Урокард – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток

Урокард – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 2 мг и 4 мг) лекарства для лечения повышенного давления или гипертонической болезни, аденомы предстательной железы у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Урокард. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Урокарда в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Урокарда при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения повышенного давления или гипертонической болезни, аденомы предстательной железы у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Урокард – селективный конкурентный блокатор постсинаптических альфа1-адренорецепторов. Вызывает расширение периферических сосудов, что приводит к уменьшению общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) и снижению артериального давления (АД). Способствует повышению коэффициента липопротеиды высокой плотности (ЛПВП)/общий холестерин, снижению суммарного уровня триглицеридов и холестерина.

При длительном применении наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка, происходит подавление агрегации тромбоцитов и повышение содержания в тканях активатора плазминогена. Блокада альфа1-адренорецепторов, расположенных в строме и капсуле предстательной железы, в шейке мочевого пузыря приводит к снижению сопротивления и давления в мочеиспускательном канале, уменьшению сопротивления в его внутреннем отверстии. Улучшает уродинамику и уменьшает проявления доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Состав

Доксазозин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Урокард хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Связывание с белками плазмы составляет 98-99%. Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится главным образом через кишечник в виде метаболитов, 5% – в неизмененном виде, 9% выводится почками.

Показания

  • артериальная гипертензия (повышенное давление);
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома предстательной железы) – симптоматическое лечение.

Формы выпуска

Таблетки 2 мг и 4 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Начальная доза Урокарда составляет 1 мг в сутки. Через 1-2 недели, в зависимости от клинической ситуации, доза может быть увеличена до 2 мг в сутки, а затем через 1-2 недели – до 4 мг, 8 мг или 16 мг в сутки для достижения оптимального терапевтического эффекта. В среднем суточная доза составляет 2-4 мг. Максимальная суточная доза препарата Урокард – 16 мг.

Побочное действие

  • ортостатические реакции (в том числе обмороки);
  • тахикардия (учащение сердцебиения);
  • аритмия (нарушение сердечного ритма);
  • периферические отеки;
  • тошнота;
  • головокружение, головная боль;
  • чувство усталости;
  • раздражительность;
  • астения;
  • сонливость;
  • ринит (насморк).

Противопоказания

  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • анурия;
  • прогрессирующая почечная недостаточность;
  • артериальная гипотензия с ортостатическими нарушениями (в том числе в анамнезе);
  • артериальная гипотензия (относится только к показанию доброкачественная гиперплазия предстательной железы);
  • сопутствующая обструкция верхних мочевыводящих путей;
  • хронические инфекции мочевыводящих путей;
  • камни в мочевом пузыре;
  • обструктивные расстройства органов ЖКТ;
  • обструкция пищевода;
  • уменьшение диаметра просвета органов ЖКТ любой степени;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием в составе лактозы);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к производным хиназолина (например, к празозину, теразозину, доксазозину);
  • в качестве монотерапии – пациентам с переполнением мочевого пузыря, анурией с или без прогрессирующей почечной недостаточностью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения Урокарда при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение у детей

Урокард противопоказан детям и подросткам до 18 лет, так как клинический опыт применения доксазозина у детей отсутствует.

Применение у пожилых пациентов

После приема Урокарда в начальной дозе у лиц пожилого возраста возможно развитие ортостатической гипотензии (феномен первой дозы), особенно в положении стоя. В связи с этим начальную дозу рекомендуется принимать перед сном.

Особые указания

С осторожностью следует применять Урокард при:

  • отеке легких, вызванном стенозом митрального клапана или аортальным стенозом;
  • сердечной недостаточности с повышенным сердечным выбросом;
  • правожелудочковой недостаточности, обусловленной эмболией легочной артерии или экссудативным перикардитом;
  • левожелудочковой недостаточности с низким давлением заполнения;
  • нарушениях мозгового кровообращения;
  • у пациентов пожилого возраста;
  • одновременном применении с ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5) из-за угрозы возникновения симптоматической артериальной гипотензии;
  • печеночной недостаточности;
  • беременности;
  • проведении операции по поводу удаления катаракты.

После приема доксазозина в начальной дозе возможно развитие ортостатической гипотензии (феномен первой дозы), особенно в положении стоя. Чаще такое состояние наблюдается у пациентов с гиповолемией, дефицитом натрия, у лиц пожилого возраста. В связи с этим начальную дозу рекомендуется принимать перед сном.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период приема Урокарда, особенно в начале лечения, следует соблюдать осторожность при выполнении работы, требующей повышенной скорости психомоторных реакций, в связи с возможным развитием сонливости, головокружения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно взаимное усиление эффектов.

При одновременном применении с ингибиторами ФДЭ-5 (силденафилом, тадалафилом, тарденафилом, варденафилом) у некоторых пациентов возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии.

Не рекомендуется принимать Урокард одновременно с другими блокаторами альфа1-адренорецепторов.

При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов имеется некоторый риск развития выраженной артериальной гипотензии.

При одновременном применении с нитратами, средствами для общей анестезии, трициклическими антидепрессантами, этанолом (алкоголем) возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении средств, влияющих на скорость метаболизма в печени, возможно замедление или ускорение метаболизма доксазозина.

Эстрогены и симпатомиметические средства могут снижать гипотензивное действие Урокарда. Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина (адреналина), доксазозин может приводить к тахикардии и артериальной гипотензии.

Аналоги лекарственного препарата Урокард

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги препарата Урокард по фармакологической группе (альфа-адреноблокаторы):

  • Алфузозин;
  • Алфупрост;
  • Альфузозин;
  • Артезин;
  • Бутироксан;
  • Вегетрокс;
  • Везомни;
  • Гиперпрост;
  • Глансин;
  • Дальфаз;
  • Дигидергот;
  • Дитамин;
  • Доксазозин;
  • Иохимбин;
  • Камирен;
  • Кардура;
  • Корнам;
  • Миктосин;
  • Нилогрин;
  • Ницерголин;
  • Номигрен;
  • Омник;
  • Омсулозин;
  • Пирроксан;
  • Польпрессин;
  • Празозин;
  • Пророксан;
  • Профлосин;
  • Редергин;
  • Сермион;
  • Сетегис;
  • Синкаптон;
  • Сонизин;
  • Тамзелин;
  • Тамсулозин;
  • Тамсулон;
  • Таниз-К;
  • Тахибен;
  • Теразозин;
  • Тонокардин;
  • Тулозин;
  • Урапидил Карино;
  • Урорек;
  • Хайтрин;
  • Эбрантил.

Отзыв врача уролога

Препарат Урокард – хорошее лекарственное средство, облегчающее состояние больных с аденомой простаты. Начав принимать препарат, мужчины отмечают, что уходит дискомфорт при мочеиспускании и мочиться им намного легче. Но в моей практике были случаи, когда на первый прием Урокарда развивались ортостатические реакции, особенно часто у пациентов преклонного возраста. Причем у кого-то это было головокружение, а кто-то практически терял сознание. Поэтому всем своим больным я всегда рекомендую принимать первый раз таблетки Урокард на ночь, перед сном.

