Релиум – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Показания к применению Релиум

Неврозы, пограничные состояния с явлениями напряжения, беспокойства, тревоги, страха; нарушения сна, двигательное возбуждение различной этиологии в неврологии и психиатрии, абстинентный синдром при хроническом алкоголизме; спастические состояния, связанные с поражением головного или спинного мозга, а также миозиты, бурситы, артриты, сопровождающиеся напряжением скелетных мышц; эпилептический статус; премедикация перед наркозом; в качестве компонента комбинированного наркоза; облегчение родовой деятельности, преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты, столбняк.

С особой осторожностью применяют у пациентов с сердечной и дыхательной недостаточностью, органическими изменениями головного мозга (в таких случаях рекомендуется избегать парентерального введения диазепама), при закрытоугольной глаукоме и предрасположенности к ней, при миастении.

Особые указания

Лечение Релиумом прекращают постепенно. Внезапная отмена после длительного применения может сопровождаться возбуждением, беспокойством, судорогами, тремором.

В случае развития у пациента парадоксальных реакций (например, галлюцинаций, острого возбуждения или тревожности) Релиум следует отменить.

После внутримышечной инъекции в плазме крови может повышаться активность креатинфосфокиназы. Об этом следует помнить при дифференциальной диагностике инфаркта миокарда.

Не рекомендуется внутриартериальное введение Релиума.

В течение всего периода лечения запрещено употреблять алкогольные напитки.

Диазепам может снижать скорость психических и/или моторных реакций, о чем должны быть предупреждены пациенты, деятельность которых связана с риском для здоровья и жизни.

При применении Релиума в комбинации с препаратами, которые угнетают ЦНС (снотворными и седативными, средствами для наркоза, нейролептиками, опиоидными анальгетиками и т.д.), усиливается угнетающее действие на ЦНС и дыхательный центр, происходит выраженное снижение артериального давления.

У пациентов, которые в течение длительного времени получали антигипертензивные средства центрального действия, блокаторы β-адренергических рецепторов, сердечные гликозиды и антикоагулянты, механизмы и степень лекарственного взаимодействия могут быть непредсказуемыми. В связи с этим следует соблюдать осторожность, назначая Релиум людям, которые долго получали перечисленные препараты (в особенности на начальных этапах лечения).

Препарат усугубляет влияние трициклических антидепрессантов на ЦНС, повышает их плазменную концентрацию и усиливает выраженность холинергического эффекта. Усиливая действие миорелаксантов, диазепам увеличивает риск возникновения апноэ.

Кроме того, при одновременном применении Релиум:

  • Повышает концентрацию бупивакаина в плазме крови;
  • Усиливает действие и подавляет метаболизм фенитоина;
  • Может подавлять противопарксонический эффект леводопы.

Препараты, влияющие на эффективность применения диазепама:

  • Флувоксамин – повышает плазменную концентрацию и усиливает побочные действия;
  • Омепразол, циметидин и дисульфирам – увеличивают интенсивность и длительность влияния транквилизатора;
  • Пероральные противозачаточные средства – могут усиливать эффект, увеличивая шанс развития прорывного кровотечения;
  • Изониазид и парацетамол – уменьшают экскрецию;
  • Рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, препараты, которые вызывают индукцию печеночных ферментов (в том числе противоэпилептические) – ускоряют выведение;
  • Кофеин – уменьшает седативный и, возможно, анксиолитический эффекты;
  • Теофиллин (в низких дозах) – извращает седативное действие.

