Стопангин – инструкция по применению спрея, цена, отзывы, аналоги

Стопангин: инструкция по применению, показания, цена, аналоги

Стопангин (Stopangin) – комплексное противовоспалительное, противомикробное, антигрибковое лекарственное средство, широко применяемое для терапии ЛОР-заболеваний, а также в стоматологии. Препарат производится чешской фармацевтической компанией «Галена Фарма». В аптечной сети Стопангин представлен в следующих лекарственных формах: раствор для местного применения, спрей для орошения ротовой полости, а также Стопангин 2А Форте.

Как действует Стопангин?

В состав Стопангина, согласно аннотации, входят гексетидин, эфирные масла мяты перечной, эвкалипта, гвоздики, ментол, метилсалицилат, оказывающие бактериостатический, бактерицидный, обезболивающий и обволакивающий эффекты.

Гексетидин, являясь основным антисептическим компонентом Стопангина, оказывает противовирусное, антибактериальное, фунгицидное действие. Обладает выраженной активностью в отношении многих анаэробных и аэробных бактерий (стрептококки, стафилококки, микобактерии туберкулеза, пневмококки, кишечная палочка). Отзывы клинических экспертов также свидетельствуют об эффективности лекарства против грибов рода Candida. Даже при длительном применении не развивается резистентность к препарату. Гексетидин нетоксичен, отличается хорошей переносимостью, поэтому, согласно заключению Минздравсоцразвития России, рекомендован к применению в педиатрии.

Метилсалицилат отличается противовоспалительным, легким раздражающим эффектом, благодаря чему увеличивается приток крови к очагу воспаления. Эфирные масла устраняют ощущение дискомфорта при изнуряющем сухом кашле, оказывают антибактериальный, противовоспалительный эффект. Действие лекарства продолжается после применения до трех суток.

Активные компоненты не попадают в общий кровоток, следовательно, не оказывают отрицательного воздействия на организм. Выводится из организма лекарство со слюной.

При каких заболеваниях эффективен Стопангин?

Показания к применению препарата Стопангин:

  • Воспалительные заболевания ротовой полости (стоматит, гингивит, пародонтоз, афты, парадонтопатии);
  • Воспалительные заболевания горла бактериальной, грибковой, вирусной этиологии (тонзиллит, фарингит, ангина, глоссит, кандидоз слизистых оболочек), нередко сопровождающиеся снижением иммунитета, для укрепления которого рекомендуются препараты: Иммунал, Анаферон, Афлубин;
  • Для ухода за полостью рта назначается как дезодорирующее средство;
  • Антисептическая обработка полости рта при травмах, оперативных вмешательствах.

Способ применения лекарства Стопангин

Препарат рекомендуется применять между приемами пищи, прополоскав рот водой. Раствор нельзя глотать!

Раствор Стопангин в количестве 10-15 мл (1 ст. л.) при полоскании рекомендуется не менее 30 сек. держать в полости рта. Полоскания назначают до 5 раз за сутки, интервал межу процедурами не должен быть менее 4 часов. Можно производить обработку слизистой используя смоченный в растворе ватный тампон. Длительность лечения — 7 ней.

Спрей Стопангин у взрослых и детей с 8 лет используют 2-3 раза в день, орошая каждую миндалину. Во время распыления спрея необходимо задержать дыхание. Аэрозольное средство не рекомендуется для лечения детям младше 8 лет.

Противопоказания и побочные действия

Стопангин отличается хорошей переносимостью, редко может быть чувство жжения слизистой оболочки, аллергические реакции (например, крапивница, отек Квинке), в лечении которых используют Кларитин, Лоратадин, Цетрин, Зиртек, Эриус, Кетотифен.

Если возникли побочные эффекты при применении Стопангина, необходима отмена терапии.

Противопоказания к назначению:

  • Стопангин в форме спрея не назначают для детей до 8 лет;
  • При беременности до 14 недель (первый триместр);
  • Атрофический фарингит;
  • Непереносимость компонентов препарата.

Можно ли применять Стопангин при беременности, лактации?

В первом триместре беременности (срок до 14 нед.), согласно инструкции по применению, не рекомендуется лечение Стоптангином. Прямого эмбриотоксического и тератогенного действия не оказывается. Во 2 и 3 триместрах беременности, а также при кормлении грудью лечение возможно после консультации лечащего врача.

