Риабал – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Способ применения

Таблетки назначают для перорального приема детям от 6 до 12 лет в суточной дозе 60-90мг/день, разделенной на 3 приема. Для детей > 12 лет и взрослых суточная доза составляет 90-180мг/день, разделенная на 3 приема. При возникновении приступа острого болевого синдрома взрослым назначают до 90 мг однократно.
Для детей до 6-летнего возраста существует Риабал в виде сиропа. Сироп назначают перорально : новорожденный и ребенок до 3-х месяцев – суточная доза 6 мг/день в три приема, ребенок 3-6 месяцев – суточная доза до 6-12 мг/день в три приема, ребенок 6 месяцев-1 год – 12 мг/день в три приема, ребенок 1-2 лет- 30 мг/день в три приема, ребенок 2-6 лет – 30-60 мг/день в три приема, ребенок 6-12 лет – 60-120 мг/день в три приема. Курс лечения продолжительностью от одной до двух недель.

Риабал в виде инъекционного раствора назначают для подкожного, внутримышечного или внутривенного введения взрослым. Разовая доза составляет 1-2 мл, максимальная разовая доза – 30 мг. Среднетерапевтическая суточная доза от 22,5 до 45 мг, максимальная среднетерапевтическая суточная доза 90 мг. Средняя доза на курс составляет 22,5 -450 мг, максимальная курсовая доза – 900 мг.
Внутривенно Риабал вводят медленно, в течение примерно 1 минуты. При быстром введении Риабала возможно возникновение резкого падение артериального давления, что приведет к развитию шокового состояния. Риабал можно вводить в/в в 0,9% растворе NaCl.

Таблетки назначают для перорального приема детям от 6 до 12 лет в суточной дозе 60-90мг/день, разделенной на 3 приема. Для детей > 12 лет и взрослых суточная доза составляет 90-180мг/день, разделенная на 3 приема. При возникновении приступа острого болевого синдрома взрослым назначают до 90 мг однократно.
Для детей до 6-летнего возраста существует Риабал в виде сиропа. Сироп назначают перорально : новорожденный и ребенок до 3-х месяцев – суточная доза 6 мг/день в три приема, ребенок 3-6 месяцев – суточная доза до 6-12 мг/день в три приема, ребенок 6 месяцев-1 год – 12 мг/день в три приема, ребенок 1-2 лет- 30 мг/день в три приема, ребенок 2-6 лет – 30-60 мг/день в три приема, ребенок 6-12 лет – 60-120 мг/день в три приема. Курс лечения продолжительностью от одной до двух недель.

Папаверина гидрохлорид

Призначають перед ендоскопією шлунка та шлунково-кишковою рентгенографією.

Риабал сироп

Лекарственная форма выпуска: Сироп по 60 мл во флаконе. 1 флакон с пипеткой-дозатором в картонной коробке.

СОСТАВ:
5 мл сиропа содержат:
Активное вещество: прифиния бромида 7,5 мг
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль; глицерин натрия бензоат (Е 211) сорбита раствор, который не кристаллизуется (Е 420) сахароза; сахарин натрия натрия; аммония глициризат; жидкий карамельный ароматизатор; FD & C Red № 40 (Е 129); желтый закат FCF (Е 110) вода очищенная.
Описание: сироп оранжевого цвета со сладким вкусом карамели.

Риабал избирательно блокирует периферические м-холинорецепторы слизистой оболочки пищеварительного тракта, желчевыводящих и мочевыводящих путей и матки. Риабал не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Избирательно блокируя м-холинорецепторы, Риабал делает их нечувствительными к ацетилхолину, который образуется на окончаниях постганглионарных парасимпатических нервов. Следствием этого является снижение тонуса гладкой мускулатуры пищевода, кишечника, желчного пузыря, желчных протоков, мочевыводящих путей и матки, а также снижение секреции соляной кислоты, пепсина, уменьшение внешнесекреторной активности поджелудочной железы. При длительном применении Риабал не имеет отрицательного влияния на функцию печени, почек, кроветворной ткани.

