Сиофор 500 – инструкция по применению таблеток, отзывы, цена, аналоги

Показания к применению

Сахарный диабет типа 2 у взрослых (в т.ч. при неэффективности группы сульфонилмочевины), особенно в случаях, сопровождающихся ожирением.

Внутрь, во время или непосредственно после еды, пациентам, не получающим инсулин, – по 1 г (2 таблетки) 2 раза в день в первые 3 дня или по 500 мг 3 раза в день, в последующем с 4 по 14 день – по 1 г 3 раза в день; через 15 дней дозировку можно уменьшить с учетом содержания глюкозы в крови и в моче. Поддерживающая суточная доза – 1-2 г.

Фармакологическое действие

Усиливает утилизацию глюкозы мышцами, задерживает ее (и других углеводов) всасывание из ЖКТ , тормозит глюконеогенез в печени, повышает чувствительность тканей к инсулину и уменьшает его инактивирование.

Со стороны системы кроветворения: крайне редко — развитие мегалобластной анемии.

Способы применения

Аллергические реакции: очень редко – кожная сыпь.

Взаимодействие

Производные сульфонилмочевины, акарбоза, инсулин, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы усиливают гипогликемическое действие. Эффект ослабляют ГКС, пероральные контрацептивы, адреналин и другие симпатомиметики, гормоны щитовидной железы, тиазидные и «петлевые» диуретики, производные фенотиазина, никотиновой кислоты. Циметидин замедляет выведение метформина и увеличивает риск развития молочно-кислого ацидоза. Метформин ослабляет действие кумариновых антикоагулянтов. Возможно сочетание с производными сульфонилмочевины и инсулином (необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови).

Лечение: прекращение лечения, проведение гемодиализа, симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы

Внутрь, до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от уровня сахара в крови.

Начинают с суточной дозы — 1–2 табл. Сиофора 500, затем ее увеличивают с интервалами примерно в 1 нед до средней суточной дозы — 3 табл. Сиофора 500. Максимальная суточная доза — 6 табл. (Сиофор 500). Если суточная доза препарата более 1 табл., ее делят на 2–3 приема. Длительность применения определяется врачом. Запрещается самовольно увеличивать суточную дозу.

Начинают с суточной дозы — 1 табл. Сиофора 850, затем ее увеличивают с интервалами примерно в 1 нед до средней суточной дозы — 2 табл. Сиофора 850. Максимальная суточная доза — 3 табл. (Сиофор 850). Если суточная доза препарата более 1 табл., ее делят на 2–3 приема. Длительность применения определяется врачом. Запрещается самовольно увеличивать суточную дозу.

Начинают с суточной дозы — 1–2 табл. Сиофора 500, затем ее увеличивают с интервалами примерно в 1 нед до средней суточной дозы — 3 табл. Сиофора 500. Максимальная суточная доза — 6 табл. (Сиофор 500). Если суточная доза препарата более 1 табл., ее делят на 2–3 приема. Длительность применения определяется врачом. Запрещается самовольно увеличивать суточную дозу.

Выведение

Почечный клиренс метформина превышает 400 мл/мин, что свидетельствует о его выведении за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После приема внутрь период полувыведения составляет около 6,5 ч.

При нарушении функции почек почечный клиренс уменьшается пропорционально клиренсу креатинина, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению уровня метформина в плазме.

Дети и подростки

Испытание с разовыми дозами: у детей и подростков, однократно получивших метформина гидрохлорид в дозе 500 мг, фармакокинетические параметры были сходны с таковыми у здоровых взрослых.

Испытание с многократным применением: Данные ограничены только одним испытанием. После введения метформина гидрохлорида детям и подросткам повторно в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней наблюдалось сокращение максимальной концентрации в плазме (Cmax) и общего воздействия (AUC0-t) примерно на 33 % и 40 % соответственно по сравнению с больными диабетом взрослыми, которые получали препарат повторно в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней. Поскольку доза препарата подбирается индивидуально на основании содержания глюкозы в крови, клиническая значимость приведенных данных ограничена.

