Сустагард Артро – инструкция по применению, порошок, раствор в ампулах

Сустагард Артро

Цены в интернет-аптеках:

Сустагард Артро – лекарственный препарат противовоспалительного и хондропротективного действия. Стимулирует процесс регенерации тканей хряща.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в следующих формах:

  • раствор для внутримышечного введения: препарат – прозрачная бесцветная или светло-желтая жидкость (ампула A); растворитель – прозрачная бесцветная жидкость (ампула Б); готовый раствор – прозрачная бесцветная или светло-желтая жидкость, не имеющая взвешенных частиц (препарат – по 2 мл в ампулах темного стекла, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках; растворитель – по 1 мл в ампулах бесцветного стекла, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках; в картонной пачке одна контурная упаковка с ампулами A и одна контурная упаковка с ампулами Б);
  • порошок для приготовления раствора для приема внутрь: гранулированный, белый или белый со слегка кремоватым оттенком (по 3,95 г в термосвариваемых пакетах из комбинированного материала, в картонной пачке 5, 10, 20 или 30 пакетов).

Состав на 1 ампулу с раствором для внутримышечного введения Сустагард Артро (ампула A):

  • действующее вещество: глюкозамина сульфата натрия хлорид – 502,5 мг (содержание глюкозамина сульфата – 400 мг, содержание натрия хлорида – 102,5 мг);
  • вспомогательные компоненты: натрия дисульфит, вода для инъекций, лидокаина гидрохлорид, концентрированная хлористоводородная кислота (до достижения pH 2,0–3,0).

Состав на 1 ампулу с растворителем (ампула Б): вода для инъекций и диэтаноламин.

Состав на 1 пакетик порошка Сустагард Артро для приготовления раствора для приема внутрь:

  • действующее вещество: глюкозамина сульфата натрия хлорид – 1,884 г (содержание глюкозамина сульфата – 1,5 г);
  • вспомогательные компоненты: сорбитол, лимонной кислоты моногидрат, аспартам, макрогол 4000.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Сустагард Артро стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Он обладает анаболическим, хондропротекторным, анальгезирующим, антикатаболическим и противовоспалительным действием.

Действующее вещество препарата, глюкозамина сульфат, является солью натурального аминомоносахаридного глюкозамина, содержащегося в организме. Под влиянием глюкозамина стимулируется синтез гиалуроновой кислоты и глюкозаминогликанов синовиальной жидкости; ингибируется фосфолипаза А2, коллагеназа и другие ферменты, разрушающие хрящевую ткань; подавляется активность ферментов лизосом, тормозится образование супероксидных радикалов. Глюкозамин инициирует фиксацию серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты, а также способствует естественному отложению кальция в тканях костей; он препятствует нарушению синтеза гликозаминогликанов при применении нестероидных противовоспалительных средств и защищает хондроциты от повреждающего действия кортикостероидов.

Сульфогруппы глюкозамина также участвуют в метаболизме тканей хряща и процессе синтеза гликозаминогликанов. Сульфоэфиры боковых цепей удерживают воду, сохраняя тем самым эластичность матрикса хряща.

Сустагард Артро останавливает разрушение хряща и способствует уменьшению симптомов остеоартроза. Первые улучшения обычно наблюдаются через 2 недели от начала терапии и сохраняются на протяжении 8 недель после прекращения лечения.

Фармакокинетика

После внутримышечного введения раствора глюкозамина сульфат быстро проникает в ткани через биологические барьеры. В основном он определяется в тканях суставного хряща. Период полувыведения составляет около 60 часов, выведение осуществляется преимущественно почками.

При приеме внутрь биодоступность глюкозамина составляет 25%, поскольку он подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Наиболее высокие концентрации действующего вещества обнаруживаются в суставном хряще, почках и печени. Глюкозамин выводится в неизмененном виде с мочой и частично с каловыми массами. Период полувыведения – 68 часов.

Показания к применению

  • остеохондроз;
  • остеоартроз (первичный и вторичный);
  • спондилез позвоночника;
  • спондилоартроз позвоночника;
  • плечелопаточный периартрит;
  • хондромаляция надколенника и коленного сустава.

Противопоказания

Общие абсолютные противопоказания для обеих лекарственных форм препарата:

  • детский и подростковый возраст младше 18 лет;
  • период беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к основному или вспомогательным ингредиентам лекарственного средства.

Дополнительные абсолютные противопоказания для раствора для внутримышечного введения (из-за содержания в составе лидокаина):

  • острая сердечная недостаточность;
  • склонность к злокачественной гипертермии;
  • нарушения сердечной проводимости;
  • тяжелые нарушения функции почек и/или печени;
  • эпилептиформные судороги в анамнезе.

Сустагард Артро в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь дополнительно противопоказан пациентам с фенилкетонурией (так как в состав порошка входит аспартам).

Относительные противопоказания для препарата в форме раствора для внутримышечного введения (препарат применяют с осторожностью):

  • пониженное артериальное давление;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • легкие и умеренные нарушения функции почек и/или печени;
  • дыхательная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • пожилой возраст.

У пациентов с непереносимостью морепродуктов (моллюски, креветки) повышена вероятность появления аллергических реакций на глюкозамин.

Сустагард Артро, инструкция по применению (способ и дозировка)

Раствор для внутримышечного введения

Раствор Сустагард Артро в ампулах вводят внутримышечно. Внутривенное введение запрещено.

Для приготовления раствора непосредственно перед введением препарата содержимое ампулы A смешивают в одном шприце с содержимым ампулы Б. Готовый раствор объемом 3 мл вводят внутримышечно три раза в неделю. Курс лечения составляет от 4 до 6 недель.

Внутримышечное введение препарата можно сочетать с пероральным применение глюкозамина.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Порошок Сустагард Артро принимают внутрь, предварительно растворив его в 200 мл воды. Разовая доза – 1 пакетик (1,5 г глюкозамина сульфата), кратность применения – один раз в сутки. Курс лечения составляет 6 недель или более (в случае необходимости). Через 2 месяца возможно проведение повторного курса.

Побочные действия

Побочные эффекты, общие для обеих лекарственных форм препарата:

  • пищеварительная система: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, запор или диарея, метеоризм;
  • аллергические реакции: кожный зуд, крапивная сыпь.

Дополнительные побочные действия, обусловленные содержанием лидокаина в составе раствора для внутримышечного введения:

  • сердечно-сосудистая система: нарушения сердечной проводимости;
  • нервная система: сонливость, головокружение, дезориентация, онемение слизистой оболочки ротовой полости и языка, головная боль, эйфория, двоение зрения, тремор;
  • аллергические реакции: анафилактический шок, отек.

При внутримышечном введении препарата возможно появление местных реакций (тромбофлебит и легкое жжение в месте введения, исчезающее с развитием анестезирующего эффекта в течение одной минуты).

Натрия дисульфит, входящий в состав раствора, в редких случаях может вызывать бронхоспазм и тяжелые аллергические реакции.

Передозировка

На сегодняшний день случаи передозировки не зарегистрированы.

При избыточном введении лидокаина гидрохлорида могут возникать симптомы со стороны центральной нервной системы: головокружение, тремор, сонливость, онемение губ и языка, шум в ушах, нечеткость зрительного восприятия, депрессия, возбужденное состояние.

Лечение передозировки препарата симптоматическое. Требуется контроль функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Особые указания

Сустагард Артро в форме раствора для внутримышечного введения с осторожностью назначают больным с бронхиальной астмой и нарушением толерантности к глюкозе.

В одной дозе препарата (3 мл) содержится 40,8 мг натрия, что следует учитывать пациентам, которые придерживаются строгой бессолевой диеты.

Перед внутримышечной инъекцией необходимо провести кожную пробу, чтобы определить индивидуальную чувствительность пациента к лидокаину.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Данные о влиянии глюкозамина на психомоторные способности человека отсутствуют. Однако следует учитывать, что лидокаин может временно угнетать координацию и двигательную активность, поэтому в период лечения препаратом Сустагард Артро в форме раствора для инъекций необходимо соблюдать осторожность, управляя транспортом и другими потенциально опасными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Как указано в инструкции, Сустагард Артро противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Лекарственное взаимодействие

Препарат можно применять одновременно с парацетамолом, глюкокортикостероидами нестероидными противовоспалительными средствами.