Дети:
до 3 месяцев по 1 мл каждые 6 – 8:00;
3 – 6 месяцев по 1 – 2 мл каждые 6 – 8:00;
6 – 12 месяцев по 2 мл каждые 6 – 8:00;
1 – 2 года по 5 мл каждые 6 – 8:00;
2 – 6 лет по 5 – 10 мл каждые 6 – 8:00.

Детям от 6 лет и взрослым препарат применяют в другой лекарственной форме (таблетки, раствор для инъекций).

Продолжительность курса лечения врач определяет индивидуально.

Со стороны иммунной системы:
– аллергические реакции, в том числе кожные высыпания, зуд, гиперемия, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:
– тошнота, рвота, запор, сухость во рту.

Со стороны мочевыделительной системы:
– задержка мочеиспускания.

Со стороны органа зрения:
– нарушение аккомодации, нечеткость зрения.

Со стороны нервной системы:
– головная боль, головокружение, слабость, тремор.

Читайте также:  Корнерегель – инструкция по применению глазного геля, цена, аналоги

Со стороны сердечно-сосудистой системы:
– приливы, тахикардия, повышение артериального давления, сердцебиение.

Перечисленные побочные реакции исчезают при снижении дозы или после отмены препарата.

Беременность: безопасность прифинию бромида для беременных женщин не доказана.

Применение препарата в период беременности и кормления грудью возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода / ребенка.

Считается, что антихолинергические средства могут приводить к повышению внутриглазного давления.

У больных с гипертрофией простаты антихолинергические средства могут вызвать снижение максимального давления в мочевом пузыре и увеличение максимального объема мочевого пузыря, что иногда приводит к усилению дизурии.

Прифинию бромид необходимо с осторожностью применять пациентам с гипертиреозом, поскольку в них, как правило, учащенное сердцебиение или тахикардия, в связи с этим симптомы могут усиливаться.

Риабал необходимо с осторожностью применять пациентам с застойной сердечной недостаточностью, поскольку сердечный ритм может быть ускорен, поэтому симптомы могут усиливаться.

Лекарственное средство необходимо с осторожностью применять пациентам с язвенным колитом, поскольку возможно развитие токсического мегаколон.

Прифинию бромид необходимо с осторожностью применять пациентам, чувствительным к действию высоких температур окружающей среды, поскольку потовые железы и терморегуляция тела подавляются; возможно возникновение гипертермии.

В связи с антихолинергическим действием препарата необходимо с осторожностью применять прифинию бромид пациентам пожилого возраста, поскольку возможно появление таких симптомов, как нарушение аккомодации зрения, сухость во рту или нарушение мочеиспускания.

С осторожностью применять при хронических заболеваниях легких, особенно для детей младшего возраста и ослабленных больных, а также при повреждении мозга у детей, при болезни Дауна, центральном паралича у детей.

Как вспомогательные вещества в препарате содержатся сахароза и сорбита раствор, который не кристаллизуется (Е 420). Если у Вас установлена ​​непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать этот препарат.

В препарате Риабал, сироп, содержится краситель Е 110, который может вызывать аллергические реакции.

Риабал может вызвать нарушение зрительной аккомодации, о чем следует предупредить пациентов, которые занимаются потенциально опасными видами деятельности, требующими бдительности, так как управление автотранспортом или работа с другими механизмами.

Холинолитическая действие препарата может потенцироваться при одновременном применении антигистаминных средств, трициклических антидепрессантов, нейролептиков группы производных фенотиазина, дизопирамида.

Усиливает действие наркотических анальгетиков, антидепрессантов, антипсихотических лекарственных средств, нейролептиков, противопаркинсонических и М-холиноблокирующих средств.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ:
3 года от даты производства. Не использовать после истечения срока годности.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:
– тошнота, рвота, запор, сухость во рту.

Фармакокинетика:

Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 15 мин после введения и составляет 1035 ±218 пг/мл в пределах 60 мин. Карбетоцин проникает в грудное молоко при этом его максимальная концентрация приблизительно в 56 раз ниже чем в плазме крови через 120 мин.

Так же как окситоцин карбетоцин гидролизуется протеиназами.

