Разо – инструкция по применению таблеток 10 и 20 мг, цена, отзывы, аналоги

Разо – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 10 мг и 20 мг) лекарственного препарата для лечения гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе с хеликобактер у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Разо. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Разо в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Разо при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе с хеликобактер у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Разо – противоязвенный препарат, ингибитор Н-К-АТФ-азы (протонового насоса).

Рабепразол (действующее вещество препарата Разо) относится к классу антисекреторных соединений, которые в химическом отношении являются замещенными бензимидазолами. Препарат угнетает активность фермента Н-К-АТФ-азы (протоновый насос), блокируя тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Этот эффект носит дозозависимый характер и приводит к угнетению как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от раздражителя. Как слабое основание рабепразол в любых дозах быстро абсорбируется и концентрируется в кислой среде париетальных клеток.

После приема внутрь Разо в дозе 20 мг антисекреторный эффект развивается в течение 1 ч. Угнетение базальной и стимулированной секреции соляной кислоты через 23 ч после приема первой дозы рабепразола натрия составляет 62% и 82% соответственно и продолжается до 48 ч. Такая продолжительность фармакокинетического действия намного превышает предсказуемое по периоду полувыведения, который составляет примерно 1 ч. Данный эффект возможно объясняется связыванием лекарственного вещества с Н-К-АТФ-азой париетальных клеток желудка. Величина ингибирующего действия рабепразола натрия на секрецию кислоты достигает плато после 3 дней приема рабепразола натрия. При прекращении приема секреторная активность восстанавливается в течение 1-2 дней.

Влияние на концентрацию гастрина в сыворотке крови

В начале терапии рабепразолом концентрация гастрина в сыворотке крови увеличивается, что является отражением ингибирующего влияния на секрецию соляной кислоты. Концентрация гастрина возвращается к исходному уровню обычно в течение 1-2 недель после прекращения лечения.

Влияние на энтерохромаффиноподобные клетки

Изучение биоптатов дна и антрального отдела желудка более чем у 500 пациентов, получавших рабепразол натрия или препарат сравнения продолжительностью до 8 недель, не выявило изменений в морфологической структуре энтерохромаффиноподобных (ECL) клеток, степени выраженности гастрита, частоте атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространенности инфекции, вызванной Helicobacter pylori (хеликобактер).

В исследовании с участием более 400 пациентов, получавших рабепразол в дозе 10 мг в сутки или 20 мг в сутки, продолжительностью до 1 года, частота гиперплазии была низкой и сравнимой с таковой для пациентов, получавших омепразол в дозе 20 мг в сутки. Не было зарегистрировано ни одного случая аденоматозных изменений или карциноидных опухолей, наблюдавшихся у крыс.

В настоящее время нет данных о том, что рабепразол вызывает системные эффекты со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При приеме внутрь в дозе 20 мг в течение 2 недель рабепразол не оказывал влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, а также на концентрации в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогенов, тестостерона, пролактина, секретина, глюкагона, ФСГ, ЛГ, ренина, альдостерона и соматотропного гормона.

Состав

Рабепразол натрия + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Рабепразол быстро абсорбируется из кишечника. Абсолютная биодоступность после приема внутрь в дозе 20 мг (по сравнению с внутривенным введением) составляет около 52%. Кроме того, биодоступность не изменяется при многократном приеме рабепразола. Ни время приема препарата в течение суток, ни антациды не влияют на абсорбцию рабепразола. Прием препарата с жирной пищей замедляет абсорбцию рабепразола на 4 ч и более, однако ни Сmах, ни степень абсорбции не изменяются. Степень связывания рабепразола с белками плазмы составляет около 97%. Рабепразол метаболизируется в организме двумя путями. Значительная его часть метаболизируется системно неферментативным путем с образованием тиоэфирных производных. Рабепразол также метаболизируется в печени посредством цитохрома Р450 с образованием сульфонового и десметилового производных. После однократного приема внутрь 20 мг 14С-меченого рабепразола около 90% препарата выделяется с мочой, преимущественно в виде тиоэфира карбоновой кислоты, ее глюкуронида и в виде производных меркаптуровой кислоты. Неизмененный препарат в моче не определяется. Оставшаяся часть принятого рабепразола выводится через кишечник. Суммарное выведение составляет 99.8%.

У пожилых пациентов элиминация рабепразола несколько замедлена.

Показания

  • язвенная болезнь желудка в фазе обострения и язва анастомоза;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • эрозивная и язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или рефлюкс-эзофагит;
  • поддерживающая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией;
  • в составе комбинированной терапии с целью эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки или хроническим гастритом.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 10 мг и 20 мг.

Инструкция по применению и схема приема

Препарат принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола.

При язвенной болезни желудка в фазе обострения и язве анастомоза рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 1 раз в сутки. Обычно излечение наступает после 6 недель терапии, однако в некоторых случаях длительность лечения может быть увеличена.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения составляет от 2 до 4 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 4 недели.

При лечении эрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или рефлюкс-эзофагите рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения составляет от 4 до 8 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 8 недель.

При поддерживающей терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или по 20 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения зависит от состояния пациента.

При неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или по 20 мг 1 раз в сутки.

Если после 4 недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное исследование пациента. После купирования симптомов для предупреждения их последующего возникновения следует принимать препарат внутрь в дозе 10 мг 1 раз в сутки по требованию.

Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией дозу подбирают индивидуально. Начальная доза – 60 мг в сутки, затем дозу повышают и назначают препарат в дозе до 100 мг 1 раз в сутки или по 60 мг 2 раза в сутки. Для некоторых пациентов дробное дозирование препарата является предпочтительным. Лечение следует продолжать по мере клинической необходимости. У некоторых больных с синдромом Золлингера-Эллисона длительность лечения рабепразолом может составлять до 1 года.

Для эрадикации Helicobacter pylori рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 2 раза в сутки по определенной схеме с соответствующей комбинацией антибиотиков. Длительность лечения составляет 7 дней.

Коррекция дозы пациентам с почечной недостаточностью не требуется.

У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности концентрация рабепразола в крови обычно выше, чем у здоровых пациентов. При назначении препарата Разо пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности следует соблюдать осторожность.

У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Безопасность и эффективность применения рабепразола у детей в возрасте 12 лет и старше установлена для краткосрочного (до 8 недель) лечения ГЭРБ. Рекомендуемая доза для детей в возрасте 12 лет и старше составляет 20 мг 1 раз в сутки продолжительностью до 8 недель. Безопасность и эффективность рабепразола для применения по другим показаниям не установлена для пациентов детского возраста.

Побочное действие

  • головная боль;
  • боль в животе;
  • диарея, запор;
  • метеоризм;
  • сухость во рту;
  • головокружение;
  • сыпь;
  • периферический отек;
  • острые системные аллергические реакции;
  • тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения;
  • гипомагниемия;
  • повышение активности печеночных ферментов;
  • гепатит;
  • желтуха;
  • печеночная энцефалопатия;
  • интерстициальный нефрит;
  • буллезные высыпания;
  • крапивница;
  • многоформная эритема;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • гинекомастия.