Инструкция по применению и аналоги препарата Урокард

Лечение доброкачественной гиперплазии простаты и осложнений, вызываемых этим заболеванием, требует применения селективных препаратов. Одним из таких средств является Урокард, зарекомендовавший себя как эффективная мера борьбы с ДГПЖ.

Состав и форма производства

В составе Урокарда активным действующим веществом является доксазозин, представленный в форме мезилата. Препарат выпускается в формате таблеток, поэтому каждая из них может содержать 2 или 4 мг доксазозина. Кроме этого, в таблетках можно обнаружить ряд вспомогательных ингредиентов, не имеющих значимой биологической активности.

Сами таблетки могут быть либо белыми, либо с небольшим желтоватым оттенком – они круглые, плоские, и обладают стандартными фаской и риской. В одну контурную ячейковую упаковку производитель «Татхимфармпрепараты» помещает 14 либо 30 таблеток Урокарда.

Фармакологическая эффективность

Доксазозин в составе таблеток Урокард – это представитель обширной группы блокаторов альфа1-адренорецепторов, которые расположены в тканях предстательной железы, шейки мочевого пузыря и мочевыводящего тракта.

Будучи высокоселективным веществом, доксазозин оказывает на упомянутые органы следующий комплекс эффектов:

  • Понижает ОПСС;
  • Защищает от вазоконстрикции, вызываемой активностью катехоламинов;
  • Понижает артериальное давление.

Важно отметить, что снижение АД не провоцирует развитие тахикардии, что положительно сказывается на самочувствии пациента во время терапии.

Дополнительно, Урокард уменьшает пост и преднагрузку на сердце, одинаково влияя на артериальное давление как в положении стоя, так и в положении лежа.

При лечении аденомы простаты данный препарат показал отличные результаты по снижению уровня обструкции и отечности мочеиспускательного канала и предстательной железы. Как следствие, у пациента отмечалось значительное улучшение параметров уродинамики и общее снижение негативной симптоматики, связанной с ДГПЖ.

Эффективность лечения Урокардом была отмечена у 65-70% больных, при этом первые положительные сдвиги в состоянии простаты выявлялись уже спустя 7-14 суток после начала терапии. Наибольшей активности препарат достигает к концу третьего месяца лечения, после чего у пациентов развивалась толерантность к доксазозину. Это явление компенсируется тем, что и после отмены лекарства положительная динамика изменений сохраняется на протяжении долгого времени.

Фармакокинетика

Абсорбция доксазозина мезилата достигает 95%, однако быстрые темпы всасывания замедляются при одновременном приеме пищи. Cmax выявляется в плазме крови через три часа (вечером этот параметр возрастает до пяти часов).

Биодоступность Урокарда не превышает 70%, однако уровень связываемости с белками крови равен почти 100%. Период полувыведения доксазозина из организма составляет около 20 часов, благодаря чему достаточно принимать лекарство всего один раз в день. Метаболизация доксазозина заметно ухудшается у пациентов с дисфункцией печени различной тяжести или у больных, принимающих препараты, которые влияют на работу печени.

По большей части, Урокард и его метаболиты выводятся посредством кишечника, и всего 10% – через почки. Заболевания почек и пожилой возраст не влияют на фармакокинетику таблеток.

Показания к применению

Урокард, как и другие альфа1-адреноблокаторы, может с равным успехом применяться как у пациентов с нарушениями в работе предстательной железы, так и при хронической артериальной гипертензии.

Что касается именно урологии, то препарат назначают при простатите или доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Он снижает отечность железы, улучшает отток мочи и подавляет сопутствовавший аденоме простаты дискомфорт и болевой синдром. Косвенным следствием этих эффектов может стать и улучшение потенции.

Как дозировать и принимать Урокард

В инструкции по применению Урокарда значится, что принимать таблетки следует утром или перед сном, независимо от употребления пищи, не разжевывая и запивая жидкостью.

Стандартная начальная дозировка при лечении ДГПЖ – половина таблетки на 2 мг доксазозина. Столь малая доза предназначена для предупреждения развития ортостатической гипотензии. В дальнейшем, учитывая реакцию организма на лекарство и темпы выздоровления, дозировку можно поднять до двух или четырех мг в день, делая паузы в одну неделю между изменениями.

В большинстве случаев для успешной терапии достаточно поднять поддерживающую дозу до 8 мг в сутки, однако больше 16 мг принимать нельзя – это максимально допустимый порог.

При достижении нужных темпов выздоровления специалисты рекомендуют снова снизить дозу до 2-4 мг. Длительность курса лечения определяется индивидуально в каждом случае.

Аналоги таблеток Урокард

Наиболее типичными аналогами Урокарда являются его дженерики, основанные на том же действующем веществе – доксазозине. Среди таких препаратов, в том числе и дешевых российских, можно назвать:

  • Кардура;
  • Доксазозин («Тева», «Белупо», «Зентива», «Сандоз»);
  • Артезин;
  • Камирен;
  • Кардура Нео.

Что касается других типов альфа1-адреноблокаторов, обладающих схожей эффективностью с Урокардом, заменить таблетки можно такими препаратами, как:

  • алфузозин – Альфузозин, Алфупрост, Дальфаз;
  • празозин – Празозин, Польпрессин;
  • силодозин – Урорек;
  • тамсулозин – Гиперпрост, Омник, Омсулозин, Сонизин, Тамсулозин, Тулозин, Фокусин;
  • теразозин – Корнам, Сетегис, Теразозин, Хайтрин.

Наиболее действенные и популярные в России препараты, которые можно купить в аптеке только по рецепту, продаются сегодня согласно следующей стоимости:

НазваниеЦена (руб.)
Урокард350
Кардура700
Доксазозин350
Камирен600
Альфузозин1750

Противопоказания и побочные реакции

Гиперчувствительность к доксазозину или любому иному компоненту Урокарда – первоочередное противопоказание к приему этих таблеток, как и детский возраст до 18 лет.

Склонность к гипотензии, тяжелые заболевания ССС и печеночная недостаточность требуют осторожного применения препарата либо его полной отмены.

Что касается побочных действий, регистрируемых при лечении доксазозином, то пациенты, по статистике, могут столкнуться со следующими отклонениями:

  • часто – сухость во рту, запоры, диспепсия, повышенное сердцебиение, отеки конечностей, головные боли и головокружения, усталость, светочувствительность, шум в ушах, нарушения вкуса, астения, боли в груди;
  • нечасто – анорексия, повышенный аппетит, ухудшение сна и памяти, дизурия, кашель, миалгия, боли в суставах, носовые кровотечения, гипокалиемия;
  • редко – боли в животе и рвота, гепатит, депрессия, нечеткость зрения, импотенция, приапизм, повышенное потоотделение.
Читайте также:  Бонисан – инструкция по применению, отзывы, цена, крем-гель, капсулы

Помимо этого, лабораторные тесты выявляют повышение ферментов печени, гипогликемию, тромбоцитопению, уремию и креатининемию.

