Волювен – инструкция по применению раствора, цена, аналоги, отзывы

Волювен Применение при беременности и детям

Возможно во время беременности, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. Клинических данных о применении Волювена™ у беременных женщин пока нет. Исследования на животных не выявили прямого или опосредованного неблагоприятного влияния на течение беременности, развитие эмбриона/плода, роды и постнатальное развитие. Также не наблюдалось признаков тератогенности. В настоящее время отсутствуют клинические данные о применении Волювена™ у кормящих матерей.

Сабаль-простата 20г гранулы гомеопатические

Побочные действия

Волювен в состоянии спровоцировать негативную реакцию организма при наличии индивидуальной непереносимости препарата. Вследствие его бесконтрольного приема могут возникнуть: • крапивница в виде кожного зуда и покраснения эпидермиса; • отек Квинке, как форма тяжелой аллергической реакции; • перегрузка сердечно-сосудистой системы; • нарушение свертываемости крови при передозировке препарата. В редких случаях после приема лекарства диагностируют высокую концентрацию сывороточной амилазы. Его употребление не влияет на концентрацию внимания, поэтому препарат не имеет ограничений для водителей и людей, работающих в режиме повышенной ответственности.

Волювен в состоянии спровоцировать негативную реакцию организма при наличии индивидуальной непереносимости препарата. Вследствие его бесконтрольного приема могут возникнуть: • крапивница в виде кожного зуда и покраснения эпидермиса; • отек Квинке, как форма тяжелой аллергической реакции; • перегрузка сердечно-сосудистой системы; • нарушение свертываемости крови при передозировке препарата. В редких случаях после приема лекарства диагностируют высокую концентрацию сывороточной амилазы. Его употребление не влияет на концентрацию внимания, поэтому препарат не имеет ограничений для водителей и людей, работающих в режиме повышенной ответственности.

Фармакологическое действие

Волювен является раствором гидроксиэтилированного крахмала (ГЭК), который получают из амилопектина кукурузы восковой спелости и характеризуют по молекулярному весу и степени замещения. Для Волювена средний молекулярный вес составляет 130 000 Да, а степень замещения 0.4, что означает, что на 10 глюкозных остатков амилопектина приходится 4 гидроксиэтиловых группы. ГЭК структурно родственен гликогену, что объясняет его высокую толерантность и низкий риск анафилактических реакций. Волювен отличается высокой стабильностью раствора и не дает флокуляции при колебаниях температуры.

Волювен является изоонкотическим плазмозамещающим раствором, благодаря чему при его введении объем внутрисосудистой жидкости увеличивается пропорционально введенному объему Волювена.

Стойкий волемический эффект Волювена составляет 100% в течение 4 ч с момента введения препарата в сосудистое русло. Терапевтический эффект продолжается до 6 ч.

  • Задать вопрос аллергологу
  • Посмотреть учреждения
  • Купить лекарства

Препарат вводят путем длительной в/в инфузии.

Показания

Лечение и профилактика гиповолемии. Острая нормоволемическая гемодилюция. Терапевтическая гемодилюция.

Плазмозамещающее. Коллоидный раствор на основе гидроксиэтилированного крахмала (ГЭК) – высокомолекулярного соединения, состоящего из полимеризованных остатков декстрозы. Источником получения ГЭК служит природный крахмал (амилопектин), в основном получаемый из клубней картофеля, зерен кукурузы восковой спелости, риса, пшеницы, который (крахмал) подвергается расщеплению с целью получения молекул с определенной молекулярной массой, а также гидроксиэтилированию, при котором свободные гидроксильные группы остатков декстрозы замещаются гидроксиэтиловыми группами по связям С2/С6. Последнее способствует уменьшению скорости гидролиза амилопектина сывороточной амилазой и увеличению длительности его пребывания в крови. Степень гидроксиэтилирования определяется показателем “степень замещения”. Восстанавливает нарушенную гемодинамику, улучшает микроциркуляцию, реологические свойства крови (за счет снижения показателя гематокрита), уменьшает вязкость плазмы, снижает агрегацию тромбоцитов и препятствует агрегации эритроцитов. Сходство структуры гидроксиэтилкрахмала со структурой гликогена объясняет его высокую переносимость и практическое отсутствие побочных реакций.

