Сульцеф – инструкция по применению, цена, аналоги антибиотика, отзывы

Сульцеф – инструкция по применению

Регистрационный номер :

Действующее вещество :

Лекарственная форма :

Состав :

Описание :

Фармакотерапевтическая группа :

АТХ :
J.01.D.D.62

Фармакодинамика :

Цефоперазон – цефалоспорин третьего поколения, который действует на чувствительные микроорганизмы во время их активного размножения путем угнетения биосинтеза мукопептида клеточной стенки. Сульбактам не обладает клинически значимой антибактериальной активностью (исключение составляют Neisseriaceae и Acinetobacter), является необратимым ингибитором большинства основных бета-лактамаз, которые продуцируют микроорганизмы, устойчивые к бета-лактамным антибиотикам. Сульбактам также связывается с некоторыми пенициллинсвязывающими белками, поэтому комбинация цефоперазона и сульбактама часто оказывает более выраженное действие на чувствительные штаммы, чем один
цефоперазон.

Комбинация сульбактама и цефоперазона активна в отношении всех микроорганизмов, чувствительных к цефоперазону. Кроме того, она обладает синергизмом в отношении различных микроорганизмов, прежде всего: Haemophilus influenzae, Bacteroides spp., Staphylococcus spp., Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Citrobacter ersus.

Активен in vitro в отношении широкого спектра клинически значимых микроорганизмов.

Staphylococcus aureus (продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета- гемолитический стрептококк группы A), Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический стрептококк группы В), большинство других штаммов бета-гемолитических стрептококков, Streptococcus faecalis.

Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia spp., Serratia spp. (включая S. marcescens), Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis-, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica.

Анаэробные микроорганизмы з Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Lactobacillus spp.

Фармакокинетика:

Фармакокинетика при нарушении функции печени:

Цефоперазон активно выводится с желчью. Период полувыведения цефоперазона обычно удлиняется, а экскреция препарата почками увеличивается у больных с заболеваниями печени и/или обструкцией желчных путей. Даже при тяжелом нарушении функции печени в желчи достигается терапевтическая концентрация цефоперазона, а период полувыведения увеличивается в 2-4 раза.

Фармакокинетика при нарушении функции почек:

У больных с различной степенью нарушений функции почек, получающих препарат, выявлена высокая корреляция между общим клиренсом сульбактама из организма и расчетным клиренсом креатинина. У больных с терминальной почечной недостаточностью выявлено значительное удлинение периода полувыведения сульбактама (в среднем 6,9-9,7 ч в различных исследованиях). Гемодиализ вызывает значительные изменения периода полувыведения, общего клиренса из организма и объема распределения сульбактама.

Фармакокинетика у пожилых людей:

У пожилых людей с почечной недостаточностью и нарушенной функцией печени наблюдается увеличение длительности периода полувыведения, снижение клиренса и повышение объема распределения как сульбактама, так и цефоперазона. Фармакокинетика сульбактама коррелирует со степенью нарушения функции почек, а фармакокинетика цефоперазона – со степенью нарушения функции печени.

Фармакокинетика у детей:

У детей нет существенных отличий фармакокинетики компонентов препарата по сравнению со взрослыми. Средний период полувыведения сульбактама у детей составляет от 0,91 до 1,42 ч, цефоперазона – от 1,44 до 1,88 ч.

Показания к применению

Противопоказания

С осторожностью :

Беременность и лактация :

Способ применения и дозы

Побочное действие

Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления.

Желудочно-кишечный тракт: диарея, тошнота, рвота, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд, синдром Стивенса- Джонсона, анафилактический шок. Риск реакций выше у больных с аллергическими реакциями в анамнезе.

Система кроветворения: снижение числа нейтрофилов. При длительном лечении развивается обратимая нейтропения, отмечается снижение содержания гемоглобина и гематокрита, преходящая эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, а также гипопротромбинемия, гиперкреатининемия, анемия, кровотечения.

Лабораторные показатели: повышение активности “печеночных” трансаминаз – аспартатаминотрансферазы (ACT), аланинаминотрансферазы (AJ1T), щелочной фосфатазы, билирубина в сыворотки крови, гематурия. У некоторых пациентов во время лечения наблюдалась ложноположительная проба Кумбса.

Местные реакции: после внутримышечной инъекции возможна преходящая боль. При внутривенном введении препарата с помощью катетера может развиться флебит в месте инфузии.

Другие: головная боль, лихорадка, озноб, васкулит.

Передозировка :

Взаимодействие

Особые указания :

Влияние на способность управлять транспортным средством :

Форма выпуска :

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г + 1 г.

Упаковка :
По 2,18 г порошка в стеклянные флаконы бесцветного стекла, укупоренные резиновыми пробками, обкатанными алюминиевыми колпачками. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку или по 100 флаконов (для стационаров) вместе с инструкцией по применению в картонную коробку.

Сульцеф

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Инфекции нижних дыхательных путей: бронхит, пневмония, бронхопневмония, эмпиема, абсцесс легких; инфекции мочеполовых путей: пиелонефрит, цистит, простатит, эндометрит, гонорея, вульвовагинит; интраабдоминальные инфекции: перитонит, холецистит, холангит; инфекции ЛОР-органов: острый средний отит, синусит, ангина; инфекции кожи и мягких тканей: фурункулез, абсцесс, пиодермия, лимфаденит, лимфангит; остеомиелит, инфекции суставов; сепсис; менингит.

Профилактика инфекционных осложнений после абдоминальных, гинекологических и ортопедических операций, в сердечно-сосудистой хирургии.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к др. бета-лактамным антибиотикам, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

В/в или в/м. Взрослым – по 2-4 г/сут с интервалом в 12 ч; при тяжелых, упорно протекающих инфекциях – до 8 г/сут. Максимальная суточная доза – 8 г. Больным с ХПН (КК менее 30 мл/мин) – коррекция дозы: КК 15-30 мл/мин – максимальная доза сульбактама составляет 1 г 2 раза в сутки, КК менее 14 мл/мин, соответственно – 500 мг 2 раза в сутки. При нарушении функции печени и обструкции желчных путей максимальная суточная доза – не более 2 г. Детям – 40-80 мг/кг/сут в 2-4 приема, у новорожденных в течение первой недели жизни – в 2 приема; при тяжелых, длительно протекающих инфекциях – до 160 мг/кг/сут. Максимальная суточная доза – 160 мг/кг/сут. При необходимости введения более 80 мг/кг/сут, рассчитанных по активности цефоперазона, увеличение дозы достигается за счет дополнительного введения цефоперазона.