Лекарственное взаимодействие

Даоксазозин может усиливать гипотензивное действие препаратов, понижающих АД. То же самое актуально при одновременной терапии ингибиторами ФДЭ5 вроде тадалафила, силденафила и варденафила. Напротив, гипотензивное действие Урокарда снижается из-за приема эстрогенов, НПВС (индометацина) и симпатомиметиков.

Лекарственное средство не влияет на фармакодинамику дигоксина, тиазидных диуретиков, фуросемида, бета-адреноблокаторов и фенитоина. Не взаимодействует препарат также с ингибиторами АПФ, антибиотиками, антикоагулянтами и урикозурическими лекарствами. Не рекомендуется совмещать Урокард с эпинефрином.

Прием алкоголя не влияет на фармакодинамические параметры доксазозина.

Отзывы врачей

Лев Владимирович А, врач – уролог.

Урокард – современный российский препарат, не уступающий зарубежным аналогам по эффективности. При лечении аденомы – это лекарство можно считать одним из предпочтительных выборов.

Юрий Викторович Ш, врач – уролог.

Исходя из своего опыта, могу сказать, что Урокард на доксазозине не принципиально отличается от других альфа1-адреноблокаторов по действенности. Рекомендовать препарат можно большинству пациентов, хотя существуют и более современные аналоги.

Отзывы мужчин

Урокард я принимал около двух месяцев, и за это время добился большого прогресса – вплоть до того, что таблетки мне были уже не нужны. Читал, что многим лекарство не подошло из-за побочных эффектов, но у меня особых проблем с этим не было.

Станислав, 58 лет.

Купил Урокард по совету врача, и особо пожаловаться ни на что не могу – лекарство нормально помогло мне избавиться от аденомы простаты. Единственный минус был в том, что из-за таблеток ухудшилась эрекция, так что пришлось параллельно еще и для этого принимать препараты.

Урокард (Urocard)

Действующее вещество:

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Инструкция по медицинскому применению

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензияАртериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия эссенциальная
Гипертоническая болезнь
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Первичная артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертония
Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензияАртериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Вазоренальная гипертензия
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия симптоматическая
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Почечная гипертензия
Реноваскулярная артериальная гипертензия
Реноваскулярная гипертония
Симптоматическая артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
N40 Гиперплазия предстательной железыАденома предстательной железы
Аденома простаты
Гипертрофия предстательной железы
Гипертрофия простаты
ДГПЖ
Дизурические расстройства, обусловленные доброкачественной гиперплазией предстательной железы
Дизурическое расстройство при доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Дизурия при аденоме предстательной железы
Доброкачественная гиперпалазия предстательной железы
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы 1 и 2 стадии
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы 1 и 2 стадии в сочетании с простатитом
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы I степени
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы II степени
Доброкачественная гипертрофия простаты
Заболевание предстательной железы
Острая задержка мочи, связанная с доброкачественной гиперплазией предстательной железы
Парадоксальная ишурия

Оставьте свой комментарий

Текущий индекс информационного спроса, ‰

Зарегистрированные цены ЖНВЛП

Регистрационные удостоверения Урокард

  • ЛП-000616

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Урокард Urocard

Побочные эффекты

Следует принимать 1-ю дозу Урокарда с осторожностью – возможен обморок! Также со стороны сердца, сосудов наблюдаются аритмии, отеки ног, рук, учащение сердцебиения, болевой синдром в сердце. От органов пищеварения регистрируются поташнивание, дискомфорт в животе, от ЦНС – головокружения, мигрени, астенические состояния, сонливость, усталость, раздражительность

Прочие возможные побочные действия таковы:

  • ринит, кровотечения носовые, кашель;
  • нечеткость визуализации, конъюнктивиты, фоточувствительность;
  • шум в слуховом проходе;
  • смена вкусовых ощущений;
  • изменение состава крови – лейкопения, эритроцитопения, рост АСТ, АЛТ, тромбоцитопения;
  • приапизм, нарушения потенции и либидо, дизурия, учащение мочеиспускания;
  • падение температуры тела, боли в суставах, выпадение волос, слабость мышц, боли в груди, покраснение лица.

При передозировке возможно резкое снижение кровяного давления, обмороки. Действия – промывание желудка, симптоматическая терапия.

Урокард описание препарата

Урокард входит в группу альфа-1-адреноблокаторов, широко используется в урологии для лечения доброкачественной гиперплазии простаты. Также лекарство применяется при гипертонии благодаря способности нормализовать артериальное давление. Средняя цена за упаковку – 170 рублей.

Составляющие компоненты

Одна таблетка включает 2 или 4 мг активного ингредиента, которым является доксазозин мезилат. Кроме того, состав представлен дополнительными компонентами. Это – лактоза, магния стеарат, целлюлоза, примогель.

Форма выпуска

На вид Урокард представляет собой таблетки белого, желтоватого, кремового оттенка, плоские, округлые, с риской для деления и надписью. Они упакованы в контурные ячеистые пачки, находящиеся в картонных коробочках. В упаковке – 10, 15 пилюль.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующим веществом Урокарда является доксазозин – селективный конкурентный блокатор постсинаптических альфа1-адренорецепторов (сродство к альфа1-рецепторам в 600 раз выше, чем к рецепторам альфа2). Препарат снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС) и предупреждает развитие вазоконстрикции, вызываемой катехоламинами, что в итоге ведет к снижению повышенного артериального давления (АД). Этот процесс не сопровождается возникновением рефлекторной тахикардии. Доксазозин снижает пред- и постнагрузку. Уменьшает риск развития ишемической болезни сердца.

Урокард эффективен при артериальной гипертензии, в том числе у больных с метаболическими нарушениями (ожирение, сниженная толерантность к глюкозе). У пациентов с нормальным АД доксазозин не вызывает дальнейшее понижение давления.

После однократного приема препарата внутрь снижение АД развивается постепенно, максимума достигает через 2–6 ч и сохраняется до 24 ч. Снижение АД отмечается как в положении пациента лежа, так и стоя.

У больных, длительно принимающих доксазозин, развивается толерантность.

Урокард снижает плазменную концентрацию общего холестерина и триглицеридов. В период терапии отмечается некоторый рост (на 4–13%) коэффициента «липопротеиды высокой плотности/общий холестерин».

При длительном применении доксазозин способствует регрессии гипертрофии левого желудочка, подавляет агрегацию тромбоцитов, повышает активность тканевого активатора плазминогена.

Вследствие блокирования альфа1-адренорецепторов, расположенных в шейке мочевого пузыря, строме и капсуле предстательной железы, происходит снижение давления и сопротивления в мочеиспускательном канале, уменьшается сопротивление внутреннего сфинктера. В связи с этим при доброкачественной гиперплазии предстательной железы доксазозин значительно улучшает показатели уродинамики и уменьшает выраженность клинической симптоматики заболевания. Эффект наблюдается у 66–71% пациентов. Действие начинает развиваться через 1–2 недели после начала приема Урокарда, максимума достигает через 14 недель. Сохраняется эффект в течение длительного времени.