Меры предосторожности

Следует отдавать преимущество использованию растворов кристаллоидов у пациентов в критическом состоянии, а Волювен 6% использовать только в тех ситуациях, когда растворов кристаллоидов недостаточно для стабилизации состояния пациента, а также в случае, если ожидаемая польза оправдывает риск.

Читайте также:  Линимент бальзамический – инструкция по применению, отзывы

Сообщалось о возникновении анафилактических / анафилактоидных реакций (гиперчувствительность, лёгкие гриппоподобные симптомы, брадикардия, тахикардия, бронхоспазм, несердечный отек легких) при использовании растворов, содержащих ГЭК. При возникновении реакции гиперчувствительности, введение препарата следует немедленно прекратить и принять соответствующие меры лечения и поддерживающей терапии, пока симптомы не будут устранены (см. раздел «Побочное действие»).

Отсутствуют данные о безопасном долгосрочном применении растворов ГЭК у травматологических и хирургических пациентов. Ожидаемая польза от лечения должна быть оценена относительно долгосрочной безопасности. Следует рассмотреть другие варианты лечения.

Показания для применения растворов ГЭК должны быть тщательно изучены. Необходим гемодинамический контроль объема и скорости инфузии.

Следует избегать объемной перегрузки передозировкой или быстрым введением препарата. Дозировка должна тщательно регулироваться, особенно у пациентов с легочными или сердечно-сосудистыми нарушениями. Необходимо контролировать концентрацию электролитов в сыворотке, баланс жидкости и функцию почек.

Применение растворов ГЭК противопоказано у пациентов с почечной недостаточностью или находящихся на заместительной почечной терапии (см. раздел «Противопоказания»).

При применении Волювен 6% имеется повышенный риск развития нарушения функции почек, требующего проведения диализа, и смертности.

Необходимо прекратить введение Волювен 6% при возникновении первых признаков ухудшения функции почек и первых признаков коагулопатии.

Необходимо контролировать функции почек у всех пациентов на протяжении 90 дней после окончания введения раствора Волювен 6%, так как использование заместительной почечной терапии было зарегистрировано через 90 дней после введения ГЭК.

Особую осторожность следует проявлять при лечении пациентов с нарушениями функции печени и свертываемости крови.

Следует избегать высоких уровней гемодилюции при лечении гиповолемических пациентов.

В случае повторного введения необходимо контролировать параметры свертываемости крови. При первых признаках нарушения свертываемости крови применение растворов ГЭК следует прекратить.

Имеется повышенный риск развития кровотечений у пациентов, подвергшихся операции на открытом сердце при проведении аорто-коронарного шунтирования. Необходимо избегать применения Волювен 6% у пациентов, подвергшихся операции аорто-коронарного шунтирования.

Имеются ограниченные данные применения растворов ГЭК у детей. Поэтому применение растворов ГЭК у этой группы пациентов не рекомендуется.

Раствор предназначен для однократного применения.

Раствор необходимо использовать немедленно после вскрытия флакона или мешка.

Волювен 6% не следует применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Неиспользованная часть раствора должна быть уничтожена.

Необходимо использовать только прозрачный раствор из неповрежденной упаковки.

Необходимо удалить внешний пакет перед использованием раствора в полиолефиновом мешке («фрифлекс»).

Применение во время беременности и в период кормления грудью

Имеются данные ограниченных клинических исследований относительно использования однократной дозы препарата Волювен 6% у беременных женщин при проведении кесарева сечения со спинальной анестезией. Не было выявлено отрицательного эффекта препарата Волювен 6% на безопасность как пациента, так и новорожденного (см. раздел «Фармакодинамика»).

Исследования на животных не выявили прямого или опосредованного неблагоприятного влияния на течение беременности, развитие эмбриона / плода, роды и постнатальное развитие. Также не наблюдалось признаков тератогенности.

Волювен 6% можно применять во время беременности, только если возможная польза от этого оправдывает возможный риск для плода.

Информация об использовании Волювена 6% во время схваток или родоразрешения неизвестна за исключением кесарева сечения (см. выше). Использование препарата оправдано при очевидной необходимости.

