Тропикамид – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Тропикамид (Tropicamidum)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Капли глазные1 мл
тропикамид5 мг
10 мг
вспомогательные вещества: натрия хлорид — 7 мг; динатрия этилендиаминтетраацетат — 0,5 мг; бензалкония хлорид 50% — 0,2 мг; кислота соляная 10% — до pH около 5; вода для инъекций — до 1 мл

во флаконах полиэтиленовых по 5 мл; в коробке 1 или 2 флакона.

Фармакологическое действие

Блокирует м-холинорецепторы, вызывает мидриаз и паралич аккомодации. По сравнению с атропином мидриатическое действие препарата и вызываемый им паралич аккомодации существенно короче. Обладает меньшим влиянием на внутриглазное давление, но его повышение во время применения препарата возможно, что следует учитывать у больных с закрытоугольной глаукомой.

Фармакодинамика

Мидриаз развивается через 5–10 мин после инстилляции и достигает максимума к 15–20 мин. Расширение зрачка сохраняется в течение 1 ч (при использовании 0,5% раствора) и 2 ч (при использовании 1% раствора). Максимальный паралич аккомодации после 2-кратной инстилляции 1% раствора, в среднем, возникает через 25 мин и сохраняется в течении 30 мин. Полное купирование паралича аккомодации наступает через 3 ч.

Всасывается в системный кровоток, вследствие чего возможно развитие системных побочных эффектов (чаще всего наблюдаются у грудных и маленьких детей и лиц пожилого возраста).

Показания препарата Тропикамид

Исследование глазного дна и хрусталика, определение рефракции; хирургическая практика (экстракция катаракты, операции на сетчатке и стекловидном теле, лазеркоагуляция сетчатки); воспалительные заболевания глаз, профилактика развития синехий в послеоперационном периоде (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

Гиперчувствительность, глаукома (закрытоугольная и смешанная первичная).

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Побочные действия

Местные реакции: нарушение аккомодации, снижение остроты зрения, повышение офтальмотонуса, развитие острого приступа закрытоугольной глаукомы, аллергические реакции.

Системные реакции: беспокойство, возбуждение, сухость во рту, дизурия, гипертермия, тахикардия.

Взаимодействие

Усиливает антихолинергический эффект антигистаминных средств, три- и тетрациклических антидепрессантов, прокаинамида, хинидина, ингибиторов МАО .

При одновременном использовании симпатомиметики усиливают паралич аккомодации, вызываемый Тропикамидом, парасимпатомиметики — ослабляют.

Одновременное применение с нитратами, нитритами, дизопирамидом, галоперидолом усиливает повышение внутриглазного давления у больных с узким углом передней камеры глаза.

Способ применения и дозы

Конъюнктивально, слегка нажимая на область слезного мешка в течение нескольких минут (для уменьшения абсорбции препарата).

Для диагностического расширения зрачка: 1 капля 1% или 2 капли 0,5% раствора (в течение 5 мин), офтальмоскопию проводят через 10 мин. При недостаточности эффекта возможно одновременное использование с фенилэфрином.

Для определения рефракции: закапывают 6 раз с интервалом 6–12 мин. Исследование проводят через 25–50 мин после наступления паралича аккомодации.

Детям, в т.ч. грудным, — только в виде 0,5% раствора. Недоношенным детям следует разбавить раствор в соотношении 1:1 изотоническим раствором хлорида натрия (для предупреждения развития системных эффектов — нарушения мочеиспускания, дефекации, тахикардии).

В терапевтических целях дозировка определяется врачом индивидуально.

Передозировка

Симптомы: при приеме внутрь — сухость кожи и слизистых оболочек, тахикардия, расширение зрачков, возбуждение, судороги; при высоких дозах — кома, паралич дыхания.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, в/в введение 1–2 мг физостигмина (через 1 ч — повторно); при судорогах — в/в введение 10–20 мг диазепама; при проявлении гипертермии — применение физических способов охлаждения.

Меры предосторожности

Перед применением следует снять контактные линзы. Использовать их можно через 30 мин после инстилляции. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств в вечернее и ночное время (возможно снижение остроты зрения).

Условия хранения препарата Тропикамид

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Тропикамид

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Тропикамид

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Тропикамид – блокатор м-холинорецепторов (мидриатик) для местного применения в офтальмологии.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капли глазные 0,5% и 1%: прозрачные, бесцветные (по 10 мл в пластиковых флаконах, оснащенных пробкой-капельницей, 1 флакон в пачке из картона).