При приеме ингибиторов протоновой помпы возможно увеличение риска возникновения переломов костей.

Противопоказания

  • беременность;
  • период грудного вскармливания (лактации);
  • детский возраст до 12 лет;
  • повышенная чувствительность к рабепразолу, замещенным бензимидазолам или к вспомогательным компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных о безопасности применения Разо во время беременности нет. Исследования репродуктивности на крысах и кроликах не выявили признаков нарушения фертильности или дефектов развития плода, обусловленных рабепразолом; однако у крыс в небольших количествах препарат проникает через плацентарный барьер. Рабепразол не следует применять при беременности за исключением тех случаев, когда ожидаемый положительный эффект для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Неизвестно, выделяется ли рабепразол с грудным молоком. Соответствующие исследования у кормящих женщин не проводились. Вместе с тем рабепразол обнаружен в молоке лактирующих крыс, поэтому препарат не следует применять в период грудного вскармливания.

Применение у детей

Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 12 лет.

С осторожностью следует назначать в детском возрасте (старше 12 лет).

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Особые указания

Ответ пациента на терапию рабепразолом натрия не исключает наличие злокачественных новообразований в желудке. До и после лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, т.к. лечение препаратом может маскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

Рекомендуется соблюдать осторожность при первом назначении препарата Разо пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

Пациентам с нарушениями функции почек или печени коррекция дозы препарата Разо не требуется. AUC рабепразола натрия у пациентов с тяжелым нарушением функции печени примерно в 2 раза выше, чем у здоровых пациентов.

Препарат не оказывает влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, концентрацию в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, ФСГ, ЛГ, ренина, альдостерона и соматотропного гормона.

Согласно данным наблюдательных исследований терапия ингибиторами протоновой помпы может привести к возрастанию риска связанных с остеопорозом переломов бедра, запястья, позвоночника. Риск переломов был увеличен у пациентов, получавших ингибиторы протоновой помпы в высоких дозах 1 год и более.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исходя из особенностей фармакодинамики рабепразола и его профиля нежелательных эффектов, маловероятно, что препарат Разо оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять другие виды деятельности, требующие концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Однако в случае появления сонливости и головокружения следует избегать этих видов деятельности.

Лекарственное взаимодействие

Рабепразол не вступает в клинически значимое взаимодействие с амоксициллином и с другими лекарственными средствами, метаболизируемыми изоферментами системы цитохрома Р450 в печени: варфарином, фенитоином, теофиллином и диазепамом.

В связи с тем, что рабепразол вызывает выраженное и длительное снижение выработки соляной кислоты, отмечалось взаимодействие при одновременном приеме с препаратами, абсорбция которых зависит от кислотности содержимого желудка. У здоровых добровольцев прием рабепразола вызывал снижение концентрации кетоконазола в плазме крови на 30% и повышение Cmin дигоксина на 22%. При одновременном приеме рабепразола с кетоконазолом или дигоксином необходимо корректировать их дозы.

При одновременном применении атазанавира 300 мг/ритонавира 100 мг с омепразолом (40 мг 1 раз в сутки) или атазанавира 400 мг с лансопразолом (60 мг 1 раз в сутки) здоровыми добровольцами наблюдалось существенное снижение воздействия атазанавира. Абсорбция атазанавира зависит от рН. Таким образом, не рекомендуется одновременный прием атазанавира с ингибиторами протонового насоса, включая рабепразол.

При совместном применении рабепразола с кларитромицином показатели AUC и Сmах в сравнении с монотерапией увеличились для рабепразола на 11% и 34%, а для активного метаболита кларитромицина на 42% и 46% соответственно. Данный эффект используется при проведении эрадикации Helicobacter pylori.

Одновременный прием Разо и метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата и его метаболита гидроксиметотрексата и увеличить время их выведения.

Не наблюдалось клинически значимого взаимодействия рабепразола натрия с антацидными препаратами, содержащими гидроксид алюминия или с гидроксид магния.

Не выявлено клинически значимого взаимодействия рабепразола с пищей.

Аналоги лекарственного препарата Разо

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки):

  • Абисиб;
  • Акриланз;
  • Алмагель;
  • Алмагель Нео;
  • Алмол;
  • Альфогель;
  • Бускопан;
  • Вентер;
  • Вентрисол;
  • Викаир;
  • Викалин;
  • Гастал;
  • Ганатон;
  • Де Нол;
  • Дротаверин;
  • Зантак;
  • Иберогаст;
  • Каролин;
  • Квамател;
  • Контролок;
  • Ланзап;
  • Лосек;
  • Маалокс;
  • Метилурацил;
  • Нексиум;
  • Но шпа;
  • Новобисмол;
  • Нольпаза;
  • Октреотид;
  • Омез;
  • Омез Инста;
  • Омепразол;
  • Омефез;
  • Панавир;
  • Пантопразол;
  • Папаверин;
  • Пепсидин;
  • Пептипак;
  • Пептикум;
  • Пилобакт АМ;
  • Платифиллин;
  • Примамет;
  • Ранигаст;
  • Ранитидин;
  • Роксан;
  • Спазмонет;
  • Сульпирид;
  • Тальцид;
  • Тримедат;
  • Улкозол;
  • Улкосан;
  • Улькавис;
  • Ультоп;
  • Фамосан;
  • Фамотидин;
  • Фосфалюгель;
  • Хемомицин;
  • Циметидин;
  • Цисагаст;
  • Эглонил;
  • Эзомепразол;
  • Элениум;
  • Эманера;
  • Эрбисол.

Таблетки 10 мг и 20 мг Разо: инструкция по применению

Ингибитором протонного насоса является лекарство Разо. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 10 мг и 20 мг помогают при гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе с хеликобактер у взрослых, детей и при беременности.

Состав и форма выпуска

Таблетки Разо покрыты кишечнорастворимой оболочкой от розового до коричневато-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с маркировкой черного цвета «RB10» на одной стороне; на поперечном разрезе ядро почти белого цвета. В 1 таблетке содержится 10 мг или 20 мг рабепразола натрия. Реализуют в блистерах или полиэтиленовой банке 15 или 30 таблеток. Упакованы в картонную пачку.

Читайте также:  Ферлатум Фол – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

От чего помогает Разо?

Таблетки назначают при широком спектре состояний. Вот основные из них:

  • аденома поджелудочной железы;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • эрадикация Helicobacterpyloriв комбинации с антибиотиками;
  • функциональная диспепсия;
  • хронические гастрит и гастродуоденит с повышенной кислотностью при возникновении обострения.

Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.

Инструкция по применению

Разо принимают внутрь. Таблетки необходимо проглатывать целиком, без разжевывания и измельчения. Такие факторы, как время дня и прием пищи, не оказывают значимого воздействия на активность рабепразола.

