Предуктал МВ – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги таблеток

Предуктал – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 20 мг и 35 мг МВ МР) лекарственного препарата для лечения ишемической болезни сердца у взрослых, в том числе при беременности и кормлении грудью

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Предуктал. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Предуктала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Предуктала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ишемической болезни сердца и профилактики приступов стенокардии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Предуктал МВ – предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.

Триметазидин (действующее вещество препарата Предуктал) замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина.

Экспериментально подтверждено, что Предуктал обладает следующими свойствами:

  • поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов во время ишемии;
  • уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии;
  • понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца;
  • уменьшает размер повреждения миокарда;
  • не оказывает прямого воздействия на показатели гемодинамики.

У пациентов, страдающих стенокардией, Предуктал:

  • увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя развитие ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии;
  • ограничивает резкие колебания АД, вызванные физической нагрузкой, без каких-либо значительных изменений ЧСС;
  • значительно снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина короткого действия;
  • улучшает сократительную функцию левого желудочка у больных с ишемической дисфункцией.

В клинических исследованиях продолжительностью 2 месяца было показано, что добавление препарата Предуктал МВ в дозе 35 мг к терапии атенололом в дозе 50 мг через 12 ч приводило к значимому замедлению наступления ишемической депрессии сегмента ST при проведении нагрузочных тестов.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь Предуктал быстро абсорбируется. Прием пищи не влияет на фармакокинетические свойства препарата. Выводится из организма в основном почками в неизмененном виде.

Показания

  • кардиология: длительная терапия ИБС, профилактика приступов стабильной стенокардии (монотерапия или в составе комбинированной терапии);
  • ЛОР-заболевания: лечение кохлео-вестибулярных нарушений ишемической природы, таких как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха;
  • офтальмология: хориоретинальные нарушения с ишемическим компонентом.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 20 мг и 35 мг (Preductal MR).

Инструкция по применению и режим дозирования

Предуктал МВ назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки во время приема пищи утром и вечером. Продолжительность терапии устанавливается индивидуально.

Таблетки принимаю внутрь целиком, не разжевывая и запивая водой.

Побочное действие

  • боли в животе;
  • диарея;
  • диспепсия;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • экстрапирамидные симптомы (дрожание, ригидность, акинезия), обратимые после отмены препарата;

выраженное снижение АД;

ортостатическая гипотензия, которая может сопровождаться общей слабостью, головокружением или потерей равновесия, особенно при одновременном приеме гипотензивных препаратов;

  • приливы крови к коже лица;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • крапивница;
  • астения.
  • Противопоказания

    • выраженная почечная недостаточность (КК менее 15 мл/мин);
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • дети и подростки в возрасте до 18 лет.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    В экспериментальных исследованиях не установлено тератогенное действие триметазидина. Однако из-за отсутствия клинических данных препарат не рекомендуется применять при беременности.

    Неизвестно, выделяется ли триметазидин с грудным молоком. Поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Применение у детей

    Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных не рекомендуется назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

    Применение у пожилых пациентов

    Следует с осторожностью назначать Предуктал MB пожилым пациентам старше 75 лет, у которых возможно повышение его экспозиции.

    Особые указания

    Предуктал МВ не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда на догоспитальном этапе или в первые дни госпитализации.

    В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение (лекарственную терапию или проведение процедуры реваскуляризации).

    Предуктал MB может вызывать или ухудшать симптомы паркинсонизма (тремор, акинезию, повышение тонуса), поэтому следует проводить регулярное наблюдение пациентов, особенно пожилого возраста. В сомнительных случаях пациенты должны быть направлены к неврологу для соответствующего обследования.

    При появлении двигательных нарушений, таких как симптомы паркинсонизма, синдром “беспокойных ног”, тремор, неустойчивость в позе Ромберга и “шаткость” походки, Предуктал MB следует окончательно отменить.

    Такие случаи редки и симптомы обычно проходят после прекращения терапии: у большинства пациентов – в течение 4 месяцев после отмены препарата. Если симптомы паркинсонизма сохраняются более 4 месяцев после отмены препарата, следует проконсультироваться у невролога.

    Могут отмечаться случаи падения, связанные с неустойчивостью в позе Ромберга и “шаткостью” походки или выраженным снижением АД, особенно, у пациентов, принимающих гипотензивные препараты.

    Следует с осторожностью назначать Предуктал MB пациентам, у которых возможно повышение его экспозиции:

    • при почечной недостаточности средней и тяжелой степени;
    • у пациентов пожилого возраста старше 75 лет.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В ходе клинических исследований не было выявлено влияния препарата Предуктал MB на показатели гемодинамики, однако в период пострегистрационного применения наблюдались случаи головокружения и сонливости, что может повлиять на способность к управлению автотранспортом и выполнение работ, требующих повышенной скорости физической и психической реакций.

    Лекарственное взаимодействие

    Лекарственное взаимодействие препарата Предуктал МР не описано.

    Аналоги лекарственного препарата Предуктал

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Ангиозил ретард;
    • Антистен;
    • Антистен МВ;
    • Веро-Триметазидин;
    • Депренорм МВ;
    • Кардитрим;
    • Метагард;
    • Предизин;
    • Прекард;
    • Римекор;
    • Римекор МВ;
    • Тридукард;
    • Тримектал;
    • Тримектал;
    • Триметазид;
    • Триметазидин;
    • Триметазидин МВ;
    • Триметазидин-Биоком МВ;
    • Триметазидин-ратиофарм;
    • Триметазидина дигидрохлорид;
    • Тримитард МВ.

    ПРЕДУКТАЛ

    • Применение в кардиологии
    • Применение в отоларингологической практике
    • Применение в офтальмологической практике
    • Показания к применению
    • Способ применения
    • Побочные действия
    • Противопоказания
    • Беременность
    • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    • Передозировка
    • Форма выпуска
    • Условия хранения
    • Состав
    • Дополнительно

    Действующее вещество Предуктала – дигидрохлорид триметазидина. Обладает антиишемическим и антиангинальным эффектами. Предуктал МР – таблетки с модифицированным высвобождением триметазидина (пролонгированные). Предуктал – таблетки короткого действия. Триметазидин способствует стабилизации энергетического метаболизма в клетках при наличии ишемии или гипоксии за счет предотвращения снижения уровня аденозинтрифосфата внутри клеток. Благодаря этому наблюдается нормализация работы ионных помп и натрий-калиевого трансмембранного потока при сохранении гомеостаза клеток. Действующее вещество Предуктала частично ингибирует окисление жирных кислот благодаря подавлению 3-КАТ – длинноцепочечной 3-кетоацил СоА-тиолазы. Это нормализует энергетический обмен в сердечных клетках, вызывает повышение окисления глюкозы и улучшению окисления глюкозы, сопряженного с гликолизом, что защищает миокардиоциты от ишемического повреждения.

