Винкристин-Рихтер – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Показания к применению

Согласно инструкции к Винкристину, препарат предназначен для лечения:

  • Острых лейкозов;
  • Лимфогранулематоза;
  • Неходжкинских злокачественных лимфом (лимфоцитарных, смешанно-клеточных, гистиоцитарных, недифференцированных; диффузного или узелкового типа);
  • Саркомы Юинга;
  • Миеломной болезни;
  • Саркомы мягких тканей;
  • Остеогенной саркомы;
  • Рабдомиосаркомы, в том числе эмбриональной;
  • Мелкоклеточного рака легкого;
  • Меланомы;
  • Рака молочной железы;
  • Опухоли Вильмса;
  • Нейробластомы;
  • Саркомы Капоши;
  • Рака мочевого пузыря;
  • Рака мочеточников и почечной лоханки;
  • Грибовидного микоза;
  • Саркомы матки;
  • Рака шейки матки;
  • Герминогенной опухоли яичников и яичка;
  • Эпендимомы (опухоли центральной нервной системы);
  • Хорионэпителиомы матки;
  • Злокачественных опухолей половых органов у девочек;
  • Плеврита опухолевой этиологии;
  • Менингиомы;
  • Идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, устойчивой к глюкокортикостероидам, и при неэффективности спленэктомии.

Назначают препарат, но с особой осторожностью:

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство растительного происхождения, алкалоид из барвинка розового (Vinca rosea L.), блокирует метафазу митоза (связываясь с белком тубулином, приводит к разрыву митотического веретена). В высоких дозах подавляет синтез нуклеиновых кислот и белка.

При экстравазальном введении инъекцию следует немедленно прекратить, а оставшуюся часть ввести в др. вену. Ощущение местного дискомфорта можно свести к минимуму путем местного введения гиалуронидазы и применения умеренного тепла или холодных компрессов.

Передозировка препаратом

При передозировке препаратов у пациента усиливаются вышеперечисленные побочные эффекты. В тяжелых случаях возможно развитие печеночной недостаточности, цирроза и комы. Лечение передозировки Винкристином симптоматическое, гемодиализ при этом не эффективен.

Полученный раствор винкристина можно при необходимости разбавлять только изотоническим раствором натрия хлорида!

Аналоги по показанию и способу применения

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Винорельбин290 грн
Винорельбин Эбеве винорелбин460 грн
Винорельбин-Тева винорелбин
Навельбин винорелбин1280 руб500 грн
Винорелсин винорелбин529 грн
Навирел винорелбин355 грн
Необен винорелбин
Онкобин винорелбин
Велбин винорелбин506 руб800 грн
Винкатера2690 руб
Цитувин винорелбин1546 руб
Винельбин винорелбин1100 руб938 грн
Жавлор винфлунин основание11400 руб13000 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Условия хранения препарата Винкристин-Рихтер

В защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Винкристин является алкалоидом барвинка розового (Catharanthus roseus), который связываясь с белком-тубулином приводит к нарушению микротубулярного аппарата клеток и к разрыву митотического веретена. Подавляет митоз в метафазе. Винкристин селективно блокирует репарационный механизм ДНК в опухолевых клетках, а также блокирует синтез РНК путем блокировки действия ДНК-зависимой синтетазы РНК.

Взаимодействия препарата Винкристин-рихтер

Запрещено одновременное введение с нейротоксическими препаратами (изониазидом, аспарагиназой). С осторожностью следует применять одновременно с митомицином (возможно развитие бронхоспазма), фенитоином (снижается уровень фенитоина в сыворотке крови, что может обусловить появление судорог).

В защищенном от света месте при температуре 2–8 °С.

Передозировка препаратом Винкристин-Рихтер

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: предупреждение синдрома нарушения секреции АДГ (ограничение потребления жидкости, назначение диуретика), введение фенобарбитала (для предупреждения судорог) и др. средств симптоматической терапии, промывание кишечника (профилактика непроходимости), при необходимости — назначение кальция фолината (в/в в дозе 100 мг каждые 3 ч в течение 24 ч, затем — каждые 6 ч в течение, по крайней мере, 2 суток), мониторинг функции сердечно-сосудистой системы, гематологический контроль. Специфический антидот неизвестен. Гемодиализ неэффективен.

Фармацевтически несовместим с раствором фуросемида (возможно образование осадка). Глюкокортикоиды, андрогены, эстрогены и прогестины потенцируют действие винкристина.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Кераворт Побочные действия

Частота развития побочных эффектов определена следующим образом: очень часто — больше 1/10; часто — меньше 1/10 — больше 1/100; нечасто — меньше 1/100 — больше 1/1000; редко — меньше 1/1000 — больше 1/10000; очень редко — меньше 1/10000.