Стандартное дозирование препарата по различным показаниям для взрослых: Язва анастомоза, обострение язвенной болезни: раз в сутки 10 либо 20 миллиграмм. Продолжительность курса терапии, как правило, составляет 6 недель, иногда она увеличивается до 3 месяцев.

Рефлюкс-эзофагит: раз в сутки 10 либо 20 миллиграмм. Продолжительность курса терапии, как правило, составляет от 4 до 8 недель, иногда она увеличивается до 3-4 месяцев.

Болезнь двенадцатиперстной кишки на стадии обострения: принимают раз в сутки 20 миллиграмм препарата (для некоторых пациентов может назначаться суточная доза в 10 миллиграмм). Длительность курса лечения составляет от 2 до 4 недель, при необходимости допускается увеличение длительности приема препарата до 8 недель.

Гастроэзофагеальная неэрозивная рефлюксная болезнь: раз в сутки принимают 10 либо 20 миллиграмм препарата. После исчезновения симптомов в рамках курса профилактической терапии рецидива продолжают прием препарата по 10 миллиграмм в сутки. Если после месяца приема Разо у пациента остаются симптомы заболевания, то требуется назначение дополнительных исследований.

Синдром Золлингера – Эллисона или другие состояния, сопровождающиеся патологической гиперсекрецией: назначается индивидуальная дозировка. В начале курса лечения, как правило, назначают разовый прием 60 миллиграмм в сутки, затем обычно дозу увеличивают, принимая либо 60 миллиграмм дважды в день (если дробное дозирование является более предпочтительным), либо стандартно препарат принимается разовыми приемами по 100 миллиграмм в сутки. Продолжительность приема определяется индивидуальной клинической картиной, длительность курс может продолжаться до 1 года.

Эрадикация Helicobacter pylori: принимают 20 миллиграмм препарата дважды в сутки в рамках 7-дневного курса антихеликобактерной терапии (схему приема определяет врач). ГЭРБ – гастроэзофагеальная эрозивная рефлюксная болезнь: принимают раз в день 10 либо 20 миллиграмм Разо в рамках курса продолжительностью 4–8 недель, иногда курс лечения увеличивают до 3–4 месяцев; поддерживающая терапия – разовый прием Разо по 10 либо 20 миллиграмм в день, длительность терапии определяется лечащим врачом.

Фармакологические эффекты

Средство Разо является противоязвенным препаратом группы ингибиторов протонного насоса. Механизм терапевтического влияния медикамента заключается в угнетении активности фермента H±K±АТФ-азы в париетальных желудочных клетках. Это приводит к блокированию окончательной стадии выработки соляной кислоты.

Фармакологическое действие препарата Разо является дозозависимым и вне зависимости от происхождения раздражителя подавляет не только базальную, но и стимулированную выработку соляной кислоты.

После быстрого всасывания из ЖКТ активный компонент препарата Разо достигает максимальной концентрации в плазме крови спустя 3–4 часа. Биодоступность – 52%. Способность создавать связи с протеинами плазмы составляет в среднем 97%. Подвергается «первому прохождению».

Метаболизируется под действием печеночных изоферментов системы CYP. Период полувыведения составляет 1 час. Препарат выводится преимущественно с мочой.

Противопоказания

  • период грудного вскармливания (лактации);
  • детский возраст до 12 лет;
  • повышенная чувствительность к рабепразолу, замещенным бензимидазолам или к вспомогательным компонентам препарата;
  • беременность.

Побочные явления

  • Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, боли в животе, рвота, метеоризм, запор; редко — сухость во рту, диспепсия, отрыжка; в единичных случаях — анорексия, гастрит, стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, астения, головокружение, бессонница; редко — нервозность, сонливость; в единичных случаях — депрессия, нарушения зрения и вкусовых ощущений.
  • Со стороны дыхательной системы: возможны — ринит, фарингит, кашель; редко — синусит, бронхит.
  • Аллергические реакции: редко — кожная сыпь; в единичных случаях — зуд.
  • Прочие: боли в спине, гриппоподобный синдром; редко — миалгия, боль в груди, озноб, судороги икроножных мышц, инфекция мочевыводящих путей, артралгия, лихорадка; в единичных случаях — увеличение массы тела, усиление потоотделения, лейкоцитоз.

Аналоги Разо

Для лечения назначают аналоги:

К средствам для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки относят:

  1. Абисиб;
  2. Акриланз;
  3. Алмагель;
  4. Алмагель Нео;
  5. Алмол;
  6. Альфогель;
  7. Бускопан;
  8. Вентер;
  9. Вентрисол;
  10. Викаир;
  11. Викалин;
  12. Гастал;
  13. Ганатон;
  14. Де Нол;
  15. Дротаверин;
  16. Зантак;
  17. Иберогаст;
  18. Каролин;
  19. Квамател;
  20. Контролок;
  21. Ланзап;
  22. Лосек;
  23. Маалокс;
  24. Метилурацил;
  25. Нексиум;
  26. Но шпа;
  27. Новобисмол;
  28. Нольпаза;
  29. Октреотид;
  30. Омез;
  31. Омез Инста;
  32. Омепразол;
  33. Омефез;
  34. Панавир;
  35. Пантопразол;
  36. Папаверин;
  37. Пепсидин;
  38. Пептипак;
  39. Пептикум;
  40. Пилобакт АМ;
  41. Платифиллин;
  42. Примамет;
  43. Ранигаст;
  44. Ранитидин;
  45. Роксан;
  46. Спазмонет;
  47. Сульпирид;
  48. Тальцид;
  49. Тримедат;
  50. Улкозол;
  51. Улкосан;
  52. Улькавис;
  53. Ультоп;
  54. Фамосан;
  55. Фамотидин;
  56. Фосфалюгель;
  57. Хемомицин;
  58. Циметидин;
  59. Цисагаст;
  60. Эглонил;
  61. Эзомепразол;
  62. Элениум;
  63. Эманера;
  64. Эрбисол.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием Разо с дигоксином сопровождается повышением содержания дигоксина в плазме. Одновременный прием препарата с кетоконазолом сопровождается понижением биодоступности кетоконазола. Разо нежелательно принимать вместе с алкоголем, поскольку это может оказать значительное влияние на эффективность терапии, а также вызвать повышение печеночных ферментов.

Особые условия

Улучшение состояния пациента на фоне терапии препаратом Разо не исключает наличие в желудке злокачественных новообразований. Более того, лекарственное средство может маскировать симптоматику, из-за чего невозможна своевременная диагностика. В связи с этим до начала и после окончания лечения обязательно показано проведение эндоскопического исследования.

В наблюдательных исследованиях было установлено, что на фоне терапии ингибиторами протонной помпы повышается риск возникновения переломов запястья, бедра и позвоночника у пациентов с остеопорозом. Более высока вероятность переломов у лиц, получающих эти препараты в высоких дозах в течение длительного времени (от 1 года).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Основываясь на данных об особенностях фармакодинамики и профиле побочных эффектов рабепразола, возможность отрицательного влияния Разо на скорость реакций и внимание представляется крайне низкой. Однако пациентам, у которых препарат вызывает головокружение и/или сонливость, на время лечения от управления автотранспортом и работ со сложными механизмами следует отказаться.