    Предуктал так же усиливает фосфолипидный обмен и включение фосфолипидов в клеточные мембраны, за счет чего в условиях ишемии или гипоксии наблюдается стабилизация мембран. При гипоксии или ишемии наиболее оптимальный энергетический обмен – окисление глюкозы; триметазидин переключает метаболизм с окисления жирных кислот на более благоприятный путь – окисление глюкозы, что объясняет антиангинальный эффект Предуктала.

    Предуктал MR благодаря лекарственной форме с модифицированным высвобождением триметазидина имеет оптимальный фармакокинетический профиль. В течение суток плазменная концентрация действующего вещества Предуктала MR сохраняется на показателе не менее 75% от максимальной на протяжении 11 часов. По сравнению с Предукталом короткого действия минимально эффективная концентрация в плазме крови на 31% выше. Благодаря этому обеспечивается стабильная эффективность препарата в течение 24 часов, включая ранние часы суток, когда вероятность сердечно-сосудистых осложнений наиболее высока. Таким образом, пролонгированный Предуктал МR обеспечивает круглосуточный надежный кардиопротекторный и антиишемический эффект.

    После приема внутрь равновесная концентрация триметазидина в плазме крови достигается не позднее, чем через 60 часов после начала применения. На фармакокинетические характеристики таблеток с модифицированным высвобождением не влияет прием пищи. Показатель объем распределения – 4,8 л/кг. С плазменными белками соединяется лишь незначительная часть действующего вещества – примерно 16%.

    Применение в кардиологии

    В клинических исследованиях плацебо-контролируемого двойного слепого дизайна показано, что триметазидин увеличивает порог ишемического повреждения миокарда и ишемии, что было оценено по следующим критериям:
    • изменение толерантности к физической нагрузке;
    • изучение степени выраженности и времени появления на ЭКГ элевации сегмента ST;
    • степень повышения коронарного резерва;
    • уменьшение необходимости назначения нитроглицерина в обычных дозах;
    • снижение тяжести и частоты приступов стенокардии.

    В клинических исследованиях Предуктал назначался как в составе комплексного лечения, так и в виде монотерапии; как в лечении хронических, так и острых состояний. Установлено, что при гипоксии и ишемии триметазидин улучшает энергетический обмен в нейросенсорных органах и миокарде, профилактирует изменения ионных трансмембранных потоков, которые связаны с ишемией, снижает выраженность ацидоза внутри клеток, снижает способность полиморфно-ядерных нейтрофильных гранулоцитов к инфильтрации и миграции в реперфузированный и ишемизированный миокард. Препарат так же снижает выраженность ишемически-ассоциированных нарушений и значительно снижает размер инфарктов миокарда, которые вызваны экспериментальным путем. Не изменяет гемодинамические показатели.

    В контролируемых клинических испытаниях у больных со стенокардией показано, что триметазидин задерживает наступление ишемии благодаря повышению коронарного резерва примерно с 15-го дня терапии в условиях повышенной нагрузки; значительно понижает частоту развития приступов стенокардии; ограничивает резкие колебания артериального давления без значимого клинически изменения частоты сердечных сокращений; способствует уменьшению дозировки нитроглицерина. Клинические исследования триметазидина в течение 2 месяцев в условиях дозированной физической нагрузки выявили, что при использовании его в дозировке 35 мг в комбинации с атенололом (50 мг/сутки) наблюдается удлинение интервала времени от ишемии до видимых изменений сегмента ST (на 1 мм) по сравнению с плацебо уже через 12 часов после приема.

    Применение в отоларингологической практике

    Применение в офтальмологической практике

    Показания к применению

    Кардиологическая практика
    Профилактика и лечение стенокардии в сочетании с другими препаратами или в виде монотерапии в течение длительного времени.

    Офтальмологическая практика
    Ишемические хориоретинальные нарушения.

    Отоларингологическая практика
    Ишемические вестибуло-кохлеарных расстройства (шум в ушах, головокружение, снижение остроты слуха).

    Способ применения

    Побочные действия

    Противопоказания

    Беременность

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Передозировка

    Форма выпуска

    Предуктал МR – Таблетки с модифицированным высвобождением действующего вещества, покрытые оболочкой, по 35 мг. В блистерной упаковке 60 таблеток.

    Предуктал – таблетки по 20 мг, в упаковке 60 таблеток.

    Условия хранения

    Состав

    Предуктал МR
    Активное вещество (1 таблетка): дигидрохлорид триметазидина 35 мг.
    Вспомогательные компоненты: гипромеллоза 4000, дигидрат гидрофосфат кальция, магния стеарат, повидон, глицерол, титана диоксид (Е171),железа оксид красный (Е172), кремния диоксид коллоидный безводный, макрогол.

    Предуктал
    Активное вещество (1 таблетка): дигидрохлорид триметазидина 20 мг.
    Вспомогательные вещества: повидон, маннитол, тальк, магния стеарат, титана диоксид (Е171), крахмал кукурузный, глицерол, макрогол 6000, лак желтый алюминиевый FCF S (E110), лак кошенили алюминиевый А (Е124), гипромеллоза.

    ТОП 10 аналогов препарата Предуктал: список доступных заменителей

    Предуктал (МНН – Trimetazidine) – кардиологическое лекарственное средство, в основе которого лежит вещество триметазидин гидрохлорида, оказывающее антиангинальное и противоишемическое действие. Реализуется товар в форме таблеток и капсул для перорального приема.

    Существует несколько разновидностей данного медикамента:

    1. Предуктал – медикамент короткого действия. Одна таблетка содержит 20 мг триметазидина.
    2. Предуктал МВ – препарат пролонгированного действия. Концентрация триметазидина в 1 таблетке равна 35 мг.
    3. Предуктал ОД – выпускается в виде бело-оранжевых капсул, с постепенным высвобождением действующего вещества. Одна капсула состоит из 80 мг триметазидина и дополнительных компонентов.
    Читайте также:  Гематоген С – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

    Механизм действия Предуктала MR

    Благодаря, способности препарата улучшать кровообращение и нормализовать клеточный метаболизм, Предуктал используют в кардиологии, офтальмологии и оториноларингологии для терапии заболеваний, возникающих в результате ишемии.