Фармакокинетика

После приема внутрь доксазозин всасывается на 80–90%. При одновременном приеме пищи абсорбция замедляется на 1 ч.

Максимальная плазменная концентрация отмечается через 3 ч. Если Урокард принимается вечером, этот период увеличивается до 5 ч.

Биодоступность вещества составляет 60–70%. Для него характерна высокая степень связывания с белками плазмы – 98%.

Доксазозин выводится из плазмы крови в две фазы с конечным периодом полувыведения 19–22 ч, благодаря чему принимать Урокард можно 1 раз в сутки.

Доксазозин подвергается интенсивному метаболизму в печени путем гидроксилирования и о-деметилирования. Процесс биотрансформации Урокарда может расстраиваться при функциональном нарушении печени и одновременном приеме препаратов, способных изменять печеночный метаболизм.

Выводится препарат преимущественно через кишечник: 63–65% – в виде метаболитов, 5% – в неизмененном виде. Примерно 10% выводится почками.

В исследованиях фармакокинетики доксазозина у пожилых людей и пациентов с заболеваниями почек существенные различия в параметрах Урокарда не выявлены.

Особые указания

Особую осторожность необходимо проявлять при применении Урокарда у больных с нарушениями функции печени, особенно в тех случаях, когда применяют одновременно препараты, способные изменять ‘печеночный’ метаболизм (например, этанол, барбитураты, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты, циметидин). В случаях ухудшения показателей функционального состояния печени препарат немедленно отменяют

С целью предотвращения ортостатических реакций больные должны избегать неожиданных и резких смен положения тела (переход из положения ‘лежа’ в положение ‘стоя’).

В связи с тем, что Урокард способен вызывать ортостатические реакции в начале лечения или в период повышения дозировок, больным целесообразно воздерживаться от всех потенциально опасных видов деятельности, в частности от управления автотранспортом, другими транспортными средствами и механизмами. Прием алкоголя способен усиливать нежелательные реакции.

Состав и форма производства

В составе Урокарда активным действующим веществом является доксазозин, представленный в форме мезилата. Препарат выпускается в формате таблеток, поэтому каждая из них может содержать 2 или 4 мг доксазозина. Кроме этого, в таблетках можно обнаружить ряд вспомогательных ингредиентов, не имеющих значимой биологической активности.

Сами таблетки могут быть либо белыми, либо с небольшим желтоватым оттенком – они круглые, плоские, и обладают стандартными фаской и риской. В одну контурную ячейковую упаковку производитель «Татхимфармпрепараты» помещает 14 либо 30 таблеток Урокарда.

Побочные действия

Частота возникновения побочных эффектов характеризуется как часто (0,1% 0,01%

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд, крапивница, одышка, ринит, фарингит, бронхоспазм, ангионевротический отек.

Пищеварительный тракт: часто – сухость слизистой оболочки полости рта, диспепсия, запор; нечасто – анорексия, повышение аппетита; редко – боль в желудке, рвота, диарея, холестатическая желтуха, гепатит.

Сердечно-сосудистая система: часто – учащенное сердцебиение, периферические отеки; нечасто – ортостатическая гипотензия, обморочные состояния – феномен ‘первой дозы’, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда.

Центральная и периферическая нервная система: часто – головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушение сна; нечасто – ‘кошмарные’ сновидения, дисфория, ухудшение памяти; редко – депрессия, парестезии.

Органы чувств: часто – нарушение аккомодации, фотофобия, нарушение слезоотделения, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений, редко – нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит.

Мочеполовая система: часто – частое мочеиспускание, задержка эякуляции; нечасто – дизурия; редко – импотенция, приапизм.

Прочие: часто – астения, боли в грудной клетке; нечасто – кашель, носовые кровотечения, алопеция, мышечные боли, мышечная слабость, суставные боли, подагра, покраснение кожи лица; редко – повышенное потоотделение, снижение температуры тела у пациентов пожилого возраста.

При хирургическом лечении катаракты или на фоне предварительного лечения тамсулозином, у некоторых пациентов может развиться синдром атоничной радужки.

Лабораторные показатели: нечасто – гипокалиемия; редко – транзиторное повышение активности ферментов печени, гипогликемия, лейкопения, тромбоцитопения; очень редко – эритроцитопения, уремия, креатининемия.

При передозировке Урокарда может развиться выраженное снижение артериального давления, иногда сопровождается обмороком.

Лечение: больного необходимо поместить в горизонтальное положение, приподнять ноги и провести мероприятия по восполнению объема циркулирующей крови. Симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Как применять дозировка и курс лечения

Препарат следует принимать один раз в день (утром или вечером), независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

При лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы начальная доза – 1 мг в сутки (1/2 таблетки по 2 мг) для того, чтобы свести к минимуму возможность развития ортостатической гипотензии и/или обморока. При необходимости, в зависимости от показателей уродинамики и наличия симптомов ДГПЖ увеличивают дозу (с интервалом 1-2 недели) до 2-4 мг в сутки. Максимально допустимой дозой является доза 8 мг в сутки. Рекомендуемая поддерживающая доза – 2-4 мг в сутки.

Читайте также:  Атероклефит БИО – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги

При лечении больных артериальной гипертензией начальная доза препарата составляет 1 мг (1/2 таблетки по 2 мг) в сутки перед сном. После приема первой дозы больной должен находиться в постели в течение 6-8 часов. Это требуется в связи с возможностью развития феномена ‘первой дозы’, особенно выраженной на фоне предшествующего приема диуретиков.

При недостаточности терапевтического эффекта суточную дозу можно увеличить до 2 мг через 1-2 недели. В последующем через каждые 1-2 недели дозу можно увеличить на 2 мг. У подавляющего большинства больных оптимальный терапевтический эффект достигается при дозе 8 мг в сутки. Максимальную суточную дозу препарата 16 мг в сутки превышать нельзя. После достижения стойкого терапевтического эффекта дозу обычно снижают (средняя терапевтическая доза при поддерживающей терапии обычно равна 2- 4 мг в сутки).

Урокард принимают длительно. Продолжительность лечения определяет врач.

6 Способ применения и дозировка Урокарда

Эксперты рекомендуют принимать таблетки перорально перед сном (из-за вероятности обморочных состояний), запивая жидкостью.

Гипертоникам начальная доза составляет 1 мг МП в день. Увеличивается количество средства постепенно, по 2 мг каждые 7-14 суток. Благодаря этому организм лучше адаптируется к лечению, а действующее вещество постепенно концентрируется. При достижении терапевтического действия назначается 8 мг ЛС за 1 раз.

В сутки разрешено принимать не более 16 мг активного вещества. Терапия длится долгое время.

При гиперплазии простаты дозировка повышается по аналогичной схеме. При достижении нормального эффекта лечение не прерывается, а длится еще несколько месяцев с дозами по 2-4 мг в день. При этом заболевании длительность терапии должна быть не менее 8 месяцев.

