Реография сосудов – методы

Реография

Реография является диагностическим мероприятием, направленным на проверку качества кровотока как в отдельных органах или системах, так и организме в целом. Метод базируется на регистрации графического типа, что стало возможным благодаря особенному прибору – реографу. Он отвечает за замеры электропроводимости конкретного органа, которые предоставляются пульсовыми кровяными колебаниями тока.

Техника пользуется стабильно высоким спросом на протяжении многих лет из-за того, что разработчики правильно сыграли на главной особенности крови – высокой электропроводимостью. Все физические основы замера состояния опираются на систолическое и диастолическое сокращение сердечной мышцы. Как только кровь прильет в выбранный орган, его показатель электропроводимости значительно повысится. А на стадии расслабления сердца уровень проводимости значительно уменьшается. Учитывая такие показания, получается вывести кривую пульсовых колебаний, которая в будущем станет фундаментом для выставления диагноза. Представленные ниже основные этапы проведения в медицинской терминологии проходят под названием реограмма.

Вне зависимости от того, будет ли задействована тетраполярная или интегральная вариация оценки состояния, способ все равно останется неинвазивным. Это означает, что во время обследования пациент не столкнется с болезненными ощущениями. Не зря ведь в экстренных ситуациях тестирование назначают даже детям.

Реография: суть процедуры, особенности проведения и расшифровка результатов

Исследование представляет собой неинвазивный метод диагностики, позволяющий оценить кровенаполнение, характер кровотока и состояние сосудов разных отделов организма. Суть метода основывается на том, что кровь человека обладает высокой электропроводностью.

Реография сосудов – методы

Наиболее полный и достоверный объем информации о состоянии сосудов и гемодинамики в целом можно получить при использовании инструментально-функциональных методов исследования.

Осциллография как метод исследования сосудов основана на записи пульсовых колебаний артериальной стенки при различной степени сдавления конечности на том или ином уровне манжеткой. По характеру кривой можно судить как о проходимости артерии, так и о состоянии ее сосудистого тонуса. Основной недостаток осциллографии заключается в том, что этот метод может быть использован только при изучении магистрального кровотока. Для оценки коллатерального кровообращения осциллографня почти непригодна.

Сфигмография — метод графической регистрации колебаний стенки артерий с выявлением формы и величины пульса, а также скорости распространения пульсовой волны. При сужении артерии отмечаются деформация и уменьшение амплитуды пульсовых волн. При окклюзии артериального ствола сфигмограмма приобретает вид прямой линии.

Продольная сегментарная реография является одним из наиболее объективных методов оценки регионарной гемодинамики и особенно коллатерального кровообращения при окклюзиях магистральных артерий. Метод основан на принципе регистрации электрического сопротивления тканей в зависимости от кровенаполнения конечности. Реограммы снимают посегментно с 3—4 уровней пораженной и здоровой конечностей. При окклюзионных заболеваниях периферических артерий характер реографической кривой резко меняется. Амплитуда ее значительно уменьшается (при декомпенсации кровообращения конечности реограмма может приобрести вид прямой линии), вершины основных волн сглажены, иногда имеют платообразный вид.

Флоуметрия относится к новым методам оценки кровообращения. Она позволяет получить информацию о линейной и объемной скорости кровотока. Существует два типа флоуметров — ультразвуковой и электромагнитный. Принцип работы ультразвукового флоуметра основан на эффекте Допплера и заключается в улавливании пучка ультразвуковых колебаний, отраженных от поверхности движущейся в сосуде крови. С помощью этого вида флоуметра через накожные датчики можно не только регистрировать линейную скорость кровотока, но, что особенно важно, точно установить локализацию закупорки артерии и с высокой степенью точности определить проходимость артерии ниже окклюзии. Ультразвуковой флоуметр позволяет определять, к сожалению, только линейную скорость кровотока и не дает информации об его объемной величине. Последнюю можно установить только с помощью электромагнитного флоуметра, датчики которого помещают на артерии, обнаженные во время операции.