    Показаниями к применению являются такие заболевания:

    • стабильная стенокардия;
    • ИБС;
    • нарушения вестибулярного аппарата (частые головокружения, гул в ушах);
    • перцептивная глухота;
    • патологии сетчатки, включая дегенерацию желтого пятна.

    Медикамент противопоказан при:

    • непереносимости любого компонент из состава;
    • заболеваниях с нарушением двигательной активности (паркинсонизм);
    • острой почечной и печеночной недостаточности;
    • беременности и лактации.

    Также стоит воздержаться от приема препарата детям до 18 лет и пожилым пациентам. Режим дозирования зависит от тяжести заболевания, лекарственной формы медикамента и определяется исключительно специалистом. При необходимости замены лекарственного средства, лечащий врач может подобрать аналоги Предуктала, схожие по механизму действия.

    Цены Предуктала и его аналогов

    Стоимость Предуктала на порядок выше стоимости его аналогов. Лекарственные препараты отечественного производства, как правило, реализуются по более низкой цене, нежели иностранные аналогичные средства.

    Название медикаментаФорма реализацииЦена в рублях
    ПредукталТабл., 35 мг/уп. №60

    Капс., 80 мг/уп. №30

    1870

    772

    ПредизинТабл.,м.освоб/уп. №60534
    АнтистенТабл., 35 мг/60 шт.519
    АнгиозилТабл., 35 мг/60 шт.426
    ТримекталТабл., 35 мг/60 шт.431
    РимекорТабл.п.по., 35 мг/уп. №30209
    ПрекардТабл., 0,035 г/№6090
    ТридукардТабл., м.по/№60200
    Депренорм МВТабл.п.по.,0,035 г/60 шт.379
    ТриметазидинТабл., 35 мг/60 шт.177

    Цены на медикаменты зависят от концентрации активного вещества, количества препарата в упаковке и производителя.

    Дешевые аналоги Предуктала ОД (80 мг) и МВ (35 мг)

    Предуктал относится к дорогостоящим медикаментам, поэтому пациенты стараются подобрать наиболее приближенные аналоги Предуктала по действию, но значительно дешевле по стоимости. В настоящее время ни одна фармацевтическая компания не выпускает аналоги с содержанием 80 миллиграмм триметазидина, помимо медикамента Предуктал. Однако его успешно заменяют другие аналогичные препараты длительного действия с меньшим содержанием активного компонента.

    Предуктал МВ (35 мг) – самая популярная форма препарата по причине оптимального содержания триметазидина в одной единице медикамента. Ввиду популярности Предуктала, растет спрос и на его недорогие заменители.

    Предизин

    Предизин – представитель лекарственной группы кардиологических препаратов, в основе действия которого лежит вещество триметазидин (35 мг). Выпускается в виде розовых, двухслойных, круглых таблеток. Препарат принимается перорально, 2 раза в день во время употребления пищи. Разовая доза – 1 таблетка. Минимальный курс лечения – 3 месяца.

    Помимо активного компонента, лекарство также содержит целлюлозу, крахмал (кукурузный), магний, тальк, соевый лецитин, поливиниловый спирт, диоксид кремния и красители (желтый и красный).

    Предизин имеет идентичный механизм действия и сферу применения с Предукталом, поскольку в основе этих препаратов лежит одинаковое действующее вещество. Отличаются медикаменты ценовой категорией, а также тем, что Предизин противопоказан людям с аллергией на сою и/или арахис.

    Антистен

    Антистен – лекарственное средство, восстанавливающие обменные процессы в кардиомиоцитах и нейронах, которые были подвержены ишемии. Медикамент также поддерживает гомеостаз клеток, за счет обеспечения правильной работы ионных каналов. Действующее вещество препарата – триметазидин (20 или 35 мг). Отличается от Предуктала ОД ценой и формой выпуска.

    Лекарство относится к терапевтической группе антигипоксантных средств. Выпускается в виде таблеток пролонгированного действия для приема внутрь. Антистен применяется при ИБС и хронической стенокардии, также медикамент оказывает положительное влияние на слух и зрение, которые стали ухудшаться в связи с ишемией.

    Средняя дневная доза колеблется в пределах 40-60 мг, которая разбивается на несколько приемов. Медикамент противопоказан детям, беременным и кормящим грудью женщинам, пожилым людям, а также пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями почек и печени. Препарат не рекомендован к применению больным с синдромом Паркинсона.

    Ангиозил

    Ангиозил обладает противогипоксантным действием, которое осуществляется за счет ускорения процессов обмена и улучшения функциональной активности кардиомиоцитов и клеток головного мозга. Ангиозил отличается от основного медикамента ценой и наличием лактозы в составе.

    Выпускается в виде круглых таблеток, покрытых оболочкой с содержанием 0,035 г триметазидина. В качестве формомоделирующих компонентов выступает: глюкоза, диоксид кремния, гипромеллоза, триацетин, макрогол, МКЦ, а также желтый и красный краситель.

    Способ приема – внутрь, по 1 таблетке 2 раза в день. Длительность терапии определяет лечащий врач в зависимости от состояний больного. Применяется для продолжительного курса лечения ИБС, а также в качестве профилактического средства при стабильной стенокардии. Медикамент противопоказан детям, пациентам с паркинсонизмом, а также людям с тяжелой дисфункцией печени и почек.

    Триметазид

    Триметазид предназначен для лечения ишемии сердца, хронической стенокардии и дисфункции вестибулярного аппарата, а также деградации хрусталика в связи с нарушенным кровообращением. Является антигипоксантным средством и полным структурным аналогом Предуктала. Продается в виде круглых, красных таблеток в пленочной оболочке, для приема внутрь.

    Средняя терапевтическая доза составляет 60 мг, которая разбивается на несколько приемов.

    Сфера применения, список противопоказаний и механизм действия полностью аналогичны Предукталу. Отличаются эти медикаменты количеством активного вещества в лекарственной форме и самой формой реализации. Данный аналог не продается на территории РФ.

    Тримектал

    Тримектал – медикамент антигипоксантного и антиангинального действия, на основе триметазидина дигидрохлорида:

    • 20 мг активного вещества обеспечивают короткое действие медикамента (до 5-7 часов);
    • 35 мг – пролонгированное действие. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, обеспечивающей медленное высвобождение активного компонента.

    Внешний вид лекарственных форм:

    1. Таблетки, 20 мг – розовые, круглые с маркировкой в виде торгового названия.
    2. Таблетки, 35 мг – белые или желтые таблетки, без включений и маркировок.