Для в/в болюсного введения содержимое флакона растворяют в адекватном объеме 5% раствора декстрозы, 0.9% раствора NaCl, 5% раствором декстрозы в 0.225% растворе NaCl, 5% раствором декстрозы в 0.9% растворе NaCl или стерильной воды для инъекций, и вводят в течение 3 мин; для в/в инфузионного введения растворяют, как было указано выше, разводят до 20-100 мл и вводят в течение 15-60 мин; для в/м введения для растворения используют стерильную воду для инъекций. Приготовление раствора с использованием лидокаина: разведение проводят в 2 этапа – стерильной водой, затем 2% раствором лидокаина до получения 0.5% раствора лидокаина. Суммарный объем растворителя составляет 6.7 мл.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Цефоперазон – цефалоспориновый антибиотик III поколения, действует бактерицидно, обладает широким спектром действия; высокоактивен в отношении аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), устойчив к бета-лактамазам грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Сульбактам – необратимый ингибитор бета-лактамаз, которые выделяются микроорганизмами, устойчивыми к бета-лактамным антибиотикам; предупреждает деструкцию пенициллинов и цефалоспоринов под действием бета-лактамаз устойчивых микроорганизмов; связываясь с пенициллинсвязывающими белками, проявляет синергизм при одновременном применении с пенициллинами и цефалоспоринами.

Комбинация сульбактама и цефоперазона активна в отношении всех микроорганизмов, чувствительных к цефоперазону, и действует синергидно (снижает до 4 раз МПК комбинации по сравнению со значениями для каждого компонента в отдельности) в отношении микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Bacteroides spp., Staphylococcus spp., Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Citrobacter diversus.

Активен in vitro в отношении широкого спектра микроорганизмов: грамположительные бактерии – Staphylococcus aureus (в т.ч. штаммы, образующие и не образующие пенициллиназы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический штамм группы А), Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический штамм группы В), большинство штаммов бета-гемолитических Streptococcus spp., Enterococcus faecalis;

грамотрицательные бактерии – Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia spp., Serratia spp. (включая Serratia marcescens), Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica; анаэробные бактерии – Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Lactobacillus spp.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, макулопапулезная сыпь, лихорадка, эозинофилия, редко – анафилактический шок.

Местные реакции: при в/в введении – флебит; при в/м введении – болезненность в месте введения.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, псевдомембранозный колит.

Со стороны органов кроветворения: анемия, нейтропения, тромбоцитопения, кровотечения (дефицит витамина К).

Лабораторные показатели: повышение активности “печеночных” трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия; гипопротромбинемия.

Особые указания

Учитывая широкий спектр активности, можно проводить адекватную монотерапию.

При одновременном использовании аминогликозидов необходимо контролировать функцию почек.

У больных с заболеваниями печени и/или с обструкцией желчевыводящих путей T1/2 цефоперазона увеличивается, выведение почками повышено. При тяжелом нарушении функции печени концентрация цефоперазона в желчи является терапевтической, T1/2 увеличивается в 2-4 раза. Изменение дозы и контроль концентрации цефоперазона в сыворотке крови требуется при выраженной обструкции желчных путей, тяжелой печеночной недостаточности (максимальная суточная доза – 2 г).

Риску развития дефицита витамина К подвержены пациенты, придерживающиеся неполноценной диеты или имеющие нарушение всасывания пищи (больные муковисцидозом; пациенты, находящиеся в течение продолжительного времени на парентеральном питании). У таких больных должен осуществляться контроль протромбинового времени; в случае необходимости назначают витамин К. Механизмом развития дефицита витамина К является подавление микрофлоры кишечника, которая в норме синтезирует этот витамин.

При длительном лечении необходимо контролировать показатели функции почек, печени и кроветворной системы.

В период терапии могут наблюдаться ложноположительные результаты определения глюкозы в моче при использовании растворов Бенедикта или Фелинга, ложноположительная реакция Кумбса.

Лечение недоношенных новорожденных, беременных, в период лактации проводится в том случае, если возможная польза превышает потенциальный риск.

Взаимодействие

Совместим с водой для инъекций, 5% раствором декстрозы, 0.9% раствором NaCl, 5% раствором декстрозы в 0.225% растворе NaCl, 5% раствором декстрозы в 0.9% растворе NaCl.

Несовместим с раствором Рингера, 2% раствором лидокаина (первоначальное использование воды для инъекций приводит к образованию совместимой смеси); аминогликозидами (если необходима комбинированная терапия, ее проводят путем последовательной дробной в/в инфузии 2 ЛС, используя 2 отдельные системы для в/в переливания; в интервале между введением доз система должна быть промыта совместимым растворителем).

Употребление этанола (одновременно или в течение последующих 5 дней после окончания лечения) – риск развития дисульфирамоподобной реакции.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Сульцеф

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Сульцеф

Сульцеф: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Sulcef

Код ATX: J01DD62

Действующее вещество: цефоперазон (Cefoperazone) + сульбактам (Sulbactam)

Производитель: Медокеми, Лтд. (Medochemie, Ltd.) (Кипр)

Актуализация описания и фото: 16.01.2020

Сульцеф – антибактериальный лекарственный препарат, комбинация цефалоспорина III поколения и ингибитора β-лактамаз.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – порошок для приготовления раствора для в/в (внутривенного) и в/м (внутримышечного) введения, белый или почти белый с желтоватым оттенком (по 2,18 г во флаконах бесцветного стекла, укупоренных резиновыми пробками с обкаткой алюминиевыми колпачками; в картонной пачке 1 флакон и инструкция по применению Сульцефа; для стационаров – в картонной коробке 100 флаконов и инструкция по применению).

В 1 флаконе содержатся активные компоненты (в пересчете на чистое вещество):

  • цефоперазон натрия (цефоперазон) – 1 г;
  • сульбактам натрия (сульбактам) – 1 г.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Сульцеф является комбинированным противомикробным препаратом, фармакологическая активность которого обусловлена свойствами активных компонентов, входящих в его состав:

  • цефоперазон: антибиотик класса β-лактамов, цефалоспорин III поколения, воздействует на чувствительные к нему микроорганизмы во время их активного размножения путем угнетения биосинтеза пептидогликана (мукопептида клеточной стенки);
  • сульбактам: синтетический препарат с β-лактамной структурой, подобной структуре антибиотиков группы пенициллина; клинически значимого антибактериального действия (за исключением активности в отношении Neisseriaceae и Acinetobacter) не оказывает; необратимо ингибирует большинство основных β-лактамаз, присутствие которых обеспечивает резистентность микрофлоры к β-лактамным антибиотикам; связывается с некоторыми ПСБ (пенициллин-связывающими белками), в результате чего обычно комбинация сульбактам + цефоперазон более выраженно действует на чувствительные штаммы, в сравнении с антибактериальным действием только цефоперазона.
Читайте также:  ПАМБА – инструкция по применению, цена препарата, аналоги, отзывы

Активность Сульцефа проявляется в отношении всей микрофлоры, восприимчивой к цефоперазону. Помимо этого, синергизм активных компонентов препарата усиливает его терапевтическое действие в отношении следующих микроорганизмов: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Bacteroides spp., Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Haemophilus influenzae, Staphylococcus spp., Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis.