Передозировка

Согласно аннотации, при случайном проглатывании значительного количества лекарственного средства возможны тошнота, рвота. Рекомендуется промыть желудок, назначить энтеросорбенты: Активированный уголь, Полисорб, Лактофильтрум, Энтеросгель, проводится симптоматическая терапия.

Аналоги Стопангина

Читайте также:  Ярина - инструкция по применению, отзывы, аналоги

Аналогичными фармакологическими свойствами обладают Гексорал, Гивалекс, Гексетидин, Стоматидин. Аналоги также оказывают противовоспалительный, антисептический эффект. Их стоимость отличается от цены Стопангина незначительно.

К аналогам Стопангина можно отнести отечественные аэрозоли Ингалипт, Каметон. Их эффективность несколько ниже, чаще отмечаются побочные эффекты. Стоимость Ингалипта и Каметона значительно ниже, чем цена Стопангина.

Условия хранения

  • Температура — до 25 градусов Цельсия;
  • Хранение в сухом, затемненном месте;
  • Срок годности спрея — два года, раствора для полоскания — четыре года.

Сколько стоит Стопангин?

Купить Стопангин можно в большинстве аптек без рецепта врача. Средняя цена лекарства:

  • Стопангин раствор для полоскания, 100 мл во фл. — 95 — 110 рублей;
  • Стопангин спрей, 100 мл, аэр. баллон — 130 — 140 рублей.

При каких заболеваниях эффективен Стопангин?

Просульпин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Лекарство Просульпин относится к фармакологической группе нейролептики. Оно используется для лечения различных психических изменений у взрослых и детей старше 6-ти лет. Препарат противопоказан женщинам во врем беременности и в период вскармливания ребенка грудью.

Медикамент представлен лекарственной формой таблетки для перорального (прием внутрь) применения. Они имеют белый цвет, круглую форму с плоской поверхностью, на которой нанесена риска для удобного разламывания пополам. В картонной пачке содержится 90 таблеток.

Показания к применению Просульпин

Аналоги из категории Нейролептики

Лекарственная форма

Капсулы, раствор для внутримышечного введения, раствор для приема внутрь, таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Детям (предпочтительно в виде раствора для приема внутрь) – из расчета 5-10 мг/кг/сут.

Взаимодействие

Противопоказано при лечении Просульпином применять лекарства — агонисты дофаминовых рецепторов (Апоморфин, Пирибедил, Амантадин, Каберголин, Ропинирол, Бромокриптин, Лизурид, Энтакапон, Прамипексол, Перголид, Хинаголид).

Отмечается взаимный антагонизм между нейролептиками и агонистами дофаминовых рецепторов. Если у пациента отмечается экстрапирамидный синдром, индуцированный нейролептиками, агонисты дофаминовых рецепторов не применяют, в таком случае показано использовать антихолинергические лекарственные средства.

Не рекомендуется одновременный прием сульпирида и алкоголя, леводопы, лекарств, вызывающих желудочковые аритмии, антиаритмических лекарств Ia класса и III класса, ряда нейролептиков (Хлорпромазин, Тиоридазин, Трифлуоперазин, Левомепромазин, Амисульприд, Циамемазин, Пимозид, Тиаприд, Дроперидол, Галоперидол), а также других лекарств (Дифеманил, Бепридил, Цизаприд, Мизоластин, Эритромицин внутривенно, Винкамин внутривенно, Пентамидин, Галофантрин, Моксифлоксацин, Спарфлоксацин и др.).

С осторожностью нужно комбинировать с приемом Просульпина лекарства, которые вызывают брадикардию.

Гипотензивное действие усиливается при приеме лекарств, которые угнетают центральную нервную систему.

При одновременном приеме Сукральфата, антацидных лекарств, в составе которых есть Mg2+ и/или А13+, уменьшается биодоступность сульпирида на 20–40%.

Отмечается взаимный антагонизм между нейролептиками и агонистами дофаминовых рецепторов. Если у пациента отмечается экстрапирамидный синдром, индуцированный нейролептиками, агонисты дофаминовых рецепторов не применяют, в таком случае показано использовать антихолинергические лекарственные средства.

Просульпин: Побочные действия

Со стороны ЦНС: седативный эффект, сонливость, головокружение, тремор, ранняя дискинезия (спастическая кривошея, окулогирные кризы, тризм), проходящая при назначении центральных м-холиноблокаторов; редко — экстрапирамидный синдром и связанные с этим нарушения: акинезия, иногда сочетающаяся с мышечным гипертонусом и частично устраняемая при назначении центральных м-холиноблокаторов, гиперкинезия-гипертонус, двигательное возбуждение, акатизия.