15 Аналоги

  • Омник;
  • Кардура;
  • Камирен;
  • Доксазозин;
  • Артезин;
  • Зоксон.

Дарина Фирсова, 45 лет, г. Кострома

Уже давно пользуюсь медикаментом для нормализации артериального давления. Эффективно справляется с возложенными на него задачами. Скачки АД после приема наблюдаются все реже и все менее выраженные. Пропала повышенная утомляемость. Теперь мой организм менее восприимчив к внезапным климатическим изменения. Такого результата я добилась, принимая лекарственное средство внутрь в дозах по 1 таблетке/день. Перед тем как сочетать препарат с другими медикаментами, следует обсудить этот вопрос с лечащим врачом, иначе можно столкнуться с нежелательными явлениями.

Валентина Крылова, 50 лет, г. Санкт-Петербург

Уже давно страдаю от гипертонии. Недавно заметила, что таблетки, которыми я пользовалась, начали вызывать тошноту, хотя давление регулировали хорошо. Пришлось взять больничный и поехать в ближайшую поликлинику, чтобы проконсультироваться с доктором. Он прописал эти пилюли. Пила по 1 таблетке ежедневно (старый препарат пила по 3 таблетки). Спустя 2 недели сделала выводы, что никакой тошноты и иных отрицательных реакций у меня не было за все это время, а АД выровнялось уже после 2 приема. Теперь буду продолжать МП пользоваться столько, сколько скажет врач.

Михаил Володин, 45 лет, г. Муром

Столкнулся с гиперплазией простаты. Решил не тянуть время, а сразу обратиться к доктору. Тот прописал эти таблетки. Удивился небольшой цене препарата, а еще большее удивление у меня появилось, когда я заметил их действие. Дискомфорт начат постепенно стихать, а спустя 2 недели вовсе исчез. Теперь я вновь могу радоваться жизни и чувствовать себя полноценным представителем сильного пола.

Статья написана по материалам сайтов: health.mail.ru, upheart.org, vprost.ru, www.rusanalogi.ru, prostatis.ru.

Аналоги таблеток Урокард

Наиболее типичными аналогами Урокарда являются его дженерики, основанные на том же действующем веществе – доксазозине. Среди таких препаратов, в том числе и дешевых российских, можно назвать:

  • Кардура;
  • Доксазозин («Тева», «Белупо», «Зентива», «Сандоз»);
  • Артезин;
  • Камирен;
  • Кардура Нео.

Что касается других типов альфа1-адреноблокаторов, обладающих схожей эффективностью с Урокардом, заменить таблетки можно такими препаратами, как:

  • алфузозин – Альфузозин, Алфупрост, Дальфаз;
  • празозин – Празозин, Польпрессин;
  • силодозин – Урорек;
  • тамсулозин – Гиперпрост, Омник, Омсулозин, Сонизин, Тамсулозин, Тулозин, Фокусин;
  • теразозин – Корнам, Сетегис, Теразозин, Хайтрин.

Наиболее действенные и популярные в России препараты, которые можно купить в аптеке только по рецепту, продаются сегодня согласно следующей стоимости:

НазваниеЦена (руб.)
Урокард350
Кардура700
Доксазозин350
Камирен600
Альфузозин1750

7 Особые указания

Пациентам с отеком легких, спровоцированным стенозом артерий, или митрального клапана, ХСН с увеличенным сердечным выбросом, нарушениями кровообращения ГМ и симптоматической артериальной гипотензией ЛС назначается с максимальной осторожностью. Чаще всего гипотензия развивается у престарелых пациентов, у лиц с нехваткой натрия, постоянным низким давлением и гиповолемией

Чаще всего гипотензия развивается у престарелых пациентов, у лиц с нехваткой натрия, постоянным низким давлением и гиповолемией.

Чаще всего гипотензия развивается у престарелых пациентов.

При беременности и период кормления грудью

Контролируемых клинических испытаний, направленных на изучение безопасности приема таблеток в период вскармливания грудью/вынашивания ребенка проведено не было. Использование допускается в ситуациях, если положительное влияние преобладает над рисками для плода или ребенка.

В пожилом возрасте

Есть риск появления гипотензии (ортостатический), особенно в стоячем положении. Поэтому специалисты советуют принимать начальную дозировку МП перед отходом ко сну.

4 Фармакологическое действие

Преимущественная задача активного вещества МП — уменьшать АД посредством снижения сопротивляемости кровеносных сосудов и подавления вазоконстрикции катехоламинами. Медикамент понижает пред- и постнагрузку.

Урокард относится к препаратам, корректирующим уродинамику и регулирующим метаболизм в простате.

Антигипертензивное действие отличается постепенным развитием. Предельная эффективность наблюдается через 2-5 часов после перорального приема лекарства. Фармакодинамика препарата не зависит от положения тела.

МП проявляет высокую эффективность при гипертонии, включая форму заболевания с нарушениями метаболизма.

Кроме того, понижает вероятность появления ИБС. При использовании лекарственного средства пациентом с нормальными показателями АД, не происходит уменьшения давления. Длительная терапии сопровождается постепенным возникновением толерантности.

Специалистам удалось доказать, что даже после однократного применения МП после приема пищи уменьшается плазменная концентрация триглицеридов и холестерина (общего).

Фармакокинетика корректора уродинамики предполагает выведение средства посредством кишечника и почками.

Как дозировать и принимать Урокард

В инструкции по применению Урокарда значится, что принимать таблетки следует утром или перед сном, независимо от употребления пищи, не разжевывая и запивая жидкостью.

Стандартная начальная дозировка при лечении ДГПЖ – половина таблетки на 2 мг доксазозина. Столь малая доза предназначена для предупреждения развития ортостатической гипотензии. В дальнейшем, учитывая реакцию организма на лекарство и темпы выздоровления, дозировку можно поднять до двух или четырех мг в день, делая паузы в одну неделю между изменениями.

При достижении нужных темпов выздоровления специалисты рекомендуют снова снизить дозу до 2-4 мг. Длительность курса лечения определяется индивидуально в каждом случае.

Инструкция по применению и аналоги свечей Простопин

Урокард – препарат для лечения гипертонии и ДГПЖ

Артериальную гипертензию можно со стопроцентной уверенностью назвать бичом современного общества. Если раньше заболевание диагностировалось у взрослых и пожилых пациентов, то сегодня от него страдает и молодежь.

Игнорировать гипертонию нельзя, т.к. эта безобидная на первый взгляд болезнь может приводить к развитию осложнений.

Для лечения артериальной гипертензии применяются специальные антигипертензивные препараты, одним из которых является Урокард.

Средство предназначено для лечения гипертоников и мужчин с доброкачественной гиперплазией простаты.

Фармакологическое действие

Доксазозин представляет собой блокатор постсинаптических альфа1-адренорецепторов. Его основная задача – снижать артериальное давление за счет уменьшения общего периферического сопротивления сосудов и предупреждения вызываемой катехоламинами вазоконстрикции. Препарат снижает пост-, преднагрузку.