Большое значение при обследовании больных облитерирующими заболеваниями периферических артерий имеет изучение регионарного кровообращения на уровне микроциркуляции (артериолы, капилляры, венулы), т. е. на том уровне, на котором происходят все обменные процессы. В этом отношении важное значение принадлежит капилляроскопии, которая обычно проводится в области околоногтевых валиков. Этот метод позволяет оценить состояние капилляров в нормальных, патологических условиях и в процессе того или иного лечения. Исследование проводят с помощью специального капилляроскопа. В норме капилляроскопическая картина в лимбах ногтей пальцев стоп имеет бледно-розовый с хорошей видимостью фон; в ноле зрения на одном линейном миллиметре 10—15 капилляров с четко контурнруемыми артериальными и венозными браишами.

При заболеваниях артерий конечности капилляроскопическая картина резко меняется. В одних случаях может наблюдаться спазм, а в других — атония капилляров. Для спастических явлений характерен так называемый синдром запустевания капилляров, которому свойственны по-бледнение фона, сужение и истончение артериального колена капилляров, а также неравномерный и прерывистый кровоток. При атонии наблюдается цианотичной окраски фон, в расширенных браншах капилляров кровоток, как правило, не выявляется.

Измерение температуры кожных покровов также позволяет конкретизировать степень нарушения регионарного кровообращения. Важно, что кожная температура является косвенным отражением кровообращения не только непосредственно в коже, но и в подлежащих тканях. Существуют средние показатели температуры кожи для различных участков тела. У здоровых людей, например, температура кожи в подвздошной области составляет 34—34,5°С, а в области I пальца стопы — 25—26С. Для измерения температуры кожи наибольшее распространение получили электротермометры, сконструированные по принципу термопары. При облитерирующих заболеваниях периферических артерий с резко выраженной ишемией температура кожи в дистальпых отделах конечностей нередко снижается на 1,5—2°С, а иногда даже на 3—4°С. Более наглядным методом по сравнению с электротермометрией является термография, которая осуществляется с помощью специальных тепловизоров. Действие указанных аппаратов основано на улавливании естественного инфракрасного излучения, свойственного живым тканям, н превращения его в электрические сигналы. Последние после усиления передаются на экран телевизионного аппарата и воспроизводятся в виде черно-белого изображения, отражающего тепловую характеристику исследуемой области. На основании серийных термограмм можно получить довольно точное представление о степени ишемии определенной части тела.

Читайте также:  Биопсия шейки матки - показания, последствия

В плане изучения мнкроциркуляции большое значение имеет определение мышечного кровотока с помощью радиоактивных веществ, в частности ксенона Хс, введенного путем инъекции в мышцу. С помощью этого метода можно точно рассчитать объемный кровоток в 1 мин на 100 г исследуемой ткани. Например, в икроножной мышце в норме тканевой кровоток составляет 3,7±0,36 мл/мин, а при выраженной ишемии конечности — снижается менее чем до 1 мл/мин на 100 г ткани.

Указанные методы инструментальной диагностики позволяют сулить в основном о регионарном нарушении гемодинамики и степени ишемии. Точная топическая диагностика стенозов или окклюзии магистральных артерий возможна только с помощью рентгеноконтрастного исследования сосудов (ангиография). При поражении аортоподвздошного сегмента обычно производят транслюмбальную аортографию по методу Дос Сантоса путем пункции аорты на уровне XII грудного—I поясничного позвонка. При окклюзионных поражениях артерий нижних конечностей достаточно пункционной артсриографии через бедренную артерию непосредственно ниже пупартовой связки. При поражении ветвей дуги аорты и артерий верхних конечностей наиболее оправдана грудная аортоартериография по методу Сельдингера. В этом случае контрастное вещество вводят в аорту через специальный рентгеноконтрастный зонд, проведенный в нее ретроградно через бедренную артерию. С помощью ангиографии можно не только с предельной точностью установить локализацию, характер и протяженность поражения сосуда, но также отмстить особенности гемодннамических нарушений в исследуемой области и степень развития коллатерального кровообращения. Ангиографическая характеристика окклюзионного поражения того или другого артериального ствола или бассейна абсолютно необходима для выбора наиболее оптимальной реконструктивной операции на сосуде.