Активное вещество: тропикамид, в 1 мл – 5 или 10 мг.

Дополнительные компоненты: вода очищенная, бензалкония хлорид, натрия хлорид, хлороводородная кислота, динатрия эдетат дигидрат.

Показания к применению

Капли глазные 0,5% предназначены для профилактики развития синехий в комплексной терапии воспалительных заболеваний глаз.

Также в этой дозировке препарат используют при проведении офтальмоскопии и определении рефракции (в том числе при повышенной чувствительности к другим препаратам, расширяющим зрачок) для диагностических целей.

Капли глазные 1% применяются при исследовании рефракции в случаях, когда требуется паралич аккомодации.

Противопоказания

  • внутриглазная гипертензия;
  • глаукома, особенно закрытоугольная;
  • гиперчувствительность к любому компоненту препарата.

Тропикамид следует применять с осторожностью при лечении детей грудного возраста, беременных и кормящих грудью женщин.

Способ применения и дозировка

Препарат предназначен для местного применения.

Капли глазные 0,5% назначают по 1–3 капли в конъюнктивальный мешок. Частота инстилляций: в лечебных целях – до 6 раз в сутки, для определения рефракции – 6 раз с интервалами 6–12 минут, для диагностического расширения зрачка – 1–3 раза в течение 10 минут.

Капли глазные 1% применяют при исследовании рефракции для эффекта циклоплегии: закапывают по 1-2 капли, через 5 минут инстилляцию повторяют. Если в течение 20-25 минут исследование проведено не было, для продления мидриаза капают еще 1 каплю.

Побочные действия

  • местные реакции: фотофобия, снижение остроты зрения, повышение внутриглазного давления, аллергические реакции;
  • системные побочные эффекты: снижение артериального давления, сухость во рту, тахикардия, дизурия, гипертермия, психотические реакции, головная боль, судороги.

Особые указания

Входящий в состав Тропикамида в качестве консерванта бензалкония хлорид может откладываться на поверхности мягких контактных линз, поэтому ими не рекомендуется пользоваться в течение периода лечения. Жесткие контактные линзы носить можно, но следует снимать их перед закапыванием препарата и устанавливать минимум через 15 минут.

Для предотвращения системного всасывания раствора и уменьшения вероятности развития системных эффектов рекомендуется после инстилляции в течение 1-2 минут несильно надавливать пальцем на область слезного мешка.

Во время лечения пациентам следует быть осторожными при управлении автотранспортными средствами и выполнении потенциально опасных работ, требующих четкости зрительного восприятия, концентрации внимания и скорости реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении антигистаминных средств, трициклических антидепрессантов, амантадина, фенотиазинов, хинидина возрастает риск развития побочных эффектов.

В случае сочетанного применения адреномиметики могут повышать эффект тропикамида, м-холиномиметики – уменьшать.

Аналоги

Аналогами Тропикамида являются: Мидрум, Унитропик, Мидриатикум, Мидриатикум-Штульн ПУ, Мидриацил.

Сроки и условия хранения

Хранить в оригинальной закрытой упаковке в месте, защищенном от света, при температуре до 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года, после первого вскрытия флакона – 4 недели.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Тропикамид: цены в интернет-аптеках

Тропикамид 0.5% капли глазные 10 мл 1 шт.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Читайте также:  Нолицин – инструкция по применению таблеток, аналоги, отзывы, цена

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Проблема ухода за пожилыми людьми касается всех без исключения, ведь даже если в семье нет пожилых людей, каждый из нас однажды состарится. Принято считать, что.

Тропикамид – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: Тропикамид

Международное непатентованное название:

Химическое название: N – этил – альфа – (гидроксиметил) – N – (4 – пиридинилметил) бензолацетамид

Лекарственная форма:

Состав
1 мл препарата содержит:
Тропикамид 0,5 %:
Активное вещество: тропикамид 5,0 мг; Тропикамид 1,0 %:
Активное вещество: тропикамид 10,0 мг
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатрия эдетата дигидрат, бензалкония хлорид, кислота хлористоводородная, вода очищенная.