    Лекарственное средство помогает восстановить метаболизм и адекватную трансмембранную передачу ионов калия и натрия в клетках сердца и головного мозга, нарушенных вследствие ишемии. Путем положительного влияния на коронарный резерв, медикамент стабилизирует уровень АД и снижает риск появления стенокардии.

    Тримектал применяется при ИБС и ее последствиях (головокружение, нарушение зрения и слуха), а также при стенокардии (в целях профилактики приступов). Препарт противопоказан при тех же заболеваниях и состояниях, что и Предуктал, кроме непереносимости молочного сахара, поскольку второй медикамент не содержит лактозу в составе.

    Римекор

    Римекор – кардиопротектор на основе триметазидина (20 мг), непосредственно влияющий на метаболизм кардиомиоцитов и нейронов. Помогает устранить кислородное голодание клеток сердца путем улучшения обменных процессов.

    Широко применяется в качестве терапевтического средства при ишемической болезни, а также в качестве профилактики приступов стенокардии. Лекарственная форма – розовые двояковыпуклые таблетки, состоящие из активного вещества и пленочной оболочки. Римекор принимается внутрь, по 2-3 таблетки в день.

    Специалисты не рекомендуют принимать Римекор в период беременности и лактации, а также несовершеннолетним пациентам. Противопоказаниями к приему Римекора являются:

    • синдром Паркинсона;
    • тяжелая печеночная недостаточность;
    • поражение почек.

    В отличие от Предуктала, противопоказан пациентам с непереносимостью лактозы и не обладает модифицированным замедленным высвобождением триметазидина.

    Прекард

    Медикамент кардиопротекторного действия, с модифицированным высвобождением действующего компонента. Данное вещество положительно влияет на метаболизм и процесс обмена калия и натрия в мышечных клетках сердца.

    Форма реализации – таблетки, для приема внутрь. Одна таблетка содержит 35 мг триметазидина. Терапевтическая доза – 2-3 таблетки в сутки. Курс терапии устанавливается специалистом, основываясь на данных о заболевании. Медпрепарат запрещен к применению людям с дисфункцией почек, печени и вторичным паркинсонизмом.

    Прекард эффективен в качестве:

    • профилактического средства при стенокардии;
    • основного лекарства при ИБС и всех соматических симптомов (головокружение, ухудшение зрения и слуха), которые возникли на фоне перенесенной ишемии.

    Основное отличие от Предуктала заключается в том, что Прекард запрещен людям с аллергией на молочный сахар.

    Аналоги российского производства

    Российский фармацевтический рынок, имеет ряд аналогов Предуктала от сердца, которые существенно отличаются по стоимости. К структурным аналогам Предуктала отечественного производства относятся:

    Все медикаменты, указанные в таблице, представляют одну фармакологическую группу – антигипоксантов:

    Название препарата и дозировкаМеханизм действияПоказанияПротивопоказания
    Тридукард

    Восстанавливает обменные процессы в кардиомиоцитах и нейронах.

    Поддерживает гомеостаз и адекватное функционирование ионных каналов.

    Уменьшает проявление ацидоза внутри кардиомиоцитов.

    Повышает толерантность к физическим нагрузкам, путем увеличения сердечного резерва.

    Для лечения:

    • ИБС;
    • шума в ушах;
    • головокружений сосудистого происхождения;
    • дегенерации хрусталика глаза, вследствие ишемии.

    Для профилактики приступов хронической стенокардии.

    Беременность.

    Возраст до 18 лет.

    Печеночная недостаточность средней степени тяжести.

    Аллергия на состав.

    Депренорм МВ

    Триметазидин

    Данные аналогичные средства отличаются от Предуктала исключительно ценой, вспомогательными компонентами и списком противопоказаний.

    Отзывы врачей и пациентов о том, что лучше – препараты или аналоги

    Ввиду большого разнообразия лекарств на основе триметазидина, многие пациенты задумываются над вопросом, какой же из медикаментов действует лучше остальных. Эффективность и безопасность медикамента напрямую зависит от особенности того или иного организма.

    Вот некоторые отзывы:

    Савенко Н. А., кардиолог: «Всегда назначаю пациентам с ИБС исключительно Предуктал, поскольку ни один его структурный аналог не действует столь продолжительное время. Этот препарат стал действительно открытием и позволил людям с ишемией значительно сократить кратность приема триметазидина.

    Единственный минус препарата – это его цена. Однако ни один дешевый аналог не будет поддерживать стабильную концентрацию действующего вещества на протяжении 37 часов, как это делает Предуктал».

    Валерий, 58 лет: «Долгое время принимал препарат Триметазидин от ишемической болезни сердца. Довольно эффективный и дешевый препарат отечественного производства. Но открытием для меня стал медикамент Предуктал, поскольку он значительно лучше своего аналога.

    Да и выпускается в различных концентрациях, что делает его прием более удобным. Я слышал о множестве аналогичных средств, которые стоят значительно дешевле Предуктала, но при этом действуют не так долго. Поэтому, если выбирать между Предукталом и его аналогами, я выберу первый вариант, несмотря на его стоимость».

    Предуктал зарекомендовал себя как высокоэффективное средство против ишемической болезни сердца благодаря инновационной форме выпуска, которая значительно удлиняет антиангиальное действие препарата. Лекарственная форма медикамента устроена таким образом, что при контакте оболочки таблетки с желудочным соком, препарат, находящийся в гидрофильном матриксе, трансформируется в гель, который медленно высвобождает триметазидин.

    За счет чего в организме на протяжении долгого времени находится стабильно высокая концентрация препарата. Данный факт поднимает Предуктал на новый уровень и делает его значительно эффективнее аналогичных средств на основе триметазидина.

    Предуктал МВ

    Рейтинг 0,7 / 5
    Эффективность
    Цена/качество
    Побочные эффекты

    Предуктал МВ (Preductal MR): 3 отзыва врачей, 9 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

    Отзывы врачей о предуктале МВ

    Рейтинг 2,9 / 5
    Эффективность
    Цена/качество
    Побочные эффекты

    Применяю при заболеваниях сердечно сосудистой системы, при головокружениях, при сосудистых нарушениях внутреннего уха. Переносимость препарата хорошая. Побочных эффектов не отмечала.

    Не понравилась завышенная цена.

    “Предуктал” надо применять курсами, необходимо следить за состоянием организма.

    Рейтинг 1,7 / 5
    Эффективность
    Цена/качество
    Побочные эффекты

    Можно применять только при стенокардии с целью снижения количества приступов.