Выведение карбетоцина носит двухфазный характер с линейной фармакокинетикой в интервале доз 400-800 мкг. Период полувыведения составляет около 40 мин. Почечный клиренс неизмененной формы низкий менее 1% от введенной дозы выводится почками в неизмененном виде.

– Преэклампсия и эклампсия.

РИАБАЛ

В связи с антихолинергическим действием препарата необходимо с осторожностью применять прифинию бромид пациентам пожилого возраста, поскольку возможно появление таких симптомов, как нарушение аккомодации зрения, сухость во рту или нарушение мочеиспускания.

Производитель

Зе Араб Фармасьютикал Мэнуфэкчуринг Ко. Лтд.

Медмаркет Аптека24 не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте apteka24.ua. Подробнее об Отказе от ответственности.

Передозировка

Симптомы: тошнота, диарея, рвота.

Лечение: симптоматическое; эффективен гемодиализ.

Симптомы: тошнота, диарея, рвота.

Состав

Амоксициллин натрия -500 мг; 1000 мг (в пересчете на амоксициллин) + клавуланат калия -100 мг; 200 мг (в пересчете на клавулановую кислоту).

Бактериальные инфекции вызванные чувствительными возбудителями: инфек­ции нижних дыхательных путей (бронхит пневмония эмпиема плевры абсцесс легкого) инфекции оториноларингологических органов (синусит тонзиллит средний отит) инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиело­нефрит пиелит цистит уретрит простатит цервицит сальпингит сальпингоофорит тубоовариальный абсцесс эндометрит бактериальный вагинит септи­ческий аборт послеродовой сепсис пельвиоперитонит мягкий шанкр гоно­рея) инфекции кожи и мягких тканей (рожа импетиго вторично инфицирован­ные дерматозы абсцесс флегмона раневая инфекция) остеомиелит послеопе­рационные инфекции профилактика инфекций в хирургии.

Читайте также:  Натрия аденозинтрифосфат – инструкция по применению, цена, отзывы

Показания к применению Кламосар

  • Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого);
  • инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит);
  • инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея);
  • инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция);
  • остеомиелит;
  • послеоперационные инфекции;
  • профилактика инфекций в хирургии.

T1/2 после приема в дозе 375 и 625 мг – 1 и 1.3 ч для амоксициллина, 1.2 и 0.8 ч – для клавулановой кислоты соответственно. T1/2 после в/в введения в дозе 1200 и 600 мг – 0.9 и 1.07 ч – для амоксициллина, 0.9 и 1.12 ч – для клавулановой кислоты соответственно. Выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция): 50-78 и 25-40% от введенной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты выводится соответственно в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема.

Как применять: дозировка и курс лечения

Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Детям до 12 лет – в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес – 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше – при инфекциях легкой степени тяжести – 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях – 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.

Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг 2 раза/сут или 250 мг 3 раза/сут. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей – 875 мг 2 раза/сут или 500 мг 3 раза/сут.

Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет – 6 г, для детей до 12 лет – 45 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет – 600 мг, для детей до 12 лет – 10 мг/кг массы тела.

При затруднении глотания у взрослых рекомендуется применение суспензии.

При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.

При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1 г (по амоксициллину) 3 раза в сутки, при необходимости – 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 6 г. Для детей 3 мес-12 лет – 25 мг/кг 3 раза в сутки; в тяжелых случаях – 4 раза в сутки; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде – 25 мг/кг 2 раза в сутки, в постперинатальном периоде – 25 мг/кг 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения – до 14 дней, острого среднего отита – до 10 дней.

Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в. При более длительных операциях – по 1 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.

При ХПН проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин: внутрь – 250-500 мг/сут каждые 12 ч; в/в – 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин – 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе – 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.

Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Читайте также:  Левомицетин глазной - инструкция, применение

Состав

Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения1 фл.
амоксициллин0,5 г
клавуланат калия0,1 г

во флаконах; в пачке картонной 1 или 5 флаконов или в коробке картонной 50 флаконов.

Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения1 фл.
амоксициллин (в виде натриевой соли)1 г
клавуланат калия0,2 г,

во флаконах; в пачке картонной 1 или 5 флаконов или в коробке картонной 50 флаконов.