In vitro Сульцеф активен в отношении широкого спектра микроорганизмов:

  • грамположительные: Staphylococcus aureus (продуцирующие/непродуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes (β-гемолитические стрептококки группы А), Streptococcus agalactiae (β-гемолитический стрептококк группы В), многие другие штаммы β-гемолитических стрептококков, Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae;
  • грамотрицательные: Bordetella pertussis, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Citrobacter spp., Providencia rettgeri, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp., Serratia spp. (включая штамм S. marcescens), Shigella spp., Neisseria meningitidis и Neisseria gonorrhoeae, Pseudomonas aeruginosa, Yersinia enterocolitica;
  • анаэробные: Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Veillonella spp., Eubacterium spp., Clostridium spp., Lactobacillus spp., Fusobacterium spp.

Фармакокинетика

Фармакокинетические характеристики активных компонентов Сульцефа:

  • абсорбция: после в/в введения цефоперазона (1 г) и сульбактама (1 г) их максимальные концентрации (Cmax) в плазме крови достигаются в течение 5 мин и соответственно составляют в среднем 130,2 мкг/мл и 236,8 мкг/мл;
  • распределение: Vd (объем распределения) сульбактама практически в 2 раза выше, чем у цефоперазона, и составляет соответственно 18–27,6 л и 10,2–11,3 л. Оба вещества хорошо распределяются в различных тканях и жидкостях, включая аппендикс, желчный пузырь, желчь, кожу, яичники, матку, фаллопиевы грубы. Плазменные концентрации прямо пропорциональны введенной дозе препарата, повторное применение не влечет значимых изменений фармакокинетики сульбактама и цефоперазона. Инъекции/инфузии раствора каждые 8–12 ч к кумуляции цефоперазона и сульбактама приводят;
  • экскреция: почками выводится

84% дозы сульбактама и

25% дозы цефоперазона. Оставшееся количество цефоперазона в основном активно экскретируется с желчью. После парентерального введения Сульцефа период полувыведения (T1/2) для сульбактама в среднем равен 1 ч, для цефоперазона – 1,7 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях:

  • пациенты с болезнями печени и/или обструкцией желчевыводящих путей: обычно повышается T1/2 цефоперазона и возрастает объем выведения препарата с мочой. Несмотря на это, при тяжелом нарушении печеночной функции уровень цефоперазона в желчи достигает терапевтической концентрации, а T1/2 повышается в 2–4 раза;
  • пациенты с нарушением почечной функции различной степени выраженности: установлена высокая степень корреляции между общим клиренсом сульбактама и расчетным КК (клиренсом креатинина). У больных с терминальной стадией почечной недостаточности выявлен существенный рост T1/2 – от 6,9 до 9,7 ч. При гемодиализе наблюдаются значительные изменения T1/2, Vd и общего клиренса сульбактама;
  • пожилые больные с нарушениями функции почек и/или печени: как у сульбактама, так и у цефоперазона отмечается повышение Vd и T1/2, а также уменьшение клиренса. Фармакокинетические характеристики сульбактама находятся в зависимости от степени нарушения почечной функции, а цефоперазона – от степени нарушения печеночной функции;
  • педиатрические пациенты: существенных различий фармакокинетических показателей цефоперазона и сульбактама в сравнении с взрослыми пациентами не наблюдалось. Средний T1/2 сульбактама у детей варьирует в диапазоне 0,91–1,42 ч, цефоперазона – 1,44–1,88 ч.

Показания к применению

Сульцеф рекомендуется применять для терапии инфекционно-воспалительных болезней, вызванных микроорганизмами, чувствительными к комбинации сульбактам + цефоперазон, следующей локализации:

  • верхние и нижние отделы дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, синусит, бронхит, бронхопневмония, пневмония, эмпиема, абсцесс легких);
  • мочеполовые пути (пиелонефрит, простатит, гонорея, вульвовагинит, цистит, эндометрит);
  • желудочно-кишечный тракт и другие, обычно стерильные, области брюшной полости (интраабдоминальное инфицирование, включая холецистит, холангит, перитонит);
  • оболочки головного мозга (менингит);
  • кожа и подкожно-жировая клетчатка (абсцесс, фурункулез, пиодермия, лимфангит, лимфаденит);
  • кости и суставы (остеомиелит).

Сульцеф также назначают для лечения септицемии – бактериальной инфекции неуточненной локализации.

Противопоказания

Антибиотик Сульцеф противопоказано применять при повышенной чувствительности к пенициллинам, цефоперазону (и другим β-лактамным антибиотикам) и сульбактаму.

С осторожностью назначают препарат пациентам при тяжелых нарушениях функции почек и/или печени, колите (включая данные в анамнезе), беременным и кормящим женщинам, а также новорожденным, родившимся раньше срока.

Сульцеф, инструкция по применению: способ и дозировка

Приготовленный из порошка Сульцеф раствор вводят парентерально (в/в или в/м).

Рекомендованное суточное дозирование для взрослых пациентов: по 2–4 г, разделенные на 2 введения с интервалом 12 ч; для лечения тяжелых, длительно протекающих инфекций – по 8 г, с соблюдением указанного интервала между введениями в 12 ч. Максимальная суточная доза – 8 г.

Коррекция суточной дозы при хронической почечной недостаточности, в зависимости от КК, при условии введения раствора 2 раза в сутки:

  • КК 15–30 мл/мин – по 1 г;
  • КК

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является одной из самых распространенных процедур во всем мире. МРТ использует сильное магнитное поле и радиоволны для со.

Сульцеф

Состав

действующие вещества: сульбактам и цефоперазон;

1 флакон содержит цефоперазон натрия в пересчете на цефоперазон 1 г и сульбактам натрия в пересчете на сульбактам 1 г

вспомогательные вещества: отсутствуют.

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для инъекций.

Основные физико-химические свойства: порошок белого или почти белого цвета.

Фармакологическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Бета-лактамные антибиотики. Цефалоспорины третьего поколения. Код ATХ J01D D62.

Фармакологические свойства

Сульцеф собой комбинацию сульбактама натрия / цефоперазона натрия. Сульбактам натрия является производным основного пенициллинового ядра. Он является необратимым ингибитором бета-лактамазы и применяется только парентерально. По химической структуре это сульфон натрия пеницилинату. Содержит 92 мг натрия (4 мэкв) на 1 грамм. Сульбактам – очень легко растворим в воде кристаллический порошок белого цвета. Молекулярная масса составляет 255,22.