Лекарственные взаимодействия препарата, обусловленные содержанием в составе раствора для инъекций лидокаина:

  • седативные средства – наблюдается усиление их успокаивающего действия;
  • пептидин, пропранолол, дизопирамид, нортриптилин, имипрамин, циметидин, бупивакаин, хинидин, амитриптилин, хлорпромазин – повышается плазменная концентрация лидокаина и уменьшается его печеночный метаболизм;
  • фенитоин – усиливается кардиодепрессивный эффект лидокаина;
  • антиаритмические препараты IA класса (прокаинамид, хинидин, дизопирамид) – удлиняется интервал QT, очень редко – возможно развитие фибрилляции желудочков и AV-блокады;
  • прокаинамид – могут возникать галлюцинации и бред;
  • этанол – усиливается угнетающее влияние лидокаина на дыхательную функцию;
  • препараты, предопределяющие блокаду нейромышечной передачи – возможно увеличение их действия.

Аналоги

Аналогами Сустагард Артро являются: Артракам, Глюкозамин, Глюкозамина сульфат, Глюкозамина сульфат 750, Дона, Сустилак, Эльбона, Хондроксид Максимум.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте, недоступном для детей, при температуре не более 25 °С.

Срок годности препарата – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Сустагард Артро

Отзывов о Сустагард Артро в интернете немного, так как препарат зарегистрирован сравнительно недавно. Пациенты, уже испытавшие данное лекарственное средство, отмечают его эффективность. Препарат помогает при артрозе и практически не вызывает побочных реакций. Внутримышечные инъекции неприятные, но вполне терпимые. Стоимость Сустагард Артро довольно высокая, также могут возникнуть трудности с его приобретением, поскольку в ассортименте некоторых аптек препарат отсутствует.

Цена на Сустагард Артро в аптеках

Цена на Сустагард Артро в форме раствора для внутримышечного введения 200 мг/мл (по 5 ампул в упаковке) составляет в среднем 720–850 рублей.

Препарат в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь (по 20 пакетиков в упаковке) можно купить по цене от 695 до 770 рублей.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Сустагард ® Артро (Sustaguard Artro)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения в комплекте с растворителем1 комплект
Ампула А2 мл
действующее вещество:
глюкозамина сульфата натрия хлорид (в пересчете на сухое вещество)502,5 мг
(содержит глюкозамина сульфат — 400 мг, натрия хлорид — 102,5 мг)
вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид; натрия метабисульфит; хлористоводородная кислота концентрированная; вода для инъекций
Ампула Б (растворитель)1 мл
диэтаноламин; вода для инъекций
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь1 пак.
активное вещество:
глюкозамина сульфата натрия хлорид1,884 г
(эквивалент глюкозамина сульфата — 1,5 г)
вспомогательные вещества: аспартам; сорбитол; макрогол 4000 (ПЭГ 4000); кислота лимонная моногидрат — до получения массы содержимого одного пакета (до 3,95 г)

Описание лекарственной формы

Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения в комплекте с растворителем

Ампула А — бесцветная или светло-желтого, или зеленовато-желтого, или коричневато-желтого цвета прозрачная жидкость.

Ампула Б (растворитель) — бесцветная прозрачная жидкость.

Раствор: ампула А + ампула Б (растворитель) — бесцветная или светло-желтого, или зеленовато-желтого, или коричневато-желтого цвета прозрачная жидкость без взвешенных частиц.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Белый или белый со слегка кремоватым оттенком гранулированный порошок.

Фармакодинамика

Препарат стимулирует регенерацию хрящевой ткани, оказывает анаболическое, антикатаболическое, хондропротективное, противовоспалительное, анальгезирующее действие.

Глюкозамина сульфат, активный компонент препарата, представляет собой соль натурального аминомоносахаридного глюкозамина, который содержится в организме. Глюкозамин стимулирует синтез хондроцитами протеогликанов (глюкозаминогликанов и гиалуроновой кислоты) синовиальной жидкости; ингибирует ферменты ( в т.ч. коллагеназу, фосфолипазу А2), вызывающие деструкцию хрящевой ткани; препятствует образованию супероксидных радикалов, подавляет активность лизосомальных ферментов; инициирует процесс фиксации серы в синтезе хондроитинсерной кислоты и способствует нормальному отложению кальция в костной ткани; препятствует повреждающему действию кортикостероидов на хондроциты и нарушению синтеза глюкозаминогликанов, индуцированному НПВП .

Сульфогруппы также принимают участие в синтезе глюкозаминогликанов в метаболизме хрящевой ткани, а сульфоэфиры боковых цепей в составе протеогликанов, способствуя удерживанию воды, — в сохранении пластичности матрикса хряща.

Глюкозамина сульфат останавливает деструкцию хряща и уменьшает симптомы при остеоартрозе. Уменьшение клинических симптомов проявляется обычно через 2 нед от начала лечения с сохранением клинического улучшения в течение 8 нед после отмены препарата.

Фармакокинетика

Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения в комплекте с растворителем

После в/м введения глюкозамина сульфат быстро проходит через биологические барьеры и проникает в ткани, преимущественно суставного хряща. T1/2 — около 60 ч, выводится в основном почками.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Быстро и полностью всасывается в тонкой кишке. Биодоступность — 26%, T1/2 — 70 ч.

Показания препарата Сустагард ® Артро

Общее для двух лекарственных форм

Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения в комплекте с растворителем

первичный и вторичный остеоартроз;

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь

остеоартроз периферических суставов, суставов позвоночника.

Противопоказания

Общее для двух лекарственных форм

гиперчувствительность к глюкозамину и другим компонентам препарата;

период грудного вскармливания.

С осторожностью: при непереносимости морепродуктов (креветки, моллюски) увеличивается вероятность развития аллергических реакций на препарат.

Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения в комплекте с растворителем

Вследствие содержания лидокаина гидрохлорида:

нарушение сердечной проводимости;

острая сердечная недостаточность;

эпилептиформные судороги в анамнезе;

тяжелые нарушения функции печени и почек;

детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью: пациенты с хронической сердечной недостаточностью и артериальной гипотензией.

Безопасность применения анестетиков группы лидокаина гидрохлорида сомнительна у больных, склонных к злокачественной гипертермии, поэтому в таких случаях следует избегать их применения. Необходимо соблюдать особую осторожность при применении препарата у пациентов с недостаточностью кровообращения, нарушениями функции печени и/или почек. Следует соблюдать осторожность при назначении лидокаина гидрохлорида пациентам пожилого возраста, больным эпилепсией, с нарушением проводимости сердца, при дыхательной недостаточности.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь

тяжелая хроническая почечная недостаточность;

детский возраст до 12 лет.

С осторожностью: бронхиальная астма; сахарный диабет.

Побочные действия

Общее для двух лекарственных форм

Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, диарея, запор.

Аллергические реакции: крапивница, зуд.

Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения в комплекте с растворителем

Местные реакции: ощущение легкого жжения (исчезает с развитием анестезирующего эффекта в течение 1 мин), тромбофлебит.

Из-за входящего в состав препарата лидокаина гидрохлорида возможны побочные реакции, характерные для этого компонента.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны нервной системы: онемение языка и слизистой оболочки рта, сонливость, диплопия, головная боль, головокружение, тремор, эйфория, дезориентация.

Со стороны ССС : нарушение сердечной проводимости.

Аллергические реакции: отек, анафилактический шок.

Входящий в состав препарата натрия дисульфит способен в редких случаях вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности и бронхоспазм.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия.

Аллергические реакции: крапивница, зуд.

Взаимодействие

Общее для двух лекарственных форм

Глюкозамина сульфат совместим с НПВП , парацетамолом и ГКС .

Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения в комплекте с растворителем

Читайте также:  Наркоз Фторотан – инструкция по применению, показания

В состав препарата входит вспомогательное вещество лидокаина гидрохлорид. Циметидин, пептидин, бупивакаин, пропранолол, хинидин, дизопирамид, амитриптилин, нортриптилин, хлорпромазин, имипрамин повышают уровень лидокаина гидрохлорида в плазме крови, уменьшая его печеночный метаболизм. При одновременном применении с антиаритмическими препаратами IA класса ( в т.ч. хинидин, прокаинамид, дизопирамид) происходит удлинение интервала QT , в очень редких случаях возможно развитие АV-блокады или фибрилляции желудочков. При одновременном применении с седативными средствами успокаивающий эффект усиливается. Фенитоин усиливает кардиодепрессивное действие лидокаина гидрохлорида. При одновременном применении с прокаинамидом возможны бред, галлюцинации. Лидокаина гидрохлорид может усиливать действие препаратов, которые предопределяют блокаду нейромышечной передачи, поскольку последние снижают проводимость нервных импульсов. Этанол усиливает угнетающее действие лидокаина гидрохлорида на дыхание.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Увеличивает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает — полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола.

Способ применения и дозы

Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения в комплекте с растворителем

В/м. Препарат не предназначен для в/в введения.

Непосредственно перед введением смешивают содержимое ампулы А с ампулой Б (растворитель) в одном шприце. Приготовленный раствор (3 мл) вводят в/м 3 раза в неделю в течение 4–6 нед .

Инъекции препарата можно сочетать с приемом глюкозамина внутрь.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Внутрь. Взрослым и детям с 12 лет: содержимое 1 пак. растворить в 200 мл воды, принимать 1 раз в сутки в течение 6–12 нед .

По назначению врача курс лечения можно повторять с интервалом 2 мес.

Передозировка

Общее для двух лекарственных форм

Случаев передозировки не выявлено.

Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения в комплекте с растворителем

В состав препарата входит вспомогательное вещество лидокаина гидрохлорид. Первыми симптомами передозировки лидокаина гидрохлорида со стороны ЦНС могут быть: онемение языка и губ, возбужденное состояние, тревога, шум в ушах, головокружение, нечеткость зрения, тремор, депрессия, сонливость. Необходимо контролировать сердечно-сосудистую и дыхательную функцию пациента. Изменение этих параметров может указывать на передозировку препарата, поэтому пациенту следует немедленно обеспечить доступ кислорода.

Все осложнения требуют симптоматического лечения.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Особые указания

Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения в комплекте с растворителем

СУСТАГАРД ® АРТРО следует с осторожностью назначать пациентам с нарушением толерантности к глюкозе. С осторожностью применять при лечении пациентов с бронхиальной астмой.

Одна доза препарата содержит 40,8 мг натрия. Это следует учитывать при назначении пациентам, которым показана строгая бессолевая диета.

Вследствие того, что в состав инъекционной формы препарата входит вспомогательное вещество лидокаин, перед его применением необходимо провести кожную пробу на индивидуальную чувствительность к препарату, о которой могут свидетельствовать отек и покраснение места инъекции.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Влияние глюкозамина на способность управлять транспортными средствами и механизмами не рассматривалось. Следует учитывать, что в состав входит лидокаина гидрохлорид, который может оказывать временное влияние на двигательную способность и координацию. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности.

Форма выпуска

Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения в комплекте с растворителем

Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения, 200 мг/мл в комплекте с растворителем.

Ампула А: по 2 мл в ампулах светозащитного стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят 1, 2 или 3 цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровую кодировку, или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки.

По 5 амп. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и пленки полимерной, или без пленки.

Ампула Б: по 1 мл в ампулах бесцветного стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят 1, 2 или 3 цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровую кодировку, или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки.

По 5 амп. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и пленки полимерной, или без пленки.

1 контурная ячейковая упаковка с ампулами А и 1 контурная ячейковая упаковка с ампулами Б в пачке из картона.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 1,5 г.

По 3,95 г в термосвариваемом пакете из материала пленочного комбинированного многослойного. По 5, 10, 20 или 30 пак. помещают в пачку из картона.

Производитель

Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения в комплекте с растворителем

ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, д. 10, д. 11, д. 12.

Тел./факс: (495) 956-29-30.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/адрес для приема претензий потребителей: ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, д. 11.

Тел./факс: (495) 956-29-30.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Претензии направлять в адрес предприятия-производителя: ООО «ФАРМАКОР ПРОДАКШН», Россия.

Адрес производства: 198216, Санкт-Петербург, Ленинский пр., 140, лит. Ж.

Адрес юридический: 194021, Санкт-Петербург, 2-й Муринский пр., 41, лит. А.

Тел./факс: (812) 325-23-15.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Сустагард ® Артро

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Сустагард ® Артро

концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения 200 мг/мл — 2 года.

порошок для приготовления раствора для приема внутрь 1.5 г — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Сустагард Артро

Сустагард Артро: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Sustaguard artro

Код ATX: M01AX05

Действующее вещество: Глюкозамин (Glucosamine)

Производитель: ФармФирма СОТЕКС ЗАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 19.10.2018

Цены в аптеках: от 648 руб.

Сустагард Артро – препарат с противовоспалительным, хондропротективным действием.

Форма выпуска и состав

  • раствор для внутримышечного введения: ампула А – прозрачный, светло-желтый или бесцветный; ампула Б (растворитель) – бесцветный, прозрачный; приготовленный раствор – прозрачный, светло-желтый или бесцветный, не имеет взвешенных частиц (ампула А темная стеклянная, по 2 мл концентрата в комплекте с растворителем в ампулах Б по 1 мл, по 5 комплектов в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
  • порошок для приготовления раствора для приема внутрь: гранулированный, белый или белый со слегка кремоватым оттенком (в термосвариваемых пакетах из комбинированного материала по 3,95 г, в картонной пачке 5, 10, 20 или 30 пакетов).

Состав 2 мл раствора Сустагард Артро (ампула А):

  • активное вещество: хлорид натрия сульфата глюкозамина (в пересчете на сухое вещество) – 502,5 мг (сульфат глюкозамина – 400 мг; хлорид натрия – 102,5 мг);
  • вспомогательные компоненты: гидрохлорид лидокаина – 10 мг; дисульфит натрия – 2 мг; концентрированная хлористоводородная кислота – до pH 2–3; вода для инъекций – до 2 мл.

Состав 1 мл растворителя (ампула Б):

  • диэтаноламин – 24 мг;
  • вода для инъекций – до 1 мл.

Состав 4 г порошка (1 пакетик):

  • активное вещество: хлорид натрия сульфата глюкозамина – 1884 мг (сульфат глюкозамина – 1500 мг);
  • вспомогательные компоненты: аспартам – 2,5 мг; сорбитол – 2028,5 мг; макрогол 4000 – 10 мг; моногидрат лимонной кислоты – 25 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Сустагард Артро относится к числу стимуляторов регенерации тканей. Оказывает противовоспалительное, хондропротекторное, стимулирующее регенерацию хрящевой ткани, антикатаболическое, анальгезирующее и анаболическое действия.

Активный компонент препарата – сульфат глюкозамина, является солью натурального аминомоносахаридного глюкозамина, физиологически содержащейся в организме. Глюкозамин стимулирует синтез хондроцитами протеогликанов (гиалуроновой кислоты и глюкозаминогликанов) синовиальной жидкости; ингибирует ферменты (включая фосфолипазу А2, коллагеназу), приводящие к деструкции хрящевой ткани; подавляет активность лизосомальных ферментов, препятствует образованию супероксидных радикалов; способствует нормальному отложению кальция в костной ткани и инициирует процесс фиксации серы в синтезе хондроитинсерной кислоты; препятствует нарушению синтеза гликозаминогликанов, индуцированному нестероидными противоспалительными препаратами, и повреждающему действию на хондроциты кортикостероидов.

Также сульфогруппы принимают участие в метаболизме хрящевой ткани и синтезе гликозаминогликанов; сульфоэфиры боковых цепей в составе протеогликанов необходимы для удерживания воды, чем способствуют сохранению эластичности матрикса хряща.

При остеоартрозе сульфат глюкозамина останавливает деструкцию хряща и снижает выраженность симптомов (обычно – через 2 недели с момента начала терапии с сохранением клинического эффекта на протяжении 8 недель после отмены препарата).

Фармакокинетика

Сульфат глюкозамина быстро проходит через биологические барьеры с последующим проникновением в ткани, преимущественно суставного хряща.