Читайте также:  Дитилин – инструкция по применению, цена, аналоги раствора, отзывы

Фармакодинамика

Действие метформина обусловлено тремя механизмами:

(1) снижение выработки глюкозы в печени за счет подавления глюконеогенеза и гликогенолиза;

(2) повышение чувствительности к инсулину в мышцах и улучшение захвата и утилизации глюкозы в периферических тканях;

(3) замедление всасывания глюкозы в кишечнике.

Метформин стимулирует внутриклеточный синтез гликогена за счет воздействия на гликогенсинтазу.

Метформин улучшает функциональную активность всех известных на сегодняшний день мембранных транспортеров глюкозы (GLUT).

Метформин принадлежит к группе бигуанидов с антигипергликемическим действием и способствует снижению уровня глюкозы в плазме как натощак, так и после еды. Препарат не стимулирует выработку инсулина, поэтому не вызывает гипогликемию.

У человека, независимо от влияния на содержание глюкозы в крови, метформин оказывает благоприятное воздействие на обмен жиров. Об этом свидетельствуют результаты среднесрочных и долгосрочных клинических испытаний: в терапевтических дозах метформин способствовал снижению уровня общего холестерина, холестерина ЛПНП и триглицеридов.

В ходе проспективного рандомизированного исследования (UKPDS) была установлена длительная польза регулярного контроля уровня глюкозы в крови у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Анализ данных, полученных у пациентов с избыточным весом, которым метформина гидрохлорид был назначен после того, как диетотерапия для них оказалась неэффективной, показал:

– статистически значимое уменьшение абсолютного риска развития диабетических осложнений у больных, принимавших метформина гидрохлорид (29,8 случаев / 1 000 пациенто-лет) по сравнению с отдельно взятой диетотерапией (43,3 случаев / 1 000 пациенто-лет), p=0,0023, и по сравнению с суммарными показателями больных, получавших монотерапию производными сульфанилмочевины и инсулином, (40,1 случаев / 1 000 пациенто-лет), p=0,0034;

– статистически значимое уменьшение абсолютного риска смертности, связанной с диабетом: метформина гидрохлорид – 7,5 случаев/1000 пациенто-лет; только диетотерапия – 12,7 случаев/1000 пациенто-лет (p=0,017);

– статистически значимое уменьшение абсолютного риска смертности от всех причин: у больных, принимавших метформина гидрохлорид – 13,5 случаев/1000 пациенто-лет по сравнению с отдельно взятой диетотерапией – 20,6 случаев/1000 пациенто-лет (p=0,011), и по сравнению с суммарными показателями больных, получавших монотерапию производными сульфанилмочевины и инсулином – 18,9 случаев/1000 пациенто-лет (p=0,021);

– статистически значимое уменьшение абсолютного риска развития инфаркта миокарда: метформина гидрохлорид – 11 случаев/1000 пациенто-лет; только диетотерапия – 18 случаев/1000 пациенто-лет (p=0,01).

10 лет, прошедших после исследования UKPDS, показали, что пациенты, получавшие терапию метформином ранее, имели существенное преимущество по сравнению с теми, кто получал метформин после завершения начального исследования. Значительное снижение риска имело место в отношении любой связанной с диабетом конечной точки (21%, Р = 0,01), в отношении смертности, связанной с диабетом (30%, P = 0,01), смертности от любых других причин (27%, P = 0,002) и от инфаркта миокарда (33%, P = 0,005).

Преимущество метформина гидрохлорида, применяемого в качестве препарата второго выбора в комбинации с производным сульфанилмочевины, с точки зрения клинического исхода не подтверждено.

У некоторых больных сахарным диабетом 1 типа метформина гидрохлорид применяли в комбинации с инсулином, однако клиническое преимущество такой комбинированной терапии официально не установлено.

Дети и подростки

По данным контролируемых клинических испытаний, в ходе которых препарат в течение 1 года применяли у небольшого числа детей и подростков в возрасте 10-16 лет, эффективность препарата в отношении контроля уровня сахара крови была примерно такой же, как у взрослых.