    Это не основной препарат при лечении ИБС. Сложно доказать работает ли он. За такое сомнительное лекарство просят высокую цену.

    Применяю только в редких случаях в качестве дополнительной терапии при лечении стенокардии напряжения. Несколько пациентов отмечали положительный эффект.

    Рейтинг 2,5 / 5
    Эффективность
    Цена/качество
    Побочные эффекты

    Препарат удобен для назначения в тех случаях, когда нужно средство, которое “если и не поможет, то не навредит”. Памятуя о том, что “есть больные, которым нельзя помочь. Но нет таких, которым нельзя навредить”.

    Граждане, не обольщайтесь! Для предуктала убедительно доказана эффективность лишь в отношении предотвращения приступов стабильной стенокардии напряжения, да и то с классом показаний IIB, т.е. “назначение может быть рассмотрено”. А то, что болезни имеют волнообразное течение и зачастую улучшение наступает без всякого медицинского вмешательства – известный факт. Так что, если начать принимать предуктал, или что угодно иное, хоть мед с молоком, накануне такого спонтанного улучшения (а что оно наступит, и когда, заранее с уверенностью знать нельзя) – потом будешь искреннее полагать, и всех убеждать, что именно предуктал (или молоко с медом, или высушенная и истолченная печень змеи) помог!

    Отзывы пациентов о предуктале МВ

    “Предуктал” был назначен кардиологом. Я не хочу категорически говорить, что это плохое лекарство, но при приеме его мое состояние стало ужасным, я не знал, что бывают такие побочки, во первых начались боли в сердце, очень разные от колющих, до жжения и рези, а самое страшное, это панические атаки, я готов был лезть в петлю. После того, как я бросил пить это лекарство, всё прошло через два дня. Очень сожалею, что раньше не прочитал отзывы пациентов, да судя по отзывам врачей, они тоже не в восторге от препарата!

    Моей маме выписал “Предуктал” кардиолог, она приняла уже несколько курсов, чувствует себя от них значительно лучше. Кстати, на последнем приеме врач посоветовал перейти на “Предуктал ОД”, так и сделали. Суть та же, но принимать удобнее, только 1 раз в сутки. Препарат действует весь день равномерно.

    Я не могу понять, как можно назначать такой препарат, не предупредив о таких ужасных побочных эффектах. Не могу в себя прийти. Еле на ногах стою, тошнота, диарея. Голова ватная, ноги слабые, чувство страха, сонливость, причем внезапная, головная боль бесконечная, нарушенная координация движения. Чувство такое, что я сейчас умру. Это просто ужас какой-то! Это называется лечение?

    У меня часто проблемы с сердцем, ноющие или колющие боли, и мне кардиолог советует раз в год пропивать “предуктал МВ”. Первый раз, когда я пропила, у меня состояние улучшилось боли прошли, стало легче дышать, и силы вернулись. Год меня ничего не беспокоило, потом снова начали возвращаться симптомы, и я ещё купила таблетки и пропила курс лечения. Они хоть и дорогие, но зато помогают, и раз в год можно купить и пропить. Побочных действий не было, пила после еды.

    У меня сердце часто болит, тахикардия и ПМК и когда только начались проблемы мне назначил кардиолог предуктал. Я пропила месяц. Первые дни у меня были ужасные побочные эффекты, мне было плохо после того как выпью таблетку. Хотела бросить. Через неделю они прошли. И я довольна, что не бросила, так как помогли они мне очень хорошо. Два года я почти не страдала болями в сердце. Сейчас снова пропила курс.

    Мучила экстрасистолия. Такое неприятное чувство, когда сердце болтается, как ему вздумается. Я пыталась не прислушиваться, все говорили, что это не опасно. Однако обследование УЗИ сердца прошла. По результатам назначили “Предуктал МВ” курсами, летом и зимой. После десяти дней приема стало намного легче. Экстрасистолы не слышу. Вернулась на работу. Спасибо.

    У меня порок сердца. Была операция- замена аортального клапана. После операции прошло 10 лет. Состояние было удовлетворительное. Вдруг я заметил, что у меня периодически появляется экстрасистолия (если без терминологии, то это когда сокращение сердца происходит несколько раз без расслабления, как бы “трепыхание”). Я ветеринар, поэтому правильно назвал и описал своему врачу этот диагноз (экстрасистолия возникала периодически и поэтому врач не мог это сам зафиксировать). Врач назначил мне “Предуктал МВ”, предупредив о его стоимости. Своими словами врач объяснил, что это как бы “витамины для сердца”, для себя я понял, что они помогают обменным процессам во всем органе. Принимал по назначению в течении месяца! И, о чудо, экстрасистолия после половины курса почти сразу пропала. Я не человеческий врач, поэтому рекомендовать его не буду, просто факт есть факт! Но лучше самим себе его не назначать.

    У меня одно время начинало болеть сердце при любых физических нагрузках, пришлось обратиться в больницу. Врач определил, что это из-за приступов стенокардии, и посоветовал пройти курс лечения “Предукталом МВ”. Я принимал этот препарат два месяца, после чего заметил явные улучшения в работе сердца – оно больше не болело при физических нагрузках, можно было смело работать. Не знаю, как долго сохранится положительное воздействие этого препарата, но если что, я готов время от времени его принимать для профилактики сердечных заболеваний.

    Моя бабушка его принимает, ей помогает, но напишу о себе. У меня тоже было знакомство с этим препаратом. Страдаю сердцем, есть перебои, тахикардия. На кардиограмме врачу не понравились мои зубцы, она заприметила ишемию, назначила предуктал, говорит попьешь, посмотрим на зубцы, бывает, что выравниваются от предуктала и все проходит. Стала принимать, боялась чтоб не было хуже, ведь предуктал это серьезный препарат. Слава богу, пропила, и все нормализовалось. Препарат улучшает метаболические процессы в миокарде, снижает с сердца нагрузку. Улучшается качество жизни, нагрузка легче переносится.