Описание: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: S01FA06

Фармакологическое действие
М-холиноблокирующее средство, блокирует рецепторы сфинктера радужки и цилиарного тела, вызывая кратковременный мидриаз и паралич аккомодации. Незначительно повышает внутриглазное давление.
Мидриаз развивается через 5-10 минут и достигает максимума к 20-45 минуте. Максимальное расширение зрачка сохраняется 1 час. Через 6 часов происходит возвращение зрачка к первоначальному размеру.

Фармакокинетика
Процент всасывания активного вещества, поступающего через слезные каналы в нос, относительно высокий (возможны побочные эффекты, обусловленные системным действием).

Показания к применению
Тропикамид 0,5 %:

  1. для диагностических целей при проведении офтальмоскопии и определения рефракции (в том числе при повышенной чувствительности к другим препаратам, расширяющим зрачок);
  2. для профилактики развития синехий в комплексной терапии воспалительных заболеваний глаз.

Тропикамид 1 %:
при необходимости паралича аккомодации при исследовании рефракции.

Противопоказания
Гиперчувствительность, глаукома (особенно закрытоугольная), внутриглазная гипертензия.

С осторожностью
Беременность, период лактации, грудной возраст.

Способ применения и дозы
Конъюктивально.
Тропикамид 0,5 %:

  • Для диагностического расширения зрачка: по 1-3 капли в течение 10 минут. При 3-х разовом закапывании через 10 минут можно проводить офтальмоскопию.
  • Для определения рефракции: 6 раз с интервалом 6-12 минут.
  • При применении в лечебных целях: закапывать до 6 раз в сутки.

Тропикамид 1 %:
для эффекта циклоплегии при исследовании рефракции по 1 – 2 капли раствора; закапывание повторяют через 5 минут. Если пациент не был обследован в течение 20-25 минут, можно дополнительно закапать 1 каплю для продления мидриатического эффекта.

Побочное действие
Местные реакции: аллергические реакции, повышение внутриглазного давления, фотофобия, снижение остроты зрения.
Системные побочные эффекты: головная боль, психотические реакции, тахикардия, снижение артериального давления, гипертермия, сухость во рту, дизурия, судороги.

Передозировка
При местном применении передозировка маловероятна.

Лекарственное взаимодействие
Адреностимуляторы могут усилить, а м-холиностимуляторы ослабить эффект тропикамида. Трициклические антидепрессанты, фенотиазины, амантадин, хинидин, антигистаминные препараты повышают вероятность развития побочных эффектов при взаимодействии с тропикамидом.

Особые указания
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
В состав препарата входит бензалкония хлорид (консервант), который может откладываться на поверхности мягких контактных линз. В связи с этим в период лечения не рекомендуется использовать мягкие контактные линзы.
Жесткие контактные линзы следует снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 минут после него.
Для уменьшения резорбтивного действия рекомендуется легкое надавливание пальцем на область слезного мешка в течение 2-3 минут после закапывания.

Форма выпуска
Капли глазные 0,5 % и 1,0 %.
По 10 мл в пластиковом флаконе с пробкой-капельницей и завинчивающимся защитным колпачком, снабженным предохранительным кольцом. 1 флакон вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в местах, недоступных для детей

Срок годности
В закрытой оригинальной упаковке: 3 года.
После вскрытия флакона: 4 недели.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Тропикамид

Тропикамид – лекарственный препарат мидриатического и холинолитического действия для местного применения в офтальмологической практике.

Форма выпуска и состав

Тропикамид выпускается в форме глазных капель 0,5% и 1%, представляющих собой прозрачную бесцветную жидкость (по 5 мл в пластиковых флаконах с пробкой-капельницей, в картонной упаковке 1 или 2 флакона; по 10 мл в пластиковых флаконах с пробкой-капельницей, в картонной упаковке 1 флакон).

Состав на 1 мл капель:

  • действующее вещество: тропикамид – 5 мг или 10 мг;
  • вспомогательные компоненты: динатрия эдетат дигидрат, хлороводородная кислота, хлорид натрия, бензалкония хлорид, очищенная вода.

Показания к применению

Тропикамид капли глазные 0,5% применяют с целью диагностики при офтальмоскопии и для определения рефракции (в том числе при гиперчувствительности к другим лекарственным средствам, расширяющим зрачок), а также для профилактики спаек в комплексном лечении воспалительных болезней глаз.