Цефоперазон натрия – это полусинтетический цефалоспориновий антибиотик третьего поколения широкого спектра действия, применяется только парентерально. Содержит 34 мг натрия (1,5 мэкв) на 1 грамм. Цефоперазон – это легко растворим в воде кристаллический порошок белого цвета. Молекулярная масса составляет 667,65.

Антибактериальным компонентом сульбактама / цефоперазона является цефоперазон – цефалоспорин III поколения, что влияет на чувствительные микроорганизмы в стадии активной мультипликации путем угнетения биосинтеза мукопептида клеточной мембраны. Сульбактам не имеет выраженной антибактериальной активности, за исключением активности против Neisseriaceae и Acinetobacter . Однако биохимические исследования на бесклеточных бактериальных системах показали, что сульбактам является необратимым ингибитором важнейших бета-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами, резистентными к бета-лактамным антибиотикам.

Потенциал сульбактама по предотвращению деструкции пенициллинов и цефалоспоринов резистентными микроорганизмами подтвержден в ходе исследований резистентных штаммов на целостных микроорганизмах, в которых сульбактам продемонстрировал выраженный синергизм с пенициллинами и цефалоспоринами. Поскольку сульбактам также связывается с некоторыми пенициллинсвязывающими белками, чувствительные штаммы становятся более уязвимыми к действию препарата Сульцефу, чем к действию одного цефоперазона.

Комбинация сульбактама и цефоперазона активна против всех микроорганизмов, чувствительных к цефоперазону.

Сульцеф проявляет активность in vitro в отношении широкого спектра клинически значимых микроорганизмов:

  • Staphylococcus aureus (штаммы, продуцирующие либо не продуцирующие пенициллиназу)
  • Staphylococcus epidermidis ;
  • Streptococcus pneumoniae (прежнее название Diplococcus pneumonиае )
  • Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А);
  • Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический стрептококк группы В);
  • большинство других штаммов бета-гемолитических стрептококков;
  • многие штаммы Streptococcus faecalis (энтерококки).
  • Escherichia coli ;
  • виды Klebsiella;
  • виды Enterobacter;
  • виды Citrobacter;
  • Haemophilus influenzae ;
  • Proteus mirabilis ;
  • Proteus vulgaris ;
  • Morganella morganii ( прежнее название Proteus morganii)
  • Providencia rettgeri ( прежнее название Proteus rettgeri)
  • виды Providencia;
  • виды Serratia (включая S. marcescens)
  • виды Salmonella и Shigella;
  • Pseudomonas aeruginosa и некоторые виды Pseudomonas;
  • Acinetobacter calcoaceticus;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Neisseria meningitidis;
  • Bordetella pertussis;
  • Yersinia enterocolitica.

    грамотрицательные бациллы (включая Bactero >Для препарата Сульцеф установлены нижеприведенные диапазоны эффективных концентраций:

Минимальные ингибирующие концентрации (МИК) (мкг / мл, как концентрации цефоперазона):

Размеры диска зоны чувствительности (мм Кирби-Бауэр)

Для определения МИК следует применять серийные разведения сульбактама / цефоперазона с помощью метода разведения агара или бульона.

Рекомендуемые величины диапазона качества для чувствительных к сульбактама / цефоперазона

30 мкг / 75 мкг дисков:

Средние значения максимальных концентраций сульбактама и цефоперазона после однократного введения в течение 5 минут 2 г (в соотношении 1: 1) препарата Сульцеф (1 г сульбактама + 1 г цефоперазона) у здоровых добровольцев составляли 130 и 236,8 мкг / мл соответственно.

Средние значения максимальных концентраций сульбактама и цефоперазона после однократного введения в течение 15 мин 4,5 г (в соотношении 1: 2) препарата Сульцеф (1,5 г сульбактама + 3 г цефоперазона) у здоровых добровольцев составляли 88,3 мкг / мл и 416 , 1 мкг / мл соответственно.

Максимальные концентрации сульбактама и цефоперазона в сыворотке крови после первого введения 1,5 г препарата Сульцеф (0,5 г сульбактама + 1 г цефоперазона) у здоровых добровольцев составляла 11 мкг / мл и 45,3 мкг / мл и 29 9 мкг / мл и 58,4 мкг / мл соответственно после введения седьмой дозы при применении препарата каждые 12:00.

Примерно 84% дозы сульбактама и 25% дозы цефоперазона, полученных при введении препарата сульбактам / цефоперазон, выводится почками. Большинство дозы цефоперазона, что осталась, выводится с желчью. После введения сульбактама / цефоперазона средний период полураспада сульбактама составляет 1:00, а цефоперазона – 1,7 часа. Концентрации в плазме крови пропорциональны введенной дозе. Эти данные соответствуют ранее опубликованным результатам фармакокинетического исследования этих компонентов при их отдельном применении.

После введения 1,5 г препарата Сульцеф (0,5 г сульбактама и 1 г цефоперазона) максимальные концентрации сульбактама и цефоперазона в плазме крови достигались в период времени от 15 минут до 2:00 после введения препарата. Средние значения максимальных концентраций составляли 19,0 и 64,2 мкг / мл для сульбактама и цефоперазона соответственно.

После многократного введения препарата не сообщалось о каких-либо существенные изменения фармакокинетики компонентов препарата Сульцеф но не наблюдалась любая их кумуляции при применении через каждые 8-12 часов.

Применение при нарушениях функции печени .

См. «Особенности применения».

Применение при нарушениях функции почек .

У пациентов с нарушением функции почек различной степени тяжести, которым вводили цефоперазон / сульбактам, общий клиренс сульбактама в организме высоко коррелирует с клиренсом креатинина. У пациентов с нефункционирующих почкой средний срок полувыведения сульбактама был значительно длиннее (в среднем 6,9 и 9,7 часа по данным разных исследований). Применение гемодиализа значительно изменяет срок полувыведения, общий клиренс организма и объем распределения сульбактама.

Применение у пациентов пожилого возраста.

Фармакокинетика цефоперазона / сульбактама изучалась у пациентов пожилого возраста с нарушением функции почек и нарушением функции печени. Оба компонента препарата, сульбактам и цефоперазон обнаружили более долгий срок полувыведения, ниже клиренс и больший объем распределения по сравнению с соответствующими показателями у добровольцев. Фармакокинетические данные для сульбактама хорошо соотносятся со степенью нарушения функции почек, тогда как данные для цефоперазона хорошо соотносятся со степенью нарушения функции печени.

Исследования, которые проводили с участием детей, показали отсутствие каких-либо существенных изменений фармакокинетики цефоперазона / сульбактама по сравнению с данными для взрослых пациентов. У детей средний период полураспада сульбактама колебался от 0,91 до 1,42 часа, цефоперазона – от 1,44 до 1,88 часа.