Период полувыведения вещества составляет примерно 60 часов. Выведение происходит в основном почками.

Показания к применению

  • остеоартроз (первичный и вторичный);
  • спондилоартроз;
  • остеохондроз.

Противопоказания

Инъекционный раствор в ампулах Сустагард Артро

  • нарушения почечной/печеночной функции в тяжелом течении, нарушения сердечной проводимости, острая сердечная недостаточность, отягощенный анамнез по эпилептиформным судорогам (связано с входящим в состав препарата лидокаином);
  • беременность и период грудного кормления;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых требуется соблюдать осторожность):

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • артериальная гипотензия;
  • непереносимость морепродуктов (связано с увеличением вероятность развитии аллергических реакций);
  • недостаточность кровообращения;
  • склонность к злокачественной гипертермии;
  • нарушения почечной/печеночной функции;
  • артериальная гипотензия;
  • эпилепсия;
  • дыхательная недостаточность;
  • нарушения проводимости сердца;
  • пожилой возраст.

Порошок

  • фенилкетонурия;
  • беременность и период кормления грудью;
  • возраст до 12 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Инструкция по применению Сустагарда Артро: способ и дозировка

Возможно проведение сочетанной терапии (внутримышечное введение и пероральный прием).

Инъекционный раствор

Препарат должен вводиться только внутримышечно (для внутривенного введения препарат не предназначен).

Содержимое ампул А и Б нужно смешивать в одном шприце непосредственно перед введением. Приготовленный раствор объемом 3 мл вводят 3 раза в неделю курсом 4–6 недель.

Порошок

Порошок Сустагард Артро принимают внутрь, предварительно растворив содержимое 1 пакетика (1,5 г) в 200 мл воды.

Препарат принимают 1 раз в день курсом 6 недель. Через 2 месяца может быть назначен повторный курс лечения.

Побочные действия

  • система пищеварения: диарея, метеоризм, запор;
  • аллергические реакции: зуд, крапивница.

Дополнительно для инъекционного раствора (включая нарушения, связанные с воздействием лидокаина):

  • нервная система: головная боль, дезориентация, головокружение, эйфория, тремор, сонливость, онемение языка и слизистой оболочки рта, диплопия;
  • сердечно-сосудистая система: нарушение сердечной проводимости;
  • система пищеварения: рвота, тошнота;
  • аллергические реакции: анафилактический шок, отек;
  • местные реакции: тромбофлебит, чувство легкого жжения (проходит в течение 1 минуты после развития анестезирующего эффекта);
  • другие: бронхоспазм и тяжелые реакции гиперчувствительности (связано с входящим в состав раствора дисульфитом натрия).

Передозировка

Случаев передозировки не выявлено.

Основные симптомы (реакции гидрохлорида лидокаина): головокружение, тремор, сонливость, онемение губ и языка, депрессия, нечеткость зрения, возбужденное состояние, шум в ушах, тревога.

Терапия проводится под контролем функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы, изменение соответствующих параметров может являться симптомом передозировки, поэтому больному нужно немедленно обеспечить доступ кислорода. По показаниям проводят симптоматическое лечение.

Особые указания

Пациентам с нарушениями толерантности к глюкозе и бронхиальной астмой инъекционный раствор должен назначаться с осторожностью.

При соблюдении строгой бессолевой диеты нужно учитывать, что в 1 дозе раствора содержится 40,8 мг натрия.

Перед введением препарата нужно провести кожную пробу на индивидуальную чувствительность к лидокаину (реакции проявляются в виде отека и покраснения места инъекции).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время применения раствора Сустагард Артро при управлении автотранспортными средствами нужно соблюдать осторожность, поскольку лидокаин может оказывать непродолжительное влияние на координацию и двигательную способность.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Порошок Сустагард Артро не назначают детям младше 12 лет; инъекционный раствор – детям и подросткам до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Инъекционный раствор Сустагард Артро не назначается при нарушениях почечной функции в тяжелом течении, при нарушениях в более легких формах препарат должен применяться с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Инъекционный раствор не назначается при нарушениях печеночной функции в тяжелом течении, при нарушениях в более легких формах препарат должен применяться с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

При применении раствора у пожилых пациентов нужно соблюдать осторожность.

Лекарственное взаимодействие

Сульфат глюкозамина совместим с нестероидными противовоспалительными препаратами, парацетамолом и глюкокортикостероидами. Уменьшает всасывание хлорамфеникола и пенициллинов, увеличивает – тетрациклинов.

Возможные взаимодействия лидокаина, входящего в состав раствора Сустагард Артро:

  • антиаритмические препараты IA класса, включая хинидин, прокаинамид, дизопирамид: удлинение интервала QT, в очень редких случаях – возникновение фибрилляции желудочков или AV(атриовентрикулярной)-блокады;
  • хлорпромазин, нортриптилин, циметидин, бупивакаин, пептидин, хинидин, пропранолол, амитриптилин, дизопирамид, имипрамин: увеличение плазменной концентрации лидокаина в крови, уменьшение его печеночного метаболизма;
  • препараты с седативным действием: усиление успокаивающего эффекта;
  • фенитоин: увеличение кардиодепрессивного действия лидокаина;
  • прокаинамид: развитие галлюцинаций, бреда;
  • этанол: усиление угнетающего действия лидокаина на дыхание;
  • препараты, предопределяющие блокаду нейромышечной передачи: усиление их действия.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25/30 °C (раствор/порошок). Беречь от детей.

Срок годности: раствор – 2 года; порошок – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Сустагарде Артро

Согласно немногочисленным отзывам, Сустагард Артро эффективный препарат. Сведений о развитии побочных эффектов нет.

Цена на Сустагард Артро в аптеках

Примерная цена на Сустагард Артро составляет:

  • раствор для внутримышечного введения (5 ампул с растворителем в упаковке): 710–850 рублей;
  • порошок для приготовления перорального раствора (20 пакетиков в упаковке): 730–810 рублей.

Сустагард Артро

Цены в интернет-аптеках:

Сустагард Артро – лекарственное средство, стимулирующее процесс регенерации хрящевой ткани, противовоспалительного и анальгезирующего действия.

Форма выпуска и состав

Выпускают Сустагард Артро в следующих формах:

  • раствор для внутримышечного (в/м) введения: бесцветный или бледно-желтый, прозрачный (ампула А); растворитель: бесцветный, прозрачный (ампула Б); приготовленный раствор: бесцветный или бледно-желтый, прозрачный, без наличия взвешенных частиц (по 2 мл препарата в стеклянной темной ампуле А; по 1 мл растворителя в стеклянной бесцветной ампуле Б; 1 контурная ячейковая упаковка с 5-ю ампулами препарата в комплекте с 1 контурной ячейковой упаковкой с 5-ю ампулами растворителя, в картонной пачке 1 комплект);
  • порошок для приготовления раствора для приема внутрь: белый с кремовым оттенком или белый, гранулированный (по 3,95 г в термосвариваемом пакете из комбинированного материала; в картонной пачке 5, 10, 20 или 30 пакетов).
Читайте также:  Альфа-липоевая кислота – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

В 2 мл раствора (1 ампуле) Сустагард Артро содержатся:

  • действующее вещество: глюкозамина сульфата натрия хлорид в пересчете на сухое вещество – 502,5 мг (хлорид натрия – 102,5 мг + глюкозамина сульфат – 400 мг);
  • дополнительные компоненты: натрия дисульфит, лидокаина гидрохлорид, концентрированная хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Состав растворителя: диэтаноламин, вода для инъекции.

В 4 г порошка (1 пакетик) содержатся:

  • действующее вещество: глюкозамина сульфата натрия хлорид – 1884 мг (эквивалентно глюкозамина сульфата – 1500 мг);
  • дополнительные компоненты: сорбитол, аспартам, полиэтиленгликоль 4000 (макрогол 4000), лимонной кислоты моногидрат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Сустагард Артро является стимулятором регенерации тканей, антикатаболического, противовоспалительного, хондропротекторного, анальгезирующего и анаболического действия.