В плане изучения мнкроциркуляции большое значение имеет определение мышечного кровотока с помощью радиоактивных веществ, в частности ксенона Хс, введенного путем инъекции в мышцу. С помощью этого метода можно точно рассчитать объемный кровоток в 1 мин на 100 г исследуемой ткани. Например, в икроножной мышце в норме тканевой кровоток составляет 3,7±0,36 мл/мин, а при выраженной ишемии конечности — снижается менее чем до 1 мл/мин на 100 г ткани.

Оценка результата

Запись электрических колебаний сосудов головного мозга расшифровывает специалист. Всего выделяют три разновидности реографических типов кривых:

  • Гипертонический тип – при этом отмечается высокий тонус стенки сосудов, что проявляется на записи высокими пиками.
  • При дистоническом типе тонус стенки сосудов постоянно меняется – на записи это выглядит как пики разных размеров.
  • Ангиодистонический – при повреждении сосудистой стенки.

Какие изменения реограммы наблюдаются при разных патологиях:

  • Атеросклеротические изменения проявляются сглаживанием пиков – они напоминают плато, исчезают дополнительные волны.
  • При инсульте пики закругляются и уплощаются, появляются дополнительные зубцы.
  • Понижение тонуса сосудистой стенки проявляется увеличением амплитуды зубцов, укорочением анакротической фазы и удлинением дикротической.
  • При кровоизлиянии в мозг зубцы высокие, круто начинающиеся и так же заканчивающиеся.

Критерии расшифровки реографии мозга включают четыре показателя, описывающие характер зубцов:

  • Высота зубцов.
  • Расположение каждого зубца относительно изолинии.
  • Есть или нет дополнительные зубцы.
  • Какова форма волны при реографии мозга.

На основании этих данных специалист даёт заключение о степени проходимости крови по мозговым сосудам. При оценке формы реографической волны учитывается наличие анакротической и дикротической фаз. Анакротическая фаза начинается в момент подъёма волны. Эта фаза соответствует продолжительности раскрытия просвета сосуда до максимума. Поэтому при составлении заключения рассчитывается её длина в секундах.

Дикротическая фаза – это закрытие просвета сосуда. На реоэнцефалограмме она выглядит как опускание волны. Здесь учитывается дикротический индекс, который даёт информацию о состоянии капилляров.

Также учитываются систолический и диастолический индексы. Они оценивают объём крови соответственно в момент раскрытия сосудов и их закрытия.

Дикротическая фаза – это закрытие просвета сосуда. На реоэнцефалограмме она выглядит как опускание волны. Здесь учитывается дикротический индекс, который даёт информацию о состоянии капилляров.

Принцип работы

Суть метода заключается в обнаружении сопротивления кожного участка, через который пропускается безвредный электрический ток.

В датчиках присоединенных к телу выставлена определенная сила и частота колебаний заряда.

Если кровоток недостаточно интенсивный, то сопротивление кожи и тканей становится выше, и наоборот.

Показания аппарата выводятся на монитор, а затем на ленту из бумаги. Где зафиксированы все изменения в виде кривой линии.

Процесс выполнения обследования и информационная выдача результатов похожа на ЭКГ. Исходя из этих данных, врач выносит диагноз относительно исследуемой области.

Имеются два вида реовазографии:

  1. Выявление патологий кровотока в ногах.
  2. Исследование сосудистых каналов рук.

Исходя из статистики заболеваний, наиболее распространены болезни нижних конечностей, поэтому реовазография данного вида используется чаще.


Исходя из статистики заболеваний, наиболее распространены болезни нижних конечностей, поэтому реовазография данного вида используется чаще.