Сульбактам и цефоперазон хорошо распределяются в тканях и жидкостях организма, включая желчь, желчный пузырь, кожу, аппендикс, фалопиеви трубы, яичники, матку.

Нет доказательств любой фармакокинетического взаимодействия между сульбактамом и цефоперазоном при их совместном применении в форме препарата Сульцеф.

Цефоперазон НЕ замещает билирубин в местах связывания с белками плазмы крови.

Показания

Препарат применять для лечения инфекций, вызванных чувствительными штаммами микроорганизмов:

  • инфекции дыхательных путей (верхних и нижних отделов)
  • инфекции мочевыводящих путей (верхних и нижних отделов)
  • перитонит, холецистит, холангит и другие инфекции брюшной полости;
  • септицемия,
  • менингит
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции костей и суставов;
  • воспалительные заболевания органов малого таза, эндометрит, гонорея и другие инфекции половых органов.

Противопоказания

Сульцеф противопоказан пациентам с аллергией на пенициллины, сульбактам, цефоперазон или любой цефалоспорин.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Комбинированная терапия. Учитывая широкий спектр антибактериальной активности сульбактама / цефоперазона, для адекватного лечения большинства инфекций можно применять Сульцеф качестве монотерапии.

Алкоголь. При употреблении алкоголя во время курса лечения и в течение 5 дней после применения цефоперазона отмечали такие реакции как покраснение лица, потливость, головная боль, тахикардия. Аналогичные реакции наблюдались и при применении других цефалоспоринов. Пациентам следует быть осторожными при употреблении алкогольных напитков во время применения препарата Сульцеф. При использовании искусственного питания (перорального или парентального) не следует использовать растворы, содержащие этанол.

Взаимодействие с веществами, используемыми при лабораторных анализах. При применении раствора Бенедикта или Фелинга может возникнуть ложно-положительная реакция на глюкозу в моче.

Особенности применения

Гиперчувствительность. Сообщалось о развитии тяжелых, а иногда и летальных реакций гиперчувствительности (анафилактических реакций) у пациентов, получавших терапию бета-лактамными или цефалоспориновыми антибиотиками, включая цефоперазон / сульбактам. Развитие таких реакций чаще наблюдается у лиц с реакциями гиперчувствительности ко многим аллергенам в анамнезе.

При развитии аллергических реакций препарат следует отменить и назначить соответствующее лечение. Тяжелые анафилактические реакции требуют немедленного применения эпинефрина. По назначению следует провести оксигенотерапию, применить стероидные препараты, обеспечить проходимость дыхательных путей, включая интубацию.

Применение при нарушениях функции печени. Цефоперазон значительной степени выделяется с желчью. У пациентов с заболеваниями печени и / или обструкцией желчевыводящих путей период полувыведения цефоперазона из сыворотки крови, как правило, увеличивается, а выведение с мочой усиливается. Даже при тяжелых нарушениях функции печени в желчи наблюдаются терапевтические концентрации цефоперазона и только период полувыведения увеличивается в 2-4 раза.

Корректировка дозы может потребоваться в случае тяжелой обструкции желчевыводящих путей, тяжелых заболеваний печени или в случае нарушений функции почек, связанные с любым из таких состояний.

У пациентов с нарушениями функции печени и сопутствующим нарушением функции почек необходимо контролировать концентрацию цефоперазона в сыворотке крови и в случае необходимости корректировать дозу.

Общие меры. Как и при применении других антибиотиков, лечение цефоперазоном / сульбактамом у некоторых пациентов может приводить к развитию дефицита витамина К. Механизм этого явления, вероятно, связан с угнетением кишечной микрофлоры, в норме синтезирует данный витамин. Таким образом, группа риска включает пациентов с ограниченным питанием, мальабсорбцией (например при муковисцидозе) и пациентов, которые длительное время находятся на парентеральном () питании. У таких пациентов, а также у пациентов, применяющих антикоагулянты, необходимо контролировать протромбиновое время (или Международное нормализованное отношение) и при наличии показаний назначать прием экзогенного витамина К.

Как и при применении других антибиотиков, длительное применение препарата Сульцеф может привести к усиленному росту нечувствительной микрофлоры. Во время лечения следует тщательно наблюдать за состоянием пациентов. Как и при применении других сильнодействующих системных средств, рекомендуется периодически контролировать наличие проявлений нарушений функций систем органов, включая нарушения функции почек, печени и кроветворной системы, особенно у недоношенных новорожденных и других младенцев.

О возникновении диареи, связанные с Clostridium difficile , сообщалось при применении почти всех антибактериальных средств, включая сульбактам натрия / цефоперазон натрия. Тяжесть проявлений может быть от умеренной диареи до колита с летальным исходом. Применение антибактериальных препаратов влияет на нормальную флору кишечника и приводит к повышенному росту С. difficile .

С. difficile продуцирует токсины А и В, что, в свою очередь, способствует развитию диареи, связанной с Clostridium difficile . Штаммы С. difficile , которые продуцируют токсины, могут повышать заболеваемость и летальность, поскольку такие инфекции резистентных к антибактериальной терапии и могут потребовать колэктомии. Важно рассматривать возможность этого диагноза у пациентов с диареей, является следствием антибактериальной терапии. Необходим тщательный анализ анамнеза, поскольку о развитии диареи, связанной с Clostridium difficile сообщалось после двух месяцев после завершения антибактериальной терапии.

Лекарственное средство содержит натрий: препарат может быть непригоден для применения пациентам, которым необходимо ограничить употребление натрия.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Беременность. Изучение влияния препарата на репродуктивную функцию, проводились на крысах в дозах, в 10 раз превышали дозу для человека, не выявили доказательств ухудшения фертильности, а также тератогенного воздействия.

Период кормления грудью . В грудное молоко проникает только небольшая часть введенной дозы сульбактама и цефоперазона. Сульцеф следует с осторожностью назначать женщинам, кормящим грудью, несмотря на то, что обе составляющие препарата проникают в грудное молоко в незначительном количестве.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Клинический опыт применения сульбактама / цефоперазона дает основания считать, что влияние на способность пациента управлять автотранспортом или работать с другими механизмами маловероятно.

Способ применения и дозы

Взрослые . Обычная доза Сульцеф для взрослых составляет 2-4 г в сутки (то есть от 1 г до 2 г цефоперазона в сутки), внутривенно или внутримышечно в эквивалентно разделенных дозах каждые 12:00.

При тяжелых или рефрактерных инфекциях суточную дозу препарата Сульцеф можно повысить до 8 г (то есть доза цефоперазона – 4 г) внутривенно в равномерно распределенных дозах каждые 12:00. Рекомендуемая максимальная суточная доза сульбактама составляет 4 г (8 г препарата Сульцеф).