Неизвестно выделяется ли данный препарат в человеческое грудное молоко. Из-за того, что многие препараты выводятся из организма с материнским молоком, следует проявлять осторожность при введении Волювена 6% кормящей женщине.

Читайте также:  Мирлокс – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток

Влияние на способность управлять автомобилем и на способность управлять механизмами или работать с техникой

Волювен 6% не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия Взаимодействия с другими препаратами или пищевыми продуктами до сих пор неизвестны. Повышенные уровни сывороточной амилазы могут наблюдаться временно после введения препарата и могут препятствовать диагностике панкреатита.

При больших дозах эффекты разбавления могут привести к снижению уровня факторов свертывания крови и других белков плазмы и уменьшению гематокрита.

Следует избегать смешивания препарата с другими веществами. Если в исключительных случаях это требуется, то следует проверить совместимость (появление помутнения или осадка), соблюдать при смешивании правила асептики и обеспечить хорошее перемешивание.

Волювен 6% можно применять во время беременности, только если возможная польза от этого оправдывает возможный риск для плода.

Противопоказания

Волювен противопоказан при личной непереносимости компонентов раствора.

Запрещено применять Волювен у пациентов с гипергидратацией (особенно при сопутствующем отеке легких или застойной форме недостаточности сердца).

Раствор Волювен противопоказан пациентам с выраженными гиперхлоремией и гипернатриемией.

Волювен не применяют при внутричерепном кровотечении.

Раствор Волювен не используют в терапии пациентов с выраженной недостаточностью почек, сопровождающейся анурией или олигурией, а также для лечения пациентов, которым показано проведение гемодиализа.

Запрещено применение раствора Волювен при нарушениях свертываемости крови различного генеза.

Волювен не следует применять у пациентов с дегидратацией, которым требуется коррекция баланса жидкости и электролитов.

Необходимо с осторожностью использовать препарат Волювен в педиатрической практике.

Необходимо придерживаться осторожности при назначении раствора Волювен пациентам с нарушениями функций сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы (у таких пациентов выше риск развития объемной перенагрузки, ассоциированной с передозировкой).

Пациентам с дегидратацией назначение препарата Волювен возможно только после коррекции баланса электролитов и жидкости.

Волювен необходимо с осторожностью использовать у пациентов с выраженными нарушениями функций гепатобилиарной системы, а также нарушениями свертываемости крови (в том числе гемофилией, а также диагностированной болезнью фон Виллебранда или подозрением на таковую).

При продолжительном введении значительных доз гидроксиэтилкрахмала у пациентов возможно развитие кожного зуда.

Лекарственное взаимодействие

Следует избегать смешивания Волювена с другими препаратами. Если это требуется в исключительных случаях, то следует проверить совместимость лекарственных препаратов (помутнение, преципитация), соблюдать при смешивании правила асептики и обеспечить хорошее перемешивание.

Следует избегать смешивания Волювена с другими препаратами. Если это требуется в исключительных случаях, то следует проверить совместимость лекарственных препаратов (помутнение, преципитация), соблюдать при смешивании правила асептики и обеспечить хорошее перемешивание.

Отзывы

Купить Волювен можно во многих аптеках. Стоимость одного флакона 500 мл составляет 360-519 руб.

Режим дозирования

Препарат вводят путем длительной в/в инфузии.

Первые 10-20 мл раствора следует вводить медленно, при тщательном наблюдении за состоянием пациента, в связи с риском возникновения анафилактоидных реакций.

Суточная доза и скорость инфузии зависят от степени кровопотери, поддержания или восстановления гемодинамики и от степени гемодилюции (разведение крови).

В ситуациях, требующих быстрой компенсации гиповолемии и экстренного восполнения ОЦК, можно использовать 500 мл раствора в пластиковых контейнерах под давлением. При этом перед введением Волювена необходимо удалить воздух из контейнера с целью предотвращения возникновения воздушной эмболии.

Максимальная суточная доза составляет 50 мл/кг массы тела/сут, что соответствует 3750 мл/сут при массе тела пациента 75 кг .

У детей в возрасте младше 2 лет , перенесших оперативные вмешательства (исключая кардиологические), переносимость при применении Волювена в процессе операций была сопоставимой с переносимостью 5% альбумина.