Активное вещество препарата, глюкозамина сульфат, физиологически содержится в организме т. к. является солью натурального аминомоносахаридного глюкозамина. Средство активизирует выработку хондроцитами протеогликанов (гиалуроновой кислоты и гликозаминогликанов) синовиальной жидкости; подавляет ферменты, приводящие к разрушению хрящевой ткани (фосфолипазу А2, коллагеназу); противодействует возникновению супероксидных радикалов, снижает активность лизосомальных ферментов; обеспечивает нормальное отложение кальция в костной ткани и стимулирует процесс фиксации серы при синтезе хондроитинсерной кислоты; не допускает повреждающего действия кортикостероидов на хондроциты и нормализует продукцию гликозаминогликанов, нарушенную в результате влияния нестероидных противовоспалительных средств.

Сульфогруппы участвуют также в обменных процессах хрящевой ткани и выработке гликозаминогликанов; сульфоэфиры боковых цепей в составе протеогликанов, содействуя удерживанию воды, обеспечивают сохранение эластичности матрикса хряща.

На фоне остеоартроза глюкозамина сульфат уменьшает частоту проявлений и выраженность симптомов данного заболевания и препятствует деструкции хряща. Ослабление клинических симптомов отмечается, как правило, спустя 2 недели после начала курса, клиническое улучшение сохраняется на протяжении 8 недель после завершения применения препарата.

Фармакокинетика

Для глюкозамина сульфата характерно быстрое прохождение через биологические барьеры с дальнейшим проникновением в ткани, преимущественно суставного хряща. Период полувыведения (Т1/2) – приблизительно составляет 60 часов, экскретируется препарат главным образом почками.

Показания к применению

  • остеохондроз;
  • остеоартроз (первичный и вторичный);
  • спондилоартроз (для раствора).

Дополнительно для порошка Сустагард Артро:

  • хондромаляция надколенника;
  • плечелопаточный периартрит;
  • спондилез.

Противопоказания

  • фенилкетонурия (для порошка);
  • возраст до 12 лет – для порошка, до 18 лет – для раствора Сустагард Артро в ампулах;
  • беременность и период кормления грудью;
  • повышенная чувствительность к любому из составляющих средства.

Дополнительные противопоказания для раствора (в связи с включенным в состав препарата лидокаином):

  • острая сердечная недостаточность, нарушения сердечной проводимости;
  • нарушения печеночной и/или почечной функции тяжелого течения;
  • указания в анамнезе на эпилептиформные судороги.

С осторожностью следует применять Сустагард Артро в форме инъекционного раствора при следующих болезнях/состояниях:

  • артериальная гипотензия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушения проводимости сердца;
  • недостаточность кровообращения;
  • склонность к злокачественной гипертермии;
  • функциональные нарушения почек и/или печени;
  • дыхательная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • пожилой возраст.

При наличии непереносимости морепродуктов (моллюсков, креветок) в период терапии Сустагард Артро возрастает риск возникновения аллергических реакций.

Сустагард Артро: инструкция по применению (дозировка и способ)

Для повышения эффективности терапии можно комбинировать в/м введение препарата с приемом пероральной формы.

Раствор

Раствор Сустагард Артро предназначен только для внутримышечного введения, внутривенное вливание препарата противопоказано.

Смешивать содержимое ампулы А (препарат) с ампулой Б (растворителем) требуется в одном шприце непосредственно перед осуществлением инъекции. Приготовленный раствор вводят 3 раза в неделю в объеме 3 мл в сутки.

Курс – 4–6 недель.

Порошок

Приготовленный из порошка Сустагард Артро раствор принимают перорально.

Порошок в дозе 1,5 г (содержимое 1 пакетика), разведенный в 200 мл воды, принимают 1 раз в сутки.

Курс – 6 недель, при необходимости допускается более длительное проведение терапии, до 12 недель. По усмотрению лечащего врача спустя 2 месяца возможно назначение повторного курса.

Побочные действия

На фоне применения Сустагард Артро могут отмечаться такие нежелательные эффекты, как аллергические реакции (крапивница, зуд), метеоризм, диарея или запор, дополнительно для порошка – боли в эпигастральной области.

При использовании инъекционного раствора возможны также следующие нарушения (включая обусловленные влиянием лидокаина):

  • сердечно-сосудистая система: нарушение сердечной проводимости;
  • нервная система: головокружение, диплопия, головная боль, онемение языка и слизистой ротовой полости, дезориентация, тремор, сонливость, эйфория;
  • аллергические реакции: анафилактический шок, отек;
  • система пищеварения: рвота и тошнота;
  • местные реакции: чувство незначительного жжения (с возникновением анестезирующего эффекта проходит на протяжении 1 минуты), тромбофлебит.

Находящийся в составе раствора натрия дисульфит в редких случаях может спровоцировать развитие бронхоспазма и тяжелых реакций гиперчувствительности.

Передозировка

Случаи передозировки не были зафиксированы.

Симптомами данного состояния, вызванными действием дополнительного компонента раствора – лидокаина гидрохлорида, могут быть: шум в ушах, тремор, головокружение, сонливость, тревога, депрессия, возбужденное состояние, нечеткость зрения, онемение языка и губ.

При подозрении на передозировку Сустагарда Артро необходимо проводить контроль функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Выявление изменений соответствующих параметров может свидетельствовать о применении препарата в дозах, значительно превышающих допустимые, вследствие этого больному требуется незамедлительно обеспечить доступ кислорода. В случае возникновения любых осложнений назначают симптоматическое лечение.

Особые указания

Инъекционный раствор следует использовать с осторожностью при наличии бронхиальной астмы и нарушений толерантности к глюкозе.

Пациентам, соблюдающим строгую бессолевую диету, требуется учитывать, что в состав 1 дозы раствора включено 40,8 мг натрия.

Перед в/м инъекцией следует провести кожную пробу для выявления индивидуальной чувствительности к лидокаину (реакции могут проявляться в виде отека и покраснения места введения).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Поскольку лидокаин может в течение непродолжительного периода оказывать влияние на координацию и двигательную способность, во время терапии инъекционной формой Сустагард Артро нужно проявлять осторожность при управлении автотранспортными средствами и любыми другими сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Сустагард Артро не назначают при беременности и в период кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Раствор Сустагард Артро противопоказано применять подросткам и детям младше 18 лет, порошок – детям младше 12 лет.

При нарушениях функции почек

При тяжелой почечной недостаточности использовать раствор противопоказано. Пациентам с функциональными нарушениями почек в более легкой форме рекомендуется применять раствор с осторожностью.

При нарушениях функции печени

При тяжелой печеночной недостаточности использовать раствор противопоказано. Пациентам с функциональными нарушениями печени в более легкой форме рекомендуется применять раствор с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам следует соблюдать осторожность применяя Сустагард Артро в форме раствора для в/м введения.

Лекарственное взаимодействие

Глюкозамина сульфат можно применять в комбинации с нестероидными противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами, парацетамолом. При пероральном приеме средства с хлорамфениколом и пенициллинами снижается всасывание последних из пищеварительного тракта, а при приеме с тетрациклинами – возрастает.

Реакции, которые могут наблюдаться при сочетании лидокаина, содержащегося в растворе Сустагард Артро, с другими лекарственными веществами/препаратами:

  • фенитоин: усиливается кардиодепрессивный эффект лидокаина;
  • антиаритмические препараты IA класса (дизопирамид, прокаинамид, хинидин и др.): удлиняется интервал Q-Т; крайне редко – развивается атриовентрикулярная блокада или фибрилляция желудочков;
  • имипрамин, хинидин, пептидин, пропранолол, дизопирамид, циметидин, хлорпромазин, бупивакаин, нортриптилин, амитриптилин: возрастает плазменная концентрация лидокаина в крови, уменьшается его печеночный метаболизм;
  • этанол: усиливается угнетающее действие лидокаина на дыхание;
  • прокаинамид: возможно появление бреда, галлюцинаций;
  • препараты, оказывающие седативный эффект: усиливается их успокаивающее действие;
  • лекарственные средства, предопределяющие блокаду нейромышечной передачи: повышается эффект данных препаратов вследствие снижения ими проводимости нервных импульсов.