Определение

Реовазография (РВГ) является одним из способов диагностирования циркуляции крови в верхних и нижних конечностях пациента. Исследуемое кровообращение носит название гемодинамики. На основании обследования можно составить картину общего состояния сердечно-сосудистой системы, оценить тонус сосудов.

Читайте также:  Коронарография - показания, противопоказания

С помощью РВГ получают данные, касающиеся состояния вен и артерий выбранного участка на руках или ногах, определяют возможные изменения стенок сосудов. Чаще всего результаты показывают, имеются ли частичные сужения сосудов либо же полная их непроходимость.

Поскольку в процессе жизнедеятельности человека большая нагрузка приходится на ноги, то чаще всего назначается исследование именно нижних конечностей, позволяющее оценить состояние кровотока в сосудах ног.

Сделать реовазографию можно как по назначению врача, так и самостоятельно. Для этого следует обратиться в медицинский, лечебно-диагностический центр или специализированную клинику.

Реовазография относится к неинвазивному способу обследования, т.е. не подразумевает проникновение в тело пациента. При ее проведении используется ток высокой частоты.

Не следует применять данное определение для названия исследования сосудов головы. Понятие «реовазография сосудов головы и шеи» отсутствует, поскольку правильно данное диагностирование называется «реоэнцефалография». В общем понятии оно означает метод исследования кровообращения, при котором регистрируют колебания сопротивления живой ткани. При этом происходит применение переменного высокочастотного тока.

Прибор для проведения обследования регистрирует именно суммарное сопротивление току ткани. Высокий показатель электропроводности имеет кровь человека, а самый малый – кожный покров и кости.

Что такое реоэнцефалография сосудов головного мозга: порядок проведения исследования и расшифровка результатов

При частых головных болях, головокружении, стабильно повышенном или пониженном давлении назначается РЭГ сосудов головного мозга.

Нарушения в функционировании мозга приводят к обездвиживанию, потере трудоспособности, значительному снижению качества жизни. По этой причине необходимо как можно раньше выявить патологию и начать ее лечение.

Врач пишет в направлении загадочную аббревиатуру и, не слишком вдаваясь в подробности, отправляет домой пациента, позабывшего спросить, что это такое — РЭГ.

Реовазография нижних конечностей

Реовазография нижних конечностей (РВГ нижних конечностей) — это методика изучения кровообращения в ногах при помощи прибора реографа. Реовазография помогает выявить нарушения кровообращения и определить, какой характер они имеют — органический или функциональный. Это принципиально важно для определения тактики дальнейшего лечения или оперирования.

  • Показания к реовазографии нижних конечностей
  • Ограничения метода реовазографии нижних конечностей
  • Процедура реовазографии нижних конечностей

Процесс реовазографии требует более основательного подхода, нежели методика дуплексного исследования.

Процесс реовазографии нижних конечностей основан на разнице электропроводности тканей человеческого организма и крови: кожный покров, мышцы и кости обладают низкими показателями электропроводности, а кровь — высокими.

Принцип методики следующий: на нижние конечности крепятся электроды, через которые пропускается электрический ток высокой частоты. Реограф фиксирует суммарное сопротивление тканей и строит реограмму (реовазограму). Это кривая, отображающая пульсовые колебания сосудов, а проще говоря — приток и отток крови в нижних конечностях. Оценивая характер кривой, врач делает заключение о наличии или отсутствии венозной недостаточности и качестве кровообращения нижних конечностей. При реовазографии учитывается форма кривой, характеры её спусков и подъемов.

После проведения диагностики флеболог может говорить о притоке артериальной крови к исследуемому участку конечности и о венозном оттоке от неё. Эти показатели характеризуют риски развития венозных заболеваний и сосудистых патологий.

Реовазография нижних конечностей бывает трех типов:

  • Продольный тип;
  • Поперечный тип;
  • Продольно-поперечный тип.