Цена и условия отпуска

Средняя цена Разо, таблетки 10 мг, 30 штук (Москва), составляет 310 – 355 рублей. Отпускают по рецепту.

Разо рекомендуют хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше +25 С. Срок хранения лекарственного средства – 18 месяцев с момента изготовления при соблюдении условий хранения. После истечения срока годности таблетки необходимо выбросить.

Разо: таблетки 10 мг и 20 мг

Лекарством, понижающим секрецию желез желудка, является Разо. Инструкция по применению объясняет, что таблетки 10 мг и 20 мг блокируют негативное действие соляной кислоты в желудке. Средство назначают в терапии гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе с хеликобактер.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

Разо производится в форме таблеток на 10 либо 20 миллиграмм. Это облегчает расчет требуемой дозировки и иногда позволяет уменьшить количество приемов препарата. Таблетка покрыта оболочкой, быстро растворяющейся в желудке, что повышает биодоступность действующего вещества.

Препарат упаковывается в блистер на 10 таблеток, а каждая упаковка содержит 1/2 блистера. Активный компонент Разо – рабепразол.

Рабепразол выступает ингибитором протонной помпы, угнетая синтез фермента, ответственного за образование соляной кислоты.

Фармакологическое действие

Рабепразол принадлежит к классу антисекреторных соединений, являющихся замещенными бензимидазолами (в химическом отношении). Вещество угнетает активность фермента H+/К+-АТФ-азы и тем самым блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты.

Этот эффект препарата обладает дозозависимым характером и вне зависимости от раздражителя приводит к угнетению не только базальной, но и стимулированной секреции соляной кислоты. Являясь слабым основанием, независимо от доз рабепразол быстро абсорбируется и концентрируется в кислой среде париетальных клеток.

Показания к применению

От чего помогает Разо? Таблетки назначают для профилактики и терапии таких состояний, как:

  • наличие в курсе эрадикационной терапии хеликобактер пилори (вместе с антибактериальными препаратами);
  • поражения ЖКТ и хронический гастрит с увеличением образования кислоты в стадии обострения;
  • пептическая язва 12-перстной кишки и желудка;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • функциональная диспепсия.

Инструкция по применению

Разо принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола.

Для эрадикации Helicobacter pylori рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 2 раза в сутки по определенной схеме с соответствующей комбинацией антибиотиков. Длительность лечения составляет 7 дней. Коррекция дозы пациентам с почечной недостаточностью не требуется.

При язвенной болезни желудка в фазе обострения и язве анастомоза рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 1 раз в сутки. Обычно излечение наступает после 6 недель терапии, однако в некоторых случаях длительность лечения может быть увеличена.

При лечении эрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или рефлюкс-эзофагите рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения составляет от 4 до 8 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 8 недель.

При поддерживающей терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или по 20 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения зависит от состояния пациента.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения составляет от 2 до 4 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 4 недели.

Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией дозу подбирают индивидуально. Начальная доза — 60 мг в сутки, затем дозу повышают и назначают препарат в дозе до 100 мг 1 раз в сутки или по 60 мг 2 раза в сутки. Для некоторых пациентов дробное дозирование препарата является предпочтительным. Лечение следует продолжать по мере клинической необходимости. У некоторых больных с синдромом Золлингера-Эллисона длительность лечения рабепразолом может составлять до 1 года.

При неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или по 20 мг 1 раз в сутки. Если после 4 недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное исследование пациента. После купирования симптомов для предупреждения их последующего возникновения следует принимать препарат внутрь в дозе 10 мг 1 раз в сутки по требованию.

У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности концентрация рабепразола в крови обычно выше, чем у здоровых пациентов. При назначении препарата Разо пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности следует соблюдать осторожность. У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Безопасность и эффективность применения рабепразола у детей в возрасте 12 лет и старше установлена для краткосрочного (до 8 недель) лечения ГЭРБ. Рекомендуемая доза для детей в возрасте 12 лет и старше составляет 20 мг 1 раз в сутки продолжительностью до 8 недель. Безопасность и эффективность рабепразола для применения по другим показаниям не установлена для пациентов детского возраста.

Противопоказания

  • повышенная сенситивность к любому компоненту препарата (как активному, так и вспомогательному) либо другим замещенным бензимидазолам;
  • возраст до 12 лет;
  • период грудного вскармливания;
  • беременность.

Разо должен применяться с осторожностью при лечении детей от 12 лет, пациентов с тяжелой почечной/печеночной недостаточностью.

Побочные явления

Как правило, Разо переносится хорошо, а побочные эффекты, если и возникают, то чаще всего выражены умеренно или слабо и носят временный характер.

  • Пищеварительная система: часто – боль в животе, сухость слизистой полости рта, метеоризм, запор/диарея; редко – гепатит, желтуха; у пациентов, имеющих цирроз печени возможна печеночная энцефалопатия.
  • Лейкоцитоз, гипомагниемия, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, увеличение активности печеночных трансаминаз.
  • Соединительная и скелетно-мышечная ткань: редко – артралгия, миалгия.
  • Мочевыводящие пути и почки: очень редко возможен интерстициальный нефрит.
  • Возможно увеличение риска переломов костей.
  • Кожа, подкожные ткани: редко – эпидермальный токсический некролиз, крапивница и буллезные высыпания, синдром Стивенса – Джонсона (в тяжелой многоформной эритеме, которая характеризуется появлением на коже и слизистых пятен и пузырей, что сопровождается болью в суставах, повышенной температурой тела).
  • Нервная система: нечасто – головокружение, головная боль.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Данных о безопасности применения Разо во время беременности нет. Рабепразол не следует применять при беременности за исключением тех случаев, когда ожидаемый положительный эффект для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Неизвестно, выделяется ли рабепразол с грудным молоком. Соответствующие исследования у кормящих женщин не проводились. Препарат не следует применять в период грудного вскармливания.

Применение у детей

Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 12 лет. С осторожностью следует назначать в детском возрасте (старше 12 лет).

Особые указания

Ответ пациента на терапию рабепразолом натрия не исключает наличие злокачественных новообразований в желудке. До и после лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, т.к. лечение препаратом может маскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

Рекомендуется соблюдать осторожность при первом назначении препарата Разо пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени. Пациентам с нарушениями функции почек или печени коррекция дозы препарата Разо не требуется. AUC рабепразола натрия у пациентов с тяжелым нарушением функции печени примерно в 2 раза выше, чем у здоровых пациентов.

Препарат не оказывает влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, концентрацию в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, ФСГ, ЛГ, ренина, альдостерона и соматотропного гормона.

Согласно данным наблюдательных исследований терапия ингибиторами протоновой помпы может привести к возрастанию риска связанных с остеопорозом переломов бедра, запястья, позвоночника. Риск переломов был увеличен у пациентов, получавших ингибиторы протоновой помпы в высоких дозах 1 год и более.