Дети. Обычная доза Сульцеф для детей составляет от 40 до 80 мг / кг / сут (то есть 20-40 мг / кг / сутки цефоперазона), равномерно распределенная на 2-4 дозы.

Сульцеф инструкция по применению, аналоги, отзывы, рецепт на латинском

Сульцеф ® – это комбинированное лекарство, имеющее в своем составе два активных компонента: антибиотик из группы цефалоспоринов третьего поколения-цефоперазон, и сульбактам- ингибитор бактериальных ферментов (бета-лактамаз, разрушающих бета-лактамные антибиотики).

Сочетание цефоперазона и сульбактама приводит к расширению спектра действия антибиотика и защищает цефоперазон от разрушения бактериальными ферментами.

Инструкция по применению Сульцеф

Цефоперазон обладает выраженным бактерицидным воздействием на широкий спектр микроорганизмов. Антибиотик нарушает процессы синтеза клеточной стенки бактерии, приводя к гибели патогенна.

Сульбактам ® не отличается собственной антибактериальной активностью (исключение составляют нейссерии и ацинетобактер), однако он расширяет спектр воздействия цефоперазона (за счет ингибирования бактериальных ферментов, разрушающих бета-лактамы).

Цефоперазон действует практически на все известные грамположительные и грамотрицательные бактерии, а сульбактам повышает эффективность медикамента в отношении:

  • гемофильной палочки;
  • бактероидов;
  • стафилококков;
  • стрептококков;
  • моракселлы;
  • сальмонелл;
  • шигелл;
  • бордетеллы пертуссис;
  • иерсиний;
  • гонококков;
  • менингококков;
  • псевдомонад;
  • ацинетобактеров;
  • энтеробактеров;
  • кишечной палочки;
  • клебсиеллы;
  • протея мирабилис;
  • цитробактеров.

Антибиотик или нет?

Да, Сульцеф ® , согласно фармако-терапевтической классификации, относится к антибиотикам. Его прием, как и замена на другое средство в случае появления реакций непереносимости или отсутствия результатов лечения, должен проводиться исключительно по назначению доктора.

Фармакологическая группа

Сульцеф ® — антибиотик из группы цефалоспоринов третьего поколения, дополнительно содержащих ингибитор β-лактамаз.

Состав препарата

Основное действующее вещество Сульцефа ® – непосредственно антибиотик цефоперазон. Дополняет его действие ингибитор сульбактам. Оба вещества включены в состав в форме соли натрия в количестве 1 грамма.

Форма выпуска Сульцефа ®

Медикамент представляет собой порошок, из которого посредством смешивания его с необходимым растворителем готовят раствор для инъекций. Вводиться они могут внутривенно или внутримышечно сразу после разведения. Сам порошок имеет белый цвет, допустим еле заметный желтый отлив.

Расфасован препарат по 2,18 грамм в стеклянные флаконы по 1 штуке. Упаковка, предназначенная для медицинских учреждений, содержит 100 флаконов.

Производитель антибиотика Сульцеф ® – кипрская фармацевтическая компания Medochemie.

Рецепт Сульцефа ® на латинском языке

Отпуск медикамента из аптек производится только после предоставления фармацевту рецептурного бланка, заполненного врачом. Оформляется он таким образом:

S: содержимое флакона развести растворителем и ввести внутримышечно (по 2 грамма каждые 12 часов).

Показания к применению

Сульцеф ® может назначаться врачами как монопрепарат при лечении инфекций, вызванных чувствительной к цефоперазону микрофлорой, так и как часть лекарственной терапии. Наибольшую эффективность медикамента врачи отмечают при патологиях:

  • дыхательной системы – бронхиты различной степени тяжести, скопления гноя в полости легких и бронхов (эмпиема) или в толщах их тканей (абсцесс);
  • мочевыводящих путей – воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре, скоплении гнойного экссудата в тканях почек (абсцесс, апостематозный нефрит и прочие);
  • эпидермиса и мягких тканей – любые заболевания кожи, обусловленные появлением гнойных некротических масс, омертвение тканей;
  • опорно-двигательного аппарата – артриты бактериального характера, остеомиелиты;
  • мочеполовой системы у представителей обоих полов – воспаление простаты, яичек или их придатков у мужчин, внутренней слизистой оболочки матки у женщин, мочевыводящих путей (гонорея);
  • брюшной полости – брюшины, стенок желчного пузыря, желчных протоков.

Эффективен медикамент при сепсисе, воспалении оболочек головного или спинного мозга (менингиты), однако самое широкое применение получил Сульцеф ® при пневмонии – воспалении легких, как госпитальной, возникшей после поступления больного в клинику, так и аспирационной, развивающейся в результате вдыхания различных веществ (в 90% случае – рвотных масс).

Противопоказания Сульцефа ®

Несмотря на сильнодействующий эффект, запрещен Сульцеф ® лишь лицам, имеющим гиперчувствительность к любому из компонентов средства или непереносимость антибиотиков из группы цефалоспоринов.

Дозировка Сульцефа ®

Назначают лекарство по 2-4 грамма дважды в сутки с равным временным интервалом (каждые двенадцать часов). Максимальная суточная дозировка – 8 грамм, используется только если заболевание протекает тяжело или имеются осложнения. Суточная доза разделяется на два раза.

При неосложненных гонококковых уретритах назначают 0.5 грамм антибиотика однократно.

Детскую дозировку рассчитывают исходя из веса тела маленького пациента. Так, суточный объем предполагает 40-80 миллиграмм на килограмм массы тела, он может быть разделен на 2 введения (каждые 12 часов) или 4 (каждые 6 часов). Максимально допустимая доза – 160 мг.

При расчете дозировки следует учитывать наличие у больного хронических заболеваний или патологий в острой стадии течения. Так, коррекция дозировок требуется при:

  • почечной недостаточности;
  • обструкции желчевыводящих путей;
  • патологиях печени.

Для приготовления раствора, предназначенного для внутривенного введения в качестве растворителя порошка можно использовать:

  • раствор глюкозы 5%;
  • натрия хлорид 0,9% (физраствор);
  • воду для инъекций.

Общий объем жидкости должен составить 20 мл, его вводят посредством капельницы в течение 15-60 минут, или в/в инъекции – медленно, около трех минут.

Если укол требуется сделать внутримышечно, разводить препарат нужно стерильной водой.

Побочные действия и эффекты

Как любой сильнодействующий препарат из группы антибиотиков, Сульцеф ® способен спровоцировать нежелательные реакции внутренних органов различной степени тяжести. Чаще всего больные жалуются на расстройства таких систем:

  • иммунной – высыпания, кожный зуд, отек Квинке;
  • желудочно-кишечного тракта – диспепсия, понос, псевдомембранозный колит;
  • изменения в составе кровеносного русла, дисфункции печени, почек;
  • местные реакции- болевой синдром в месте введения инъекции, после капельниц – образование тромбов.