Применение Релиума в сочетании с:

  • Клозапином – может стать причиной резкого снижения артериального давления, потери сознания, угнетения дыхания;
  • Диклофенаком – повышает вероятность усиления головокружения;
  • Метопрололом – ухудшает психические и моторные реакции, снижает остроту зрения;
  • Лития карбонатом – в единичных случаях может стать причиной развития коматозного состояния;
  • Рисперидоном – повышает риск развития злокачественного нейролептического синдрома;
  • Этанолом – усиливает угнетающее действие на ЦНС, в первую очередь на дыхательный центр, и повышает риск развития синдрома патологического опьянения.
Читайте также:  Журавит – инструкция по применению, показания, дозы

Препарат усугубляет влияние трициклических антидепрессантов на ЦНС, повышает их плазменную концентрацию и усиливает выраженность холинергического эффекта. Усиливая действие миорелаксантов, диазепам увеличивает риск возникновения апноэ.

Применение у детей

Противопоказан к применению для приема внутрь у детей в возрасте до 6 лет, для парентерального применения – у детей в возрасте до 5 недель.

У новорожденных еще не полностью сформировалась ферментная система, участвующая в метаболизме диазепама.

При одновременном применении с клозапином возможны выраженная артериальная гипотензия, угнетение дыхания, потеря сознания; с леводопой – возможно подавление противопаркинсонического действия; с лития карбонатом – описан случай развития коматозного состояния; с метопрололом – возможны снижение остроты зрения, ухудшение психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказано (строго) употребление алкоголя во время лечения диазепамом, а также 3 дня после завершения приема препарата Релиум.

Превращение диазепама в печени проходит при участии CYP3A и CYP2C19, поэтому лекарственные вещества, которые влияют на активность данных изоферментов, потенциально могут изменять эффективность и плазменные концентрации диазепама. В частности к ингибиторам CYP3A и CYP2C19 относятся омепразол, кетоконазол, флуоксетин, циметидин и флувоксамин – данные препараты при одновременном приеме с таблетками Релиум могут увеличить риск появления побочных эффектов диазепама, а также усилить его седативное действие.

Есть данные о том, что при сочетанном приеме фенитоина и диазепама не отмечается клинически значимых взаимодействий.

Цизаприд при сочетанном приеме с препаратом Релиум может временно усиливать седативный эффект (за счёт ускорения абсорбции диазепама).

Рифампицин (как индуктор печеночных энзимов) при сочетанном приеме ускоряет превращение диазепама и снижает его терапевтический эффект. Теоретически аналогичное влияние на диазепам может оказывать одновременный прием теофиллина или курение.

Возможно усиление эффекта диазепама (за счёт замедления метаболизма) при сочетанном приеме препарата Релиум с пероральными контрацептивами, дисульфирамом, эритромицином и изониазидом.

Седативное действие, а также влияние препарата Релиум на дыхательную и сердечнососудистую систему может усиливаться при сочетанном приеме с веществами, которые угнетают нервную систему (транквилизаторами, седативными средствами, нейролептиками, наркотическим анальгетиками, снотворными и антигистаминными препаратами, этиловым спиртом, ингибиторами моноаминоксиазы и анестетиками).

Релиум снижает эффективность леводопы при сочетанном приеме.

Диазепам при одновременном приеме потенцируют эффекты фенитоина и препаратов, которые уменьшают чрезмерный тонус скелетных мышц.

Релиум строго противопоказан беременным. Женщины детородного возраста при приеме диазепама должны использовать проверенные методы контрацепции.

Релиум

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по АТХ
  • Действующие вещества
  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Использование во время беременности
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Взаимодействия с другими препаратами
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Фармакологическая группа
  • Фармакологическое действие
  • Код по МКБ-10
  • Производитель

Релиум это анксиолитик, обладающий седативными и антиконвульсивными свойствами.

Читайте также:  Сиалор рино – инструкция, применение для детей, отзывы, цена, аналоги

Релиум это анксиолитик, обладающий седативными и антиконвульсивными свойствами.

Релиум

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Релиум (Relium): 1 отзыв врача, 1 отзыв пациента инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска.

Длительный прием может привести к лекарственной зависимости.

Использование во время беременности

З особливою обережністю застосовують у пацієнтів з серцевою і дихальною недостатністю, органічними змінами головного мозку (у таких випадках рекомендується уникати парентерального введення діазепаму), при закритокутовій глаукомі і схильності до неї, при міастенії.