Отмечены случаи поздней дискинезии, характеризующейся непроизвольными ритмическими движениями, в основном, языка и/или лица при длительных курсах лечения, что может наблюдаться в ходе курсов лечения всеми нейролептиками: применение противопаркинсонических препаратов является неэффективным или может вызвать ухудшение симптомов.

При развитии гипертермии препарат следует отменить, т.к. повышение температуры тела может указывать на развитие злокачественного нейролептического синдрома.

Читайте также:  Колбиоцин – инструкция по применению, цена, аналоги, мазь глазная

Со стороны эндокринной системы: возможно развитие обратимой гиперпролактинемии, наиболее частыми проявлениями которой являются галакторея, аменорея, дисменорея; реже — импотенция и фригидность.

Во время лечения сульпиридом может отмечаться повышенная потливость, увеличение массы тела.

Со стороны пищеварительной системы: повышение активности ферментов печени.

Со стороны ССС: тахикардия, возможно повышение или снижение АД; в редких случаях возможно развитие ортостатической гипотензии, удлинение интервала QT; очень редкие случаи развития синдрома «torsade des pointes».

Со стороны кровеносной и лимфатической систем: гемолитическая анемия, апластическая анемия, лейкоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, гранулоцитоз.

Аллергические реакции: возможна кожная сыпь.

Препараты, вызывающие брадикардию (БКК с брадикардическим действием: дилтиазем, верапамил, бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанфацин, сердечные гликозиды; ингибиторы холинэстеразы: донепезил, ривастигмин, такрин, амбенония хлорид, галантамин, пиридостигмина бромид, неомицина метилсульфат

Показания

Невротические состояния, сопровождающиеся заторможенностью; психосоматические нарушения, в т.ч. при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, НЯК; острые и хронические психозы с преобладанием заторможенности, аграмматизма, абулии; острые и хронические психозы, сопровождающиеся бредом или спутанностью сознания, в т.ч. при шизофрении.

При одновременном применении лекарственных средств, угнетающих ЦНС (опиоидных анальгетиков, снотворных, транквилизаторов, клонидина, противокашлевых средств центрального действия), усиливается угнетающее влияние на ЦНС.

Способ применения и дозы

Внутрь, 1–3 раза в сутки, запивая небольшим количеством жидкости, независимо от приема пищи. Не рекомендуется принимать препарат во второй половине дня (после 16 ч) в связи с повышением уровня активности.

Цель терапии — достигнуть минимально эффективной дозы.

Таблетки 200 мг

Острая и хроническая шизофрения, острый делириозный психоз, депрессия: суточная доза составляет от 200 мг до 1000 мг, разделенная на несколько приемов.

Неврозы и беспокойство у взрослых пациентов: суточная доза составляет от 50 до 150 мг в течение 4-х нед максимально.

Тяжелые нарушения поведения у детей старше 6 лет: суточная доза составляет от 5 до 10 мг/кг массы тела.

Дозы для лиц преклонного возраста: начальная доза должна составлять 1/4–1/2 дозы для взрослых.

Дозы для пациентов с нарушением функции почек. В связи с тем, что до 92% сульпирида выводится из организма через почки, рекомендуется уменьшить дозу сульпирида и/или увеличить интервал между приемом отдельных доз препарата в зависимости от показателей клиренса креатинина (см. табл.):

Клиренс креатинина, мл/минДоза сульпирида, % стандартнойУвеличение интервала между приемами
30–60701,5 раза
10–30502 раза
АД , седативный эффект, тошнота, экстрапирамидные симптомы, сухость во рту, рвота, повышенное потоотделение и гинекомастия, возможно развитие ЗНС. У некоторых больных — паркинсонизм.

Лечение. Сульпирид частично выводится при гемодиализе. В связи с отсутствием специфического антидота следует применять симптоматическую и поддерживающую терапию при тщательном контроле дыхательной функции и постоянном контроле сердечной деятельности (риск удлинения интервала QT), который должен продолжаться до полного выздоровления больного; холиноблокаторы центрального действия назначают при развитии выраженного экстрапирамидного синдрома.