Тропикамид капли глазные 1% применяют при исследовании рефракции в случае необходимости паралича аккомодации.

Противопоказания

  • повышенное внутриглазное давление;
  • глаукома (особенно ее закрытоугольная форма);
  • гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные (Тропикамид применяют с осторожностью):

  • грудной возраст;
  • беременность;
  • период кормления грудью.

Способ применения и дозировка

Тропикамид вводят конъюнктивально.

Для диагностического расширения зрачка в течение 10 минут закапывают по 1–3 капли препарата 0,5% концентрации. При трехразовом закапывании офтальмоскопию можно проводить через 10 минут.

Для определения рефракции глаза капли глазные 0,5% закапывают 6 раз с перерывами 6–12 минут.

При применении в целях терапии инстилляции Тропикамида 0,5% проводят до 6 раз в сутки.

Для получения эффекта паралича ресничной мышцы при исследовании рефракции используют капли 1% концентрации, которые закапывают два раза по 1–2 капли с интервалом 5 минут. Если исследование не было проведено в течение 20–25 минут, следует дополнительно закапать 1 каплю раствора для продления мидриаза.

Читайте также:  Солкосерил – инструкция по применению, показания, дозы

Побочные действия

При применении глазных капель Тропикамид могут возникать местные и системные побочные эффекты:

местные: повышение внутриглазного давления, уменьшение остроты зрения, аллергические реакции, фотофобия;

системные: сухость в ротовой полости, снижение артериального давления, тахикардия, гипертермия, головная боль, судороги, психотические реакции и дизурия.

Особые указания

Бензалкония хлорид, входящий в состав препарата, способен откладываться на мягких контактных линзах, поэтому во время применения Тропикамида не рекомендуется пользоваться такими контактными линзами. Жесткие контактные линзы необходимо снимать перед каждым закапыванием препарата и устанавливать обратно через 15 и более минут после процедуры.

Для уменьшения вероятности системного действия тропикамида после закапывания препарата рекомендуется в течение 2–3 минут слегка надавливать пальцами на область слезного мешка.

В период применения глазных капель необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими потенциально опасными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Адреномиметики могут усиливать действие Тропикамида, а м-холиномиметики – ослаблять его эффект.

При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, антигистаминными препаратами, фенотиазинами, хинидином и амантадином повышается риск возникновения побочных эффектов Тропикамида.

Аналоги

Аналогами Тропикамида являются: Мидриацил, Мидрум, Мидриатикум-Штульн ПУ, Мидриатикум, Унитропик.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте, недоступном для детей, при температуре не более 25 °C.

Срок годности капель – 3 года.

Вскрытый флакон можно хранить не более одного месяца.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Тропикамид капли : инструкция по применению

Описание

Прозрачный бесцветный раствор.

Состав

действующее вещество: тропикамид – 5 мг/мл или 10 мг/мл;

вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия эдетат, бензалкония хлорид, кислота хлористоводородная, вода очищенная.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, применяемые в офтальмологии. Антихолинэргические средства.

Код ATX: S01FA06.

Мидриатик. Блокирует м-холинорецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы, быстро и на короткое время расширяет зрачок и парализует аккомодацию. Механизм действия тропикамида заключается в конкурентном антагонизме по отношению к ацетилхолину.

Расширение зрачка начинается через 5 мин с момента однократного закапывания препарата в конъюнктивальный мешок, достигает максимума через 15-20 мин и сохраняется в течение 1 ч при инстилляции 0,5% капель и 2 ч – при инстилляции 1% капель. Полное восстановление размеров зрачка происходит через 3-5 ч.

Максимальный паралич аккомодации после инстилляции 1% капель 2 раза с интервалом 5 мин наступает через 25 мин и продолжается около 30 мин. Полное восстановление происходит примерно через 3 ч.

После закапывания препарата в конъюнктивальный мешок тропикамид в незначительной степени подвергается системной абсорбции (особенно у детей и лиц пожилого возраста).

Показания к применению

Тропикамид – короткодействующее антихолинергическое средство, используемое как мидриатик и циклоплегик, показанный в следующих ситуациях:

– с диагностическими целями для фундоскопии и циклоплегической рефракции;

– в пред- и послеоперационных состояниях, когда необходимо применение короткодействующих мидриатиков.