Аналоги

Аналогами Сустагард Артро являются: Хондроксид Максимум, ДОНА, Глюкозамин, Артракам, Глюкозамина сульфат 750, Сустилак, Эльбона и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от проникновения света, недоступном для детей, при температуре до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Сустагард Артро

Немногочисленные отзывы о Сустагард Артро преимущественно положительные. Пациенты, применявшие данное средство, отмечают его эффективность при терапии остеоартроза, артроза и остеохондроза, особенно это касается препарата в форме инъекционного раствора. Средство облегчает симптомы заболеваний, в т. ч. оказывает анальгезирующее действие.

В некоторых случаях отмечается незначительная болезненность при проведении инъекций, нареканий на другие побочные эффекты не имеется.

Цена на Сустагард Артро в аптеках

Цена на Сустагард Артро может варьировать в пределах: раствор для в/м введения в ампулах по 2 мл, в упаковке 5 шт. в комплекте с растворителем – 720–1100 рублей; порошок для приготовления раствора для приема внутрь в пакетиках по 1,5 г; по 20 шт. в упаковке – 720–980 рублей.

Сустагард артро инструкция по применению

Способ применения и дозировка

В каждую пачку с препаратами линейки Сустагард вложена инструкция по применению, где указан способ использования медикаментов и их дозировка. Таблетки принимаются внутрь во время еды, назначаются взрослым по одной штуке в день курсом 1-2 месяца. Точный режим, кратность и продолжительность терапии определяет врач на основе индивидуальных особенностей пациента.

Уколы Сустагард Артро

Только внутримышечно вводят Сустагард Артро в ампулах, он не предназначен для внутривенного использования. Перед проведением инъекции содержимое ампул А и Б (растворитель) смешивают в одном шприце. Получается объем раствора 3 мл. Его вводят трижды/неделю на протяжении 4-6 недель. Уколы Сустагарда можно совмещать с приемом глюкозамина внутрь в виде таблеток или порошка.

Порошок Сустагард

Для перорального приема предназначен порошок Сустагард, который перед приемом разводят в стакане чистой воды. Принимают по 1,5 г раз/сутки курсом около шести недель. Если врач назначит другую продолжительность, можно использовать препарат длительно. Повторять курс можно с интервалами времени по два месяца, разрешено совмещать пероральный прием средства с инъекциями.

Передозировка препаратом

Случаи передозировки лекарством еще не были зафиксированы. Симптоматикой подобного состояния, которое может быть вызвано действием дополнительного ингредиента раствора в виде гидрохлорида лидокаина, может послужить наличие шума в ушах, тремора, головокружений, сонливости, тревоги, депрессии, возбужденного состояния, нечеткости зрения, онемения губ и языка.

В случае подозрения на передозировку следует осуществить контроль дыхательной функции и правильной работы сердечно-сосудистой системы. Если будут выявлены изменения, соответствующие вышеуказанным параметрам, то это будет свидетельствовать об употреблении препарата в дозах, в значительной степени превышающих допустимые нормы. В результате этого больному потребуется незамедлительное обеспечение доступа кислорода. Таким образом, при появлении любых осложнений следует начать симптоматическое лечение.

Инструкция по применению

Перед инъекцией субстанцию из ампулы «А» перемешивают с раствором ампулы «Б» в одном шприце. В результате получается 3 мл инъекционного раствора. Его нужно медленно ввести в верхний внешний квадрант ягодицы.

В инструкции к лекарству сказано, что его нужно вводить трижды в неделю. Длительность терапевтического курса — от 4 до 6 недель. При необходимости продолжительность лечения и дозировка Сустагарда могут изменяться доктором в индивидуальном порядке для каждого больного. Иногда специалист рекомендует комбинировать инъекции средства с пероральным употреблением глюкозамина.

Форма выпуска и действующие вещества

Выпускается в 3 формах:

  1. Таблетки для суставов.
  2. Раствор для внутримышечного введения в 2 ампулах: А (прозрачная или бесцветная жидкость) и Б (растворитель).
  3. Порошок Сустагард Артро для приготовления раствора.

В 1 таблетке содержится глюкозамин сульфат, метилсульфонилметан и хондроитинсульфат. Лекарство расфасовано в упаковки по 30 или 90 таблеток. В растворе для инъекций и порошке активным веществом является глюкозамина сульфата натрия хлорид. Это соль натурального глюкозамина.

Сустагард Артро хорошо восстанавливает хрящевую ткань посредством увеличения количества природной гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости. Кроме этого, активное вещество направлено на остановку разрушительных процессов в хрящах. В качестве профилактики глюкозамин постепенно увеличивает количество кальция в костях. Применяется при таких диагнозах:

  • остеохондроз (дистрофические нарушения в суставных хрящах);
  • остеоартроз (дистрофия суставов из-за поражения хрящевой ткани);
  • спондилоатроз (дегенерация суставов позвоночника);
  • может применяться профессиональными спортсменами во время интенсивных тренировок для предупреждения быстрого изнашивания суставов.

Используется как БАД к пище. Перед применением желательно проконсультироваться с врачом. Срок хранения — 3 года. Средство должно находиться в сухом, недоступном для детей и защищенном от воздействия прямых солнечных лучей месте. Отпускается в аптеке по рецепту.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Сустагард Артро является стимулятором регенерации тканей, антикатаболического, противовоспалительного, хондропротекторного, анальгезирующего и анаболического действия.

Активное вещество препарата, глюкозамина сульфат, физиологически содержится в организме т. к. является солью натурального аминомоносахаридного глюкозамина. Средство активизирует выработку хондроцитами протеогликанов (гиалуроновой кислоты и гликозаминогликанов) синовиальной жидкости; подавляет ферменты, приводящие к разрушению хрящевой ткани (фосфолипазу А2, коллагеназу); противодействует возникновению супероксидных радикалов, снижает активность лизосомальных ферментов; обеспечивает нормальное отложение кальция в костной ткани и стимулирует процесс фиксации серы при синтезе хондроитинсерной кислоты; не допускает повреждающего действия кортикостероидов на хондроциты и нормализует продукцию гликозаминогликанов, нарушенную в результате влияния нестероидных противовоспалительных средств.

Сульфогруппы участвуют также в обменных процессах хрящевой ткани и выработке гликозаминогликанов; сульфоэфиры боковых цепей в составе протеогликанов, содействуя удерживанию воды, обеспечивают сохранение эластичности матрикса хряща.

На фоне остеоартроза глюкозамина сульфат уменьшает частоту проявлений и выраженность симптомов данного заболевания и препятствует деструкции хряща. Ослабление клинических симптомов отмечается, как правило, спустя 2 недели после начала курса, клиническое улучшение сохраняется на протяжении 8 недель после завершения применения препарата.

Фармакокинетика

Для глюкозамина сульфата характерно быстрое прохождение через биологические барьеры с дальнейшим проникновением в ткани, преимущественно суставного хряща. Период полувыведения (Т1/2) – приблизительно составляет 60 часов, экскретируется препарат главным образом почками.

Когда препарат нельзя использовать

  1. Фенилкетонурия (в случае, если используется порошок);
  2. Детский возраст (до 12-ти лет);
  3. Беременность;
  4. Активный лактационный период;
  5. Невосприимчивость основного действующего вещества или любого из вспомогательных компонентов.
Читайте также:  Сайдекс – инструкция по применению, показания, дозы

Однако назначение препарата иногда может быть весьма затруднительным. В связи с тем, что лекарственный продукт в инъекционной форме содержит лидокаин, лекарственный продукт не назначают при таких состояниях:

  1. Сердечная недостаточность;
  2. Проблемы с сердечной возбудимостью;
  3. Почечная недостаточность;
  4. Печеночная недостаточность;
  5. Анамнез, отягощенный эпилептиформными состояниями.

Лекарственный препарат группы антибиотиков Панклав

Инъекционный раствор с особой осторожностью назначают пациентам с такими заболеваниями и патологическими состояниями:

  • Артериальная гипотония;
  • Проблемы с легкими;
  • Бронхиальная астма;
  • «Сахарная» болезнь».

Побочные действия

Побочные эффекты проявляются достаточно редко. Препарат в целом переносится пациентами достаточно легко. Среди нежелательной симптоматики могут давать о себе знать:

При внутримышечном введении могут наблюдаться ощущение жжения в месте введения, а также тромбофлебит.