У больных с нарушениями почечной функции следует использовать уменьшенные дозы сульпирида и усилить контроль; при тяжелых формах почечной недостаточности рекомендуется проведение перемежающихся курсов лечения.

Фармакологические свойства

Просульпин – препарат, оказывающий антипсихотическое, психостимулирующее и тимолептическое действие.

Сульпирид быстро проникает в ткани организма: кажущийся объем распределения составляет 0,94 л/кг. С белками плазмы связывается примерно на 40%.

Фармакокинетика

После пероралыюго применения дозы 200 мг Cmax в плазме достигаются примерно через 4.5 ч. Биодоступность – 25-35%. Связывание с белками плазмы составляет менее 40%. Быстро проникает в печень и почки, медленнее – в ткани мозга (основное количество препарата накапливается в гипофизе). Концентрация сульпирида в ЦНС составляет 2-5% от концентрации в плазме. Проникает через плацентарный барьер. Выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации (92%). Общий клиренс – 126 мл/мин. T1/2 составляет 6-8 ч. С грудным молоком выделяется 0.1% суточной дозы.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с риской с одной стороны.

Инструкция по применению

Valenta [Валента Фарм]

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие – психостимулирующее, тимолептическое, нейролептическое.

Сульпирид является наиболее известным представителем нейролептиков бензамидной группы. Обладает умеренной нейролептической активностью в сочетании со стимулирующим и тимоаналептическим (антидепрессивным) действием.

Нейролептический эффект связан с дофаминблокирующим действием. В ЦНС сульпирид блокирует преимущественно дофаминергические рецепторы лимбической системы, а на неостриатную систему воздействует незначительно. Обладает антипсихотическим действием. Периферическое действие сульпирида основывается на угнетении пресинаптических рецепторов. С увеличением содержания дофамина в ЦНС связывают улучшение настроения, с уменьшением — развитие симптомов депрессии.

Антипсихотическое действие сульпирида проявляется в дозах более 600 мг/сут, в дозах до 600 мг/сут преобладает стимулирующее и антидепрессивное действие.

Cульпирид не оказывает значительного воздействия на адренергические, холинергические, серотониновые, гистаминовые и ГАМК-рецепторы.

При назначении внутрь Cmax в плазме крови достигается через 3–6 ч и составляет 0,73 мг/л при приеме одной таблетки, содержащей 200 мг, и 0,25 мг/л для одной таблетки, содержащей 50 мг.

Биологическая доступность лекарственных форм, предназначенных для приема внутрь, составляет около 25–35% и характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью. Сульпирид имеет линейную кинетику после приема доз в диапазоне от 50 до 300 мг.

Сульпирид быстро диффундирует в ткани организма: кажущийся Vss — 0,94 л/кг. Связывание с белками плазмы — приблизительно 40%. Проникает в эритроциты посредством пассивной диффузии, его концентрации в плазме и эритроцитах соизмеримы. Концентрация сульпирида в спинномозговой жидкости низкая и составляет, в среднем, около 13% (4–29%) сывороточной концентрации. Быстро проникает в печень и почки, медленнее — в ткани мозга (основное количество препарата накапливается в гипофизе). Концентрация сульпирида в ЦНС составляет 2–5% от концентрации в плазме. Проникает через плацентарный барьер. Незначительные количества сульпирида появляются в грудном молоке.

Сульпирид в организме человека лишь в малой степени подвергается метаболизму и выводится почками практически в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации (92%), а остаток элиминируется с экскрементами. Плазматический T1/2 составляет 7 ч. С грудным молоком выделяется 0,1% суточной дозы. Общий плазменный клиренс сульпирида достигает 90–126 мл/мин, при этом почечный клиренс достигает несколько меньших величин, чем общий плазменный клиренс.

Агонисты дофаминовых рецепторов (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, хинаголид, ропинирол), кроме больных болезнью Паркинсона

Международное непатентованное название

Фармакокинетика

Фармако-терапевтическая группа

Максимальная суточная доза при приеме внутрь для взрослых составляет 1.6 г.

Просульпин инструкция по применению

С осторожностью назначают больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почечной недостаточностью, эпилепсией, паркинсонизмом, молодым женщинам с нерегулярным менструальным циклом.

При развитии гипертермии (проявление злокачественного нейролептического синдрома) сульпирид следует отменить.

Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и других видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций, избегать приема алкоголя.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, изжога, тошнота, рвота, запор, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Ссылка на основную публикацию