Способ применения и дозы

Мидриатики: обычная доза 1-2 капли, закапывают в конъюнктивальный мешок за 15-20 мин до обследования.

Циклоплегия: обычная доза 1-2 капли, закапывание можно повторить через 5 мин. Для продления эффекта рекомендуется дополнительно закапать 1 каплю через 20-30 мин.

Способ применения: для ограничения системного всасывания и побочных эффектов следует избегать повторного применения.

Перед началом процедуры необходимо вымыть руки с мылом. Убедиться в целостности флакона и капельницы. Вскрытие флакона производится проколом верхней части горловины поворотом колпачка до упора. Для предупреждения загрязнения аппликатора (пробка-капельница) и раствора следует избегать его прикосновения к векам, другим частям тела или другим поверхностям.

Между применениями флакон следует хранить в закрытом виде.

Применение у детей

Тропикамид может оказывать недостаточное циклоплегическое действие у детей, в связи с чем может потребоваться более сильное циклоплегическое средство, такое как атропин. Детям до 7 лет не рекомендуется применение тропикамида в связи с ограниченным опытом применения у данной категории пациентов.

Побочное действие

Обычно препарат хорошо переносится. Возможны следующие побочные эффекты:

– ксеростомия с сухостью во рту и жаждой;

– ксеродермия и временная гиперемия кожи, часто с ощущением жжения;

– брадикардия впоследствии с тахикардией, сердцебиением и аритмией;

– уменьшение тонуса и подвижности кишечника, сопровождающееся метеоризмом и запорами;

– стимуляция дыхательной функции;

– гиперемия слизистой оболочки;

– реакции гиперчувствительности, проявляющиеся покраснением и отеком лица, языка и губ, затрудненного дыхания и макулопапулезной сыпи, которые могут перейти в анафилактический шок;

– галлюцинации, смятение, возбуждение (особенно у детей и пожилых людей).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тропикамиду, другим подобным ему лекарственным средствам или к вспомогательным веществам.

Пациенты с гипертрофией предстательной железы, кишечной непроходимостью или стенозом привратника.

Пациенты с глаукомой или предрасположенностью к глаукоме.

Первый триместр беременности.

Дети до 7 лет (для лечения циклоплегии).

Передозировка

Симптомы: местное раздражение и конъюнктивит, смятение, дезориентация, галлюцинации, атаксия, головная боль, повышенная сонливость, параноидальные и психотические реакции, гипертермия, высокое кровяное давление, головокружение, рвота, диарея, стимуляция дыхательной функции, сыпь на коже, потеря сознания, кома, смерть от задержки дыхания.

Лечение: тщательное промывание глаз водой, симптоматическая терапия, в случае проглатывания рекомендуется промывание желудка и применение активированного угля, применение физостигмина, для терапевтического контроля нервного возбуждения возможно применение диазепама, следует провести коррекцию гипоксии и ацидоза.

Меры предосторожности

Капли следует закапывать в нижний конъюнктивальный мешок. Для уменьшения резорбтивного действия рекомендуется легкое надавливание пальцем на область слезных мешков в течение 2-3 мин после закапывания.

Для ограничения системного всасывания и побочных эффектов следует избегать повторного применения.

Необходимо с осторожностью применять пациентам с заболеваниями, сопровождающимися тахикардией (тиреотоксикоз, сердечная недостаточность и пр., а также пациентам с сердечной ишемией и гипертонией.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у детей и лиц пожилого возраста (старше 65 лет) в связи с повышенным риском развития побочных эффектов.

Контактные линзы. Так как Тропикамид содержит бензалкония хлорид, следует удалять мягкие (гидрофильные) линзы во время закапывания. Линзы можно надевать не ранее чем через 15 мин после закапывания.

Применение во время беременности и в период лактации

Применение тропикамида противопоказано в первом триместре беременности, а в следующих двух триместрах применение его возможно, если польза для матери превышает риск для плода.

Тропикамид выделяется в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание должно быть прекращено в день применения лекарственного средства.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами или потенциально опасными механизмами

После применения тропикамида, вследствие изменения аккомодации и диаметра зрачка, возможно снижение остроты зрения, поэтому не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности в течение 6 часов после использования препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение антихолинергических средств и блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, прокаинамида, хинидина, ингибиторов МАО, бензодиазепинов и антипсихотических средств взаимно усиливает действие друг друга.