Противопоказания

  • Выраженная дыхательная недостаточность (независимо от причины), расстройства дыхания центрального происхождения;
  • Нарушение сознания, головокружение;
  • Глаукома;
  • Миастения;
  • Период кормления грудью и беременность (особенно I триместр);
  • Депрессивные состояния со склонностью к суициду;
  • Острая алкогольная интоксикация с ослаблением жизненных функций (для раствора);
  • Травмы головы (для раствора);
  • Расстройства равновесия;
  • Шок, кома (для раствора);
  • Острые интоксикации снотворными, наркотическими и психотропными лекарственными средствами, способными оказывать угнетающее влияние на центральную нервную систему;
  • Абсанс или синдром Леннокса-Гасто (при внутривенном введении способствует возникновению тонического эпилептического статуса);
  • Возраст до 5 недель;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим производным бензодиазепина.

Относительные (средство следует применять с крайней осторожностью из-за высокой вероятности появления осложнений):

  • Органические заболевания головного мозга;
  • Спинальные и церебральные атаксии;
  • Печеночная и/или почечная недостаточность;
  • Эпилепсия или эпилептические припадки в анамнезе;
  • Данные о зависимости в анамнезе;
  • Гиперкинез;
  • Гипопротеинемия;
  • Психоз (возможны парадоксальные реакции);
  • Ночное апноэ (диагностированное или предполагаемое);
  • Преклонный возраст.

Использование Релиума в период беременности допустимо только по жизненно важным показаниям в исключительных случаях. При применении в I триместре беременности препарат повышает угрозу развития врожденных пороков и оказывает на плод токсическое действие, а во II и III триместре (при использовании терапевтических доз) – может спровоцировать у новорожденного угнетение центральной нервной системы. Постоянный прием средства в период беременности может способствовать развитию у новорожденного симптомов отмены.

Рекомендованный режим дозирования для взрослых:

Формы выпуска

Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Каждая таблетка круглая, двояковыпуклая, окрашена в желтый цвет. Дозировка исключительно по 5 мг.

Цена на медикамент в аптеках России незначительно отличается.

ПрепаратНазвание аптеки, городЦена в рублях
Релиум 5 мг, № 20ООО «АПТЕКА», Санкт-Петербург40
ООО «Фармацевтический лизинг», Санкт-Петербург39
WER.RU, Москва31.9
ООО «Фармализинг», Санкт-Петербург27.5
Apteka.ru, Смоленск31
Аптека низких цен, Москва33
Apteka.ru, Орел3410
Лаборатория красоты и здоровья, Москва38
Интернет-аптека ГОРЗДРАВ, Москва и область30

Релиум обладает тормозным влиянием на нейроны ГАМК-ергической системы, расположенных в области коры головного мозга, гипокампа, мозжечка. Как результат этого, происходит изменение активности различных групп нейронов: допаминовых, норадреналиновых, серотонин- и холинергических. На фоне всех этих процессов изменяется чувствительность и восприимчивость к раздражителям ГАМК-рецептора, что ведет к повышению его сродства с гамма-аминомасляной кислотой, которая сама является внутренним тормозным медиатором.

Противопоказания

Гиперчувствительность, расстройства дыхания центрального происхождения, тяжелая дыхательная недостаточность, головокружение, нарушения сознания, глаукома, миастения, депрессивные состояния со склонностью к самоубийству, расстройства равновесия.

Эпилептический статус и тяжелые рецидивирующие судорожные припадки: в/в или в/м, сначала — 5–10 мг однократно, возможно повторно через 10–15 мин и 2–4 ч, максимально — 30 мг.