Также могут проявиться сонливость, диплопия, бессонница, нарушение сердечного ритма, нарушение дыхания, ощущение онемения языка, отек, анафилаксия, рвота, головокружение, головная боль, тремор и так далее. То есть большая часть симптоматики связана именно с лидокаином, входящим в состав.

Показания к применению

  • нарушения почечной/печеночной функции в тяжелом течении, нарушения сердечной проводимости, острая сердечная недостаточность, отягощенный анамнез по эпилептиформным судорогам (связано с входящим в состав препарата лидокаином);
  • беременность и период грудного кормления;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых требуется соблюдать осторожность):

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • артериальная гипотензия;
  • непереносимость морепродуктов (связано с увеличением вероятность развитии аллергических реакций);
  • недостаточность кровообращения;
  • склонность к злокачественной гипертермии;
  • нарушения почечной/печеночной функции;
  • артериальная гипотензия;
  • эпилепсия;
  • дыхательная недостаточность;
  • нарушения проводимости сердца;
  • пожилой возраст.

Порошок

  • фенилкетонурия;
  • беременность и период кормления грудью;
  • возраст до 12 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Общие абсолютные противопоказания для обеих лекарственных форм препарата:

  • детский и подростковый возраст младше 18 лет;
  • период беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к основному или вспомогательным ингредиентам лекарственного средства.

Дополнительные абсолютные противопоказания для раствора для внутримышечного введения (из-за содержания в составе лидокаина):

  • острая сердечная недостаточность;
  • склонность к злокачественной гипертермии;
  • нарушения сердечной проводимости;
  • тяжелые нарушения функции почек и/или печени;
  • эпилептиформные судороги в анамнезе.

Относительные противопоказания для препарата в форме раствора для внутримышечного введения (препарат применяют с осторожностью):

  • пониженное артериальное давление;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • легкие и умеренные нарушения функции почек и/или печени;
  • дыхательная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • пожилой возраст.

У пациентов с непереносимостью морепродуктов (моллюски, креветки) повышена вероятность появления аллергических реакций на глюкозамин.

Выпускается препарат в 3 формах — таблетки для восстановления сустава, раствор для инъекций и порошок, применяемый для создания раствора. Применяют Сустагард Артро как для лечения, так и для восстановления суставов и хрящевой ткани и показан в таких случаях:

  • при диагностировании остеохондроза — дистрофическом нарушении в хрящевой ткани сустава.
  • при диагностировании остеоартроза — дистрофических процессах, развивающихся в силу поражения хрящевой ткани.
  • при спондилоатрозе — это дегенерация суставов позвоночного столба.

Его также назначают и профессиональным спортсменам при интенсивных тренировках и больших физических нагрузках с целью восстановления и недопущения патологического износа.

Применяют препарат как добавку к еде — это касается препарата, выпускаемого в формате порошка, а состав в виде инъекций вводят по схеме, прописанной врачом.

Лекарственное взаимодействие медицинского средства

Сульфат глюкозамина разрешается применять в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами, а также с глюкокортикостероидами и парацетамолом в том числе. При употреблении данного средства с пенициллинами снижается всасывание веществ из пищеварительного тракта, а в случае приема с тетрациклинами, наоборот, возрастает. Реакции, наблюдаемые при комбинировании лидокаина, который содержится в растворе «Сустагард Артро» с прочими лекарственными препаратами, обычно бывают следующими:

  • При «Фенитоине» происходит усиление кардиодепрессивного эффекта лидокаина.
  • В рамках комбинирования с антиаритмическими препаратами, такими, как «Дизопирамид» и «Хинидин», развивается атриовентрикулярная блокада, либо может происходить фибрилляция желудочков.
  • На фоне «Пептидина», «Пропранолола», «Циметидина» и «Хлорпромазина» возрастает концентрация лидокаина в плазме крови, а также значительно снижается печеночный метаболизм этого вещества.
  • Под воздействием этанола происходит усиление угнетающего воздействия лидокаина на дыхание. А в сочетании с «Прокаинамидом» вероятно появление галлюцинаций и бреда.
  • Лекарственные средства, которые оказывают седативный эффект, при сочетании с «Сустагард Артро» подвергаются усилению своего успокаивающего воздействия.
  • Медицинские препараты, которые предопределяют блокировку нейромышечной передачи, повышают эффект вследствие снижения степени проводимости импульсов нервной системы согласно инструкции к ампулам «Сустагард Артро». По отзывам цена довольно высока.

Состав

Среди составных компонентов инъекционной формы препарата в ампуле с маркировкой «А» (на каждые 2 мл) отмечено наличие следующего активного вещества в указанных объемах: хлорид натрия сульфата глюкозамина 502,5 мг. В перерасчете на сухое вещество глюкозамина сульфата содержится 400 мг, а натрия хлорида 102,5 мг.

Среди дополнительных элементов присутствует 10 мг лидокаина гидрохлорида, 2 мг дисульфита натрия, до pH 2-3 концентрированной хлористоводородной кислоты и до 2 мл воды для инъекций. Состав ампулы «Б» на каждый миллилитр – инъекционная вода до 1 мл и 24 мг диэтаноламина.

Как описывает к препарату Сустагард (порошок) инструкция, на каждые 4 грамма, что соответствует одному пакетику, в составе есть хлорид натрия сульфата глюкозамина, в объеме 1884 мг, 2,5 мг аспартама, 2028,5 мг сорбитола, 10 мг макрогола 4000 и 25 мг моногидрата лимонной кислоты.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными веществами

Действующее вещество препарата «Сустагард» не вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами, поэтому его безопасно включать в схемы лечения разнообразных заболеваний суставов наряду с нестероидными противовоспалительными препаратами и глюкокортикостероидами.

Лекарственное взаимодействие «Сустагарда» может быть обусловлено наличием в его составе лидокаина. «Циметидин», «Бупивакаин», «Пропранолол», «Хинидин», «Дизопирамид», «Амитриптилин», «Хлорпромазин» способны повышать концентрацию лидокаина в плазме крови, за счет уменьшения интенсивности его метаболизма в клетках печени. В случае комбинации с антиаритмическими средствами, например с «Хинидином» или «Прокаинамидом» может возникнуть удлинение интервала QT на электрокардиограмме, а также развитие AV-блокады или фибрилляции желудочков вплоть до остановки сердечной деятельности.

Также сочетание с «Прокаинамидом» может привести к развитию психотических реакций, бреду и галлюцинациям. Препарат усиливает седативный эффект успокоительных средств.

Применение «Фенитоина» на фоне терапии «Сустагардом» может привести к уменьшению частоты и силы сердечных сокращений.

На период использования «Сустагарда» запрещено употребление алкогольных напитков, поскольку комбинация этанола с лидокаином оказывает угнетающее действие на дыхание.

Противопоказания

Перед применением медикамента нужно тщательно прочитать аннотацию. К противопоказаниям Сустагарда относятся:

  • повышенная чувствительность к ингредиентам препарата;
  • тяжелые болезни сердца и сосудов;
  • возраст младше 18 лет;
  • острая форма печеночной и сердечной недостаточности;
  • наличие эпилепсии;
  • аллергия на лидокаин и новокаин.

К относительным противопоказаниям можно отнести болезни почек и печени, артериальную гипотензию и хроническую форму сердечной недостаточности.

Также запрещено пользоваться уколами Сустагарда при беременности и грудном вскармливании. Если же есть острая необходимость в терапии подобным препаратом, то женщине придется отказаться от кормления грудью и проконсультироваться по этому вопросу с доктором.

Особенности применения препарата Сустагард Артро при сильных болях в суставах

Сустагард Артро – фармакологический продукт, который назначают для стимуляции регенеративных процессов в хрящевой ткани. Препарат обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.

Особенности сустава и формы выпуска

Медикамент представлен на современном фармакологическом рынке в нескольких лекарственных формах:

  • Раствор для введения внутрь мышцы;
  • Порошок для приготовления раствора для перорального приема.

В качестве дополнительных веществ для создания инъекционных растворов используют натрия сульфат, лидокаин и воду для инъекций. Для создания порошковой формы требуется сорбитол, лимонная кислота.