Читайте также:  Эгитромб – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено клинических значимых реакций взаимодействия при одновременном применении Разо с пищей, жидкими антацидными средствами, а также амоксициллином и другими лекарственными препаратами, если они метаболизируются в печени при участии изоферментов системы цитохрома Р450, такими как варфарин, теофиллин, диазепам и фенитоин.

При сочетанном применении рабепразола и кларитромицина в плазме крови увеличиваются концентрации: на 24% – рабепразола, на 50% – активного метаболита кларитромицина. Этот эффект используют в терапии, направленной на эрадикацию бактерии Helicobacter pylori.

Рабепразол способствует выраженному и длительному снижению выработки соляной кислоты, поэтому влияет на действие препаратов, абсорбция которых зависит от кислотности содержимого желудка. Например, у здоровых добровольцев рабепразол повышал на 22% минимальную концентрацию дигоксина и на 30% снижал плазменную концентрацию кетоконазола.

В связи с этим при назначении подобных комбинаций требуется коррекция доз. Разо способствует повышению концентрации метотрексата и его активного метаболита (гидроксиметотрексата), а также увеличению времени их выведения. Атазанавир не рекомендуется применять одновременно с ингибиторами протонного насоса, включая и рабепразол.

Аналоги лекарства Разо

По структуре определяют аналоги:

К средствам для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки относят аналоги:

  1. Иберогаст.
  2. Тримедат.
  3. Эзомепразол.
  4. Омез Инста.
  5. Викаир.
  6. Элениум.
  7. Но-шпа.
  8. Цисагаст.
  9. Нексиум.
  10. Бускопан.
  11. Алмол.
  12. Хемомицин.
  13. Квамател.
  14. Де Нол.
  15. Платифиллин.
  16. Улкосан.
  17. Роксан.
  18. Вентрисол.
  19. Примамет.
  20. Пептипак.
  21. Омефез.
  22. Гастал.
  23. Зантак.
  24. Ранитидин.
  25. Фосфалюгель.
  26. Улькавис.
  27. Эманера.
  28. Папаверин.
  29. Вентер.
  30. Улкозол.
  31. Ультоп.
  32. Ганатон.
  33. Фамотидин.
  34. Пилобакт АМ.
  35. Панавир.
  36. Циметидин.
  37. Дротаверин.
  38. Эглонил.
  39. Контролок.
  40. Октреотид.
  41. Пантопразол.
  42. Акриланз.
  43. Пепсидин.
  44. Маалокс.
  45. Альфогель.
  46. Ранигаст.
  47. Нольпаза.
  48. Омепразол.
  49. Каролин.
  50. Викалин.
  51. Абисиб.
  52. Ланзап.
  53. Спазмонет.
  54. Пептикум.
  55. Алмагель Нео.
  56. Сульпирид.
  57. Омез.
  58. Метилурацил.
  59. Новобисмол.
  60. Тальцид.
  61. Фамосан.
  62. Алмагель.
  63. Лосек.
  64. Эрбисол.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Разо (таблетки 10 мг 30 штук) в Москве составляет 345 рублей. Отпускается по рецепту.

Срок годности таблеток в блистерах – 3 года, в банках – 2 года. Хранить Разо инструкция предписывает при температуре не выше 25° С в недоступном для детей месте.

Аналоги таблеток Разо

Последнее обновление цен: 04.02.2020 (150+ городов и 12000+ аптек)

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон ☎: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу

Сравнение аналогов, какой лучше

Разо (таблетки) Рейтинг: 244 голосов

Дешевые заменители Разо

Аналог дешевле от 468 руб.

Омепразол – более дешевый и доступный заменитель российского производства. В составе капсул находится одноименное действующее вещество в дозировке 20 мг. Назначается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите и других заболеваниях.

Выбрала давным давно для себя один препарат. Это Рабелок и не изменяю ему больше двух лет. И с Гастродуоденитом моим справился великолепно и с повышенной кислотностью. А самое главное у меня от него не вылезло ни одного побочного эффекта.

Гастрозол (капсулы) Рейтинг: 178 голосов Наверх

Аналог дешевле от 366 руб.

Гастрозол немного отличается по форме выпуска и продается в виде капсул, но находится в той же фармподгруппе и применяется в той же области, что и Разо. Есть противопоказания к назначению и ограничения по возрасту.

Аналог дешевле от 358 руб.

Нольпаза – очень популярный словенский препарат для лечения заболеваний ЖКТ. Отличается от Разо по составу и содержит пантопразол в возможной дозировке 20 или 40 мг на таблетку. Препарат принимают внутрь, не разжевывая. Точная суточная дозировка и длительность лечения устанавливаются специалистом.

Тоже интересно, можно ли заменить.

Можно ли заменить нольпазу таблетками разо ?

Олег, после разо начались судороги. В основном ночные. Прочитала, что причина в том, что разо препятствует усвоению магния. Три дня не поинимаю – судороги прекратились

Альфия, один врач выписал мне Нольпазу, другой Разо. Оба резко против Омеза: устаревшее лекарство прошлого поколения.

Аналог дешевле от 331 руб.

Омез – противоязвенный препарат индийского производства. Продается в виде кишечнорастворимых капсул, содержащих омепразол. Не назначается в период беременности, лактации и при повышенной чувствительности к любому из компонентов Омеза.

Может ли Омез заменить Разо?

Разрешен с 2-х лет, беременным и кормящим! Смотрите инструкцию в упаковке!

Аналог дешевле от 284 руб.

Лосек МАПС – заменитель британского производства на основе омепразола. При ежедневном приеме обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты.

Аналог дешевле от 243 руб.

Кросацид относится к фармподгруппе “Ингибиторы протонового насоса” и показан при язвенной болезни желудка в фазе обострения, эрозивном гастрите, а также синдроме Золлингера-Эллисона. Курс лечения обычно не превышает 4-8 недель.

Аналог дешевле от 206 руб.

Ланцид – выгодный аналог индийского производства. Продается в упаковках по 30 таблеток с лансопразолом в качестве единственного активного компонента. По показаниям к назначению практически не отличается от Разо.

Берета (таблетки) Рейтинг: 66 голосов Наверх

Аналог дешевле от 202 руб.

Берета – отечественный аналог Разо на основе того же действующего вещества в аналогичной дозировке. Продается в дозировках 10 или 20 мг на таблетку, в зависимости от формы выпуска. В упаковке находится от 14 таблеток, что в 2 раза меньше, чем в “оригинале”.

Аналог дешевле от 188 руб.

Контролок – доступный заменитель германского производства. Также выпускается в виде таблеток, содержащих пантопразол в дозировке 20 мг. От Разо отличается меньшей вместительностью упаковки, поэтому при длительном применении будет не таким выгодным.

Аналог дешевле от 92 руб.

Хайрабезол – ещё один более дешевый аналог Разо, который практически ни чем от него не отличается. Также назначается при язвах ЖКТ (в том числе и стрессовых) и других заболеваний, вызванных нарушением кислотности.