Местные кожные реакции: очень часто — зуд и боль в месте нанесения крема; часто — инфекция, эритема, эрозии, экскориация/шелушение и отек; нечасто — кожный зуд, дерматит, фолликулит, эритематозная сыпь, экзема, крапивница; редко — индурация, изъязвление, образование струпьев и появление пузырьков, локальная гипо- и гиперпигментация.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — боль в заднем проходе, поражения прямой кишки.

Со стороны мочеполовой системы: нечасто — грибковая и бактериальная инфекция, простой герпес, вагинит, вульвит, болезненный половой акт, боль в половом члене, влагалище, атрофический вагинит.

При появлении местных побочных эффектов крем следует удалить, смыв его водой с мылом. Лечение можно возобновить после купирования кожной реакции.

Использование избыточного количества крема или более длительный контакт крема с кожей может вызвать выраженную местную реакцию.

Товары из категории – Средства от бородавок

Валеант Фармасьютикалз Швейцария ГмбХ

Генрих Мак Наследник

Pharmasprey B.V. [Фармаспрей]

Валеант Фармасьютикалз Швейцария ГмбХ

Противопоказания к применению Кераворт

  • гиперчувствительность к компонентам препарата Кераворт
  • детский возраст до 18 лет
  • беременность и период лактации

Фармакокинетика

Фармакокинетика

Менее 0,9% меченого радиоактивным изотопом имихимода всасывается через кожу человека после нанесения однократной дозы.

Небольшое количество препарата, поступившего в системный кровоток, без задержки выводится из организма почками и через кишечник в соотношении приблизительно 3:1. Концентрация препарата в сыворотке крови после однократного или многократного наружного применения не достигала уровня, поддающегося количественному определению (>5 нг/мл).

Лечение: необходимо незамедлительное обращение к врачу; симптоматическая терапия.

Аналоги по показанию и способу применения

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Герпферон ацикловир, интерферон альфа-2b, лидокаин150 руб291 грн
Эпиген интим глицирризиновая кислота680 руб174 грн
Вратизолин денотивир41 грн
Агерп Ацикловир28 грн
Ацивир
Ацик
Ациклостад32 грн
Герпевир мазь23 грн
Липстер ацикловир19 грн
Улкарил ацикловир
Ацикловир-Вишфа ацикловир20 грн
Ацикловир Белупо Ацикловир43 руб
Ацикловир Сандоз Ацикловир63 руб
Герперакс Ацикловир49 руб
Вартек подофиллотоксин9990 руб272 грн
Кондилин Подофиллотоксин488 руб
Рибоксин Авексима инозин68 руб
Фенистил пенцивир пенцикловир211 руб47 грн
Фенистил пенцивир тонирующий пенцикловир124 грн
Лизоцим лизоцима гидрохлорид105 руб
Приора докозанол48 грн
Эразабан докозанол190 руб511 грн
Зовиракс Дуо-Актив Гидрокортизон, Ацикловир285 руб

100 г крема для наружного применения содержит
действующее вещество : имихимода 5.0 г,
вспомогательные вещества :кислота изостеариновая, спирт цетиловый, спирт стеариловый, парафин белый мягкий, полисорбат 60, сорбитанстеарат, метилпарагидроскибензоат, пропилпарагидроксибензоат, глицерин, ксантано-вая камедь, спирт бензиловый, вода очищенная.
в упаковке 12 пакетиков по 25 г.

Формы выпуска

Крем для наружного применения однородный, мягкий, белого или почти белого цвета.

Кераворт крем

Крем для наружного применения белого или почти белого цвета, однородный, мягкий.

100 г
имихимод5 г

Вспомогательные вещества: изостеариновая кислота (Emersol 874) – 25 г, цетиловый спирт (Speziol C15 Pharma) – 2.2 г, стеариловый спирт (Speziol C18 Pharma) – 3.1 г, миристиловый спирт (Speziol C14) – 7 г, парафин мягкий белый – 3 г, полисорбат 60 (Tween 60) – 3.4 г, сорбитана моностеарат (Motane 60 PHA) – 0.6 г, метилпарагидроксибензоат – 0.2 г, пропилпарагидроксибензоат – 0.02 г, глицерол – 2 г, камедь ксантановая (Xantural 75) – 0.5 г, бензиловый спирт – 2 г, вода очищенная – до 100 г.

0.25 г – пакетики одноразовые из ламината (12) – пачки картонные.
0.25 г – пакетики одноразовые из ламината (24) – пачки картонные.

Иммуномодулирующий препарат для наружного применения. Имихимод — действующее вещество препарата Кераворт – является соединением – модификатором иммунного ответа. Имихимод не обладает прямым противовирусным действием, его действие обусловлено индукцией интерферона альфа (IFNα) и других цитокинов.

Менее 0.9% меченого радиоактивным изотопом имихимода всасывается через кожу человека после нанесения однократной дозы.

Небольшое количество препарата, поступившего в системный кровоток, без задержки выводится из организма почками и через кишечник в соотношении приблизительно 3:1. Концентрация препарата в сыворотке крови после однократного или многократного наружного применения не достигала уровня, поддающегося количественному определению (>5 нг/мл).