    Формы выпуска

    ДозировкаФасовкаХранениеПродажаСрок годности
    30, 60, 90, 180

    Инструкция по применению предуктала МВ

    Краткое описание

    Лекарственное средство предуктал МВ (действующее вещество — триметазидин) принадлежит к группе антигипоксантов: оно улучшает энергетический метаболизм (в первую очередь — миокарда) и повышает устойчивость организма к гипоксии. Применяется этот препарат главным образом в кардиологии для лечения ишемической болезни сердца и предупреждения приступов стабильной стенокардии, но в некоторых случаях он может быть востребован в отоларингологии и офтальмологии. Предуктал МВ — это оригинальный препарат, производимый фармацевтической компанией «Сервье» и ее многочисленными филиалами. Механизм его действия реализуется уже на клеточном уровне посредством положительного влияния на ишемизированные клетки миокарда. Предуктал МВ поддерживает внутриклеточную концентрацию АТФ на должном уровне, обеспечивая нормальную работу ионных каналов в мембранах, транспорт по ним ионов калия и натрия, постоянство внутреннего состояния клетки. Препарат подавляет процесс окисления жирных кислот, одновременно подстегивая окисление глюкозы, что предохраняет миокард от развития ишемии. Перевод энергетического метаболизма с окисления жирных кислот на гликолитические «рельсы» и является, собственно, главной «изюминкой» предуктала МВ, лежащей в основе его фармакологического действия. В рамках клинических испытаний за препаратом был замечен целый ряд положительных качеств. Он регулировал энергетический метаболизм сердца при ишемии, смягчал последствия нарушения кислотно-щелочного равновесия внутри клеток, предупреждал свойственные ишемии изменения транспорта ионов через мембраны, уменьшал масштабы ишемических повреждений миокарда. У пациентов, страдающих стенокардией, предуктал МВ повышает способность коронарных сосудов увеличивать кровоток сообразно насущным потребностям сердца (благодаря этому притормаживается развитие ишемии, обусловленной физической нагрузкой), уменьшает амплитуду колебаний артериального давления, спровоцированных физической нагрузкой, существенно не изменяя при этом частоту сердечных сокращений; урежает частоту стенокардических приступов, повышает функциональные характеристики левого желудочка.

    Все эти плюсы в фармакологическое «резюме» предуктала МВ позволяют с оптимизмом смотреть в амбулаторную карту пациентов, страдающих стенокардией. Предуктал МВ выпускается в таблетках с модифицированным высвобождением действующего вещества и полностью отвечает тем высоким требованиям, которые предъявляются сегодня к современным антиангинальным лекарственным средствам, как-то: высокая противоишемическая эффективность, поддерживаема благодаря лекарственной форме в течение всех суток и благоприятный профиль безопасности.

    О лекарственной форме предуктала МВ следует поговорить отдельно. Действующее вещество в таблетке равномерно распределено в метилгидроксипропилцеллюлозе. При попадании в желудочно-кишечный тракт этот гидрофильный матрикс набухает с образованием гелеобразного вещества, что обеспечивает медленное контролируемое высвобождение триметазидина в кровь, а, следовательно — и стабильность противоишемического эффекта. Благодаря оригинальной лекарственной форме, эффективная концентрация препарата в крови на 31% выше, нежели у лекарственной формы короткого действия. Это очень важно, особенно — в утренние часы, когда риск развития острых проявлений ишемии наиболее высок.

    Предуктал МВ следует принимать, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Доза и кратность приема: 1 табл. 2 раза в день утром и вечером во время приема пищи. Длительность лечения определяет врач. В заключение необходимо отметить, что предуктал МВ не используется для непосредственного купирования приступов стенокардии и не предназначен для начального курса лечения нестабильной стенокардии.

    Фармакология

    Средство, нормализующее энергетический метаболизм клеток, подвергшихся гипоксии или ишемии. Предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ, обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.

    Триметазидин замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и к восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и, как было показано, обеспечивает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина.

    В экспериментальных исследованиях на животных показано, что триметазидин поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов в периоды эпизодов ишемии; уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии; понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца, уменьшает размер повреждения миокарда; при этом не оказывает влияния на гемодинамику.

    Фармакокинетика

    Триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется слизистой кишечника. Биодоступность составляет 90%. Cmax достигается в течение 2 ч и составляет (после однократного перорального приема 20 мг триметазидина) около 55 нг/мл. Vd – 4.8 л/кг. Легко проходит через гистогематические барьеры. Связывание с белками плазмы составляет 16%.

    T1/2 – 4.5-5 ч. Выводится почками (около 60% – в неизмененном виде).

    Форма выпуска

    Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

    1 таб.
    триметазидина дигидрохлорид35 мг

    Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, повидон, магния стеарат, титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172), глицерол, кремния диоксид коллоидный безводный, макрогол, гипромеллоза.

    30 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

    Дозировка

    Побочные действия

    Возможно: аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь, зуд).

    Предуктал МВ: инструкция по применению, отзывы, кардиологов, цена, аналоги

    Ишемия – это такое состояние сердца, при котором наблюдается дефицит кислорода, что может привести к развитию тяжелых осложнений, а в самом сложном случае является причиной смерти. В основном диагностируют у пациентов пенсионного и предпенсионного возраста, у молодежи значительно реже обнаруживается патология. Главным провоцирующим фактором выступает нарушение циркуляции крови в коронарных артериях. Информация о средстве Предуктал МВ: инструкция по применению, отзывы, кардиологов, цена, аналоги поможет определиться, подходит ли оно для терапии, когда диагноз уже поставлен или же потребуется подбор другого препарата.

    Правильный прием согласно назначению ведущего специалиста позволяет в короткие сроки восстановить кислородный баланс миокарда и клеток, которые передают необходимые импульсы в головной мозг. Достигается это путем стабилизации обменных процессов организма. Препарат действует глубоко в пораженных клетках и открывает приток кислорода, поэтому кардиологи повсеместно назначают его с целью купировать боли в области грудной клетки.

    Инструкция по применению препарата Предуктал МВ: отзывы, кардиологов, цена, аналоги

    Предуктал МВ: из чего состоит, и особенности

    Многих интересует, в чем кроется секрет высокой эффективности препарата. Каждая клетка организма имеет в своем составе жизненно важную кислоту, при недостатке которой происходит нарушение работы, обусловленное снижением уровня кислорода. Основываясь на выводах кардиологов, которые назначали средство для лечения пациентов, было установлено, что медикамент способствует сохранению и стабилизации энергетического обмена клеток, которые находятся в состоянии гипоксии. Достигается равновесие за счет правильной транспортировки ионов калия и натрия, соответственно, восстанавливается способность к саморегуляции клеток.

    Инструкция по применению подтверждает эти выводы и указывает на то, что медикамент качественно улучшает фосфолипидный обмен, за счет участия в этом процессе клеточных мембран, они также стабилизируются.