Пила не раз рабелок. На фоне других препаратов и прием проще (пить надо раз в день с утра), и легче глотать (капсулы не у всех получается проглотить, а я из их числа) и эффект от месячного приема держится как минимум на 2-3 месяца дольше (я пью его раз в 6-7 месяцев).

Аналог дороже от 321 руб.

Зульбекс – более дорогой словенский заменитель, который также отличается и меньшим количеством таблеток в упаковке. Зульбекс содержит тот же активный компонент, что и Разо, поэтому по показаниям и противопоказаниям они практически не отличаются.

Принимаю Рабелок 20 мг. Нравится. Чувствую себя после курса таблеток очень хорошо. Прошла изжога, боли в желудке, нет заброса желчи в пищевод. В общем препарат хороший и реально помогает, поэтому надо пить курсами, чтобы не было проблем.

Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

В 1996 году окончил обучение на лечебном факультете Московской Медицинской Академии имени И.М. Сеченова. С 1996 по 1998 гг. проходил обучение в очной клинической ординатуре на кафедре хирургии Учебно-Научного Центра Медицинского Центра Управления делами Президента Российской Федерации.

Что лучше: Разо или Омепразол Наверх

Оригинал

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 20 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 19 рублей (дешевле на 1 руб.)

Что лучше: Разо или Нексиум Наверх

Оригинал

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 20 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 1417 рублей (дороже на 1397 руб.)

Что лучше: Разо или Рабелок Наверх

Оригинал

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 20 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 277 рублей (дороже на 257 руб.)

Что лучше: Разо или Париет Наверх

Оригинал

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 20 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 477.9 рублей (дороже на 457.9 руб.)

Что лучше: Разо или Нольпаза Наверх

Оригинал

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 20 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 3 из 5

Средняя цена: 142 рублей (дороже на 122 руб.)

Что лучше: Разо или Рабепразол Наверх

Оригинал

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 20 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 127.8 рублей (дороже на 107.8 руб.)

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Вместе с этим препаратом посетители ищут:

Выберите свой город

Найти еще в 179 городах России

Цель (миссия) сайта – предоставить пользователям наиболее полный и актуальный список доступных аналогов лекарств с ценами в аптеках и рейтингами к аналогам (синонимам), который выставили сами пользователи. Таким образом сайт analogist.ru может помочь вам не только подобрать более дешевые аналоги лекарств, но и показать наиболее качественные лекарства по оценкам пользователей сайта.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Аналоги таблеток Разо

Разо (таблетки) Рейтинг: 278

Разо – зарубежный препарат на основе рабепразола натрия, предназначенный для лечения заболеваний ЖКТ, связанных с нарушением кислотности. Продается в упаковках от 30 таблеток, покрытых плёночной оболочкой.

Аналоги препарата Разо

Аналог дороже от 321 руб.

Производитель: КРКА (Словения)
Формы выпуска:

  • Таблетки 20 мг. 14 шт.; Цена от 821 рублей
  • Таблетки 10 мг. 28 шт.; Цена от 918 рублей

Цены на Зульбекс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Зульбекс- словенский препарат, предназначенный для лечения различных заболеваний, связанных с нарушением кислотности. Может назначаться для лечения язвенной болезни желудка, гастрита и т.д.

Аналог дешевле от 188 руб.

Производитель: Никомед ГмбХ (Германия)
Формы выпуска:

  • Табл. 20 мг, 14 шт.; Цена от 312 рублей
  • Табл. 20 мг, 14 шт.; Цена от 437 рублей

Цены на Контролок в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Противоязвенный препарат таблетированной формы выпуска на основе пантопразола в дозировке от 20 мг. Показан к назначению при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, синдроме Золлингера-Эллисона.

Аналог дешевле от 243 руб.

Производитель: Уточняется
Формы выпуска:

  • Табл. 20 мг, 28 шт.; Цена от 257 рублей
  • Табл. 20 мг, 14 шт.; Цена от 437 рублей

Цены на Кросацид в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Кросацид – препарат таблетированной формы выпуска, предназначенный для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита. В составе таблеток находится один активный компонент – пантопразол в дозировке 20 или 40 мг.

Аналог дешевле от 358 руб.

Производитель: КРКА (Словения)
Формы выпуска:

  • Табл. 20 мг, 14 шт.; Цена от 142 рублей
  • Табл. 20 мг, 28 шт.; Цена от 249 рублей

Цены на Нольпаза в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Нольпаза – противоязвенный препарат словенского производства, действие которого основано на использовании Пантопразола в дозировке 20 или 40 мг. Не назначается в детском возрасте до 18 лет. Полный список противопоказаний указан в инструкции.

Аналог дешевле от 331 руб.

Производитель: Доктор Реддис (Индия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 20 мг. 30 шт.; Цена от 169 рублей
  • Табл. 20 мг, 28 шт.; Цена от 249 рублей

Цены на Омез в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Омез — препарат индийского производства (компания Доктор Редди’c). Назначается для лечения и профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.Выпускается в форме капсул, в картонных упаковках по 30 штук. В качестве действующего вещества используется омепразол (20 мг на 1 капсулу).Омез предназначается для приема внутрь, запивая небольшим количеством воды за пол часа до приема пищи. Дозировка и продолжительность лечения определяется доктором на основании результатов анализа.

Аналог дешевле от 468 руб.

Производитель: Озон (Россия)
Формы выпуска:

  • Капсулы 20 мг, 20 шт.; Цена от 32 рублей
  • Табл. 20 мг, 28 шт.; Цена от 249 рублей

Цены на Омепразол в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Омепразол – противоязвенный препарат российского производства. Продается в капсулах, содержащих одноименный активный компонент в дозировке 20 мг. Назначается при язве желукда и двенадцатиперстной кишки, а также других заболеваний ЖКТ, связанных с нарушением кислотности.

Аналог дешевле от 284 руб.

Производитель: АстраЗенека (Великобритания)
Формы выпуска:

  • Таблетки 10 мг, 14 шт.; Цена от 216 рублей
  • Табл. 20 мг, 28 шт.; Цена от 249 рублей

Цены на Лосек МАПС в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Лосек – британский таблетированный препарат, предназначенный для лечения заболеваний желудка, связанных с нарушением кислотности. В качестве действующего вещества выступает омепразол в дозировке 10 или 20 мг на одну таблетку.

Аналог дешевле от 206 руб.

Производитель: Микро Лабс Лимитед (Индия)
Формы выпуска:

  • Капс. 15 мг, 30 шт.; Цена от 294 рублей
  • Капс. 30 мг, 30 шт.; Цена от 371 рублей

Цены на Ланцид в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Ланцид – капсулированный препарат для лечения заболеваний желудка, связанных с нарушением кислотности. Основное действующее вещество – лансопразол. Противопоказан в первый триместр беременности, период лактации и повышенной чувствительности к компонентам капсул.

Аналог дешевле от 92 руб.