Также Сульцеф ® способен спровоцировать:

  • боли в голове;
  • лихорадочное состояние;
  • кишечный дисбактериоз;
  • молочницу;
  • появление крови в моче;
  • воспалительные процессы в стенках кровеносных сосудов.

По наблюдениям врачей и пациентов, легче препарат переносится при введение его внутримышечно.

Сульцеф ® при беременности и грудном вскармливании

Препарат не обладает тератогенным и мутагенным воздействием на плод. При необходимости и по назначению врача препарат может назначаться женщинам, вынашивающим ребенка.

Небольшой объем активных компонентов проникает в грудное молоко кормящей матери. Препарат может вызвать аллергические реакции, молочницу и дисбактериоз у новорожденного.

Чтобы избежать негативных последствий, на время терапии Сульцефом ® лактацию следует прервать.

Совместимость Сульцеф ® с алкоголем

Аннотация медикамента не содержит запрета на прием алкогольных напитков на протяжении терапии Сульцефом ® , но делать это строго противопоказано. По наблюдениям специалистов, даже небольшие дозы спиртного провоцировали такие побочные реакции, как:

  • приливы крови к лицу и голове;
  • повышенное потоотделение;
  • боли в голове;
  • судорожную симптоматику;
  • нарушение сознания;
  • тревожность и панические атаки;
  • нарушения сердечного ритма.

Причем их появление отмечалось не только в день принятия этанола, но и в последующие пять суток.

Также стоит помнить, что этиловый спирт ослабляет иммунитет, чем позволяет бактериям вести активную жизнедеятельность, что снижает терапевтическое действие лекарства. Еще алкоголь разрушает внутренние органы, нарушает их деятельность, чем усиливает риск появления побочных эффектов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Запрещено проводить одновременное введение Сульцефа ® и аминогликозидов, большинство из которых тоже являются антибиотиками, что усиливает нагрузку на организм. Если тяжесть патологии требует применения обоих групп лекарств, их вводят по очереди, через разные катетеры или после их тщательной промывки.

Следующая группа, плохо совместимая с Сульцефом ® – петлевые диуретики. Одновременная терапия этих средств усиливает токсическое поражение почек и может привести к отказу в работе последних.

Срок годности, условия хранения

Хранить порошок во флаконах можно без холодильника, в месте, куда не доберутся маленькие дети. Срок годности Сульцеф ® составляет 24 месяца с даты выпуска.

Аналоги Сульцефа ®

Лекарственное средство имеет множество аналогов с идентичным составом и заменителей по терапевтическому действию. В число первых входят:

  • Гепацеф ® ;
  • Комбицеф ® ;
  • Магтам ® ;
  • Макроцеф ® ;
  • Празон ® ;
  • Сульперазон ® ;
  • Файтобакт ® ;
  • Цебанекс ® ;
  • Цефазон ® ;
  • Цефпектам ® ;
  • Цефоперазон ® ;
  • Цефосульбин ® ;
  • Цефсул ® и прочие.

В перечень заменителей по показаниям к применению входят:

  • Абитракс ® ;
  • Ауромитаз ® ;
  • Блицеф ® ;
  • Докцеф ® ;
  • Зоксицеф ® ;
  • Лораксим ® ;
  • Максибат ® ;
  • Пецеф ® ;
  • Сульбактомакс ® ;
  • Церазон ® ;
  • Цефбактам ® ;
  • Цефотаксим ® ;
  • Цефтазидим ® ;
  • Цефтазобак ® ;
  • Цефтриаксон ® и прочие.

Что выбрать, Сульцеф ® или Цефтриаксон ® ?

Цефтриаксон ® сдержит в своем составе лишь антибиотик с одноименным названием, тоже входящий в группу цефалоспоринов. Хотя его действие не усиливается ингибиторами бета-лактамаз, список его показаний также широкий и дополнительно включает:

  • сифилис;
  • шанкроид;
  • клещевой боррелиоз;
  • мастит;
  • брюшной тиф;
  • сальмонеллез.

Еще он может входит в состав лечения, проводимого после хирургическим вмешательств, для предотвращения осложнений последних.

Ограничения в применении и побочные реакции у средств идентичны, поэтому сказать однозначно, какой из них лучше, сложно. Выбор препарата стоит доверить врачу, и зависеть он будет от поставленного диагноза и возраста пациента.

Отзывы о Сульцефе ® для детей

Согласно отзывам родителей, чьим детям назначали Сульцеф ® при бронхите и пневмонии, улучшение состояния наблюдалось уже на вторые сутки лечения. Побочные реакции не отмечались, единственным недостатком препарата считается довольно болезненная инъекция.

Мнение врачей в отношении Сульцефа ® тоже положительное. Они характеризуют его как мощное средство при множестве тяжелых и опасных для жизни заболеваний, которое хорошо переносится пациентами и доступно по цене.

«ЦЕФТРИАКСОН»: инструкция по применению (уколы) как разводить, аналоги, цена в аптеках

«ЦЕФТРИАКСОН»: состав

Активным веществом является ceftriaxonum , относящийся к классу антибиотиков-цефалоспоринов третьего поколения. Это средства, которые работают против огромного количества болезнетворных бактерий, в том числе тех, которые вырабатывают β-лактамазу, разрушающую некоторые антибиотики.

Препарат реализуется в виде порошка для изготовления растворов для инъекций и инфузий. Выпускается в четырех вариантах дозировки – по 250 мг, 500 мг, 1 и 2 грамм во флаконе. В виде сиропа и в таблетированной форме не выпускается.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

В организме человека цефтриаксон оказывает бактерицидное действие. Он делает невозможным синтез вещества – муреина, из которого сделана стенка бактерии. Миреин – основа, прошнурованная короткими белковыми цепочками. Благодаря ему бактерия существует. Если заблокировать его синтез, то новые бактериальные не образуются, а существующие – разрушаются.

Цефтриаксон действует на огромное количество палочек, кокков как грамположительных, так и грамотрицательных. Не эффективен он против:

  • стафилококков, устойчивых к метициллину;
  • стрептококков группы D;
  • энтерококков.

Антибиотик проникает во все жидкости организма: плазму, ликвор, желчь, мочу.

Уколы «ЦЕФТРИАКСОН» – от чего помогает?

Практически врач любой специализации, столкнувшийся с тяжелым бактериальным процессом, может назначить уколы цефтриаксон. От чего помогает? Его используют для лечения заболеваний, вызванных бактериями, чувствительными к препарату:

  • гнойных инфекций брюшной полости, включая перитонит, эмпиему желчного пузыря;
  • верхних и нижних дыхательных путей, в том числе эмпиемы плевры, абсцесса легкого;
  • пиелонефрита, уретрита, простатита, цистита;
  • брюшного тифа;
  • сифилиса;
  • сепсиса, эндокардита;
  • гнойных ран, осложнений ожоговых поражений кожи и слизистых;
  • ЛОР-болезней;
  • сальмонеллеза;
  • гонореи;
  • клещевого боррелиоза.