    В какой форме представлен Предуктал МВ

    Основная и единственная форма выпуска препарата – таблетки. Каждая имеет круглую объемную форму. Верхнее покрытие розоватого оттенка (оболочка), внутри белого цвета. Дозировка 35 мг. Количество – 40, 60, 180. Упечатаны таблетки в блистер и картонную коробку бело-красного цвета. Внутри есть инструкция по применению.

    Цена препарата находится в пределах 600–900 рублей и зависит от количества таблеток.

    Действие препарата на организм

    Основное действие Предуктал МВ направлено на подавление состояния, при котором наблюдается дефицит кислорода в клетках, в дополнение к этому средство нормализует обменные энергетические процессы.

    Кислота, входящая в состав клеток и необходимая для их нормальной работы, при нехватке кислорода пребывает в недостатке, что приводит к гипоксии. Благодаря основному действующему компоненту триметазидину, уровень кислоты всегда остается в норме.

    Помимо этого, действующий компонент принимает участие в процессе окисления жирных кислот, а именно препятствует ему. Но наравне с этим процесс утилизации глюкозы значительно улучшается, соответственно продуцирование энергии внутри клеток происходит лучше, а кислорода для этого требуется меньше. Поэтому даже при чрезмерной гипоксии, клетки получают достаточное количество кислорода. Отзывы врачей указывают на то, что именно благодаря способности препарата изменять принцип выработки энергии с жиров на глюкозу обусловлена высокая эффективность медикамента.

    Правильный и регулярный прием Предуктал МВ способствует следующему:

    • сердечная мышца и нервные клетки головного мозга функционируют в полном объеме, даже если у пациента наблюдалась чрезмерная гипоксия клеток при ишемии;
    • процесс закисления на клеточном уровне сводится к минимуму;
    • показания лейкоцитов приближаются к норме, а отек тканей практически не наблюдается;
    • степень поражения миокарда уменьшается;
    • гемодинамика остается неизменной.

    При стенокардии можно наблюдать следующее:

    • после двух недель лечения пациент может выполнять физические нагрузки, которые ему были запрещены ране ввиду высокой вероятности возникновения приступа боли в области грудной клетки;
    • резерв сердечной мышцы увеличивается;
    • при физических нагрузках показатели АД остаются в пределах нормы;
    • приступы стенокардии практически не наблюдаются;
    • пациент может отказаться от приема нитроглицерина;
    • объем выталкиваемой крови нормализуется благодаря улучшению сократительной способности левого желудочка.

    По рекомендациям кардиологов можно принимать препарат, когда наблюдается гипоксия тканей головного мозга. При правильном лечении пациент полностью избавляется от присутствия шума в ушах, слабости и головокружений, приступы полной потери слуха также сводятся к минимуму.

    Как известно, ИБС оказывает негативное воздействие не только на сердце, но и на сетчатку глаза. Предуктал МВ делает ее более устойчивой во время приступа, а при правильной терапии можно полностью восстановить потерянное зрение.

    Когда нельзя принимать препарат и показания к назначению

    Средство применяется не только в кардиологии, но и в офтальмологии и отоларингологии.

    1. Назначение кардиологов – продолжительное лечение и купирование ИБС, профилактическое лечение стенокардии;
    2. Назначение офтальмологов – необходимость восстановления зрения и укрепления сетчатки глаза, если патология возникла на фоне ишемии;
    3. Назначение отоларингологов – устранение головокружений и шума в ушах.

    Инструкция по применению указывает на запрет терапии препаратом при наличии таких патологий:

    1. Почечная недостаточность выраженной степени;
    2. Индивидуальная непереносимость составных веществ.

    В медицинской практике отсутствуют данные о назначении и лечении Предуктал МВ пациентов, возраст которых меньше 18 лет, поэтому подросткам и детям врачи не назначают такую терапию.

    Врачи с особой осторожностью подходят к назначению препарата пациентом старшей возрастной группы (75 и более лет), что обусловлено вероятным повышением экспозиции вещества в организме.

    Передозировка

    Однозначных сведений относительно передозировки препаратом нет. Если есть подозрение, необходимо прекратить прием медикамента и обратиться к лечащему врачу, он назначит симптоматическое лечение.

    Сведений о взаимодействии с другими лекарствами нет.

    Благодаря проведенному тестированию, можно смело заявлять, что Предуктал МВ не оказывает негативного влияние на координацию, соответственно, нет предосторожностей и запретов на управление автомобилем и работы со сложными механизмами.

    Однако следует помнить о том, что есть вероятность возникновения слабости и головокружений, поэтому, если есть возможность, лучше не садиться за руль во время терапии.

    Предуктал МВ — инструкция по применению и рекомендации

    Предуктал МВ выпускают в удобной форме таблеток. Врачи не рекомендуют растирать или измельчать препарат перед приемом, его необходимо проглатывать целиком. После проглатывания нужно запить достаточным количеством жидкости – в идеале это должна быть очищенная вода без газа. Лучше всего усваивается вещество, если совмещать прием таблеток с едой. Инструкция по применению указывает, что в сутки необходимо выпивать 2 таблетки – утром и вечером.

    Препарат идет в дозировке 35 мг, соответственно в сутки для терапии достаточно 70 мг, что равно приему двух таблеток. Если при лечении пациент будет превышать допустимую дозу, то существует вероятность возникновения симптомов передозировки или отторжения организмом, повышается вероятность возникновения побочных эффектов.

    Категорически запрещено самостоятельное назначение лечения препаратом, а также определения суточной дозы. Принимать можно, только если вы прошли осмотр или консультацию кардиологов. Только после этого врач определит необходимую терапевтическую схему и выпишет рецепт на приобретение препарата. Также запрещено самостоятельное определение продолжительности лечения. Зачастую лечение длительное (несколько месяцев).

    Прием в период беременности

    Отзывы медицинских представителей указывают на отсутствие данных о назначении препарата беременным женщинам вне зависимости от триместра.

    Средство проходило клинические тесты на животных. По результатам было установлено, что негативное воздействие на репродуктивную функцию отсутствует, так же как и прямая или косвенная токсичность.

    Несмотря на это, инструкция по применению призывает воздержаться от терапии средством в период вынашивания ребенка и лактации. Нет достаточных данных относительно количества выделяемого активного компонента в молоко матери, а соответственно, определить вероятный уровень риска на младенца невозможно.

    Аналоги Предуктал

    Вероятность передозировок и возникновения побочных эффектов сведена к минимуму, поэтому зачастую кардиологи не назначают аналоги. Однако при необходимости замены медикамента следует обратить внимание на такие препараты:

    Конечно, заменителей существует значительно больше, но только эти производят в идентичной концентрации действующего вещества. Цена на приведенные аналоги значительно ниже. Если вы находитесь в поисках качественного заменителя, то следует обратить внимание на то, чтобы около названия препарата стояла маркировка МВ. Если она отсутствует, значит, средство не обладает модифицированным высвобождением компонента.