После однократного приема доксазозина антигипертензивный эффект развивается постепенно. Максимальное действие лекарства можно наблюдать спустя 2-6 часов после приема таблетки, причем, сохраняется оно на протяжении суток. У гипертоников, принимавших препарат, артериальное давление в положении «лежа» и «стоя» было одинаковым.

Урокард эффективен при гипертонической болезни, включая ту ее разновидность, которая сопровождается метаболическими нарушениями (сниженная толерантность к глюкозе, ожирение).

Также препарат снижает риск развития ИБС. Если лекарство применяется человеком с нормальным уровнем АД, снижения давления не происходит. Продолжительное лечение доксазозином приводит к развитию толерантности.

Доказано, что во время приема Урокарда в плазме крови снижаются концентрации общего холестерина и триглицеридов. Вместе с этим отмечается незначительный (на 4 -13%) рост коэффициента «липопротеиды высокой плотности/общий холестерин». Продолжительная терапия доксазозином приводит к регрессии гипертрофии ЛЖ, повышению содержания активности плазминогена в тканях, подавлению агрегации тромбоцитов.

Так как вещество блокирует расположенные в шейке мочевого пузыря, а также в капсуле и строме предстательной железы альфа1-адренорецепторы, уменьшается сопротивление внутреннего сфинктера, снижается сопротивление и давление в мочеиспускательном канале.

Именно поэтому прием доксазозина пациентами, страдающими доброкачественной гиперплазией простаты, способствует устранению неприятных симптомов и улучшению показателей уродинамики. Препарат оказывается эффективным для большинства (66-71%) людей. Он начинает действовать спустя одну-две недели терапии, максимум – через 14 недель. Достигнутый эффект сохраняется на протяжении долгого времени.

Основная часть доксазозина выводится в виде метаболитов через кишечник, 9% – почечным аппаратом, а 5% – в неизмененном виде.

Показания к применению на Урокард

Назначается людям с гипертонической болезнью и ДГПЖ (доброкачественной гиперплазией предстательной железы). В последнем случае препарат назначается для симптоматической терапии.

Способ применения

Принимать таблетки нужно внутрь один раз в день, запивая нужным количеством воды и не разжевывая. Делать это рекомендуется перед сном (в таком случае риск возникновения обмороков будет сведен к минимуму).

Лечение гипертоников начинается с приема 1 мг Урокарда в сутки. Повышение дозировки происходит постепенно (каждую 1-2 недели прибавляется 2 мг). Это позволяет организму адаптироваться к терапии и постепенно накапливать препарат. Среднее количество лекарства, позволяющее достигнуть терапевтического эффекта, равно 8 мг за один прием.

В сутки разрешается принимать не более 16 мг препарата. Когда артериальное давление пациента опускается до необходимого уровня, дозировка постепенно снижается до 2-4 мг/сутки. Лечение является продолжительным.

У мужчин с гиперплазией простаты увеличение дозировки происходит тоже постепенно (от 1 до 8 мг за один прием). Причем, повышается доза аналогичным образом, т.е. каждые 14 дней. После достижения стабильного результата терапия не прекращается, а продолжается в течение нескольких месяцев, но уже по 2-4 мг/сутки. Что касается продолжительности курса, то она устанавливается в индивидуальном порядке. Обратите внимание: курс лечения не может быть короче 8 месяцев.

Форма выпуска, состав

Урокард – это таблетки белого цвета (допускается наличие желтого или кремового оттенка). Они являются плоскоцилиндрическими, круглыми, имеют риску и фаску.

Одна таблетка может содержать 4 или 2 мг активного компонента (доксазозина мезилата). Также в состав препарата входят добавочные вещества, такие как карбоксиметилкрахмал натрия (примогель), лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, магния стеарат и микрокристаллическая целлюлоза.

Для упаковки таблеток используют контурные ячейковые упаковки, коробки из картона.

Взаимодействие с другими препаратами

Параллельное применение Урокарда и других антигипертензивных средств чревато взаимным усилением эффектов.

Одновременное применение блокаторов кальциевых каналов может приводить к возникновению выраженной артериальной гипотензии.

При употреблении ингибиторов ФДЭ-5 (тадалафил, варденафил, силденафил, тарденафил) на фоне лечения Урокардом повышается риск развития симптоматической артериальной гипотензии.

Метаболизм доксазозина может ускоряться или замедляться при приеме лекарств, которые влияют на скорость метаболизма в печени.

Сочетанное применение доксазозина и прочих блокаторов α1-адренорецепторов не желательно.

Симпатомиметические средства и эстрогены способны снижать антигипертензивное действие Урокарда. Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты адреналина (эпинефрина), доксазозин может вызывать развитие артериальной гипотензии и тахикардии.

Усиление гипотензивного эффекта может наблюдаться при параллельном употреблении нитратов, этанола, трициклических антидепрессантов, а также препаратов для общей анестезии.

Побочные действия

Сердечно-сосудистая системанечасто – обмороки – феномен «первой дозы», стенокардия, гипотензия ортостатическая, инфаркт миокарда, аритмия; часто – отеки периферические, учащенное сердцебиение.
Периферическая и центральная нервная системаредко – парастезии, депрессивные состояния; нечасто – ухудшение памяти, дисфория, «кошмарные» сновидения; часто – боли головные, нарушения сна, головокружения, повышение утомляемости.
Органы чувствредко – конъюнктивиты, нечеткость зрительного восприятия; часто – фотофобия, нарушение вкусовых ощущений, шум в ушах, нарушение аккомодации и слезоотделения.
Лабораторные показателикрайне редко – креатининемия, уремия, эритроцитопения; редко – лейкопения, транзиторное повышение активности «печеночных» ферментов, тромбоцитопения, гипогликемия; нечасто – гипокалиемия.
Мочеполовая системаредко – приапизм, импотенция; нечасто – дизурия; часто – задержка эякуляции, частое мочеиспускание.
Иныередко – снижение температуры тела у пожилых людей, повышенное потоотделение; нечасто – алопеция, суставные боли, покраснение кожи лица, кашель, мышечные боли, подагра, носовые кровотечения, слабость мышечная; часто – боли в районе грудной клетки, астения.
Читайте также:  Гаразон – инструкция по применению ушных и глазных капель, цена, отзывы

На фоне предварительной терапии тамсулозином, а также при оперативном лечении катаракты у некоторых людей может развиваться синдром атоничной радужки.

Передозировка

Бесконтрольный прием приводит к передозировке, которая сопровождается сильным снижением давления, а иногда – обмороками.

Лечение проводится следующим образом: человека укладывают на спину, ноги приподнимают, после чего проводят мероприятия, направленные на восполнение объема циркулирующей крови. Гемодиализ неэффективен. Проводится симптоматическая терапия.

