врачом, который назначил УЗИ. Он посоветует, какие лекарства можно принять или как сделать микроклизму.

Подготовка к исследованию почек методом УЗИ зависит от вида процедуры. Иногда врач назначает оценку не только почек, но и мочевого пузыря. В таком случае необходимо не мочиться в течение 3-4 часов до исследования, а за 1 час до процедуры выпить 1 литр негазированной жидкости, лучше чистой воды. Если проводится УЗИ с контрастным веществом, то перед процедурой необходимо снять с себя все металлические предметы и, наоборот, опорожнить мочевой пузырь.

Что помогает выявить УЗИ почек

По статистическим данным, около 97 % болезней почек выявляются с помощью УЗИ исследования.

В результате полученных данных ультразвукового исследования врач анализирует состояние почек и мочевого пузыря, а также оценивает правильность их расположения относительно других органов. Проведя эту процедуру, специалист определяет форму, контур и структуру паренхимы, а также присутствие опухолевых образований и их величину.

УЗИ позволяет диагностировать:

  • воспалительный процесс в почках;
  • новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные;
  • наличие камней и песка в почках;
  • кистоз и поликистоз;
  • патологии и отклонения в строении почек и мочевого пузыря;
  • заболевания сосудов;
  • гидронефроз;
  • пиелонефрит.
  • воспалительный процесс в почках;
  • новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные;
  • наличие камней и песка в почках;
  • кистоз и поликистоз;
  • патологии и отклонения в строении почек и мочевого пузыря;
  • заболевания сосудов;
  • гидронефроз;
  • пиелонефрит.

Особенности ангиографии различных органов


После предварительной обработки растворами антисептиков по местным обезболиванием выполняют небольшой разрез кожи и находят необходимую артерию. Выполняют ее прокол специальной иглой и через эту иглу вводят металлический проводник до нужного уровня. По этому проводнику до заданной точки вводят специальный катетер, и проводник вместе с иглой удаляют. Все манипуляции, происходящие внутри сосуда, происходят строго под контролем рентгенотелевидения. Через катетер вводят в сосуд рентгеноконтрастное вещество и в этот же момент проводят серию рентгеновских снимков, при необходимости изменяя положение пациента.

Ссылка на основную публикацию