Тип определяется характером крепления электродов к поверхности ног. Если они крепятся на одну поверхность: боковую, переднюю или заднюю, то это продольный тип реовазографии. Если фиксируются на одной высоте, но на разных поверхностях, то это поперечная реовазография. Если электроды размещаются на разных уровнях противоположных поверхностей, то это продольно-поперечный тип реовазографии.

Поперечный тип реовазографии нижних конечностей эффективен при исследовании наполняемости периферических сосудов кровью. Продольный и продольно-поперечный — для исследования ослабления периферического кровотока.

Реовазография сосудов нижних конечностей используется при оценке периферического кровотока, лечении венозной недостаточности и непроходимости сосудов нижних конечностей.

Процесс реовазографии требует более основательного подхода, нежели методика дуплексного исследования.

Показания

Проведение этого метода диагностики показано при всех состояниях, сопровождающихся симптомами нарушения мозгового кровообращения. Как правило, это:

  • частые головные боли и головокружения;
  • предобморочные состояния и обмороки;
  • шум в ушах;
  • нарушения слуха и зрения;
  • нарушения сна;
  • нарушения памяти;
  • нарушение способности к обучаемости;
  • метеочувствительность (изменение состояния здоровья, связанное с переменой погоды);
  • черепно-мозговые травмы (сотрясения, ушибы мозга);
  • острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты) в анамнезе;
  • энцефалопатии;
  • артериальная гипертензия;
  • артериальная гипотензия;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • спондилит;
  • синдром позвоночной артерии;
  • мигрень;
  • сахарный диабет при подозрении на его осложнение, диабетическую микроангиопатию;
  • заболевания сосудов головного мозга у близких родственников;
  • оценка эффективности ранее проводимого медикаментозного или немедикаментозного лечения.

В ряде случаев врач может рекомендовать больному отменить до момента диагностики какие-либо препараты, влияющие на тонус сосудов. Однако это касается лишь лекарств курсового назначения – если человек принимает подобные препараты в постоянном режиме, то и диагностику следует проводить на фоне обычной для него терапии.

Двигательная проба

Похожа по характеру на тест с поворотом головы. Но здесь принцип другой. Пациента просят встать, сесть и так несколько раз.

По результатам, итогам на графике, говорят о тех или иных нарушениях заполнения сосудов. Чаще всего так выявляют состояния, которые сопровождаются ортостатической гипотензией (резким снижением артериального давления).

Двигательная проба необходима всегда, потому как она дает много информации. Погрешности также встречаются.


Похожа по характеру на тест с поворотом головы. Но здесь принцип другой. Пациента просят встать, сесть и так несколько раз.

Читайте также:  Спирометрия – показатели, расшифровка

Как проходит процедура УЗДГ?

По длительности и простоте проведения допплерография мало отличается от реоэнцефалографии. Чтобы сделать УЗДГ, пациенту потребуется сесть или лечь на кушетку, после чего врач-сонолог прикладывает датчик поочередно к височной и затылочной частям головы, а также к глазам, где ультразвук доходит до сосудов лучше всего – так удается исследовать почти все сосуды головного мозга, как и в случае РЭГ.


Ультразвуковая допплерография использует реакцию ультразвука на движущиеся частицы крови – эритроциты. Датчик передает информацию на монитор в режиме реального времени, давая возможность сонологу судить о качестве кровотока и обстоятельствах, которые могли на него повлиять. УЗДГ, как и РЭГ, относится к неинвазивным, безболезненным методам исследования, что лучше позволяет диагностировать сосудистые заболевания у пациентов в любом возрасте и состоянии.

Где можно провести обследование?

Где можно пройти РЭГ? Сделать обследование можно во множестве частных клиник, которые специализируются на сосудистой патологии или заболеваниях мозговых структур. Государственные медицинские учреждения также оснащены реографами.

Медицина сегодня неоднозначно относится к этому диагностическому способу обследования: некоторые специалисты полны скепсиса, другие считают РЭГ едва ли не единственным способом выяснить причину страдания человека при некоторых заболеваниях.

Изучение кровоснабжения головы с помощью РЭГ – это несложная для проведения процедура, однако для расшифровки ее результатов требуется специальное образование и навыки.