Производитель: Хайгланс (Индия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 10 мг, 15 шт.; Цена от 408 рублей
  • Таблетки 20 мг, 15 шт.; Цена от 612 рублей

Цены на Хайрабезол в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Хайрабезол – противоязвенный препарат на основе рабепразола в дозировке 10 или 20 мг на таблетку. Показан к назначению при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, стрессовых язвах ЖКТ и других заболеваниях, связанных с нарушением кислотности.

Аналог дешевле от 366 руб.

Производитель: Фармстандарт (Россия)
Формы выпуска:

  • Капсулы 20 мг, 30 шт.; Цена от 134 рублей
  • Таблетки 20 мг, 15 шт.; Цена от 612 рублей
Читайте также:  Перцовый пластырь – инструкция, применение при боли, цена, отзывы, аналоги

Цены на Гастрозол в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Гастрозол – более выгодный российский аналог Дексиланта с той же формой выпуска и областью назначения. Препарат находится в фармподгруппе Ингибиторы протонового насоса. Основной активный компонент – омепразол в дозировке 20 мг.

Аналог дешевле от 202 руб.

Производитель: Верофарм (Россия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 10 мг. 14 шт.; Цена от 298 рублей
  • Таблетки 20 мг. 14 шт.; Цена от 455 рублей

Цены на Берета в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Берета – один из самых дешевых российских аналогов Зульбекса. продается в картонных упаковках по 14 таблеток, каждая из которых может содержать 10 или 20 мг. действующего вещества. Есть противопоказания и побочные эффекты.

Разо 20 мг: инструкция по применению

Разо 20 мг – противоязвенное лекарственное средство, ингибитор Н+-К+-АТФ-азы.

Состав

Каждая таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг содержит:

  • действующее вещество: рабепразол натрия 20 мг;
  • вспомогательные вещества: маннитол 97,01 мг, гинролоза низкозамещенная 14,40 мг, магния оксид тяжелый 40,00 мг, гипромеллоза (5срs) 3,00 мг, натрия лаурилсульфат 1,80 мг, тальк 1,54 мг, магния стеарат 2,25 мг.
  • Оболочка: зеин 4,90 мг, триэтилцитрат 0,49 мг.
  • Оболочка кишечнорастворимая: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимєр [1:1](метакриловой кислоты сополимер (тип С)) 19,28 мг, триэтилцитрат 1,92 мг, тальк 1,04 мг.
  • Оболочка: Опадрай желтый ОY-52945 5,05 мг (гипромеллоза 5 сР 63,65%, титана диоксид(Е171) 28,55%, макрогол-400 6,30%, краситель железа оксид желтый (Е172) 1,50%). Состав черных чернил для нанесения надписи на таблетке 10 мг: шеллак глазурь (45%) 44,467%,краситель железа оксид черный (Е172) 23,409%, изопропиловый спирт 26,882%, н-бутанол 2,242%, пропиленгликоль 2,0%, аммиака раствор концентрированный 28% – 1,0%.
  • Состав красных чернил для нанесения надписи на таблетке 20 мг: шеллак глазурь (45%) 59,0%, краситель красный очаровательный (Е129) 15,0%, н-бутанол 7,0%, этанол денатурированный 6,0%, титана диоксид (Е171) 5,0%, пропиленгликоль 4,0%, изопропиловый спирт 3,0%, аммиака раствор концентрированный 28% – 1,0%.

Описание

Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой от светло-желтого до желтого цвета с маркировкой красного цвета “RB20” на одной стороне. На поперечном разрезе ядро почти белого цвета.

Фармакодинамика

Механизм действия

Рабепразол относится к классу антисекреторных соединений, которые в химическом отношении являются замещенными бензимидазолами. Препарат угнетает активность фермента H+/К+АТФ-азы (“протонный насос”), блокируя тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Этот эффект носит дозозависимый характер и приводит к угнетению как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от раздражителя. Как слабое основание рабепразол в любых дозах быстро абсорбируется и концентрируется в кислой среде париетальных клеток.

Антисекреторная активность

После приема внутрь 20 мг рабепразола антисекреторный эффект возникает в течение одного часа. Угнетение базальной и стимулированной секреции соляной кислоты через 23 часа после приема первой дозы рабепразола натрия составляет 62 и 82%, соответственно, и продолжается до 48 часов. Такая продолжительность фармакокинетического действия намного превышает предсказуемое по периоду полувыведения (примерно на 1 час). Данный эффект может быть объяснен продолжительным связыванием лекарственного вещества с Н+/К+АТФ-азой париетальных клеток желудка. Величина ингибирующего действия рабепразола натрия на секрецию кислоты достигает плато после трех дней приема рабепразола натрия. При прекращении приема секреторная активность восстанавливается в течение 142 дней. Влияние на концентрацию гастрина в сыворотке. В начале терапии рабепразолом концентрация гастрина в сыворотке крови увеличивается, что является отражением ингибирующего влияния на секрецию соляной кислоты. Концентрация гастрина возвращается к исходному уровню обычно в течение 1

2 недель после прекращения лечения.

Фармакокинетика

Абсорбция – высокая, время достижения максимальной концентрации (Тcmax) – 3,5 часа. Изменения максимальной концентрации (Сmax) и значений площади под кривой “концентрация-время” (AUC) носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг.

Метаболизируется в печени с участием изоферментов СYP2C9 и СYР3А. Биодоступность – 52%, не увеличивается при многократном приеме.

Период полувыведения (Т1/2) – 0,7-1,5 часа, суммарный клиренс – 3,8 мл/мин/кг. У пациентов с печеночной недостаточностью AUC увеличивается в 2 раза, T1/2 увеличивается в 2-3 раза. Ни время приема препарата в течение суток, ни антациды не влияют на абсорбцию рабепразола. Прием препарата с жирной пищей замедляет абсорбцию препарата на 4 часа и более, однако ни Сmax, ни степень абсорбции не изменяются. Связь с белками плазмы – 97%.

Выводится почками (90%) в виде двух метаболитов: коньюгата меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (М6); через кишечник – 10%. Различий в фармакокинетических параметрах в зависимости от пола не отмечено.

Показания

Показания к применению таблеток Разо 20 мг:

  • язвенная болезнь желудка в стадии обострения и язва анастомоза;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • эрозивная и язвенная гастроэзофагеальная рефлтоксная болезнь или рефлюкс-эзофагит;
  • поддерживающая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризуюшиеся патологической гиперсекрецией.

В составе комбинированной терапии: эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки или хроническим гастритом.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к рабепразолу, замещенным бензимидазолам или к вспомогательным компонентам препарата; беременность; период грудного вскармливания (лактации); детский возраст до 12 лет.

С осторожностью: Тяжелая почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, детский возраст.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь целиком, не разжевывая и не измельчая. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола.

При язвенной болезни желудка в стадии обострения и язве анастомоза рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или по 20 мг один раз в день. Обычно излечение наступает после 6 недель терапии, однако в некоторых случаях длительность лечения может быть увеличена еще на 6 недель.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в стадии обострения рекомендуется принимать внутрь по 20 мг один раз в день. В некоторых случаях лечебный эффект наступает при приеме 10 мг один раз в день. Длительность лечения составляет от 2 до 4 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 4 недели.