Читайте также:  Линкомицин – инструкция по применению, описание, отзывы

Доклинические данные по безопасности

В стандартных доклинических исследованиях безопасности, фармакологии, токсичности при повторном применении, генотоксичности, канцерогенного действия и репродуктивной токсичности каких-либо особых рисков для человека не обнаружено.

По данным контролируемых клинических испытаний, в ходе которых препарат в течение 1 года применяли у небольшого числа детей и подростков в возрасте 10-16 лет, эффективность препарата в отношении контроля уровня сахара крови была примерно такой же, как у взрослых.

Аналоги таблеток Сиофор

Последнее обновление цен: 26.12.2020 (150+ городов и 12000+ аптек)

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон ☎: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

Информация, опубликованная на этой странице не является призывом к лечению и не заменяет консультацию специалиста. Пожалуйста, обратитесь к врачу!

Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу

Сравнение аналогов, какой лучше

Сиофор (таблетки) Рейтинг: 112 голосов

Последнее обновление цен: 26.12.2020 (150+ городов и 12000+ аптек)

Как принимать

Прежде чем приступить к курсу похудения на лекарстве, нужно определить базовый уровень инсулина и глюкозы в крови. Это поможет точно установить продолжительность курса и правильную дозировку. Стандартная доза для худеющих – 1 таблетка в сутки, которую принимают во время дневного приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Если крайне трудно воздержаться от вечернего переедания, можно добавить еще 1 таблетку во время ужина.

В сети можно встретить другую версию того, как пить медикамент с пометкой «500 мг» для нормализации веса: в течение первых 7 дней курса принимают по 1-2 таблетки перед едой, со второй недели – по 3 таблетки в день. Следует помнить об осторожности и не превышать максимально допустимого значения метформина в сутки – 3000 мг (такая дозировка распространяется только на диабетиков 2 типа!).

Важно! С целью предупреждения нежелательной реакции организма на метформин, лучше начинать знакомство с Сиофор 500 с малых доз, то есть ½ таблетки в день. Такая дозировка рекомендована в течение 2-3-х дней.

Оптимальный курс на средстве для снижения веса – 3-4 недели. Более длительный период приема должен контролироваться лабораторными исследованиями мочи и крови.

Изменения в питании принимающим лекарство для похудения, напротив, показаны. Обычно врачи рекомендуют низкоуглеводную диету. Такой тандем позволяет быстрее достичь снижения веса и обещает ряд положительных моментов для худеющего:

Механизм фармакодинамики

Berlin-Chemie/A. Menarini [Берлин-Хеми/А. Менарини]

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатой формы с клиновидным углублением «snap-tab» на одной и риской на другой стороне, почти без запаха, длиной от 22.0 до 22.5 мм, шириной от 8.7 до 9.1 мм (радиус кривизны 5.5 мм) и высотой от 7.2 до 7.7 мм.

Таблетку можно разделить на две равные части.

(3) замедление всасывания глюкозы в кишечнике.

Как принимать таблетки при поликистозе яичников

Повышенная выработка инсулина провоцирует разные проблемы со здоровьем. Самой распространённой у женщин является поликистоз яичников.

Симптомы поликистоза:

  • происходит сбой овуляции;
  • увеличивается объём андрогенов, вырабатываемых яичниками;
  • возникает сбой гормонального фона;
  • клетки тканей организма дают сбои при усваивании глюкозы.

То же самое происходит и при сахарном диабете. Поэтому врачи начали лечить поликистоз яичников средствами от диабета. Сиофор 500 стабилизирует цикл овуляции, не вызывая осложнений инсулинотерапии. Средство прописывают при некоторых видах бесплодия. Сопротивляемость к инсулину аналогична для женщин любой комплекции, в отличие от проявлений сахарного диабета.