Реографические методы исследования в диагностике сосудистой патологии

Реография – это один из методов исследования кровеносной системы. Суть его заключается в том, что в зависимости от количества крови в исследуемом органе изменяется и сопротивляемость тканей данного органа. Кровь – это токопроводящий состав, а информация об электрической сопротивляемости тканей получается путем пропускания через ткани электрического тока.

Данный метод диагностики относится к неинвазивным и является абсолютно безопасным.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о препарате Холедол для чистки сосудов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА. Данный препарат улучшает общее состояние организма, нормализует тонус вен, препятствует отложению холестериновых бляшек, очищает кровь и лимфу, а также защищает от гипертонии, инсультов и инфарктов.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли в сердце, тяжесть, скачки давления мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Реографические исследования проводятся для изучения различных сосудов. Однако чаще всего проводят РЭГ и РВГ. Что это такое? Каковы показания и противопоказания к реографическим исследованиям? Как они проводятся? Обо всем этом мы расскажем вам в данной статье.

  • Реоэнцефалография: особенности метода
  • Техника выполнения исследования
  • Реовазография: особенности исследования
  • Как проводиться процедура?


Реография – это один из методов исследования кровеносной системы. Суть его заключается в том, что в зависимости от количества крови в исследуемом органе изменяется и сопротивляемость тканей данного органа. Кровь – это токопроводящий состав, а информация об электрической сопротивляемости тканей получается путем пропускания через ткани электрического тока.

Реография сосудов – методы

Жизнедеятельность организма зависит от полноценной работы системы кровоснабжения, состоящей из кровеносных сосудов разной величины. Нарушение гемодинамики (движения крови) приводит к структурным и клеточным изменениям органов и утрате их основных функций. Для анализа состояния сосудов, а также оценки активности циркуляции крови и объема кровотока используют метод аппаратной диагностики – реографию.

В рамках данной диагностической процедуры проводятся исследования гемодинамики различных областей тела:

  • Реовазография. Изучает состояние сосудов рук и ног. Поскольку, сосудистые изменения на ногах развиваются более интенсивно, реовазография нижних конечностей назначается чаще.
  • Офтальмореография. Диагностирует нарушения процесса кровенаполнения сосудистой оболочки глаз;
  • Реоэнцефалография. Оценивает активность кровотока в сосудах головы и шеи.

Результаты исследований дают объективную картину состояния вен, сосудистых стенок, артерий и капилляров. Данные реографии упрощают постановку диагноза, способствуют назначению оптимальной терапии индивидуально для каждого пациента.

Жизнедеятельность организма зависит от полноценной работы системы кровоснабжения, состоящей из кровеносных сосудов разной величины. Нарушение гемодинамики (движения крови) приводит к структурным и клеточным изменениям органов и утрате их основных функций. Для анализа состояния сосудов, а также оценки активности циркуляции крови и объема кровотока используют метод аппаратной диагностики – реографию.

Электроэнцефалография головного мозга: методика проведения

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — это метод исследования активности головного мозга путем записи электрических импульсов, исходящих из различных его областей. Осуществляется этот диагностический метод посредством специального прибора, электроэнцефалографа, и является высокоинформативным в отношении множества заболеваний центральной нервной системы. О принципе электроэнцефалографии, показаниях и противопоказаниях к ее проведению, а также о правилах подготовки к исследованию и методике его проведения вы и узнаете из нашей статьи.


Электроэнцефалография (ЭЭГ) — это метод исследования активности головного мозга путем записи электрических импульсов, исходящих из различных его областей. Осуществляется этот диагностический метод посредством специального прибора, электроэнцефалографа, и является высокоинформативным в отношении множества заболеваний центральной нервной системы. О принципе электроэнцефалографии, показаниях и противопоказаниях к ее проведению, а также о правилах подготовки к исследованию и методике его проведения вы и узнаете из нашей статьи.

Ссылка на основную публикацию