Фармакологические характеристики

Препарат Сустагард Артро, согласно инструкции по применению, позиционируется, как стимулятор для регенерации хрящевого полотна. Среди основных его эффектов, стоит выделить:

  • Антикатаболический;
  • Противовоспалительный;
  • Хондропротекторный;
  • Обезболивающий;
  • Анаболический.

Глюкозамина сульфат является физиологически и химически родным веществом для человеческого организма. Это соль натурального глюкозамина. Средство отвечает за активизацию процессов выработки протеогликанов синовиальной жидкости. Также вещество способно подавлять ферменты, разрушительным образом влияющие на ткани хрящей.

Препарат позволяет частично предупреждать формирование супероксидных радикалов. Также наблюдается существенное снижение активности лизосомальных ферментов.

Кальций откладывается в костных структурах в нужном количестве, а также происходит фиксация серы при синтезе кислоты хондроитенсерного типа.

Представители сульфогруппы влияют на метаболический статус структур, формирующих хрящ, также происходит задержка молекул воды для придания хрящевому полотну оптимальной эластичности.

Фармакокинетические особенности

Препарат Сустагард Артро в ампулах в комплексе с растворителем быстро способен преодолевать все биологические барьеры и проникать глубоко в тканевые структуры. Наибольшей чувствительностью и восприимчивостью к ключевым компонентам препарата обладает именно суставная хрящевая ткань. Выводятся остаточные компоненты почечными структурами.

Показания к применению

Основные патологические состояния:

  • Остеохондроз;
  • Артроз любого генеза;
  • Спондилоартроз (предпочтительнее форма раствора);
  • Хондромаляционные процессы надколенника;
  • Периартрит;
  • Спондилез.

Когда препарат нельзя использовать

  1. Фенилкетонурия (в случае, если используется порошок);
  2. Детский возраст (до 12-ти лет);
  3. Беременность;
  4. Активный лактационный период;
  5. Невосприимчивость основного действующего вещества или любого из вспомогательных компонентов.

Однако назначение препарата иногда может быть весьма затруднительным. В связи с тем, что лекарственный продукт в инъекционной форме содержит лидокаин, лекарственный продукт не назначают при таких состояниях:

  1. Сердечная недостаточность;
  2. Проблемы с сердечной возбудимостью;
  3. Почечная недостаточность;
  4. Печеночная недостаточность;
  5. Анамнез, отягощенный эпилептиформными состояниями.

Инъекционный раствор с особой осторожностью назначают пациентам с такими заболеваниями и патологическими состояниями:

  • Артериальная гипотония;
  • Проблемы с легкими;
  • Бронхиальная астма;
  • «Сахарная» болезнь».

Способ применения

Содержимое ампулы №1 (основное вещество) смешивают с содержимым ампулы №2 (растворитель) в одном шприце непосредственно перед использованием фармакологического продукта. Раствор вводят внутримышечно три раза на неделю.

Средний курс лечения – 5 недель.

Согласно отзывам, Сустагард Артро в уколах лучше комбинировать с приемом порошка пероральным способом. Терапевтический эффект наступает быстрее и длится гораздо дольше.

Для приготовления перорального раствора препарата, необходимо содержимое одного пакетика смешать с 200 мл воды. Полученное лекарство принимают 1 раз на день. В среднем курс лечения продолжается от 7 до 12 недель.

Фармакологические комбинации

В состав жидкой формы лекарственного продукта для внутримышечных инъекций входит лидокаин. Это довольно специфический анестетик, поэтому комбинирование уколов с другими препаратами заслуживает особого внимания.

Печеночные метаболические процессы трансформации фармакологических веществ препарата Сустгард Артро существенно снижаются, если инъекции сочетать со следующими фармакологическими продуктами:

Этанол увеличивает риск развития побочных эффектов, вызываемых лидокаином. Также нежелательно комбинировать большие дозы хондротпротекторных инъекций с противоаритмическими средствами, поскольку это может вызывать в некоторых ситуациях развитие фибрилляции желудочков.

Порошок не сочетают с тетрациклидами и пенициллином.

Препарат Сустагард Артро можно свободно сочетать с большинством препаратов, традиционно используемых при терапии патологий опорно-двигательного аппарата. Речь идет о нестероидных противовоспалительных анальгетиках, парацетамоле, глюкокортекостероидах.

Побочные эффекты препарата

Сустагард Артро в ампулах и порошке, согласно отзывам большинства пациентов, отлично усваивается организмом. Во многом это связано с высокой биодоступностью действующего вещества, а также его «родству» биологическим структурам человеческого тела.

Однако любой фармакологический продукт способен в ряде случаев вызывать негативные реакции. В таблице, приведенной ниже, рассмотрены все варианты возможных нежелательных реакций.

Органы и системы органовРеакции
Пищеварительный трактУмеренное вздутие живота, жидкий стул, запор, рвота, тошнота, болевые ощущения в зоне эпигастрия
Аллергические реакцииВысыпания, крапивница, незначительный зуд, чувство жжения в зоне инъекции
Реакции, обусловленные введение лидокаина
Пищеварительный трактВыраженная тошнота, рвотные позывы
Нервная системаНемеет язык, парестезия слизистых оболочек, сонливость, цефалгия, легкое головокружение, тремор конечностей, чувство умеренной эйфории, человек может полностью или частично не ориентироваться в пространстве
Сердце, сосудыПроблемы с сердечной проводимостью
Аллергические реакцииОтек, анафилактические реакции

Опасность передозировки

Передозировка самим действующим веществом, по сути, невозможна. Однако инъекционная форма лекарственного продукта содержит лидокаин, и именно этот компонент и может вызывать нежелательные реакции, если допустимую дозу случайно превышают.

Симптомы, указывающие на передозировку препаратом:

  1. Онемение языка;
  2. Парестезии губ;
  3. Повышенная тревожность, чувство необъяснимого возбуждения;
  4. Шум в ушах;
  5. Головокружение;
  6. Проблемы со зрением;
  7. Тремор конечностей;
  8. Сонливость.

Пациенту в данном случае необходимо обеспечить поступление оптимального количества кислорода. Также проводят симптоматическое лечение.

Особые меры предосторожности и рекомендации

Инъекционную лекарственную форму препарата необходимо применять с особой осторожностью в том случае, если пациент страдает от бронхиальной астмы или имеются проблемы с толерантностью к глюкозе. Если человек придерживается строгой бессолевой диеты, при использовании препарата следует учитывать важный нюанс. В 1 дозе раствора содержится 40,7 мг натрия.

Негативная реакция в виде зуда, покраснения и отечности говорит о том, что пациент облачает аномальной восприимчивостью к фармакологическому веществу. От проведения инъекции отказываются.

Особенности ценовой политики

Стоимость фармакологического продукта в разных аптечных пунктах может существенно отличаться. В среднем медикамент Сустагард Артро в порошке реализуют по цене около 900 рублей за 1 упаковку. Раствор для инъекций реализуют в упаковках по 5 штук. В комплекс традиционно входит растворитель. Цена Сустагард Артро в ампулах — 1000 рублей.

Отзывы о препарате

Михаил, 49 лет, г. Воронеж «Остеохондроз мучает меня уже больше 15 лет. Если первое время я даже игнорировал это заболевание, то последние лет 5 – 7 жить с этим недугом невыносимо. Долгое время я просто боролся с периодами обострения при помощи противовоспалительных средств и анальгетиков. Никаких диет и режимов не соблюдал. Теперь, когда осознал, что нужно тотально оздоровлять организм, понял, что упустил драгоценное время. Хотя бы частично восстановиться мне помог Сустагард Артро. По настоянию врача принимал максимально допустимое количество времени. Сейчас чувствую себя лучше. Стараюсь заботиться о своем организме, и препарат мне тоже в этом существенно помогает.»

Светлана, 41 год, г. Уфа «К сожалению, я страдаю от непереносимости лидокаина. Слышала, что Сустагард Артро в инъекции очень быстро помогает восстановиться организму. Мне бы тоже хотелось так, но пришлось от уколов отказаться в пользу порошка. Пить пришлось дольше и эффект наступил конечно поздновато, но в целом я рада, что ощутила существенное облегчение. Лучше поздно, чем никогда.»

Ссылка на основную публикацию