При приёме таблеток:

  • аппетит снижается;
  • снижается вес женщины;
  • происходит сокращение объёма выработки андрогенов;
  • кожа становится чище;
  • давление приходит в норму;
  • налаживается менструальный цикл.
Читайте также:  Антибиотик Цефалексин – инструкция по применению, отзывы

Результат – возрастают шансы на правильное формирование плода и его вынашивание. При поликистозе стоит запастись терпением. Он лечится на протяжении длительного времени – от 6 месяцев. За это время менструальный цикл, овуляция нормализуются. При необходимости терапевтический курс увеличивается, либо корректируется.

Врачи прописывают:

  • принимать по 500 мг препарата в сутки, разделённые на 3 приёма;
  • употреблять лекарство во время еды, запивая обильным количеством жидкости;
  • нельзя принимать свыше 1700 мг средства в сутки.

Продаётся Сиофор 500 строго по рецепту. Его противопоказано использовать при самолечении.

Отзывы об эффективности лекарства положительные. Помимо того, что он демонстрирует высокую результативность при лечении поликистоза яичников, препарат снижает риск развития сахарного диабета, проблем в работе сердечной системы. Важно знать! Нельзя употреблять лекарство за 2 дня до прохождения рентгеновского обследования.


Действие Сиофора при похудении:

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: в начале терапии — металлический привкус, тошнота, потеря аппетита, рвота, боль в животе, понос (исчезают в процессе лечения и не требуют его прерывания).
Со стороны системы кроветворения: крайне редко — развитие мегалобластной анемии.
Со стороны кожных покровов: очень редко — кожные аллергические реакции.
Прочие: крайне редко — молочно-кислый ацидоз.

в анамнезе), соблюдение диеты с ограничением калорийности пищи (менее 1000 ккал/сут), детский возраст.

Побочные эффекты

Приём таблеток не проходит бессимптомно. Организм реагирует на попадание в него новых веществ.

Побочные эффекты:

  • плохой аппетит;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • рвота;
  • рассеянность;
  • депрессивное состояние;
  • боли в области желудка;
  • головные боли;
  • диарея;
  • повышенная утомляемость;
  • металлический вкус в ротовой полости;
  • искажение вкусового восприятия;
  • кожный зуд;
  • аллергические реакции;
  • избыточность крови в тканях;
  • сбои координации;
  • воспалительные заболевания печени;
  • молочнокислый ацидоз.

У большинства больных людей, негативные реакции организма на средство, не наблюдаются, либо протекают слабовыраженно.

  • происходит сбой овуляции;
  • увеличивается объём андрогенов, вырабатываемых яичниками;
  • возникает сбой гормонального фона;
  • клетки тканей организма дают сбои при усваивании глюкозы.

Применение в детском возрасте

Нельзя назначать Сиофор 500 детям младше 10 лет.

С осторожностью следует применять для лечения детей 10–12 лет.

Детям в возрасте от 10 до 18 лет показано применение Сиофора 500 для монотерапии и в сочетании с инсулином. Начальная доза – 1 таблетка (0,5 г) 1 раз в день. После 10–15 дней приема показано постепенное повышение дозы с учетом уровня содержания глюкозы в плазме крови. Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки (2 г метформина) в 2–3 приема. Доза инсулина определяется на основании уровня глюкозы в плазме крови.

С учетом необходимости применения препарата в период лактации, лечащий врач должен принять решение либо об отмене Сиофора 500, либо о прекращении вскармливания грудью.

Форма выпуска

Найти препарат можно в двух вариациях:

  • Овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые оранжево-розовой пленкой с пометками на двух сторонах (на одной «-», а на другой цифра «5»). Дозировка активного вещества – 5 мг.
  • Треугольные таблетки с оранжево-розовой пленкой и гравировкой по разным сторонам: на одной «–» на другой «7.5», что означает 7.5 мг основного действующего компонента.
  • Овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые оранжево-розовой пленкой с пометками на двух сторонах (на одной «-», а на другой цифра «5»). Дозировка активного вещества – 5 мг.
  • Треугольные таблетки с оранжево-розовой пленкой и гравировкой по разным сторонам: на одной «–» на другой «7.5», что означает 7.5 мг основного действующего компонента.
Ссылка на основную публикацию