Противопоказания

Урокард не назначают несовершеннолетним пациентам, кормящим женщинам, людям с тяжелой печеночной недостаточностью, анурией, инфекциями мочевыводящих путей, артериальной гипотензией с ортостатическими нарушениями (в т.ч. перенесенной ранее), прогрессирующей почечной недостаточностью, гипотензией артериальной, хроническими инфекциями мочевыводящих путей, сопутствующей обструкцией верхних мочевыводящих путей, обструкцией пищевода, камнями в мочевом пузыре, гиперчувствительностью к производным хиназолина, дефицитом лактазы, обструктивными расстройствами органов ЖКТ, глюкозо-галактозной мальабсорбцией, уменьшением диаметра просвета органов ЖКТ, непереносимостью лактозы.

В качестве монотерапии: людям с анурией (с прогрессирующей почечной недостаточностью или без нее), переполнением мочевого пузыря.

С осторожностью Урокард применяют при правожелудочковой недостаточности вызванной экссудативным перикардитом либо эмболией легочной артерии; отеке легких, обусловленном аортальным стенозом либо стенозом митрального клапана; печеночной недостаточности; нарушениях мозгового кровообращения; недостаточности ЛЖ с низким давлением заполнения; пожилом возрасте; беременности; проведении операций, связанных с удалением катаракты; СН с повышенным сердечным выбросом; параллельном употреблении ингибиторов ФДЭ-5.

При беременности

Тщательных исследований, касающихся применения Урокарда во время беременности и грудного вскармливания, не было. Поэтому врачи настоятельно не рекомендуют принимать лекарство в данные периоды.

Если такая необходимость все же возникает, следует посоветоваться с доктором.

Условия и сроки хранения

Урокард хранят при температуре воздуха до +25. Место, где находится лекарство, должно быть защищено от попадания солнечного света и влаги.

Употреблять таблетки по истечении двух лет с момента производства запрещено.

Средняя цена в РоссииСредняя стоимость в Украине
Приблизительная стоимость Урокарда в аптеках страны – 170 руб.В аптеках Украины Урокард на сегодняшний день не продается.

Аналоги

Среди аналогов Урокарда числятся такие препараты, как Доксазозин, Зоксон, Доксазозин Белупо, Артезин, Тонокардин, Доксазозин Зентива, Камирен, Доксазозин Сандоз, Кардура, Доксазозин Тева.

Отзывы

Большинство отзывов об Урокарде, найденных на просторах Интернета, оставлены пациентами с доброкачественной гиперплазией простаты. Мужчины сообщают, что прием лекарства значительно улучшает самочувствие, устраняет неприятные симптомы заболевания.

Медики отмечают, что Урокард должен приниматься в составе комплексного лечения ДГПЖ, иначе после отмены препарата дискомфорт и учащенное мочеиспускание вернутся.

Люди, принимавшие Урокард при гипертонической болезни, сообщают, что таблетки были назначены им в комплексном лечении (совместно с другими ЛС). Эффективность лечения гипертоники оценивают по-разному, но большинство из них отзываются о препарате положительно.

Изучить отзывы людей можно в конце статьи. Поделитесь собственным мнением о медикаменте, если вам или вашим близким приходилось принимать его.

Кардура

Состав

Одна таблетка препарата Кардура может содержать 1, 2 или 4 мг доксазозина.

Дополнительные вещества: моногидрат лактозы, карбоксиметилкрахмал натрия, микрокристаллическая целлюлоза, лаурилсульфат натрия, стеарат магния.

Форма выпуска

Белые двояковыпуклые таблетки овальной формы с надписью «CN 2», «CN 1» или «CN 4» (в зависимости от дозировки), засечкой на одном крае и надписью Pfizer – на другом.

  • 7 таблеток в блистере; два блистера в бумажной пачке.
  • 10 таблеток в блистере; три блистера в бумажной пачке.
  • 14 таблеток в блистере; один блистер в бумажной пачке.

Фармакологическое действие

Сосудорасширяющее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кардура относится к группе α1-адреноблокаторов.

Гиперплазия простаты доброкачественного характера

Назначение доксазозина пациентам с признаками гиперплазии простаты доброкачественного характера приводит к выраженному улучшению уродинамики и ослаблению симптомов заболевания. Это связывают с избирательной блокадой α-адренорецепторов, находящихся в простате и мочевом пузыре.

Доксазозин – блокатор А1-типа α1-адренорецепторов, которые составляют около 70% от всех α1-адренорецепторов, присутствующих в предстательной железе. Данным фактом и объясняется его эффекты у пациентов с гиперплазией простаты доброкачественного характера.

Поддерживающий эффект терапии препаратом и его безопасность доказаны при продолжительном применении средства.

Артериальная гипертония

Применение Кардуры у лиц с артериальной гипертонией приводит к выраженному снижению давления в результате снижения периферического сопротивления сосудов. Развитие такого эффекта связывают с избирательной блокадой α1-адренорецепторов, находящихся в сосудистой сети. При использовании препарата раз в день значимый клинический гипотензивный эффект длится в течение суток. Давление снижается медленно, наибольший эффект обычно наблюдается через 3-5 часов после употребления лекарства. У пациентов с артериальной гипертонией давление при лечении доксазозином одинаково в положении стоя и лежа.

В отличие от неизбирательных альфа-адреноблокаторов при продолжительном лечении доксазозином привыкание к лекарству не развивалось. Поддерживающая терапия редко вызывает повышение концентрации Ренина и тахикардию.
Оказывает положительное влияние на профиль липидов крови, значительно увеличивая соотношение ЛПВП к холестерину и сильно понижая концентрацию общего холестерина и общих триглицеридов. Препарат имеет выгодное преимущество перед диуретиками и бета-адреноблокаторами, не оказывающими положительного влияния на указанные показатели. Данное действие доксазозина приводит к понижению риска возникновения ишемической болезни сердца.

Лечение доксазозином провоцирует регрессию процесса гипертрофии левого желудочка, подавлению агрегации тромбоцитов и увеличению активности тканевого плазминогена. Также препарат усиливает чувствительность к инсулину у лиц с изменением толерантности к глюкозе.

Лекарство не обладает нежелательными метаболическими реакциями и может применяться у страдающих сахарным диабетом, бронхиальной астмой, при недостаточности функции левого желудочка и подагре.

Лабораторные исследования зафиксировали антиоксидантное действие 6′ и 7′-гидроксиметаболитов активного вещества.
Исследования, проведенные у лиц артериальной гипертонией, показали, что лечение доксазозином сопровождалось усилением эректильной функции.

Фармакокинетика

После употребления внутрь препарат хорошо всасывается, а наибольшее содержание в крови достигается через 2 часа. Реагирование с белками крови на 98%.

Доксазозин активно трансформируется в печени благодаря О-деметилированию и гидроксилированию; до 5% дозы выделяется в неизмененной форме. Выведение из крови имеет двухфазную структуру с конечным временем полувыведения в 22 часа, что позволяет употреблять препарат раз в день.

Показания к применению

  • Гиперплазия простаты доброкачественного характера.
  • Артериальная гипертония.
  • Задержка мочи и иные симптомы, вызванные простаты.