При лечении эрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или рефлюкс-эзофагите рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или по 20 мг один раз в день. Длительность лечения составляет от 4 до 8 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 8 недель.

При поддерживающей терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или по 20 мг один раз в день. Длительность лечения зависит от состояния пациента.

При неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или по 20 мг один раз в день.

Если после четырех недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное исследование пациента. После купирования симптомов для предупреждения их последующего возникновения следует принимать препарат внутрь в дозе 10 мг один раз в день.

Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией дозу подбирают индивидуально. Начальная доза – 60 мг в день, затем дозу повышают и назначают препарат в дозе до 100 мг в день при однократном приеме или по 60 мг два раза в день. Для некоторых пациентов дробное дозирование препарата является предпочтительным. Лечение должно продолжаться по мере клинической необходимости. У некоторых больных с синдромом Золлингера-Эллисона длительность лечения рабепразолом может составлять до одного года.

Для эрадикации Helicobacter pylori рекомендуется принимать внутрь по 20 мг два раза в день по определенной схеме с соответствующей комбинацией антибиотиков. Длительность лечения составляет 7 дней.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью.

Коррекция дозы пациентам с почечной недостаточностью не требуется.

У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности концентрация рабепразола в крови обычно выше, чем у здоровых пациентов.

При назначении препарата Разо® пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности следует соблюдать осторожность.

Пожилые люди

Коррекция дозы не требуется.

Применение у детей

Безопасность и эффективность применения рабепразола у детей в возрасте 12 лет и старше установлена для краткосрочного (до 8 недель) лечения ГЭРБ. Рекомендуемая доза для детей в возрасте 12 лет и старше составляет 20 мг 1 раз в день продолжительностью до 8 недель. Безопасность и эффективность рабепразола для применения по другим показаниям не установлена для пациентов детского возраста.

Применение в период беременности и грудного вскармливания

Данных по безопасности применения рабепразола во время беременности нет. Исследования репродуктивности на крысах и кроликах не выявили признаков нарушения фертильности или дефектов развития плода, обусловленных рабепразолом; однако у крыс в небольших количествах препарат проникает через плацентарный барьер. Рабепразол не следует применять при беременности. Неизвестно, выделяется ли рабепразол с грудным молоком. Соответствующие исследования у кормящих женщин не проводились. Вместе с тем рабепразол обнаружен в молоке лактирующих крыс, поэтому препарат нельзя применять в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Рабепразол обычно хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты в целом слабо выраженные или умеренные и носят преходящий характер.

  • Нарушения со стороны нервной системы: нечасто – головная боль, головокружение.
  • Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – запор, диарея, боль в животе, сухость слизистой оболочки полости рта, метеоризм; редко – гепатит, желтуха; у пациентов с циррозом печени – печеночная энцефалопатия.
  • Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко – крапивница, буллезные высыпания, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), синдром Стивенса-Джонсона (тяжелая многоформная эритема, характеризующаяся появлением пятен и пузырей на коже и слизистых оболочках на фоне высокой температуры и боли в суставах).
  • Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: редко – миалгия, артралгия.
  • Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко – интерстициальный нефрит.
  • Лабораторные и инструментальные данные: редко – тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, лейкоцитоз, повышение активности “печеночных” ферментов (трансаминаз), гипомагниемия.

Возможно увеличение риска возникновения переломов костей.

Передозировка

Симптомы

Данные о намеренной или случайной передозировке минимальны. Сообщалось о приеме препарата в дозе 60 мг 2 раза в день или 160 мг однократно, при этом побочные эффекты были минимальны и обратимы и не требовали медицинского вмешательства.

Лечение

Специфический антидот для препарата Разо® неизвестен. Рабепразол хорошо связывается с белками плазмы, поэтому слабо выводится при диализе. При передозировке необходимо проводить симптоматическое и поддерживающее лечение.

Лекарственное взаимодействие

В исследованиях in vitro на микросомах печени человека было показано, что рабепразол метаболизируется в печени изоферментами CYP2C19 и CYP3A4.

Рабепразол не вступает в клинически значимые взаимодействия с амоксициллином и с другими лекарственными средствами, метаболизируемыми изоферментами системы цитохрома Р450 в печени: варфарином, фенитоином, теофиллином и диазепамом.

В связи с тем, что рабепразол вызывает выраженное и длительное снижение выработки соляной кислоты, отмечалось взаимодействие при одновременном приеме с препаратами, абсорбция которых зависит от кислотности содержимого желудка. У здоровых добровольцев прием рабепразола вызывал снижение концентрации кетоконазола в плазме крови на 30% и повышение минимальной концентрации дигоксина на 22%. При одновременном приеме рабепразола с кетоконазолом или дигоксином необходимо корректировать их дозы.

При одновременном приеме атазанавира 300 мг / ритонавира 100 мг с омепразолом (40 мг 1 раз в день) или с атазанавира 400 мг с лансопразолом (60 мг 1 раз в день) здоровыми добровольцами наблюдалось существенное снижение воздействия атазанавира. Абсорбция атазанавира зависит от pH. Таким образом, не рекомендуется одновременный прием атазанавира с ингибиторами протонного насоса, включая рабепразол.

Концентрации рабепразола и активного метаболита кларитромицина в плазме крови при одновременном приеме увеличиваются на 24% и 50%, соответственно. Данный эффект используется при проведении эрадикации Helicobacter pylori.

Одновременный прием рабепразола и метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата и его метаболита гидроксиметотрексата и увеличить время их выведения.

Не обнаружено взаимодействия рабепразола с жидкими антацидными препаратами.

Не выявлено клинически значимого взаимодействия рабепразола с пищей.

Особые указания

Ответ пациента на терапию рабепразолом натрия не исключает наличие злокачественных новообразований в желудке.

До и после лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, так как лечение может замаскировать симптоматику и отстрочить правильную диагностику.

Рекомендуется соблюдать осторожность при первом назначении препарата Разо® пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

Пациентам с нарушениями функции почек или печени корректировка дозы препарата Разо® не требуется. AUC рабепразола натрия у пациентов с тяжелым нарушением функции печени примерно в два раза выше, чем у здоровых пациентов.

Препарат не оказывает влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, на концентрацию в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, ренина, альдостерона и соматотропного гормона.

Согласно данным наблюдательных исследований терапия ингибиторами протонной помпы может привести к возрастанию риска связанных с остеопорозом переломов бедра, запястья, позвоночника. Риск переломов был увеличен у пациентов, получавших высокие дозы ингибиторов протонной помпы год и более.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

2 года (в банках), 3 года (в блистерах). Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Аналоги

Аналогами Разо по терапевтическому эффекту являются препараты: Берета, Зульбекс, Рабепразол-СЗ, Париет, Хайрабезол, Онтайм, Нофлюкс, Рабелок.

Средняя стоимость таблеток Разо 20 мг в аптеках Москвы составляет 420-490 руб.

Ссылка на основную публикацию