При одновременном применении тропикамида и нитратов, нитритов, подщелачивающих лекарственных средств, дизопирамида, ГКС и галоперидола возможно повышение внутриглазного давления при сопутствующей закрытоугольной глаукоме.

Читайте также:  Пертуссин-Ч – инструкция по применению сиропа, отзывы, цена, аналоги

Сокращение пищеварительной подвижности может повлиять на поглощение других лекарственных средств.

Условия хранения

Хранить в упаковке производителя при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

После вскрытия флакона капли следует использовать в течение 4 недель.

Упаковка

10 мл в полиэтиленовом флаконе с пробкой-капельницей, закрытом полиэтиленовой крышкой. Один флакон вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Тропикамид

Инструкция по применению:

Тропикамид – глазные капли, относящиеся к группе м-холиноблокаторов и являющиеся антихолинергическим лекарственным средством.

Форма выпуска и состав

Тропикамид выпускается в виде глазных капель 0,5% или 1%, представляющих собой бесцветную прозрачную жидкость (по 10 мл во флаконе из пластика, снабженном пробкой-капельницей, в картонной пачке 1 флакон).

В состав 1 мл препарата (0,5% или 1%) входят:

  • активное вещество: тропикамид – 5 или 10 мг;
  • вспомогательные компоненты: вода для инъекций – до 1 мл, натрия хлорид – 7 мг, кислота хлористоводородная 10% – до достижения рН

5, бензалкония хлорид 50% – 0,2 мг, двунатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты – 0,5 мг.

Показания к применению

Для глазных капель 0,5%:

  • профилактика появления синехий (в качестве элемента комплексной терапии при воспалительных офтальмологических заболеваниях);
  • диагностические процедуры при определении рефракции и проведении офтальмоскопии (в том числе при установленной гиперчувствительности к другим препаратам, обеспечивающим расширение зрачка).

Глазные капли Тропикамид 1% применяются при необходимости вызвать паралич аккомодации во время рефракционного исследования.

Противопоказания

  • повышение внутриглазного давления;
  • глаукома (особенно закрытоугольного типа);
  • возраст до 6 лет (для 1% капель);
  • повышенная сенситивность к любому из компонентов лекарственного средства.

С осторожностью Тропикамид используют во время беременности и в период грудного вскармливания, а также у детей первого года жизни.

Способ применения и дозировка

Тропикамид необходимо вводить конъюнктивально. Глазные капли применяют по следующей схеме:

  • офтальмоскопия (изучение глазного дна): взрослым и детям закапывают по 1-2 капли 0,5% раствора за 15–20 минут до начала исследования;
  • определение рефракции: пациентам взрослого возраста закапывают по 1 капле 1% раствора в конъюнктивальный мешок 2 раза, соблюдая интервал в 5 минут (обследование необходимо проводить не позже чем через 25–50 минут после последнего введения капель);
  • временный мидриатический эффект до и после хирургических и лазерных вмешательств на глазах: взрослым и детям старше 6 лет закапывают по 1 капле 1% раствора или 2 капли 0,5% раствора (выдерживается интервал 5 минут); детям до 6 лет закапывают по 2 капли 0,5% раствора (выдерживается интервал 5 минут).

Если обследовать пациента не удалось на протяжении 15–30 минут после применения Тропикамида, допустимо закапать дополнительно по 1 капле препарата для пролонгирования мидриатического действия. Зрачок расширяется максимально приблизительно через 15 минут после введения лекарственного средства. Препарат продолжает действовать еще на протяжении 3 часов.

Во избежание возникновения побочных системных эффектов рекомендуется после закапывания пережать носослезный канал, прижимая точку у внутреннего угла глаза в течение нескольких минут.

Передозировка Тропикамида при использовании в виде инстилляций лечится удалением избыточного количества препарата путем тщательного промывания глаз теплой водой.

Стандартными симптомами передозировки при применении капель в виде инстилляций или их случайном приеме внутрь являются: расстройство нервно-мышечной координации, сухость кожи (у детей возможно появление высыпаний), высокая температура, тахикардия, нарушение четкости зрения, вздутие живота (у грудных детей). В этом случае назначается симптоматическое лечение. У детей младшего возраста необходимо постоянно производить увлажнение кожных покровов. При пероральном приеме Тропикамида искусственно вызывают рвоту и затем промывают желудок.