Противопоказания

  • Инфекции мочеполовых путей.
  • Анурия.
  • Прогрессирующая недостаточность работы почек.
  • Выраженная печеночная недостаточность.
  • Гипотензия, в том числе в ортостатической форме.
  • Обструкция верхнего мочевыводящего тракта.
  • Конкременты в мочевом пузыре.
  • Недостаток лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы.
  • Возраст до 18 лет.
  • Гиперчувствительность к хиназолинам или к компонентам препарата.

Рекомендуется с осторожностью использовать препарат при аортальном или митральном стенозе, правожелудочковой недостаточности (вызванной экссудативным перикардитом или эмболией главной легочной артерии), сердечной недостаточности с увеличением объема минутного выброса, левожелудочковой недостаточности с малым давлением наполнения, пожилом возрасте, нарушении церебрального кровообращения, совместном применении с блокаторами ФДЭ5, печеночной недостаточности.

Побочные действия

  • Реакции со стороны органов чувств: шум в ушах, изменение цветового восприятия, атония радужки, вертиго.
  • Реакции со стороны кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения.
  • Реакции со стороны пищеварения: диспепсия, боль в животе, сухость слизистых рта, диарея, запор, желтуха, метеоризм, рвота, гепатит, холестаз, повышение содержания ферментов печени.
  • Реакции со стороны костно-мышечного аппарата: боль в спине, артралгия, мышечная слабость, мышечные спазмы, миалгия.
  • Реакции со стороны иммунитета: анафилактические явления.
  • Реакции со стороны нервной деятельности: гиперестезии, бессонница, сонливость, парестезии, беспокойство, тремор, возбуждение, депрессия, головокружение, головная боль.
  • Реакции со стороны дыхания: ринит, носовое кровотечение, кашель, одышка, обострение бронхоспазма.
  • Реакции со стороны мочеполовой сферы: полиурия, учащение мочеиспускания, гинекомастия, дизурия, недержание мочи, никтурия, гематурия, приапизм, импотенция, ретроградная эякуляция.
  • Реакции со стороны кровообращения: выраженное снижение давления, приливы, постуральная гипотензия, у больных, страдающих артериальной гипертонией,выявлялись также тахикардия, боль в груди, стенокардия, аритмии, инфаркт миокарда, брадикардия, нарушения церебрального кровообращения.
  • Реакции со стороны кожи: кожный зуд, алопеция, пурпура, кожная сыпь, крапивница.
  • Реакции со стороны метаболизма: анорексия, повышение веса.
  • Прочие реакции: утомляемость, боли разнообразной локализации, отеки голеней, астения, слабость.

Инструкция по применению Кардуры (Способ и дозировка)

Препарат разрешено принимать как утром, так и вечером.

При лечении гиперплазии простаты доброкачественного характера первоначальная дозировка составляет 1 мг раз в день, чтобы минимизировать возможность появления постуральной гипотензии или обморока. Учитывая особенности уродинамики и присутствие симптомов гиперплазии простаты, дозу разрешается повысить до 2 мг в день, а потом и до 4 мг и до наибольшей рекомендуемой дозировки в 8 мг в день. Рекомендуемый промежуток времени для повышения дозы равен 1-2 неделям. Стандартная рекомендуемая доза составляет 2-4 мг раз в день.

При артериальной гипертонии доза может варьировать от 1 до 16 мг в день, но терапию советуется начинать с приема 1 мг в день в течение первых 1 или 2 недель, чтобы минимизировать возможность появления постуральной гипотензии или обморока. После употребления первой дозы пациенту нужен контроль давления в течение 7 часов. В течение следующих 1-2 недель дозировку можно повысить до 2 мг в сутки. Обычно для эффективного снижения давления суточную дозу увеличивают медленно через равные интервалы времени до 4, 8 или даже 16 мг в день, в зависимости от реакции пациента. Стандартная рекомендуемая доза составляет 2-4 мг раз в день.

Если к лечению добавляется диуретик либо иное гипотензивное средство, то советуется скорректировать дозировку препарата Кардура с дальнейшим ее подбором под контролем врача.

Если терапия была остановлена на несколько суток, возобновлять использование препарата рекомендуется с начальной дозы.

При использовании препарата у лиц в пожилом возрасте изменения режима дозирования можно не производить.

Передозировка

Признаки передозировки: выраженное снижение давления вплоть до обморока.

Лечение передозировки: горизонтальное положение больного с приподнятыми ногами, при необходимости – симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Совместное использование препарата с ингибиторами ФДЭ5 у ряда пациентов способно приводить к симптоматической гипотензии.

Противовоспалительные нестероидные средства, симпатомиметические препараты и эстрогены понижают антигипертензивный эффект доксазозина.

Кардура, подавляя альфа-адреностимулирующее действие Эпинефрина, способна приводить к появлению тахикардии и артериальной гипотонии.

При совместном приеме с Силденафилом для терапии легочной гипертонии повышается вероятность ортостатической гипотензии.

При одновременном использовании с иными гипотензивными средствами происходит стимуляция их действия.

Не следует принимать данное средство одновременно с иными блокаторами α-адренорецепторов.

При совместном применении с активаторами микросомального окисления вероятно повышение эффективности препарата, а с ингибиторами — уменьшение.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить в сухом темном месте при температуре до 30°C. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

Преимущественно в начале терапии у крайне незначительного процента больных наблюдались симптомы постуральной гипотензии (слабость, головокружение, потеря сознания). Перед назначением альфа-адреноблокаторов пациента следует предупредить, как можно избежать появления постуральной гипотензии, например, необходимо воздерживаться от активного и быстрого изменения положения тела.

Препарат Кардура рекомендуется с осторожностью назначать пожилым пациентам из-за возможности появления ортостатической гипотензии. Вероятность возникновения нарушения зрения, головокружения, обморока с возрастом увеличивается.

Пациента следует проинформировать об повышении риска ортостатической гипотензии при приеме алкоголя, длительном горизонтальном положении, выполнении физической работы или упражнений, а также во время жаркой погоды.

У больных с гиперплазией простаты препарат разрешено назначать вне зависимости от наличия артериальной гипертензии. При использовании препарата у пациентов с нормальным делением изменение последнего незначительно. Перед началом лечения гиперплазии простаты необходимо исключить ее злокачественное перерождение.

Доксазозин не изменяет на содержание простатспецифического антигена в крови.

Интраоперационный синдром атоничной радужки выявляется у некоторых больных при проведении вмешательства по поводу катаракты, которые принимают или принимали альфа1-адреноблокаторы. Из-за того, что синдром атонии радужки приводит к учащению осложнений при хирургических вмешательствах, рекомендуется предупредить оперирующего врача о приеме альфа1-адреноблокаторов в данный момент и прошлом.

Следует быть осторожным при одновременном применении Кардуры с блокаторами ФДЭ5, так как у некоторых пациентов это вызывает симптоматическую гипотензию.

Нужно соблюдать осторожность при применении препарата Кардура пациентам с нарушением работы печени, по возможности избегая приема максимальных доз.

В период терапии препаратом необходимо быть осторожным при при управлении автотранспортными средствами.

Ссылка на основную публикацию