Комбинация амоксициллина — бактерицидного пенициллинового антибиотика с широким спектром действия, и клавулановой кислоты — необратимого ингибитора бета-лактамаз, который образует стабильные и неактивные комплексы с энзимами, разрушающими амоксициллин. Клавулановая кислота защищает амоксициллин от разложения и, следовательно, от потери антибактериального действия на многочисленные грамотрицательные микроорганизмы, которые образуют бета-лактамазы.

Форма выпуска и упаковка

5 фл в картонной уп

амоксициллина натриевая соль (в пересчете на активное вещество)- 1г, клавуланат калия (в пересчете на активное вещество) – 100 мг или 200 мг

Прием препаратов

Не все понимают, можно ли при коронавирусе принимать антибиотики и какие симптомы должны стать тому причиной. Категорически запрещено самостоятельно пить препараты без назначения лечащего врача, так как неправильно подобранные антибиотики не только ослабят организм, но и могут спровоцировать летальный исход.

Показания для приема антибиотиков:

на протяжении нескольких дней температура тела превышает 38 градусов;

в респираторном тракте развивается бактериальная микрофлора, в качестве подтверждения инфекции часто наблюдаются выделения зеленой и желтой мокроты при кашле;

при продолжительном лечении противовирусными веществами сохраняется общее недомогание;

кал содержит гнойную слизь.

Если у пациента имеются все симптомы, врач не сможет назначить прием антибиотиков без бактериологического посева. Для проведения исследований из трахеи и носоглотки берется мазок, из кала извлекается слизистая часть. Он засевается на питательную среду с целью выявления вида инфекции. После получения результатов определяется дополнительный вид антибиотика, способного уничтожить вирус.

Если пациенту прописывается курс приема антибиотиков, то это не означает, что противовирусные медикаменты принимать не нужно. Назначается комплексный прием препаратов для достижения оптимального эффекта в целях устранения бактериальной среды из ЖКТ либо респираторного тракта. После завершения терапии у пациента берутся все анализы, если коронавирусная инфекция не подтверждается, пациент выписывается.

Показания для приема антибиотиков:

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, повы­шение активности «печеночных» трансаминаз, в единичных случаях – холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко – мультиформная экссудативная эри­тема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко – эксфолиативный дерматит, злокачествен­ная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко – кристаллурия.

Со стороны кроветворной системы: редко вызывает обратимую лейкопению (включая нейтропению или агранулоцитоз), обратимые тромбоцитопению и гемолитическую анемию. Иногда наблюдается увеличение времени крово­течения и протромбинового времени.

Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): очень редкие побочные эффекты со стороны ЦНС включают обратимую гиперактивность, головокружение, головную боль и судороги. Судороги могут возникать у пациентов с нарушениями функции печени и у пациентов, получающих большие дозы препарата.

Местные реакции: в отдельных случаях – флебит в месте в/в введения.

Прочие: кандидамикоз, развитие суперинфекции. Имеются редкие сообщения о случаях интерстициального нефрита.

Симптомы: нарушение функции ЖКТ и водно-электролитного баланса.

Внутривенно

Внутривенно вводят капельно. При концентрации 1 мг/мл капельница рассчитана на 3 часа, при концентрации 2 мг/мл — на 1 час. Более высокие концентрации могут вызвать воспалительные изменения вены (флебит).

  • Для терапии внебольничной пневмонии дозировка азитромицина взрослому — 500 мг 1 раз в сутки на протяжении как минимум 2 дней. Курс может увеличиваться до 5 капельниц. После окончания внутривенного введения пациента переводят на таблетированный препарат (500 мг в сутки) до 7-10 дня.
  • Для острых инфекций малого таза начало аналогичное (2 суток в/в введения) с последующим переводом на таблетки по 250 мг в сутки до 7 дня.

Нельзя вводить внутримышечно или внутривенно струйно. Внутривенно капельно не рекомендуется детям до 18 лет.

Нельзя вводить внутримышечно или внутривенно струйно. Внутривенно капельно не рекомендуется детям до 18 лет.

Ссылка на основную публикацию