Крем наносят тонким слоем на предварительно очищенную поверхность пораженных участков кожи и аккуратно втирают, до полного впитывания. Крем следует наносить только на пораженную область, избегая попадания на внутренние поверхности. Крем Кераворт следует применять 3 раза в неделю перед сном и оставлять на коже в течение 6-10 часов, в течение этого времени не следует применять душ или ванну.

На участок применения крема не следует наносить повязку.

По истечении указанного времени крем должен быть смыт теплой водой с мылом.

Лечение необходимо продолжать до исчезновения видимых генитальных или перианальных кондилом, но не более 16 недель.

Крем упакован в одноразовые пакетики-саше, содержащие необходимое количество крема для нанесения на пораженный участок кожи в 20 см 2 .

Если пациент забыл нанести крем по графику, следует нанести пропущенную дозу, как только вспомнит об этом, далее следуйте соблюдать обычный график.

Не следует применять крем более 1 раза в день.

Не допускается использования избыточного количества крема.

Частота развития побочных эффектов определена следующим образом: очень часто (>1/10); часто ( 1/100); нечасто ( 1/1000); редко ( 1/10 000); очень редко ( Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность к имихимоду или другим компонентам крема;
  • детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных).

Применение при беременности возможно по строгим показаниям, в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Крем наносится только на пораженные участки.

Избегать попадания крема на слизистые оболочки.

Избегать контакта крема с глазами. При попадании крема в глаза рекомендуется промыть их водой.

Крем Кераворт применяется перед сном. Использование избыточного количества крема или более длительный контакт крема с кожей может вызвать выраженную местную реакцию.

Нельзя повторно использовать крем из вскрытого ранее пакетика!

До и после нанесения крема необходимо вымыть руки теплой водой с мылом.

Мужчины, которым не выполнялось обрезание, при лечении остроконечных кондилом, расположенных под крайней плотью, должны ежедневно промывать область поражения, оттянув крайнюю плоть. Рекомендуется немедленно прекратить лечение в случае обнаружения ранних признаков фимоза.

Если местная реакция на препарат служит причиной серьезного дискомфорта для больного, либо в зоне применения крема возникает инфекция, разрешается сделать перерыв в лечении на несколько дней. В случае инфекции принимаются необходимые меры.

Крем Кераворт может вызывать обострения воспалительных заболеваний кожи.

Не рекомендуется использовать крем Кераворт до заживления кожи после других видов медикаментозного или хирургического лечения.

Не следует приступать к лечению кремом Кераворт на участках с открытыми язвами или ранами до их заживления.

Наполнители метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, цетиловый спитр и стеариловый спирт могут вызвать аллергическую реакцию.

При выявлении реакции гиперчувствительности рекомендуется прекратить терапию.

Не рекомендуется использовать окклюзионную повязку во время лечения препаратом Кераворт.

Использование имихимода в дозах, превышающих рекомендуемые, может привести к повышению риска развития тяжелых местных реакций.

В период применения крема Кераворт следует избегать или минимизировать воздействие солнечного света (включая лампы солнечного света), поскольку существует угроза получения солнечных ожогов.

Т.к. имихимод не обладает прямым противовирусным и цитотоксическим действием, после проведенной терапии возможно возникновение новых кондилом генитальной и перианальной областей.

На основании имеющихся в настоящее время знаний лечение уретральных, интравагинальных, цервикальных, ректальных или интраанальных остроконечных кондилом кремом Кераворт не рекомендовано.

Крем Кераворт следует смыть с кожи перед половым актом.

Крем Кераворт может ослабить эффект презервативов или вагинальных диафрагм, поэтому не рекомендуется применять эти противозачаточные средства при использовании крема Кераворт. Следует выбрать альтернативный метод контрацепции.

У больных с иммунодефицитом не рекомендуется использовать крем Кераворт повторно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования влияния препарата на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводились.

Передозировка маловероятна из-за низкой всасываемости препарата. При случайном употреблении внутрь дозы имихимода 200 мг, что соответствует содержимому приблизительно 16 пакетиков-саше, могут наблюдаться тошнота, рвота, головная боль, миалгия и лихорадка. Наиболее серьезным с клинической точки зрения побочным эффектом приема внутрь нескольких доз по 200 мг является снижение АД.

В случае передозировки пациент должен незамедлительно обратиться к врачу для проведения симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Изучения взаимодействия имихимода с другими лекарственными средствами, включая иммунодепрессанты, не проводилось.

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 2° до 25°С. Срок годности – 2 года. Не использовать препарат по истечении срока годности.

Наполнители метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, цетиловый спитр и стеариловый спирт могут вызвать аллергическую реакцию.

Читайте также:  НАКВАН – инструкция по применению капель глазных, цена, отзывы, аналоги
Ссылка на основную публикацию