Читайте также:  Тройная Омега-3 950 мг – инструкция по применению, цена капсул, отзывы

Показания к применению

  • заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки (гастрит, язвенная болезнь желудка, дуоденит) в острой фазе;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • изжога, дискомфорт и болезненные ощущения в области желудка при неправильном питании, злоупотреблении алкоголем, после приема лекарственных средств (глюкокортикостероидов, НПВС), никотина.

Таблетки необходимо разжевывать и полностью рассасывать.

Гастрацид

Гастрацид 12 шт. таблетки

Натур Продукт Европа Б.В. (Венгрия) Препарат: Гастрацид

Гастрацид 20 шт. таблетки

Натур Продукт Европа Б.В. (Венгрия) Препарат: Гастрацид

Аналоги по действующему веществу

Алмагель 170мл суспензия для приема внутрь

Тева (Болгария) Препарат: Алмагель

Маалокс мини 4,3мл 20 шт. суспензия для приема внутрь

Санофи (Италия) Препарат: Маалокс мини

Маалокс мини 4,3мл 6 шт. суспензия для приема внутрь

Санофи (Италия) Препарат: Маалокс мини

Маалокс 20 шт. таблетки жевательные без сахара

Санофи (Италия) Препарат: Маалокс

Алмагель 10мл 10 шт. суспензия для приема внутрь

Тева (Болгария) Препарат: Алмагель

Аналоги из категории Антациды

Алмагель а 170мл суспензия флакон

Тева (Болгария) Препарат: Алмагель а

Ренни 12 шт. таблетки жевательные апельсин

Байер Фарма АГ (Франция) Препарат: Ренни

Фосфалюгель 16г 20 шт. гель для приема внутрь

Астеллас (Франция) Препарат: Фосфалюгель

Гастал 12 шт. таблетки для рассасывания

Тева (Хорватия) Препарат: Гастал

Гастрофарм 18 шт. таблетки

Биовет АД (Болгария) Препарат: Гастрофарм

Аналоги из категории Лекарства при заболеваниях ЖКТ

Лопедиум 2мг 10 шт. капсулы

Сандоз (Германия) Препарат: Лопедиум

Лоперамид 2мг 10 шт. таблетки

Озон ООО (Россия) Препарат: Лоперамид

Лоперамид штада 2мг 20 шт. капсулы

Регидрон 20 шт. порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Орион Корпорейшн (Финляндия) Препарат: Регидрон

Энтерол 100мг 20 шт. порошок для приготовления суспензии

Фосфалюгель 16г 20 шт. гель для приема внутрь

Цена на Гастрацид в аптеках

Примерная цена на Гастрацид (таблетки жевательные) в аптечных сетях составляет 92‒146 руб. за упаковку 12 таблеток или 134‒199 руб. за упаковку 20 таблеток.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Передозировка

Симптомы : Образование камней в почках, появление тяжелых запоров, сонливость, гипермагниемия. Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения, онемение или боль в мышцах, нервозность и быстрая утомляемость, неприятные вкусовые ощущения. Лечение : Необходимо сразу предпринять меры по быстрому выведению препарата: промыть желудок, вызвать рвоту, принять активированный уголь.

Симптомы : Образование камней в почках, появление тяжелых запоров, сонливость, гипермагниемия. Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения, онемение или боль в мышцах, нервозность и быстрая утомляемость, неприятные вкусовые ощущения. Лечение : Необходимо сразу предпринять меры по быстрому выведению препарата: промыть желудок, вызвать рвоту, принять активированный уголь.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственное средство может адсорбировать некоторые вещества, изменяя процесс их всасывания. Не рекомендован совместный прием со средствами, покрытыми кишечнорастворимой оболочкой.

При использовании лекарственного средства в рекомендуемых инструкцией дозах вероятность проявления передозировки сводится к минимуму. В ряде отдельных случаев, при повышенной чувствительности организма к компонентам лекарственного средства возможна активизация побочных реакций. В таком случае прием лекарственного состава следует прекратить. В случае если клиническая картина ухудшается пациенту стоит незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Ссылка на основную публикацию