Побочные действия

  • расстройства общего характера и нарушения в месте введения: пролонгированный мидриатический эффект;
  • нервная система: головные боли, головокружение;
  • пищеварительная система: тошнота, рвота, ухудшение перистальтики ЖКТ, способствующее запорам;
  • сердечно-сосудистая система: брадикардия, перетекающая в тахикардию, для которой характерны трепетание и нарушение ритма, артериальная гипотония, потеря сознания;
  • органы чувств: гиперемия глаза, раздражение и боль в глазах, помутнение зрения, фотофобия, отечность, конъюнктивит, у предрасположенных больных – увеличение внутриглазного давления и возникновение закрытоугольной глаукомы;
  • кожа и подкожные ткани: высыпания на коже, сухость слизистых оболочек, гиперемия;
  • у детей: сыпь, изредка – сердечно-легочный коллапс, нарушения поведения, психотические реакции, вздутие живота (у грудных детей);
  • прочие: шаткость во время ходьбы, частые позывы к мочеиспусканию, уменьшение слезной, бронхиальной и назальной секреции, а также секреции потовых желез.

Особые указания

Использовать Тропикамид у беременных женщин необходимо после всесторонней оценки соотношения польза/риск для матери и плода. Достоверно неизвестно, проникает ли препарат в грудное молоко, поэтому при применении его у кормящих матерей лактацию рекомендуется прекратить.

Если Тропикамид вводят для расширения зрачка при обследовании глазного дна, пациенту необходимо пройти обследование по поводу глаукомы, включая узкоугольную и закрытоугольную. Для этого используют такие методы диагностики, как гониоскопия и определение глубины передней камеры, а также выясняют наличие заболевания в анамнезе. Особенно это касается больных преклонного возраста и пациентов с предрасположенностью к повышению внутриглазного давления, поскольку инстилляция препарата способна спровоцировать острый приступ глаукомы закрытоугольного типа уже после однократного закапывания.

У больных с повышенной сенситивностью к антихолинергическим лекарственным средствам могут развиться индуцированные Тропикамидом психотические реакции и расстройства поведения. С особой осторожностью препарат используют у детей и лиц с диагностированной гиперчувствительностью к алкалоидам белладонны, что объясняется высоким риском возникновения общего токсического эффекта, воздействующего на весь организм. Введение Тропикамида детям с синдромом Дауна, поражениями головного мозга, спастическим параличом, недоношенным или отстающим в психическом и/или физическом развитии, а также младенцам возможно только под строгим врачебным контролем.

При случайном проглатывании Тропикамид может производить токсический эффект, что следует учитывать при применении препарата у детей.

Следует тщательно следить за чистотой рук, как у взрослых, так и у детей во время инстилляции препаратом.

Перед введением препарата обязательно извлекают мягкие контактные линзы, поскольку бензалкония хлорид, входящий в состав Тропикамида, способен изменить цвет линз и вызвать раздражение глаз. Линзы можно вставлять в глаза не ранее чем через 15 минут после инстилляции.

Так как побочными эффектами Тропикамида являются фотофобия, нечеткость зрения и головокружение, от управления транспортом и сложными механизмами следует воздержаться как минимум на протяжении 6 часов после использования препарата.

Лекарственное взаимодействие

В комбинации с другими лекарственными средствами Тропикамид может провоцировать следующие реакции:

  • м-холиномиметики: ослабление воздействия Тропикамида на организм;
  • адреномиметики: усиление терапевтического эффекта препарата;
  • другие антихолинергические лекарственные средства (трициклические антидепрессанты, амантадин, производные фенотиазина, нейролептики, блокаторы Hi-гистаминовых рецепторов): усиление антихолинергического действия Тропикамида.

При одновременном использовании нескольких офтальмологических лекарственных средств соблюдают интервал между их введением не менее 5 минут. Глазные мази наносятся в последнюю очередь.

Аналоги

Аналогами Тропикамида являются: Мидриацил, Мидриатикум-Штульн ПУ, Мидрум, Унитропик.

Сроки и условия хранения

Хранить в затемненном месте при температурном диапазоне 15–25 °С, беречь от попадания в руки детям.

Срок годности – 3 года. Вскрытый флакон хранят не дольше 4-х недель.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Ссылка на основную публикацию