    Предуктал

    Состав

    В состав таблеток Предуктал входит основной компонент: триметазидина дигидрохлорид.

    Дополнительные составляющие: кальция гидрофосфат дигидрат, повидон, гипромеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, макрогол 6000, сухой розовый премикс для оболочки.

    Форма выпуска

    Выпускается Предуктал в форме таблеток, которые расфасованы по 30 штук в блистеры по 2, 3, 6 или 10 блистеров в пачке.

    Фармакологическое действие

    Для препарата характерно антигипоксантное действие, также улучшающее энергетический метаболизм.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Основное вещество триметазидин (это и мнн препарата) способно не допустить понижение концентрации аденозинтрифосфата внутри клеток, благодаря сохранению энергетического метаболизма на клеточном уровне в состоянии гипоксии. При этом, как сообщает Википедия, обеспечивается нормальная работа мембранных ионных каналов, трансмембранного переноса ионов калия или натрия, а также сохраняется клеточный гомеостаз.

    Лекарство Предуктал приводит в действие несколько сложных процессов в организме, за счёт которых обеспечивается полноценная защита миокарда от возможной ишемии.

    Фармакологические свойства триметазидина позволяют переключать энергетический метаболизм с окисления жирных кислот на глюкозу.

    Вообще, при ишемии для триметазидина характерно:

    • оказание поддержки энергетического сердечного метаболизма и нейросенсорных тканей;
    • снижение выраженности внутриклеточного ацидоза и некоторых изменений, касающихся трансмембранного ионного потока;
    • уменьшение уровня инфильтрации и миграции полинуклеарных нейтрофилов в области ишемизированных и реперфузированных сердечных тканей;
    • понижение размера повреждения миокарда.

    При этом прямое воздействие на показатели гемодинамики не оказывается.

    Что касается лечения пациентов, страдающих стенокардией, то обычно происходит:

    • увеличение коронарного резерва, замедляющего развитие ишемии, которую вызывают физические нагрузки;
    • ограничение колебаний артериального давления при физических нагрузках, не оказывая особого влияния на частоту сердечных сокращений;
    • снижение частоты приступов стенокардии и потребности в применении нитроглицерина короткого действия;
    • улучшение сократительной функции левого желудочка при ишемической дисфункции.

    После приёма внутрь таблетки Предуктал подвергаются быстрой абсорбции с последующим достижением максимальной концентрации в составе плазмы крови, примерно спустя 5 часов. При этом его концентрация сохраняется в течение суток. Употребление еды не отражается на биодоступности препарата. Основное вещество хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма.

    Выведение препарата происходит преимущественно при помощи почек, в неизмененной форме.

    Показания к применению Предуктала

    Основные показания к применению Предуктала МВ в составе комплексной или монотерапии при:

    Противопоказания

    Принимать препарат Предуктал противопоказано при:

    • чувствительности к нему;
    • болезни Паркинсона, симптомах паркинсонизма, треморе,синдроме «беспокойных ног» и прочими двигательными нарушениями;
    • тяжёлой почечной недостаточности;
    • возрасте до 18 лет;
    • лактации, беременности.

    Осторожность необходима при назначении лекарства пациентам с тяжёлой или умеренной печёночной и почечной недостаточности.

    Побочные эффекты

    При приёме Предуктал МР могут развиваться различные нежелательные реакции, затрагивающие работу пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой, кровеносной, лимфатической и других систем.

    При этом проявляются: боли в животе, диарея, тошнота, рвота, запоры, диспепсия, головокружение, головные боли, тахикардия, сбои сердцебиения и так далее.

    Возможны побочные эффекты, проявляемые на кожных покровах, – сыпь, зуд и крапивница.

    Таблетки Предуктал, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Инструкция по применению Предуктал МВ рекомендует принимать таблетки внутрь, в целом виде, обильно запивая водой.

    Данное лекарство назначают в суточной дозировке одна таблетка к 2-х разовому приёму. Желательно утром и вечером, одновременно с едой.

    Подробная инструкция Предуктал МР сообщает, что длительность лечения устанавливается врачом. При этом препарат можно принимать в максимальной суточной дозировке до 70мг.

    Следует отметить, что инструкция по применению Предуктал МР выделяет лечение особых групп пациентов. Поэтому, например, людям с почечной недостаточностью Предуктал мr назначается в суточной дозировке 35мг. Принимать лекарство лучше утром, одновременно с завтраком.

    Во время лечения пациентов от 75 лет не исключено развитие повышенной экспозиции триметазидина по причине возрастного понижения работы почек. Дозировка Предуктал мб для этой группы пациентов подбирается только врачом.

    Передозировка

    Приём Предуктал мr редко приводит к развитию передозировки. Но если это всё-таки случается, то проводится терапия, в зависимости от проявившейся симптоматики.

    Взаимодействие

    Лекарство Предуктал МВ не вступает в фармакологическое взаимодействие с другими препаратами.

    Особые указания

    Установлено, что Предуктал МВ не создан для снятия приступов стенокардии, поэтому его не рекомендуется использовать для лечения нестабильной стенокардии, а также инфаркта миокарда на начальной стадии или в первые дни при госпитализации.

    Дело в том, что Предуктал мб нередко вызывает или усиливает симптомы паркинсонизма, например, тремор, акинезию и повышение тонуса. По этой причине требуется проведение регулярного наблюдения пациентов. Если лечение вызывает сомнение, то необходимо соответствующее обследование у невролога.

    При появлении двигательных нарушений, к примеру: симптомов паркинсонизма, синдрома «беспокойных ног», тремора, неустойчивости и «шаткости» походки необходимо сразу отменить таблетки. Подобные случаи возникают довольно редко и обычно симптомы исчезают после отмены препарата.

    Хотя особого влияния на показатели гемодинамики не выявлены, но может возникать головокружение и сонливость. Поэтому в период лечения управлять автотранспортом и выполнять работы, которые требуют быстрых реакций, следует с максимальной осторожностью.

    Условия продажи

    Условия хранения

    Для хранения таблеток Preductal MR не требуется специальных условий. Важно, чтобы они были недоступны детям.

    Читайте также:  Альфа-Липон 300, 600 – инструкция по применению, цена, отзывы о таблетках
    Ссылка на основную публикацию