Читайте также:  Нозефрин – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги спрея

Для восполнения ОЦК у взрослых максимальная доза составляет 50 мл/кг/сут; у детей и подростков в возрасте 10-18 лет – 33 мл/кг/сут; у детей в возрасте 2-10 лет – 25 мл/кг/сут; у новорожденных и детей в возрасте до 2 лет – 25 мл/кг/сут.

Волювен можно вводить многократно в течение нескольких дней, в зависимости от клинической ситуации. Длительность лечения зависит от продолжительности и тяжести гиповолемии, от гемодинамической эффективности препарата и от гемодилюции.

Максимальная суточная доза составляет 50 мл/кг массы тела/сут, что соответствует 3750 мл/сут при массе тела пациента 75 кг .

Волювен раствор инф 500мл

  • Киев
  • Одесса
  • Харьков
  • Днепр
  • Львов
  • Ивано-Франковск
  • Винница
  • Запорожье
  • Кременчуг
  • Кривой Рог
  • Тернополь

  • Производитель: Fresenius Kabi Deutschland (Германия)
  • Форма товара: Раствор
  • Регистрационное удостоверение: UA/4407/01/01

Как и при введении других плазмозамещающих растворов, передозировка Волювена может привести к перегрузке системы кровообращения (например, к отеку легких). В этом случае инфузию следует немедленно прекратить и при необходимости ввести диуретик.

Фармакологическая группа

– ринофарингит и ларингит;

Передозировка

При возникновении подозрений на передозировку препарата (зафиксированы случаи передозировки при использовании средства в дозе свыше 2320 мг) требуется незамедлительно обратиться к врачу.

Признаками передозировки могут быть возбуждение/сонливость, синусовая тахикардия, рвота, тошнота. При данном состоянии назначают промывание желудка, симптоматическую терапию, мониторинг электрокардиограммы, мероприятия, направленные на поддержание жизненно важных функций организма.

Поскольку на фоне терапии препаратом возможно появление сонливости и головокружения (особенно в начале курса или при сочетании с этанолом), пациентам, управляющим автомобилем или другими сложными механизмами, необходимо проявлять осторожность.

Эладон: Показания

заболевания верхних и нижних дыхательных путей:

– ринофарингит и ларингит;

– бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее);

– бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);

– респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше и гриппе;

– инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, когда показана стандартная антибиотикотерапия;

отит и синусит различной этиологии.

повышенная чувствительность к фенспириду или другим компонентам препарата;

Фармакологические свойства

Ингибирование фенспиридом метаболизма арахидоновой кислоты потенцируется его H1-антигистаминным действием, т.к. гистамин стимулирует метаболизм арахидоновой кислоты с образованием простагландинов и лейкотриенов. Фенспирид блокирует а-адренорсцепторы, стимуляция которых сопровождается увеличением секреции бронхиальных желез. Таким образом, фенспирид уменьшает действие ряда факторов, которые способствуют гиперсекреции провоспалительных факторов, развитию воспаления и обструкции бронхов. Фенспирид также оказывает спазмолитическое действие.

Фармакокинетика
После приема внутрь максимальная концентрация препарата в плазме крови (Сmах) достигается через 6 ч.

Период полувыведения препарата (Т1/2) составляет 12 ч. Выводится преимущественно почками.

Клинические данные о фетотоксическом действии фенспирида или его способности вызывать пороки развития при приеме во время беременности отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

Специальных исследований по взаимодействию фенспирида с другими лекарственными средствами не проводилось.

Из-за возможного усиления седативного эффекта при приеме блокаторов гистаминовых Н 1 -рецепторов не рекомендуется применение препарата Эладон в сочетании с лекарственными средствами, обладающими седативным действием, или совместно с алкоголем.

Исследований по изучению влияния препарата Эладон на способность управлять транспортными средствами и работу с механизмами не проводилось. Пациенты должны быть осведомлены о возможном развитии сонливости при приеме препарата Эладон, особенно в начале терапии или при сочетании с приемом алкоголя, и должны соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и при выполнении работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.

Ссылка на основную публикацию