Нельзя его использовать у пациентов с аллергией на антибиотики класса цефалоспоринов. Очень осторожно назначают препарат:

  • при почечной и/или печеночной недостаточности 2 – 3 степени;
  • недоношенным детям;
  • людям, перенесшим эрозивно-язвенные или воспалительные заболевания кишечника;
  • при высоком содержании билирубина в сыворотке крови у новорожденных.

При назначении беременным надо соотносить пользу для матери от лечения и потенциальный вред ребенку от лекарства. Кормящим, получающим цефтриаксон рекомендуют перевести малыша на искусственное вскармливание.

Во время клинических испытаний меньше чем у 5% пациентов появились какие-либо побочные реакции:

  • проявления аллергии;
  • тошнота, рвота, понос;
  • изменения количества клеток крови;
  • головные боли и головокружения.

Симптомы настолько общие, что говорить о серьезных побочных реакциях не стоит. Цефтриаксон назначают при крайне тяжелых бактериальных поражениях внутренних органов. Определить, вызвана тошнота препаратом или нарастающей интоксикацией, на фоне гибели огромного количества бактериальных клеток – невозможно. Основной препарат, которым лечат сифилис – пенициллин, его более поздние виды. Цефтриаксон относится в этом случае к антибиотикам второго ряда: его назначают при аллергии на пенициллин, беременным, другим группам пациентов, у которых нельзя использовать пенициллины. Огромный плюс лекарства – активность не только при первичной, но и вторичной, третичной форме сифилиса. Он лечит даже сифилитические поражения нервной системы. Кроме этого, препарат можно использовать как во время стационарного

«ЦЕФТРИАКСОН»: инструкция по применению (уколы) – как разводить?

Порошок для приготовления раствора для внутримышечного или внутривенного введения разводят:

  • лидокаином (только для в/м введения!);
  • водой для инъекций (с водой уколы в мышцу более болезненные, чем с анестетиком);
  • физиологическим раствором.

Как разводить цефтриаксон в инструкции по применению уколов изложено подробно

Как правильно принимать?

Длительность курса, дозировку, определяет врач. Вводить лекарство можно один – два раза в сутки. Максимальная доза взрослому 4 грамма в день, ребенку – 2 грамма в день. Лечение длится до тех пор, пока врач не будет уверен, что инфекция побеждена. Есть болезни, при которых лекарство вводят один раз, есть те, при которых надо повторять инъекции до 14 дней.

Как разводить и с чем?

  • 2% раствором лидокаина, который продается в аптеке, одна ампула на один флакон, вне зависимости от дозировки;
  • водой для инъекций по тому же принципу, что и лидокаин, но для внутривенной инъекции лучше взять 5 – 10 мл воды, для в/м – 2-3 мл (укол болезненный);
  • физиологическим раствором для в/в инфузии: немного раствора заливают во флакон, взбалтывают, набирают в шприц, добавляют во флакон со оставшейся жидкостью. Общее количество раствора на одну инфузию 40 – 100 мл. Вместо физраствора можно использовать глюкозу с инсулином, декстрозу.

Нельзя разводить порошок жидкостью, содержащей кальций.

«ЦЕФТРИАКСОН»: цена уколы 1.0 (цена в аптеках)

В разных аптеках стоимость препарата может быть разной, что объясняется не только принадлежностью к разным фармсетям, но и тем, кто является изготовителем, регионом продаж и т .п. Средняя цена цефтриаксон цена уколы 1.0 составляет порядка 25 рублей:

  1. WER.RU – 23 рубля;
  2. Еврофарм – 23 рубля;
  3. Диалог – 26 рублей;
  4. Аптека ИФК – 29 рублей;
  5. Максавит – 15 рублей;
  6. Аптечество – 22 рубля.

«ЦЕФТРИАКСОН»: аналоги

Лекарство выпускают несколько российских фармацевтических предприятий: «Биохимик Саранск», «Синтез АКОМП», «Рузфарма», «Протек СВМ» и др. Стоимость 1 грамма отличается на 1-2 рубля. Импортный заменитель можно купить от 218 до 600 рублей за 1 грамм.

Цефтриаксон: аналоги в таблетках

В таблетках есть цефалоспорины 3 поколения, с другим действующим веществом. В качестве заменителя цефтриаксона аналогами в таблетках могут стать:

Супракс солютаб – итальянский препарат с активным компонентом – цефиксимом, выпускаемый в таблетированной форме. Назначается при терапии инфекционных и воспалительных заболеваний. Цена – 833 рубля.

Панцеф – таблетки македонской фармкомпании Alkalo >Цена – 528 рублей.

В таблетках делают и предыдущие поколения цефалоспоринов.

«ЦЕФТРИАКСОН»: аналоги в уколах

Лекарства, в которых цефтриаксон является активным веществом, выпускают только для инъекций. Из доступных по цене аналогов цефтриаксон в уколах можно рассматривать:

Роцефин – французко-швецарский препарат. Действует на основе того же действующего вещества. Оказывает антибактериальное, бактерицидное воздействие на организм. Цена – от 49,60 рублей за 1 г .

Медаксон – кипрский антибиотик широкого спектра действия. Используется для борьбы с инфекционными заболеваниями различной этимологии. Цена – от 171 рублей.

Цефазолин – отечественный антибиотик класса цефалоспоринов из первого поколения. При схожем спектре активности, списке заболеваний, при которых их назначают, цефазолин имеет больше побочных, хуже переносится пациентами. Цена – от 37,50 рублей за 1 г.

Важно! Выбор между этими препаратами должен делать только врач: нельзя использовать более современное средство против флоры, которая отлично лечится первым поколением. Это приведет к развитию устойчивости у бактерий к антибиотикам.

«ЦЕФТРИАКСОН»: отзывы

Цефтриаксон мне жизнь спас: банальный аппендицит из-за халатности к собственному здоровью закончился гнойным перитонитом. Неделю в реанимации ставили капельницы с цефтриаксоном. Тошнило-не тошнило – я и не вспомню, так было плохо. Врач сказал, что мне очень повезло, что уже есть такие мощные антибиотики.

Заболела жутким гайморитом: голова раскалывается, температура 40, про цвет того, что текло из носа, даже говорить не буду. Врач выписала цефтриаксон в уколах. Делал дома муж. Первый сделал на воде для инъекций, но это оказалось очень больно. Потом ставили только с лидокаином. Лечилась 5 дней. Больше этот кошмар не повторялся.

Ссылка на основную публикацию